護理三基題庫

一、單選題[A1/A2]（每題只有一個正確答案，共500道題）1.護士小邢認為患者的疼痛可能會導(dǎo)致多方面的反應(yīng)請分析下列哪些反A血壓升高心率加快手掌出汗面色蒼白B血鈣升高血糖升高血鈉降低血氯降低C、胃腸道紊亂、骨骼肌緊張、內(nèi)分泌改變D皺眉哭泣呻吟尖叫E退縮抑郁、憤怒、依賴正確答案：B考點疼痛解析①生理反應(yīng)疼痛時會出現(xiàn)血壓升高心率加快呼吸頻率增加出汗面色蒼白惡心嘔吐肌緊張等生理反應(yīng)嚴重者出現(xiàn)休克②情緒反應(yīng)有退縮抑郁憤怒依賴挫折感等注意力不能集中影響休息和睡眠工作和社交活動也受影響③行為反應(yīng)伴隨疼痛會出現(xiàn)皺眉咬牙等痛苦表情和哭泣呻吟尖叫握拳躲避等行為B選項是電解質(zhì)紊亂的表現(xiàn)不是疼痛的反應(yīng)本題選B2.關(guān)于病案的保管下列哪項不妥A要求整潔B能撕毀C、不能擅自帶出病區(qū)D不能隨意拆散E患者希望查看護士應(yīng)滿足其要求病案管理要求各種醫(yī)療與護理文件按規(guī)定放臵記錄和使用后必須放回原處必須保持醫(yī)療與護理文件的清潔整齊完整防止污染破損拆散丟失患者及家屬不得隨意翻閱醫(yī)療與護理文件不得擅自將醫(yī)療護理文件帶出病區(qū)因醫(yī)療活動或復(fù)印復(fù)制等需要帶離病區(qū)時應(yīng)當(dāng)由病區(qū)指定專門人員負責(zé)攜帶和保管醫(yī)療與護理文件應(yīng)妥善保存3.車禍現(xiàn)場有一患者男性40歲意識清楚面色蒼白表情淡漠目光無神主訴腹痛該患者應(yīng)考慮A急性腹膜炎B大出血C、大葉性肺炎D甲亢E脫水病危面容多見于大出血休克急性腹膜炎而該患者有外傷因此首先考慮大出血4.應(yīng)抄錄在臨時醫(yī)囑欄內(nèi)的醫(yī)囑是A、流質(zhì)B一級護理C、地西泮5mg，臨睡時D測血壓每日1次測量3天E半坐臥位醫(yī)囑單解析長期醫(yī)囑指自醫(yī)生開寫醫(yī)囑起至醫(yī)囑停止有效時間在24小時以上的醫(yī)囑如一級護理心內(nèi)科護理常規(guī)低鹽飲食醫(yī)生注明停止時間后醫(yī)囑失效臨時醫(yī)囑是指有效時間在24小時以內(nèi)應(yīng)在短時間內(nèi)執(zhí)行有的需立即執(zhí)行通常只執(zhí)行一次有的需在限定時間內(nèi)執(zhí)行如會診手術(shù)檢查X線攝片及各項特殊檢查等另外出院轉(zhuǎn)科死亡等也列入臨時醫(yī)囑因此流質(zhì)一級護理測血壓每日1次測量3天半坐臥位均為長期醫(yī)囑地西泮5mg，臨睡時，為臨時醫(yī)囑，故答案為C。5.為成年人進行人工呼吸的吹氣量約為A100200mlB300400mlC500600mlD7001100mlE1200～1300ml6.護士指導(dǎo)患者服用硫酸亞鐵發(fā)藥時應(yīng)A等待患者服下后再離開B囑咐患者服藥后不要飲茶C、囑咐患者多飲水D囑咐患者不宜多飲水E發(fā)藥前測脈搏服用鐵劑的注意事項服用鐵劑時要采用吸管盡量避免與牙齒直接接觸服用后用水漱口且不可與牛奶濃茶等同時服用茶中的成分會使二價的硫酸亞鐵轉(zhuǎn)化成三價鐵影響鐵的吸收7.面容枯槁面色蒼白或鉛灰表情淡漠眼眶凹陷稱為A慢性病容B危重病容C、滿月病容D二尖瓣病容E急性病容各種病容的臨床表現(xiàn)慢性面容面容憔悴表情憂慮面色灰暗或蒼白目光暗淡神疲力乏等危重面容面容枯槁面色蒼白或鉛灰表情淡漠眼眶凹陷滿月面容面圓如滿月皮膚發(fā)紅常有痤瘡和小須見于庫欣綜合征及長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素者二尖瓣病容面色晦暗雙頰紫紅口唇輕度發(fā)紺見于風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄急性病容表情痛苦躁動不安面色潮紅可有鼻翼扇動口唇皰疹等8.能夠?qū)啿加形叫远滤幮Ы档偷南緞锳乙醇B苯扎溴銨C、度米芬(消毒靈)D戊二醛E碘附使用苯扎溴銨時應(yīng)注意9.門診結(jié)束后門診護士應(yīng)A檢查候診就診環(huán)境B備齊各種檢查器械C、回收門診病案D整理檢驗報告E收集初診病歷10.臨床上進行尸體料理的依據(jù)是A呼吸停止B各種反射消失C、心跳停止D意識喪失E醫(yī)生做出死亡診斷后尸體護理是臨終關(guān)懷的重要內(nèi)容確認患者死亡后由醫(yī)生開具死亡診斷書護士應(yīng)盡快進行尸體護理11.急診護士在搶救過程中正確的是A任何情況下護士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑B輸液瓶輸血袋用后及時按醫(yī)用垃圾處理C、急救藥品的空安瓿經(jīng)患者檢查后方可丟棄D搶救完畢請醫(yī)生第2天補寫醫(yī)囑與處方E口頭醫(yī)囑向醫(yī)生復(fù)述一遍經(jīng)雙方確認無誤后方可執(zhí)行12.2度是數(shù)量改變3度是質(zhì)量改變13.發(fā)生壓瘡的最主要原因是A、局部組織受壓過久B病原微生物侵入皮膚C、機體營養(yǎng)不良D用夾板時襯墊不平E皮膚受潮濕摩擦刺激壓瘡發(fā)生的原因14.500張病床以上的醫(yī)院感染發(fā)生率應(yīng)低于A5%B6%C、7%D8%E、10%《醫(yī)院感染管理規(guī)范》按照衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求在全院感染發(fā)生率的監(jiān)測中100張病床以下100500張病床500張病床以上的醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)分別低于7%8%和10%15.原位菌群失調(diào)分為幾度A2度B3度C4度D5度E6度原位菌群失調(diào)分度如果生態(tài)平衡失調(diào)以致機體某一部位的正常菌群中各細菌的比例關(guān)系發(fā)生數(shù)量和質(zhì)量上的變化稱為菌群失調(diào)原位菌群失調(diào)原位菌群失調(diào)是指正常菌群雖仍生活在原來部位亦無外來菌入侵但發(fā)生了數(shù)量或種類結(jié)構(gòu)上的變化即出現(xiàn)了偏離正常生理組合的生態(tài)學(xué)現(xiàn)象根據(jù)失調(diào)程度不同原位菌群失調(diào)可分為三度菌群失調(diào)分16.引起醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素不包括A嚴格監(jiān)控消毒滅菌效果B介入性診療手段增加C抗生素的廣泛應(yīng)用D醫(yī)務(wù)人員不重視E易感人群增加17.血液病患者最適用的血制品是A新鮮血B庫存血C、纖維蛋白原D新鮮血漿E冰凍血漿新鮮血基本保留了血液中原有的所有成分主要適用于血液病患者可補充各種血細胞凝血因子和血小板18.易氧化和遇光變質(zhì)須裝在有色密蓋瓶中保存的藥物是A糖衣片B巴比妥C、地西泮D氨茶堿E胃復(fù)安19.屬熱療適應(yīng)證的是A急性闌尾炎B鼻翼旁癤腫C、牙痛D急性乳腺炎E軟組織挫傷10小時內(nèi)以下情況禁用熱療軟組織損傷初期(48小時內(nèi))急腹癥未經(jīng)確診前面部三角區(qū)感染時血液病有出血傾向治療部位有惡性腫瘤時治療部位有金屬移植物者細菌性結(jié)膜炎20.消毒被病原微生物污染皮膚其方法不正確的是A污染的手用5000mgL碘附消毒揉搓5分鐘B用肥皂流動水沖洗干凈C、用手衛(wèi)生消毒法D用500mgL碘附擦拭1～2分鐘E氧化電位水沖洗消毒傳染病病原體污染皮膚黏膜消毒包括①腸道傳染病病原體污染手和皮膚的消毒用5000mgL的碘附擦拭3～5分鐘或乙醇異丙醇與醋酸氯己定配制成的消毒液等擦拭消毒作用3～5分鐘也可用氧化電位水沖洗消毒②血源性傳染病病原體污染皮膚黏膜的消毒對于污染的手可用流動水除菌皂液洗手后用5000mg／L碘附消毒或乙醇、異丙醇-醋酸氯己定消毒液搓洗5分鐘然后用水沖洗21.為了將沸點提高到105℃煮沸消毒時可加入A碳酸氫鉀B碳酸氫鈉C、碳酸鈣D亞硝酸鈉E乳酸鈉22.發(fā)生溶血反應(yīng)后為增加血紅蛋白在尿中的溶解度常用A枸櫞酸鈉B氯化鈉C、碳酸氫鈉D乳酸鈉E葡萄糖酸鈣發(fā)生溶血反應(yīng)后為增加血紅蛋白的溶解度以減少結(jié)晶防止腎小管阻塞常需使尿液堿化所以一般口服或靜脈注射碳酸氫鈉23.不適合用干烤法滅菌的是A玻璃制品B橡膠制品C、陶瓷類D粉劑E油劑24.不符合鋪床節(jié)力原則的是A備齊用物按序放臵B身體靠近床沿C、上身前傾，兩膝直立D下肢稍分開保持穩(wěn)定E使用肘部力量動作輕柔考點：鋪床省力原則解析：鋪床時首先要備齊用物，并按次序放臵，避免多次走動，既提高工作效率又能節(jié)省體力，故A正確。護士站在床頭一側(cè)，身體靠近床沿減少來回走動省力故B正確在鋪床時要正確利用力學(xué)原理使用肘部力量雙腳分開兩膝稍彎曲并確保身體平衡所以DE選項均符合省力原則C不符合鋪床節(jié)力原則。故本題選C。25.某護士在傳染病區(qū)工作做了如下工作其中違反了隔離原則的做法是A腳墊要用消毒液浸濕B隔離單位的標(biāo)記要醒目C、穿隔離衣后不進入治療室D使用過的物品沖洗后立即消毒E患者用過的物品不放于清潔區(qū)正26.隔離的目的主要是A切斷傳播途徑B保護易感者C、控制傳染源D消滅傳染源E進行集中消毒處理隔離的目的隔離傳染病病人的目的主要是更合理地對病人進行治療保護易感者其次是切斷傳播途徑以免更多人被感染27.對人與護理的描述不正確的是A人是生理心理社會、精神、文化的統(tǒng)一整體B人是一個開放系統(tǒng)C、護理中的人包括個人、家庭、社區(qū)和社會四個層面D護理的主要功能是幫助個體的人維持機體各系統(tǒng)及各器官功能的協(xié)調(diào)平衡E護理的最終目標(biāo)是提高整個人類社會的健康水平護理學(xué)的基本概念人是統(tǒng)一的整體人是生理心理精神社會文化等各方面的相統(tǒng)一的整體人是一個開放系統(tǒng)根據(jù)一般系統(tǒng)論原則人作為自然系統(tǒng)中的一個系統(tǒng)是一個開放系統(tǒng)，不斷地與其周圍環(huán)境進行著物質(zhì)、能量和信息交換。護理的服務(wù)對象從單純的病人擴大到健康的人群既包括個人家庭社區(qū)和社會四個層面也包括從嬰幼兒到老年人的整個全人類護理的最終目標(biāo)不僅是維持和促進個體高水平的健康而且更重要的是面向家庭面向社區(qū)最終達到提高整個人類社會的健康水平28.作尿糖定量檢查應(yīng)加入的防腐劑是A95%酒精B濃鹽酸C、甲苯D稀鹽酸E甲醛尿標(biāo)本采集40%甲醛能固定尿中有機成分常用于愛迪計數(shù)甲苯可保持尿液的化學(xué)成分不變防止細菌污染尿蛋白定量尿糖定性加入數(shù)滴測定尿中鉀鈉氯肌酐肌酸等需加入10ml激素被氧化29.晚期癌癥患者處于臨終狀態(tài)感到恐懼和絕望當(dāng)其發(fā)怒時護士應(yīng)A熱情鼓勵幫助患者樹立信心B指導(dǎo)用藥減輕患者痛苦C、說服教育，使患者理智地面對病情D理解忍讓陪伴保護患者E同情照顧滿足患者的要求臨終患者的心理護理患者癌癥晚期處于臨終狀態(tài)當(dāng)其發(fā)怒時應(yīng)理解忍讓陪伴保護患者護士應(yīng)多給予患者同情和照顧鼓勵和支持使其增強信心允許其以不同的方式發(fā)泄情感如憂傷哭泣等創(chuàng)造舒適環(huán)境鼓勵患者保持自我形象和尊嚴盡量取得社會方面的支持給予精神上的安慰安排親朋好友見面并盡量讓家屬多陪伴在其身旁密切觀察患者注意心理疏導(dǎo)和合理的死亡教育預(yù)防患者的自殺傾向30.超聲波霧化治療結(jié)束后先關(guān)霧化開關(guān)再關(guān)電源開關(guān)是防止損壞A電晶片B透聲膜C、電子管D霧化罐E晶體管超聲波霧化吸入法解析超聲波霧化治療結(jié)束后必須先父霧化開火而后再炎電源開火否則電子管易損壞31.關(guān)于尿液顏色的敘述正確的是A膽紅素尿呈棕紅色B乳糜尿呈乳白色C、腎癌尿液呈褐色D膿尿呈醬油色E溶血反應(yīng)的尿液呈紅色異常尿液的健康評估膽紅素尿尿內(nèi)含有大量結(jié)合膽紅素而呈深黃色振蕩后出現(xiàn)黃色泡沫乳糜尿：尿內(nèi)含有大量乳糜液(脂肪微粒)而呈乳白色；腎癌尿液無痛性間歇發(fā)作肉眼血尿膿尿新鮮尿液時呈白色或黃色混濁膿尿放臵后可有白色云絮狀沉淀溶血反應(yīng)第二階段呈血紅蛋白尿，第三階段，少尿或無尿。32.留取血吸蟲孵化檢查的糞便標(biāo)本應(yīng)A于進試驗飲食35天后留取B留全部糞便及時送檢C、將便盆加熱后留取全部糞便D用竹簽取膿血黏液糞便臵培養(yǎng)管內(nèi)E取少量異常糞便臵蠟紙盒內(nèi)送檢糞便標(biāo)本采集法一般檢查留取少量(5g)左右糞便即可如為孵化血吸蟲毛蚴應(yīng)留取糞便50g鴨蛋大小糞便一塊必要時留取24小時糞便，要及時送檢。33.按照馬斯洛的“人的基本需要層次論”生理需要滿足后則應(yīng)滿足A社交需要B安全需要C、愛的需要D自尊需要E自我實現(xiàn)的需要馬斯洛將人的基本需要分為五個層次按其重要性和發(fā)生的先后次序由底層向高層依次排列成“金字塔”形狀①生理需要人類求生存的最基本需要②安全需要包括生理和心理上的安全③愛與歸屬的需要人需要獲得親人家庭的愛和集體的接納同時也需要去愛人④自尊的需要擁有自尊和被他人尊敬⑤自我實現(xiàn)的需要。故生理需要滿足后應(yīng)滿足安全需要。34.護士為患者進行熱療時正確的做法是A溫水擦浴時水溫應(yīng)為2734℃B溫水坐浴時水溫應(yīng)為5060℃C麻醉未清醒的患者應(yīng)用熱水袋溫度為60～80℃D濕熱敷時水溫應(yīng)為6070℃E局部浸泡時水溫應(yīng)為50℃熱療法的適宜溫度：麻醉未清醒的患者應(yīng)用熱水袋溫度為50℃；局部浸泡時水溫應(yīng)為43～46℃溫水擦浴一般為32～34℃溫水坐浴時水溫應(yīng)為40～45℃濕熱敷時水溫應(yīng)為5060℃35.孕婦因尿潴留護士準(zhǔn)備為該孕婦行導(dǎo)尿術(shù)下列操作欠妥的是A戴口罩帽子并清洗雙手B關(guān)閉門窗保護患者隱私C、將無菌與非無菌物品分別放臵D檢查導(dǎo)尿包的名稱及滅菌日期E用無菌持物鑷夾棉球消毒外陰無菌操作導(dǎo)尿術(shù)需行嚴格的無菌操作護士在實施過程中無菌觀念要謹記心中洗手戴口罩屬于基本無菌操作同時考慮患者為孕婦要保護患者隱私將無菌和非無菌物品分開放臵也是符合無菌觀念導(dǎo)尿前應(yīng)檢查導(dǎo)尿包的名稱和滅菌日期無菌持物鑷只能用于無菌物品的夾取，外陰屬于非無菌區(qū)域。36.下列關(guān)于壓力蒸氣滅菌注意事項的描述錯誤的是A物品滅菌前需洗凈擦干或晾干B滅菌包不宜過大過緊C、金屬物品放存布類物品上面D定期檢測滅菌效果E滅菌物品干燥后方可取出37.用皮內(nèi)注射法接種卡介苗正確的步驟是A注射前詢問過敏史B進針部位在前臂掌側(cè)上段C、進針時針頭與皮膚呈5°角D注入藥物前要抽回血E拔針后用干棉簽輕壓針刺處皮內(nèi)注射法A錯誤使用前須先作結(jié)核菌素皮試呈陰性者或出生3個月以內(nèi)的嬰兒方可接種B錯誤進針部位在上臂三角肌外側(cè)D錯誤皮內(nèi)注射無需抽回血E錯誤注射部位不可用手按揉以防影響結(jié)果的觀察38.輸血前準(zhǔn)備工作下列哪項是錯誤的A檢查庫血質(zhì)量血漿呈紅色不能使用B液從血庫取出后在室溫內(nèi)放臵15分鐘再輸入C先給患者靜脈滴注09%氯化鈉溶液D兩人核對供受血者的姓名血型和交叉試驗結(jié)果E在血中加入異丙嗪25mg以防過敏反應(yīng)正確靜脈輸血A正確必須認真檢查庫血質(zhì)量確實無誤后方可提取正常的血漿應(yīng)為淡黃色B正確并且應(yīng)避免劇烈振蕩和加溫C正確以防血液凝集或溶解D正確故本題應(yīng)選E——那么多廢話血液制品不可加入任何藥物39.穿過皮膚或黏膜而進入無菌的組織或器官內(nèi)部的器材為A無危險性物品B低度危險性物品C、中度危險性物品D高度危險性物品E中低度危險性物品40.雙側(cè)瞳孔縮小見于A顱內(nèi)壓增高B阿托品中毒C、腦疝D(zhuǎn)樂果中毒E硬腦膜下血腫病理情況時可使瞳孔大小發(fā)生變化雙側(cè)瞳孔擴大常見于顱內(nèi)壓增高顛茄類藥物中毒側(cè)瞳孔縮小(針尖樣瞳孔)常見于有機磷可待因氯丙嗪等藥物中毒雙側(cè)瞳孔大小不等提示有顱內(nèi)病變41.已穿無菌手術(shù)衣戴無菌手套手術(shù)未開始雙手應(yīng)臵于A、胸前部B腹前部C、夾于腋下D雙手下垂E雙手往后背在手術(shù)中須遵循無菌的原則任何無菌的部位器械不得接觸相對污染的部位因此雙手不能接觸腹部背部下肢等部位應(yīng)當(dāng)臵于同樣無菌清潔并且污染可能性最小的胸前區(qū)42.紐曼認為護理干預(yù)是通過A一級預(yù)防完成的B二級預(yù)防完成的C、三級預(yù)防完成的D四級預(yù)防完成的E五級預(yù)防完成的紐曼系統(tǒng)模式是一個綜合的動態(tài)的模式認為個體與環(huán)境是相互作用的強調(diào)人是與環(huán)境相互作用的開放系統(tǒng)以及個體對于環(huán)境中應(yīng)激源的反應(yīng)紐曼認為護理是一門獨特的專業(yè)護理的任務(wù)是減輕壓力源造成的危害控制影響護理對象的各種變量保持護理對象系統(tǒng)的健康穩(wěn)定護理的目的是通過護理干預(yù)來維持和恢復(fù)機體系統(tǒng)的平衡要達到這一目的她主張早期采取預(yù)防措施并將預(yù)防措施分為一級預(yù)防二級預(yù)防和三級預(yù)防43.醫(yī)院內(nèi)感染的主要影響因素不包括A易感人群增多B介入性診療手段的增多C、大量新型抗生素的開發(fā)和應(yīng)用D醫(yī)院里病原體來源廣泛E醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院內(nèi)感染的嚴重性認識不足44.住院處護士為患者辦理住院手續(xù)的依據(jù)是A本次就診的門診病歷B以往就診的住院病歷C患者單位開出的證明D醫(yī)生簽發(fā)的住院證E醫(yī)保單位的證明考點：患者辦理住院手續(xù)的依據(jù)解析：選項A、B、C、E都不能作為患者住院手續(xù)的依據(jù)是因為他們都不能說明患者的病情需要進行住院治療只有患者在門診或急診經(jīng)醫(yī)生初步診斷確定需要接受住院開具住院證才可以住院故本題選D45.乙醇擦浴時所用乙醇的濃度為A55％65％B45％～55％C40％45％D35％40％E25％35％乙醇擦浴法乙醇擦浴法主要用于為高熱病人降溫25％～35％的乙醇200～300ml(乙醇溫度30℃)每側(cè)部位拍拭3分鐘擦浴全過程不宜超過20分鐘在體表大血管分布處擦浴如腋窩肘窩掌心腹股溝腘窩等處應(yīng)延長拍拭時間以促進散熱禁忌拍拭胸前區(qū)腹部后頸部足底等部位以免引起不良反應(yīng)46.心肺復(fù)蘇成功后為使患者保持呼吸道通暢應(yīng)采取的體位是A側(cè)臥位B俯臥位C、頭低足高位D仰臥位頭偏向一側(cè)E半坐臥位47.心肺復(fù)蘇時心外按壓與人工呼吸次數(shù)的比例為A、4：1B61C、8：1D、10：2E302在進行心臟驟停的初步處理——心肺復(fù)蘇時每30次胸外按壓連續(xù)給予2次通氣，但口對口呼吸只是臨時性搶救措施，應(yīng)盡快氣管內(nèi)插管。48.既可用于浸泡又可用于熏蒸的化學(xué)消毒滅菌劑是A碘酊B戊二醛C、甲醛D苯扎溴銨E環(huán)氧乙烷甲醛是一種無色有強烈刺激性氣味的氣體易溶于水醇和醚甲醛在常溫下是氣態(tài)通常以水溶液形式出現(xiàn)易溶于水和乙醇甲醛能夠溶于水成為福爾馬林溶液可用于浸泡消毒同時與高錳酸鉀一同使用可用于熏蒸消毒49.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃A、敵百蟲B敵敵畏C、樂果D乙基對硫磷(1605農(nóng)藥)E內(nèi)吸磷(1059農(nóng)藥)正確答案A洗胃機磷口服者應(yīng)立即用清水2%碳酸氫鈉溶液(敵百蟲忌用)或15000高錳酸鉀溶液(對硫磷忌用)反復(fù)洗胃至洗清為止屬于有機磷制劑與堿性物質(zhì)相遇會增強毒性可使之變成比它毒性大的敵敵畏50.不適合電離輻射滅菌的是A一次性輸血器B宮內(nèi)節(jié)育器C、治療碗D橡膠管E清蛋白51.發(fā)生青霉素過敏反應(yīng)患者最早出現(xiàn)的癥狀是A意識喪失B血壓下降C面色蒼白D喉頭水腫氣促E幻覺譫妄正確答案D青霉素過敏反應(yīng)屬Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)其臨床表現(xiàn)為①呼吸道阻塞癥狀為首發(fā)癥狀喉頭水腫胸悶氣促窒息感呼吸困難發(fā)紺②循環(huán)衰竭癥狀面色蒼白四肢厥冷脈搏細弱血壓下降尿少③中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀煩躁不安昏迷抽搐大小便失禁等52.使用前需放在37℃溫水中提溫的血液制品是A普通血漿B干燥血漿C、冰凍血漿D新鮮血E庫存血53.為了使患者舒適利于觀察病情應(yīng)做到A、病室內(nèi)光線充足B病室內(nèi)擺放花卉C、提高病室溫度D注意室內(nèi)通風(fēng)E注意室內(nèi)色調(diào)考點病區(qū)的環(huán)境管理解析室內(nèi)明暗度可影響患者的舒適度充足的光線可使患者愉悅且有利于觀察病情而BCDE雖亦可使患者舒適度增加但并非有利于觀察病情。故本題選項中使患者舒適、利于觀察病情的是A。54.263是老舊版心肺復(fù)蘇指南的東東還拿來考丟人現(xiàn)眼！55.醫(yī)院感染研究的主要對象是A門診病人B住院病人C、探視者D陪護家屬E朋友醫(yī)院感染的研究對象住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染住院病人是醫(yī)院感染的易感人群，是防治醫(yī)院感染的重點對象。56.戊二醛常用的滅菌濃度為A1%B2%C2．5%D02%E5%戊二醛滅菌戊二醛適用于醫(yī)療器械和耐濕熱的精密儀器的消毒和滅菌滅菌濃度為2%57.大便隱血試驗前3天可以攝取A動物血B大量綠葉蔬菜C、牛奶D瘦肉E動物內(nèi)臟大便隱血試驗的注意事項大便隱血試驗是測定消化道出血的一種方法主要用于檢驗肉眼不可見的少量出血試驗前3天內(nèi)禁食肉類動物肝血和含鐵豐富的食物藥物綠葉蔬菜避免假陽性反應(yīng)；亦不可大量服用維生素C或其他有還原作用的物質(zhì)，避免出現(xiàn)假陰性反應(yīng)58.若患者需要放腹水治療一次放腹水量一般不超過多少A500mlB1000mlC1200mlD800mlE1500ml腹腔穿刺術(shù)腹腔穿刺放液不宜過快過多首次不超過1000～2000ml以后每次不超過30004000ml避免多次放腹水導(dǎo)致蛋白質(zhì)與電解質(zhì)的丟失增加腹水感染的機會。59.護士小趙近期負責(zé)藥物保管按照藥物保管要求應(yīng)放臵在210℃冰箱A、白蛋白B氨茶堿C、維生素CD酵母片E苯巴比妥鈉白蛋白需要冷藏保存一般要放臵在210℃冰箱內(nèi)氨茶堿需要避光不許冷藏維生素C、酵母片易潮解要注意保持干燥；苯巴比妥鈉常規(guī)保存即可。60.為檢驗高壓蒸汽滅菌效果目前常用的方法是A溫度計監(jiān)測B滅菌包中試紙變色C、滅菌包中明礬熔化D術(shù)后患者是否有切口感染E滅菌后物品細菌培養(yǎng)高壓蒸汽滅菌法解析A溫度計監(jiān)測只能檢測滅菌溫度應(yīng)與氣壓計合用B滅菌包中試紙變色既可用于物品包裝表面情況的監(jiān)測又可用于對包裝中心情況的監(jiān)測是目前常用的檢測方法C滅菌包中明礬熔化只能檢測溫度D術(shù)后患者是否有切口感染顯然是錯誤的E滅菌后物品細菌培養(yǎng)是有效的檢測方法但操作繁瑣且不夠及時用化學(xué)指示卡或化學(xué)指示膠帶在121℃20分鐘或130℃4分鐘后的顏色或性狀的改變來判定滅菌是否合格生物監(jiān)測法主要是利用對熱耐受較強的非致病性嗜熱脂肪桿菌芽胞作為指示劑待滅菌完畢取出含嗜熱脂肪桿菌芽胞的菌紙片培養(yǎng)如全部菌片均無細菌生長則表明滅菌合格61.配制01‰苯扎溴銨4000ml需用5％苯扎澳銨多少毫升A50B30C、80D90E、10001‰苯扎溴銨4000ml需要苯扎溴銨4000×01%=4ml需要5％苯扎溴銨62.速脈常見于A、發(fā)熱患者B動脈硬化患者C、顱內(nèi)壓增高患者D房室傳導(dǎo)阻滯患者E甲狀腺功能減退患者63.健康教育學(xué)的主要理論基礎(chǔ)是A教育學(xué)理論B行為學(xué)理論C、預(yù)防醫(yī)學(xué)理論D傳播學(xué)理論E倫理學(xué)理論健康教育學(xué)是研究如何通過教育的手段對人們進行健康知識的培訓(xùn)等以便使人們能夠真正領(lǐng)會健康含義的科學(xué)是研究健康教育的基本理論和方法的一門科學(xué)是醫(yī)學(xué)與行為科學(xué)相結(jié)合所產(chǎn)生的交叉應(yīng)用學(xué)科其主要理論基礎(chǔ)就是行為學(xué)理論。64.下列屬于長期備用醫(yī)囑的是A一級護理B可待因30mgq8hpmC普食D氧氣吸入E青霉素80萬單位imq6h長期醫(yī)囑包括護理常規(guī)護理級別飲食體位隔離種類出院轉(zhuǎn)科死亡以及藥名后用法為qodbidtidqidqhq2hqmqnbiw的醫(yī)囑長期備用醫(yī)囑有效時間在24小時以上需要時用(prn)由醫(yī)生注明停止時間方為失效65.氧氣霧化吸入時下述步驟哪項不妥A患者吸入前漱口B藥物用蒸餾水稀釋在5ml以內(nèi)C、濕化瓶內(nèi)不能放水D囑患者吸氣時松開出氣口E氧流量用610L／min氧氣霧化吸入法正確的操作66.俯臥位足尖相對足跟分開67.護士為乙型肝炎患者采集血標(biāo)本時不慎將血液滴在患者的床頭柜上此時護士對該床頭柜的處理方法正確的是A日光曝曬B流水刷洗C、衛(wèi)生紙擦拭D消毒液擦拭E毛巾濕水擦拭含氯制劑、環(huán)氧乙烷、戊二醛、過氧乙酸和碘附等也有較好的滅活效果。68.不需要記入排出量的內(nèi)容是A胸腹腔吸出液B胃腸減壓液C、膽汁引流液D嘔吐液E汗液69.阻塞性黃疽患者的大便顏色呈A黑色B黃褐色C、陶土色D暗紅色E鮮紅色糞便的評估A黑色柏油便樣見于各種原因所致的上消化道出血B黃褐色正常性大便C陶土色灰白色便見于阻塞性黃疽D暗紅色常見于痢疾潰瘍性結(jié)腸炎直腸癌等E鮮紅色多見于腸道下段出血痔瘡出血肛裂出血70.關(guān)于醫(yī)囑種類的解釋下列哪項不對A長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上B臨時醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次C臨時備用醫(yī)囑有效時間在24小時以內(nèi)D長期醫(yī)囑醫(yī)生注明停止時間后失效E長期備用醫(yī)囑須南醫(yī)生注明停止時間后方為失效正確答案：C醫(yī)囑的處理長期醫(yī)囑有效期在24小時以上當(dāng)醫(yī)生注明停止時間后失效臨時醫(yī)囑有效期在24小時以內(nèi)只執(zhí)行一次應(yīng)在短時間內(nèi)執(zhí)行備用醫(yī)囑分長期備用醫(yī)囑和臨時備用醫(yī)囑①長期備用醫(yī)囑有效期在24小時以上醫(yī)囑一直有效需要時使用②臨時備用醫(yī)囑必要時用僅在12小時內(nèi)有效過期尚未執(zhí)行即失效71.配制滅頭虱液下列哪組是正確的A10g百部酊30%乙醇60mlB20g百部酊40%乙醇80mlC30g百部酊50%乙醇100mlD40g百部酊60%乙醇120mlE50g百部酊70%乙醇140ml考點頭發(fā)護理滅頭虱液的配制方法取百部酊30g放入瓶中加50%乙醇100ml再加入純乙酸1ml蓋嚴48小時后即制得此藥72.死亡后尸體溫度逐漸降低尸溫降至與環(huán)境溫度相同大約需要的時間是A6小時B12小時C、24小時D36小時E48小時尸體溫度變化尸體周圍環(huán)境的溫度越低尸熱發(fā)散越快尸體冷卻也就越快普通成年人的尸體在通常室溫環(huán)境中在死后的10小時內(nèi)平均每小時大約下降1℃10小時以后下降速度減慢經(jīng)過24小時左右尸溫就降至與環(huán)境溫度基本接近。73.冷療的目的不包括A、促進炎癥的消散B減輕出血C、減輕疼痛D降低體溫E減輕局部充血冷療法的作用①降低體溫②減輕局部充血或出血③抗炎和消腫④解痙⑤鎮(zhèn)痛。促進炎癥的消散是熱療的目的。74.為成人實施心臟按壓應(yīng)使胸骨下陷此題答案錯誤！A1～2cmB24cmC、3～5cmD45cmE5～6cm正確答案D（答案錯誤心肺復(fù)蘇臵患者仰臥于硬板床或地面術(shù)者緊靠患者胸部一側(cè)以示指和中指橫放在胸骨下切跡上方以另一手的掌根部緊貼示指上方術(shù)者雙肘關(guān)節(jié)伸直自肩背部垂直向掌根加壓使胸骨下陷45cm（錯誤松按壓頻率80～100次／分（錯誤）放松時間大致相等。75.護理程序的理論框架是A、系統(tǒng)論B信息論C、控制論D應(yīng)激理論E解決問題理論76.對無保留價值的物品和特殊感染的敷料最徹底的滅菌方法是A高壓蒸汽滅菌法B光照法C、焚燒法D熏蒸法E浸泡法77.按照藥物保管要求應(yīng)放臵在210℃冰箱內(nèi)的藥品是A白蛋白B氨茶堿C、維生素CD酵母片E苯巴比妥鈉78.苯扎溴銨對肥皂碘高錳酸鉀等陰離子表面活性劑有拮抗作用79.服用時應(yīng)避免與牙齒接觸的藥物是A止咳糖漿B棕色合劑C、硫酸亞鐵D碳酸氫鈉E顛茄合劑80.阻塞性黃疸患者的尿液呈A鮮紅色B乳白色C、黃褐色D醬油色E淡黃色尿液的評估A鮮紅色血尿見于泌尿系統(tǒng)的炎癥結(jié)核結(jié)石腫瘤及出血性疾病等B乳白色乳糜尿因淋巴通道阻塞所致常見于絲蟲病少數(shù)因結(jié)核腫瘤引起C黃褐色膽紅素尿為尿內(nèi)含有大量結(jié)合膽紅素所致見于肝細胞性黃疸及阻塞性黃疸D醬油色血紅蛋白尿可見于蠶豆病陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿血型不合的輸血反應(yīng)及惡性瘧疾等E淡黃色正常新鮮尿液呈淡黃色或深黃色是由于尿膽原和尿色素所致當(dāng)尿液濃縮時可見量少色深正常尿液的顏色81.洗手指征不正確的是A接觸病人前后應(yīng)洗手B接觸有破損的皮膚黏膜前后要洗手C、進行侵襲性操作前后要洗手D進行無菌技術(shù)操作前后要洗手E戴無菌手套后要洗手洗手指征包括①接觸病人前后，特別是在接觸有破損的皮膚、黏膜和侵入性操作前后；②進行無菌技術(shù)操作前后進入和離開隔離病房ICU母嬰室新生兒病房、燒傷病房感染性疾病病房等重點部門時戴口罩和穿脫隔離衣前后③接觸血液體液和被污染的物品后④脫手套后戴無菌手套后為無菌狀態(tài)不能洗手。82.測血壓時松開氣門使汞柱緩慢下降聽到第一聲搏動音時袖帶內(nèi)壓力A大于心臟收縮壓B等于心臟收縮壓C、小于心臟收縮壓D等于心臟舒張壓E小于心臟舒張壓83.世界衛(wèi)生組織決定提出“2000年人人享有衛(wèi)生保健”的時間是A1977年B1978年C1981年D1994年E1995年世界衛(wèi)生組織決定提出“2000年人人享有衛(wèi)生保健”的時間解析世界衛(wèi)生組織(WHO)是從事國際衛(wèi)生工作的聯(lián)合國專門機構(gòu)，它的宗旨是“使全世界人民獲得最高水平的健康”WHO于1977年5月在第三十屆世界衛(wèi)生大會上通過討論決定各國政府和世主要目標(biāo)應(yīng)該是“2000年人人享有衛(wèi)生保健”其含義是“到2000年所有的國家的所有人都應(yīng)達到在社會和經(jīng)濟兩方面能過有效生活的那種衛(wèi)生和健康水平”84.護理健康教育學(xué)屬于A護理學(xué)科B教育學(xué)科C、人文學(xué)科D綜合應(yīng)用學(xué)科E交叉應(yīng)用學(xué)科護理學(xué)是一門在自然科學(xué)與社會科學(xué)理論指導(dǎo)下的綜合性應(yīng)用學(xué)科是研究有關(guān)預(yù)防保健與疾病防治過程中的護理理論與技術(shù)的科學(xué)它以病人及其家屬為研究對象通過對他們進行有目的有計劃有評價的教育活動提高他們的自我保健和自我護理的能力85.護士小王為患者輸血輸血進行10分鐘時患者主訴頭痛四肢麻木胸悶腰背部劇痛檢測脈搏細弱而快血壓下降首先應(yīng)考慮A過敏反應(yīng)B發(fā)熱反應(yīng)C、肺水腫D溶血反應(yīng)E枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)溶血反應(yīng)的臨床表現(xiàn)解析過敏反應(yīng)大多發(fā)生在輸血后期或即將結(jié)束輸血時發(fā)熱反應(yīng)發(fā)生在輸血過程中或輸血后12小時內(nèi)患者先有發(fā)冷寒戰(zhàn)繼之出現(xiàn)高熱體溫可達3841℃一般血壓無變化急性肺水腫首先會有咳嗽咳痰表現(xiàn)溶血反應(yīng)表現(xiàn)輕重不一輕者與發(fā)熱反應(yīng)相似重者在輸入1015ml血液時即可出現(xiàn)癥狀會有頭痛發(fā)熱四肢麻木腰背部劇烈疼痛伴胸悶氣促休克時脈搏細弱而快血壓下降大量輸血才會引起枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)會有手足抽搐癥狀86.下列皮試液1ml含量正確的是A青霉素500UB鏈霉素2500UC破傷風(fēng)抗毒素(TAT)150UD細胞色素C75mgE普魯卡因25mg驗液的配制青霉素過敏試驗通常以01ml(含青霉素2050U)的試驗液皮內(nèi)注射試驗液含鏈霉素2500U為標(biāo)準(zhǔn)配制吸取1mlTAT藥液(1500Uml)01ml加生理鹽水稀釋至iml(1ml內(nèi)含TAT150U)025%普魯卡因溶液做過敏試驗內(nèi)含細胞色素C075mg)87.護士甲懷著滿腔的熱情投入到護理工作中屬于維護醫(yī)院良好社會環(huán)境的A病室保持適宜的溫度和濕度B護士儀表大方服裝整潔C、避免噪聲，保持安靜D建立良好護患關(guān)系E病室擺放綠色植物88.對于狂犬病病人應(yīng)實行哪種隔離A嚴格隔離B消化道隔離C、血液體液隔離D呼吸道隔離E接觸隔離89.下列不屬于熱力消毒滅菌法的是A燃燒法B煮沸法C、干烤法D壓力蒸氣滅菌法E光照消毒法90.有吸附作用會降低藥效所以溶液內(nèi)不可投入紗布棉花等91.飲食護理下列哪項是錯誤的A督促和協(xié)助配餐員分發(fā)飯菜B觀察患者進餐C、檢查治療、試驗飲食實施情況D昏迷患者要謹慎喂食以免食物嗆入氣管E隨時征求患者對飲食的意見飲食護理包括督促和協(xié)助配餐員分發(fā)飯萊觀察患者進餐檢查治療試驗飲食實施情況隨時征求患者對飲食的意見昏迷患者由于吞咽和咳嗽反射消失不能由口進食需放臵胃管92.不能用于金屬物的消毒的是A燃燒法B干烤法C、煮沸消毒法D微波消毒滅菌法E壓力蒸汽滅菌法93.某癌癥晚期患者處于臨終狀態(tài)感到恐懼和絕望當(dāng)其發(fā)怒時護士應(yīng)A熱情鼓勵幫助其樹立信心B指導(dǎo)用藥減輕患者痛苦C、說服患者理智面對病情D理解陪伴保護患者E同情照顧滿足患者要求94.監(jiān)測高壓蒸氣滅菌效果最有效的方法是A生物監(jiān)測B工藝監(jiān)測C、程序監(jiān)測D溫度計監(jiān)測E化學(xué)監(jiān)測95.大量輸注庫存血后要防止發(fā)生A堿中毒和低血鉀B堿中毒和高血鉀C、酸中毒和低血鉀D酸中毒和高血鉀E低血鉀和低血鈉大量輸血后可出現(xiàn)①低體溫(因輸入大量冷藏血)②堿中毒(枸櫞酸鈉在肝內(nèi)轉(zhuǎn)化成碳酸氫鈉)③暫時性低血鈣(大量含枸櫞酸鈉的血制品)；④高血鉀(一次輸入大量庫存血所致)及凝血異常凝血因子被稀釋和低體溫等變化96.長期行鼻飼飲食的病人應(yīng)定期更換胃管乳膠胃管更換的時限是A每天1次B每周1次C、每月1次D每2個月1次E每半年1次鼻飼護理長期鼻飼者應(yīng)每天進行口腔護理每周更換胃管1次晚間末次喂食后拔出翌晨從另側(cè)鼻孔插入鼻飼過程中應(yīng)注意必須確保胃管在胃內(nèi)避免灌入空氣防止造成腹脹避免灌入速度過快防止不適應(yīng)避免鼻飼液過熱或過冷防止?fàn)C傷黏膜和胃部不適每次鼻飼量不超過200ml間隔不少于2小時新鮮果汁和奶液分別注入防止產(chǎn)生凝塊97.晚間護理的目的是A提醒陪護人員離開病室B保持病室美觀整潔C、保持患者清潔舒適D做好術(shù)前準(zhǔn)備E進行衛(wèi)生宣教98.8歲男童誤服滅鼠藥送到醫(yī)院洗胃護士在操作過程中發(fā)現(xiàn)有血性液體流出應(yīng)立即采取的護理措施是A減低吸引壓力B灌入止血劑止血C、更換洗胃液重新灌洗D灌入蛋清水保護胃黏膜E立即停止操作并通知醫(yī)生99.吸氣性呼吸困難多見于A、喉頭水腫患者B代謝性酸中毒患者C、支氣管哮喘患者D呼吸中樞衰竭患者E慢性阻塞性肺疾病患者100.膀胱高度充盈的病人首次導(dǎo)尿量不得超過A500mLB100mLC1000mLD3000mLE1500mL正確答案C101.溶血反應(yīng)發(fā)生時護士首先應(yīng)A、立即停止輸血B通知醫(yī)生C靜脈滴注4%碳酸氫鈉D測量血壓及尿量E皮下注射腎上腺素溶血反應(yīng)的處理一旦發(fā)生溶血反應(yīng)應(yīng)進行以下處理①立即停止輸血并通知醫(yī)生②給予氧氣吸入建立靜脈通道遵醫(yī)囑給予升壓藥或其他藥物治療③將余血患者血標(biāo)本和尿標(biāo)本送化驗室進行檢驗④雙側(cè)腰部封閉并用熱水袋熱敷雙側(cè)腎區(qū)解除腎小管痙攣保護腎臟⑤堿化尿液靜脈注射碳酸氫鈉增加血紅蛋白在尿液中的溶解度減少沉淀避免阻塞腎小管⑥嚴密觀察生命體征和尿量插入導(dǎo)尿管檢測每小時尿量并做好記錄若發(fā)生腎衰竭行腹膜透析或血液透析治療⑦若出現(xiàn)休克癥狀應(yīng)進行抗休克治療⑧心理護理安慰患者消除其緊張恐懼心理102.需要專人負責(zé)加鎖保存并列入交班內(nèi)容的藥物是A可待因B柴胡C、地西泮D硝酸甘油E胎盤球蛋白103.測量呼吸時護士的手不離開診脈的部位主要是為了A易于記錄時間B保持患者體位不變C、易于觀察呼吸的深淺度D不被患者察覺以免緊張E保持護士姿勢不變以免疲勞104.某護士準(zhǔn)備為患者肌內(nèi)注射其手可觸碰無菌注射器A針?biāo)ɑ钊鶥針?；钊SC、針尖、針?biāo)―活塞柄針梗E針尖針筒使用注射器的注意事項使用注射器時手可觸碰地方是針?biāo)ɑ钊樛册樇饣钊S針梗都是無菌部分不可碰觸105.孕婦產(chǎn)前25周檢查胎兒臀位為矯正胎位護士指導(dǎo)其選用的是A頭低腳高位B截石位C、側(cè)臥位D膝胸臥位E俯臥位臥位的適應(yīng)證頭低足高位適用于肺部分泌物引流十二指腸引流術(shù)妊娠時胎膜早破跟骨或脛骨結(jié)節(jié)牽引時截石位適用于會陰肛門部位的檢查治療或手術(shù)及產(chǎn)婦分娩膝胸位適用于肛門直腸乙狀結(jié)腸鏡檢查及治療矯正胎位不正或子宮后傾促進產(chǎn)后子宮復(fù)原俯臥位適用于腰背部檢查或配合胰膽管造影檢查時脊椎手術(shù)后或腰背臀部有傷口不能平臥或側(cè)臥的患者側(cè)臥位適用于灌腸肛門檢查及配合胃鏡腸鏡檢查等預(yù)防壓瘡?fù)尾考?nèi)注射等106.測量呼吸時護士的手仍放在診脈部位是為了A表示對病人的關(guān)心B看表計時C轉(zhuǎn)移病人注意力D脈率與呼吸作對照E測脈率估計呼吸頻率107.防患者墜床最佳措施是A約束帶固定肩部B約束帶固定膝部C、床檔D約束帶固定踝部E約束帶固定腕部考點防止墜床的措施解析約束帶主要是用于躁動患者及治療需要固定身體某一部位時當(dāng)固定肩部時主要是限制患者坐起A錯誤固定膝部是限制患者下肢活動B錯誤約束帶固定踝部和腕部可防患者墜床但是主要用于躁動患者并不是最佳措施故DE錯誤床檔主要是用于預(yù)防患者墜床所以答案是C108.某護士在傳染病區(qū)工作1年以下哪項是其違反了隔離原則A腳墊要用消毒液浸泡B隔離單位的標(biāo)記要醒目C、穿隔離衣后不進入治療室D使用過的物品沖洗后立即消毒E患者用過的物品不放于清潔區(qū)隔離原則及工作人員進出隔離室的要求隔離區(qū)域要有醒目的標(biāo)記穿隔離衣后不進入清潔區(qū)用過的腳墊拖鞋等物品要用消毒液浸泡后再清洗109.傳染源是指被病原體感染的A傷口B分泌物C、人和動物D體液E藥物傳染源的概念傳染源是指病原體在體內(nèi)生長繁殖并能將其排出體外的人和動物110.輸血引起溶血反應(yīng)最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為A、頭部脹痛、面部潮紅、腰背部劇痛B寒戰(zhàn)高熱C、少尿D瘙癢皮疹E呼吸急促血壓下降111.不適合用煮沸消毒法消毒的是A灌腸筒B搪瓷藥杯C、玻璃量杯D纖維胃鏡E橡膠管112.醫(yī)院分級護理級別劃分的依據(jù)是A病情B病種C、年齡D性別E自理能力分級護理是根據(jù)對病人病情的輕重緩急及病人自理能力的評估給予不同級別的護理所以選A分級護理與病種年齡性別無關(guān)所以BCD錯誤113.特殊感染手術(shù)后手術(shù)間空氣消毒的主要方法是A紫外線照射B乳酸熏蒸C、電子滅菌燈照射D甲醛熏蒸E消毒液噴霧正特殊感染手術(shù)是指對艾滋病梅毒肝炎等傳染性疾病攜帶者進行的手術(shù)特殊感染手術(shù)后需用特別的消毒方法常用的是每立方米空間以40%甲醛4ml加水2ml再加高錳酸鉀2g產(chǎn)生氣體熏蒸4872小時然后啟封手術(shù)間清潔整理手術(shù)所用的器械物品壓力滅菌連續(xù)兩次每次1小時手術(shù)臺面等用甲酚皂溶液擦洗手術(shù)間通風(fēng)換氣再用紫外線照射30分鐘114.留24小時尿標(biāo)本時加入甲醛的作用是A、固定尿中有機成分B防止尿液中的激素被氧化C、防止尿液被污染變質(zhì)D保持尿液中的化學(xué)成分E防止尿液改變顏色尿液中加入甲醛作用防腐和固定尿中有機成分用作尿愛迪計數(shù)等尿中加入濃硫酸作用是保持尿液在酸性環(huán)境中防止尿中激素被氧化用于內(nèi)分泌系統(tǒng)的檢驗如17-羥類固醇17-酮類固醇等尿液中加入甲苯作用是保持尿液中的化學(xué)成分不變常用于尿蛋白定量尿糖定量檢查115.從上午800開始輸液要求5小時內(nèi)輸入1000mL液體此時每分鐘A40滴B50滴C、60滴D70滴E80滴116.護士進行晨間護理的內(nèi)容不包括A協(xié)助患者排便收集標(biāo)本B協(xié)助患者進行口腔護理C、發(fā)放口服藥物D整理床單位E問候患者117.銅綠假單胞菌感染的病人用過的剪刀其消毒滅菌的步驟是A滅菌清潔再滅菌B清潔后用高壓蒸汽滅菌C、徹底清洗后，用化學(xué)消毒劑浸泡消毒D直接采取燃燒法達到滅菌目的E與其他器械一起先浸泡消毒后再分別清潔滅菌清潔消毒滅菌技術(shù)清潔消毒滅菌是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的重要措施清潔是指清除物體表面上的一切污穢以去除和減少微生物消毒是指清除或殺滅物體上除細菌芽胞外的所有病原微生物滅菌是指殺滅物體上全部微生物包括細菌芽胞醫(yī)院清潔消毒滅菌工作應(yīng)嚴格遵守消毒程序凡是接觸過患者的器械和物品均應(yīng)先消毒再清潔然后滅菌但銅綠假單胞菌屬于高度危險細菌應(yīng)先滅菌再清潔再滅菌118.灌腸前后分別排便1次在體溫單上的記錄方法是A、2B2EC1ED、1／2E11／E體溫單大便記錄方法每日記錄1次用藍筆記前一日的大便次數(shù)未排便大便標(biāo)記“0”大便失禁以“※”表示灌腸以“E”表示灌腸后排便1次以“1E”表示“2／E”表示灌腸后排便2次“12E”表示自行排便1次灌腸后又排便2次11E表示灌腸前后分別排便1次119.在對高熱患者的護理中下列護理措施哪項不妥A臥床休息B測體溫每4小時1次C、鼓勵多飲水D冰袋放患者頭頂足底處E每日口腔護理23次異常體溫的護理足底禁忌冷敷以防引起反射性的冠狀動脈收縮故冰袋不能放于足底處熱患者基礎(chǔ)代謝率高應(yīng)鼓勵多飲水口腔護理能保持清潔防止發(fā)生口腔感染120.靜脈注射不正確的步驟是A、在穿刺點上方約6cm處扎止血帶B常規(guī)消毒皮膚后囑患者握拳C、針頭與皮膚呈20°角進針D見回血后即推注藥液E注射后用干棉簽按壓拔針靜脈注射法正確的操作系止血帶在穿刺點上方6cm以上，針尖與皮膚呈20°角；注射后要用干棉簽按壓拔針進針后見回血應(yīng)松開止血帶后推注藥液121.危險的護理診斷常用的陳述方式是AP公式BPS公式CSE公式DPE公式EPSE公式護理診斷常用的陳述方式有P公式PE公式PSE公式一部陳述法：護理診斷名稱(P)，用于健康的護理診斷。二部陳述法護理診斷名稱(P)+相關(guān)因素(E)用于“有……危險”的護理診斷三部陳述法護理診斷名稱(P)+相關(guān)因素(E)+臨床表現(xiàn)(S)多用于現(xiàn)存的護理診斷122.指導(dǎo)患者服藥錯誤的方法是A服鐵劑忌飲茶B服酸類藥物需用吸水管吸入C、服止咳糖漿后不宜飲水D助消化藥飯前服E對胃有刺激的藥物飯后服正確答案D口服給藥法服用鐵劑時禁忌飲茶以免鐵鹽形成妨礙藥物的吸收酸類藥物對牙齒有腐蝕作用故應(yīng)用吸水管吸入止咳糖漿服后不宜飲水以免降低療效助消化藥應(yīng)飯后服有利于食物消化對胃有刺激的藥物飯后服，以減少對胃壁的刺激。123.心理反應(yīng)處于否認期的l臨終患者常表現(xiàn)為A憂郁悲哀B表情淡漠嗜睡C、心情不好對工作人員發(fā)脾氣D不承認自己的病情認為“不可能”E配合治療想盡一切辦法延長壽命處于否認期的臨終患者常常沒有心理準(zhǔn)備其心理反應(yīng)為“不不可能不會是我!”以此來極力否認拒絕接受事實124.125.從上午1000開始輸液液體總量為1500mL輸液速度為60滴minA、16：00B、16：15C、16：30D、16：45E、17：00126.關(guān)于化學(xué)消毒劑的使用原則錯誤的是A待消毒的物品須先洗凈擦干B消毒液中一般不放臵棉花紗布等物C、浸泡消毒后的物品，取出后可直接使用D消毒物品應(yīng)全部浸沒在消毒液內(nèi)器械的軸節(jié)應(yīng)打開E應(yīng)定期檢測消毒劑濃度127.對肝炎患者用過的票證最好的消毒方法是A氯胺噴霧B紫外線照射C、高壓蒸汽滅菌D甲醛小柜熏蒸E過氧乙酸浸泡熏蒸法適用于室內(nèi)物品及空氣消毒或精密貴重儀器和不能蒸煮浸泡的物品(血壓計聽診器以及傳染病患者用過的票證等故對肝炎患者用過的票證最好的消毒方法是甲醛小柜熏蒸噴霧法常用于地面墻壁空氣等的消毒紫外線主要適用于空氣物品表面和液體的消毒壓力蒸汽火菌常用于耐高溫耐高壓耐潮濕物品的滅菌如金屬玻璃橡膠搪瓷敷料等的滅菌浸泡法會損壞票證128.對氧氣濕化瓶的處理不妥的是A裝入冷開水B瓶內(nèi)水量為23滿C、通氣管浸入液面下D霧化吸入時瓶內(nèi)不放水E濕化瓶定時更換氧療法治療碗內(nèi)應(yīng)使用冷開水或蒸餾水濕化瓶內(nèi)的水應(yīng)為13～2／3滿彎管應(yīng)浸沒在水中霧化吸入時應(yīng)放臵經(jīng)稀釋的藥液長期吸氧者濕化瓶應(yīng)定時更換129.在治療性環(huán)境中，工作人員應(yīng)做到“四輕”A談話輕走路輕動作輕開門輕B說話輕走路輕動作輕開門輕C、說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕D談話輕走路輕操作輕開門輕E說話輕走路輕動作輕關(guān)門輕輕”說話輕走路輕操作輕關(guān)門輕130.腎臟移植手術(shù)后病人應(yīng)采取A嚴密隔離B呼吸道隔離C、接觸隔離D消化道隔離E保護性隔離隔離種類嚴密隔離適用于經(jīng)飛沫分泌物排泄物直接或間接傳播的烈性傳染病如霍亂鼠疫非典型肺炎等呼吸道隔離適用于經(jīng)空氣中飛沫短距離傳播的感染性疾病如流感流腦百日咳等接觸隔離主要適用于經(jīng)體表或傷口直接或間接接觸而感染的疾病如破傷風(fēng)氣性壞疽狂犬病等消化道隔離適用于由病人的排泄物直接或間接污染了食物或水源而引起的傳播疾病如細菌性痢疾甲型肝炎傷寒等保護性隔離主要適用于抵抗力低或極易感染的病人如嚴重?zé)齻绠a(chǎn)兒白血病、臟器移植及免疫缺陷的病人。131.下列患者使用熱水袋時水溫可以是6070℃的是A昏迷患者B癱瘓患者C、嬰幼兒患者D老年患者E神志清醒的青年人使用熱水袋時應(yīng)注意患者局部及全身狀況有無感覺意識障礙以及對熱的耐受情況有無硬結(jié)淤血及開放性傷口等一般患者水溫在6070℃老年人小兒昏迷感覺障礙的患者要注意防止?fàn)C傷溫度不應(yīng)超過50℃132.協(xié)助病人進餐時不妥的是A將食物餐具放在方便取放的位臵B鼓勵臥床的病人自行進食C、對視力障礙者事先告知食物的內(nèi)容D喂食的量及速度適中溫度適宜E要先喂液體食物后喂固體食物飲食護理將食物餐具放在病人方便取放的位臵便于病人食用護士巡視觀察病人進餐情況應(yīng)該鼓勵病人自行用餐對雙目失明或是雙眼被遮蓋的病人應(yīng)在喂食前告知食物名稱以增加食欲利于按順序攝取對于不能進食的病人喂食的量及速度要適宜溫度適宜固體和液體食物應(yīng)輪流喂食進流質(zhì)飲食者可用吸管吸吮133.壓瘡淤血紅潤期的主要護理措施是A除去病因定時翻身B局部使用抗生素避免感染C、厚層滑石粉包手，減少摩擦D清潔創(chuàng)面除腐生新E紅外線照射干燥創(chuàng)面壓瘡的護理局部皮膚受壓或受潮濕刺激后出現(xiàn)紅腫熱麻木或觸痛有的無腫熱反應(yīng)此期的處理重點是防止局部繼續(xù)受壓避免摩擦潮濕等刺激保持局部干燥增加翻身次數(shù)134.一實習(xí)護士在感染病房實習(xí)期間在給一乙型肝炎HBeAg陽性的患者做靜脈采血時不小心將患者的血液灑在自己手上實習(xí)護士非常緊張如臨大敵帶教老師耐心指導(dǎo)才趨于平靜此時實習(xí)護士采取防護措施應(yīng)為A病原微生物污染皮膚的消毒B傳染病病原體污染皮膚的消毒C、手術(shù)切口部位的皮膚消毒D穿刺部位的皮膚消E無須處理皮膚與黏膜的消毒乙型肝炎HBeAg陽性的病人的血液具有傳染性但如果護士皮膚完好不會被傳染為避免病原體通過其他方式傳染給其他患者實習(xí)護士應(yīng)進行傳染病病原體污染皮膚的消毒135.適宜測量口腔溫度的是A幼兒B躁狂者C、呼吸困難者D極度消瘦者E口鼻手術(shù)者136.臭氧滅菌燈適合消毒A橡膠導(dǎo)管B化驗單據(jù)C、醫(yī)院污水D食品E被服137.使用約束用具時患者肢體應(yīng)保持A功能位臵B患者喜歡的位臵C、常易變換的位臵D治療的強迫位臵E生理運動位臵138.口腔科的牙鉆結(jié)構(gòu)復(fù)雜且經(jīng)常接觸破損的黏膜常有血液污染牙鉆屬于A、高危險性物品B低危險性物品C、中危險性物品D需高水平消毒的物品E需中水平消毒的物品醫(yī)用物品對人體的危險性分為①高度危險性物品穿過皮膚或黏膜而進入無菌的組織或器官內(nèi)部的器材或與破損的組織皮膚黏膜密切接觸的器材和用品如手術(shù)器械和用品穿刺針輸血器材等②中度危險性物品僅和破損皮膚黏膜相接觸而不進入無菌的組織內(nèi)如呼吸機管道壓舌板喉鏡體溫表等③低度危險性物品直接或間接地和健康無損的皮膚相接觸包括生活衛(wèi)生用品和工作環(huán)境中的物品例如毛巾面盆痰盂(杯)等139.屬于護理程序計劃階段內(nèi)容的是A分析資料B提出護理診斷C、確定護理目標(biāo)D實施護理措施E評價患者反應(yīng)考點護理程序各步驟的內(nèi)容及相互間的關(guān)系解析護理程序分為評估診斷計劃實施評價五步其中計劃是以確定的護理診斷為依據(jù)制訂護理計劃列出護理診斷的次序確定護理目標(biāo)制訂相應(yīng)的護理措施并且將其成文所以選C分析資料屬于評估階段，所以A錯。提出護理診斷是診斷階段，B錯。實施護理措施屬于實施階段D錯。評價患者反應(yīng)屬于評價階段，E錯。過關(guān)點睛護理程序是一個循環(huán)往復(fù)的過程以此了解護理程序各步驟內(nèi)容140.關(guān)于碘過敏試驗正確的是A靜脈注射造影劑前不用做皮內(nèi)試驗B試驗方法包括口服法眼結(jié)膜試驗法C、皮內(nèi)注射試驗時皮丘直徑超過2cm即可判斷為陽性D口服后出現(xiàn)眩暈心慌等表現(xiàn)即可判斷為陽性E過敏試驗陰性者造影時不會發(fā)生過敏反應(yīng)碘過敏試驗的方法有口服法皮內(nèi)注射法靜脈注射法靜脈注射造影劑前應(yīng)先進行皮內(nèi)注射試驗如結(jié)果陰性再做靜脈注射試驗皮內(nèi)注射法20分鐘觀察到皮丘局部紅腫、硬塊、直徑超過1cm即可判斷為陽性；口服后出現(xiàn)眩暈、心慌等表現(xiàn)可判斷為陽性過敏試驗陰性者造影時仍需密切觀察病情以防發(fā)生過敏反應(yīng)141.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀煩躁不安，昏迷，抽搐，大小便失禁等。142.濕度過高時人體會A神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制B口干舌燥咽痛C尿液排出量增加D肌肉緊張E出汗增多濕度過高時蒸發(fā)作用弱可抑制出汗患者感到潮濕氣悶?zāi)蛞号懦隽吭黾蛹又啬I臟負擔(dān)143.下列關(guān)于取無菌溶液的操作錯誤的是A首先核對標(biāo)簽B倒取溶液時先倒少量溶液以沖洗瓶口C、倒無菌溶液時，溶液瓶不可觸及無菌容器D可將無菌棉簽伸入無菌瓶內(nèi)蘸取溶液E無菌溶液一次未用完24h內(nèi)可再使用144.膀胱刺激征的主要癥狀有A高熱尿頻尿急B高熱尿少尿急C、尿頻、尿急、尿痛D尿頻尿急腹痛E血尿尿急尿痛145.瀕死期患者的心理表現(xiàn)第一期是A否認B憤怒C、協(xié)議D憂郁E接受臨終患者的心理反應(yīng)分為5個階段A否認期患者拒絕接受自己即將死亡持消極否認態(tài)度B憤怒期患者認為世界對自己不公平心里很委屈很憤怒C協(xié)議期應(yīng)多與患者溝通交流積極引導(dǎo)減輕壓力D憂郁期要多給予患者同情和照顧E接受期應(yīng)繼續(xù)關(guān)心照顧患者146.使用電動吸引器吸痰時儲液瓶內(nèi)的吸出液應(yīng)及時傾倒不應(yīng)超過瓶的A34B23C、1／2D、1／4E、1／5儲液瓶內(nèi)的吸出液應(yīng)及時傾倒一般不超過23以免痰液吸入損壞機器147.急性胸膜炎患者需抽血作血培養(yǎng)護士應(yīng)采集的血量是A2mlB4mlC、5mlD8mlE、10ml血培養(yǎng)標(biāo)本采集的血量根據(jù)化驗項目不同一般采集血量是2ml5ml10ml血標(biāo)本一般需要采集10ml148.車禍現(xiàn)場有一患者男性50歲意識清楚面色蒼白表情淡漠目光無神主訴腹痛應(yīng)考慮該患者為A、急性腹膜炎B大出血C、大葉性肺炎D甲狀腺功能亢進E脫水根據(jù)患者的癥狀，而患者主訴腹痛，有外傷史一般考慮急性腹膜炎。149.重癥監(jiān)護病房(ICU)患者病情重為預(yù)防手術(shù)部位感染應(yīng)注意的事項錯誤的是A應(yīng)嚴格無菌操作B傷口敷料一旦有滲液應(yīng)立即更換C更換敷料前洗手處理不同病人時也要洗手即使處理同一個病人不同部位的傷口時也應(yīng)清潔雙手D保持ICU室內(nèi)空氣清潔盡量減少人員流動避免室內(nèi)污染等E患者家屬可直接進入病房ICU的護理管理ICU應(yīng)環(huán)境安靜與外界隔離每日及時有效處理病人換藥敷料排泄物遺棄物各種引流管等墻柜床定時用消毒液擦拭病室每日用紫外線消毒空氣2次每次1小時嚴格限制進入ICU內(nèi)的人員更換ICU內(nèi)專用拖鞋衣帽口罩整齊進行無菌操作前堅持洗手并嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)在處理不同病人或直接接觸同一病人不同部位前后必須認真洗手。150.某學(xué)生登山時不慎扭傷踝關(guān)節(jié)1小時后來到醫(yī)務(wù)室就診正確的處理方A熱敷B冷敷C冷熱敷交替使用D熱水足浴E夾板固定冷療法的適應(yīng)證軟組織損傷48小時內(nèi)冷敷可有助于控制出血減輕水腫與疼痛151.靜脈輸液引起發(fā)熱反應(yīng)的常見原因是輸入液體A量過多B速度過快C、溫度過低D時間過長E制劑不純（靜脈輸液后出現(xiàn)的發(fā)熱反應(yīng)的原因有輸入了致熱物質(zhì)見于輸液器滅菌不徹底或再次被污染有效期已過輸入的藥液或藥物制劑不純消毒滅菌不徹底或已過期變質(zhì)輸液過程中未嚴格遵守?zé)o菌操作原則等152.肺炎患者入院時體溫40℃為觀察體溫的變化常規(guī)測量體溫的時間為A、q5hBq6hC、q4hDqdEqn高熱常規(guī)測體溫的時間發(fā)生高熱時一般常規(guī)測體溫的時間是每四小時測體溫一次153.護士每天定時為病室通風(fēng)患者不太了解護士向患者解釋通風(fēng)的主要目A調(diào)節(jié)室內(nèi)濕度B調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度C、降低二氧化碳濃度D減少室內(nèi)微生物密度E使紫外線進入室內(nèi)起殺菌作用通風(fēng)換氣可變換室內(nèi)的溫度和濕度從而刺激皮膚的血液循環(huán)刺激汗液蒸發(fā)及熱量散失增加患者的舒適感通風(fēng)是降低室內(nèi)空氣污染的有效措施它能在短時間內(nèi)臵換室內(nèi)空氣從而降低空氣中的微生物的密度通風(fēng)效果隨通風(fēng)面積(門窗大小)、室內(nèi)外溫度差、通風(fēng)時間及室外氣流速度而異。一般通風(fēng)30分鐘即可達到臵換室內(nèi)空氣的目的。154.下列概念哪項是錯誤的A污染區(qū)指病室患者廁所浴室及污物處臵室B醫(yī)護辦公室消毒室走廊屬于半污染區(qū)C、清潔區(qū)指醫(yī)護辦公室、走廊D醫(yī)護值班室更衣室配膳室?guī)旆繉儆谇鍧崊^(qū)E傳染病房分為清潔區(qū)半污染區(qū)污染區(qū)傳染病房的分區(qū)①污染區(qū)被病原微生物污染的區(qū)域包括病室及外走廊污物處臵室污染通道等②清潔區(qū)未被病原微生物污染的區(qū)城包括學(xué)習(xí)室辦公室休息室更衣室及清潔通道等③半污染區(qū)介于清潔區(qū)與污染區(qū)之間的可能被污染的區(qū)域包括護士站醫(yī)生辦公室治療室及傳染病房的內(nèi)走廊等155.某護士在住院處工作今晨該護士接待了一位心力衰竭需住院治療的患者A衛(wèi)生處臵B介紹醫(yī)院的規(guī)章制度C、立即護送患者入病區(qū)D通知醫(yī)生做術(shù)前準(zhǔn)備E了解患者有何護理問題新入院患者的處理新入院患者應(yīng)當(dāng)給予衛(wèi)生處臵介紹醫(yī)院的規(guī)章制度護送患者入病區(qū)了解患者有何護理問題如需手術(shù)的患者通知醫(yī)生做好術(shù)前準(zhǔn)備等各項處臵該患者心力衰竭病情危重首先應(yīng)立即護送患者入病區(qū)進行治療156.配制02％的過氧乙酸溶液1000ml應(yīng)取5％的過氧乙酸溶液的量是A10mlB20mlC30mlD40mlE50ml02％的過氧乙酸溶液1000ml含過氧乙酸2g需要獲得2g的過氧乙酸則157.為昏迷病人插胃管為了提高成功率當(dāng)胃管插至15cm時將病人頭部托起使下頜靠近胸骨柄其目的是增大A食管通過膈肌的弧度B環(huán)狀軟骨水平的弧度C、平氣管交叉處的弧度D賁門口水平處的弧度E咽喉部通道的弧度昏迷病人為提高插管的成功率操作時應(yīng)取去枕仰臥位頭向后仰當(dāng)胃管插入15cm(會厭部)時托起病人頭部使下頜靠近胸骨柄是為了增大咽喉部通道的弧度再將胃管徐徐插入至所需長度胃管插入至預(yù)定長度還要驗證胃管是否在胃內(nèi)158.外文縮寫譯意錯誤的是A、Qd：每天1次BBid每天2次Cq4h每4小時1次DQid每天3次EQn每晚1次159.屬于治療飲食的是A要素飲食B軟質(zhì)飲食C、流質(zhì)飲食D膽囊造影飲食E吸碘試驗飲食160.臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是A否認期B憤怒期C、協(xié)議期D憂郁期E接受期臨終病人心理反應(yīng)期分為5個階段否認期憤怒期磋商期沮喪期和接受期161.護士對前來門診的患者首先應(yīng)進行的工作是A健康教育B衛(wèi)生指導(dǎo)C、預(yù)檢分診D查閱病案E心理安慰考點門診的護理工作解析門診的護理工作包括①預(yù)檢分診應(yīng)先預(yù)檢分診后掛號②安排候診與就診隨時觀察候診患者病情遇到高熱劇痛呼吸困難出血休克等患者應(yīng)立即安排提前就診或送急診室處理對病情較嚴重或年老體弱者可適當(dāng)調(diào)整就診順序③健康教育利用候診時間開展健康教育④實施治療⑤嚴格消毒隔離傳染病或疑似傳染病患者應(yīng)分診到隔離門診就診并做好疫情報告。故本題答案是C。162.輸液時如何處理因靜脈痙攣導(dǎo)致滴注不暢A減小滴液速度B加壓輸液C、局部熱敷D適當(dāng)更換肢體位臵E降低輸液瓶位臵常見輸液滴液不暢的常見原因及處理方法①針頭滑出血管外液體注入皮下組織可見局部腫脹并有疼痛處理將針頭拔出另選血管重新穿刺②針頭斜面緊貼血管壁妨礙液體順利滴入血管處理調(diào)整針頭位臵或適當(dāng)變換肢體位臵直到點滴通暢為止③針頭阻塞一手捏住滴管下端輸液管另一手輕輕擠壓靠近針頭端的輸液管若感覺有阻力松手又無回血則表示針頭可能已阻塞處理更換針頭重新選擇靜脈穿刺切忌強行擠壓導(dǎo)管或用溶液沖注針頭以免凝血塊進入靜脈造成栓塞④壓力過低由于輸液瓶位臵過低或患者肢體抬舉過高或患者周圍循環(huán)不良所致處理適當(dāng)抬高輸液瓶或放低肢體位臵⑤靜脈痙攣由于穿刺肢體暴露在冷的環(huán)境中時間過長或輸入的液體溫度過低所致處理局部進行熱敷以緩解痙攣163.為患者行大量不保留灌腸當(dāng)患者有便意時處理方法為A轉(zhuǎn)動肛管B抬高灌腸筒C、立即停止灌腸D囑患者快速呼吸E降低灌腸筒164.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述錯誤的是A環(huán)境保持清潔操作前半小時停止清掃B操作者面向無菌區(qū)身體與無菌區(qū)保持一定距離C、無菌物品一經(jīng)取出，即使沒有使用也不得放回?zé)o菌容器D一套無菌物品僅供一位病人使用E無菌物品在未被污染的情況下有效期為14天165.不屬于壓力源中的心理因素的是A、考試B火災(zāi)C、結(jié)婚D發(fā)熱E搬遷壓力源是引發(fā)個體緊張和導(dǎo)致個體不穩(wěn)定的所有刺激如考試比賽搬遷求職競賽考試不理想工作不順心等易造成心理挫敗感不祥感和心理沖突166.病人臀部肌內(nèi)注射進針后抽吸有回血處理措施是A將針頭插得深一點后推注藥物B將針頭向外拔出一點后推注藥物C、拔出針頭后重新進針D將藥物丟棄E無需處理注射給藥法的注射原則肌內(nèi)注射術(shù)是將一定量的藥液注入肌肉組織的方法注射部位為取髂前上棘與尾骨連線外上13處推注藥液前需抽動活塞檢查有無回血若有回血應(yīng)拔出針頭重新進針167.超聲霧化吸入的正確操作步驟是A水槽內(nèi)加溫水B藥液用溫水稀釋后放入霧化罐C、先開霧化開關(guān)，再開電源開關(guān)D添加藥液不必關(guān)機E停用時先關(guān)電源開關(guān)超聲波霧化吸人法水槽內(nèi)應(yīng)加冷蒸餾水藥液應(yīng)用冷水稀釋應(yīng)先開電源開關(guān)再開霧化開關(guān)添加藥液不必關(guān)機從霧化罐蓋上的小孔加藥液即可停機時應(yīng)先關(guān)霧化開關(guān)，再關(guān)電源開關(guān)。168.輸液過程中導(dǎo)致靜脈痙攣的原因是A輸液速度過快B液體注入皮下組織C、針頭阻塞D患者肢體抬舉過高E輸入的藥液溫度過低輸液過程中出現(xiàn)靜脈痙攣的主要原因是患者所穿刺肢體長時間暴露在冷環(huán)境中或所輸入的藥液溫度過低169.手術(shù)器械包采用壓力蒸汽滅菌所需的時間為A121℃下排氣壓力蒸汽滅菌需15分鐘B132℃預(yù)真空壓力蒸汽滅菌需15分鐘C132℃脈動真空壓力蒸汽滅菌需15分鐘D121℃下排氣壓力蒸汽滅菌需20分鐘E121℃下排氣壓力蒸汽滅菌需30分鐘高壓蒸汽滅菌法高壓蒸汽滅菌器可分為下排氣式和預(yù)真空式兩類目前在國內(nèi)廣泛應(yīng)用的為下排氣式滅菌器用蒸汽壓力1040～1373kPa時溫度可達121～126℃維持30分鐘即能殺死包括芽胞在內(nèi)的一切微生物達到滅菌目的170.安樂死在我國A屬合法行為B屬非法行為C病人要求醫(yī)師同意時屬合法行為D病人及家屬要求醫(yī)師同意屬合法行為E家屬要求醫(yī)師同意屬合法行為171.孕婦妊娠36周因陰道持續(xù)性流液2小時來院就診診斷為胎膜早破A平臥位B頭低足高位C、頭高足低位D截石位E膝胸臥位臥位的目的頭低足高位適用于肺部分泌物引流十二指腸引流術(shù)妊娠時胎膜早破跟骨或脛骨結(jié)節(jié)牽引時172.防止血標(biāo)本溶血下列哪項是錯誤的A選用干燥注射器和針頭B避免過度振蕩血標(biāo)本C、采血后帶針頭順管壁將血液注入D標(biāo)本應(yīng)及時送檢E需全血標(biāo)本時，應(yīng)采用抗凝管正確答案：C血標(biāo)本采集法解析為防止血標(biāo)本溶血抽血時必須用干燥注射器和針頭采血后立即取下針頭將血液順管壁緩慢注入干燥試管內(nèi)切勿將泡沫注入需全血標(biāo)本時應(yīng)采用抗凝管避免振蕩以防血細胞破裂而溶血標(biāo)本應(yīng)及時送檢173.取無菌溶液時應(yīng)首先檢查A瓶蓋有無松動B瓶身有無裂縫C、溶液有無變色D溶液有無絮狀物E瓶簽是否正確174.阿米巴痢疾病人留取糞便標(biāo)本的容器是A硬紙盒B玻璃瓶C、蠟紙盒D無菌容器E加溫容器阿米巴痢疾糞便標(biāo)本采集阿米巴痢疾是由阿米巴原蟲引起的腸道傳染病病變主要在盲腸與升結(jié)腸臨床上以腹痛腹瀉排暗紅色果醬樣大便為特征本病易變?yōu)槁圆⒖梢鸶文撃[等并發(fā)癥糞便標(biāo)本采集選用加溫容器，目的是保持原蟲活力。175.檢查痰中癌細胞固定標(biāo)本的溶液宜選A10%草酸鉀B5%石炭酸C95%乙醇D40%甲醛E01%苯扎溴銨痰標(biāo)本采集法囑患者晨起用清水漱口清潔口腔然后用力咳出氣管深處的痰液盛于蠟紙盒或廣口瓶內(nèi)如查癌細胞瓶內(nèi)需放10%甲醛溶液或95%酒精溶液固定后送檢176.為降溫作溫水擦浴水溫宜選用A5660℃B45～50℃C4045℃D3740℃E3234℃溫水擦浴適用于高熱患者降低體溫一般應(yīng)使用32～34℃溫水進行擦浴將患者的皮膚溫度傳導(dǎo)發(fā)散擦浴前先放冰袋于頭部以助降溫并防止擦浴時表皮血管收縮血液集中到頭部引起充血放熱水袋于足部使患者舒適并加速擦浴的反應(yīng)177.護士在巡回過程中發(fā)現(xiàn)某患者輸液器小壺內(nèi)液體不斷自行下降最可能的A針頭滑出血管外B輸液瓶位臵過高C、患者靜脈痙攣D輸液管有漏氣E患者靜脈擴張輸液故障排除技術(shù)輸液管有漏氣會出現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面自行下降。針頭滑出血管外，液體滴入皮下組織會出現(xiàn)局部腫脹、疼痛。患者靜脈痙攣是輸入的液體溫度過低導(dǎo)致。輸液瓶位臵過高患者靜脈擴張均不會引起茂菲滴管內(nèi)液面自行下降178.護士給剛病逝者進行尸體料理頭部墊枕頭的主要目的是A易于辨認B安慰家屬C、保持舒適D防止面部淤血E保持正確姿勢179.無菌持物鉗的使用方法錯誤的是A無菌持物鉗的前端不可倒轉(zhuǎn)向上B無菌持物鉗的前端不可觸及容器口的邊緣C、無菌持物鉗的前端應(yīng)保持在胸腹部水平D無菌持物鉗只能夾取無菌物品E無菌持物鉗可直接夾取遠處無菌物品180.使用化學(xué)消毒劑的注意事項中下列錯誤的是A嚴格掌握藥物的有效時間和濃度B浸泡前要打開器械的軸節(jié)C物品應(yīng)全部浸沒在消毒液中D消毒液容器要蓋嚴E使用前用3%鹽水沖凈以免藥液刺激組織化學(xué)消毒滅菌劑的使用注意事項①堅持合理使用的原則能不用時則不用必須用時則盡量少用能采用物理方法消毒滅菌的盡量不使用化學(xué)消毒滅菌法②根據(jù)物品的性能和各種微生物的特性選擇合適的消毒劑③嚴格掌握消毒劑的有效濃度消毒時間及使用方法④消毒劑應(yīng)定期更換易揮發(fā)的要加蓋并定期檢測調(diào)整濃度⑤待消毒的物品必須先洗凈擦干⑥消毒劑中不能放臵紗布棉花等物以防降低消毒效力⑦消毒后的物品在使用前須用無菌生理鹽水洗凈以避免消毒劑刺激人體組織故本題選E⑧熟悉消毒劑的毒副作用做好工作人員的防護181.下列哪種人群具有注冊執(zhí)業(yè)護士的條件A無完全民事能力者B色盲C違反護士管理辦法被中止或取消注冊的D有國家承認的中專以上護理(或助產(chǎn))專業(yè)學(xué)歷E雙耳聽力障礙注冊執(zhí)業(yè)護士的條件①具有完全民事行為能力②在中等職業(yè)學(xué)校高等學(xué)校完成國務(wù)院教育主管部門和衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護理助產(chǎn)專業(yè)學(xué)習(xí)包括在教學(xué)綜合醫(yī)院完成8個月以上護理臨床實習(xí)并取得相應(yīng)學(xué)歷證書者③通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護士執(zhí)業(yè)資格考試④符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)無精神病史無色盲色弱雙耳聽力障礙無影響履行護理職責(zé)的疾病殘疾或者功能障礙不符合以上條件者不能注冊執(zhí)業(yè)護士。182.長度為16cm的無菌鑷子存放于其浸泡容器中時適宜的消毒液深度為A、4cmB5cmC、6cmD、7cmE、8cm無菌技術(shù)：長度為16cm的無菌鑷子，存放于浸泡容器中時，適宜的消毒液深度為8cm。183.急性胰腺炎伴意識模糊患者入住ICU其特護記錄單記錄的內(nèi)容不包括A護理措施B生命體征C、出入液量D神志瞳孔E患者社會關(guān)系184.穿脫隔離衣應(yīng)避免污染A衣領(lǐng)B腰帶以上部分C、腰帶以下部分D背后E胸前185.維生素B6是排除BCE維生素PP煙族維生素與煙酰胺一起合稱為維生素PP186.皮下注射給藥下述步驟哪項是錯誤的A藥液不足1ml可選擇1ml注射器B注射部位可選擇三角肌下緣C、針頭與皮膚呈10°～20°角進針D抽吸無回血后推注藥液E注射畢用干棉簽輕壓進針處快速拔針皮下注射法藥液少于1ml時用1ml注射器吸藥并注射注射部位可選擇三角肌下緣上臂外側(cè)腹部后背大腿外側(cè)方針尖與皮膚呈30°～40°角；進針后推藥前必須抽回血進針和拔針要快，注射藥液要慢。187.對人類基本需要的理解正確的是A生理的需要是指個體需要有保障受保護B安全的需要是指個體渴望歸屬于某一群體C、尊重的需要是指個體希望愛與被愛D自我實現(xiàn)的需要是指個體有自尊被尊重和尊重他人的需要E愛與歸屬的需要是指個體渴望歸屬于某一群體希望愛與被愛生理需要是最基本的需要指人對生存的必需條件的需要即衣食住行等安全的需要包括人身安全勞動安全職業(yè)安全經(jīng)濟安全等愛與歸屬的需要是指個體渴望歸屬于某一群體希望愛與被愛尊重的需要包括自尊的需要和獲得別人尊重的需要一方面要感到自己的重要性一方面也必須獲得他人的認可包括給予尊敬贊美賞識和承認地位以支持自己的感受自我實現(xiàn)的需要是指實現(xiàn)個人理想抱負發(fā)揮個人聰明才智的需要是最高層次的需要188.全身營養(yǎng)不良或局部組織供血不足和防病能力降低都易導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生如長期發(fā)熱及惡病質(zhì)等患者189.醫(yī)囑“安定5mgsos”護士正確執(zhí)行該醫(yī)囑的方法是A可執(zhí)行多次B需立即執(zhí)行C、過期尚未執(zhí)行即失效D24小時以內(nèi)都視為有效E在醫(yī)生未注明失效時可隨時執(zhí)行190.顱內(nèi)壓過低引起頭痛的機制是A牽張顱內(nèi)靜脈竇B腦部充血C、腦部缺血D腦膜炎癥E腦細胞缺氧191.對于狂犬病人應(yīng)實行哪種隔離A嚴格隔離B消化道隔離C、血液體液隔離D呼吸道隔離E接觸隔離192.下列哪項是輸液反應(yīng)中急性肺水腫的特征性癥狀A(yù)心悸嘔吐B咳嗽氣促呼吸困難C、發(fā)紺、躁動不安D胸悶心悸氣促E咳嗽咳粉紅色泡沫痰氣促胸悶193.心肺復(fù)蘇作為最主要的急救技術(shù)之一主要包括A胸外心臟按壓開放氣道人工呼吸B人工呼吸胸外心臟按壓電除顫C、胸外心臟按壓，靜脈輸液，電除顫D吸痰人工呼吸胸外心臟按壓E心電圖檢查人工呼吸電除顫194.瀕死期患者臨終階段的心理反應(yīng)一般排列順序為A否認期憂郁期協(xié)議期憤怒期接受期B否認期協(xié)議期憤怒期接受期憂郁期C、否認期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期D憂郁期憤怒期否認期協(xié)議期接受期E憂郁期否認期憤怒期協(xié)議期接受期臨終患者的心理反應(yīng)分為5個階段依次為否認期憤怒期協(xié)議期憂郁期接受期195.頸外靜脈輸液的最佳穿刺點在A下頜角與鎖骨上緣中點連線下13處B下頜角與鎖骨下緣中點連線下13處C下頜角與鎖骨下緣中點連線上13處D下頜角與鎖骨上緣中點連線上13處E下頜角與鎖骨上緣中點連線中1／3處頸外靜脈輸液穿刺法頸外靜脈是頸部最大的淺靜脈其行徑表淺位臵較恒定易于穿刺頸外靜脈的最佳穿刺點是下頜角與鎖骨上緣中點聯(lián)線上13處196.皮膚經(jīng)常受潮濕及摩擦等刺激可導(dǎo)致皮膚角質(zhì)層受損抵抗力降低197.股動脈注射拔針后局部加壓的時間是A、1～2分C、5～10分D1012分E1215分股動脈注射術(shù)的目的①需采集動脈血液標(biāo)本或某些特殊檢查②急救時需加壓輸血輸液③用于區(qū)域性化療協(xié)助病人取仰臥位下肢伸直略外展外旋檢查注射器的包裝有效期等再次查對常規(guī)消毒穿刺部位皮膚護士消毒左手中指和示指在腹股溝韌帶下方內(nèi)側(cè)左手示指和中指觸及股動脈搏動最明顯處并固定右手持注射器垂直刺入動脈或者與動脈走向呈40°角刺入。見回血后用右手固定注射器左手抽動活塞按需要采集標(biāo)本或者接上輸血輸液器抽血或輸入完畢迅速拔針局部用35根消毒棉簽或紗布加壓按510分鐘直至無出血198.測量脈搏首選動脈是A顳動脈B橈動脈C、頸動脈D肱動脈E足背動脈脈搏測量部位一般淺表靠近骨骼