第十六章病情觀察及危重病人的搶救和護理習題一、名詞解釋1．譫妄2．意識模糊3．心肺腦復蘇二、填空題1．觀察病情可從五個方面進行，包括__________、__________、__________、__________和__________。2．正常瞳孔在自然光線下直徑約__________，瞳孔直徑__________稱瞳孔散大，瞳孔直徑__________稱瞳孔縮小。3．中毒物質不明時，洗胃液可選用__________或__________。吞服強酸強堿等腐蝕性藥物，禁忌__________。4．幽門梗阻病人洗胃宜在飯后__________或__________時進行。5．洗胃液每次灌入量不可超過__________。6．一般情況下，腦組織對缺氧的耐受時限是__________。三、單項選擇題1．角膜反射消失見于（）A．意識模糊B．昏睡C．嗜睡D．淺昏迷E．深昏迷2．病人有譫妄狀態(tài)時表現(xiàn)（）A．語無倫次B．語言增多C．易激怒D．感覺遲鈍E．朦朧狀態(tài)3．當病人嘔吐呈噴射狀時，應考慮（）A．食物中毒B．高位性腸梗阻C．顱內壓增高D．低位性腸梗阻E．幽門梗阻4．敵敵畏中毒時，采用哪種洗胃液最佳（）A．1%鹽水B．2%--4%的碳酸氫鈉溶液C．蛋清水D．清水E．1：15000～1：20000高錳酸鉀5．敵百蟲中毒時禁用堿性藥物洗胃的原因是（）A．增加毒物的溶解度B．對血管和神經(jīng)有抑制作用C．損傷胃黏膜D．生成毒性更強的敵敵畏E．抑制毒物排出體外6．心臟按壓時，按壓部位及搶救者雙手的擺放是（）A．兩肋弓交點上兩橫指，雙手平行疊放B．兩肋弓交點上兩橫指，雙手垂直疊放C．胸骨左緣兩橫指，雙手平行疊放D．胸骨左緣兩橫指，雙手垂直疊放E．胸骨右緣兩橫指，雙手平行疊放7．一人搶救心臟驟停病人時，人工呼吸和心臟按壓的比例是（）A．1：5B．1：15C．2：5D．2：15E．3：15四、簡答題1．對危重病人觀察應從哪些方面進行？2．試述嘔吐物異常時的臨床意義。第十六章病情觀察及危重病人的搶救和護理習題答案一、名詞解釋1．譫妄：意識模糊伴以知覺障礙和定向力喪失，表現(xiàn)為語無倫次，幻想、幻聽、躁動不安、刺激反應增強，但多為不正確。2．意識模糊：較嗜睡為深的意識障礙，對周圍環(huán)境的理解及判斷失常，思維和語言也不連貫，表情淡漠，對時間、地點、人物的定向力發(fā)生障礙，可有錯覺、幻覺、躁動不安。3．心肺腦復蘇：對心跳呼吸停止的病人，采用人工方法建立和恢復病人的循環(huán)、呼吸功能，同時積極保護大腦，最終使大腦功能完全恢復的一系列搶救措施。二、填空題1．一般情況生命體征意識瞳孔及精神狀態(tài)2．2.5～4mm＞5mm＜2mm3．溫開水生理鹽水洗胃4．4～6小時空腹5．500ml6．4～6分鐘三、單項選擇題1、E2、A3、C4、B5、D6、A7、B四、簡答題1．答：應從以下幾個方面進行：①生命體征。②意識變化。③瞳孔變化。④精神狀態(tài)。⑤一般情況：如表情與面容；皮膚與粘膜；姿勢與體位；排泄物、嘔吐物、飲食、睡眠；⑥特殊治療和治療后反應等。⑦對病人心理狀態(tài)的觀察2．答：一般嘔吐物為消化液和食物，嘔吐物異常有下述幾方面的臨床意義：①混有大量膽汁時呈黃綠色，味苦。②混有滯留在胃內