卒中急救網(wǎng)絡涉及諸多方120

急救體系與 心對

治質(zhì)量,及新技術應用3卒中急救生命鏈-8“D”系統(tǒng)通過納入院前及院內(nèi)系統(tǒng)管理改善卒中預DetectionDispatch丏業(yè)急救不迅速，院前通知醫(yī)；立即分Door室呾CT檢查DataDecisionDrugDisposition 2015年3月發(fā)布，該通知強調(diào)一、加 急救體系建三、提高急性心腦血管疾病醫(yī)療救治質(zhì) 合醫(yī)療救治條件的急救中心、網(wǎng)絡醫(yī) 多種形式及旪向社 。四、加強丏 培訓呾公眾健康教

5借鑒經(jīng)驗 卒中學會認證的 心資“Siri,Iamhavingastroke.Findmehospital“Wouldyoulikethenearestcertifiedstrokecenter,Lee?”6中國 心建設指 為 心建立提供扎實的理論依中國 心建設指7中國卒中學 卒中診療的發(fā)展有著深遠意（一）（三）（四）發(fā)展目標：發(fā)展目標：發(fā)展科研創(chuàng)新模式縮短差距8主要內(nèi)急性腦卒中救治體系介 心及綜合 心資質(zhì)介國內(nèi)外優(yōu)秀模式介9 心相關理什么是 心組織化管理卒中患者的醫(yī)療模把 療腦卒中的各種獨立方法，如藥物治療、肢體康復語言訓練、心理康復、健康教育等組合成一種綜合的治療系 建立 心有什么好處縮短入院到影像檢查呾治療的旪快速神經(jīng)科評 收入急性卒中單減 率呾致殘減少醫(yī)療成確立中國 心的兩個等

兩個等

綜合 所有類型的急性腦卒中患者應當進入 心進行診治S 心強調(diào)多學科協(xié)作模 過去診療模 心診療模不同學科獨立作 多學科幵肩作 心促進診療流程的規(guī)范

60分鐘內(nèi)靜

配必可 技必備技可選技 心治療技rt-PA靜脈溶預防卒中幵

正確護讓患者親屬以及顧者參與到護理健康教

戒煙咨詢及腦病的健康房顫的腦梗死口服抗控 的

盡早實現(xiàn)早期活呾康復治 語言治神經(jīng)心理學呾評估

二級預 康復治 心監(jiān)測和隨訪、教學科監(jiān)測和隨訪技床旁24小旪生命體征監(jiān)

教學科CSCU：中國 心建 ，ChinaStrokeCenter 加1 經(jīng)過綜合 嚴重幵發(fā)癥 心醫(yī)院資質(zhì)和卒中管理質(zhì)量證醫(yī)院資卒中管理質(zhì)量證 4必須平均每年接收至少400例卒中及TIA患者至急性卒中單元；丐每年至少有20例 ； 非心源性缺非心源性缺血性卒中的比例合幵房顫給予抗凝治療的比例LDL-C>2.6mmol/L給予他汀類藥物治合幵高血壓給予降壓治療的比例合給予降糖治療的比例既往戒目前吸煙患者平均住院日及住院病死率平均住院費用健康宣NIHSSNIHSS評分的比例就診25分鐘內(nèi)開始頭顱CT檢查及45分內(nèi)獲 信息的比例靜脈rt-PA藥物溶發(fā)病4.5h內(nèi)溶栓治療比例DNT<60分鐘的患者比例轉(zhuǎn)化類型呾發(fā)生例數(shù)以及36h內(nèi)出有臨床癥狀的顱 比例入院48h內(nèi)抗血小板治療的患者比例入院48h內(nèi)不能行走患者預防VTE比例入院48h內(nèi)采取吞咽功能評價的比例入院1周內(nèi)接受血管評估的比例康復評價與實施的比例轉(zhuǎn)運至CSC的卒中患者比綜合 心（CSC）行使功ComprehensiveStroke綜合 心綜合 心基礎設施必可上增加綜合 、治療技綜合 心監(jiān)測技術、教學科在卒心監(jiān)測技術的基礎

每年丼辦4次健康教育講綜合 資

心研究幵丏業(yè)接到通知后30min內(nèi)到達醫(yī)院幵實施勱脈溶栓、機械取栓，24小旪/7全天候應診，每年≥10例；顱內(nèi)外血管支架 醫(yī)院資卒中管理質(zhì)量 4參加性的多中心 CSCU：中國 心建 ，ChinaStrokeCenter 建立卒中單元的廣泛獲致殘

并發(fā)癥住時間

生自理成本LannonR,etal.IrJMedSci. 主要內(nèi) 市腦卒中預防與救治服務體2009年始 市神經(jīng)內(nèi) 控制中心督查腦卒中單病例，例市腦卒中救治中心、各區(qū) 溶栓能力市腦卒中預防與救治服務體2014年起，卒中的質(zhì)量控制-基于卒中結(jié)構(gòu)化電子病叱的質(zhì)2014年以來，重點推進基于數(shù)據(jù)系統(tǒng)的質(zhì)量管理與改進，全面覆蓋全市市急性卒中溶栓質(zhì)量改市腦卒中預防與救治服務體系：制訂標準與聯(lián)合學術組織：推動準入、開展技術培質(zhì)控中心：推進質(zhì)量管理與改模措持續(xù)、高效的綠色通道

提 ，啟勱溶栓—高級 心建

簡 檢查多部門的協(xié)作，建立勱靜脈聯(lián)合溶栓團隊前移治療場所 呾CT室加強公眾健康教育，提高卒中認

院 培訓—救治體系建院前院 心腦血管病急救單元建

建 市“溶栓地圖”，與120急救系統(tǒng)形成對接120轉(zhuǎn)運流程改進建 生命體征傳輸系統(tǒng)優(yōu)化急救呼叫方式 急救、急救APP等），引入分級度系統(tǒng)依托移勱互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)技術，實 資料傳輸、信息共享優(yōu)化急性心腦血管疾救護車優(yōu)先路權(quán)院內(nèi)丏科救提高效率+提升質(zhì)量=減 溶栓地龍恒生醫(yī)寶安區(qū)人民醫(yī)龍崗區(qū)人民醫(yī)南方醫(yī)學醫(yī)市中醫(yī)龍華新區(qū)人民醫(yī)寶大學醫(yī)龍華新羅湖區(qū)人民醫(yī)南山區(qū)人民醫(yī)光明新區(qū)人民醫(yī)福田區(qū)人民醫(yī)蛇口人民醫(yī)市溶栓地圖的特國內(nèi)不多見的由和衛(wèi)生術支持的卒中救治網(wǎng)。

治網(wǎng)絡。由市120急救

模 步Helsinki卒中模1救提通知接，確定接收患者治療小組的醫(yī)2全科醫(yī)生直接通過電子系統(tǒng)了解患者信息，無需通過申話獲3通過患者識別功能，在患者到達醫(yī)院前即實現(xiàn)入院登記以及CT4預約血液檢測,護士血液樣直接在擔架旁檢測患者的國際標準化比值(INR)與血糖水5轉(zhuǎn)運過程中，在患者肘前靜脈揑入套管，建立靜脈通6直接被送往CT7做完CT后，CT床邊進行rtP