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介入術(shù)前、術(shù)后評(píng)估表介入術(shù)前、術(shù)后評(píng)估表介入術(shù)前、術(shù)后評(píng)估表xxx公司介入術(shù)前、術(shù)后評(píng)估表文件編號(hào):文件日期:修訂次數(shù):第1.0次更改批準(zhǔn)審核制定方案設(shè)計(jì),管理制度昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院心內(nèi)科介入術(shù)前評(píng)估表醫(yī)療診斷:□急性心肌梗死□陳舊性心肌梗死□穩(wěn)定性心絞痛□不穩(wěn)定性心絞痛2、主要臨床表現(xiàn):□胸痛□胸悶□其它3、經(jīng)濟(jì)情況:□自費(fèi)□醫(yī)?!跣罗r(nóng)合□其它4、家庭情況:□沒(méi)有人照顧□家里人照顧□請(qǐng)護(hù)工□其它5、病人的心理狀態(tài):□焦慮、緊張□開(kāi)朗、放松6、病人對(duì)自己病情的了解程度:□不了解□了解一些□大部分了解□全部了解7、病人的檢查是否完善:□不完善□完善8、穿刺部位皮膚情況:□符合手術(shù)條件□不符合手術(shù)條件9、病人患病前健康狀態(tài):□良好□一般□消瘦10、病人生活能否自理:□生活完全自理□生活不能完全自理□生活完全不能自理11、病人的睡眠情況:□良好□一般□很差12、女病人月經(jīng)情況:□能避開(kāi)手術(shù)日□需重新安排手術(shù)日13、是否高血壓(與情緒緊張或環(huán)境改變有關(guān)的):□血壓很高□血壓偏高□血壓正?!跹獕浩屠ッ麽t(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院心內(nèi)科介入術(shù)后評(píng)估表穿刺部位情況:□敷料干潔無(wú)滲血□血腫□感染□滲血2、術(shù)側(cè)皮溫情況:□正?!跗仄摺跗仄?、術(shù)側(cè)肢體感覺(jué):□正?!趼槟?、術(shù)側(cè)肢體顏色:□正?!跎n白□發(fā)紺5、術(shù)側(cè)肢體動(dòng)脈搏動(dòng)情況:□搏動(dòng)好□搏動(dòng)弱□摸不到搏動(dòng)6、患者術(shù)后心電圖情況:□正?!醪徽#?qǐng)說(shuō)明7、生命體征有無(wú)異常:□正常□不正常,請(qǐng)說(shuō)明8、有無(wú)胃腸道反應(yīng):□無(wú)□惡心、嘔吐9、有無(wú)排尿異常:□無(wú)□有,排尿困難10、術(shù)口疼痛的程度:□輕微疼痛,能接受□中度疼痛□劇烈疼痛11、病人能否得到充足的休息:□能□有點(diǎn)興奮,睡不著□環(huán)

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