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三測(cè)單繪制護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)操作指導(dǎo)三測(cè)單繪制第1頁(yè),共15頁(yè)。三測(cè)單繪制教學(xué)要求目的操作流程注意事項(xiàng)思考題第2頁(yè),共15頁(yè)。目的1.體溫、脈搏和呼吸曲線的繪制和血壓等的記錄,可反映出某種疾病的某一階段,甚至反映出病情的好轉(zhuǎn)及惡化。2.它們能夠協(xié)助醫(yī)生作出正確診斷并為預(yù)防、治療和護(hù)理工作提供依據(jù)。三測(cè)單繪制第3頁(yè),共15頁(yè)。1.掌握生命體征的繪制方法。2.熟悉三測(cè)單眉欄等的填寫。三測(cè)單繪制教學(xué)要求第4頁(yè),共15頁(yè)。眉欄底欄40℃線以上體溫曲線繪制脈搏曲線繪制三測(cè)單繪制操作流程第5頁(yè),共15頁(yè)。眉欄1.用藍(lán)鋼筆填寫。2.姓名、年齡、性別、科別、科室、床號(hào)、住院號(hào)、住院日期。3.每頁(yè)第一日填寫月日不能用分?jǐn)?shù)表示,第一天后只填日。4.后六天中遇新的年度或月份開始則應(yīng)填年、月、日或月、日。第1頁(yè)共2頁(yè)下一頁(yè)三測(cè)單繪制操作流程第6頁(yè),共15頁(yè)。5.住院日數(shù)欄內(nèi)填住院日數(shù)。6.手術(shù)后日數(shù)欄內(nèi)填手術(shù)后或分娩后日期數(shù),以手術(shù)或分娩的次日為手術(shù)或分娩后第一日依次填寫到第十四日止。7.如是第二次手術(shù),則用術(shù)2表示,術(shù)后天數(shù)按新手術(shù)日期填寫,以此類推。第2頁(yè)共2頁(yè)上一頁(yè)三測(cè)單繪制操作流程眉欄第7頁(yè),共15頁(yè)。1.用藍(lán)鋼筆填寫。2.大便填寫次數(shù),未解以“0”表示。3.灌腸以“E”表示。4.灌腸后解大便以“次數(shù)/E”表示。5.大便失禁以“*”表示。第1頁(yè)共2頁(yè)下一頁(yè)三測(cè)單繪制操作流程底欄第8頁(yè),共15頁(yè)。6.解小便以“+”表示,未解以“-”表示。7.小便失禁以“*”表示。8.大、小便填在當(dāng)日3pm處。9.出入液量、血壓、體重只填寫數(shù)字,不寫單位。第2頁(yè)共2頁(yè)上一頁(yè)三測(cè)單繪制操作流程底欄第9頁(yè),共15頁(yè)。1.用紅鋼筆在相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)縱行填寫。2.入院、轉(zhuǎn)科、手術(shù)、分娩、出院、死亡等時(shí)間。三測(cè)單繪制操作流程40℃線以上第10頁(yè),共15頁(yè)。1.用藍(lán)鉛筆描制。2.腋溫以叉表示,肛溫用圈表示,口溫用圓點(diǎn)表示。3.相鄰兩次溫度用藍(lán)線相連。4.體溫與脈搏在同一點(diǎn)上則用藍(lán)鉛筆劃體溫符號(hào),再用紅鉛筆在其外劃一圓圈。5.物理降溫半小時(shí)后測(cè)得的體溫,劃在降溫前溫度的同一縱格內(nèi),用紅圈表示,再用紅虛線和降溫前的溫度相連。三測(cè)單繪制操作流程體溫曲線繪制第11頁(yè),共15頁(yè)。1.用紅鉛筆以圓點(diǎn)表示。2.相鄰脈搏以紅線相連。3.脈搏短絀時(shí)心率以紅圈表示。4.相鄰的心率用紅線相連。5.脈率與心率之間用紅斜線填滿。三測(cè)單繪制脈搏曲線繪制操作流程第12頁(yè),共15頁(yè)。1.“住院日數(shù)”從入院第一天開始寫,直至出院。2.呼吸曲線以下各欄,包括頁(yè)碼,用藍(lán)筆記錄,以阿拉伯字計(jì)數(shù)。3.出入水量的記錄方法是出量為分子,入量為分母。4.呼吸少于每分鐘10次時(shí),在呼吸線10處寫實(shí)際次數(shù),并與相鄰呼吸相連。三測(cè)單繪制注意事項(xiàng)第13頁(yè),共15頁(yè)?!窭L制三測(cè)單時(shí)要注意哪些方面的內(nèi)容?三測(cè)單繪制思考題第14頁(yè),共15頁(yè)。內(nèi)容梗概三測(cè)單繪制。思考題。1.體溫、脈搏和呼吸曲線的繪制和血壓等的記錄,可反映出某種疾病的某一階段,甚至反映出病情的好轉(zhuǎn)及惡化。2.姓名、年齡、性別、科別、科室、床號(hào)、住院號(hào)、住院日期。3.每頁(yè)第一日填寫月日不能用分?jǐn)?shù)表示,第一天后只填日。4.后六天中遇新的年度或月份開始則應(yīng)填年、月、日或月、日。第1頁(yè)共2頁(yè)下一頁(yè)。5.住院日數(shù)欄內(nèi)填住院日數(shù)。6.手術(shù)后日數(shù)欄內(nèi)填手術(shù)后或分娩后日期數(shù),以手術(shù)或分娩的次日為手術(shù)或分娩后第一日依次填寫到第十四日止。7.如是第二次手術(shù),則用術(shù)2表示,術(shù)后天數(shù)按新手術(shù)日期填寫,以此類推。第2頁(yè)共2頁(yè)上一頁(yè)。6.解小便以“+”表示,未解以“-”表示。9.出入液量、血壓、體重只填寫數(shù)字,不寫單位。2.入院、轉(zhuǎn)科、手術(shù)、分娩、出院、死亡等時(shí)間。2.腋溫以叉表示,肛溫用圈表示,口溫用圓點(diǎn)表示。4.體溫與脈搏在同一點(diǎn)上則用藍(lán)鉛筆劃體溫符號(hào),再用紅鉛筆在其外劃一圓圈。
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