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簡易呼吸囊的操作流程簡易呼吸囊的操作流程簡易呼吸囊的操作流程xxx公司簡易呼吸囊的操作流程文件編號:文件日期:修訂次數(shù):第1.0次更改批準(zhǔn)審核制定方案設(shè)計,管理制度簡易呼吸囊操作流程【評估】1.患者:年齡、體位、意識狀態(tài)、脈搏、呼吸情況(頻率、節(jié)律、深淺度)、呼吸道是否通暢、皮膚粘膜顏色等。2.周圍環(huán)境:是否安全、適合搶救3.物品:性能良好4.操作者:著裝整潔?!居媱澟c實施】簡易呼吸囊操作流程圖用物:簡易呼吸囊一套(面罩、呼吸囊、儲氧袋、接管、四頭帶)彎盆、方紗2、氧氣、必要時備開口器、舌鉗、口咽通氣管。準(zhǔn)備環(huán)境:通風(fēng)良好、溫度、濕度適宜患者:取仰臥位,頭后仰意識判斷:輕拍患者雙肩大聲呼叫:“你怎么啦”呼救:大聲呼叫其他醫(yī)護(hù)人員協(xié)助搶救擺好體位:軀體成一直線仰臥于堅硬平坦的平面上,手臂放于身體兩側(cè),頭偏一側(cè)(清理呼吸道異物,松衣領(lǐng)、褲帶,戴手套挖出或吸引異物,脫手套)操作開放氣道:采取壓額舉頜法或下顎推前法呼吸、脈搏判斷:耳朵貼近患者口鼻,視:是否胸廓起伏;聽:是否有氣流聲音;感覺:用面部感覺是否有氣流。一手觸及頸動脈搏動:食指中指并攏沿環(huán)狀軟骨向外滑行至胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)緣。時間5~10秒,不超過10秒(無呼吸有頸動脈搏動)檢查呼吸囊性能:操作者轉(zhuǎn)至患者頭頂位,右手?jǐn)D壓呼吸囊2次,檢查其性能固定:面罩蓋住患者口鼻,左手中指、無名指、小拇指勾起患者下頜角上提,拇指、食指分別固定面罩,右手?jǐn)D壓球囊接氧氣:擠壓呼吸囊同時請其他醫(yī)護(hù)人員迅速接上氧氣,以10~12L/min流量供氧擠壓呼吸囊:有規(guī)律地擠壓球囊1/3~2/3,觀察患者胸廓起伏情況,通氣頻率:成人10~12次/min,兒童、嬰兒12~20次/min;每次送氣時間1秒必要時準(zhǔn)備插管用物:呼吸囊輔助呼吸無效立即準(zhǔn)備氣管插管用物(口述)觀察有效指征:患者胸廓起伏,面色、口唇、甲床轉(zhuǎn)紅潤,在呼氣時,觀察面罩內(nèi)是否呈霧氣狀,自主呼吸恢復(fù),有條件可監(jiān)測血氧飽和度≥94%觀察觀察:病人病情變化,采取的急救措施及取得的效果整理患者:擦凈患者顏面、口鼻周圍分泌物,根據(jù)病情取合適體位,注意保暖,給予鼻導(dǎo)管吸氧6~8L/min整理床單位:整理物品:妥善處理,歸還原位護(hù)士:洗手記錄記錄搶救記錄記錄搶救時間、經(jīng)過、效果及患者的病情變化
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