2022年輸血科三基考試試題及答案一、單選題1.輸血醫(yī)學的倫理原則是評價輸血醫(yī)學領域內(nèi)我們采取的行動的倫理框架。下列關于輸血醫(yī)學倫理學原則哪一項是正確的A.獻血的自愿原則B.獻血的無償原則C.獻血和輸血的安全原則D.獻血和輸血的風險/傷害告知原則E.以上都是(正確答案)2.中華人民共和國獻血法》NO.2條規(guī)定，我國實行A.有償獻血制度B.無償獻血制度(正確答案)C.義務獻血制度D.血液買賣制度E.自愿獻血制度3.獻血和輸血的倫理規(guī)范,最初版本于()在加拿大蒙特利爾的國際輸血協(xié)會第16屆大會上通過A.1980年(正確答案)B.1990年C.1997年D.2000年E.2008年4.為安全，臨床醫(yī)生對需要輸血的病人應做哪些工作A.動員患者自身儲血,手術回收血(正確答案)B.讓病人及家屬自行解決C.向本院輸血科申請D.放棄治療E.向當?shù)匮旧暾?.__是在輸血醫(yī)學領域內(nèi)貫徹尊重人和知情同意原則A.有償獻血制度B.家屬互助獻血C.獻血自愿原則(正確答案)D.單位組織獻血6.無償獻血的無償原則也是獻血的一條根本原則。獻血的無償原則，反映了A.是一項崇高的利他主義行動B.獻血是為了救治他人生命,不是為自己謀利C.個人的私有財產(chǎn),不可以買賣D.每個人的血液來自人類，又應歸于人類E.以上都正確(正確答案)7.為落實獻血和輸血安全的原則，下列哪項是不符合這一原則的做法A.改進實驗方法，提高血液病原體檢水平B.使用質(zhì)量有保證的廠家提供的試劑C.嚴格篩查獻血員D.對因無過錯輸血污染給患者造成的傷害，醫(yī)師無責任(正確答案)E.嚴格掌握輸血指征8.下列哪一項不屬于獻血和輸血的風險/傷害告知原則中應告知的內(nèi)容A.獻血過程中會有出汗、心率加快等副反應B.由于現(xiàn)有檢測手段的原因，可能會發(fā)生輸血傳播疾病C.張三所獻的血液經(jīng)檢測檢測HIV陽性(正確答案)D.輸血過程中會發(fā)生發(fā)熱、皮疹等反應E.為搶救生命,進行不同型血液輸注會發(fā)生嚴重副反應9.血站違反輸血管理規(guī)定由五二部門進行處罰A.縣級以上法院B.縣級以上的地方人民政府衛(wèi)生行政部門(正確答案)C.采供血機構D供血醫(yī)院E.醫(yī)院輸血管理委員會10.間接抗球蛋白試驗常用于A.新生兒溶血病B.自身免疫性溶血性貧血C.抗體鑒定(正確答案)D.發(fā)熱性輸血反應調(diào)查E.藥物性溶血性貧血11.直接抗球蛋白試驗一般不用于A.新生兒溶血病B.自身免疫性溶血性貧血C.意外抗體篩查(正確答案)D.溶血性輸血反應E.藥物性溶血性貧血12.抗球蛋白試驗原理主要是A.抗體搭橋作用(正確答案)B.中和紅細胞表面負電荷C.中和紅細胞表面正電荷D.消化紅細胞表面唾液酸E.縮短紅細胞距離13.輸血前檢查不包括A.受血者、獻血者ABO和Rh血型鑒定B.紅細胞同種抗體篩查C.交叉配血D.患者血液標本采集(正確答案)E.患者血液標本核對與處理14.輸血前血型血清學檢查不包括A.患者ABO血型鑒定B.患者Rh血型鑒定C.紅細胞抗體篩查D.紅細胞抗體鑒定(正確答案)E.交叉配血試驗15.交叉配血不能發(fā)現(xiàn)A.患者與獻血者ABO血型是否相合B.患者與獻血者Rh血型是否相合C.患者與獻血者Kell血型是否相合D.患者與獻血者Duffy血型是否相合E.患者與獻血者HLA血型是否相合(正確答案)16.采用聚凝胺方法進行交叉配血試驗，其原理是A.抗體搭橋作用B.中和紅細胞表面負電荷(正確答案)C.中和紅細胞表面正電荷D.消化紅細胞表面唾液酸E.具有分子篩作用17.某患者在做ABO血型鑒定時，其反定型與O細胞出現(xiàn)凝集。采用酶技術進行抗體篩查時為陰性。考慮可能是哪個血型系統(tǒng)的抗體A.ABOB.RhC.MNS(正確答案)D.KellE.Kidd18.進行試劑質(zhì)控應在A.試驗前(正確答案)B試驗中C試驗后D.懷疑試劑有問題時E懷疑實驗結果不準確時19.關于血型檢測室內(nèi)質(zhì)控錯誤的認識是A.每次試驗前進行試劑質(zhì)控B.嚴格按照SOP進行檢測C控制實驗室溫濕度D.實驗設備要定期保養(yǎng)、校準E不包括人員培訓(正確答案)20.HLA基因分區(qū)，分為A.I類基因區(qū)B.I類、Ⅱ類基因區(qū)C.I類、Ⅱ類、Ⅲ類基因區(qū)(正確答案)D.I類、Ⅱ類、Ⅲ類、Ⅳ類基因區(qū)E.I類、Ⅱ類、Ⅲ類、Ⅳ類、V類基因區(qū)21.MHC分子在什么細胞發(fā)現(xiàn)的A.紅細胞B.白細胞(正確答案)C.血小板D.內(nèi)皮細胞E.干細胞22.HLA-I類分子輕鏈編碼基因位于A.1號染色體B.6號染色體C.9號染色體D.12號染色體E.15號染色體(正確答案)23.HLA-I類抗原主要表達在A.單核巨噬細胞B.樹突狀細胞C.B淋巴細胞D.T淋巴細胞(正確答案)E.朗格漢斯細胞24.目前臨床常規(guī)應用抗抗試劑是A.單克隆抗體(正確答案)B.多克隆抗體C.人源性多克隆抗體D.兔抗人抗體E.鼠抗人抗體25.目前臨床常規(guī)應用Rh抗-D試劑是A.單克隆IgG抗體B.單克隆IgM抗體(正確答案)C.多克隆IgG抗體D.多克隆IgM抗體E.人源性多克隆lgG抗體26.關于抗-A試劑正確的是A.與Am細胞出現(xiàn)凝集反應B.不與A2B細胞出現(xiàn)凝集反應C.識別A1和A2抗原決定簇(正確答案)D.僅識別A1抗原決定簇E.與A2細胞出現(xiàn)混合凝集反應27.關于抗-A抗-B試劑效價正確的是A.≥32B.≥64C.≥128(正確答案)D.≥216E.≥51228.抗體篩查紅細胞試劑是A.3個健康成人紅細胞混合而成B.3個O型健康成人紅細胞混合而成C.單人份，3個任意ABO血型和Rh血型的健康成人紅細胞D.單人份，3個已知O型和Rh血型的健康成人紅細胞(正確答案)E.單人份，8~12個已知O型和常見血型抗原的健康成人紅細胞29.移植排斥反應不包括A.超急性排斥反應B.急性排斥反應C.慢性排斥反應D.溶血反應(正確答案)E.移植物抗宿主反應30.哪個不是HLA遺傳特點A.多態(tài)性B.連鎖不平衡C.單體型遺傳方式D.顯性遺傳E.隱性遺傳(正確答案)31.淋巴細胞毒試驗陽性結果是指死細胞數(shù)量高于A.10%B.20%(正確答案)C.40%D.60%E.80%32.目前HLA最準確的分型技術是A.基因分型技術(正確答案)B.淋巴細胞毒試驗C.純合子分型細胞分型D.預處理淋巴細胞分型E.抗人球蛋白-微量淋巴細胞毒試驗33.由HLA抗體引起的輸血反應，最常見的是A.溶血反應B.非溶血性發(fā)熱反應(正確答案)C.輸血后紫癜D.循環(huán)超負荷E.過敏反應34.引起血小板輸注無效最常見的抗體是A.ABOB.RhC.liD.HLA(正確答案)E.HPA35.只在血小板表面表達的抗原是A.ABOB.HLA-I類C.HLA-Ⅱ類D.RhE.HPA(正確答案)36.血小板血型系統(tǒng)包括A.特異性抗原B.非特異性抗原C.無抗原D.特異性和非特異性抗原(正確答案)E.紅細胞血型系統(tǒng)共有抗原37.在血小板表面免疫性最強的抗原是A.ABOB.HLA-I類(正確答案)C.HLA-Ⅱ類D.RhEHPA38.男性AB型患者，無輸血史及過敏史，緊急情況下輸注O型血小板，該血漿如果含有高效價的抗-A，B,可能會發(fā)生何種輸血不良反應A.循環(huán)超負荷B.發(fā)熱反應C.溶血反應(正確答案)D.血小板輸注無效E.輸血后紫癜39.血小板特異性抗體單獨存在的幾率大約是A.2%~3%(正確答案)B.6%~9%C.10%~15%D.16%~20%E.21%~25%40.效應T細胞通常識別血小板A.膜蛋白B.糖蛋白(正確答案)C.α顆粒D.致密顆粒E.溶酶體41.在血小板同種免疫中，最重要的抗原是A.HLA-AB.HLA-BC.HLA-A/B(正確答案)D.HLA-DRE.HLA-A/B/DR42.產(chǎn)生血小板同種免疫應答主要是輸注A.去除白細胞的血小板B.去除白細胞的紅細胞C.新鮮冰凍血漿D.含有白細胞的血液成分(正確答案)E冷沉淀43.血小板基因分型方法至少有A.2種B.3種C.4種D.5種E.6種(正確答案)44.血小板基因分型方法共同特點是A.引物設計相同B.檢測PCR產(chǎn)物的方法相同C.以聚合酶鏈反應為基礎(正確答案)D.均適合大批量標本E.用于血小板抗體檢測45.在輸注血小板過程中，影響效果的是A.血小板在30分鐘左右輸注完畢B.輸注速度宜先慢后快C.使用合格輸血器D.輸注紅細胞后換一套輸血器再輸血小板E.輸注紅細胞后沖洗輸血器再輸血小板(正確答案)46.哪種抗體引起輸血后紫癜A.HLA抗體B.HPA抗體(正確答案)C.ABO抗體D.Rh抗體E.li抗體47.導致血小板輸注無效的非免疫性因素是A.HLA抗體B.HPA抗體C.ABO抗體D.li抗體E.脾大(正確答案)48.假如新生兒血型為AB型RhD陽性，母體為A型RhD陰性，導致新生兒溶血病，輸注紅細胞時適宜選擇A.O型洗滌紅細胞B.AB型洗滌紅細胞C.O型RhD陰性洗滌紅細胞(正確答案)D.AB型RhD陰性洗滌紅細胞E.A型洗滌紅細胞49.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿患者，當需要輸血治療時，宜輸注洗滌紅細胞，而不應輸注全血，這是因為A.血漿中某些因素可激活補體,使患者紅細胞破壞加速(正確答案)B.血漿中蛋白成分會加重腎負荷C.全血中的凝血因子可導致患者血液高凝狀態(tài)的發(fā)生D.避免輸血后肝炎的發(fā)生E.避免非溶血性發(fā)熱反應的發(fā)生50.貧血患者，Hb<60g/L,以往有輸全血及血漿引起嚴重蕁麻疹病史、本次輸血治療應選擇哪一種紅細胞制品?A.少白細胞紅細胞B洗滌紅細胞(正確答案)C.懸浮紅細胞D.濃縮紅細胞E輻照紅細胞(51~53題共用題干)○患者男，35歲。近一周出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、食欲不振，外生殖器出現(xiàn)潰瘍樣改變，到皮膚科就診，實驗室檢查:HAVIgG抗體陽性，梅毒螺旋體特異性抗體陽性，HIV抗體陰性51.最可能的診斷是A.梅毒(正確答案)B.艾滋病C急性甲型肝炎D.外生殖器感染E.皰疹52.該患者處于疾病的哪個時期A.潛伏期B.一期(正確答案)C.二期D.晚期E.終末期53.恰當?shù)闹委熓茿.大劑量青霉素(正確答案)B.氯喹C.干擾素D.氟康唑E.利巴韋林(54~57題共用題干)○患者男。有不潔性交史，1個月后外生殖器出現(xiàn)丘疹狀硬結而來就診。檢查發(fā)現(xiàn)其硬結呈橢圓形，基底清晰，邊緣隆起，質(zhì)硬，有無痛性潰瘍。初步懷疑為梅毒螺旋體感染。54.如果是梅毒螺旋體感染，則該患者的臨床癥狀應屬于下列哪期梅毒A.一期梅毒(正確答案)B.二期梅毒C.潛伏性梅毒D.心血管梅毒E.神經(jīng)梅毒55.如果我們?nèi)≡摶颊哂步Y的分泌物做涂片鏡檢，則下列哪種檢查方法為宜A.革蘭染色后油鏡檢查B.不染色直接油鏡檢查C暗野顯微鏡檢查(正確答案)D.相差顯微鏡檢查E電鏡檢查56.如果標本染色后鏡檢，則最好選擇下列哪種染色法A.革蘭染色B.吉姆薩染色C.Fantana鍍銀染色(正確答案)D.亞甲藍染色E.苯酚染色57.梅毒螺旋體引起的梅毒應屬于下列哪種疾病A.呼吸道疾病B.消化道疾病C.泌尿道疾病D.腹腔感染性疾病E.性傳播疾病(正確答案)(58~59題共用題干)○患者男,48歲。兩年來反復乏力納差，肝區(qū)疼痛不適。查體:鞏膜輕度黃染,頸部有一個蜘蛛痣,實驗室檢查:ALT210U/L,血清總膽紅素98umol/L，HBsAg(+),HBeAg(+)，抗HBcIgM抗體(+)。58.該患者最可能的診斷是A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.慢性乙型肝炎(正確答案)D.乙肝病毒攜帶者E.急性甲型肝炎合并黃疸型乙型肝炎59.一護士在給該患者采血的時候不小心刺破手指，采取何種措施最恰當A.立即注射丙種球電白B.注射高效價乙肝免疫球蛋白一次C.注射高效價乙肝免疫球蛋白，1個月后再注射一次(正確答案)D.不需采取任何措施E.在傷口周圍輕輕擠壓,讓血液流出*(60~62題共用題干)○患者女，28歲?；技毙粤馨托园籽∫荒暧啵舜我蜢柟袒熢俅稳嗽?。既往有輸血史。經(jīng)化療后,病人出現(xiàn)鼻出血、皮膚出血點、瘀斑，月經(jīng)不止。Hb70g/L，WBC1.8x109/L，PLT8x109/L,骨髓穿刺檢查為骨髓抑制。給予止血和連續(xù)輸注手工分離血小板治療3天,出血不見好轉(zhuǎn)，血小板不升。60.引起血小板輸注無效的最可能的原因是A.HLA抗體(正確答案)B.HPA抗體C.紅細胞抗體D.藥物性抗體E.HLA+HPA抗體61.目前最好的治療是A.加大血小板輸注量B.單采血小板C.去白單采血小板D.HLA和血小板配型相合的血小板(正確答案)E.紫外線照射血小板62.預防血小板輸注無效的方法不正確的是A.嚴格掌握輸血小板適應證B.反復小劑量輸注血小板(正確答案)C.去白細胞血小板輸注D.紫外線照射血小板輸注E.配合型血小板輸注*(63~67題共用題干)○患者男，16歲。因右下肢肌肉血腫，關節(jié)腔出血,兩天入院,以往有多次發(fā)作史,家族中其舅舅有類似病史。63.該患者可能診斷是A.過敏性紫癜B.特發(fā)性血小板減少性紫癜C.血小板無力癥D.血友病A(正確答案)E.血友病C64.該患者血液中哪種凝血因子減少或缺乏A.纖維蛋白原B.凝血酶原C.Ⅶ因子D.Ⅻ因子E.Ⅷ因子(正確答案)65.血液輸注，應選擇哪種成分為好A.紅細胞懸液B.普通冰凍血漿C.新鮮冰凍血漿(正確答案)D.庫存全血E.濃縮血小板66.血液制品中,哪種成分含Ⅷ因子豐富A.庫存全血B.纖維蛋白原C.普通血漿D.冷沉淀(正確答案)E.人血清蛋白67.血漿輸注后，出現(xiàn)過敏性休克的處理,哪種為錯誤的A.立即停止輸注血漿B.保持呼吸道通暢C.給予腎上腺素VDD.給予地塞米松ivE.快速輸注紅細胞懸液(正確答案)(68~70題共用題干)

患者男，39歲。因頭暈、乏力3個月，近10天加重入院。9個月前因外傷有輸血史。入院后診斷為骨髓異常增殖綜合征、鐵粒幼細胞性貧血。Hb30g/L，WBC3.8x109/L，血小板130x109/L。血型A，RhD陽性。入院后連續(xù)兩天給予輸注去白紅細胞共2U，Hb不升,患者持續(xù)低熱，有輕度黃疸。3天后再次申請輸注紅細胞，發(fā)現(xiàn)交叉配血不合，抗體篩選陽性，考慮患者遲發(fā)性溶血性貧血。

根據(jù)抗體篩選結果(抗體篩選結果）如下：

DEeCc鹽水凝聚胺酶微柱凝膠

I+++------

II+-+++-1+3+3+

III-+--+-2+4+4+○抗體篩查68患者可能產(chǎn)生的抗體是A.抗-DB.抗-CC.抗-ED.抗-c(正確答案)E.抗-e69.抗c抗體的性質(zhì)應是A.IgAB.IgG(正確答案)C.IgMD.IgEE.IgD70.患者應輸A.A，CcDEe表型紅細胞B.A，CcDEE表型紅細胞C.A，CCDEe表型紅細胞(正確答案)D.A，ccDEE表型紅細胞E.A，CcDee表型紅細胞71.腎功能不全伴有高鉀癥貧血患者宜選用()A紅細胞懸液B.年輕紅細胞C.洗滌紅細胞(正確答案)D.輻照紅細胞E.去白紅細胞72.地中海貧血宜選用()A紅細胞懸液B.年輕紅細胞(正確答案)C.洗滌紅