精品文檔精品文檔護(hù)理學(xué)中南大學(xué)現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育課程考試（專科）復(fù)習(xí)題及答案

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)一、選擇題：（一）單項(xiàng)選擇題（A型題）.床上洗發(fā)水溫應(yīng)調(diào)節(jié)在 口A.22C?24CB.30C?32CC.35C?38CA.D40C?45CE.50"C?55C3.進(jìn)行口腔護(hù)理操作時，下列正確的是A.C.3.進(jìn)行口腔護(hù)理操作時，下列正確的是A.C.一個濕棉球4.沐浴在進(jìn)食一小時后進(jìn)行，其原因是A. 避免饑餓D. 以免影響消化[]B.防止暈厥C.防止疲乏E.以免影響休息.口腔護(hù)理時對長期使用抗生素者，應(yīng)注意觀察有無 口A.口腔粘膜潰瘍 B.口腔粘膜真菌感染 C.口唇干裂D.口臭齦腫脹 E.牙齦腫脹[]開口器宜從臼齒處放入 B.擦洗時盡可能使棉球浸濕擦洗時宜沿牙縫縱向由下至上 D.每擦洗口腔一側(cè)更換E.義齒可用酒精浸泡5.患者女性，80歲。惡性腫瘤晚期，全身極度衰竭，表情淡漠，護(hù)士與其交流時應(yīng)使用 口A親密距離 A親密距離 B.個人距離 C.社會距離D.工作距離 E.公眾距離6.可造成所測血壓值偏低的因素是6.可造成所測血壓值偏低的因素是A.充氣過高 B.充氣過猛[]C.所纏袖帶過緊D.所纏袖帶過窄D.所纏袖帶過窄E.所纏袖帶過松7.可發(fā)生緩脈的疾病是A.7.可發(fā)生緩脈的疾病是A.發(fā)熱D.甲狀腺功能亢進(jìn)B.休克E.大出血前期[]C顱內(nèi)壓增高成人安靜狀態(tài)下，關(guān)于血壓成人安靜狀態(tài)下，關(guān)于血壓[].正確的說法是A.高血壓：收縮壓》140mmH和/或舒張壓w90mmHgB.正常：收縮壓90?149mmHg舒張壓60?89mmHgC.正常：脈壓差40?50mmHgD.正常：多數(shù)人下肢血壓比上肢高E低血壓：收縮壓w90mnHg和/或舒張壓》60mmHg. 成人的脈搏每分鐘低于 60次時稱緩脈，常見于[]A.休克病人 B.虛脫病人 C.高血壓病人D.顱內(nèi)壓增高病人 E.心房纖維性顫動病人.病人腹部手術(shù)后，為減輕縫合處皮膚張 B力，避免疼痛，采取的最佳體位是 口A.臥位俯臥位B.半坐臥位C.平臥位D.端坐臥位E.中凹.外源性感染常見的原因有A. 體內(nèi)菌群失調(diào)降[]B.抗生素應(yīng)用不合理 C.人體抵抗力下D.環(huán)境衛(wèi)生欠佳E.免疫功能受損.傳染病區(qū)內(nèi)屬半污染區(qū)的是A. 醫(yī)生值班室 B.病室、廁所 C.更衣室、庫房D.走廊、化驗(yàn)室 E.治療室、配餐室.穿脫隔離衣時要避免污染的部位是 口A. 腰帶以上B.袖口 C.胸前D.衣E.背部領(lǐng)AA碘伏 B.甲醛 C.氯己定的措施是A.C..鋪好的無菌盤有效期不超「A4小時B.5小時C.6小時.使用無菌容器正確的操作方法是A.蓋的內(nèi)面朝下，以便放置穩(wěn)妥C手指不可觸及容器內(nèi)面E.手握容器邊緣，以便持物牢靠.護(hù)理程序中最基礎(chǔ)的步驟是A護(hù)理評估 B.護(hù)理診斷.下列不屬于收集的病人資料是A.病人的年齡、民族、職業(yè)C.病人的過敏史、婚育史屬于中效化學(xué)消毒劑的是 口D.過氧化氫 E.過氧乙酸無菌技術(shù)操作中防止交叉感染[]操作環(huán)境寬敞、清潔 B.操作前洗手、戴口罩無菌物品疑有污染立即更換 D.無菌物品按滅菌先后順序排放E.一套無菌物品僅供一位病人使用[]D.8小時E.10小時[]B.物品取出后，未污染可放回容器內(nèi)D.開蓋15分鐘內(nèi)蓋好，以免污染[]C.護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理措施E.護(hù)理評價[]B.病人對疾病的認(rèn)識20.食用低鹽飲食時，成人每日攝入的食鹽量不超過20.食用低鹽飲食時，成人每日攝入的食鹽量不超過D.5g一[]E.6g[]C.低膽固醇飲食[]B.根據(jù)病人要求發(fā)放飯菜D.疼痛者餐前l(fā)Omin給止痛劑A. 0.5g B.2gC.3g.醫(yī)院飲食中，屬于基本飲食的是A. 低脂飲食B.低鹽飲食D.無鹽飲食 E.流質(zhì)飲食.正確的飲食護(hù)理措施是A.喂食日^蟲嘴蝸禽寤戀史E.生括狀況和自理程度E.餐前暫停非急需的治療和檢查.關(guān)于飲食護(hù)理的敘述，正確的是A.疼痛時，宜于餐前l(fā)0min給予止痛劑B.因病情需要，食譜可不考慮病人的飲食習(xí)慣C.臥床病人取仰臥位進(jìn)食D.可隨意食用家屬帶來的食物E.給雙目失明病人喂食，應(yīng)先告之食品名稱.鼻飼法不適用于A.口腔疾患病人 B.食道狹窄病人D.早產(chǎn)兒 E.禁食病人.屬于長期備用醫(yī)囑的是[]C.拒絕進(jìn)食病人A.一級護(hù)理B.高蛋白飲食[]C去痛片1#96hprnD.安定5mgsosE.地高辛0.25mgqd26.26.醫(yī)囑的處理，正確的是A先臨時后長期D.先簽名后核對口一B.先長期后臨時 C.先緩后急E.一般情況下可執(zhí)行口頭醫(yī)囑27.可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛的疾病是A膀胱炎B.膀胱結(jié)核C.急性腎炎D.妊娠壓迫E.膀胱造痿28.為解除便秘進(jìn)行大量不保留灌腸時液體的溫度加.陶土樣A.28C?32C B.33A.28C?32C B.33C?35CD.39C?41C E.42C?45C.上消化道出血時，糞便常呈現(xiàn)A.暗紅色.患者女性，用的營養(yǎng)素是A.碳水化合物.多尿是指A2400叫切除術(shù)術(shù)前留置導(dǎo)尿管的主要目的是C.36C?38C鮮紅色C.柏油樣50歲。近日來經(jīng)常便[]E.果醬樣秘護(hù)士告訴其多吃水果能幫助通便。水果中能

起通便作[]B.纖維素C.維E.水果內(nèi)膠原物質(zhì)生素CD.蛋白質(zhì)24h尿量超過口A.防止術(shù)后尿潴留B.A.防止術(shù)后尿潴留B.避免影響腹式呼吸B.1000mlC.1500ml D.2000mlE.2500mlD.減輕手術(shù)切口張力 D.減輕手術(shù)切口張力 E.避免術(shù)中出現(xiàn)尿失禁33.保留灌腸時藥液量應(yīng)不超過[]C.避免術(shù)中誤傷膀胱A.500ml B.400ml.觀察呼吸機(jī)工作是否正常,A.各管道連接是否緊密D.發(fā)現(xiàn)異常情況停止使用.A.500ml B.400ml.觀察呼吸機(jī)工作是否正常,A.各管道連接是否緊密D.發(fā)現(xiàn)異常情況停止使用.雙側(cè)瞳孔縮小見于A.腦疝 B.臨終狀態(tài)病情符合C.300ml D.200ml卜列做法不妥的是B.隨時檢查有無脫落E.及時檢查有無漏氣C.硬膜外血腫[]E.100ml[][]D.阿托品中毒C.各參數(shù)是否與E.氯丙嗪中毒高濃度間斷給氧36.對缺氧和二氧化碳滯留同時弁存者吸氧應(yīng)采用36.對缺氧和二氧化碳滯留同時弁存者吸氧應(yīng)采用低濃度間斷給氧A.高流量、高濃度持續(xù)給氧 A.高流量、高濃度持續(xù)給氧 B.高流量、C低流量、低濃度持續(xù)給氧 D.低流量、E.高濃度、低濃度交替給氧E.高濃度、低濃度交替給氧37.為中毒患者洗胃前重要評估 B.面罩法內(nèi)容的是 E.氧氣枕法氧氣流量一般為B.3L/min旦A. 意識狀態(tài)B.合作程度D. 中毒時間E.口鼻黏膜情況[C.鼻導(dǎo)管法C.毒物種羽D.5L/min[]B.維持和增加肺通氣量，糾正低氧血癥D.排出二氧化碳，興奮化學(xué)感受器.適用于嬰幼兒的吸氧方式是.適用于嬰幼兒的吸氧方式是A.鼻塞法.D.漏斗法.面罩給氧法，[]E.30S因患肺心病，咳嗽、氣短、紫綃，用鼻塞法持續(xù)給氧，鼻塞應(yīng)B.每7?8h更換一次 C.每9?10h更換一次E.每日更換一次A.2L/minC.4L/minE.6L/minA.2L/minC.4L/minE.6L/min.人工呼吸器的直接作用;EA.供給低濃度氧，刺激生命中樞興奮C.供給二氧化碳，維持機(jī)體酸堿平衡E.排出二氧化碳，防止二氧化碳麻醉.為患者吸痰時，每次吸痰時間應(yīng)限制在小于A.10SB.15sC.20sD.25sA.10SB.15sC.20sD.25s.患者男性，65歲。A.每4?6h更換一次D.每班更換一次.測血壓時，血壓計(jì)“0”點(diǎn)應(yīng)與心臟、肱動脈在同一水平位上。坐位時肱動脈的位置應(yīng) 口A.平第二肋軟骨D.B.平第三肋軟骨 C.A.平第二肋軟骨D.平第五肋軟骨E.平第六肋軟骨.進(jìn)行尸體護(hù)理的依據(jù)是A.應(yīng)家屬要求 B.家屬結(jié)賬后[]C.物品各齊后D.護(hù)士長安排E.死亡診斷書.被肝炎病毒污染的物品應(yīng)選用的浸泡溶液是 口A.3%±氧化氫溶液 B.含有效氯0.2%§液 C.2%典酊溶液D.4D.4麻己定?容液 E.70%酉精溶液.患者男性，63歲。因晚期食管癌入院，病人情緒不穩(wěn)，多次請求醫(yī)生盡快為其復(fù)查，逢人便講“我身體一直很好，肯定是搞錯了”,病人此時的心理反應(yīng)處于A否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期E.接受期.執(zhí)行給藥原則.執(zhí)行給藥原則中，A遵醫(yī)囑給藥D.注意用藥不良反應(yīng).下列用藥指導(dǎo)中，[]C.給藥時間要準(zhǔn)確首要的是B.給藥途徑要準(zhǔn)確E.給藥中要經(jīng)常觀察療效錯誤的是 口B.磺胺藥服后少飲水 C.止咳糖漿服后不飲水E.硫酸亞鐵合劑用吸管吸服A.發(fā)汗藥服后多飲水D.強(qiáng)心音類服前測脈率.超聲霧化器的工作特點(diǎn)正確是A霧滴小而均勻，可到達(dá)支氣管末端C.晶體換能器能轉(zhuǎn)化高頻電能.超聲霧化器的工作特點(diǎn)正確是A霧滴小而均勻，可到達(dá)支氣管末端C.晶體換能器能轉(zhuǎn)化高頻電能E.用氧量小，節(jié)約資源.注射時防止感染的主要措施是A.選擇無鉤、無彎曲的銳利針頭C皮膚消毒直徑在5cm以上E.不可使用有色、混濁的藥物51.給藥的次數(shù)和時間取決于A.病情輕重 B.藥物理化性質(zhì)D.藥物的刺激性 E.藥物的毒副作用52.備口服藥時正確的是A.先各液體藥再備固體藥C.取液體藥時不可搖動液體E.不足lml液體用注射器抽53.氧氣霧化吸入時，氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)至A.1.0L/min B.2.0?3.0L/minD. 50?5.5L/minE.6.0?8.0L/min.靜脈注射操作正確的是A.在穿刺部位上方3cm處扎緊止血帶C進(jìn)針角度與皮膚呈 15°?30°角.為病人進(jìn)行臀大肌注射時，最佳體位是A.側(cè)臥位，下腿伸直，上腿彎曲C.側(cè)臥位，兩腿伸直56.對輸血目的的描述A.糾正低蛋白血癥D.補(bǔ)充循環(huán)血量57.患者女性，38歲，B.超聲波發(fā)生器輸出超聲波聲能D.霧量大小固定，不必調(diào)節(jié)[]B.注意藥物配伍禁忌D.不可在硬結(jié)、疤痕處進(jìn)針[]C藥物的半衰期[]B.取固體藥時倒入量杯中D用量杯時刻度線與視線平[]C.4.0?5.0L/min.[]B.用左手拇指繃緊靜脈上端皮膚D.刺入皮膚后即緩慢注入藥液[]上腿伸直，下腿彎曲兩腿彎曲 E.俯臥位，兩腳跟相對[]C.維持酸堿平衡B.側(cè)臥位D.平臥位.錯誤的是B.補(bǔ)充血紅蛋白E.預(yù)防及控制出血進(jìn)行鎖骨下靜脈輸液時，突然主訴胸部異常不適弁出現(xiàn)呼吸困難、紫[]綃，心前區(qū)聞及響亮持續(xù)的“水泡音”A.過敏反應(yīng)D空氣栓塞58.反應(yīng)通常的輸血量是A.40?50mlD.10綃，心前區(qū)聞及響亮持續(xù)的“水泡音”A.過敏反應(yīng)D空氣栓塞58.反應(yīng)通常的輸血量是A.40?50mlD.10?15ml.血清標(biāo)本的采集準(zhǔn)備抗凝試管D.血液注入后輕輕搖動試管.下列血標(biāo)本檢驗(yàn)項(xiàng)目需各抗凝試管的是A.血鈉 B.尿素氮B.發(fā)熱反應(yīng)E.循環(huán)負(fù)荷過重B.30?35mlE」?5ml正確的方法是,應(yīng)考慮病人發(fā)生了 口C.右心衰竭輸入異型血即可發(fā)生溶血[]C.20?25mlC.進(jìn)餐后抽血B.準(zhǔn)備酒精燈C.堿性磷酸酶.用冰槽頭部降溫時肛溫應(yīng)維持在A.30C B.31C C32C[]E.取下針頭血液沿試管壁緩慢注入[]D.黃疸指數(shù) E.膽固醇[]D.33C E.34C62.為高熱病人使用乙醇拭浴法降溫時正確的方法是A.乙醇的濃度為50%?70% B.冰袋置于頭部，熱水袋置于足部C.拍拭四肢、胸背部及腹股溝C.拍拭四肢、胸背部及腹股溝隹乙醇的溫度為40C?45C63.下列符合鋪備用床操作要求的是A.應(yīng)節(jié)力，避免腰部過度彎曲C.蓋被齊床沿向外折成筒形E.先鋪遠(yuǎn)側(cè)再鋪近側(cè)D.拭浴后1h測體溫弁劃在體溫單上[]B.大單先鋪床尾再鋪床頭D.枕套接縫向下、開口向門A冬眠病人病室溫度在 A冬眠病人病室溫度在 18C?20CB.產(chǎn)婦病室不能開窗通風(fēng)，以免產(chǎn)婦著涼.病人在門診候診時，突感腹痛難忍，出冷汗，四肢冰冷，門診護(hù)士應(yīng)該A.讓病人平臥候診 B.給與鎮(zhèn)痛劑 C.安排患者提前就診D.請醫(yī)生加速診查就診者 E.進(jìn)行心理安慰.護(hù)士在急診搶救病人時，執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑，正確的是 口A.邊執(zhí)行，邊向醫(yī)生復(fù)述 B.向醫(yī)生復(fù)述一遍，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行C. 醫(yī)生復(fù)述一遍后，立即執(zhí)行D.即執(zhí)行，搶救完畢后補(bǔ)寫醫(yī)囑E.立即執(zhí)行，不需補(bǔ)寫醫(yī)囑[].休養(yǎng)的最適宜環(huán)境是[]C.管切開病人室內(nèi)濕度是35% D.破傷風(fēng)病人室內(nèi)光線應(yīng)充足，避免音響E.哮喘病人房間應(yīng)擺放鮮花使環(huán)境優(yōu)美TOC\o"1-5"\h\z.搬運(yùn)腰椎骨折病人時護(hù)士適宜采取 口A.挪移法 B.一人法 C.二人法 D.三人法 E.四人法.下列病人中，入院時可免浴的是 口A.慢性支氣管炎病人 B.急性扁桃體炎病人 C.高血壓病人D.急性心肌梗死病人 E.膽結(jié)石特手術(shù)病人.需要實(shí)施特級護(hù)理的病人是 口A.昏迷病人 B.置心臟起搏器病人 C復(fù)雜疑難大手術(shù)病人D.高位截癱病人 E.尿毒癥病人.醫(yī)院內(nèi)的臨床護(hù)理工作主要包括基礎(chǔ)護(hù)理和 口A.護(hù)理科研 B.社區(qū)保健 C.護(hù)理管理D.?？谱o(hù)理 E.護(hù)理教育.健康的含義是指不但沒有軀體疾病，還要有A.良好的生理狀態(tài)和較強(qiáng)的社會適應(yīng)能力B.良好的心理狀態(tài)和較強(qiáng)的社會適應(yīng)能力C.良好的社會適應(yīng)狀態(tài)和較強(qiáng)的生活能力D完整的生理心理狀態(tài)和良好的社會適應(yīng)能力E.較強(qiáng)的生理功能和心理狀態(tài)及社會適應(yīng)能力.患者女性，30歲。診斷為再生障礙性貧血，檢查發(fā)現(xiàn)唇及口腔粘膜有散在瘀點(diǎn)，輕觸出TOC\o"1-5"\h\z血，護(hù)士為其行口腔護(hù)理應(yīng)特別注意 口A.先取下義齒 B.夾緊棉球 C動作輕柔D.禁忌漱口 E.患處涂冰硼散.一護(hù)士在與病人交談時，使用了病人難以理解的醫(yī)學(xué)術(shù)語，從而阻礙了溝通，這違反了語言的 口A.情感性B.保密性 C.規(guī)范性D.理解性E.有效性.患者女性.40歲。患心臟病多年，最近服用洋地黃類藥物治療時出現(xiàn)黃視現(xiàn)象。此時患者最容易出現(xiàn)的脈搏是 口A.速脈 B.間歇脈 C.洪脈 D.奇脈E.絲脈.患兒男，3歲。因急性細(xì)菌性痢疾，高熱，每日排膿血樣便 8?9次?，F(xiàn)對病人的糞便進(jìn)行消毒處理，漂白粉與糞便的比例是 口A.1:2 B.1:3 C.1:4 D.1:5 E.1:6.患者男性，35歲。在高溫下持續(xù)工作 10h,現(xiàn)意識不清入院?；颊咂つw濕冷，血壓70/50mmHg脈搏細(xì)速，體溫37.2C心率116次/分，此時首優(yōu)護(hù)理診斷是 口A.有感染的危險 B.清理呼吸道無效 C.知識缺乏D. 體溫過高E.體液不足.患者男性，62歲。因浮腫、蛋白尿入院，臨床診斷為腎病綜合征。該病人的飲食可選用[]A高蛋白飲食 B.高熱量飲食 C低蛋白飲食 D.低脂肪飲食E.膽固醇飲食.患者男性，65歲。因外傷入院，病人臥床不起且不能控制排便，多次污染床單，其護(hù)理重點(diǎn)是CA.提供隱蔽的排便環(huán)境 B.增加營養(yǎng)，進(jìn)高蛋白飲食 C.護(hù)肛周皮膚，防止壓瘡D.病人攝入足夠的液體 E.察糞便性質(zhì)、顏色與量.者女性，30歲。扁桃腺炎，注射青霉素后第 10天自覺皮膚瘙癢，腹痛。體檢；T37.8C,膝關(guān)節(jié)腫痛，全身淋巴結(jié)腫大，患者可能發(fā)生 口A.膚過敏反應(yīng) B.化道過敏反應(yīng) C.血清病型反應(yīng)D.節(jié)炎 E.過敏性休克.兒男，12歲。2周前曾經(jīng)患上呼吸道感染，近日出現(xiàn)肉眼血尿、眼瞼浮腫、面部腫脹、血壓150/90mmHg為進(jìn)一步明確診斷，準(zhǔn)備留取24h尿做蛋白定量，應(yīng)加的防腐劑是口A.甲醛B.甲苯 C濃鹽酸D.稀鹽酸E.冰醋酸（81?83題共用題干）患者男性，62歲。因心力衰竭臥床3周，主訴舐尾部疼痛，護(hù)士仔細(xì)觀察后確認(rèn)是壓瘡的 炎性浸潤期。.支持其判斷的典型表現(xiàn)是 口A.患者主訴尾舐部疼痛、麻木感 B.舐尾部局部皮膚發(fā)紅、水腫C.尾舐部皮膚呈紫色，有皮下硬結(jié)，弁出現(xiàn)水泡D.創(chuàng)面濕潤，有膿液流出 E.傷口周圍有壞死組織.針對病人壓瘡表現(xiàn)，護(hù)士擬訂護(hù)理計(jì)劃，不妥的措施是A.定時協(xié)助翻身A.定時協(xié)助翻身B.在無菌操作下抽出水泡內(nèi)液體C.將水泡表皮輕輕剪去 D.創(chuàng)面涂消毒液，用無菌紗布包扎 E.身體空隙處墊軟枕.對重病人進(jìn)行晨間護(hù)理時，應(yīng)特別注意 []A.衛(wèi)生宣教 B.心理護(hù)理 C.床單位整理D.是否舒適 E.觀察局部皮膚情況（84?85題共用題干）患者男性，30患者男性，30歲。發(fā)熱待查入院。入院后查體溫39.8C,脈搏112次/分，呼吸24次/分,24h體溫波動在1c以上， 最低體溫仍超過正常水平，持續(xù)3天不退.患者的熱型呈A弛張熱B.間歇熱 口熱。.物理降溫時，宜采用 C.稽留熱 D.不規(guī)則熱 E.雙峰熱A.頭置冰袋或冰囊 ]D.4C生理鹽水灌腸 B.頭戴冰帽或置冰槽 C.頭部冷濕敷（86?87題共用題干） E.30充醇擦拭患者男性，25歲。在工作中不慎被生銹鐵釘刺傷左足底，傷口較深，來院治療。醫(yī)生對傷口處理后，要求做破傷風(fēng)抗毒素注射，護(hù)士在詢問時得知病人半月前曾用過此藥.護(hù)士仍然需要做過敏試驗(yàn)的原因是用藥超過 口A.3d B.4d C.5dD.6dE.7d.皮試結(jié)果陽性。在脫敏注射過程中病人出現(xiàn)輕微反應(yīng)，待反應(yīng)消退后護(hù)士應(yīng)采取的措施是 []A.按原計(jì)劃注射 B.延長每兩次注射間隔時間 C.減少每次注射劑量，縮短間隔時間D.增加每次注射劑量，延長間隔時闖 E.減少每次注射劑量，增加注射次數(shù)（88?90題共用題干）脈走I周后注射部位沿靜患者男性，脈走I周后注射部位沿靜.為病人輸液的主要目的是C.輸入藥物起治療作用A.維持晶體滲透壓 B.C.輸入藥物起治療作用D.增加血容量維持血壓.病人發(fā)生靜脈炎的原因是A.D.增加血容量維持血壓.病人發(fā)生靜脈炎的原因是A.輸液速度過快D長期輸入高濃度溶液.防治靜脈炎的正確方法是A.放低患肢D.保留靜脈置管二、填空題E.利尿減少循環(huán)血量B.輸液量過大E.輸液速度過慢[]C.溶液含有致熱物質(zhì)[]B.超聲波治療 C.增加患肢活動E.95充醇局部濕熱敷.WHO指出“護(hù)士為護(hù)理的專業(yè)工作者，其唯一的任務(wù)就是幫助病人,幫助健康的人“。?護(hù)理工作不只為病人提供單純技術(shù)性照顧，還應(yīng)該為病人提供 護(hù)理。.外環(huán)境是指人體所處的環(huán)境，由和所組成。.個體身心處于輕松、滿意、自在、沒有焦慮、沒有疼痛的健康、安寧狀態(tài)中的一種自我感覺稱為。.醫(yī)院最常見的機(jī)械性損傷是 。.醫(yī)院感染的對象主要為 。?光照消毒法，又稱消毒法，主要利用的殺菌作用，使菌體蛋白光解、變性而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。

.房可.房可持可持續(xù)使用 h。.口腔厭氧菌感染時宜選擇.病人進(jìn)行淋浴或盆浴之前應(yīng)天更換一次，干燥保溶液漱口。-C以上，水溫維持在Co 要物理力即 足三個條件：①③。睡眠失調(diào)中最常見的一種是。造成壓瘡的力學(xué)機(jī)制中，有三個主要得到有效的休息，必須滿心動過速是指成人在安靜狀態(tài)下脈率造成壓瘡的力學(xué)機(jī)制中，有三個主要得到有效的休息，必須滿在于次/分。平均動脈壓等于加。一高血壓是指成人在安靜狀態(tài)下收縮壓》 mmHg,舒張壓》 mmHgo.17. /分。一TOC\o"1-5"\h\z18?氧氣筒筒內(nèi)可耐高壓達(dá) Mpa的氧,可容納氧氣約 L。19?大量不保留灌腸時肛管插入直腸約 組 保留灌腸時肛管插入直腸約 cm,肛管排氣時肛管插入直腸約 cm 。20.新鮮血是指在C冰箱內(nèi)冷藏，保存時間在 的血液。二、名詞解釋題?醫(yī)源性損傷.次生環(huán)境.舒適.疼痛5?分級護(hù)理.消毒.滅菌.無菌技術(shù).保護(hù)性隔離10?睡眠11.間歇脈12?肺牽張反射.畢奧呼吸.試驗(yàn)飲食.腦死亡三、簡答題.自然環(huán)境中影響健康的因素有哪些？.護(hù)理工作中運(yùn)用人體力學(xué)的原則有哪些?.簡述舒適涉及哪些方面？.簡述半坐臥位的適應(yīng)范圍。.醫(yī)院感染的傳播途徑有哪些？.簡述應(yīng)用過氧乙酸的注意事項(xiàng)。.壓瘡瘀血紅潤期的治療護(hù)理要點(diǎn)有哪些?&冷療的禁忌有哪些？.簡述臨床輸血的目的。.簡述標(biāo)本采集的原則。.簡述醫(yī)療護(hù)理文件記錄的意義。.簡述超聲霧化的目的。四、病例分析題1.周先生，70歲，肺癌晚期，已住院治療40多天，病情日益加重。患者近日情緒低落，沉默寡言，一個人時常落淚，表現(xiàn)出悲傷、沮喪等心情，弁要求親朋好友見面，希望子女在床 前陪伴照顧。請問：(1)患者的心理反應(yīng)屬于哪個階段？(2)針對患者的特殊心理反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理？2?患者，男性，33歲，在地里勞動時，不慎被銹鐵釘刺傷左腳，來院就診。醫(yī)囑：破傷風(fēng)抗毒素肌內(nèi)注射。護(hù)士按要求進(jìn)行皮膚過敏試驗(yàn)， 試驗(yàn)結(jié)果為：皮丘紅腫、硬結(jié)直徑〉2cm,紅暈直徑〉4cm。(1)請判斷該患者的TAT皮試結(jié)果？應(yīng)該如何處理？(2)請列出具體的處理方法。3?患者，女，32歲，已婚，女兒1歲5個月，因乳房腫塊住院，已進(jìn)行組織切片檢查，結(jié) 果未知?；颊咧髟V入院以來睡眠不好，平均每晚睡眠不足 4h,且常被夜間病區(qū)聲響吵醒。請分析弁回答下列問題：(1)此患者睡眠不好的可能原因是什么？(2)你應(yīng)采取哪些方法促進(jìn)患者的睡眠？4?女病人王某，三天前淋雨，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，痰液為白色粘痰，咳出費(fèi)力。近兩天， 咳嗽后出現(xiàn)胸痛，弁有呼吸困難。查體體溫 39.8度，脈搏90次/分，呼吸24次/分。面容潮紅，呼吸費(fèi)力，鼻翼扇動，口唇輕度紫綃?？人詴r表情痛苦，皮膚觸之很燙，病人自述長時間未咳出痰液，胸痛難忍。聽診肺部有濕羅音，血?dú)夥治鼋Y(jié)果， SaO288%,PaO235mmhg,胸片顯示有大片炎癥陰影，請根據(jù)以上病史資料回答以下問題(1)為病人提出現(xiàn)存護(hù)理診斷(按照PSE公式敘述，進(jìn)行排序)(2)制定護(hù)理目標(biāo)(長期和短期均可)(3)提出相關(guān)護(hù)理措施(簡述護(hù)理要點(diǎn))復(fù)習(xí)題參考答案一、選擇題1.D2.B3.A4.B5.A6.C7.C8.D9.D11.D 10.B1.D2.B3.A4.B5.A6.C7.C8.D9.D11.D 10.B12.D13.D14.A15.E16.A17.G18.A19.D20.B21.E22.E23.E24.E25.C26.A27.A28.D29.C30.B31.E32.C33.D34.D35.E36.C37.C38.B39.E40.B41.B42.E43.C44.E45.B46.A47.A48.B49.A50.C51.C52.D53.E54.C55.B56.C57.D58.D59.E60.B61.D62.B63.A64.C65.B66.A67.E68.D69.C70.D71.D72.C73.C74.B75.D76.E77.A78.C79.C80.B81.C82.C83.E84.A85.E86.E87.E88.B89.D90.E二、填空題1.恢復(fù)健康促進(jìn)健康4.舒適 5.跌倒8.7 4?69.甲硝嚏10.22二、填空題1.恢復(fù)健康促進(jìn)健康4.舒適 5.跌倒8.7 4?69.甲硝嚏10.222.整體6?(主院病人40?45 11.壓力12?①充足的睡眠；②生理上的舒適；③心理上的放松3.自然環(huán)境7.輻射紫外線剪切力摩擦力13?失眠社會文化環(huán)境14.19.三、1001407?10名詞解釋9015.舒張壓1/3脈壓(1/3收縮壓2/32415?20 15?18舒張壓)15 600020.4 1周之內(nèi)(7天之內(nèi))1.1.醫(yī)源性損傷:是指由于醫(yī)務(wù)人員言談及行為上的不慎而造成病人心理或生理上的損害。.次生環(huán)境：是在人為影響下形成的或經(jīng)人工改選了的自然環(huán)境。.舒適：是指個體身心處于輕松、滿意、自在、沒有焦慮、沒有疼痛的健康、安寧狀態(tài)中的 一種自我感覺。.疼痛：是伴隨現(xiàn)有的或潛在的組織損傷而產(chǎn)生的主觀感受， 是機(jī)體對有害刺激的一種保護(hù)性防御反應(yīng)。.分級護(hù)理：分級護(hù)理是根據(jù)病情的輕、重、緩、急和病人自理能力不同，給予不同級別 的護(hù)理。.消毒：是指用物理或化學(xué)方法清除或殺滅除芬胞以外的所有病原微生物， 使其數(shù)量減少到無害程度的過程。.滅菌：是指用物理或化學(xué)方法殺滅全部微生物， 包括致病和非致病的微生物， 以及細(xì)菌芬胞的過程。.無菌技術(shù)：是指在醫(yī)療護(hù)理過程中， 保持無菌物品不被污染， 防止一切微生物侵入或傳播給他人的一系列操作技術(shù)和管理方法。9?保護(hù)性隔離：是免疫功能極度低下的少數(shù)極易感染者置于基本無菌的環(huán)境中，使其免受 感染。. 睡眠是指周期性發(fā)生的知覺的特殊狀態(tài)， 由不同時相組成，對周期的環(huán)境可相對的不作出反應(yīng)。?間歇脈：在一系列正常規(guī)則的脈搏中，出現(xiàn)一次提前而較弱的脈搏，其后有一個較正常 延長的間歇(代償間歇)，稱為間歇脈。12?肺牽張反射：由肺的擴(kuò)張和縮小所引起的吸氣抑制和興奮的反射，稱為肺牽張反射。.畢奧呼吸：表現(xiàn)為有規(guī)律地呼吸幾次后， 突然停止呼吸，間隔一段短時間后又開始呼吸， 如此反復(fù)交替。.試驗(yàn)飲食：指在特定的時間內(nèi)，通過對飲食內(nèi)容的調(diào)整，協(xié)助疾病的診斷高實(shí)驗(yàn)室檢查 結(jié)果正確性的一種飲食。.腦死亡：即全腦死亡，包括大腦、中腦、小腦、腦干的不可逆死亡。四、簡答題1.答：自然環(huán)境中影響健康的因素有：(1)自然的地質(zhì)地貌及氣候的影響。(2)環(huán)境污染的影響：①大氣污染；②水體污染；③噪音污染；④輻射污染。2?答：運(yùn)用人體力學(xué)的原則有：(1)利用杠桿作用；(2)擴(kuò)大支撐面；(3)降低重心；(4)減少身體重力線的偏離；(5)盡量使用大肌肉或多肌群；(6)用最小的肌力做功。.答：舒適涉及的方面有：(1)生理舒適。(2)心理舒適。(3)環(huán)境舒適。(4)社會舒適。.答：半坐臥位的適用范圍：(1)某些面部及頸部手術(shù)后的病人；(2)心肺疾病引起呼吸困難的病人；(3)胸、腹、盆腔手術(shù)后或有炎癥的病人；(4)腹部手術(shù)后的病人；(5)疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的病人。.答：醫(yī)院感染的傳染途徑包括：(1)接觸傳播：包括直接接觸和間接接觸。(2)空氣傳播；包括飛沫、飛沫核、菌塵傳播在種。(3)生物媒介傳播。(4)共同媒介傳播：傳播經(jīng)水源傳播，飲食傳播，注射、輸液、輸血傳播。.答：應(yīng)用過氧乙酸的注意事項(xiàng)有：(1)過氧乙酸不穩(wěn)定，應(yīng)儲存于陰涼通風(fēng)處，使用前測定有效含量，原液濃度低于 12%寸禁止使用。(2)稀釋液現(xiàn)用現(xiàn)配。(3)金屬制品及織物經(jīng)浸泡消毒后及時用清水沖洗干凈。(4)溶液有刺激性，使用時應(yīng)注意個人防護(hù)。(5)消毒被血液、膿液污染的物品時，需適當(dāng)延長作用時間。.壓瘡瘀血紅潤期的治療護(hù)理要點(diǎn)(1)此期護(hù)理的關(guān)鍵在于去除危險因素，防止壓瘡進(jìn)一步發(fā)展。(2)主要措施增加翻身次數(shù)，避免局部過度受壓。(3)根據(jù)病人情況可于局部皮膚涂2%碘酊，可促進(jìn)血液循環(huán)，增加局部皮膚干燥程度，弁起消毒和收斂作用。(4)加強(qiáng)營養(yǎng)，改善全身營養(yǎng)狀態(tài)。.答：冷療的禁忌有以下