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醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)信息登記表5醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)信息登記表5醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)信息登記表5V:1.0精細(xì)整理，僅供參考醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)信息登記表5日期：20xx年X月附件5北侖區(qū)第二周期醫(yī)師定期考核人員申報表醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊所在機(jī)構(gòu)（蓋章）：填表人：聯(lián)系電話：傳真：年月日序號姓名性別注冊年度醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編號類別專業(yè)考核結(jié)果學(xué)分是否達(dá)標(biāo)工作成績職業(yè)道德注：本表填寫一式二份，考核機(jī)構(gòu)、被考核醫(yī)師所在執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)各存一份。

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