2021年黑龍江省七臺(tái)河市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.細(xì)動(dòng)脈壁玻璃樣變常發(fā)生于（）

A.急進(jìn)型高血壓B.糖尿病C.急性彌漫性增生性腎小球腎炎D.急性腎盂腎炎

2.食管癌最多見的發(fā)病部位是（）

A.頸段B.胸部上段C.胸部中段D.胸部下段

3.臨床出現(xiàn)多種器官的膿腫，血中可查到細(xì)菌，應(yīng)為（）

A.菌血癥B.毒血癥C.膿毒血癥D.敗血癥

4.促胰液素引起胰腺分泌的特點(diǎn)是（）

A.大量的水和碳酸氫鹽，酶的含量少

B.少量的水和碳酸氫鹽，酶的含量多

C.大量的水和碳酸氫鹽，酶的含量也多

D.少量的水，碳酸氫鹽和酶的含量多

5.下列不是粥樣硬化斑塊所具備的成分的是（）

A.伴玻璃樣變的纖維組織B.Aschoff細(xì)胞C.膽固醇結(jié)晶D.泡沫細(xì)胞

6.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是（）

A.支氣管黏膜上皮細(xì)胞壞死脫落B.腺體肥大、增生C.支氣管壁充血、水腫D.纖毛粘連、倒伏

7.下列對(duì)肉芽組織描述錯(cuò)誤的是（）

A.鮮紅色B.濕潤(rùn)C(jī).觸之易出血D.牢固

8.脾梗死的形態(tài)結(jié)構(gòu)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.病灶呈灰黃色B.梗死區(qū)形狀不規(guī)則C.呈凝固性壞死D.壞死灶周圍有明顯的充血出血帶

9.腎盂腎炎最主要的感染途徑是（）

A.上行性感染B.血源性感染C.醫(yī)源性感染D.多途徑感染

10.絨毛膜癌最常轉(zhuǎn)移到（）

A.陰道B.肺C.肝D.腸

11.新鮮血漿中不存在的凝血因子是（）

A.因子ⅢB.因子ⅣC.因子VD.因子Ⅻ

12.引起組織毛細(xì)血管交替開放的物質(zhì)是（）

A.組胺B.乙酰膽堿C.局部代謝產(chǎn)物D.激u肽

13.長(zhǎng)骨骨折后，容易發(fā)生（）

A.血栓栓塞B.氮?dú)馑ㄈ鸆.細(xì)胞栓塞D.脂肪栓塞

14.抑制性突觸后電位的產(chǎn)生主要與下列哪種離子跨突觸后膜內(nèi)流有關(guān)（）

A.Ca2+B.Na+C.K+D.Cl-

15.關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的敘述，不正確的是（）

A.原發(fā)灶多在肺尖部B.多見于兒童C.肺門淋巴結(jié)干酪樣壞死D.主要經(jīng)血道播散

16.人類區(qū)別于動(dòng)物的最主要的特征是（）

A.能形成條件反射B.有第一信號(hào)系統(tǒng)C.有學(xué)習(xí)記憶能力D.有第二信號(hào)系統(tǒng)

17.動(dòng)脈粥樣硬化主要累及大、中動(dòng)脈的（）

A.內(nèi)膜B.中膜C.外膜D.漿膜

18.對(duì)葡萄糖具有重吸收能力的是（）

A.近端小管B.遠(yuǎn)曲小管C.集合管D.以上全是

19.對(duì)脂肪、蛋白質(zhì)消化作用最強(qiáng)的消化液是（）

A.胃液B.膽汁C.胰液D.小腸液

20.下列哪項(xiàng)不屬于生長(zhǎng)激素的作用（）

A.促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成B.促進(jìn)軟骨發(fā)育C.促進(jìn)脂肪分解D.主要促進(jìn)腦發(fā)育

21.傷寒細(xì)胞的特征是（）

A.細(xì)胞核內(nèi)染色質(zhì)集中在中央，橫斷面如梟眼，縱切面如毛蟲樣

B.細(xì)胞直徑約300μ，有多個(gè)或幾十個(gè)核，并吞噬傷寒桿菌

C.吞噬細(xì)菌的白細(xì)胞

D.胞質(zhì)內(nèi)吞噬有紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、細(xì)胞碎片，并吞噬傷寒桿菌

22.食管癌發(fā)生的最常見部位依次是（）

A.食管中段、上段、下段B.食管中段、下段、上段C.食管上段、中段、下段D.食管下段、中段、上段

23.潮氣量+補(bǔ)吸氣量+補(bǔ)呼氣量等于（）

A.肺容量B.肺活量C.時(shí)間肺活量D.肺泡通氣量

24.可興奮細(xì)胞受到閾下刺激時(shí)，出現(xiàn)（）

A.局部電位B.閾電位C.鋒電位D.正后電位

25.視網(wǎng)膜缺乏某種視錐細(xì)胞時(shí)，可能導(dǎo)致（）

A.夜盲癥B.色盲C.近視眼D.青光眼

26.肝硬化時(shí)，門脈高壓癥不包括（）

A.胃腸道淤血，消化功能障礙B.脾淤血，脾功能亢進(jìn)C.肝掌，蜘蛛痣D.食管下段靜脈曲張

27.下述疾病中最有可能引起血尿的是（）

A.膜性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.糖尿病D.急性腎小球腎炎

28.細(xì)胞水腫的主要原因是（）

A.感染、中毒、缺氧B.感染、中毒、膽堿缺乏C.饑餓、慢性酒精中毒D.淤血、缺氧

29.彌漫性毒性甲狀腺腫常伴有（）

A.促甲狀腺素過多B.自身抗體形成C.橋本甲狀腺炎D.甲狀腺腫瘤

30.對(duì)脂肪和蛋白質(zhì)的消化，作用最強(qiáng)的是（）

A.唾液B.胰液C.胃液D.膽汁

二、填空題(20題)31.生命的基本特征是____、____、____和____

32.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

33.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

34.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點(diǎn)是____

35.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

36.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

37.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

38.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

39.近視矯正方法為佩戴適度____；遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

40.風(fēng)濕病時(shí)，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

41.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

42.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

43.惡性腫瘤在生長(zhǎng)過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

44.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

45.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長(zhǎng)方式是____，常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

46.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

47.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

48.快速充盈期，房室瓣處于____，動(dòng)脈瓣處于____

49.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn)，是____和____都在同一肌肉中

50.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

三、名詞解釋(5題)51.氧解離曲線

52.假小葉

53.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)

54.血沉

55.容受性舒張

四、論述題(2題)56.什么是炎癥？用結(jié)核病來解釋炎癥的病理過程

57.心肌細(xì)胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

五、問答題(2題)58.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征有哪些?

59.簡(jiǎn)述慢性肝淤血的病因、大體特征及鏡下特點(diǎn)。

六、單選題(1題)60.惡性腫瘤的最重要的生物學(xué)特征是（）

A.切除后復(fù)發(fā)B.出血壞死C.出現(xiàn)轉(zhuǎn)移D.腫瘤邊界不清

參考答案

1.B玻璃樣變性常見于緩進(jìn)型高血壓病和糖尿病患者的腎、腦、脾及視網(wǎng)膜等臟器的細(xì)動(dòng)脈管壁。

2.C解析：食管癌以胸中段最多見，下段次之，上段較少。多系鱗癌。賁門部腺癌可向上延伸累及食管下段。

3.CC由化膿性細(xì)菌所引起的敗血癥可進(jìn)一步發(fā)展成為膿毒敗血癥，不僅在血中繁殖，而且隨血流播散，常在身體其他部位發(fā)生多個(gè)繼發(fā)性膿腫

4.AA促胰液素作用于胰腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞引起的胰液分泌特點(diǎn)是水和HCO-3多、而酶的含量少。而迷走神經(jīng)作用于胰腺腺泡細(xì)胞，引起的胰液分泌的特點(diǎn)是水和HCO-3少，而酶的含量豐富

5.BB粥樣斑塊鏡下纖維帽趨于老化，膠原纖維陷于玻璃樣變，深部為大量無定形壞死物質(zhì)，其內(nèi)富含細(xì)胞外脂質(zhì)，并見膽固醇結(jié)晶（石蠟切片上為針狀空隙）、鈣化等。底部和邊緣可有肉芽組織增生，外周可見少許泡沫細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

6.BB各種有害刺激因素均可引起氣管、支氣管腺體的變化，表現(xiàn)為大氣道黏液腺增生肥大、漿液腺發(fā)生黏液化；小氣道上皮杯狀細(xì)胞增多，這種腺體分泌功能亢進(jìn)是患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀的病理學(xué)基礎(chǔ)

7.D肉芽組織由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成，并伴有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，肉眼表現(xiàn)為鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤(rùn)，形似鮮嫩的肉芽而得名。鏡下肉芽組織形成初期，其內(nèi)可見大量由內(nèi)皮細(xì)胞增生形成的新生毛細(xì)血管，其排列方向與創(chuàng)面垂直，近傷口表面時(shí)互相吻合，形成袢狀彎曲的網(wǎng)，觸之易出血，新生毛細(xì)血管之間有許多增生的成纖維細(xì)胞和多少不等的巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞等。炎性細(xì)胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少，其間可見少量成纖維細(xì)胞和膠原纖維。

8.BB脾梗死屬于凝固性壞死、貧血性梗死，梗死灶的形狀取決于梗死器官血管的分布，如脾、腎等器官的血管呈錐形分布，故其梗死灶也呈錐體形

9.AA腎盂腎炎的感染途徑有上行性感染和血源性感染，其中最主要的感染途徑是上行性感染

10.BB絨毛膜癌極易破壞血管，故主要發(fā)生血道轉(zhuǎn)移，最常見轉(zhuǎn)移部位是肺，其次為腦、腎、肝等

11.AA因子Ⅲ是組織釋放的，其他因子都在新鮮血漿中

12.CC微循環(huán)的血流調(diào)節(jié)主要受局部代謝產(chǎn)物的調(diào)節(jié)，調(diào)節(jié)部位為毛細(xì)血管前括約肌。組織局部代謝產(chǎn)物增高，引起毛細(xì)血管前括約肌擴(kuò)張，真毛細(xì)血管血流量增多，代謝產(chǎn)物隨血流清除；組織代謝產(chǎn)物降低，引起毛細(xì)血管前括約肌收縮，真毛細(xì)血管血流量減少，代謝產(chǎn)物蓄積增多。如此周而復(fù)始，導(dǎo)致不同部分的毛細(xì)血管網(wǎng)交替開放和關(guān)閉

13.DD脂肪栓塞的主要原因是長(zhǎng)骨骨折、脂肪組織嚴(yán)重挫傷

14.DD當(dāng)神經(jīng)沖動(dòng)抵達(dá)突觸前膜時(shí)，突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)，作用于突觸后膜受體，提高了突觸后膜對(duì)Cl-和K+的通透性，主要是Cl-的通透性，Cl-內(nèi)流使突觸后膜產(chǎn)生超極化，這種突觸后膜在抑制性遞質(zhì)作用下產(chǎn)生的局部超極化電位稱為抑制性突觸后電位（IPSP）

15.AA結(jié)核桿菌被吸入后常位于通氣較好的肺上葉下部和肺下葉上部靠近胸膜處，形成直徑1～1.5cm的原發(fā)灶，以右側(cè)肺更為多見

16.DD人類區(qū)別于動(dòng)物的最主要的特征是有第二信號(hào)系統(tǒng)，有語言、文字。人類和動(dòng)物共有的是第一信號(hào)系統(tǒng)，對(duì)自然界的具體信號(hào)發(fā)生反應(yīng)的大腦皮層功能系統(tǒng)

17.AA動(dòng)脈粥樣硬化是一種與血脂異常及血管壁成分改變有關(guān)的動(dòng)脈疾病。主要累及彈力型動(dòng)脈（如主動(dòng)脈及其一級(jí)分支）及彈力肌型動(dòng)脈（如冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈等）。病變特征是血中脂質(zhì)在動(dòng)脈內(nèi)膜沉積，引起內(nèi)膜灶性纖維性增厚及其深部成分的壞死，壞死組織崩解，形成粥樣物質(zhì)，使動(dòng)脈壁增厚

18.AA葡萄糖的重吸收部位僅限于近端小管，特別是近端小管前半段，以繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)方式與Na+協(xié)同重吸收

19.CC胰液含有胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原所以是對(duì)脂肪、蛋白質(zhì)消化作用最強(qiáng)的消化液

20.DD生長(zhǎng)激素促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育的作用至關(guān)重要，對(duì)全身各個(gè)組織、器官，特別對(duì)促進(jìn)骨骼、肌肉及內(nèi)臟器官的發(fā)育至關(guān)重要，生長(zhǎng)激素對(duì)代謝影響廣泛，可促進(jìn)氨基酸進(jìn)入細(xì)胞，加速蛋白質(zhì)的合成，同時(shí)促進(jìn)脂肪分解，加速脂肪酸氧化，其無促進(jìn)腦發(fā)育的作用

21.DD傷寒的主要病理變化特點(diǎn)是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥。增生活躍的巨噬細(xì)胞具有強(qiáng)大的吞噬能力，胞質(zhì)內(nèi)含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及一些壞死組織碎屑，這種細(xì)胞是本病的特征性病變，故稱傷寒細(xì)胞

22.BB食管癌大多發(fā)生在3個(gè)生理狹窄處，以中段最多見，下段次之，上段最少

23.B在進(jìn)行一次最深吸氣之后，盡力呼氣所能呼出的最大氣量稱為肺活量，它是潮氣量、補(bǔ)吸氣量與補(bǔ)呼氣量三者之和

24.A能使鈉通道突然大量開放并引發(fā)動(dòng)作電位的臨界膜電位值稱為閾電位；神經(jīng)和骨骼肌動(dòng)作電位有典型的尖峰形狀，稱為鋒電位；繼鋒電位下降支到達(dá)靜息電位水平后的一段微小而緩慢的電位稱為正后電位。當(dāng)可興奮細(xì)胞受到閾下刺激時(shí)，則出現(xiàn)局部電位。所以，正確答案為A。

25.BB視網(wǎng)膜上有分別感受紅、綠、藍(lán)三種顏色光的視錐細(xì)胞，因而眼睛能分辨顏色，當(dāng)它們?nèi)狈r(shí)，辨別顏色的能力降低，會(huì)導(dǎo)致色盲

26.CC門脈壓升高，胃、腸、脾等器官的靜脈回流障礙，可出現(xiàn)一系列癥狀和體征。①脾腫大；②胃腸淤血水腫；③腹水肝硬化；④側(cè)支循環(huán)形成。肝功能不全時(shí)，對(duì)雌激素的滅活作用減弱，使之在體內(nèi)水平增高，雌、雄激素比例失常?？稍斐删植棵?xì)血管擴(kuò)張，患者常在面、頸、胸、前臂及手背等處出現(xiàn)蜘蛛痣和手掌潮紅，即所謂肝掌

27.DD急性腎小球腎炎起病急，常有少尿、無尿及血尿、蛋白尿、管型尿等尿的變化；因少尿使鈉水潴留還可引起水腫、高血壓

28.AA引起細(xì)胞水腫的主要原因是缺氧、感染和中毒

29.BB彌漫性毒性甲狀腺腫是指血中的甲狀腺素過多，作用于全身組織所引起的臨床綜合征。一般認(rèn)為它是一種自身免疫性疾病，血中球蛋白增高，并有多種抗甲狀腺抗體，血中有能與TSH結(jié)合的自身抗體

30.BB胰液的主要成分包括胰淀粉酶、胰脂肪酶原、糜蛋白酶原和胰脂肪酶等胰酶及碳酸氫鹽，因此，胰液對(duì)蛋白質(zhì)和脂肪的消化能力最強(qiáng)

31.新陳代謝

32.Ca2+或鈣離子

33.內(nèi)環(huán)境

34.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無明顯再生反應(yīng)

35.下丘腦皮膚

36.腎上腺素

37.空洞

38.雌激素

39.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

40.黏液樣、素樣

41.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

42.纖維素樣

43.腫瘤演進(jìn)

44.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

45.肉瘤、浸潤(rùn)性、血道轉(zhuǎn)移

46.一期愈合二期愈合

47.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

48.開放狀態(tài)、關(guān)閉

49.感受器

50.內(nèi)臟或肝

51.氧解離曲線：表示氧分壓與血氧飽和度關(guān)系的曲線稱氧解離曲線

52.假小葉：指由廣泛增生的纖維組織分割包繞肝小葉或再生的肝細(xì)胞結(jié)節(jié)而形成的大小不等、圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團(tuán)

53.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)：指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)總是保持相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)。是細(xì)胞生命活動(dòng)的必要條件

54.血沉：將抗凝血置于垂直管放置數(shù)小時(shí)，觀察第一小時(shí)末紅細(xì)胞下降的距離或速度。正常值：男0～15mm，第一小時(shí)末。女0～20mm，第一小時(shí)末

55.容受性舒張：進(jìn)食時(shí)，食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器，可通過迷走-迷走反射引起胃底和胃體平滑肌舒張，稱為胃的容受性舒張

56.炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)各種致炎因子所致?lián)p傷而發(fā)生的以防御為主的基本病理過程。炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。（1）變質(zhì)是炎癥局部組織發(fā)生的變性與壞死。（2）滲出是指炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分，通過血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔、體表和黏膜表面的過程，既包括液體的滲出也包括細(xì)胞的滲出。以血管反應(yīng)為中心的滲出性改變是炎癥的重要標(biāo)志。（3）增生指在致炎因子刺激下，炎癥局部組織實(shí)質(zhì)細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞的增生，具有限制炎癥擴(kuò)散和修復(fù)損傷組織的功能。變質(zhì)是機(jī)體的損傷過程，而滲出和增生為機(jī)體的抗損傷及修復(fù)過程。結(jié)核病的基本病變是炎癥，符合炎癥的變質(zhì)、滲出、增生的病理特征：①結(jié)核病的早期及惡化進(jìn)展期，細(xì)菌毒力強(qiáng)，數(shù)量多，機(jī)體免疫力低或變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)時(shí)，結(jié)核病的病變以漿液纖維素性滲出為主，表現(xiàn)為漿液性炎癥或漿液纖維素性炎癥。②當(dāng)細(xì)菌少，毒力低，機(jī)體免疫反應(yīng)較強(qiáng)時(shí)，結(jié)核病的病變以增生為主，形成具有診斷意義的結(jié)核結(jié)節(jié)。典型者結(jié)節(jié)中央有干酪樣壞死，周圍是類上皮細(xì)胞及朗漢斯巨細(xì)胞，外周是淋巴細(xì)胞和成纖維細(xì)胞。③當(dāng)結(jié)核桿菌數(shù)量多，毒力強(qiáng)，機(jī)體免疫力低下或變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)時(shí)，上述以滲出為主或以增生為主的病變可繼發(fā)干酪樣壞死。結(jié)核病時(shí)，滲出、壞死和增生三種變化往往同時(shí)存在，而以某一種改變?yōu)橹?，并且可以互相轉(zhuǎn)化

57.心肌細(xì)胞的電生理特性有4種：自律性、傳導(dǎo)性、興奮性和收縮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經(jīng)和體液因素以及其他外來刺激的條件下，具有自動(dòng)地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力或特性，稱為自動(dòng)節(jié)律性，簡(jiǎn)稱自律性。②影響自律性的因素有2個(gè)：a.4期自動(dòng)去極（除極）的速率：速率越快，達(dá)到閾電位所需時(shí)間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復(fù)極電位和閾電位差距：最大復(fù)極電位的絕對(duì)值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動(dòng)除極達(dá)到閾電位水平所需時(shí)間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導(dǎo)性：①定義：心