中醫(yī)診斷學(xué)-舌診_第1頁
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文檔簡介

(六)望舌望舌-察看舌質(zhì)和舌苔正常舌象-淡紅舌、薄白苔第一頁,共二十一頁。舌體分部觀察舌尖-心肺舌中-脾胃舌邊-肝膽舌根-腎

第二頁,共二十一頁。望舌注意事項(xiàng)1.光線充足,自然光線2.自然伸舌,不可用力太過用力或時間過長-充血3.辨別染苔牛奶、乳汁-白花生、瓜子、杏仁、黃豆-腐膩苔咖啡、色酒果汁、楊梅-黑褐色蛋黃、V、柿子、桔子、有色糖果-黃色藥物等第三頁,共二十一頁。1.望舌質(zhì)(1)舌色淡白舌-主虛證、寒證紅舌-主熱證舌紅起芒刺、黃厚苔-實(shí)熱證舌紅少苔或無苔-虛熱證第四頁,共二十一頁。絳舌-邪熱入營(溫?。盒l(wèi)氣營血辨證)紫舌-主熱證、寒證、瘀血證第五頁,共二十一頁。(2)望舌形1)老嫩:舌質(zhì)粗糙、蒼老-實(shí)證、熱證

細(xì)膩、嬌嫩或邊有齒痕-虛證、寒證第六頁,共二十一頁。2)胖大:多見于脾腎陽虛、心脾熱盛、中毒3)瘦薄:多見于氣血兩虛、陰虛火旺第七頁,共二十一頁。4)裂紋:多見于熱盛、氣血不足(先天裂紋舌除外)5)齒痕:多見于脾虛6)芒刺:多見于邪熱內(nèi)盛第八頁,共二十一頁。(3)望舌態(tài)1)強(qiáng)硬:多見于中風(fēng)先兆2)痿軟:多見于氣血虛極、陰虧至極、熱灼津液第九頁,共二十一頁。3)顫動:多見于熱極生風(fēng)、肝風(fēng)內(nèi)動、酒精中毒、心脾兩虛4)歪斜:多為中風(fēng)或中風(fēng)先兆5)吐弄:多為小兒智力發(fā)育不良6)短縮:多為熱病(天生舌短者除外)第十頁,共二十一頁。2.望舌苔(1)望苔色1)白苔:多主表證、寒證、濕證表證-薄白苔寒證-白厚苔濕證-白膩苔第十一頁,共二十一頁。2)黃苔:多主熱證、里證(從黃的程度辨別熱的的輕重)薄黃黃厚第十二頁,共二十一頁。焦黃黃膩第十三頁,共二十一頁。3)灰苔:多主痰濕、里證4)黑苔:主里熱重證、寒盛證第十四頁,共二十一頁。(2)望苔質(zhì)1)厚薄:薄苔為疾病初起,厚苔為病情較重。

由薄變厚-病情由輕轉(zhuǎn)重

由厚變?。∏橛芍剞D(zhuǎn)輕第十五頁,共二十一頁。2)潤燥:表示體內(nèi)津液的盈虧

由潤轉(zhuǎn)燥-熱勢加重,津液耗傷,病情發(fā)展

由燥轉(zhuǎn)潤-熱邪漸退,津液恢復(fù),病情好轉(zhuǎn)第十六頁,共二十一頁。3)腐膩:苔質(zhì)顆粒粗大,疏松而厚,刮之易去-腐苔顆粒細(xì)膩,粘滑不易刮去-膩苔第十七頁,共二十一頁。4)剝落:-胃氣胃陰之存亡苔全部退去,舌面光潔如鏡-光剝苔(鏡面舌)舌苔部分剝落,界限清楚-花剝苔大面積脫落,形似地圖-地圖舌第十八頁,共二十一頁。3.舌診的臨床意義(1)舌質(zhì)與舌苔的關(guān)系1)一般,主病是二者的綜合實(shí)熱證-舌紅苔黃虛寒證-舌淡苔白熱盛傷津-舌干苔燥寒濕內(nèi)停-舌潤2)不相一致時,綜合分析第十九頁,共二十一頁。(2)舌質(zhì)與舌苔的臨床意義判斷正氣盛衰辨病位深淺區(qū)別病邪性質(zhì)推斷病勢進(jìn)退測知病情預(yù)后第二十頁,共二十一頁。內(nèi)容梗概(六)望舌。花生、瓜子、杏仁、黃豆-腐膩苔。蛋黃、V、柿子、桔子、有色糖果-黃色。紫舌-主熱證、寒證、瘀血證。2)胖大:多見于脾腎陽虛、心脾熱盛、中毒。4)裂紋:多見于熱盛、氣血不足(先天裂紋舌除外)。2)痿軟:多見于氣血虛極、陰虧至極、熱灼津液。3)顫動:多見于熱極生風(fēng)、肝風(fēng)內(nèi)動、酒精中毒、心脾兩虛。4)歪斜:多為中風(fēng)或中風(fēng)先兆。6)短縮:多為熱病(天生舌短者除外)。1)白苔:多主表證、寒證、濕證。2)黃苔:多主熱證、里證(從黃的程度

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