(完整版)企業(yè)基礎(chǔ)信息表(完整版)企業(yè)基礎(chǔ)信息表企業(yè)基本信息表/經(jīng)營地址規(guī)模基礎(chǔ)信息 法定代人（或主要負責(zé)人)企業(yè)狀態(tài)應(yīng)急值班企業(yè)安全負責(zé)人安全機構(gòu)

企業(yè)名稱注冊資金經(jīng)營范圍行業(yè)類別企業(yè)生產(chǎn)/占地面積（郵政編碼規(guī)模情況法定代表人姓名話碼企業(yè)經(jīng)營狀態(tài)職務(wù)話碼箱師安全機構(gòu)設(shè)置情況

□規(guī)模以上、□規(guī)模以下□在建、√□正常、□停產(chǎn)、□檢修□是、□√否□是，機構(gòu)名稱為 、□否特種設(shè)備作業(yè)人員

類別

,數(shù)量 其他人員

類別 ，數(shù)量 特種作業(yè)人員

作業(yè)名稱

,數(shù)量 作業(yè)名稱 ,數(shù)量 防雷檢測□是，檢測時間為 、□否消防檢測□是,檢測時間為 、□否檢驗檢測信息電氣檢測特種設(shè)備檢驗□是,檢測時間為 、□否□是、□否安全附件（壓力表、安全閥、可燃/有毒□是、□否氣體）檢測標(biāo)準(zhǔn)化等級□未評定、□一級、□二級、□三級標(biāo)準(zhǔn)化信息標(biāo)準(zhǔn)化達標(biāo)\換證時間評價時間:安全預(yù)評價備案：□是 □否安全職業(yè)衛(wèi)生評價信息應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急管理信息 應(yīng)急救援

評價機構(gòu)名稱： 評價時間：安全驗收評價 備案：□是 □否評價機構(gòu)名稱： 評價時間:安全現(xiàn)狀評價 備案：□是 □否評價機構(gòu)名稱： 評價時間：職業(yè)衛(wèi)生預(yù)評價 備案：□是 □否評價機構(gòu)名稱： 評價時間：職業(yè)衛(wèi)生控效評價備案：□是 □否評價機構(gòu)名稱： 評價時間：職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀評價備案：□是 □否評價機構(gòu)名稱： 是否備案 □是、□應(yīng)急預(yù)案備案編號設(shè)備名稱 數(shù)量設(shè)備物資物資名稱 數(shù)量職業(yè)健康信

職業(yè)病危害項目申報備案 □是、□否職業(yè)病危害嚴(yán)重程度 □無、□一般、□較重、□嚴(yán)重存在的職業(yè)病危害因素 □粉塵、□化學(xué)、□物理、□放射、□生物□粉塵 人息 接觸職業(yè)病危害的作業(yè)人員量（人）

□化學(xué) 人□物理 人□放射 人□生物 人職業(yè)病危 職業(yè)病危害因素檢 □是、□否害因素檢測測檢測日期危險化學(xué)品名稱危險化學(xué)品環(huán)節(jié)□生產(chǎn)、□使用、□儲存年生產(chǎn)量（t)年使用量（t）用途使用場所1日常最大儲量（t）儲存形式□儲罐、□倉庫、□堆場重點監(jiān)管危險化學(xué)品□是、□否劇毒化學(xué)品□是、□否易制毒化學(xué)品□是、□否危險化學(xué)品信息易制爆化學(xué)品危險化學(xué)品名稱□是、□否危險化學(xué)品環(huán)節(jié)□生產(chǎn)、□使用、□儲存年生產(chǎn)量（t）年使用量（t）用途使用場所2日常最大儲量（t）儲存形式□儲罐、□倉庫、□堆場其他重風(fēng)險

重點監(jiān)管危險化學(xué)品劇毒化學(xué)品涉爆粉塵氨制冷裝置

□是、□否□是、□否□是、□否□是、□否□煤粉、□鋁粉、□鎂粉、□鋅粉、□鈦粉、□鋯粉、□面粉、□淀粉、□糖粉、□奶粉、□血粉、□魚骨粉、□紡織纖維粉、□木粉、□紙粉、□橡膠塑料粉、□煙草粉□有、□無監(jiān)控 有限空間等危險作業(yè)服務(wù)外包隊伍（

□是、□否□有，且納入企業(yè)綜合監(jiān)管(有安全協(xié)議）□有,未納入企業(yè)綜合監(jiān)管（無安全協(xié)議）□無二、空港保稅區(qū)安全工作推動情況調(diào)查自查自報系統(tǒng)安全文化示范企業(yè)稱號

未登陸□無□

偶爾登陸□有□

按照要求進行登陸上傳□安監(jiān)局組織的各項活動 從未參與參與

偶爾參與