微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)服從真理，就能征服一切事物微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)服從真理，就能征服一切事物微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)牙拔除術(shù)(extractionofteeth)是口腔頜面外科最基本、應(yīng)用最廣泛的手術(shù)也是治療牙病和由其引起的局部或全身疾病的手段牙的適應(yīng)證■1.嚴(yán)重齲壞牙2.晚期牙周病,牙松動(dòng)Ⅲ°3.牙髓壞死4.額外牙,錯(cuò)位牙,埋伏牙5.阻生牙6.乳牙滯留■7.牙外傷■8,治療需要的牙9.病灶牙■10.其他所謂情境教學(xué)法是指在教學(xué)過程中，教師有目的地引入或創(chuàng)設(shè)具有一定情緒色彩的、以形象為主體的生動(dòng)具體的場(chǎng)景，以引起學(xué)生一定的態(tài)度體驗(yàn)，從而幫助學(xué)生理解教材，并使學(xué)生的心理機(jī)能能得到發(fā)展的教學(xué)方法。在傳統(tǒng)英語(yǔ)教學(xué)中，教師只是根據(jù)教材要求、教材內(nèi)容和編排，進(jìn)行精心的教讀和講解，學(xué)生拿著課本記、讀和機(jī)械訓(xùn)練，慢慢的學(xué)生失去了學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣。語(yǔ)言脫離了語(yǔ)言環(huán)境就難以恰當(dāng)?shù)谋硎鲆饬x，難以發(fā)揮其表情達(dá)意的本質(zhì)功能。因此，“情景需要語(yǔ)言，語(yǔ)言應(yīng)當(dāng)從情景教起”。如何在實(shí)際教學(xué)實(shí)踐中創(chuàng)設(shè)恰當(dāng)?shù)那榫尺M(jìn)行有效教學(xué)呢？下面是我的一些心得體會(huì)。一、用英語(yǔ)組織課堂中學(xué)英語(yǔ)課堂應(yīng)體現(xiàn)出語(yǔ)言教學(xué)的特點(diǎn)。語(yǔ)言是人類用于社會(huì)交往最重要的交際工具，其最終目的在于“交際”。課堂教學(xué)活動(dòng)最終還是要以交際能力來(lái)體現(xiàn)。英語(yǔ)課堂應(yīng)該是一個(gè)充分體現(xiàn)交往特征的互動(dòng)情境。因此，從初一年開始，我就著重在根據(jù)學(xué)生實(shí)際用簡(jiǎn)單的英語(yǔ)和身勢(shì)語(yǔ)言（bodylanguage）來(lái)組織課堂，盡量在英語(yǔ)課上少講漢語(yǔ)，使學(xué)生逐步適應(yīng)全英語(yǔ)教學(xué)。平時(shí)學(xué)生所聽、所說(shuō)、所讀、所寫大多是漢語(yǔ)，英語(yǔ)課是學(xué)生接觸英語(yǔ)唯一的機(jī)會(huì)。其次課余時(shí)間和學(xué)生交談時(shí)也盡量使用簡(jiǎn)單的口語(yǔ)，引導(dǎo)學(xué)生開口說(shuō)英語(yǔ)。二、創(chuàng)設(shè)情境，進(jìn)行詞匯教學(xué)英語(yǔ)中一部分名詞可以用實(shí)物如水果類或衣服類進(jìn)行教學(xué)，也可借助圖片和簡(jiǎn)筆畫，或者是多媒體展示進(jìn)行教學(xué)，并且還可以進(jìn)行簡(jiǎn)單的游戲（Guess：whatisit?andTouchsth）如：schoolthings、colors、partsofabody、等等。我們還可以借助手勢(shì)、動(dòng)作、表情等，或讓學(xué)生根據(jù)英語(yǔ)單詞做手勢(shì)、動(dòng)作和表情等進(jìn)行詞匯教學(xué)。如：情緒類、樂器類單詞；方位介詞等，這樣進(jìn)行教學(xué)使抽象的文字變成具體的行為和事物，加深了他們對(duì)詞語(yǔ)的感知和記憶，也調(diào)動(dòng)他們學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。三、創(chuàng)設(shè)情境，進(jìn)行句型、對(duì)話教學(xué)教師根據(jù)對(duì)話內(nèi)容創(chuàng)設(shè)真實(shí)或類似真實(shí)的語(yǔ)境，讓學(xué)生進(jìn)行交流，在交流中掌握知識(shí)和技能。如八年級(jí)下Unit7topic2Cookingisfun!,我在教授Wouldyoumindif…的句型時(shí)，利用多媒體課件創(chuàng)設(shè)了四個(gè)情境，教會(huì)他們?nèi)绾问褂眠@個(gè)句型，并且根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行回答。如：多媒體展示的圖片是在公車上，一個(gè)剛上車的乘客和一個(gè)旁邊有座位的乘客之間的對(duì)話。---WouldyoumindifIsithere?---Ofcoursenot.Pleasebeseated.再如在教學(xué)詢問方向的對(duì)話時(shí)，學(xué)生看著圖去找地方，經(jīng)常會(huì)弄錯(cuò)了。我們可以把教室變成一張地圖，桌子之間拉開一些路，某些桌子上放上幾個(gè)地名牌子，老師先教學(xué)生怎么走，然后學(xué)生指揮他的partner在教室里走，這樣他們更容易掌握，也很有趣味。同時(shí)要鼓勵(lì)學(xué)生在生活中盡可能使用英語(yǔ)。四、創(chuàng)設(shè)情景，進(jìn)行語(yǔ)法教學(xué)傳統(tǒng)語(yǔ)法教學(xué)是講解式教學(xué)，其實(shí)我們也可以把語(yǔ)法放到具體的情景中去教學(xué)。如：祈使句的教學(xué)，老師可以指揮學(xué)生做或不要做一些動(dòng)作。然后學(xué)生指揮學(xué)生或?qū)W生指揮老師做動(dòng)作，老師稍加講解，學(xué)生就輕松的掌握了祈使句。如時(shí)態(tài)的教學(xué)，教師可準(zhǔn)備一些動(dòng)作單詞的紙條，讓學(xué)生隨機(jī)抽取，并表演出動(dòng)作，然后引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行問答練習(xí)。T:Whatishedoing?Ss:Heisdancing.或可抽取兩張，一前一后表演，此可訓(xùn)練過去進(jìn)行時(shí)和現(xiàn)在進(jìn)行時(shí)。T：Whatwashedoingjustnow?Ss:Hewasdancing.T:Whatishedoingnow?Ss:Heissinging.最后與學(xué)生一起歸納時(shí)態(tài)的用法。再如：few、afew、some、alotof=many、toomany/little等詞匯的歸納可以通過向?qū)W生展示物品的數(shù)量（如：杯子里的水、桌上的書）。這樣學(xué)生印象深刻，容易掌握。五、運(yùn)用電教手段，調(diào)動(dòng)學(xué)生的視聽感官在英語(yǔ)課堂教學(xué)中模擬表演創(chuàng)設(shè)的情境，往往受時(shí)空限制無(wú)法全部做到，在這種情況下可運(yùn)用錄音、錄像、投景幻燈等電化教學(xué)手段來(lái)移植情境，形象生動(dòng)地再現(xiàn)有關(guān)對(duì)話的時(shí)空，做到聲像結(jié)合，圖文并茂。教師將學(xué)生要學(xué)的對(duì)話融入其中，會(huì)加深學(xué)生對(duì)語(yǔ)言的理解，幫助學(xué)生在語(yǔ)言與表達(dá)形象之間建立起聯(lián)系，從而調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性使學(xué)生更自覺、更有趣地進(jìn)行英語(yǔ)交際活動(dòng)。尤其在教學(xué)課文時(shí)，多煤體能發(fā)揮更好的作用?？傊榫敖虒W(xué)法在英語(yǔ)教學(xué)中起著非常重要的作用，是實(shí)現(xiàn)有效教學(xué)的重要教學(xué)途徑之一。我們英語(yǔ)教師在課前必須認(rèn)真?zhèn)湔n，創(chuàng)設(shè)切合學(xué)生實(shí)際、切合教材內(nèi)容、切合語(yǔ)言交際的實(shí)際，形象感人，新穎而富于啟發(fā)的情景。并努力在教學(xué)實(shí)踐中用好這一方法，努力實(shí)現(xiàn)有效教學(xué)，為國(guó)家培養(yǎng)同更多的、合格的英語(yǔ)人才。物理作業(yè)講評(píng)是物理教學(xué)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，是一種反饋教與學(xué)效果的綜合課型，其目的在于糾正錯(cuò)誤、查漏補(bǔ)缺、規(guī)范解題、熟練技能、開闊思路，提高學(xué)生的綜合遷移能力。能通過作業(yè)反饋促進(jìn)教師改進(jìn)教學(xué)行為，實(shí)現(xiàn)物理有效教學(xué)。下面來(lái)談一談農(nóng)村初中物理作業(yè)講評(píng)的現(xiàn)狀與改進(jìn)策略。一、農(nóng)村初中物理作業(yè)講評(píng)的現(xiàn)狀分析1.思想上不重視。很多老師對(duì)作業(yè)講評(píng)課并不關(guān)注，具體表現(xiàn)為：其一，極少有老師愿意花時(shí)間準(zhǔn)備作業(yè)講評(píng)課，一些老師潛意識(shí)中只有新授課、練習(xí)課、復(fù)習(xí)課需要準(zhǔn)備，而作業(yè)講評(píng)課只要拿著作業(yè)進(jìn)行講評(píng)就可以了；其二，很多老師關(guān)注批改，注重批改的實(shí)效，卻輕視講評(píng)。2.簡(jiǎn)單重復(fù)，不求創(chuàng)新。很多教師在講評(píng)作業(yè)時(shí)逐題講解，學(xué)生認(rèn)真聽講，并做好記錄，是“講授—接受”的簡(jiǎn)單重復(fù)。尤其是對(duì)一些主觀題的講評(píng)，只是照本宣科地對(duì)答案，不敢進(jìn)行發(fā)揮，更談不上創(chuàng)新。如果學(xué)生的解答與答案稍有出入，就會(huì)毫不猶豫地判學(xué)生錯(cuò)，還告訴學(xué)生，該怎么答才符合規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)，考試時(shí)閱卷老師才不會(huì)扣分，學(xué)生始終處于被動(dòng)狀態(tài)，主體性發(fā)揮受到嚴(yán)重影響。上完講評(píng)課，不少教師的一種做法就是不布置作業(yè)，其弊端顯而易見：學(xué)生難以達(dá)到強(qiáng)化，鞏固之效果；有的則要求學(xué)生全部將作業(yè)習(xí)題重做一遍，這種做法浪費(fèi)時(shí)間，增加學(xué)生負(fù)擔(dān)，效果欠佳；還有部分老師要求學(xué)生將做錯(cuò)的習(xí)題在作業(yè)本上重做一遍，這種做法雖比前兩種做法好些，但學(xué)生難以達(dá)到拓寬、提高之目的，最終使講評(píng)流于形式。3.急功近利，應(yīng)付考試。作業(yè)講評(píng)追求急功近利，與考試有關(guān)的講，無(wú)關(guān)的不講；重點(diǎn)考的詳講，非重點(diǎn)考的略講；能抓分?jǐn)?shù)的詳講，不能抓的不講；講評(píng)時(shí)更多地強(qiáng)調(diào)容易把握標(biāo)準(zhǔn)的客觀題，忽略一些難度較大和沒有參考答案的題。教師往往告訴學(xué)生，這種題目根本不會(huì)考，就直接跳過去講下一道題，殊不知，該類主觀題型的訓(xùn)練會(huì)極大地激發(fā)學(xué)生的求知欲，有助于學(xué)生創(chuàng)造性思維能力的培養(yǎng)。有些教師為提高考試成績(jī)大搞題海戰(zhàn)術(shù)，作圖題、信息題、探究題分門別類，進(jìn)行考前突擊訓(xùn)練，把本來(lái)培養(yǎng)學(xué)生思維的訓(xùn)練題演變成機(jī)械化操作的“范本”，扼殺了學(xué)生的個(gè)性，埋沒了學(xué)生的創(chuàng)造力。4.重知識(shí)傳授，輕能力的培養(yǎng)。多數(shù)教師認(rèn)為，作業(yè)評(píng)講就是把知識(shí)傳授給學(xué)生，讓學(xué)生掌握，考試的時(shí)候能會(huì)做就行了，而很少去關(guān)注學(xué)生能力的發(fā)展和未來(lái)學(xué)習(xí)的需要。有的老師甚至只講不評(píng)，以致學(xué)生在作業(yè)中出現(xiàn)的錯(cuò)誤不能及時(shí)有效地得到糾正，或者學(xué)生在作業(yè)中的精彩表現(xiàn)也不能得到賞識(shí)和鼓勵(lì)。久而久之，學(xué)生拿到作業(yè)后就只關(guān)心等級(jí)或分?jǐn)?shù)，對(duì)造成錯(cuò)誤的原因從不思索，對(duì)成功的經(jīng)驗(yàn)從不總結(jié)，這種重知識(shí)、輕能力的作業(yè)評(píng)價(jià)方式，影響了學(xué)生優(yōu)良性格的培養(yǎng)，抑制了學(xué)生創(chuàng)造力的發(fā)展。二、農(nóng)村初中物理作業(yè)講評(píng)的改進(jìn)策略《物理課程標(biāo)準(zhǔn)》指出，作業(yè)講評(píng)的功能重在幫助學(xué)生糾正錯(cuò)誤、查漏補(bǔ)缺、規(guī)范解題、熟練技能、開闊思路，提高學(xué)生的綜合遷移能力，從而改善教學(xué)行為，提高教學(xué)效率。1.重視講評(píng)前的批改記錄與分析。教師在批改學(xué)生作業(yè)時(shí)，要了解學(xué)生作業(yè)的困難在哪里、疑惑在何處，這是做好作業(yè)講評(píng)的前提。因此，要把學(xué)生作業(yè)中出現(xiàn)的問題進(jìn)行簡(jiǎn)單的登記、分析、歸納、小結(jié)和研究，對(duì)作業(yè)信息進(jìn)行搜集、整理和分類，進(jìn)行分析并作簡(jiǎn)單的歸納和總結(jié)，顯得尤為重要。教師也只有在準(zhǔn)確收集第一手資料和數(shù)據(jù)的前提下，才能做出科學(xué)有效的分析，找出相應(yīng)的改進(jìn)措施。它是教師下次作業(yè)講評(píng)的有效依據(jù)，更是教師備課的好幫手，是教師進(jìn)行教學(xué)反思、提高教科研能力的重要途徑。另外，準(zhǔn)確的第一手資料還有利于講評(píng)時(shí)更好地表?yè)P(yáng)優(yōu)秀，指導(dǎo)不足，讓講評(píng)更能針對(duì)不同層次的學(xué)生需求，強(qiáng)化各層次學(xué)生的聽課體驗(yàn)，增強(qiáng)作業(yè)講評(píng)的效果。例如，在講評(píng)《浮力》一課導(dǎo)學(xué)練前，筆者做了較詳盡的典型錯(cuò)誤歸納：一是V■與V■，二是上浮、漂浮、懸浮，沒有分清。這樣做好批改記錄，在評(píng)改過程中就能有的放矢，從而增強(qiáng)講評(píng)效果。2.把握講評(píng)的時(shí)效性，增強(qiáng)講評(píng)效果。物理教師所帶的班級(jí)比較多，這樣往往造成有些教師兼顧不周，錯(cuò)過講評(píng)作業(yè)的最佳時(shí)間。其實(shí)這樣不好，因?yàn)槊看巫鳂I(yè)都是一次有效的跟蹤測(cè)試。做完作業(yè)之后，學(xué)生急于知道對(duì)錯(cuò)，也急于知道正確答案，求知欲強(qiáng)，興趣濃，及時(shí)講評(píng)有利于學(xué)生弄清錯(cuò)誤的原因并及時(shí)糾正。另外，要督促學(xué)生整理作業(yè)，避免一錯(cuò)再錯(cuò)。督促學(xué)生及時(shí)進(jìn)行錯(cuò)題整理，教師如果教會(huì)學(xué)生把做錯(cuò)的題，特別是在講評(píng)前還分析不出錯(cuò)誤原因的題目摘抄在錯(cuò)題整理本上，并附上分析或舉出幾個(gè)例子，就可以把學(xué)習(xí)內(nèi)容變少變精，有利于記憶與查閱。這樣，及時(shí)講評(píng)每次作業(yè)，做到了“講—練—評(píng)”環(huán)環(huán)相扣，相互滲透，可以避免學(xué)生犯同樣的錯(cuò)誤，做到“吃一塹，長(zhǎng)一智”。3.講評(píng)要兼顧“兩頭”。“兩頭”是指優(yōu)等生和學(xué)困生。在作業(yè)的講評(píng)中應(yīng)充分考慮到他們的接受能力和學(xué)習(xí)情緒，對(duì)于學(xué)困生，教師應(yīng)著重講清基本的物理知識(shí)和基本的解題策略，為他們掌握新知識(shí)掃清障礙。講評(píng)速度要適中，必要時(shí)還可以重復(fù)講評(píng)，使他們更牢固地掌握知識(shí)。同時(shí)讓他們真正感受到教師的關(guān)心，從而樹立學(xué)好物理的信心。對(duì)極少數(shù)學(xué)困生，則可采用集體講評(píng)與個(gè)別輔導(dǎo)相結(jié)合的方式，通過多次強(qiáng)化，幫助學(xué)生弄懂、吃透。而對(duì)于優(yōu)等生，由于他們思維活躍、學(xué)習(xí)能力強(qiáng)。作業(yè)講評(píng)中，在掌握知識(shí)和策略的同時(shí)，讓他們運(yùn)用多種途徑解決物理問題，鼓勵(lì)他們奇思妙想、標(biāo)新立異，培養(yǎng)他們的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新精神顯得尤為重要。當(dāng)然在兼顧“兩頭”的同時(shí)，也要帶好中等生，做到“因材施教”，真正體現(xiàn)“不同的人在物理上得到不同的發(fā)展”這一教學(xué)理念。4.語(yǔ)言規(guī)范，準(zhǔn)確到位。作業(yè)講評(píng)要求嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)，切忌信口開河，具體表現(xiàn)為：教師用語(yǔ)要得體規(guī)范，準(zhǔn)確到位；教師要機(jī)智處置各種課堂新生成的問題；提升自身人格魅力，增強(qiáng)自身的親和力和感染力，在潛移默化中把教學(xué)要求內(nèi)化為學(xué)生的需求。作業(yè)講評(píng)要化繁為簡(jiǎn)，講究實(shí)效。教師要充分發(fā)揮自身的語(yǔ)言概括能力和信息篩選能力，引領(lǐng)學(xué)生切中要害。例如講評(píng)“把一金屬塊浸沒在盛有酒精的玻璃杯中，從杯中溢出10g酒精。若將該金屬塊浸沒在盛滿水的燒杯中，則從杯中溢出的水的質(zhì)量：A.一定是20g；B.可能是16g；C.一定是16g；D.可能是24g?！贝痤}要從“盛有酒精”和“盛滿水”這方面進(jìn)行思考，學(xué)生很快領(lǐng)悟其內(nèi)涵，選出正確的答案。5.講評(píng)要與反思相結(jié)合。作業(yè)講評(píng)后，我們往往有這樣一種錯(cuò)覺：學(xué)生的作業(yè)訂正好了，而且訂正得正確、清楚，教師感到很滿意，認(rèn)為學(xué)生已經(jīng)掌握了。實(shí)際上有的學(xué)生仍然一知半解，因此，加強(qiáng)作業(yè)訂正后的反思顯得尤為重要。它能優(yōu)化知識(shí)結(jié)構(gòu)，提高學(xué)習(xí)效率，能夠使學(xué)生創(chuàng)造性地學(xué)習(xí)和運(yùn)用知識(shí)，激發(fā)他們的創(chuàng)新意識(shí)，也可促進(jìn)教師調(diào)整自己的教學(xué)模式，改進(jìn)教學(xué)過程設(shè)計(jì)，提高教學(xué)藝術(shù)水平，達(dá)到事半功倍的效果。總之，講評(píng)課的關(guān)鍵在于“評(píng)”，不但要評(píng)“不足”，評(píng)“誤解”，還要評(píng)“先進(jìn)”，評(píng)“亮點(diǎn)”，要評(píng)出方向，評(píng)出信心，積極進(jìn)行反思，要把它作為調(diào)控物理教學(xué)過程的一種手段，使我們與時(shí)俱進(jìn)，不斷完善教學(xué)藝術(shù)，不斷增強(qiáng)教學(xué)效果。微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)服從真理，就能征服一切事物微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)微創(chuàng)舒1微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)牙拔除術(shù)(extractionofteeth)是口腔頜面外科最基本、應(yīng)用最廣泛的手術(shù)也是治療牙病和由其引起的局部或全身疾病的手段微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)2牙的適應(yīng)證■1.嚴(yán)重齲壞牙2.晚期牙周病,牙松動(dòng)Ⅲ°3.牙髓壞死4.額外牙,錯(cuò)位牙,埋伏牙5.阻生牙6.乳牙滯留■7.牙外傷■8,治療需要的牙9.病灶牙■10.其他牙的適應(yīng)證3拔牙的相對(duì)禁忌癥心臟病有近期心肌梗死病史者心紋痛頻繁發(fā)作者嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯者(二)高血壓治療后血壓高于180100mHg(三)造血系統(tǒng)疾病(血液病)1、貧血2、白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥3白血病4、恐性淋巴瘤5、出血性疾病(四)糖尿病拔牙時(shí)血糖控制在888mmol/L(160mg/d)以下為宜(五)甲狀腺功能亢進(jìn)拔牙時(shí)應(yīng)在本病控制后靜息脈搏100次分以下基礎(chǔ)代謝率在+20%以下(六)腎疾病各類急性腎病均應(yīng)暫緩拔牙對(duì)各種慢性腎病應(yīng)判定腎的損害程度炎急性肝炎期間應(yīng)暫緩拔牙慢性肝炎肝功能有明顯損傷者術(shù)前應(yīng)作凝血酶原時(shí)間檢查(八)妊娠在懷孕的第4、5、6個(gè)月期間進(jìn)行拔牙或手術(shù)較為安全(九)月經(jīng)期一般認(rèn)為應(yīng)暫緩拔牙(十)急性炎癥期急性炎癥期是否可以拔牙應(yīng)根據(jù)炎癥的性質(zhì)炎癥的發(fā)展階段,細(xì)菌的毒性手術(shù)的難易程度,全身健康情況而定十一)惡性腫瘤1、牙位于惡性腫瘤或己被腫瘤累及一般應(yīng)與腫瘤一同切除2、牙位于腫瘤放射治療部位應(yīng)在放療前7-10天拔除或完成治療3、放療后,一般認(rèn)為35年內(nèi)不應(yīng)拔牙十二)長(zhǎng)期抗凝藥物治療1、停藥待凝血酶原時(shí)間恢復(fù)至接近正常時(shí)可拔牙2、不停藥時(shí),術(shù)中、術(shù)后仔細(xì)采用止血措施十三)長(zhǎng)期腎上腺皮質(zhì)激素治療此種病員拔牙可導(dǎo)致危象的發(fā)生十四)神經(jīng)精神疾病帕金森病癲癇等拔牙的相對(duì)禁忌癥4術(shù)20世紀(jì)末.出現(xiàn)了“微創(chuàng)外科”(minimallyinvasivesurgery,MIS)微創(chuàng)概念1985年P(guān)ayne醫(yī)生提出。●微創(chuàng)外科是指凡能減少(或最小侵襲)患者機(jī)體組織器官、生理以及精神心理創(chuàng)傷的手術(shù)?！癜l(fā)展為微創(chuàng)醫(yī)學(xué)(minimallyinvasivemedicine。MIM)術(shù)5微創(chuàng)理念:考慮如何用最舒適的方法、用最小的力,最小的拔牙創(chuàng),最短的時(shí)間按計(jì)劃拔除患牙。微創(chuàng)設(shè)備:微創(chuàng)牙挺,契合拔牙鉗,仰角渦輪手機(jī),加長(zhǎng)型阻生齒車針,超聲骨刀,微型動(dòng)力系統(tǒng)種植機(jī),牽牙器水激光等。其它輔助器械:金屬吸唾管,頰拉鉤,骨膜分離器,咬合墊等?！駸o(wú)痛技術(shù):目前主流的無(wú)痛技術(shù)采用法國(guó)碧蘭公司生產(chǎn)的無(wú)痛注射儀及“碧蘭麻”。笑氣、丙泊酚。微創(chuàng)理念:考慮如何用最舒適的方法、用最小的力,6微創(chuàng)拔牙器械盒裝微創(chuàng)拔牙器械盒裝7散創(chuàng)牙挺(Luxator)言宮言意散創(chuàng)牙挺(Luxator)8統(tǒng)與微創(chuàng)的對(duì)比傳統(tǒng)牙挺拔牙是通過使用杠桿力、輪軸力和楔力來(lái)拔牙,主要使用杠桿力。使用杠桿力經(jīng)常會(huì)造成牙齦撕裂、牙槽骨折斷的情況發(fā)生。微創(chuàng)拔牙挺使用時(shí)不需要錘擊增隙的操作,在施力的方式上主要以輪軸力和楔力為主,不使用杠桿力避免了相應(yīng)的不良反應(yīng)。統(tǒng)與微創(chuàng)的對(duì)比9契合根尖牙鉗●細(xì)以及鋒利的頭可以牢固地夾持根尖,堅(jiān)硬的鉗尖不會(huì)折斷上面的齒狀設(shè)計(jì)不容易產(chǎn)生滑動(dòng)契合根尖牙鉗10契合根尖鉗vs,標(biāo)準(zhǔn)鉗FAF150F150契合根尖鉗vs,標(biāo)準(zhǔn)鉗11微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件12微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件13微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件14微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件15微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件16微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件17微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件18微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件19微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件20微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件21微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件22微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件23微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件24微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件25微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件26微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件27微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件28微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件29微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件30微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件31微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件32微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件33微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件34微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件35微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件36微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件37微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件38微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件39微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件40微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件41微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件42微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件43微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件44微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件45微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件46微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件47微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件48微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件49微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件50微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件51微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件52微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件53微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件54微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件55微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件56微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件57微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件58微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件59微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件60微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件61微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件62微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件63微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件64微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件65微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件66微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件67微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件68微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件69微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件70微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件71微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件72微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件73微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件74微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件75微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件76微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件77微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件78微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件79微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件80微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件81微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件82微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件83微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件84微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件85微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件86微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件87微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件88微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件89微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件90微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件91微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件92微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件93微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件94微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件95微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件96微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件97微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件98微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件99微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件100微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件101微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件102微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件103微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件104微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件105微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件106微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件107微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件108微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)課件10956、書不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過去和未來(lái)文化生活的源泉?！獛?kù)法耶夫

57、生命不可能有兩次，但許多人連一次也不善于度過?！獏蝿P特

58、問渠哪得清如許，為有源頭活水來(lái)。——朱熹

59、我的努力求學(xué)沒有得到別的好處，只不過是愈來(lái)愈發(fā)覺自己的無(wú)知。——笛卡兒

60、生活的道路一旦選定，就要勇敢地走到底，決不回頭?！罄?6、書不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過去和未來(lái)文化生活的源泉?！?10微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)服從真理，就能征服一切事物微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)服從真理，就能征服一切事物微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)牙拔除術(shù)(extractionofteeth)是口腔頜面外科最基本、應(yīng)用最廣泛的手術(shù)也是治療牙病和由其引起的局部或全身疾病的手段牙的適應(yīng)證■1.嚴(yán)重齲壞牙2.晚期牙周病,牙松動(dòng)Ⅲ°3.牙髓壞死4.額外牙,錯(cuò)位牙,埋伏牙5.阻生牙6.乳牙滯留■7.牙外傷■8,治療需要的牙9.病灶牙■10.其他所謂情境教學(xué)法是指在教學(xué)過程中，教師有目的地引入或創(chuàng)設(shè)具有一定情緒色彩的、以形象為主體的生動(dòng)具體的場(chǎng)景，以引起學(xué)生一定的態(tài)度體驗(yàn)，從而幫助學(xué)生理解教材，并使學(xué)生的心理機(jī)能能得到發(fā)展的教學(xué)方法。在傳統(tǒng)英語(yǔ)教學(xué)中，教師只是根據(jù)教材要求、教材內(nèi)容和編排，進(jìn)行精心的教讀和講解，學(xué)生拿著課本記、讀和機(jī)械訓(xùn)練，慢慢的學(xué)生失去了學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣。語(yǔ)言脫離了語(yǔ)言環(huán)境就難以恰當(dāng)?shù)谋硎鲆饬x，難以發(fā)揮其表情達(dá)意的本質(zhì)功能。因此，“情景需要語(yǔ)言，語(yǔ)言應(yīng)當(dāng)從情景教起”。如何在實(shí)際教學(xué)實(shí)踐中創(chuàng)設(shè)恰當(dāng)?shù)那榫尺M(jìn)行有效教學(xué)呢？下面是我的一些心得體會(huì)。一、用英語(yǔ)組織課堂中學(xué)英語(yǔ)課堂應(yīng)體現(xiàn)出語(yǔ)言教學(xué)的特點(diǎn)。語(yǔ)言是人類用于社會(huì)交往最重要的交際工具，其最終目的在于“交際”。課堂教學(xué)活動(dòng)最終還是要以交際能力來(lái)體現(xiàn)。英語(yǔ)課堂應(yīng)該是一個(gè)充分體現(xiàn)交往特征的互動(dòng)情境。因此，從初一年開始，我就著重在根據(jù)學(xué)生實(shí)際用簡(jiǎn)單的英語(yǔ)和身勢(shì)語(yǔ)言（bodylanguage）來(lái)組織課堂，盡量在英語(yǔ)課上少講漢語(yǔ)，使學(xué)生逐步適應(yīng)全英語(yǔ)教學(xué)。平時(shí)學(xué)生所聽、所說(shuō)、所讀、所寫大多是漢語(yǔ)，英語(yǔ)課是學(xué)生接觸英語(yǔ)唯一的機(jī)會(huì)。其次課余時(shí)間和學(xué)生交談時(shí)也盡量使用簡(jiǎn)單的口語(yǔ)，引導(dǎo)學(xué)生開口說(shuō)英語(yǔ)。二、創(chuàng)設(shè)情境，進(jìn)行詞匯教學(xué)英語(yǔ)中一部分名詞可以用實(shí)物如水果類或衣服類進(jìn)行教學(xué)，也可借助圖片和簡(jiǎn)筆畫，或者是多媒體展示進(jìn)行教學(xué)，并且還可以進(jìn)行簡(jiǎn)單的游戲（Guess：whatisit?andTouchsth）如：schoolthings、colors、partsofabody、等等。我們還可以借助手勢(shì)、動(dòng)作、表情等，或讓學(xué)生根據(jù)英語(yǔ)單詞做手勢(shì)、動(dòng)作和表情等進(jìn)行詞匯教學(xué)。如：情緒類、樂器類單詞；方位介詞等，這樣進(jìn)行教學(xué)使抽象的文字變成具體的行為和事物，加深了他們對(duì)詞語(yǔ)的感知和記憶，也調(diào)動(dòng)他們學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。三、創(chuàng)設(shè)情境，進(jìn)行句型、對(duì)話教學(xué)教師根據(jù)對(duì)話內(nèi)容創(chuàng)設(shè)真實(shí)或類似真實(shí)的語(yǔ)境，讓學(xué)生進(jìn)行交流，在交流中掌握知識(shí)和技能。如八年級(jí)下Unit7topic2Cookingisfun!,我在教授Wouldyoumindif…的句型時(shí)，利用多媒體課件創(chuàng)設(shè)了四個(gè)情境，教會(huì)他們?nèi)绾问褂眠@個(gè)句型，并且根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行回答。如：多媒體展示的圖片是在公車上，一個(gè)剛上車的乘客和一個(gè)旁邊有座位的乘客之間的對(duì)話。---WouldyoumindifIsithere?---Ofcoursenot.Pleasebeseated.再如在教學(xué)詢問方向的對(duì)話時(shí)，學(xué)生看著圖去找地方，經(jīng)常會(huì)弄錯(cuò)了。我們可以把教室變成一張地圖，桌子之間拉開一些路，某些桌子上放上幾個(gè)地名牌子，老師先教學(xué)生怎么走，然后學(xué)生指揮他的partner在教室里走，這樣他們更容易掌握，也很有趣味。同時(shí)要鼓勵(lì)學(xué)生在生活中盡可能使用英語(yǔ)。四、創(chuàng)設(shè)情景，進(jìn)行語(yǔ)法教學(xué)傳統(tǒng)語(yǔ)法教學(xué)是講解式教學(xué)，其實(shí)我們也可以把語(yǔ)法放到具體的情景中去教學(xué)。如：祈使句的教學(xué)，老師可以指揮學(xué)生做或不要做一些動(dòng)作。然后學(xué)生指揮學(xué)生或?qū)W生指揮老師做動(dòng)作，老師稍加講解，學(xué)生就輕松的掌握了祈使句。如時(shí)態(tài)的教學(xué)，教師可準(zhǔn)備一些動(dòng)作單詞的紙條，讓學(xué)生隨機(jī)抽取，并表演出動(dòng)作，然后引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行問答練習(xí)。T:Whatishedoing?Ss:Heisdancing.或可抽取兩張，一前一后表演，此可訓(xùn)練過去進(jìn)行時(shí)和現(xiàn)在進(jìn)行時(shí)。T：Whatwashedoingjustnow?Ss:Hewasdancing.T:Whatishedoingnow?Ss:Heissinging.最后與學(xué)生一起歸納時(shí)態(tài)的用法。再如：few、afew、some、alotof=many、toomany/little等詞匯的歸納可以通過向?qū)W生展示物品的數(shù)量（如：杯子里的水、桌上的書）。這樣學(xué)生印象深刻，容易掌握。五、運(yùn)用電教手段，調(diào)動(dòng)學(xué)生的視聽感官在英語(yǔ)課堂教學(xué)中模擬表演創(chuàng)設(shè)的情境，往往受時(shí)空限制無(wú)法全部做到，在這種情況下可運(yùn)用錄音、錄像、投景幻燈等電化教學(xué)手段來(lái)移植情境，形象生動(dòng)地再現(xiàn)有關(guān)對(duì)話的時(shí)空，做到聲像結(jié)合，圖文并茂。教師將學(xué)生要學(xué)的對(duì)話融入其中，會(huì)加深學(xué)生對(duì)語(yǔ)言的理解，幫助學(xué)生在語(yǔ)言與表達(dá)形象之間建立起聯(lián)系，從而調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性使學(xué)生更自覺、更有趣地進(jìn)行英語(yǔ)交際活動(dòng)。尤其在教學(xué)課文時(shí)，多煤體能發(fā)揮更好的作用?？傊?，情景教學(xué)法在英語(yǔ)教學(xué)中起著非常重要的作用，是實(shí)現(xiàn)有效教學(xué)的重要教學(xué)途徑之一。我們英語(yǔ)教師在課前必須認(rèn)真?zhèn)湔n，創(chuàng)設(shè)切合學(xué)生實(shí)際、切合教材內(nèi)容、切合語(yǔ)言交際的實(shí)際，形象感人，新穎而富于啟發(fā)的情景。并努力在教學(xué)實(shí)踐中用好這一方法，努力實(shí)現(xiàn)有效教學(xué)，為國(guó)家培養(yǎng)同更多的、合格的英語(yǔ)人才。物理作業(yè)講評(píng)是物理教學(xué)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，是一種反饋教與學(xué)效果的綜合課型，其目的在于糾正錯(cuò)誤、查漏補(bǔ)缺、規(guī)范解題、熟練技能、開闊思路，提高學(xué)生的綜合遷移能力。能通過作業(yè)反饋促進(jìn)教師改進(jìn)教學(xué)行為，實(shí)現(xiàn)物理有效教學(xué)。下面來(lái)談一談農(nóng)村初中物理作業(yè)講評(píng)的現(xiàn)狀與改進(jìn)策略。一、農(nóng)村初中物理作業(yè)講評(píng)的現(xiàn)狀分析1.思想上不重視。很多老師對(duì)作業(yè)講評(píng)課并不關(guān)注，具體表現(xiàn)為：其一，極少有老師愿意花時(shí)間準(zhǔn)備作業(yè)講評(píng)課，一些老師潛意識(shí)中只有新授課、練習(xí)課、復(fù)習(xí)課需要準(zhǔn)備，而作業(yè)講評(píng)課只要拿著作業(yè)進(jìn)行講評(píng)就可以了；其二，很多老師關(guān)注批改，注重批改的實(shí)效，卻輕視講評(píng)。2.簡(jiǎn)單重復(fù)，不求創(chuàng)新。很多教師在講評(píng)作業(yè)時(shí)逐題講解，學(xué)生認(rèn)真聽講，并做好記錄，是“講授—接受”的簡(jiǎn)單重復(fù)。尤其是對(duì)一些主觀題的講評(píng)，只是照本宣科地對(duì)答案，不敢進(jìn)行發(fā)揮，更談不上創(chuàng)新。如果學(xué)生的解答與答案稍有出入，就會(huì)毫不猶豫地判學(xué)生錯(cuò)，還告訴學(xué)生，該怎么答才符合規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)，考試時(shí)閱卷老師才不會(huì)扣分，學(xué)生始終處于被動(dòng)狀態(tài)，主體性發(fā)揮受到嚴(yán)重影響。上完講評(píng)課，不少教師的一種做法就是不布置作業(yè)，其弊端顯而易見：學(xué)生難以達(dá)到強(qiáng)化，鞏固之效果；有的則要求學(xué)生全部將作業(yè)習(xí)題重做一遍，這種做法浪費(fèi)時(shí)間，增加學(xué)生負(fù)擔(dān)，效果欠佳；還有部分老師要求學(xué)生將做錯(cuò)的習(xí)題在作業(yè)本上重做一遍，這種做法雖比前兩種做法好些，但學(xué)生難以達(dá)到拓寬、提高之目的，最終使講評(píng)流于形式。3.急功近利，應(yīng)付考試。作業(yè)講評(píng)追求急功近利，與考試有關(guān)的講，無(wú)關(guān)的不講；重點(diǎn)考的詳講，非重點(diǎn)考的略講；能抓分?jǐn)?shù)的詳講，不能抓的不講；講評(píng)時(shí)更多地強(qiáng)調(diào)容易把握標(biāo)準(zhǔn)的客觀題，忽略一些難度較大和沒有參考答案的題。教師往往告訴學(xué)生，這種題目根本不會(huì)考，就直接跳過去講下一道題，殊不知，該類主觀題型的訓(xùn)練會(huì)極大地激發(fā)學(xué)生的求知欲，有助于學(xué)生創(chuàng)造性思維能力的培養(yǎng)。有些教師為提高考試成績(jī)大搞題海戰(zhàn)術(shù)，作圖題、信息題、探究題分門別類，進(jìn)行考前突擊訓(xùn)練，把本來(lái)培養(yǎng)學(xué)生思維的訓(xùn)練題演變成機(jī)械化操作的“范本”，扼殺了學(xué)生的個(gè)性，埋沒了學(xué)生的創(chuàng)造力。4.重知識(shí)傳授，輕能力的培養(yǎng)。多數(shù)教師認(rèn)為，作業(yè)評(píng)講就是把知識(shí)傳授給學(xué)生，讓學(xué)生掌握，考試的時(shí)候能會(huì)做就行了，而很少去關(guān)注學(xué)生能力的發(fā)展和未來(lái)學(xué)習(xí)的需要。有的老師甚至只講不評(píng)，以致學(xué)生在作業(yè)中出現(xiàn)的錯(cuò)誤不能及時(shí)有效地得到糾正，或者學(xué)生在作業(yè)中的精彩表現(xiàn)也不能得到賞識(shí)和鼓勵(lì)。久而久之，學(xué)生拿到作業(yè)后就只關(guān)心等級(jí)或分?jǐn)?shù)，對(duì)造成錯(cuò)誤的原因從不思索，對(duì)成功的經(jīng)驗(yàn)從不總結(jié)，這種重知識(shí)、輕能力的作業(yè)評(píng)價(jià)方式，影響了學(xué)生優(yōu)良性格的培養(yǎng)，抑制了學(xué)生創(chuàng)造力的發(fā)展。二、農(nóng)村初中物理作業(yè)講評(píng)的改進(jìn)策略《物理課程標(biāo)準(zhǔn)》指出，作業(yè)講評(píng)的功能重在幫助學(xué)生糾正錯(cuò)誤、查漏補(bǔ)缺、規(guī)范解題、熟練技能、開闊思路，提高學(xué)生的綜合遷移能力，從而改善教學(xué)行為，提高教學(xué)效率。1.重視講評(píng)前的批改記錄與分析。教師在批改學(xué)生作業(yè)時(shí)，要了解學(xué)生作業(yè)的困難在哪里、疑惑在何處，這是做好作業(yè)講評(píng)的前提。因此，要把學(xué)生作業(yè)中出現(xiàn)的問題進(jìn)行簡(jiǎn)單的登記、分析、歸納、小結(jié)和研究，對(duì)作業(yè)信息進(jìn)行搜集、整理和分類，進(jìn)行分析并作簡(jiǎn)單的歸納和總結(jié)，顯得尤為重要。教師也只有在準(zhǔn)確收集第一手資料和數(shù)據(jù)的前提下，才能做出科學(xué)有效的分析，找出相應(yīng)的改進(jìn)措施。它是教師下次作業(yè)講評(píng)的有效依據(jù)，更是教師備課的好幫手，是教師進(jìn)行教學(xué)反思、提高教科研能力的重要途徑。另外，準(zhǔn)確的第一手資料還有利于講評(píng)時(shí)更好地表?yè)P(yáng)優(yōu)秀，指導(dǎo)不足，讓講評(píng)更能針對(duì)不同層次的學(xué)生需求，強(qiáng)化各層次學(xué)生的聽課體驗(yàn)，增強(qiáng)作業(yè)講評(píng)的效果。例如，在講評(píng)《浮力》一課導(dǎo)學(xué)練前，筆者做了較詳盡的典型錯(cuò)誤歸納：一是V■與V■，二是上浮、漂浮、懸浮，沒有分清。這樣做好批改記錄，在評(píng)改過程中就能有的放矢，從而增強(qiáng)講評(píng)效果。2.把握講評(píng)的時(shí)效性，增強(qiáng)講評(píng)效果。物理教師所帶的班級(jí)比較多，這樣往往造成有些教師兼顧不周，錯(cuò)過講評(píng)作業(yè)的最佳時(shí)間。其實(shí)這樣不好，因?yàn)槊看巫鳂I(yè)都是一次有效的跟蹤測(cè)試。做完作業(yè)之后，學(xué)生急于知道對(duì)錯(cuò)，也急于知道正確答案，求知欲強(qiáng)，興趣濃，及時(shí)講評(píng)有利于學(xué)生弄清錯(cuò)誤的原因并及時(shí)糾正。另外，要督促學(xué)生整理作業(yè)，避免一錯(cuò)再錯(cuò)。督促學(xué)生及時(shí)進(jìn)行錯(cuò)題整理，教師如果教會(huì)學(xué)生把做錯(cuò)的題，特別是在講評(píng)前還分析不出錯(cuò)誤原因的題目摘抄在錯(cuò)題整理本上，并附上分析或舉出幾個(gè)例子，就可以把學(xué)習(xí)內(nèi)容變少變精，有利于記憶與查閱。這樣，及時(shí)講評(píng)每次作業(yè)，做到了“講—練—評(píng)”環(huán)環(huán)相扣，相互滲透，可以避免學(xué)生犯同樣的錯(cuò)誤，做到“吃一塹，長(zhǎng)一智”。3.講評(píng)要兼顧“兩頭”?！皟深^”是指優(yōu)等生和學(xué)困生。在作業(yè)的講評(píng)中應(yīng)充分考慮到他們的接受能力和學(xué)習(xí)情緒，對(duì)于學(xué)困生，教師應(yīng)著重講清基本的物理知識(shí)和基本的解題策略，為他們掌握新知識(shí)掃清障礙。講評(píng)速度要適中，必要時(shí)還可以重復(fù)講評(píng)，使他們更牢固地掌握知識(shí)。同時(shí)讓他們真正感受到教師的關(guān)心，從而樹立學(xué)好物理的信心。對(duì)極少數(shù)學(xué)困生，則可采用集體講評(píng)與個(gè)別輔導(dǎo)相結(jié)合的方式，通過多次強(qiáng)化，幫助學(xué)生弄懂、吃透。而對(duì)于優(yōu)等生，由于他們思維活躍、學(xué)習(xí)能力強(qiáng)。作業(yè)講評(píng)中，在掌握知識(shí)和策略的同時(shí)，讓他們運(yùn)用多種途徑解決物理問題，鼓勵(lì)他們奇思妙想、標(biāo)新立異，培養(yǎng)他們的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新精神顯得尤為重要。當(dāng)然在兼顧“兩頭”的同時(shí)，也要帶好中等生，做到“因材施教”，真正體現(xiàn)“不同的人在物理上得到不同的發(fā)展”這一教學(xué)理念。4.語(yǔ)言規(guī)范，準(zhǔn)確到位。作業(yè)講評(píng)要求嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)，切忌信口開河，具體表現(xiàn)為：教師用語(yǔ)要得體規(guī)范，準(zhǔn)確到位；教師要機(jī)智處置各種課堂新生成的問題；提升自身人格魅力，增強(qiáng)自身的親和力和感染力，在潛移默化中把教學(xué)要求內(nèi)化為學(xué)生的需求。作業(yè)講評(píng)要化繁為簡(jiǎn)，講究實(shí)效。教師要充分發(fā)揮自身的語(yǔ)言概括能力和信息篩選能力，引領(lǐng)學(xué)生切中要害。例如講評(píng)“把一金屬塊浸沒在盛有酒精的玻璃杯中，從杯中溢出10g酒精。若將該金屬塊浸沒在盛滿水的燒杯中，則從杯中溢出的水的質(zhì)量：A.一定是20g；B.可能是16g；C.一定是16g；D.可能是24g?！贝痤}要從“盛有酒精”和“盛滿水”這方面進(jìn)行思考，學(xué)生很快領(lǐng)悟其內(nèi)涵，選出正確的答案。5.講評(píng)要與反思相結(jié)合。作業(yè)講評(píng)后，我們往往有這樣一種錯(cuò)覺：學(xué)生的作業(yè)訂正好了，而且訂正得正確、清楚，教師感到很滿意，認(rèn)為學(xué)生已經(jīng)掌握了。實(shí)際上有的學(xué)生仍然一知半解，因此，加強(qiáng)作業(yè)訂正后的反思顯得尤為重要。它能優(yōu)化知識(shí)結(jié)構(gòu)，提高學(xué)習(xí)效率，能夠使學(xué)生創(chuàng)造性地學(xué)習(xí)和運(yùn)用知識(shí)，激發(fā)他們的創(chuàng)新意識(shí)，也可促進(jìn)教師調(diào)整自己的教學(xué)模式，改進(jìn)教學(xué)過程設(shè)計(jì)，提高教學(xué)藝術(shù)水平，達(dá)到事半功倍的效果?？傊?，講評(píng)課的關(guān)鍵在于“評(píng)”，不但要評(píng)“不足”，評(píng)“誤解”，還要評(píng)“先進(jìn)”，評(píng)“亮點(diǎn)”，要評(píng)出方向，評(píng)出信心，積極進(jìn)行反思，要把它作為調(diào)控物理教學(xué)過程的一種手段，使我們與時(shí)俱進(jìn)，不斷完善教學(xué)藝術(shù)，不斷增強(qiáng)教學(xué)效果。微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)服從真理，就能征服一切事物微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)微創(chuàng)舒111微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)牙拔除術(shù)(extractionofteeth)是口腔頜面外科最基本、應(yīng)用最廣泛的手術(shù)也是治療牙病和由其引起的局部或全身疾病的手段微創(chuàng)舒適拔牙術(shù)112牙的適應(yīng)證■1.嚴(yán)重齲壞牙2.晚期牙周病,牙松動(dòng)Ⅲ°3.牙髓壞死4.額外牙,錯(cuò)位牙,埋伏牙5.阻生牙6.乳牙滯留■7.牙外傷■8,治療需要的牙9.病灶牙■10.其他牙的適應(yīng)證113拔牙的相對(duì)禁忌癥心臟病有近期心肌梗死病史者心紋痛頻繁發(fā)作者嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯者(二)高血壓治療后血壓高于180100mHg(三)造血系統(tǒng)疾病(血液病)1、貧血2、白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥3白血病4、恐性淋巴瘤5、出血性疾病(四)糖尿病拔牙時(shí)血糖控制在888mmol/L(160mg/d)以下為宜(五)甲狀腺功能亢進(jìn)拔牙時(shí)應(yīng)在本病控制后靜息脈搏100次分以下基礎(chǔ)代謝率在+20%以下(六)腎疾病各類急性腎病均應(yīng)暫緩拔牙對(duì)各種慢性腎病應(yīng)判定腎的損害程度炎急性肝炎期間應(yīng)暫緩拔牙慢性肝炎肝功能有明顯損傷者術(shù)前應(yīng)作凝血酶原時(shí)間檢查(八)妊娠在懷孕的第4、5、6個(gè)月期間進(jìn)行拔牙或手術(shù)較為安全(九)月經(jīng)期一般認(rèn)為應(yīng)暫緩拔牙(十)急性炎癥期急性炎癥期是否可以拔牙應(yīng)根據(jù)炎癥的性質(zhì)炎癥的發(fā)展階段,細(xì)菌的毒性手術(shù)的難易程度,全身健康情況而定十一)惡性腫瘤1、牙位于惡性腫瘤或己被腫瘤累及一般應(yīng)與腫瘤一同切除2、牙位于腫瘤放射治療部位應(yīng)在放療前7-10天拔除或完成治療3、放療后,一般認(rèn)為35年內(nèi)不應(yīng)拔牙十二)長(zhǎng)期抗凝藥物治療1、停藥待凝血酶原時(shí)間恢復(fù)至接近正常時(shí)可拔牙2、不停藥時(shí),術(shù)中、術(shù)后仔細(xì)采用止血措施十三)長(zhǎng)期腎上腺皮質(zhì)激素治療此種病員拔牙可導(dǎo)致危象的發(fā)生十四)神經(jīng)精神疾病帕金森病癲癇等拔牙的相對(duì)禁忌癥114術(shù)20世紀(jì)末.出現(xiàn)了“微創(chuàng)外科”(minimallyinvasivesurgery,MIS)微創(chuàng)概念1985年P(guān)ayne醫(yī)生提出?！裎?chuàng)外科是指凡能減少(或最小侵襲)患者機(jī)體組織器官、生理以及精神心理創(chuàng)傷的手術(shù)?！癜l(fā)展為微創(chuàng)醫(yī)學(xué)(minimallyinvasivemedicine。MIM)術(shù)115微創(chuàng)理念:考慮如何用最舒適的方法、用最小的力,最小的拔牙創(chuàng),最短的時(shí)間按計(jì)劃拔除患牙。微創(chuàng)設(shè)備:微創(chuàng)牙挺,契合拔牙鉗,仰角渦輪手機(jī),加長(zhǎng)型阻生齒車針,超聲骨刀,微型動(dòng)力系統(tǒng)種植機(jī),牽牙器水激光等。其它輔助器械:金屬吸唾管,頰拉鉤,骨膜分離器,咬合墊等?！駸o(wú)痛技術(shù):目前主流的無(wú)痛技術(shù)采用法國(guó)碧蘭公司生產(chǎn)的無(wú)痛注射儀及“碧蘭麻”。笑氣、丙泊酚。微創(chuàng)理念:考慮如何用最舒適的方法、用最小的力,116微創(chuàng)拔牙器械盒裝微創(chuàng)拔牙器械盒裝117散創(chuàng)牙挺(Luxator)言宮言意散創(chuàng)牙挺(Luxator)118統(tǒng)與微創(chuàng)的對(duì)比傳統(tǒng)牙挺拔牙是通過使用杠桿力、輪軸力和楔力來(lái)拔牙,主要使用杠桿力。使用杠桿力經(jīng)常會(huì)造成牙齦撕裂、牙槽骨折斷的情況發(fā)生。微創(chuàng)拔牙挺使用時(shí)不需要錘擊增隙的操作,在施力的方式上主要以輪軸力和楔力為主,不使用杠桿力避免了相應(yīng)的不良反應(yīng)。統(tǒng)與微創(chuàng)的對(duì)比119契合根尖牙鉗●細(xì)以及鋒利的頭可以牢固地夾持根尖,堅(jiān)硬的鉗尖不會(huì)折斷上面的齒狀設(shè)計(jì)不容易產(chǎn)生滑動(dòng)契合根尖牙鉗1