PAGEPAGE302023年東莞市大朗醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、單選題1．下列可使腎小球濾過率增加的因素是()。A.血漿膠體滲透壓降低B.腎血漿流量降低C.腎小囊內(nèi)壓升高D.毛細(xì)血管血壓降低答案：A解析：腎小球有效濾過壓是影響腎小球濾過的主要因素。腎小球有效濾過壓=(腎小球毛細(xì)血管靜水壓+囊內(nèi)液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓)，血漿膠體滲透壓降低時，有效濾過壓和腎小球濾過率均增加。2．肝糖原合成中葡萄糖載體是()。A.CDPB.ADPC.UDPD.TDPE.GDP答案：C解析：UDPG尿苷二酸葡萄糖是葡萄糖的活化形式，作為合成糖原時葡萄糖的載體?？键c(diǎn)生物化學(xué)3．關(guān)于肩關(guān)節(jié)的描述，下列說法正確的是()A.由肩關(guān)節(jié)盂與肱骨小頭構(gòu)成B.是典型的多軸球窩關(guān)節(jié)C.是典型的滑車關(guān)節(jié)D.由肩胛骨喙突與肱骨頭構(gòu)成答案：B4．()是神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的基本單位。A.神經(jīng)元B.髓鞘C.神經(jīng)膠質(zhì)D.施萬細(xì)胞答案：A5．肝的基本結(jié)構(gòu)單位是()。A.肝板B.肝竇C.肝小葉D.肝細(xì)胞答案：C6．乙型肝炎病毒具有()。A.逆轉(zhuǎn)錄活性DNA聚合酶B.溶菌酶C.依賴RNA的RNA多聚酶D.逆轉(zhuǎn)錄酶答案：A解析：乙型肝炎病毒簡稱乙肝病毒，是一種DNA病毒，屬于嗜肝DNA病毒科，是一種逆轉(zhuǎn)錄病毒。研究證明，乙肝病毒具有逆轉(zhuǎn)錄活性的DNA聚合酶，在病毒復(fù)制過程中具有十重要的作用。7．對疑診急性膽囊炎的患者進(jìn)行體檢時可能在()發(fā)現(xiàn)陽性體征。A.臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處B.右肋下緣與腹直肌外緣交點(diǎn)C.脊柱與第12肋交角的頂點(diǎn)D.臍周答案：B解析：右肋下緣與腹直肌外緣的交點(diǎn)為膽囊點(diǎn)。在急性膽囊炎患者查體過程中，因深吸氣使腫大的膽囊觸碰向下按壓的拇指而發(fā)生劇烈疼痛，導(dǎo)致吸氣中止，稱為墨菲征陽性。臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處為麥?zhǔn)宵c(diǎn)，此處壓痛為闌尾病變的標(biāo)志。脊柱與第12肋交角(肋脊角)的頂點(diǎn)為肋脊點(diǎn)，此處壓痛是腎臟炎癥的標(biāo)志。臍周疼痛常見于胃腸道疾病。8．脾動脈的供應(yīng)范圍包括()A.胃、肝、脾B.胃、脾、胰C.胰、脾D.胃、十二指腸、脾答案：B解析：脾動脈沿胰的上緣蜿蜒左行至脾門，入脾前發(fā)出5條支，包括胰支、胃后動脈、胃短動脈、胃網(wǎng)膜左動脈及脾支，別供應(yīng)胰、胃和脾。9．喉腔最易水腫、阻塞的部位是()。A.喉前庭B.喉中間腔C.聲門下腔D.喉室答案：C解析：聲門下腔是聲襞與環(huán)狀軟骨下緣之間的部，其黏膜下組織疏松，炎癥時易發(fā)生喉水腫，尤以嬰幼兒更易發(fā)生急性喉水腫而導(dǎo)致喉部阻塞，造成呼吸困難。10．膽總管和胰管共同開口于()。A.十二指腸上部B.十二指腸降部C.十二指腸水平部D.十二指腸升部答案：B解析：十二指腸降部的中部后內(nèi)側(cè)壁上有一環(huán)行皺襞，它下端的突起稱為十二指腸大乳頭，是肝胰壺腹(膽總管和胰管在此匯合)的開口處。11．小葉性肺炎不會發(fā)生的并發(fā)癥是()。A.肺肉質(zhì)變B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.肺膿腫答案：A解析：小葉性肺炎的并發(fā)癥有呼吸衰竭、心力衰竭、膿毒血癥、肺膿腫和膿胸等。肺肉質(zhì)變是大葉性肺炎的并發(fā)癥，是由于肺內(nèi)炎性病灶內(nèi)中性粒細(xì)胞滲出過少，釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素，大量未能被溶解吸收的纖維素被肉芽組織取代而機(jī)化所形成的。12．大葉性肺炎發(fā)展過程中，咳鐵銹色痰的是()。A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期答案：B解析：大葉性肺炎的紅色肝樣變期，肺泡內(nèi)的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬、崩解后，釋放出含鐵血黃素，導(dǎo)致患者咳出的痰液呈鐵銹色。13．測定基礎(chǔ)代謝率的基礎(chǔ)狀態(tài)需滿足的條件不包括()。A.清晨B.未做肌肉活動C.清醒D.飯后1小時答案：D解析：基礎(chǔ)狀態(tài)是指人在清醒、安靜，不受肌肉活動、環(huán)境溫度、精神緊張及食物等因素影響時的狀態(tài)。測定基礎(chǔ)代謝率時，受試者須保持清醒、靜臥，肌肉放松，至少2小時以上無劇烈運(yùn)動，無精神緊張，進(jìn)食后12-14小時，室溫保持在2025度。飯后1小時不屬于基礎(chǔ)狀態(tài)。14．對細(xì)菌及結(jié)核枝桿菌感染有效的藥物是A.異煙肼B.利福平C.乙胺丁醇D.對氨基水楊酸E.氨芐西林答案：B解析：利福平是廣譜殺菌藥，對結(jié)核枝桿菌、麻風(fēng)枝桿菌、大多數(shù)革蘭氏球菌、部陰性桿菌有殺菌作用;對病毒、沙眼衣原體也有抑制作用。其抗菌機(jī)制是特異性地抑制細(xì)菌的依賴DNA的RNA多聚酶，從而阻礙mRNA的合成?？键c(diǎn)藥理學(xué)15．選擇性激動β2受體而治療支氣管哮喘的藥物是()。A.腎上腺素B.特布他林C.雷尼替丁D.氯苯那敏答案：B16．()是心血管系統(tǒng)的輔助系統(tǒng)，協(xié)助靜脈引流組織液。A.呼吸系統(tǒng)B.生殖系統(tǒng)C.淋巴系統(tǒng)D.內(nèi)泌系統(tǒng)答案：C17．下列藥物中，屬于全麻藥的是()A.普魯卡因B.利多卡因C.氟烷D.丁卡因答案：C18．引起病理性增生最常見的原因是()。A.激素過多或生長因子過多B.淋巴細(xì)胞過多C.巨噬細(xì)胞過多D.脂肪含量過多答案：A解析：增生大多數(shù)是因激素過度刺激細(xì)胞，以及生長因子與受體過度表達(dá)所致，也與細(xì)胞凋亡被抑制有關(guān)。病理性增生最常見的原因是激素過多或生長因子過多。19．下列屬于陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥:A.普羅帕酮B.普萘洛爾C.胺碘酮D.奎尼丁E.維拉帕米答案：E解析：(1)該題考查的是藥理學(xué)-心血管系統(tǒng)藥物-抗高血壓藥物的應(yīng)用知識點(diǎn)。(2)鈣通道阻滯藥(維拉帕米、地爾硫卓)維拉帕米治療室上性和房室結(jié)折返性心律失常效果好，是陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥(E對)。(3)長期口服用于維持室上性心動過速(包括心房顫動)的竇性心率，也用于治療室性心律失常(A錯)。(4)普萘洛爾主要治療室上性心律失常(B錯)。(5)胺碘酮是廣譜抗心律失常藥，對心房撲動、心房顫動、室上性心動過速和室性心動過速有效(C錯)。(6)奎尼丁為廣譜抗心律失常藥，適用于心房纖顫、心房撲動、室上性和室性心動過速的轉(zhuǎn)復(fù)和預(yù)防，還用于頻發(fā)室上性和室性期前收縮的治療(D錯)。考點(diǎn)藥理學(xué)20．________是細(xì)菌染色體外的遺傳物質(zhì)，存在于細(xì)胞質(zhì)中:A.原生質(zhì)球B.質(zhì)粒C.胞質(zhì)顆粒D.中介體E.核糖體答案：B解析：質(zhì)粒是細(xì)菌染色體之外的遺傳物質(zhì)，存在于細(xì)胞質(zhì)中，為閉合環(huán)狀的雙鏈DNA，帶有遺傳信息，可以控制細(xì)菌的某些性狀。考點(diǎn)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)21．________是細(xì)菌賴以生存的重要結(jié)構(gòu)之一，其主要功能為物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)和呼吸與泌:A.細(xì)胞壁B.外膜C.胞質(zhì)膜D.質(zhì)粒E.細(xì)胞質(zhì)答案：C解析：胞質(zhì)膜又稱細(xì)胞膜，是細(xì)菌賴以生存的重要結(jié)構(gòu)之一，參與物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)、呼吸和泌。考點(diǎn)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)22．肺活量等于:A.潮氣量+補(bǔ)呼氣量B.潮氣量+余氣量C.余氣量+補(bǔ)呼氣量D.潮氣量+補(bǔ)吸氣量+補(bǔ)呼氣量E.潮氣量+補(bǔ)吸氣量答案：D解析：肺活量是指，盡力吸氣后，從肺內(nèi)所能呼出的最大氣量。它與肺容積的關(guān)系為肺活量=潮氣量+補(bǔ)吸氣量+補(bǔ)呼氣量?？键c(diǎn)生理學(xué)23．單純性二尖瓣狹窄時，首先發(fā)生代償性肥大和擴(kuò)張的是()。A.左心室B.右心室C.左心房D.左房、左室同時發(fā)生E.左房、右室同時發(fā)生答案：C解析：早期由于二尖瓣口狹窄，心臟舒張期從左心房流入左心室的血流受阻，左心房代償性擴(kuò)張肥大。故此題正確答案為C?？键c(diǎn)病理學(xué)24．核酸中含量相對恒定的元素是:A.碳B.氫C.氮D.氧E.磷答案：E解析：無論哪種單核苷酸(組成核酸的單位)，它的磷的含量是恒定的。考點(diǎn)生物化學(xué)25．彌漫性細(xì)支氣管肺泡癌的典型痰液為()。A.大量白色泡沫狀痰B.大量膿性痰，有層C.大量粉紅色泡沫痰D.大量漿液樣血痰答案：D26．親子代之間不連續(xù)遺傳且無性別布差異的遺傳病為:A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y連鎖遺傳答案：A解析：AR(常染色體隱性遺傳病)系譜特征：(1)患者的雙親都無病，但肯定都是攜帶者。(2)患者的同胞中將有1/4的可能發(fā)病，而且男女發(fā)病機(jī)會均等。(3)患者與正常人婚配時，其子女中一般無患兒，但肯定都是攜帶者，所以看不到連續(xù)傳遞，往往是散發(fā)的。(4)近親婚配時子女中發(fā)病風(fēng)險明顯增高?？键c(diǎn)遺傳學(xué)27．缺碘引起的甲狀腺增生屬于()。A.代償性增生B.激素性增生C.內(nèi)泌性增生D.再生性增生答案：A解析：甲狀腺的生理功能是合成甲狀腺激素，而甲狀腺激素的合成必須要有碘的參與，沒有碘或碘缺乏時甲狀腺激素合成減少，負(fù)反饋引起TSH泌增多，甲狀腺增生得以代償性泌甲狀腺素。因此，缺碘引起的甲狀腺增生屬于代償性增生。28．高血壓病時，細(xì)小動脈硬化的病理改變是細(xì)動脈壁()。A.纖維化B.水腫C.玻璃樣變性D.纖維樣壞死E.脂質(zhì)沉著答案：C解析：考查高血壓腎臟病變腎性高血壓主要是由于腎臟實質(zhì)性病變和腎動脈病變引起的血壓升高，在癥狀性高血壓中稱為腎性高血壓。其發(fā)病機(jī)理與病例特點(diǎn)：一是腎實質(zhì)病的病理特點(diǎn)表現(xiàn)為腎小球玻璃樣變性，間質(zhì)組織和結(jié)締住址增生，腎小管萎縮，腎細(xì)小動脈狹窄，造成了腎臟既有實質(zhì)性損害，也有血液供應(yīng)不足。二是腎動脈壁的中層粘液性肌纖維增生，形成多屬小動脈瘤，使腎小動脈內(nèi)壁呈串珠樣突出，造成腎動脈呈節(jié)段性狹窄。三十=是非特異性大動脈炎，引起腎臟，血流灌注不足?？键c(diǎn)病理學(xué)29．下列關(guān)于鐵劑的敘述哪項不正確A.缺鐵引起小細(xì)胞低色素性貧血B.口服鐵劑主要在十二指腸和空腸上段吸收C.最容易吸收的鐵為三價鐵D.維生素C可促進(jìn)鐵的吸收E.鐵中毒的特效解毒劑為去鐵胺答案：C解析：當(dāng)缺鐵時，造成小細(xì)胞低色素性貧血。使用鐵劑治療缺鐵性貧血時應(yīng)注意二價鐵吸收良好。胃酸、維生素C、果糖、半胱氨酸等促進(jìn)鐵吸收，而含鞣酸藥物、多鈣多磷酸鹽食物、茶葉、四環(huán)素妨礙鐵的吸收。考點(diǎn)藥理學(xué)30．新生兒脊髓下端平對()。A.第1腰椎體下緣B.第2腰椎體下緣C.第3腰椎體下緣D.第4腰椎體下緣答案：C31．進(jìn)食時食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器，可反射性引起胃的()。A.緊張性收縮B.容受性收縮C.緊張性舒張D.容受性舒張答案：D32．乳腺癌最常見的類型是()。A.小葉癌原位癌B.導(dǎo)管原位癌C.浸潤性小葉癌D.浸潤性導(dǎo)管癌答案：D33．細(xì)胞膜的特性是具有()A.流動性和不對稱性B.不流動性和對稱性C.流動性和對稱性D.不流動性和不對稱性答案：A34．關(guān)于右心室的描述，下列說法正確的是()。A.出口即右心房出口B.右心室的血液經(jīng)前上方的肺動脈口入肺動脈C.心室收縮時，肺動脈瓣關(guān)閉D.右心室在右心房的左前上方答案：B35．醛固酮促進(jìn)Na+重吸收和K+泌的部位是()。A.近端小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠(yuǎn)曲小管和集合管答案：D36．治療劑量下出現(xiàn)與治療目的無關(guān)的是:A.治療作用B.不良反應(yīng)C.副作用D.毒性反應(yīng)E.耐受性答案：C解析：治療作用是指符合用藥目的或能達(dá)到防治疾病效果的作用。根據(jù)治療目的不同，治療作用為對因治療和對癥治療。副作用是在治療劑量時出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用。毒性反應(yīng)是藥物在用量過大、用藥時間過長、機(jī)體對藥物敏感性過高或用藥方法不當(dāng)所造成的對機(jī)體的危害性反應(yīng)。毒性反應(yīng)大多數(shù)可預(yù)知，可避免?？键c(diǎn)藥理學(xué)37．生物體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是()。A.核糖體B.細(xì)胞器C.細(xì)胞D.染色體答案：C38．心動周期中，心室內(nèi)壓力升高速度最快的是()。A.心房收縮期B.等容收縮期C.快速射血期D.快速充盈期答案：B39．老花眼的產(chǎn)生主要取決于()。A.瞳孔直徑B.晶狀體彈性C.房水折光指數(shù)D.玻璃體的折光指數(shù)答案：B40．生理情況下，血液中調(diào)節(jié)呼吸最重要的因素是()A.02B.C02C.N2D.H+答案：B二、多選題1．以下參與呼吸運(yùn)動的肌肉是:A.膈肌B.肋間外肌C.腹肌D.肋間內(nèi)肌E.胸鎖乳突肌答案：ABCDE解析：主要的吸氣肌有膈肌和肋間外肌，主要的呼氣肌有腹肌和肋間內(nèi)肌，同時胸鎖乳突肌是輔助吸氣的肌肉，故正確答案為ABCDE。2．內(nèi)泌系統(tǒng)包括()。A.內(nèi)泌腺B.外泌腺C.內(nèi)泌細(xì)胞D.腦E.內(nèi)泌組織答案：AE解析：內(nèi)泌系統(tǒng)主要由內(nèi)泌腺和內(nèi)泌組織構(gòu)成。3．感受器電位的特征為()。A.非“全或無”式B.以電緊張方式擴(kuò)布C.有總和現(xiàn)象D.均為局部去極化電位答案：ABC解析：感受器電位或發(fā)生器電位的本質(zhì)是相同的，都具有局部電位的性質(zhì)，即以電緊張形式擴(kuò)布，呈衰減性傳導(dǎo);不具有“全或無”的特性;沒有不應(yīng)期，可以發(fā)生時間上和空間上的總和。感受器電位既有去極化的局部電位，也有超極化的局部電位。4．關(guān)于集合管的描述，下列哪些是正確的?()A.ADH可使集合管對水的通透性增加B.醛固酮可增加集合管對Na+的重吸收C.髓質(zhì)部集合管對尿素的通透性很高D.集合管重吸收Na+致形成髓質(zhì)高滲梯度答案：ABC解析：集合管對水的重吸收受抗利尿激素調(diào)節(jié)，增加集合管對水的通透性。醛固酮可促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對Na+的重吸收和K+的排出，起到保Na+、排K+的作用，對維持細(xì)胞外液及循環(huán)血量的穩(wěn)定起重要作用。髓質(zhì)高滲梯度的形成是由于在腎髓質(zhì)髓袢升支粗段對NaCl的重吸收和內(nèi)髓部集合管對尿素的高通透性，使小管液中的溶質(zhì)進(jìn)入腎髓質(zhì)組織間液，造成腎髓質(zhì)的高滲狀態(tài)。5．下列選項中，一般不出現(xiàn)粉紅色泡沫狀痰的是()。A.肺炎鏈球菌感染B.急性肺水腫C.銅綠假單胞菌感染D.金黃色葡萄球菌感染答案：ACD解析：粉紅色泡沫痰為肺水腫的特征。銅綠假單胞菌感染常出現(xiàn)黃綠色或翠綠色痰;肺炎鏈球菌感染引起的肺炎常出現(xiàn)鐵銹色痰;金黃色葡萄球菌感染引起的肺炎常出現(xiàn)金黃色痰。6．壁胸膜按解剖布類包括()。A.胸膜頂B.肋胸膜C.膈胸膜D.縱隔胸膜答案：ABCD解析：壁胸膜指覆蓋胸壁內(nèi)面、縱隔兩側(cè)面、膈上面及突至頸根部胸廓上口平面以上的胸膜，根據(jù)位置的不同為肋胸膜、膈胸膜、縱隔胸膜和胸膜頂。7．關(guān)于脈搏緊張度與動脈壁狀態(tài)的描述，下列哪種說法正確?()A.脈搏緊張度主要與舒張壓高低有關(guān)B.檢查時近心端手指用力按壓使遠(yuǎn)心端手指觸不到脈搏C.通過施加壓力的大小及感覺的血管壁彈性狀態(tài)判斷脈搏緊張度D.如觸及硬而缺乏彈性似條索狀迂曲或結(jié)節(jié)狀，提示動脈硬化答案：BCD解析：脈搏的緊張度與動脈硬化的程度有關(guān)。檢查脈搏時，可將兩個手指指腹置于橈動脈上，以近端手指用力按壓橈動脈，使遠(yuǎn)端手指觸不到脈搏，表明近端手指已完全阻斷了橈動脈血流，通過施加壓力的大小及感知的血管壁彈性狀態(tài)判斷脈搏緊張度。通過此項檢查可以了解動脈硬化的程度。例如，將橈動脈壓緊后，雖遠(yuǎn)端手指觸不到動脈搏動，但可觸及條狀動脈的存在，并且硬而缺乏彈性似條索狀、迂曲或結(jié)節(jié)狀，提示動脈硬化。8．肛門與直腸檢查常用的體位有()。A.肘膝位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.截石位答案：ABD解析：肛門與直腸檢查常用的體位有肘膝位、左側(cè)臥位、仰臥位或截石位和蹲位。9．血漿蛋白的主要生理功能有:A.多種代謝物的運(yùn)輸載體B.緩沖血漿pH變化C.參與機(jī)體的免疫功能D.參與生理性止血E.維持血漿膠體滲透壓答案：ABCDE解析：(1)該題考查的是生理學(xué)-血液-血漿蛋白的生理功能的知識點(diǎn)。(2)血漿蛋白的主要生理功能：①形成血漿膠體滲透壓(E對);②與甲狀腺激素、腎上腺皮質(zhì)激素、性激素等結(jié)合，使之不會很快從腎臟排出;③運(yùn)輸功能(A對);④參與血液凝固、抗凝和纖溶等生理過程(D對);⑤抵御病原微生物的入侵(C對);⑥營養(yǎng)功能。(3)血漿蛋白可緩沖血漿pH變化(B對)。10．正常人的血液在血管內(nèi)不發(fā)生凝固的原因有:A.血液流動快B.血管內(nèi)膜光滑完整C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)的作用D.有抗凝血物質(zhì)存在E.以上都不對答案：ABCD解析：(1)該題考查的是生理學(xué)-血液-血液凝固的負(fù)性調(diào)節(jié)。(2)血管內(nèi)膜光滑完整使血管內(nèi)皮的抗凝作用保持完整(B對);(3)血液流動快稀釋了活化的凝血因子(A對);(4)纖維蛋白溶解系統(tǒng)的作用于凝血過程，抑制凝血發(fā)生(C)。(5)體內(nèi)有抗凝血物質(zhì)存在，人體存在血液凝固的負(fù)性調(diào)節(jié)(D對)。三、判斷題1．延髓是呼吸的