消化系統(tǒng)病人護(hù)理外科病專項(xiàng)測試卷含答案1.(以下三題共用題干)患者男,50歲。慢性便秘多年。近半年來站立時(shí)發(fā)現(xiàn)陰囊出現(xiàn)腫塊，平臥時(shí)包塊消失。15.該患者最有可能的診斷是（）A.嵌頓性腹股溝斜疝B.嵌頓性腹股溝直疝C.易復(fù)性腹股溝斜疝(正確答案)D.易復(fù)性腹股溝直疝E.絞窄性腹股溝斜疝2.該患者行傳統(tǒng)手術(shù)術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是（）A.切口處沙袋壓迫B.早期下床(正確答案)C.陰囊托起D.傷口處勿污染E.防止腹壓增加3.關(guān)于該患者的術(shù)后出院指導(dǎo)，正確的敘述是（）A.減少和消除引起腹外疝復(fù)發(fā)的因素(正確答案)B.出院后3天內(nèi)避免重體力勞動(dòng)或提舉重物C.臥床休息,不可增加活動(dòng)量D.可進(jìn)食刺激性食物E.出院后不必定期隨訪4.患者男，62歲。支氣管擴(kuò)張。有長期便秘史，突然左下腹絞痛伴明顯腹脹，嘔吐，未排氣。來院體檢:T36.8℃,P120次/min,R24次/min，血壓90/60mmHg,神志清楚，皮膚蒼白，腹部高度膨脹.左下腹可見巨大腸型，有輕度壓痛、反跳痛，腸鳴音亢進(jìn)。為明確診斷，該患者還應(yīng)做的檢查（）A.B超B.CTC.X線腹部平片(正確答案)D.直腸指診E.結(jié)腸鏡5.(以下二題共用題干)患兒女,21個(gè)月。因啼哭、拒食母乳、腹痛6小時(shí)，急診人院。糞便外觀呈果醬樣，初步診斷腸套疊。若進(jìn)行X檢查，可能看到的影像是（）A.龕影B.鳥嘴樣C.杯口狀(正確答案)D.毛刺狀E.充盈缺損6.此時(shí)想者首選的治療方法是（）A.空氣灌腸(正確答案)B.急診手術(shù)C.輸液D.給玩具安撫情緒E.給予鎮(zhèn)靜藥物7.患者男,30歲。早餐后開始出現(xiàn)上腹部疼痛伴惡心、嘔吐,現(xiàn)右下腹疼痛。查體時(shí)右下腹壓痛明顯，局部腹肌緊張,護(hù)士接診后首要任務(wù)是（）A.查看人院手續(xù)B急診手術(shù)準(zhǔn)備(正確答案)C.中凹臥位緩解疼痛D.囑患者只可進(jìn)少量流質(zhì)E.告知家屬相關(guān)檢查室的地點(diǎn)8.患者男,46歲。因腹外疝住院治療。對(duì)該患者進(jìn)行出院指導(dǎo)，正確的內(nèi)容是（）A.1個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)B.3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)(正確答案)C.半年內(nèi)避免重體力勞動(dòng)D.術(shù)后不會(huì)復(fù)發(fā),可任意活動(dòng)E.少吃富含高維生素的食物9.對(duì)于腹外疝的治療，描述正確的是（）A.半歲以內(nèi)的嬰幼兒及早手術(shù)處理B.嬰幼兒患者手術(shù)可采取單純性低位結(jié)扎術(shù)C.年老體弱者可采取保守治療(正確答案)D.無張力修補(bǔ)術(shù)術(shù)后應(yīng)臥床3~5日E.腸管絞窄壞死者,需要在抗生素控制感染3個(gè)月后行手術(shù)治療10.急性闌尾炎最常見的病因是（）A.闌尾腔梗阻(正確答案)B.暴飲暴食C.飯后劇烈活動(dòng)D.精神緊張E.細(xì)菌感染11.腸套疊好發(fā)部位是（）A.回盲腸(正確答案)B.小腸C.結(jié)腸D.直腸E.十二指腸12.急性闌尾炎患者發(fā)病初期常出現(xiàn)上腹部疼痛的原因是（）A.炎癥擴(kuò)散至膈下B.炎癥刺激臟腹膜，屬內(nèi)臟神經(jīng)傳導(dǎo)(正確答案)C.炎性滲出液刺激壁腹膜D.炎癥抑制胃十二指腸功能E.闌尾屬于腹膜內(nèi)器官，位置多變13.患者男，25歲。診斷急性闌尾炎,行闌尾切術(shù)后第6天體溫39.1℃，局部傷口紅、腫，觸有波動(dòng)感，此時(shí)首選的處理方法是（）A.紅外線照射，促進(jìn)炎癥吸收B.涂擦魚石脂藥膏C.乙醇紗布濕敷于傷口D.全身應(yīng)用抗菌藥E.敞開傷口并引流(正確答案)14.患者女，23歲。突發(fā)上腹部陣發(fā)性劇痛來院就診。體檢:腹稍脹，腹式呼吸減弱，下腹部輕度壓痛，叩診鼓音，聽診腸鳴音亢進(jìn)。X線檢查示腸襻脹氣及多個(gè)氣液平面。診斷首先考慮（）A.急性闌尾炎B.輸尿管結(jié)石C.異位妊娠大出血D.急性腸梗阻(正確答案)E.急性胰腺炎15.患者女，21歲。晚餐后打籃球致腹痛人院，診斷腸扭轉(zhuǎn)。下面對(duì)本病描述錯(cuò)誤的是（）A.飽餐后劇烈運(yùn)動(dòng)與發(fā)病關(guān)系大B.容易發(fā)生腸壁缺血壞死C.突發(fā)腹部絞痛，陣發(fā)性加重D.嘔吐可以為血性E.腹脹均勻?qū)ΨQ(正確答案)16.患者男.73歲。診斷腸扭轉(zhuǎn),護(hù)士向患者解釋本病錯(cuò)誤的是（）A.與長期便秘有關(guān)B.與飽餐后劇烈活動(dòng)有關(guān)(正確答案)C.多發(fā)生在乙狀結(jié)腸D.X線檢查，梗阻部位呈鳥嘴樣E.需要急診手術(shù)治療17.患者男.16歲。診斷為急性闌尾炎。人院后2小時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、黃疸，此時(shí)最有可能發(fā)生（）A.合并病毒性肝炎B.門靜脈炎(正確答案)C.急性梗阻性化膿性膽管炎D.膈下膿腫E.盆腔膿腫18.急性機(jī)械性腸梗阻患者陣發(fā)性腹痛的主要原因是（）A.腸腔積氣積液,腸腔緊張B.炎癥滲出致使壁腹膜受刺激C.局部腸管缺血壞死D.精神高度緊張E.腸腔局部梗阻，腸蠕動(dòng)亢進(jìn)(正確答案)19.患兒男,9個(gè)月。因腹痛哭鬧，家長帶患兒就診，醫(yī)生做腹部觸診，發(fā)現(xiàn)腹部可觸及臘腸樣包塊，診斷為腸套疊。其大便性質(zhì)為（）A.陶土樣便B.柏油樣便C.膿血便D.黏液血便E.果醬樣便(正確答案)20.致使闌尾炎易發(fā)生壞死穿孔的主要原因是（）A.闌尾細(xì)長,管腔狹窄B.闌尾動(dòng)脈屬終末動(dòng)脈，供血側(cè)支少(正確答案)C.闌尾壁有豐富淋巴濾泡細(xì)胞D.闌尾蠕動(dòng)緩慢E.闌尾內(nèi)容易進(jìn)入糞石21.患者男，26歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛6小時(shí)，初步診斷為急性闌尾炎。該患者發(fā)病初期腹痛起始于上腹的機(jī)制是（）A.胃腸功能紊亂B.內(nèi)臟神經(jīng)反射(正確答案)C.軀體神經(jīng)反射D.闌尾位置不固定E.闌尾管壁痙攣22.患者男，32歲。診斷急性闌尾炎穿孔合并腹膜炎。現(xiàn)手術(shù)后第5天，體溫39.2℃，傷口無明顯異常，大便次數(shù)增多，伴里急后重?；颊咦羁赡苁遣l(fā)（）A.細(xì)菌性痢疾B.腸粘連C.門靜脈炎D.膈下膿腫E.盆腔膿腫(正確答案)23.機(jī)械性單純性腸梗阻局部病理生理變化錯(cuò)誤的是（）A.梗阻以上部位腸蠕動(dòng)亢進(jìn)B.梗阻以上部位腸腔擴(kuò)張C.出現(xiàn)腸壁缺血、穿孔(正確答案)D.梗阻以下腸管癟陷E.若為低位腸梗阻時(shí)，腸腔明顯擴(kuò)張24.典型的急性闌尾炎患者，腹痛的最初部位常在（）A.右上腹B.上腹部(正確答案)C.左上腹D.右下腹E.恥骨聯(lián)合上部25.下面對(duì)老年急性闌尾炎臨床特點(diǎn)的描述不正確的是（）A.感覺遲鈍，對(duì)疼痛不敏感B.受動(dòng)脈硬化影響，易缺血壞死C.白細(xì)胞增高明顯(正確答案)D.一旦診斷明確，急診手術(shù)E.病情復(fù)雜嚴(yán)重26.患者男，30歲。8小時(shí)前行闌尾切除術(shù)，現(xiàn)患者主訴下腹脹痛，護(hù)士觀察其下腹膀胱區(qū)隆起，該患者最主要的護(hù)理問題是（）A.便秘B.尿潴留(正確答案)C.疼痛D.有感染的危險(xiǎn)E.體液過多27.患者,22歲。診斷為急性闌尾炎。體格檢查時(shí)不應(yīng)檢查的試驗(yàn)是（）A.結(jié)腸充氣試驗(yàn)B.閉孔內(nèi)肌閉試驗(yàn)C.直腸指檢D.伯格試驗(yàn)(正確答案)E.腰大肌試驗(yàn)28.下面對(duì)于腹股溝疝描述正確的是（）A.斜疝嵌頓機(jī)會(huì)較少B.直疝多發(fā)生于青少年C.斜疝的疝環(huán)在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)(正確答案)D.直疝的疝內(nèi)容物可進(jìn)人陰囊E.斜疝的疝塊多為半球形29.患者男,59歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝包塊二年余。2天前腹股溝包塊突然增大、變硬，不能還納，伴劇烈疼痛,8小時(shí)前疼痛有所緩解,但出現(xiàn)發(fā)熱，該患者最可能出現(xiàn)了（）A.易復(fù)性疝B.難復(fù)性疝C.嵌頓性疝D(zhuǎn).絞窄性疝(正確答案)E.急性闌尾炎30.患者男.41歲。診斷為小腸梗阻,非手術(shù)治療期間腸梗阻解除的標(biāo)志是（）A.腹痛間歇時(shí)間延長B.腸鳴音突然消失C.肛門排氣(正確答案)D.腹部壓痛減輕E.有饑餓感，食欲恢復(fù)31.患者女,45歲。診斷腸梗阻。護(hù)士向患者介紹胃腸減壓的目的，錯(cuò)誤的是（）A.排空胃腸內(nèi)積氣積液B.緩解腹脹不適C.改善腸壁血液循環(huán)D.幫助恢復(fù)胃腸功能E.預(yù)防體液丟失(正確答案)32.腹膜炎引起的腸梗阻屬于（）A.絞窄性腸梗阻B.血運(yùn)性腸梗阻C.高位腸梗阻D.痙攣性腸梗阻E.麻痹性腸梗阻(正確答案)33.急性闌尾炎常見的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.乙性溶血性鏈球菌C.大腸埃希菌(正確答案)D.病毒感染E.支原體感染34.患者女，52歲。半小時(shí)前突然右下腹疼痛，輾轉(zhuǎn)不安，自我診斷為“急性闌尾炎”。目前患者情緒激動(dòng)無法等待檢查,護(hù)士的做法是（）A.注射鎮(zhèn)痛藥物B.詢問患者進(jìn)行溝通(正確答案)C.立即進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備D.責(zé)令患者安靜E.告知患者不是闌尾炎35.腹外疝內(nèi)容物最常見的是（）A.小腸(正確答案)B.乙狀結(jié)腸C.膀胱D.盲腸E.大網(wǎng)膜36.急性闌尾炎病理分型中不包括的是（）A.老年性闌尾炎(正確答案)B.單純性闌尾炎C.化膿性闌尾炎D.壞疽及穿孔性闌尾炎E.闌尾周圍膿腫37.患者男，45歲。診斷腹股溝疝人院。擬行腹外疝修補(bǔ)術(shù)，護(hù)士進(jìn)行術(shù)前護(hù)理錯(cuò)誤的是（）A.按下腹部備皮B.糾正水、電解質(zhì)失衡C.預(yù)防呼吸道感染D.及時(shí)治療便秘E.疝塊巨大者,鼓勵(lì)下地活動(dòng)(正確答案)38.急性闌尾炎的典型癥狀是（）A.腹脹B.嘔吐、腹瀉C.食欲下降D.停止排氣排便E.轉(zhuǎn)移性右下腹痛(正確答案)39.以下腹外疝最容易發(fā)生嵌頓的是（）A.臍疝B.切口疝C.腹股溝斜疝(正確答案)D.腹股溝直疝E.枕骨大孔疝40.下列絞窄性腸梗阻的表現(xiàn)中，描述正確的是（）A.陣發(fā)性劇烈腹痛B.腹部輕度壓痛C.均勻性腹脹D.腸鳴音亢進(jìn)，有金屬音E.嘔吐物呈棕褐色(正確答案)41.嵌頓性疝與絞窄性疝的主要區(qū)別是（）A.疝內(nèi)容物是否可用手推回B.平臥后疝內(nèi)容物是否回納C.疝內(nèi)容物有無血運(yùn)障礙(正確答案)D.包塊是否緊張E.是否有腸梗阻癥狀42.患者男,62歲。3小時(shí)前搬家具時(shí)，左側(cè)腹股溝見一包塊,平臥未還納。診斷為腹股溝疝。護(hù)士在觀察時(shí)，應(yīng)做好急診手術(shù)準(zhǔn)備，除外（）A.腹部脹痛突然消失B.局部壓痛不明顯(正確答案)C.肛門停止排便排氣D.腹肌緊張E.嘔吐血性液體43.患者男,62歲。搬舉重物時(shí)突發(fā)明顯腹痛，嘔吐數(shù)次，腹脹不適。既往有右腹股溝斜疝病史?，F(xiàn)最主要的護(hù)理問題（）A.恐懼B.潛在并發(fā)癥:休克C.營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量D.體液不足E.疼痛(正確答案)44.單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的分類是按（）A.梗阻的部位B.腸壁有無血運(yùn)障礙(正確答案)C.病情緩急D.發(fā)生梗阻的時(shí)間E.梗阻的程度45.患者男,35歲。行腹外疝無張力修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后為減輕切口張力，緩解疼痛，護(hù)士應(yīng)主要采取的操作是（）A.術(shù)后早期離床活動(dòng)B.進(jìn)高纖維食物C.避免用力咳嗽D.托起陰囊，避免處于低處E.取仰臥位,腘窩墊枕(正確答案)46.患者男，26歲。反復(fù)嘔吐多日，腹痛,停止排氣排便，診斷腸梗阻。采取非手術(shù)治療,不正確的措施是（）A.糾正水、電解質(zhì)平衡的失調(diào)B.胃腸減壓C.觀察有無絞窄跡象D,禁食禁飲E.平臥位(正確答案)47.患者男，58歲。左腹股溝包塊2年，站立時(shí)突出，而平臥后消失。查體示:患者平臥包塊消失，此時(shí)用手壓住左側(cè)腹股溝深環(huán)，囑患者咳嗽但未見包塊突出?；颊咦钣锌赡馨l(fā)生（）A.腹股溝斜疝(正確答案)B.腹股溝直疝C.鞘膜積液D.股疝E.臍疝48.下列選項(xiàng)為高位腸梗阻表現(xiàn)的是（）A.腹脹不明顯(正確答案)B.嘔吐出現(xiàn)較晚C.嘔