保險(xiǎn)十大黃金價(jià)值助你創(chuàng)造圓滿人生壽險(xiǎn)意義與公用之：醫(yī)療篇1生活水平越來(lái)越高，幸福指數(shù)越來(lái)越低社會(huì)高速發(fā)展的同時(shí)，也滋生了許多不安穩(wěn)、不確定的因素，特別是對(duì)未來(lái)生活的不確定性讓人們內(nèi)心充滿焦慮甚至恐懼，人們必須面對(duì)——失業(yè)問(wèn)題養(yǎng)老問(wèn)題醫(yī)療問(wèn)題子女教育問(wèn)題汽車時(shí)代的交通意外食品安全隱患環(huán)境污染通貨膨脹…………2這些憂慮和惶恐可以概而言之1、老有所養(yǎng) 2、病有所醫(yī)3、愛有所繼 4、幼有所護(hù)5、壯有所倚 6、親有所奉7、殘有所仗 8、錢有所積9、產(chǎn)有所保 10、財(cái)有所承人壽保險(xiǎn)的十大黃金價(jià)值可以為您提供完整的解決方案！3課程回顧4價(jià)值一老有所養(yǎng)保險(xiǎn)確保晚年人生安享無(wú)憂隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，人們生活水平的日益提高，人均壽命不斷延長(zhǎng)，到2050年中國(guó)人口平均預(yù)期壽命可以達(dá)到85歲。活的太久大大增加了退休后的生活、醫(yī)療保健費(fèi)用。421家庭結(jié)構(gòu)的出現(xiàn)，許多人不再把“養(yǎng)兒防老”當(dāng)成一件值得期待的事。中國(guó)老齡化高峰期將至，到2020年我們?cè)诼毰c退休職工的比例將達(dá)到2.2：1，社會(huì)統(tǒng)籌養(yǎng)老金缺口越發(fā)擴(kuò)大。雖然養(yǎng)老面臨諸多難題，但人壽保險(xiǎn)可以確保每個(gè)人都能老有所養(yǎng)，安享有尊嚴(yán)的老年生活。5個(gè)稅遞延養(yǎng)老險(xiǎn)明年試點(diǎn)滬多角度探索新型養(yǎng)老險(xiǎn)作者：李雪艷來(lái)源：搜狐2010-11-0311:19:00【大小：＋－】【打印】【評(píng)論】財(cái)經(jīng)時(shí)評(píng)：

經(jīng)過(guò)相關(guān)部門近兩年的反復(fù)溝通和論證，業(yè)界熱議的個(gè)稅遞延型養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)有望于明年落地實(shí)施。記者近期了解到，相關(guān)政策部門關(guān)于在上海率先開展個(gè)稅遞延型養(yǎng)老保險(xiǎn)的試點(diǎn)工作的初步方案已取得共識(shí)，并已列為明年養(yǎng)老保障體系改革的重點(diǎn)工作。

一個(gè)現(xiàn)實(shí)是我國(guó)人口老齡化的形式正逐步加劇，有關(guān)部門的統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示，我國(guó)目前的隱性養(yǎng)老負(fù)債高達(dá)3萬(wàn)億元，單靠政府財(cái)政已無(wú)法應(yīng)對(duì)“未富先老”的挑戰(zhàn)。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，在全國(guó)最早進(jìn)入老齡化的城市上海，截至2009年，全市戶籍60歲以上老年人口315.7萬(wàn)，占總?cè)丝诘?2.5%。

所謂個(gè)稅遞延型養(yǎng)老保險(xiǎn)，是指投保人在稅前列支保費(fèi)，領(lǐng)取保險(xiǎn)金時(shí)再繳納個(gè)人所得稅。個(gè)人購(gòu)買商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)在個(gè)稅繳納時(shí)獲得一定的優(yōu)惠，這在許多發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)是一個(gè)比較成熟的政策。從國(guó)際上比較成熟的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，針對(duì)個(gè)人購(gòu)買商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)收益的稅收優(yōu)惠模式有兩種：一是在繳費(fèi)環(huán)節(jié)優(yōu)惠，即對(duì)個(gè)人投保儲(chǔ)蓄型養(yǎng)老保險(xiǎn)的保費(fèi)支出，可以從個(gè)人應(yīng)納所得稅中扣除，如美國(guó)和英國(guó)。一是在給付環(huán)節(jié)優(yōu)惠，即當(dāng)投保人提取養(yǎng)老保險(xiǎn)收益時(shí)給予稅收優(yōu)惠，遞延納稅就是一個(gè)典型。國(guó)際經(jīng)驗(yàn)表明，稅收支持對(duì)個(gè)人補(bǔ)充養(yǎng)老金發(fā)展具有積極的意義。此番計(jì)劃在上海進(jìn)行個(gè)稅遞延型養(yǎng)老產(chǎn)品試點(diǎn)，就是將稅收優(yōu)惠遞延至給付環(huán)節(jié),以鼓勵(lì)個(gè)人購(gòu)買商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)。這將是國(guó)內(nèi)首次嘗試實(shí)施養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)稅收優(yōu)惠政策。在個(gè)稅遞延型養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)呼之欲出的同時(shí)，記者了解到，上海有保險(xiǎn)公司正積極醞釀適時(shí)推出變額年金產(chǎn)品，這將為國(guó)內(nèi)養(yǎng)老金市場(chǎng)帶來(lái)新的氣息。該公司相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，變額年金能夠同時(shí)滿足投資者養(yǎng)老資金防通脹與安全性兩方面的需求，公司非?？春眠@一產(chǎn)品的市場(chǎng)前景。6養(yǎng)老方式面面觀7中國(guó)的養(yǎng)老方式？8授課導(dǎo)向剖析大眾常見的養(yǎng)老方式：社保養(yǎng)老、儲(chǔ)蓄養(yǎng)老、養(yǎng)兒防老、投資房產(chǎn)、買基炒股等,了解大眾常見的幾種養(yǎng)老方式作為養(yǎng)老金的弊端，便于在銷售過(guò)程中從容處理相關(guān)拒絕問(wèn)題。9價(jià)值二病有所醫(yī)保險(xiǎn)讓百姓生病看得起，生活不打折“健康是1，其他是0”,其重要性無(wú)人不知。然而無(wú)論圣賢抑或百姓，誰(shuí)都無(wú)法保證不被疾病侵?jǐn)_。高昂醫(yī)療費(fèi)用，讓人們?cè)桨l(fā)感到醫(yī)療負(fù)擔(dān)沉重不堪，病不“起”。許多人以為有了醫(yī)保便終生無(wú)憂、萬(wàn)事大吉，其實(shí)是沒(méi)有了解醫(yī)?！爸槐２话钡男再|(zhì)。而商業(yè)健康險(xiǎn)恰恰是最好的補(bǔ)充。特別是對(duì)于重大疾病，商業(yè)重疾險(xiǎn)可以保障被保險(xiǎn)人被確診為重疾時(shí)，馬上領(lǐng)取到一筆重大疾病醫(yī)療金，以進(jìn)行及時(shí)治療。10視頻11搶走我們們一生積積蓄的惡魔疾病風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)12一、我國(guó)國(guó)醫(yī)療保保險(xiǎn)存在在的問(wèn)題題1、醫(yī)療療衛(wèi)生機(jī)機(jī)構(gòu)缺乏乏監(jiān)控2、覆蓋蓋面不足足3、資源源配置不不合理131、醫(yī)療療衛(wèi)生機(jī)機(jī)構(gòu)缺乏乏監(jiān)控案例與數(shù)數(shù)據(jù)通過(guò)以上上案例和和數(shù)據(jù)可可以看出出，我國(guó)國(guó)醫(yī)療衛(wèi)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)構(gòu)缺乏監(jiān)監(jiān)控。其其中突出出表現(xiàn)為為以下三三點(diǎn)：Ⅰ.藥品和和醫(yī)療器械械生產(chǎn)流通通秩序混亂亂Ⅱ.公立醫(yī)醫(yī)院運(yùn)行機(jī)機(jī)制不合理理(1).醫(yī)醫(yī)藥合一,機(jī)構(gòu)改革革難到位(2).公公立醫(yī)院存存在逐利傾傾向Ⅲ.政府監(jiān)監(jiān)管不力。。突出表現(xiàn)現(xiàn)為對(duì)醫(yī)療療市場(chǎng)的監(jiān)監(jiān)管不力14案例一：：醫(yī)院亂收收費(fèi)這是一項(xiàng)““中國(guó)之最最”：一位位老人在哈哈爾濱某醫(yī)醫(yī)院住院66天，住住院費(fèi)用139.7萬(wàn)元，平平均每天2萬(wàn)多元。。而病人家家屬又在醫(yī)醫(yī)生建議下下，自己花花錢買了400多萬(wàn)萬(wàn)元的藥品品交給醫(yī)院院，作為搶搶救急用，，合計(jì)耗資資達(dá)550萬(wàn)元。但但后來(lái)，，老人還是是因搶救無(wú)無(wú)效而病逝逝。“最讓讓我弄不明明白的是我我父親在8月6日去去世，但是是8月8日日還在做痰痰培養(yǎng)的檢檢驗(yàn)?！蔽涛虖?qiáng)表示，，“我父親親住院66天，醫(yī)院院收了88天的錢，，而且到了了8月15日結(jié)賬時(shí)時(shí)，預(yù)交款款剩余的8萬(wàn)元成了了零?！睂?duì)對(duì)于患者家家屬?gòu)?qiáng)烈質(zhì)質(zhì)疑藥費(fèi)和和化驗(yàn)費(fèi)，，二附院調(diào)調(diào)查組于9月下旬向向患者家屬屬遞交了一一份初步調(diào)調(diào)查報(bào)告。。調(diào)查報(bào)告告顯示，在在用藥方面面，醫(yī)院不不是多收了了就是漏收收了，沒(méi)有有一份收費(fèi)費(fèi)單據(jù)合格格；化驗(yàn)方方面，收費(fèi)費(fèi)單比報(bào)告告單多出128次，，2119份病房化化驗(yàn)報(bào)告單單中，合格格的只有35份。15數(shù)據(jù)二：民民意調(diào)查中國(guó)青年報(bào)報(bào)社會(huì)調(diào)查查中心于8月9～11日，通通過(guò)央視資資訊ePanel會(huì)會(huì)員調(diào)查系系統(tǒng)，進(jìn)行行了一項(xiàng)民民意調(diào)查。。這項(xiàng)共有有來(lái)自全國(guó)國(guó)733名名30歲以以上公眾參參與的調(diào)查查顯示，90.0%的人對(duì)10年來(lái)醫(yī)醫(yī)療體制方方面的變化化感到不滿滿意。16172、覆蓋面面不足案例覆蓋面不足足這問(wèn)題主主要體現(xiàn)在在：Ⅰ.資金投投入不足并并且呈逐年年下降趨勢(shì)勢(shì)。數(shù)據(jù)Ⅱ.制度性性安排不合合理：從社會(huì)保險(xiǎn)險(xiǎn)的現(xiàn)狀看看來(lái),我們們的保險(xiǎn)制制度覆蓋的的主要是了了那些有穩(wěn)穩(wěn)定工作的的人.18案例一:3天的的治療幾乎乎花盡全家家積蓄，““全家商量量”放棄治治療魏家在四川川省內(nèi)江市市永安鎮(zhèn)石石板村，該該村離最近近的公路也也有四五公公里。因?yàn)闉闆](méi)有太多多的經(jīng)濟(jì)來(lái)來(lái)源，除了了老人、小小孩，村里里中年人差差不多都外外出打工。。魏珍告訴訴記者，母母親和父親親一起在臺(tái)臺(tái)州打工已已快兩年，，主要是在在路橋區(qū)新新橋鎮(zhèn)平橋橋村幫人洗洗垃圾。母母親打工一一天的收入入有20元元，父親辛辛苦一天的的收入也只只有30元元。自己跟跟丈夫在一一家私人冶冶煉廠打工工，工資1個(gè)月只有有五六百元元，弟弟也也在臺(tái)州一一家工廠學(xué)學(xué)機(jī)床維修修，企業(yè)效效益不好，，工資只有有兩三百元元。除了維維持生活，，去年全家家省吃儉用用，也只有有1萬(wàn)多元元。魏珍說(shuō)，母母親被送進(jìn)進(jìn)醫(yī)院，動(dòng)動(dòng)手術(shù)前就就要交兩萬(wàn)萬(wàn)元押金。。家里拿出出了全部積積蓄1萬(wàn)多多元，后來(lái)來(lái)在老鄉(xiāng)的的幫助下，，才湊齊了了押金?！翱?天的的治療，就就花了1萬(wàn)萬(wàn)多元?！薄蔽赫湔f(shuō)，，眼看押金金所剩無(wú)幾幾，母親的的病情卻沒(méi)沒(méi)有明顯好好轉(zhuǎn)，而自自己再?zèng)]有有能力籌集集到醫(yī)療費(fèi)費(fèi)，所以只只好放棄治治療。“這這是全家商商量的。””她強(qiáng)調(diào)19數(shù)據(jù)一：據(jù)統(tǒng)計(jì)我們們用世界大大約1%～～3%的公公共衛(wèi)生資資源，要解解決世界上上22%的的人口，即即12.5億這樣一一個(gè)龐大人人口規(guī)模的的醫(yī)療衛(wèi)生生健康問(wèn)題題。數(shù)據(jù)二：政府投入比比重逐年下下降，醫(yī)療療費(fèi)用居民民個(gè)人承擔(dān)擔(dān)了近6成成，貧貧困家庭無(wú)無(wú)力承擔(dān)數(shù)據(jù)三：中國(guó)勞動(dòng)和和社會(huì)保障障部提供的的官方數(shù)據(jù)據(jù)顯示，到到目前為止止，中國(guó)享享有醫(yī)療衛(wèi)衛(wèi)生保障的的人只占百百分之十五五，百分之之八十五的的人沒(méi)有醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生保保障，“或或者說(shuō)是沒(méi)沒(méi)有靠得住住的醫(yī)療衛(wèi)衛(wèi)生保障””203、資源配配置不合理理數(shù)據(jù)根據(jù)上面數(shù)數(shù)據(jù)，可看看出資源配配置不合理理主要體現(xiàn)現(xiàn)在：Ⅰ.城鄉(xiāng)之之間醫(yī)療保保健資源分分配不均，，衛(wèi)生資源源配置不不合理Ⅱ.農(nóng)村醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生資資源配置不不合理21數(shù)據(jù)一：從1999年開始正正式實(shí)行的的社會(huì)保障障改革，至至今已使10895萬(wàn)人受益益，但其中中近65％％都是城鎮(zhèn)鎮(zhèn)的企業(yè)職職工和退休休人員。數(shù)據(jù)二：農(nóng)村現(xiàn)在的的醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)制度只能能解決醫(yī)療療費(fèi)用的20%-30%。而而城鎮(zhèn)已達(dá)達(dá)到了50%-60%。而從從醫(yī)療水平平、享受服服務(wù)和保障障的水平來(lái)來(lái)看，農(nóng)村村更不能與與城鎮(zhèn)相提提并論了其他數(shù)據(jù)22您知道嗎？？人的一生患患重大疾病病的幾率72.18﹪癌癥患者700萬(wàn),每年新發(fā)發(fā)病100萬(wàn)人;高血壓患者者1.3億；心血管病人人8千萬(wàn);乙肝患者和和病毒攜帶帶者2.3億人;有20﹪的人有可能能發(fā)生癌變變或硬化。。06年衛(wèi)生生部數(shù)據(jù)中國(guó)目前有有：疾病風(fēng)險(xiǎn)2306年衛(wèi)生生部數(shù)據(jù)治療大病平平均要花多多少錢？疾病風(fēng)險(xiǎn)24辛辛苦苦幾幾十年，一一病回到解解放前！鈔票我一生的積積蓄在醫(yī)院院里架起了了這張床??！一個(gè)家庭的的破產(chǎn)往往往從一個(gè)人患重重大疾病開開始！一旦患上大大病疾病風(fēng)險(xiǎn)25原曉娟，34歲是美美食界才女女、知名雜雜志編輯部部主任、資資深美食編編輯、美食食家，一個(gè)個(gè)的成功女女創(chuàng)業(yè)者，，年輕、漂漂亮，有一一個(gè)深愛她她的丈夫，，有一個(gè)非非常可愛的的兒子?？煽芍^是家庭庭溫馨和諧諧，事業(yè)順順利有成。。卻因胃癌癌而過(guò)早凋凋謝了。2006年年7月7日日，被醫(yī)院院確診為胃胃癌三期，，這個(gè)無(wú)情情的診斷對(duì)對(duì)溫馨的家家庭無(wú)疑晴晴天霹靂，，對(duì)如日中中天的事業(yè)業(yè)更是一個(gè)個(gè)急剎車??！躺在病床床上的原曉曉娟在用自自己的心體體會(huì)著生命命與健康的的意義,醫(yī)生用了最最新的技術(shù)術(shù)，盡了最最大的努力力，丈夫賣賣掉了房子子，原曉娟娟做了最積積極的應(yīng)對(duì)對(duì)，這些還還是沒(méi)有挽挽留住她的的生命。原曉娟在博博客中這樣樣感慨：在在我們追逐逐富有的時(shí)時(shí)候，有沒(méi)沒(méi)有意識(shí)到到自己最大大的財(cái)富就就是健康和和生命呢？？健康感悟貧窮和富有有就是一場(chǎng)場(chǎng)病的距離離疾病風(fēng)險(xiǎn)26對(duì)富人,留留給家人的的可能僅僅僅精神上的的悲痛!對(duì)有一定存存款的人,留給家家人的除了了精神上的的悲痛！所有的存款款單也變成成了醫(yī)院的的賬單!對(duì)普通人,留給家人人的不僅僅僅是精神上上的悲痛！還有沉重的的債務(wù)!重大疾病給給我們帶來(lái)來(lái)的后果是是什么………疾病風(fēng)險(xiǎn)27社保醫(yī)療2010版版28培訓(xùn)大綱社保的特征征社保與商保保的區(qū)別現(xiàn)在實(shí)施的的三種醫(yī)療療保險(xiǎn)辦法法城鎮(zhèn)職工醫(yī)醫(yī)療保險(xiǎn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)醫(yī)療保險(xiǎn)新農(nóng)村合作作醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)大額醫(yī)療保保險(xiǎn)公務(wù)員醫(yī)療療補(bǔ)助辦法法29社保的特征征強(qiáng)制性保障性非盈利性30培訓(xùn)大綱社保的特征征社保與商保保的區(qū)別現(xiàn)在實(shí)施的的三種醫(yī)療療保險(xiǎn)辦法法城鎮(zhèn)職工醫(yī)醫(yī)療保險(xiǎn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)醫(yī)療保險(xiǎn)新農(nóng)村合作作醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)大額醫(yī)療保保險(xiǎn)公務(wù)員醫(yī)療療補(bǔ)助辦法法31社保與商保保的區(qū)別經(jīng)營(yíng)主體不不同實(shí)施方式不不同適用原則不不同保費(fèi)負(fù)擔(dān)不不同32培訓(xùn)大綱社保的特征社保與商保的的區(qū)別現(xiàn)在實(shí)施的三三種醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)辦法城鎮(zhèn)職工醫(yī)療療保險(xiǎn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療療保險(xiǎn)新農(nóng)村合作醫(yī)醫(yī)療保險(xiǎn)大額醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)補(bǔ)助辦法33現(xiàn)在實(shí)施的三三種醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)辦法城鎮(zhèn)職工醫(yī)療療保險(xiǎn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療療保險(xiǎn)新農(nóng)村合作醫(yī)醫(yī)療保險(xiǎn)34培訓(xùn)大綱社保的特征社保與商保的的區(qū)別現(xiàn)在實(shí)施的三三種醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)辦法城鎮(zhèn)職工醫(yī)療療保險(xiǎn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療療保險(xiǎn)新農(nóng)村合作醫(yī)醫(yī)療保險(xiǎn)大額醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)補(bǔ)助辦法35繳費(fèi)方式以上年度全市市職工平均工工資的9%繳繳納其中：?jiǎn)挝?%，個(gè)人2%（涪城區(qū)為了了在年初公布布本年度的繳繳費(fèi)金額，一一直以上上年年度的市平均均工資為繳費(fèi)費(fèi)基數(shù)）對(duì)個(gè)體參保及及下崗人員只只要參加了城城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老老保險(xiǎn)的，也也可以按企業(yè)業(yè)職工的繳費(fèi)費(fèi)辦法，全部部由個(gè)人繳費(fèi)費(fèi)后與企業(yè)職職工享受同等等的醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)待遇。2010年繳繳費(fèi)=22794*9%=2051元36繳費(fèi)方式新參保人員或或繳費(fèi)一年后后中斷繳費(fèi)人人員，繳費(fèi)一一年后方可享享受住院費(fèi)用用報(bào)銷的相關(guān)關(guān)政策。退休人員繳足足20年醫(yī)療療保險(xiǎn)費(fèi)用后后不再繳費(fèi)，，仍可享受醫(yī)醫(yī)保待遇直到到終身。未繳繳足20年的的在辦理退休休手續(xù)時(shí)一次次性繳足。37如何辦理住院院手續(xù)如何辦理住院院手續(xù)1、帶上醫(yī)院院出具的入院院證、所在單單位證明、本本人的醫(yī)療卡卡到社保中心心辦理入院登登記手續(xù)后，，交醫(yī)院入院院處。2、出院時(shí)本本人將其個(gè)人人應(yīng)承擔(dān)的費(fèi)費(fèi)用繳足后即即可出院。應(yīng)應(yīng)報(bào)銷的費(fèi)用用由醫(yī)院與社社保結(jié)算。38醫(yī)療保險(xiǎn)待遇遇1、個(gè)人帳戶戶45歲以下按按繳費(fèi)基數(shù)的的3%建立，，今年22794*3%=683.82元45歲以上按按繳費(fèi)基數(shù)的的4%建立，，今年22794*4%=911.76元此費(fèi)和可用于于支付門診費(fèi)費(fèi)用、定點(diǎn)藥藥店買藥或住住院費(fèi)用中個(gè)個(gè)人應(yīng)承擔(dān)的的費(fèi)用。39醫(yī)療保險(xiǎn)待遇遇2、住院費(fèi)用用報(bào)銷辦法：：（1）在職職職工=（住院院總費(fèi)用-自自付費(fèi)-起付付線）*85%（2）退休人人員=（住院院總費(fèi)用-自自付費(fèi)-起付付線）*92%今年最新調(diào)整整：報(bào)銷限額額8萬(wàn)元。40報(bào)銷起付線三甲醫(yī)院700元二甲醫(yī)院600元一級(jí)醫(yī)院500元退休人員分別別在此基礎(chǔ)上上減100元元。41例：一名參保保人員，住院院總費(fèi)用15000元，，其中自付2000元，，在三甲醫(yī)院院住院。社保報(bào)銷金額額=（15000-2000-700）*85%=10455元商保報(bào)銷金額額=(15000-2000-10455)*90%=2290.50元總共報(bào)銷金額額為10455+2290.50=12745.50元自付為15000-12745.50=2254.50元元42凡是參加基本本醫(yī)療保險(xiǎn)的的人員，包括括機(jī)關(guān)事業(yè)單單位的公務(wù)員員，如果患慢慢性?。ㄊ侵钢钢卮蠹膊?，，如：癌癥的的放化療、腦腦中風(fēng)、紅斑斑狼瘡、白血血病、尿毒癥癥等12種重重大疾?。?，經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確確認(rèn)需報(bào)銷特特殊疾病門診診費(fèi)用的，用用完個(gè)人帳戶戶資金后，超超過(guò)個(gè)人帳戶戶的門診費(fèi)，，由社保中心心在全年內(nèi)可可報(bào)銷門診醫(yī)醫(yī)療費(fèi)700元。43培訓(xùn)大綱社保的特征社保與商保的的區(qū)別現(xiàn)在實(shí)施的三三種醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)辦法城鎮(zhèn)職工醫(yī)療療保險(xiǎn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療療保險(xiǎn)新農(nóng)村合作醫(yī)醫(yī)療保險(xiǎn)大額醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)補(bǔ)助辦法44參保辦法參保范圍：城城鎮(zhèn)戶口，不不分年齡大小小，均可參保保。參保手續(xù)：1、城鎮(zhèn)居民民在戶口所在在地街道社區(qū)區(qū)辦理2、在校學(xué)生生由學(xué)校統(tǒng)一一辦理繳費(fèi)辦法：1、在校學(xué)生生及18歲以以下非在校少少年兒童個(gè)人人繳20元，，政府補(bǔ)貼81元；2、低保及重重度殘疾兒童童不繳費(fèi)，政政府補(bǔ)貼101元；3、18歲以以上的普通人人員個(gè)人繳納納190元45醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷銷標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院起付線報(bào)銷比例三級(jí)醫(yī)院700元50%二級(jí)醫(yī)院500元55%一級(jí)醫(yī)院300元60%社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)200元65%外地醫(yī)院700元45%三級(jí)醫(yī)院4家家：中心醫(yī)院院、三醫(yī)院、、四0四醫(yī)院院、市中醫(yī)院院一級(jí)醫(yī)院：所所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生生院、涪城區(qū)區(qū)婦幼保健院院、交通醫(yī)院院、天誠(chéng)醫(yī)院院、四0七職職工醫(yī)院其余醫(yī)院均為為二級(jí)醫(yī)院46醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷銷標(biāo)準(zhǔn)參保學(xué)生在校校期間發(fā)生無(wú)無(wú)責(zé)任的意外外事故，按50%報(bào)銷，，最高限額1500元（（9月1日至至第二年8月月31日）參保人員全年年最高報(bào)銷限限額5萬(wàn)元。。47培訓(xùn)大綱社保的特征社保與商保的的區(qū)別現(xiàn)在實(shí)施的三三種醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)辦法城鎮(zhèn)職工醫(yī)療療保險(xiǎn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療療保險(xiǎn)新農(nóng)村合作醫(yī)醫(yī)療保險(xiǎn)大額醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)補(bǔ)助辦法48參保辦法參保范圍：凡凡戶口在各縣縣區(qū)內(nèi)的農(nóng)民民、失地農(nóng)民民和村改居居居民。如何參保：自自愿參保，按按每人每年20元標(biāo)準(zhǔn)以以家庭為單位位在當(dāng)?shù)劓?zhèn)鄉(xiāng)鄉(xiāng)人民政府財(cái)財(cái)政所繳費(fèi)。。交費(fèi)后可享享受一年的門門診和住院補(bǔ)補(bǔ)償。49如何補(bǔ)償醫(yī)療療費(fèi)用門診：在區(qū)內(nèi)內(nèi)定點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)醫(yī)院和村衛(wèi)生生站就診。按按30%比例例進(jìn)行補(bǔ)償，，補(bǔ)償定額為為參保26元元/人年，家家庭成員可共共用。一家三三口參保，全全家一年門診診補(bǔ)償封頂線線26*3=78元。50如何補(bǔ)償醫(yī)療療費(fèi)用住院：補(bǔ)償標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算辦法=（（總費(fèi)用-自自付費(fèi)用-起起付線）*補(bǔ)補(bǔ)償比例全年報(bào)銷限額額3萬(wàn)元醫(yī)院級(jí)別起付線補(bǔ)償比例鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)院100元70%區(qū)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院20055%省內(nèi)市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院60045%省級(jí)及省外定點(diǎn)醫(yī)院70035%非定點(diǎn)醫(yī)院80025%51辦理程序區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療療機(jī)構(gòu)住院，，出院時(shí)憑《《合作醫(yī)療證證》和身份證證或戶口本直直接在住院的的定醫(yī)療機(jī)構(gòu)構(gòu)補(bǔ)償。區(qū)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)構(gòu)住院，需報(bào)報(bào)區(qū)新農(nóng)合服服務(wù)中心備案案同意，出院院后憑合作醫(yī)醫(yī)療證、入出出院證、身份份證或戶口本本、收費(fèi)發(fā)票票、費(fèi)用清單單等。費(fèi)用用在10000元以下在在戶口所在地地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生生院合作醫(yī)療療服務(wù)站審核核補(bǔ)償，費(fèi)用用在10000元以上的的，直接到合合作醫(yī)療服務(wù)務(wù)中心補(bǔ)償。。（地點(diǎn)：巾巾幗飯店二樓樓）52培訓(xùn)大綱社保的特征社保與商保的的區(qū)別現(xiàn)在實(shí)施的三三種醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)辦法城鎮(zhèn)職工醫(yī)療療保險(xiǎn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療療保險(xiǎn)新農(nóng)村合作醫(yī)醫(yī)療保險(xiǎn)大額醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)補(bǔ)助辦法53參保繳費(fèi)辦法法凡是參加了職職工基本醫(yī)療療保險(xiǎn)的人員員,按全年60元的標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)繳納大額醫(yī)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。。如果發(fā)生重大大疾?。ú环址植》N），醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用較高高，屬于醫(yī)療療保險(xiǎn)報(bào)銷范范圍的8萬(wàn)元元以上部份，，在大額醫(yī)療療費(fèi)用中報(bào)銷銷90%，全全年最高限額額25萬(wàn)元。。54報(bào)銷銷的的程程序序住院院費(fèi)費(fèi)用用超超過(guò)過(guò)8萬(wàn)萬(wàn)元元后后，，醫(yī)醫(yī)院院醫(yī)醫(yī)保保科科會(huì)會(huì)通通知知病病人人家家屬屬到到保保險(xiǎn)險(xiǎn)公公司司報(bào)報(bào)案案，，待待出出院院時(shí)時(shí)，，醫(yī)醫(yī)院院將將扣扣除除在在基基本本醫(yī)醫(yī)療療保保險(xiǎn)險(xiǎn)范范圍圍報(bào)報(bào)銷銷的的費(fèi)費(fèi)用用后后，，給給病病人人家家屬屬提提供供相相關(guān)關(guān)資資料料，，到到保保險(xiǎn)險(xiǎn)公公司司辦辦理理大大額額醫(yī)醫(yī)療療保保險(xiǎn)險(xiǎn)給給付付手手續(xù)續(xù)。。55培訓(xùn)訓(xùn)大大綱綱社保保的的特特征征社保保與與商商保保的的區(qū)區(qū)別別現(xiàn)在在實(shí)實(shí)施施的的三三種種醫(yī)醫(yī)療療保保險(xiǎn)險(xiǎn)辦辦法法城鎮(zhèn)鎮(zhèn)職職工工醫(yī)醫(yī)療療保保險(xiǎn)險(xiǎn)城鎮(zhèn)鎮(zhèn)居居民民醫(yī)醫(yī)療療保保險(xiǎn)險(xiǎn)新農(nóng)農(nóng)村村合合作作醫(yī)醫(yī)療療保保險(xiǎn)險(xiǎn)大額額醫(yī)醫(yī)療療保保險(xiǎn)險(xiǎn)公務(wù)務(wù)員員醫(yī)醫(yī)療療補(bǔ)補(bǔ)助助辦辦法法56參保保辦辦法法參保保對(duì)對(duì)象象：：機(jī)