《試驗(yàn)室與生物安全》

(LaboratoryBiosafety)緒論中山大學(xué)中山醫(yī)學(xué)院余新炳第1頁緒論幾個(gè)基本概念一試驗(yàn)室感染簡史二試驗(yàn)室污染事故及管理三動(dòng)物試驗(yàn)生物安全與防護(hù)四生物安全管理五第2頁一、幾個(gè)基本概念生物安全Biosafety由動(dòng)物、植物、微生物等生物給人類健康和自然環(huán)境可能造成不安全防范；包含由當(dāng)代生物技術(shù)開發(fā)和應(yīng)用可能產(chǎn)生負(fù)面影響所采取有效預(yù)防和控制辦法試驗(yàn)室生物安全防止危險(xiǎn)生物因子造成試驗(yàn)室人員暴露、向試驗(yàn)室外擴(kuò)散并造成危害綜合辦法

第3頁生物安全試驗(yàn)室（biosafetylaboratory）是指經(jīng)過防護(hù)屏障和管理辦法，從事傳染性物質(zhì)操作試驗(yàn)室，包含：研究用試驗(yàn)室、動(dòng)物試驗(yàn)室、臨床檢驗(yàn)試驗(yàn)室、公共衛(wèi)生試驗(yàn)室、傳染病監(jiān)測試驗(yàn)室等第4頁生物危害Biohazard由人為操作或人類活動(dòng)而造成生物體或其產(chǎn)物對人體健康和生態(tài)環(huán)境現(xiàn)實(shí)損害或潛在風(fēng)險(xiǎn)。這里危害包含對操作者、其它相關(guān)人員、環(huán)境和其它生物危害生物危險(xiǎn)Bio-risk生物因子將要或可能形成危害，是傷害概率和嚴(yán)重性綜合。又稱生物風(fēng)險(xiǎn)第5頁《生物多樣性條約》聯(lián)合國環(huán)境規(guī)劃署和《生物多樣性條約》秘書處從1994年開始制訂“生物安全議定書”共組織10輪工作組會(huì)議和政府間談判8月，我國政府正式簽署《〈生物多樣性條約〉卡塔赫納生物安全議定書》生物安全是《生物多樣性條約》最主要議題之一第6頁生物安全問題

狹義生物安全問題

可能對生物多樣性、生態(tài)環(huán)境和人類健康產(chǎn)生潛在不利影響包含各類轉(zhuǎn)基因活生物體釋放到環(huán)境中，可能對生物多樣性組成潛在威脅

第7頁生物安全問題

廣義生物安全問題

是國家安全問題組成部分，是指與生物相關(guān)各種原因?qū)ι鐣?huì)、經(jīng)濟(jì)、人類健康及生態(tài)環(huán)境所產(chǎn)生危害或潛在風(fēng)險(xiǎn)

這些原因主要是：天然生物因子如生物武器、生物恐怖、重大傳染病暴發(fā)流行，是最主要、最現(xiàn)實(shí)生物安全問題轉(zhuǎn)基因生物生物技術(shù)濫用或?qū)θ祟惤】?、生態(tài)環(huán)境以及社會(huì)、經(jīng)濟(jì)造成嚴(yán)重危害

第8頁食品安全時(shí)間食品安全定義世界衛(wèi)生組織1984年生產(chǎn)、加工、儲(chǔ)存、分配和制作食品過程中確保食品安全可靠，有益于健康而且適合人消費(fèi)種種必要條件和方法世界衛(wèi)生組織1996年對食品按其原定用途進(jìn)行制作、食用時(shí)不會(huì)使消費(fèi)者健康受到損害一個(gè)擔(dān)保國際食品衛(wèi)生法典委員會(huì)消費(fèi)者在攝入食品時(shí)，食品中不含有害物質(zhì)，不存在引發(fā)急性中毒、不良反應(yīng)或潛在疾病危險(xiǎn)性我國食品(食物)生產(chǎn)、加工、包裝、儲(chǔ)備、運(yùn)輸、銷售和消費(fèi)等活動(dòng)過程符合強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)和要求，不存在可能危害人體健康有毒有害物質(zhì)以及造成消費(fèi)者病亡或者危及消費(fèi)者后代隱患第9頁生物恐怖(Bioterrorist)用活有害微生物或用生物技術(shù)制造有害微生物以不一樣形式（如生物武器、水源或環(huán)境擴(kuò)散）造成人類生命受到嚴(yán)重威脅第10頁蒙古人用彈射器將鼠疫病死者尸體拋入黑?？ǚǔ鞘澜绲谝淮渭?xì)菌戰(zhàn)——卡法城之戰(zhàn)（1346年）卡法城熱那亞人大量死亡第11頁化學(xué)武器包含裝有毒劑炮彈、航彈、火箭彈、導(dǎo)彈、地雷以及飛機(jī)布灑器、毒煙施放器材等。按毒害作用分7類——神經(jīng)性毒劑、糜爛性毒劑、全身中毒性毒劑、失能性毒劑、窒息性毒劑、刺激性毒劑植物除莠劑第12頁受芥子氣攻擊而失明英國士兵世界第一次化學(xué)戰(zhàn)——19德軍首次施用芥子氣、沙林毒劑都是化學(xué)武器中超級殺手，194月22日，德國首先使用芥子氣，各交戰(zhàn)國共生產(chǎn)芥子氣13500噸，其中12000噸用于實(shí)戰(zhàn)。一戰(zhàn)因毒氣傷亡人數(shù)達(dá)130萬，88.90％因芥子氣中毒第13頁一戰(zhàn)“生物戰(zhàn)”主要事件（德國）19德國間諜對即將離開美國港口，運(yùn)往歐洲協(xié)約國馬和牛使用細(xì)菌戰(zhàn)劑1915～19企圖在俄國彼得堡撒布鼠疫菌德間諜被捕1916～19德國人在羅馬尼亞布加勒斯特以馬鼻疽菌和炭疽桿菌感染對方馬群192月德國用飛機(jī)播撒污染了細(xì)菌戰(zhàn)劑水果、巧克力和玩具19德國用生物戰(zhàn)劑感染了4500頭美國準(zhǔn)備運(yùn)回協(xié)約國騾子第14頁二戰(zhàn)日本侵華“生物戰(zhàn)”石井四郎侵華日軍526部隊(duì)：拿中國人做試驗(yàn)100部隊(duì)1644部隊(duì)8607部隊(duì)731部隊(duì)第15頁731部隊(duì)生物戰(zhàn)能力每年可生產(chǎn)：300kg乳漿鼠疫桿菌菌液，500～600千克炭疽桿菌，1000千克霍亂弧菌和kg跳蚤，同時(shí)還研制出磁制氣霧劑，銅殼榴霰彈等各種生物炸彈第16頁炭疽桿菌1876年RobertKoch首次以該病作為描述細(xì)菌性疾病模型，其病原菌炭疽桿菌是用顯微鏡從染病動(dòng)物材料中檢出第一個(gè)微生物。第一個(gè)以純培養(yǎng)在試驗(yàn)動(dòng)物中人工感染成功疫病1880年LouisPasteur用炭疽桿菌研制成第一個(gè)活菌弱毒疫苗Koch培養(yǎng)炭疽桿菌

第17頁炭疽用于生物戰(zhàn)歷史第一次世界大戰(zhàn)德軍對協(xié)約國使用(間諜投放)第二次世界大戰(zhàn)日軍在我國使用(飛機(jī)投放)朝鮮戰(zhàn)爭美軍在朝鮮和我國使用(飛機(jī)投放)炭疽用于生物恐怖歷史1990-1993年“奧姆真理教”在東京散布炭疽氣溶膠。1998-1999年初美國發(fā)生“炭疽郵件”攻擊事件9·11后美國再次發(fā)生“炭疽郵件”攻擊第18頁試驗(yàn)室相關(guān)性感染Laboratoryassociatedinfections試驗(yàn)室感染試驗(yàn)室取得性感染Laboratoryacquiredinfections二、試驗(yàn)室感染簡史又稱定義？第19頁二、試驗(yàn)室感染簡史1886年Koch匯報(bào)第一例霍亂病試驗(yàn)室感染：德國柏林一名學(xué)生在處理霍亂弧菌培養(yǎng)物時(shí)被感染并發(fā)病1893年Reincke匯報(bào)第一例試驗(yàn)室傷寒感染1899年Birt和Lamb匯報(bào)第一例布氏桿菌引發(fā)試驗(yàn)室取得性感染19Johnston匯報(bào)第二例布氏菌試驗(yàn)室感染并作了評價(jià)第20頁1931年Findlay匯報(bào)第一例試驗(yàn)室感染肝炎病例1932年有匯報(bào)試驗(yàn)室工作人員被恒河猴咬傷后患猿猴皰疹病毒性腦炎，這是該病毒感染人類第一例1943年在巴西黃熱病試驗(yàn)室，兩周內(nèi)8名試驗(yàn)室人員發(fā)生了委內(nèi)瑞拉馬腦炎1967年在德國有26名試驗(yàn)室人員因接觸黑尾長猴血液和組織而感染一個(gè)病毒(馬堡病毒)，最終有9人死亡二、試驗(yàn)室感染簡史第21頁1969年尼日利亞北部一家醫(yī)院3名護(hù)士感染砂粒病毒，其中2人死亡。這是該病毒感染人首次匯報(bào)（1951、1965、1976）美國試驗(yàn)室相關(guān)感染調(diào)查

二、試驗(yàn)室感染簡史5000個(gè)試驗(yàn)室累計(jì)感染總數(shù)：3921例與已知事故相關(guān)<20%未確認(rèn)例數(shù)>80%（氣溶膠？）最常匯報(bào)感染：乙型肝炎、肺結(jié)核、傷寒、委內(nèi)瑞拉馬腦炎、布魯氏菌病第22頁1999年Walker等匯報(bào)試驗(yàn)室人員感染率1994～1995年為16.2人/10萬·年1988～1989年為82.7人/10萬·年后新加坡、臺(tái)灣和北京先后發(fā)生了試驗(yàn)室人員感染SARS-CoV匯報(bào)年中國CDC病毒所形態(tài)室SARS-CoV感染事件造成9人感染，其中1人死亡，747人被隔離二、試驗(yàn)室感染簡史第23頁SARS事件過程.2.11中國廣東省匯報(bào)非經(jīng)典肺炎.2.19香港確診有些人感染非經(jīng)典肺炎.3.5越南河內(nèi)出現(xiàn)非典.3.12香港報(bào)道SARS病例；新加坡報(bào)道3例.3.15加拿大、德國出現(xiàn)非典.3.31WHO宣告新加坡已控制了SARS疫情.9.10新加坡國立大學(xué)微生物試驗(yàn)室一名27歲中國籍博士后留學(xué)生出現(xiàn)非典疑似癥狀，該學(xué)生從事西尼病毒研究.12.17臺(tái)北報(bào)道一例非典疑似病例，患者為位于臺(tái)北“國防預(yù)防醫(yī)學(xué)研究所”一名SARS病毒研究工作人員，該患者曾于12月30日到10日去過新加坡DMERI第24頁抗擊SARS瞬間

溫家寶總理：“黨和人民感激你們！”向SARS宣戰(zhàn)，共產(chǎn)黨員沖鋒在前！第25頁抗擊SARS瞬間蒙麗莎“戴”著口罩微笑天使“時(shí)裝”同學(xué)重聚第26頁宋某3月23日北京→安徽3月25日發(fā)燒→北京3月29日北京健宮醫(yī)院護(hù)士李某陪護(hù)（3.29-4.2）4月22日發(fā)燒4月2日淮南礦二院宋母魏某3月31日陪同4月8日發(fā)燒，19日病亡李某3名親屬、同室病人及伴護(hù)5人均被感染發(fā)燒4月4日安醫(yī)附院（病毒性肺炎）5月上旬出院北京試驗(yàn)室SARS感染概況宋某發(fā)燒15天后其同事楊某發(fā)燒第27頁①宋、楊均在同一試驗(yàn)室工作，該室一直從事SARS-CoV工作②封鎖病毒所后，未再出現(xiàn)任何SARS病人③第二代病例魏某胸水中分離到SARS-CoV，其全基因序列與試驗(yàn)SARS-CoV高度同源④宋、楊從未接觸過野生動(dòng)物⑤宋、楊潛伏期內(nèi)北京沒有任何其它SARS病例

試驗(yàn)室感染證據(jù)分析主要原因：病毒滅活不徹底，滅活方法沒有進(jìn)行有效評價(jià)，沒有要求對每一批病毒滅活效果進(jìn)行監(jiān)測和質(zhì)控責(zé)任追究：13名處級以上領(lǐng)導(dǎo)被免職第28頁親切握手--熱烈交談--粗心與意外--感染方式與感染路徑穿白褂處處走戴手套隨意開手柄臺(tái)面/器皿不清潔動(dòng)物感染時(shí)自己被感染（咬）不做善后工作清潔區(qū)與污染區(qū)不分針刺、器皿破碎、離心、穿拖鞋空氣傳輸手口傳輸無知最危險(xiǎn)第29頁把全部未知病原都按HIV/HBV處理對全部他人都按傳染源警覺（除已知者外）把要工作各類設(shè)施設(shè)備都按污染物對待（除已知者外）天天先做清潔消毒再開展試驗(yàn)工作嚴(yán)格按操作規(guī)程工作預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)第30頁三.試驗(yàn)室污染事故及管理

·到當(dāng)前為止，世界各地已經(jīng)報(bào)道發(fā)生試驗(yàn)室感染事件多達(dá)萬件。這些試驗(yàn)室感染事件主要原因是操作不規(guī)范，生物安全意識(shí)低和防護(hù)辦法不妥等。這些事件都沒有提及其發(fā)生跟建筑物選址和布局之間關(guān)系

·試驗(yàn)室內(nèi)因?yàn)楣ぷ魅藛T不慎，或技術(shù)不熟練而發(fā)生一些污染事故，必須及時(shí)采取應(yīng)急辦法，以免病原微生物蔓延而造成傳染病流行第31頁試驗(yàn)室取得性感染試驗(yàn)室取得性感染都與事故相關(guān)，這些事故包含針刺和動(dòng)物咬傷，但大多數(shù)感染原因不明。這些感染與偶然產(chǎn)生微生物氣溶膠相關(guān)。在離心機(jī)泄露，冷凍干燥和滴瓶等時(shí)候發(fā)覺有氣溶膠化微生物產(chǎn)生主要以氣溶膠傳輸最常見試驗(yàn)室感染包含布魯氏菌病，Q病，兔熱病，肺結(jié)核，委內(nèi)瑞拉馬腦炎和鸚鵡熱

第32頁培養(yǎng)物滲漏或容器破損處理

盛有感染性標(biāo)本容器滲漏，或?yàn)R落在工作臺(tái)上，或污染地面時(shí)，以0.5%次氯酸鈉或過氧化乙酸浸泡布覆蓋最少1小時(shí)，再用擦布擦去滲漏物，并將擦布放在污染物容器內(nèi)壓力滅菌假如手和腳被微生物污染，可用碘吸附洗滌消毒；受污染工作服應(yīng)馬上更換第33頁假如發(fā)生大量烈性傳染病致病菌污染，除采取以上應(yīng)急辦法外，必須馬上封閉現(xiàn)場，并報(bào)主管防疫部門，請專職防疫人員參加研討和采取對應(yīng)處理方法若盛有培養(yǎng)物器皿破碎，要用消毒液浸泡布覆蓋，最少半小時(shí)后才能將破碎物和用過布放在容器中高壓消毒。然后，用消毒液浸泡布擦洗污染臺(tái)面或地面，擦布使用后也必須高壓消毒。做上述處理者要戴手套第34頁

裝有病原體離心管破碎后處理

假如離心沉淀過程中發(fā)覺離心破碎，應(yīng)立即停機(jī)，并于30分鐘后打開。假如停機(jī)后發(fā)覺離心管破碎，要重新蓋好蓋子，30分鐘后打開戴上厚橡皮手套，必要時(shí)外面再套一層塑料手套，用鑷子檢出離心碎片全部碎管和套管等應(yīng)放入無腐蝕性消毒液中浸泡二十四小時(shí)，或采取高壓滅菌離心機(jī)轉(zhuǎn)筒應(yīng)采取無腐蝕性消毒液擦拭潔凈，擦布也需經(jīng)高壓滅菌第35頁

事故性刺傷、劃傷或擦傷處理

經(jīng)常使用注射器做試驗(yàn)動(dòng)物接種等操作，可能無意中刺傷皮膚，造成有感染性液體事故性注入。尤其對于毒性較強(qiáng)病原菌，如SARSCoV、AIV、炭疽桿菌、鼠疫耶爾森菌核乙型肝炎病毒等，可引發(fā)嚴(yán)重試驗(yàn)室感染一旦發(fā)生這么意外，必須馬上匯報(bào)相關(guān)部門，依據(jù)不一樣病原體采取對應(yīng)應(yīng)急辦法，包含預(yù)防接種和對應(yīng)治療等。類似事故必須給予較詳細(xì)登記其它事故，如被刀剪或破碎玻璃等劃傷或刺傷時(shí)，均應(yīng)先清洗傷口，并給予必要預(yù)防注射和對應(yīng)抗生素治療第36頁

氣溶膠感染生物安全

氣溶膠感染占試驗(yàn)室感染82%左右。氣溶膠感染定義為液體產(chǎn)生大量很小液體小滴散布于環(huán)境。大于0.1mm小滴很快落地，小于0.1mm小滴1.7秒即蒸發(fā)，小于0.5mm小滴0.4秒即蒸發(fā)這些小滴中傳染性介質(zhì)在空氣中保持干燥狀態(tài)。越小有機(jī)體和數(shù)量越多介質(zhì)能更久保持空氣傳染，而且由通風(fēng)和人們交通產(chǎn)生空氣流圍繞建筑物傳染第37頁許多條件可產(chǎn)生氣溶膠傳染，如離心力、磨削、混合、強(qiáng)力震動(dòng)、拌合、超聲波破碎、低壓凍干、開啟容器（內(nèi)部壓力不一樣于環(huán)境壓力時(shí)）伴隨用于疫苗開發(fā)和針對氣溶膠給藥藥劑治療資金增加，許多歐美大學(xué)和研究所正在轉(zhuǎn)向發(fā)展這一領(lǐng)域?qū)ｉT技術(shù)第38頁氣溶膠污染室內(nèi)空氣處理試驗(yàn)室因操作不慎，含有感染性液體大量噴出而形成氣溶膠并污染室內(nèi)空氣時(shí)，室內(nèi)全部些人員應(yīng)馬上撤離污染區(qū)域，并應(yīng)匯報(bào)主管部門最少在1小時(shí)之內(nèi)任何人員均不能進(jìn)入污染區(qū)。待氣溶膠排出和較重感染性微粒沉淀下來，即1小時(shí)后再在安全員監(jiān)督下進(jìn)行消毒氣溶膠感染人員應(yīng)做對應(yīng)預(yù)防注射和抗生素治療第39頁

誤服微生物懸液處理

對于誤服者必須馬上用含漱、洗胃和催吐等方式處理，嚴(yán)重者應(yīng)送往搶救室，依據(jù)攝入病原體，采取必要預(yù)防和治理辦法，并作好事故登記若懸液濺入眼內(nèi)，應(yīng)先以生理鹽水沖洗，然后每隔1小時(shí)以抗生素眼藥水滴眼，再依據(jù)詳細(xì)情況，決定有沒有必要做針對性預(yù)防注射或給予丙種球蛋白

第40頁

廢棄物處理

廢棄物是指任何要丟棄物品對于日慣用具，污染后被真正地拿出試驗(yàn)室銷毀情況極少，大多數(shù)玻璃器皿，用具和試驗(yàn)服都將重新投入使用。最主要標(biāo)準(zhǔn)就是全部感染性物品都應(yīng)該在試驗(yàn)室內(nèi)凈化、高壓滅菌或焚燒操作潛在感染性微生物或動(dòng)物組織試驗(yàn)室拿出物品或材料以前，應(yīng)問自己以下一些至關(guān)主要問題：第41頁這些物品和材料已經(jīng)經(jīng)過可靠程序有效地凈化和滅菌了嗎？假如沒有，那么它們被可靠包裝過嗎？以利于現(xiàn)場焚燒，或運(yùn)輸?shù)搅硪粋€(gè)有焚燒功效設(shè)施處理已凈化物品時(shí)對那些直接參加處理程序人員或可能接觸這些丟棄物人員會(huì)包括任何額外潛在危險(xiǎn)嗎（生物或其它）？第42頁

突發(fā)事件應(yīng)急處理

個(gè)人暴露①通知同事②用肥皂和水清潔暴露體表，洗眼水沖洗眼睛，鹽水漱口③請求緊搶救助，并按突發(fā)事件處理④通知試驗(yàn)室管理者，之后要向安全防護(hù)管理部門匯報(bào)⑤與臨床醫(yī)學(xué)門診和心理咨詢門診聯(lián)絡(luò)第43頁

表面污染處理

①通知同事②劃定和隔離污染區(qū)域③使用適當(dāng)個(gè)人防護(hù)設(shè)備④用鑷子或鏟子移走玻璃或團(tuán)塊⑤用抹布吸除濺出物，移走大致積物品⑥用浸有消毒水抹布擦拭表面⑦讓抹布與表面接觸適當(dāng)時(shí)間（2０秒以上）⑧移開抹布，并擦干；隨即用酒精或肥皂水清洗⑨妥善處理被污染材料⑩通知試驗(yàn)室管理者第44頁

四、動(dòng)物試驗(yàn)生物安全與防護(hù)

1.動(dòng)物試驗(yàn)設(shè)施環(huán)境污染起源人體污染：咳嗽，打噴嚏或說話，會(huì)從口、鼻腔噴出含有大量微生物液態(tài)粒子。人體表皮細(xì)胞鱗屑每分鐘大約能夠脫落7000-10000個(gè)左右，其中10%帶有微生物。喂養(yǎng)人員和工作人員經(jīng)常在潔凈空間或試驗(yàn)室內(nèi)活動(dòng)，所以是環(huán)境污染主要起源第45頁

空氣污染：空氣本身雖不能為微生物提供營養(yǎng)源，但空氣中懸浮大量塵埃粒子，每升空氣中含有帶菌顆粒（微生物氣溶膠Microbiologicalaerosol）約為一百萬個(gè)（>=0.5um粒徑），所以空氣是環(huán)境污染另一個(gè)主要起源第46頁空調(diào)系統(tǒng)污染：空調(diào)系統(tǒng)處理不妥將成為第三個(gè)污染起源，塵埃粒子和水分是微生物生長和生存條件，凡是有塵埃粒子和水分（或高濕度）地方就會(huì)有細(xì)菌定植和繁殖空調(diào)機(jī)組表面冷卻器，凝水盤，水封和加濕器等，是最輕易滋生細(xì)菌地方。假如這些地方相對濕度過高，則為霉菌生長繁殖創(chuàng)造了條件第47頁

2.常見試驗(yàn)室感染路徑

①吸入含病原體氣溶膠引發(fā)感染②攝入病原體能造成經(jīng)口攝入病原體操作或事故包含：以口吸吸管、將液體濺灑入口、在試驗(yàn)室吃東西、飲水或吸煙，將污染物品（如鉛筆）或手指放入口腔中（如咬指甲）等第48頁③意外接種見于被污染針尖刺傷，被刀片或碎玻璃割傷，動(dòng)物或昆蟲咬傷或抓傷④由皮下或粘膜透入含病原體液體溢出或?yàn)R灑在皮膚或眼睛、鼻腔和口腔粘膜上，皮膚或粘膜接觸污染表面或污染物，以及經(jīng)過由手到臉動(dòng)作造成傳輸（如戴眼鏡等）第49頁

３.慣用試驗(yàn)動(dòng)物引發(fā)過敏反應(yīng)

大鼠：過敏原主要是大鼠尿液和唾液，空氣中大鼠尿蛋白濃度到達(dá)1ug/m3，就有可能發(fā)生過敏反應(yīng)小鼠：主要致敏原是一個(gè)尿蛋白，主要存在于尿液中，是血中濃度100倍，雄性鼠含量是雌鼠4倍之多。隨動(dòng)物數(shù)量和活動(dòng)程度，空氣粉塵中過敏性物質(zhì)濃度在1.8-825ug/m3之間，其中直徑在6-18um粉塵顆粒含有多數(shù)致敏原第50頁豚鼠：豚鼠皮屑、毛、唾液中，均含有致敏原性復(fù)合物，其中尿液中含量最高。豚鼠多數(shù)過敏原性活動(dòng)與大于5um粒子相關(guān)，其中約10%存在于小于0.8um粒子中，這些小顆粒物質(zhì)完全能夠穿越下呼吸道兔：兔毛產(chǎn)生一個(gè)糖蛋白是一個(gè)主要致敏原，其它存在于兔唾液和尿液中。過敏反應(yīng)與小于2um粒子相關(guān)第51頁貓：來自家貓致敏原可被人員傳遞給試驗(yàn)動(dòng)物，如小鼠和大鼠。人哮喘和對貓敏感有親密關(guān)系，所以在這種工作環(huán)境中人，如之前接觸過過敏原，過敏癥狀會(huì)愈加加重，甚至發(fā)生哮喘。貓主要過敏原產(chǎn)生于皮脂腺和毛發(fā)、唾液腺中狗：起源于犬唾液、毛發(fā)和皮脂腺。犬蛋白也是一個(gè)主要致敏原第52頁

４.廢棄物和尸體處理

①血液和體液標(biāo)本處理用于抗體、抗原、病原微生物、生化指標(biāo)等檢驗(yàn)血液和體液，按照要求進(jìn)行處理并檢測，檢測后標(biāo)本經(jīng)121℃，30min高壓消毒處理②動(dòng)物臟器組織處理動(dòng)物器官組織，尤其是用于病原微生物分高組織按照標(biāo)準(zhǔn)程序進(jìn)行處理；用于病理切片組織，均需要經(jīng)過甲醛固定后再進(jìn)行切片。剩下組織經(jīng)121℃，30min高壓消毒處理第53頁③動(dòng)物尸體處理安樂處死動(dòng)物尸體，取材完成后，經(jīng)121℃30min高壓滅菌處理后，集中送環(huán)境保護(hù)部門處理。ABSL-3級感染動(dòng)物尸體需經(jīng)高壓滅菌，才能移出試驗(yàn)室④動(dòng)物咽試子處理用于病原分離和PCR檢測咽試子，按照各自要求處理后，進(jìn)行病毒分離和PCR檢測，剩下標(biāo)本經(jīng)121℃30min高壓消毒處理⑤病原分離培養(yǎng)物處理病原分離培養(yǎng)物，不論是陽性還是陰性結(jié)果，均需經(jīng)121℃30min高壓消毒處理第54頁５.含有感染性材料動(dòng)物試驗(yàn)要求包括感染性材料操作要在生物安全柜中進(jìn)行，并預(yù)防泄露在安全柜底面。操作包含感染動(dòng)物解剖、組織取材、采血及動(dòng)物病原接種動(dòng)物籠具在清洗前先做消毒處理污物、一次性物品需放入醫(yī)療廢物專用垃圾袋中，經(jīng)高壓滅菌后方可拿出試驗(yàn)室第55頁動(dòng)物尸體用雙層醫(yī)療專用垃圾袋包裹后，加入標(biāo)有動(dòng)物尸體專用容器中，用消毒液噴霧容器表面后，運(yùn)至解剖區(qū)域剖檢生物安全柜使用后應(yīng)用消毒液擦拭、揩干廢液需按百分比倒入有消毒液桶中，倒入時(shí)需沿容器壁輕倒并戴眼罩，預(yù)防濺入眼中第56頁假如有感染性物質(zhì)濺到生物安全柜上、地上以及其它地方，按菌（毒）外溢在臺(tái)面、地面及其它表面處理天天工作結(jié)束時(shí)，應(yīng)用消毒液擦拭門把手和地面等表面區(qū)域廢物放入高壓滅菌器內(nèi)時(shí)需粘貼指示條，物品移出前觀察指示條是否到達(dá)滅菌要求。顏色不符時(shí)需重復(fù)高壓滅菌高壓滅菌器需每個(gè)月做滅菌測試一次，并作統(tǒng)計(jì)第57頁五、生物安全管理我校生物安全管理體系中山大學(xué)生物安全管理委員會(huì)學(xué)院/醫(yī)院生物安全領(lǐng)導(dǎo)小組試驗(yàn)室主任（生物安全責(zé)任人）試驗(yàn)室生物安全責(zé)任人設(shè)辦公室處理日常工作第58頁

試驗(yàn)室管理結(jié)構(gòu)

試驗(yàn)室主任試驗(yàn)組責(zé)任人試驗(yàn)組副主任副主任設(shè)施、設(shè)備組后勤保障組中央控制區(qū)動(dòng)物試驗(yàn)組檢測組辦公室物資供給組第59頁確保試驗(yàn)室工作指南、操作規(guī)程、標(biāo)準(zhǔn)操作程序

（SOP）已經(jīng)

建立，而且是實(shí)用對操作規(guī)程、SOP標(biāo)準(zhǔn)操作程序?qū)嵤┻M(jìn)行監(jiān)督提供國際上最正確生物安全操作對生物安全等級、個(gè)人防護(hù)裝備等提供咨詢和提議審查風(fēng)險(xiǎn)評定監(jiān)督教育和培訓(xùn)制訂普通工作程序SOP：如消毒、廢物處理日常核查（制度）

試驗(yàn)室安全責(zé)任人職責(zé)第60頁充分、熟悉所操作微生物/化學(xué)品危害及研究方法擁有詳細(xì)微生物/化學(xué)品安全操作規(guī)程方面文件必須遵照操作規(guī)程進(jìn)行醫(yī)學(xué)監(jiān)測（含自己血樣本底）即時(shí)匯報(bào)事故和意外或不妥行為尊重一起工作同事；尊重團(tuán)體協(xié)作在試驗(yàn)室操作最少要有2個(gè)人以上

試驗(yàn)室工作人員責(zé)任第61頁試驗(yàn)室發(fā)生事故匯報(bào)制度普通緊急情況生物安全事故當(dāng)事人/發(fā)覺人試驗(yàn)室安全責(zé)任人試驗(yàn)室主任學(xué)院/醫(yī)院生物安全領(lǐng)導(dǎo)小組當(dāng)事人/發(fā)覺人試驗(yàn)室安全責(zé)任人試驗(yàn)室主任學(xué)院/醫(yī)院生物安全領(lǐng)導(dǎo)小組院、校兩級生物安全管理委員會(huì)小結(jié)省公安廳省衛(wèi)生廳省環(huán)境保護(hù)局區(qū)疾控中心第62頁檢驗(yàn)全校試驗(yàn)室安全和現(xiàn)行規(guī)程促進(jìn)生物安全試驗(yàn)室安全操作和運(yùn)輸程序加強(qiáng)試驗(yàn)室對生物安全規(guī)則遵從降低試驗(yàn)室取得性感染及向社會(huì)傳輸可能性使個(gè)人防護(hù)設(shè)備和防護(hù)裝備易于取得制訂生物安全培訓(xùn)規(guī)劃幫助處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件對試驗(yàn)室生物安全工作評定和獎(jiǎng)懲

學(xué)校生物安全委員會(huì)職責(zé)第63頁微生物/化學(xué)品/射線致病性、毒力感染/致毒劑量傳輸、侵襲路徑已知試驗(yàn)室感染宿主易感性預(yù)防：疫苗、減毒藥品/技術(shù)治療伎倆是否具備試驗(yàn)方法：體積、濃度

操作程序、安全設(shè)備、個(gè)人防護(hù)裝備

風(fēng)險(xiǎn)評定第64頁促進(jìn)和強(qiáng)化生物安全行動(dòng)計(jì)劃

提升大眾對生物科學(xué)研究界信賴程度提升投資者對生物技術(shù)產(chǎn)生信賴程度保護(hù)科研資產(chǎn)和商業(yè)資產(chǎn)等寶貴財(cái)富降低犯罪和生物恐怖活動(dòng)制度、政策、法規(guī)、法律有效防護(hù)設(shè)施、設(shè)備應(yīng)急預(yù)案生物安全保障（Biosecurity）第65頁促進(jìn)致病微生物/化學(xué)毒物/放射線/基因安全操作并教育人們在下述環(huán)境安全操作：試驗(yàn)室調(diào)查現(xiàn)場生產(chǎn)設(shè)施醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施生物安全目標(biāo)最終目標(biāo)：試驗(yàn)室安全事件零發(fā)生！第66頁了解有哪些新發(fā)覺生物危險(xiǎn)原因了解生物安全基本準(zhǔn)則張貼宣傳海報(bào)推廣生物安全相關(guān)材料及規(guī)范試驗(yàn)室行為和職業(yè)衛(wèi)生保健展示生物安全態(tài)度主動(dòng)性、并交流這種信息形成重視工作場所生物安全主動(dòng)氣氛認(rèn)識(shí)“安全學(xué)”安全溝通第67頁觀察每個(gè)人生物安全行為檢驗(yàn)必要安全設(shè)備恪守本機(jī)構(gòu)安全規(guī)則和規(guī)范恪守國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)重視團(tuán)體作用安全改進(jìn)提議：安全監(jiān)察同時(shí)將該提議交給付諸實(shí)施人及管理人員；管理層應(yīng)該負(fù)責(zé)落實(shí)安全方面各項(xiàng)改進(jìn)。第68頁政策和目標(biāo)安全部門、聯(lián)絡(luò)電話、緊急電話醫(yī)療規(guī)劃試驗(yàn)室普通性操作規(guī)程生物安全手冊試驗(yàn)室生物安全手冊（第三版）/Soft/04/2.html標(biāo)識(shí)和處理樣本降低氣溶膠和液滴方法正確使用針頭、注射器以及其它銳器第69頁試驗(yàn)室普通性操作規(guī)程正確棄置生物危險(xiǎn)性材料與各項(xiàng)工作相關(guān)消毒滅菌技術(shù)生物安全柜及其它安全防護(hù)設(shè)備使用和維護(hù)溢出物清理動(dòng)物生物危險(xiǎn)性相關(guān)信息生物設(shè)備位置和使用緊急情況規(guī)程害蟲防治生物安全手冊第70頁總體標(biāo)準(zhǔn)防治員工在生物危險(xiǎn)性原因（病原體、材料、動(dòng)物）暴露后患病明確定義和目標(biāo)內(nèi)容包含影響員工風(fēng)險(xiǎn)原因咨詢醫(yī)療規(guī)劃錄用之前有針對性檢驗(yàn)周期性監(jiān)測預(yù)防接種或其它預(yù)防方法診療、監(jiān)測、治療流行病學(xué)研究呼吸道防護(hù)規(guī)劃血清庫第71頁安全文化發(fā)展階梯自發(fā)主動(dòng)有計(jì)劃反應(yīng)缺失因?yàn)楣ぷ魑ｋU(xiǎn)性，出事故是當(dāng)然辭退出事故傻瓜（員工）我們是認(rèn)真但還是有些人不恪守安全程序事后重復(fù)討論事故怎樣分類必須考慮我們工作條件律師說沒問題我做了我該做建立自己HSE管理體系經(jīng)常、連續(xù)HSE檢驗(yàn)搜集大量基礎(chǔ)數(shù)據(jù)投入重組資源以預(yù)防事故開放性管理但關(guān)注于統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)職員“擁有”安全程序保持連續(xù)警覺將安全視為單位效益中心重視全部新主意第72頁我國試驗(yàn)室生物安全管理現(xiàn)實(shí)狀況1975年開展基因工程工作，生物技術(shù)取得飛速發(fā)展，相關(guān)生物安全立法工作卻相對滯后，長久實(shí)際處于無人管理狀態(tài)1990年7月

國家科委立足我國國情和重組DNA技術(shù)研究發(fā)展趨勢，借鑒國外已經(jīng)有準(zhǔn)則或條例，制訂了我國《重組DNA工作安全管理?xiàng)l例》1993年12月

我國第一部生物技術(shù)管理法規(guī)——基因工程安全管理方法》正式頒布實(shí)施；年8月，我國簽署了《生物安全議定書》，成為簽署該議定書第70個(gè)國家。年政府將生物安全列為健康和環(huán)境保護(hù)新領(lǐng)域年5月國務(wù)院頒布了《農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)基因生物安全管理?xiàng)l例》年1月農(nóng)業(yè)部公布《農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)基因生物安全評價(jià)管理方法》、《農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)基因生物進(jìn)口安全管理方法》和《農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)基因生物標(biāo)識(shí)管理方法》三個(gè)配套規(guī)章，于年3月20日起施行第73頁以來相關(guān)法律、法規(guī)、文件目錄人間傳染高致病性病原微生物試驗(yàn)室和試驗(yàn)活動(dòng)生物安全審批管理方法.8.15病原微生物試驗(yàn)室生物安全環(huán)境管理方法.3.8人間傳染病原微生物名目.1.11可感染人類高致病性病原微生物菌(毒)種或樣本運(yùn)輸管理要求.12.28傳染病病人或疑似傳染病病人尸體解剖查驗(yàn)要求.4.30病原微生物室驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例.11.12醫(yī)療廢物管理行政處罰方法.5.27衛(wèi)生部、勞動(dòng)和社會(huì)保障部“關(guān)于保障接觸病毒或細(xì)菌科研人員醫(yī)療服務(wù)相關(guān)問題通知”.5.9醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范.12.26醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)要求.11.20醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理方法.10.15獸醫(yī)試驗(yàn)室生物安全管理規(guī)范.10.15醫(yī)療廢物分類目錄.10.10醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例.6.16傳染性非經(jīng)典肺炎病毒研究試驗(yàn)室暫行管理方法.5.6傳染性非經(jīng)典肺炎病毒毒種保留、使用和感染動(dòng)物模型暫行管理方法.5.6第74頁試驗(yàn)動(dòng)物管理?xiàng)l例1988.11.14生物安全柜(YY0569—).7.18生物安全柜(JG170—).3.25生物安全試驗(yàn)室建筑技術(shù)規(guī)范.8.3試驗(yàn)室生物安全通用要求.4.5微生物和生物醫(yī)學(xué)試驗(yàn)室生物安全通用準(zhǔn)則.12.3試驗(yàn)動(dòng)物環(huán)境與設(shè)施.8.29中華人民共和國刑法修正案(六).6.29中華人民共和國傳染病防治法.8.28突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例.5.9試驗(yàn)室生物安全手冊(第3版）感染性物質(zhì)運(yùn)輸醫(yī)學(xué)試驗(yàn)室——安全要求指令／54／EC試驗(yàn)室生物安全指南（第3版）NIH重組DNA分子相關(guān)研究指南.4生物危害一級防護(hù)：生物安全柜選擇、安裝和使用（第2版）.9微生物和生物醫(yī)學(xué)試驗(yàn)室生物安全手冊（第4版）1999.4第75頁以來相關(guān)法律、法規(guī)、文件目錄人間傳染高致病性病原微生物試驗(yàn)室和試驗(yàn)活動(dòng)生物安全審批管理方法.8.15病原微生物試驗(yàn)室生物安全環(huán)境管理方法.3.8人間傳染病原微生物名目.1.11可感染人類高致病性病原微生物菌(毒)種或樣本運(yùn)輸管理要求.12.28傳染病病人或疑似傳染病病人尸體解剖查驗(yàn)要求.4.30病原微生物室驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例.11.12醫(yī)療廢物管理行政處罰方法.5.27衛(wèi)生部、勞動(dòng)和社會(huì)保障部“關(guān)于保障接觸病毒或細(xì)菌科研人員醫(yī)療服務(wù)相關(guān)問題通知”.5.9醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范.12.26醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)要求.11.20醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理方法.10.15獸醫(yī)試驗(yàn)室生物安全管理規(guī)范.10.15醫(yī)療廢物分類目錄.10.10醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例.6.16傳染性非經(jīng)典肺炎病毒研究試驗(yàn)室暫行管理方法.5.6傳染性非經(jīng)典肺炎病毒毒種保留、使用和感染動(dòng)物模型暫行管理方法.5.6第76頁我國試驗(yàn)室生物安全管理現(xiàn)實(shí)狀況以上立法工作對促進(jìn)和加強(qiáng)我國生物安全起到了主要指導(dǎo)作用，使得試驗(yàn)室生物安全相關(guān)工作有法可依第77頁我國試驗(yàn)室生物安全管理現(xiàn)實(shí)狀況9月8日，評審“十一五”國家科技支撐計(jì)劃重點(diǎn)項(xiàng)目”試驗(yàn)室生物安全關(guān)鍵技術(shù)和標(biāo)準(zhǔn)研究”課題，內(nèi)容包括試驗(yàn)室空氣污染防護(hù)、試驗(yàn)室感染性污水安全輸送、試驗(yàn)室污染空氣實(shí)時(shí)監(jiān)測、試驗(yàn)室實(shí)時(shí)監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)、試驗(yàn)室污染物泄漏以及試驗(yàn)室外環(huán)境樣本采集等六個(gè)研究方向第78頁我國食品安全現(xiàn)實(shí)狀況建立食品安全法規(guī)體系和食品安全政府機(jī)構(gòu)分段監(jiān)管體系以《食品衛(wèi)生法》和《農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全法》等法律為基礎(chǔ)以包括食品安全要求技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)等法規(guī)為主體以地方各級政府關(guān)于食品安全規(guī)章為補(bǔ)充第79頁我國食品安全現(xiàn)實(shí)狀況食品安全情況整體不停好轉(zhuǎn)重大食品安全事件顯著降低食品總體合格率穩(wěn)步提升食品行業(yè)生產(chǎn)力水平總體不高誠信意識(shí)不強(qiáng)食品消費(fèi)水平偏低消費(fèi)安全意識(shí)較差但當(dāng)前我國食品衛(wèi)生安全問題仍很突出：第80頁化學(xué)性食物中毒化學(xué)性食物中毒，主要指一些有毒金屬，非金屬及其化合物，農(nóng)藥和亞硝酸鹽等化學(xué)物質(zhì)污染食物而引發(fā)食物中毒。引發(fā)化學(xué)性食物中毒原因，主要是誤食有毒化學(xué)物質(zhì)，或食入被化學(xué)物質(zhì)污染食物所致第81頁化學(xué)性食物中毒主要特征發(fā)病快。潛伏期較短，多在數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)，少數(shù)也有超出一天

中毒程度嚴(yán)重，病程比細(xì)菌性毒素中毒長，發(fā)病率和死亡率較高

季節(jié)性和地域性均不顯著，中毒食品無特異性，多為誤食或食入被化學(xué)物質(zhì)污染食品而引發(fā)，其偶然性較大第82頁細(xì)菌性食物中毒細(xì)菌性食物中毒，是人們吃了含有大量活細(xì)菌或細(xì)菌毒素食物，而引發(fā)食物中毒，是食物中毒中最常見一類

第83頁細(xì)菌性食物中毒主要特征通常有顯著季節(jié)性，多發(fā)生于氣候酷熱季節(jié),普通以5-10月份最多主要是動(dòng)物性食品引發(fā)細(xì)菌性食物中毒在抵抗力降低人中易發(fā)生，發(fā)病率較高第84頁食品安全存在主要問題病原微生物污染造成食源性疾病致病性微生物引發(fā)食源性疾病是全世界首要食品安全問題種植業(yè)與養(yǎng)殖業(yè)源頭污染環(huán)境污染對食品安全威脅食品加工過程中安全問題生產(chǎn)不規(guī)范造成食品安全問題新技術(shù)、新工藝、新原料帶來食品安全新問題摻假作偽現(xiàn)象依然屢禁不止第85頁食品安全存在主要問題食品流通步驟中安全問題現(xiàn)行食品安全法律體系存在問題法律體系缺乏系統(tǒng)性和完整性食品法律法規(guī)條款籠統(tǒng)，操作性不強(qiáng)食品安全監(jiān)督管理中多頭執(zhí)法，處罰較輕食品安全科技結(jié)果和技術(shù)貯備不足居民對食品安全認(rèn)識(shí)水平還不高第86頁高校食品安全高校食堂食品安全直接關(guān)系到師生健康和學(xué)校教學(xué)正常秩序。高校招生規(guī)模擴(kuò)大和后勤社會(huì)化改革，食堂食品安全逐步成為社會(huì)關(guān)注焦點(diǎn)，教育、衛(wèi)生等主管部門對食品安全尤其重視高校食品安全主要問題：無證經(jīng)營現(xiàn)象依然存在

基礎(chǔ)設(shè)施不完善和食品烹調(diào)加工過程污染問題日常衛(wèi)生安全管理不到位第87頁食品安全詳細(xì)辦法加強(qiáng)食品安全監(jiān)控力度監(jiān)控食品安全抓好進(jìn)貨源頭是關(guān)鍵在監(jiān)控食品安全時(shí)嚴(yán)防食物中毒深入發(fā)揮學(xué)生組織參加飲食安全管理構(gòu)建區(qū)、校合作,校校合作食品安全防控體系第88頁加強(qiáng)生物安全工作重大意義產(chǎn)業(yè)發(fā)展需要

加強(qiáng)生物安全工作，有利于科技創(chuàng)新與產(chǎn)業(yè)化發(fā)展，有利于經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展，對生物經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)和國民經(jīng)濟(jì)命脈有主要影響。為確保醫(yī)藥、農(nóng)業(yè)等行業(yè)中生物技術(shù)健康快速發(fā)展和應(yīng)用，生物安全工作研究和管理迫在眉睫生物安全意義第89頁國際貿(mào)易、國際交流與對外合作需要加強(qiáng)生物安全工作研究，能夠使我國在國際貿(mào)易和對外合作交流中處于主動(dòng)，利于我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展貿(mào)易規(guī)則，確保我國經(jīng)濟(jì)貿(mào)易正常運(yùn)轉(zhuǎn)加強(qiáng)生物安全工作重大意義第90頁國家主權(quán)、執(zhí)法需要生物安全也包括到國家安全，在維護(hù)國家主權(quán)、領(lǐng)土完整、資源保護(hù)中，加強(qiáng)生物安全工作顯得尤為主要，符合國家利益、政治與政權(quán)需要

加強(qiáng)生物安全工作重大意義第91頁提升國家地位需要生物安全已逐步成為一門專門分支學(xué)科，需要專門知識(shí)和人才。加強(qiáng)生物安全工作研究，在國際貿(mào)易和經(jīng)濟(jì)合作中，展示和提升我國形象加強(qiáng)生物安全工作重大意義第92頁建立生物安全試驗(yàn)室、加強(qiáng)試驗(yàn)室生物安全管理，對于我國試驗(yàn)室生物安全、生物防護(hù)（國防）、傳染病預(yù)防與控制、動(dòng)物防疫、出入境檢驗(yàn)檢疫、醫(yī)院感染控制和試驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)建設(shè)等，均含有十分主要意義：生物安全試驗(yàn)室主要意義