中醫(yī)治療冠心病的臨床體會論文〔共2篇〕第1篇：冠心病心律失常的藥房治療冠心病屬于臨床中較為常見的一類疾病，而對于心律失常來說，則是冠心病患者非經(jīng)常見的一類臨床表現(xiàn)。臨床研究表示清楚：大部分冠心病心律失常無明顯臨床癥狀，但在病情逐步加重的情況下，會出現(xiàn)胸悶、頭暈以及心悸等癥狀。若為及時處理，在嚴(yán)重的情況下，會引發(fā)暈厥或休克等癥狀，進(jìn)而嚴(yán)重影響患者的生命安全[1]。當(dāng)下，臨床多數(shù)是選用西醫(yī)治療冠心病心率失常，固然在臨床治療的經(jīng)過當(dāng)中，非常有效的改善了臨床的病癥，然而卻存在非常大的毒副作用，因而西醫(yī)治療的臨床范圍遭到了一定限制[2]。我醫(yī)針對冠心病心律失?；颊咧鲝埐捎弥嗅t(yī)藥方治療，并獲得了較好的療效；現(xiàn)將研究結(jié)果作如下報告。1資料與方法1.1一般資料選取2013年2月～2014年2月我院收治的冠心病心律失?；颊?8例作為研究對象，均與“冠心病心律失常〞相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)相符合。借助隨機(jī)數(shù)字表法將患者分成觀察組與對照組，各49例。觀察組男28例，女21例，年齡43～66歲，平均年齡〔53.2±5.1〕歲；病程0.8～2.5年，平均病程〔1.9±0.3〕年。對照組男26例，女23例，年齡42～65歲，平均年齡〔52.2±4.7〕歲；病程0.9～2.6年，平均病程〔2.3±0.3〕年。兩組基本資比較，差別無統(tǒng)計學(xué)意義〔P0.05〕。1.2治療方法對照組患者治療方法重要采用慣例方法進(jìn)行治療，即采用抗凝、降脂等慣例對癥方法治療；同時，使用抗心律失常藥物，如鹽酸普羅帕酮，450mg/d，分3次服用；可以以口服胺碘酮片，0.6g/d，分3次服用。除此之外配合靜脈滴注輔酶A、三磷酸腺苷、肌苷等治療。觀察組患者治療方法以慣例對癥治療方法〔同對照組〕為基礎(chǔ)，重點施行中藥方藥進(jìn)行治療，重要組方成分包含：甘草、五味子、琥珀，各5g，桂枝6g，人參、白芍、赤芍各10g，麥冬15g，生杜仲、龍骨、牡蠣各20g，丹參30g。進(jìn)一步以隨證加減為治療原則，假如為陽虛患者，添加遠(yuǎn)志、附子，各10g。假如患者有陽氣偏虛表現(xiàn)，需添加桂枝到12g。對于陰虛者，需將基礎(chǔ)方的桂枝去除，然后添加百合、生地，各20g，阿膠10g，龜板15g。對于血虛不寐的患者，則參加柏子仁10g，炒棗仁15g，夜交藤25g；對便秘的患者則加黃芩、大黃各10g；對心火上炎的患者，則加川連5g，生地25g；對于血脂高者，添加生首烏、山楂，各15g；對于瘀象明顯者，添加桃仁10g；對肥人夾痰而暈者，需去除五味子和白芍，然后添加白術(shù)15g，天麻、半夏各10g。以上方劑，加水煎服，1劑/d，早、晚各1次。1.3療效評價標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)患者病情及體征變化情況，將療效分為：〔1〕顯效：臨床癥狀基本消除，無自發(fā)無心悸狀態(tài)，經(jīng)心電圖檢查心率為正常、心肌缺血癥狀基本消除；〔2〕有效：臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，體征有所恢復(fù)；〔3〕無效：臨床癥狀無好轉(zhuǎn)，體征無改善；或病情有加重的趨勢?？傆行?顯效+有效。1.4統(tǒng)計數(shù)據(jù)處理使用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以“x±s〞表示，采取t檢驗，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)〔%〕表示，采取x2檢驗；以P0.05為差別有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果觀察組治療總有效率為92.1%，明顯高于對照組的65.4%，差別有統(tǒng)計學(xué)意義〔P0.05〕。3討論從中醫(yī)治療的角度看，心律失常比較常見的有心跳過緩或者過速，過早搏動等，屬于“驚悸〞范疇。其病因重要為本虛為主、因虛而致病，經(jīng)常累及心肺，知識臟腑功能失調(diào)，使氣血不暢，引起心率失常[4]。因而，進(jìn)行中醫(yī)治療時，重要是補(bǔ)氣調(diào)血、調(diào)和陰陽。同時，重視善后服藥，這對于預(yù)防以及減少心律失常復(fù)發(fā)具有非常主要的作用。本次研究中，觀察組患者施行中醫(yī)方法治療，對照組患者施行西醫(yī)方法治療，結(jié)果顯示：觀察組治療的總有效率為92.1%，明顯高于對照組的65.4%，差別有統(tǒng)計學(xué)意義〔P0.05〕。除此之外，還有學(xué)者經(jīng)研究表示清楚：對于冠心病心律失?；颊?，采用中醫(yī)方法治療具備顯著療效，可改善患者心律失常癥狀，進(jìn)而改善患者生活質(zhì)量；這與本次研究結(jié)果較為類似[5]。綜上所述：采取中醫(yī)治療冠心病心律失常的方法，療效明顯，而且能夠非常有效地改善患者的臨床癥狀，安全性也比較高，因而值得鼎力推廣。姜長第2篇：冠心病心絞痛患者中中醫(yī)治療的臨床領(lǐng)會冠心病為臨床常見病，發(fā)病率及致死率都比較高，心絞痛為冠心病患者常見并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的身體健康，降低患者生活質(zhì)量，臨床采取西醫(yī)治療冠心病心絞痛時，治療效果良好，但控制心絞痛發(fā)作次數(shù)效果并不睬想，研究表示清楚，中醫(yī)治療可有效減少心絞痛發(fā)作次數(shù)，本院以收治的冠心病心絞痛患者為研究對象，給予中醫(yī)治療，觀察治療效果，現(xiàn)將臨床治療領(lǐng)會報告如下。1資料與方法1.1一般資料選擇醫(yī)院2014年5月～2015年6月收治的冠心病心絞痛患者118例，男58例，女60例；年齡53～76歲，平均〔61.5±2.4〕歲；病程1～16年，平均〔6.4±2.8〕年；心絞痛嚴(yán)重水平：輕度27例，中度53例，重度38例；勞累性心絞痛62例，自覺性心絞痛56例。納入標(biāo)準(zhǔn)：〔1〕所有患者均符合冠心病心絞痛診斷標(biāo)準(zhǔn)；〔2〕有心肌梗塞病史。隨機(jī)將患者分為西醫(yī)組與中醫(yī)組，每組59例，兩組患者資料差別無統(tǒng)計學(xué)意義〔P0.05〕。1.2方法西醫(yī)組患者采取西藥治療，給予患者阿托伐他汀10～60mg〔根據(jù)患者病情確定詳細(xì)的劑量〕，天天1次，口服，連續(xù)服用1個月。中醫(yī)組患者采取中藥治療，方劑構(gòu)成：人參、赤芍、川芎、當(dāng)歸、決明子、參、山楂、紅花、葛根各15g，炙黃芪25g，葛根、枳殼、郁金各10g，炙甘草6g，水煎服，天天1劑，分2次服用，連續(xù)服用1個月。1.3觀察指標(biāo)觀察兩組患者的臨床指標(biāo)效果。分別于治療前后監(jiān)測患者的心率及心肌耗氧量。1.4療效斷定顯效：患者胸悶氣短等臨床癥狀基本消除，有效控制心絞痛；有效：患者胸悶氣短等臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，顯著減少心絞痛發(fā)作次數(shù)，縮短發(fā)作時連續(xù)時間，降低發(fā)作時疼痛水平；無效：患者臨床癥狀及心絞痛發(fā)作無明顯改善，以至加重。1.5統(tǒng)計學(xué)分析采取SPSS18.0統(tǒng)計分析，計量資料利用t檢驗，計數(shù)資料利用X2檢驗，P0.05表示清楚差別具有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1臨床治療效果比較經(jīng)過1個月治療后，中醫(yī)組59例患者中，治療顯效34例，有效22例，無效3例，總有效56例，有效率為94.9%；西醫(yī)組59例患者中，治療顯效32例，有效23例，無效4例，總有效55例，有效率為93.2%。中醫(yī)組與西醫(yī)組臨床治療總有效率差別無統(tǒng)計學(xué)意義〔P0.05〕。2.2治療前后心率、心肌耗氧量指數(shù)比較治療前，兩組患者心率及心肌耗氧量指數(shù)差別無統(tǒng)計學(xué)意義〔P0.05〕；經(jīng)過治療后，中醫(yī)組患者心率、心肌耗氧量指數(shù)均低于西醫(yī)組，差別具有統(tǒng)計學(xué)意義〔P0.05〕。3討論慣例治療冠心病心絞痛患者時，多采取阿托伐他汀治療，這是一種新型人工合成的降高血脂藥物，膽固醇合成、組織血栓構(gòu)成均可遭到阿托伐他汀的抑制造用，但患者需要長期服用，比較容易構(gòu)成藥物依靠性。中醫(yī)以為，冠心病心絞痛屬于“胸痹、心痛〞范疇，脈不同則導(dǎo)致心痹，即患者體內(nèi)氣虛引發(fā)血虛，導(dǎo)致心痛，氣虛是指血不通，為疾病之本，標(biāo)實本虛為冠心病心絞痛的特點，血滯為標(biāo)實，治療冠心病心絞痛患者時，以通暢血管、補(bǔ)氣補(bǔ)血、活血化瘀為原則。本研究所采取的方劑中，參成效為補(bǔ)益心氣，人參、炙黃芪成效為促進(jìn)冠狀動脈血運(yùn)，改善心肌收縮力，擴(kuò)大血管，促進(jìn)血液循環(huán)，丹參與紅花可通絡(luò)、活血，當(dāng)歸與川芎可化瘀，降低血液粘稠度，多味中藥配伍，可有效的實現(xiàn)擴(kuò)張血管，促進(jìn)血液循環(huán)，打通血脈，疏經(jīng)通絡(luò)，改善患者的病情，控制心絞痛的發(fā)作。本