醫(yī)學影像科醫(yī)師“三基三嚴”考核測試卷附答案下列肺膿腫的X線表現(xiàn)中最能提示為慢性肺膿腫的是（）A、多腔相通、多支引流和多葉蔓延B、內(nèi)壁光滑有液平面，外緣清晰(正確答案)C、較大斑片狀陰影中央局部密度減低D、張力性空洞及同側肺門淋巴結增大E、以上都不是兒童發(fā)熱咳嗽2周，胸片內(nèi)網(wǎng)格狀陰影，冷凝聚實驗增高提示（）A、過敏性肺炎B、大葉性肺炎C、小葉性肺炎D、支原體肺炎(正確答案)E、化膿性肺炎肺內(nèi)錯構瘤的典型X線征象是（）A、孤立圓形陰影B、腫塊邊界清楚C、腫塊邊緣可分葉D、腫塊內(nèi)可見爆米花樣鈣化(正確答案)E、腫塊內(nèi)可形成空洞縮窄性心包炎的特征性X線征象是（）A、心影近似三角形B、兩心緣僵直，分界不清，伴胸膜炎改變C、心搏減弱，消失D、上腔靜脈擴張E、心包殼狀鈣化(正確答案)胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機器樣雜音，胸片示主動脈弓及肺動脈段突出，肺血增多。下述疾病可能性大的是（）A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、肺動脈瓣狹窄D、動脈導管未閉(正確答案)E、法洛四聯(lián)癥腎臟內(nèi)T1WI、T2WI均呈高低混雜信號的病灶，不均勻強化，最可能的診斷為（）A、囊腫合并出血B、血管平滑肌脂肪瘤(正確答案)C、腎結核D、急性。腎盂腎炎E、急性腎小球腎炎患者，男，29歲。頭部外傷，CT示右顳葉前部團塊狀高密度，鞍上池右側變窄、左移。最有可能的診斷是（）A、右顳葉血腫B、右顳葉急性血腫C、右顳葉血腫，伴腦水腫D、右顳葉急性血腫并鉤回疝(正確答案)E、右顳葉血腫并小腦扁桃體疝下列關于前列腺癌的影像學描述中，不正確的是（）A、病變側包膜模糊、中斷，提示包膜受侵B、雙側靜脈叢不對稱，與腫瘤相鄰處信號減低，提示靜脈叢受侵C、前列腺增大，中央帶周圍可見假包膜形成(正確答案)D、前列腺周同脂肪內(nèi)可見低信號區(qū)，提示周圍脂肪受侵E、雙側精囊不對稱，局部信號減低，提示腫瘤侵犯子宮內(nèi)膜癌行MRI檢查時，T1WI腫瘤內(nèi)部出現(xiàn)高信號提示（）A、腫瘤內(nèi)鈣化B、腫瘤液化、壞死C、腫瘤內(nèi)出血(正確答案)D、腫瘤纖維化E、腫瘤囊變患者，女，50歲。因漸進性上肢活動障礙伴麻木3個月余。CT平掃及CTM檢查，片中示C1～C2水平髓外硬膜下占位性病變，呈軟組織密度，病變向右側椎間孔延伸。最可能的診斷為（）A、星形細胞瘤B、神經(jīng)鞘瘤(正確答案)C、脊膜瘤D、室管膜瘤E、血管網(wǎng)狀細胞瘤關于膽管細胞癌的說法，錯誤的是（）A、起源于肝內(nèi)膽管的上皮細胞B、與肝癌比較，更容易形成門靜脈或肝靜脈癌栓(正確答案)C、平掃呈低密度實性病灶，部分可見不規(guī)則鈣化D、增強后病灶顯示較清楚，可呈多結節(jié)E、有時末梢膽管的局限性擴張是唯一表現(xiàn)下列不是肝棘球蚴病的CT表現(xiàn)的是（）A、囊腫邊緣光整清晰B、增強后有強化(正確答案)C、囊內(nèi)囊D、“水上浮蓮”征E、可有囊壁鈣化克羅恩病的特征病變是（）A、病變一般較局限，病變大多不超過回盲瓣B、潰瘍多與腸管縱軸垂直C、階段性分布、卵石征及縱行潰瘍(正確答案)D、腸管痙攣激惹呈“線樣征”E、潰瘍較大時呈T狀或領扣狀胃腸鋇餐造影時，腔外龕影與憩室的共同之處不包括（）A、均為良性病變B、均突出于胃腸輪廓之外C、均有黏膜進入(正確答案)D、均可呈乳頭狀E、均為管壁受累關于脾臟病變錯誤的是（）A、脾臟血管肉瘤增強掃描時表現(xiàn)似血管瘤，先從病灶邊緣強化，然后逐漸向中央填充B、脾臟轉移瘤增強掃描后病灶呈不均勻強化，強化程度較正常脾實質(zhì)差C、脾臟血管瘤的增強后周圍見結節(jié)狀強化，并逐漸向中心填充，延遲掃描病灶大部分完全填充D、脾膿腫增強后膿腫壁明．強化，中央壞死區(qū)無改變E、脾梗死后增強病灶可有強化，且輪廓較平掃時清楚(正確答案)下列說法錯誤的是（）A、肝血管瘤邊界一般較清，增強掃描病由周邊開始強化，并向中心擴展，延遲后呈等密度B、肝轉移瘤常多發(fā)，可出現(xiàn)“牛眼征”，增強后呈邊緣強化C、肝膿腫一般呈圓形，中央密度減低，增強掃描病灶呈環(huán)狀強化，并可出現(xiàn)“靶征”D、肝硬化結節(jié)密度較正常肝組織稍高，增強掃描強化不明顯，延遲后，病灶呈等密度，門靜脈內(nèi)無癌栓E、膽管細胞癌遠側不可見局部膽管擴張(正確答案)下列不屬于胃潰瘍演變的是（）A、惡變B、線狀潰瘍C、胼胝潰瘍D、穿孔(正確答案)E、穿透性潰瘍患者，女，38歲。無力、消瘦、皮膚色素沉著，血清免疫熒光檢查出抗腎上腺抗體，血、尿中皮質(zhì)醇減低，CT檢查腎上腺體積變小。最可能是（）A、腎上腺結核B、特發(fā)性腎上腺萎縮(正確答案)C、垂體型Addison病D、腎上腺腺瘤E、腎上腺增生患者，女，52歲。CT和MRI發(fā)現(xiàn)盆腔內(nèi)有囊實性腫塊，壁和內(nèi)隔厚而不規(guī)整并有明顯的實性部分。最可能的診斷是（）A、卵巢囊腫B、卵巢腺瘤C、卵巢畸胎瘤D、卵巢囊腺癌(正確答案)E、卵巢膿腫節(jié)細胞神經(jīng)瘤與副神經(jīng)節(jié)瘤鑒別點為：A、多位于腹膜后間隙如腎上腺、腎旁、腹主動脈旁等處，常為單發(fā)(正確答案)B、腫瘤多沿周圍器官間隙呈嵌入性生長(正確答案)C、CT平掃密度均勻且CT值較低(正確答案)D、MRI平掃T1WI呈較均勻等或低信號，T2WI呈均勻或稍不均勻高信號(正確答案)E、增強后動脈期無明顯強化，靜脈期和延遲期呈漸進性不均勻輕度或中度斑片狀強化或邊緣環(huán)狀強化(正確答案)碘過敏試驗靜脈注射患者陽性表現(xiàn)為:（）A.心悸(正確答案)B.頭暈(正確答案)C.惡心、嘔吐(正確答案)D.皮疹、蕁麻疹(正確答案)只屬于左冠狀動脈分支的是（）鈍緣支(正確答案)銳緣支后降支前降支(正確答案)CT冠脈造影的注意事項（）A.檢查前12小時應避免刺激心率飲食，如咖啡等；(正確答案)B.來檢查時需帶關于心臟檢查的資料，如超聲、心電圖，如搭橋患者請帶出院小結等。(正確答案)C.掃描前要求患者常規(guī)4小時禁食，心率控制在70次/分以下，心率高于70次/分則使用倍他樂克藥物控制；(正確答案)(倍他樂克禁忌癥：①支氣管哮喘；②低血壓：收縮壓低于100mmHg③二度以上房室傳導阻滯；④心衰病人。)D.掃描前患者需做好呼吸閉氣訓練。體質(zhì)衰弱者不能配合呼吸憋氣者不能做此項檢查，憋氣不好會造成檢查失敗。(正確答案)E.糖尿病患者服用二甲雙胍的要停藥2天以后再做此檢查(正確答案)使用碘對比劑的患者水化時間為A.使用前4小時至使用后24小時(正確答案)B.使用前1小時至使用后24小時C.使用前1小時至使用后12小時D.使用后24小時脂肪抑制技術可以改善（）A.呼吸運動偽影(正確答案)B.化學位移偽影C.卷褶偽影D.截斷偽影E.中心線偽影患者、男、55歲、間斷性頭暈2年，以下最可能的診斷是：A、轉移瘤B、膠質(zhì)母細胞瘤C、腦膜瘤(正確答案)D、嗅母細胞瘤E、蛛網(wǎng)膜囊腫骨巨細胞瘤與動脈瘤樣骨囊腫CT鑒別診斷中，最有意義的征象為A.前者可見骨性包殼，后者無B.前者有明顯膨脹性改變，后者于C.前者病灶內(nèi)可見分隔，后者無D.前者病變中心可見壞死、液化，后者無E.前者病變周圍可見軟組織腫塊，后者無(正確答案)答案解析：骨巨細胞瘤又稱破骨細胞腐，腫瘤局部破壞性較大，侵襲性強，有良性Ⅰ級）、生長活躍（Ⅱ級）和惡性（Ⅲ級）之分。惡性骨巨細胞瘤病變周圍可見較大軟組織腫塊，而動脈瘤樣骨囊腫周圍一般無軟組織腫塊影。所列其他征象鑒別意義不大。(1-6題共用題干)

患者，女，36歲。右髖部疼痛1個月。

1.問題1：該患者的MRIT2WI上出現(xiàn)了“雙線征”，即可見1.骨質(zhì)破壞區(qū)及肉芽組織形成高信號帶,其外側反應性新生骨形成低信號帶2.骨質(zhì)破壞區(qū)及肉芽組織形成低信號帶,其外側反應性新生骨形成高信號帶3.骨質(zhì)壞死區(qū)及肉芽組織形成高信號帶,其外側反應性新生骨形成高信號帶(正確答案)4.骨質(zhì)壞死區(qū)及肉芽組織形成低信號帶,其外側反應性新生骨形成高信號帶5.腫瘤組織中心形成低信號區(qū)，周圍肉芽組織強化形成高信號帶6.緩慢流動的血液呈高信號，周圍快速流空的血液呈低信號答案解析：“雙線征”中，外側低信號帶為增生硬化骨質(zhì)所致，內(nèi)側高信號帶為肉芽纖維組織修復的結果。問題2：根據(jù)上述影像學表現(xiàn)，該患者的診斷是1.右側股骨頭缺血壞死(正確答案)2.右側股骨頭巨細胞瘤3.右側