急性左心衰肺水腫課件_第1頁
急性左心衰肺水腫課件_第2頁
急性左心衰肺水腫課件_第3頁
急性左心衰肺水腫課件_第4頁
急性左心衰肺水腫課件_第5頁
已閱讀5頁，還剩5頁未讀， 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

急性左心衰

病因發(fā)病機(jī)制臨床表現(xiàn)輔助檢查診斷與鑒別診斷治療

病因1.急性彌漫性心肌損害：⑴急性廣泛心肌梗死或心肌缺血⑵急性彌漫性心肌炎2.急性左室前負(fù)荷增加：⑴急性瓣膜反流⑵靜脈輸血、輸液過多過快3.急性左室后負(fù)荷增加：⑴血壓過高⑵嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄⑶左室流出道狹窄4.急性機(jī)械性排血受阻：⑴嚴(yán)重二尖瓣狹窄伴心室率過快⑵左房粘液瘤二尖瓣口嵌頓臨床表現(xiàn)1.癥狀：極度呼吸困難咳嗽、咳血性泡沫樣痰2.體征：肺部哮鳴音與濕性啰音S3奔馬律、S1↓、P2↑交替脈

輔助檢查1.心電圖：⑴急性心肌缺血及損傷表現(xiàn)（2）快速房性心律失常2.X線胸片：⑴肺淤血：18~23mmHg⑵間質(zhì)性肺水腫:20~25mmHg⑶肺泡水腫:﹥25mmHg3.血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測：Forrester分型

診斷與鑒別診斷1.診斷要點(diǎn)：結(jié)合患者基礎(chǔ)心臟病史，心衰臨床表現(xiàn)，心電圖改變，胸部X線檢查改變，血?dú)夥治霎惓＃⊿PO2小于90%），超聲心動(dòng)圖可初步判斷。2.鑒別診斷：⑴支氣管哮喘：①病史；②伴隨癥狀；③啰音音調(diào)與附加音；④胸部叩診⑵非心源性肺水腫：①病史：急性心臟事件②臨床檢查：四肢冷、S3奔馬律、心臟擴(kuò)大、頸靜脈怒張③實(shí)驗(yàn)室檢查：心電圖、X線胸片、心肌酶譜、PCWP、水腫液蛋白/血清蛋白

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論