第二十一章息風(fēng)止痙藥【教學(xué)內(nèi)容】息風(fēng)止痙藥掌握：牛黃、鉤藤、天麻、全蝎熟悉：羚羊角、地龍、蜈蚣、僵蠶概述一、含義以平息肝風(fēng)，制止痙攣為主要功效，常用以治療肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證的藥物，稱為息風(fēng)止痙藥。概述二、功效主治1.共有功效主治都具有息風(fēng)止痙的功效，可主治肝陽(yáng)化風(fēng)、熱極動(dòng)風(fēng)、陰虛及血虛生風(fēng)等所致的肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證，癥見(jiàn)眩暈欲仆、項(xiàng)強(qiáng)肢顫、痙攣抽搐等。以及風(fēng)陽(yáng)夾痰、痰熱上擾之癲癇、驚風(fēng)抽搐；或風(fēng)毒侵襲，引動(dòng)內(nèi)風(fēng)之破傷風(fēng)痙攣抽搐、角弓反張等癥。概述2.主要兼有功效主治部分兼有平肝潛陽(yáng)、清瀉肝火作用的息風(fēng)止痙藥，亦可用治肝陽(yáng)上亢之頭暈?zāi)垦：透位鹕瞎ブ砍唷㈩^痛等。此外，某些息風(fēng)止痙藥，尚兼祛外風(fēng)之功，還可用治風(fēng)邪中經(jīng)絡(luò)之口眼喎斜、肢麻痙攣、頭痛、痹證等?！巴怙L(fēng)宜疏散，內(nèi)風(fēng)宜平息”為治風(fēng)法則。概述三、性能特點(diǎn)1.藥性2.藥味3.歸經(jīng)概述四、配伍應(yīng)用五、使用注意1.因證選藥2.某些藥物具有毒性，孕婦宜慎用，亦應(yīng)避免用量過(guò)大。

羚羊角

《本經(jīng)》

『來(lái)源』

為脊索動(dòng)物門哺乳綱?？苿?dòng)物賽加羚羊SaigatataricaLinnaeus的角。

塑料雕刻羚羊角

牛角雕刻羚羊角

黃羊角

鵝喉羚羊角

藏羚羊角

羚羊角

羚羊角以質(zhì)嫩、色白、光潤(rùn)、內(nèi)含紅色斑紋、無(wú)裂紋者為佳。鎊片多折曲、白色半透明、紋絲直而微呈波狀，質(zhì)堅(jiān)韌，不易拉斷。

二等等賽賽加加羚羚羊羊角角一等賽賽加羚羚羊角角三等賽賽加羚羚羊角角羚羊角角《本經(jīng)經(jīng)》【性能】】咸咸，寒寒。歸歸肝、、心經(jīng)經(jīng)?！竟πА肯⑾L(fēng)風(fēng)止痙痙平肝潛潛陽(yáng)清肝明明目清熱解解毒羚羊角角《本經(jīng)經(jīng)》【適應(yīng)應(yīng)證】】1.肝肝風(fēng)風(fēng)內(nèi)動(dòng)動(dòng)證為為治治驚癇癇抽搐搐之要要藥。。2.肝肝陽(yáng)陽(yáng)上亢亢證。。3.肝肝火火上炎炎，目目赤腫腫痛。。4.溫溫?zé)釤岵褖褵嵘裆窕?，，熱毒毒發(fā)斑斑。羚羊角角《本經(jīng)經(jīng)》【用法法用量量】煎服，，1～～3g；宜宜單煎煎2小小時(shí)以以上。。磨汁汁或研研粉服服，每每次0.3～0.6g。。牛黃《本經(jīng)經(jīng)》『來(lái)源』為脊索索動(dòng)物物門哺哺乳綱綱?？瓶苿?dòng)物物牛BostaurusdomesticusGmelin的膽結(jié)結(jié)石。。牛黃牛黃《本經(jīng)經(jīng)》【性能能】苦苦，，涼。。歸肝、、心經(jīng)經(jīng)?！竟πА肯⑾L(fēng)止止痙化痰開(kāi)開(kāi)竅清熱解解毒牛黃《本經(jīng)經(jīng)》【適應(yīng)應(yīng)證】】1.肝肝風(fēng)內(nèi)內(nèi)動(dòng)證證。2.熱熱閉神神昏證證。3.熱熱毒毒瘡癰癰，咽咽喉腫腫痛。?！居梅ǚㄓ昧苛俊咳肴胪柰?、散散劑，，每次次0.15～0.35g?！臼褂糜米⒁庖狻糠欠菍?shí)實(shí)熱證證忌用用，孕孕婦慎慎用。。鉤藤《名醫(yī)醫(yī)別錄錄》鉤藤『來(lái)源源』為為茜草草科植植物鉤鉤藤Uncariarhynchophylla(Miq.)Jacks.大葉鉤鉤藤UncariamacrophyllaWall.毛鉤藤藤UncariahirsutaHavil.華鉤藤藤Uncariasinensis(Oliv.)Havil.,或無(wú)無(wú)柄果果鉤藤藤UncariasessilifructusRoxb.的帶鉤鉤莖枝枝。鉤藤《名醫(yī)醫(yī)別錄錄》【性能能】甘，微微寒。。歸肝經(jīng)經(jīng)。【功效效】息風(fēng)止止痙清熱平平肝鉤藤《名醫(yī)醫(yī)別錄錄》【適應(yīng)應(yīng)證】】1.肝肝風(fēng)風(fēng)內(nèi)動(dòng)動(dòng)證。。2.肝肝陽(yáng)陽(yáng)上亢亢及肝肝火上上炎證證。此外，，本品品具有有輕清清疏泄泄之性性，能能清熱熱透邪邪，故故又可可用于于風(fēng)熱熱外感感，頭頭痛，，目赤赤及斑斑疹透透發(fā)不不暢之之證。。與蟬蟬蛻、、薄荷荷同用用，可可治小小兒驚驚啼、、夜啼啼，有有涼肝肝止驚驚之效效。【用法法用量量】煎煎服服，3～12g；入入煎劑劑宜后后下。地龍《本經(jīng)經(jīng)》『來(lái)源源』為為鉅鉅蚓科科動(dòng)物物參環(huán)環(huán)毛蚓蚓Pheretimeaaspergillum(E.Perrier)、通俗環(huán)環(huán)毛蚓蚓P.vulgairsChen、、威廉環(huán)環(huán)毛蚓蚓P.guillelmi(Michaelsen)或櫛盲盲環(huán)毛毛蚓P.pectiniferaMichaelsen的干燥燥體。。前者者習(xí)稱稱“廣廣地龍龍”。。后三三種習(xí)習(xí)稱““滬地地龍””。地龍《本經(jīng)經(jīng)》【性能能】咸，寒寒。歸歸肝、、脾、、膀胱胱經(jīng)。?！竟πА壳鍩岫ǘ@，，息風(fēng)風(fēng)止痙痙，通通絡(luò)，，平喘喘，利利尿。。地龍《本經(jīng)經(jīng)》【適應(yīng)應(yīng)證】】1.肝肝風(fēng)風(fēng)內(nèi)動(dòng)動(dòng)證及及高熱熱癲狂狂。2.中中風(fēng)風(fēng)偏癱癱，痹痹證。。3.痰痰鳴鳴喘息息。4.小小便不不利，，尿閉閉不通通。地龍《本經(jīng)經(jīng)》【用法法用量量】煎服，，5～～10g。。鮮品品10～20g。研研末吞吞服，，每次次1～～2g。外外用適適量。。天麻《本經(jīng)經(jīng)》[來(lái)源]為蘭科植物物天麻GastrodiaelataBl.的塊莖。天麻天麻《本經(jīng)》【性能】甘甘，平。。歸肝經(jīng)。?！竟πА肯⑾L(fēng)止痙痙平肝潛陽(yáng)祛風(fēng)通絡(luò)天麻《本經(jīng)》【適應(yīng)證】】1.肝風(fēng)風(fēng)內(nèi)動(dòng)證。。2.肝陽(yáng)陽(yáng)上亢證，，頭風(fēng)痛為為治眩暈、、頭痛的要要藥。3.中風(fēng)風(fēng)不遂，風(fēng)風(fēng)濕痹痛。?！居昧坑梅ǚā考宸?~10g，，研末沖服服，每次1~1.5g?！捐b別用藥藥】鉤藤、羚羊羊角、天麻麻均有平肝息息風(fēng)、平肝肝潛陽(yáng)之功功，均可治治肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)動(dòng)、肝陽(yáng)上上亢之證。。然鉤藤性性涼，輕清清透達(dá)，長(zhǎng)長(zhǎng)于清熱息息風(fēng)，用治治小兒高熱熱驚風(fēng)輕證證為宜；羚羚羊角性寒寒，清熱力力強(qiáng)，除用用治熱極生生風(fēng)證外，，又能清心心解毒，多多用于高熱熱神昏，熱熱毒發(fā)斑等等癥；天麻麻甘平質(zhì)潤(rùn)潤(rùn)，清熱之之力不及鉤鉤藤、羚羊羊角，但肝肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、、驚癇抽搐搐之寒熱虛虛實(shí)皆可配配伍應(yīng)用，，且能祛風(fēng)風(fēng)止痛。僵蠶《本經(jīng)》僵蠶『來(lái)源』為節(jié)肢動(dòng)物物門昆蟲(chóng)綱綱蠶娥科昆昆蟲(chóng)家蠶BombyxmoriL.的4--5齡的幼蟲(chóng)因因感染（或或人工接種種）白僵菌菌Beauveriabassiana(Bals.)Vuill.而致死的干干燥體。僵蠶《本經(jīng)》【性能】咸、辛，平平。歸肝、、肺經(jīng)?！竟πА肯L(fēng)止痙，，祛風(fēng)止止痛，化痰痰散結(jié)。僵蠶《本經(jīng)》【適應(yīng)證】】1.肝風(fēng)風(fēng)內(nèi)動(dòng)證。。2.風(fēng)中經(jīng)經(jīng)絡(luò)，口眼眼喎斜。3.風(fēng)熱熱頭痛，目目赤，咽痛痛，風(fēng)疹。。4.痰核核，瘰疬。。僵蠶《本經(jīng)》【用法用量量】煎服，3～～10g。。研末吞服服，每次1～1.5g；散風(fēng)風(fēng)熱宜生用用，其他多多制用。全蝎《蜀本草》全蝎『來(lái)源』為節(jié)肢動(dòng)物物門蛛形綱綱鉗蝎科動(dòng)動(dòng)物東亞鉗鉗蝎ButhusmartensiiKarsch的干燥體。。全蝎《蜀本草》【性能】辛，平。有有毒。歸肝肝經(jīng)?！竟πА肯L(fēng)止痙，，攻毒散結(jié)結(jié)，通絡(luò)止止痛。全蝎《蜀本草》【適應(yīng)證】】1.肝風(fēng)風(fēng)內(nèi)動(dòng)證為為治痙痙攣抽搐的的要藥。2.風(fēng)中中經(jīng)絡(luò)，口口眼喎斜。。3.瘡瘍腫腫毒，瘰疬疬結(jié)核。4.風(fēng)濕頑頑痹，偏正正頭痛。全蝎《蜀本草》【用法用量量】煎服，2～～5g。研研末吞服，，每次0.6～1g。外用適適量。【使用注意意】本品有毒，，用量不宜宜過(guò)大。孕孕婦慎用。。蜈蚣《本經(jīng)》蜈蚣《本經(jīng)》【性能】辛，溫。有有毒。歸肝經(jīng)?！竟πА肯L(fēng)止痙，，攻毒散結(jié)，，通絡(luò)止痛。。蜈蚣《本經(jīng)》【適應(yīng)證】】1.肝風(fēng)風(fēng)內(nèi)動(dòng)證為為息風(fēng)風(fēng)止痙要藥藥。2.瘡瘍瘍腫毒，瘰瘰疬結(jié)核。。3.風(fēng)濕濕頑痹、頭頭痛。（與與全蝎相同同并相須為為用）蜈蚣《本經(jīng)》【用法用量量】煎服，1～～3g。研研末沖服，，每次0.6～1g。外用適適量?！臼褂米⒁庖狻勘酒酚卸?，，用量不宜宜過(guò)大。孕孕婦忌用。。蜈蚣《本經(jīng)》【鑒別用藥藥】蜈蚣、全蝎蝎皆有息風(fēng)風(fēng)鎮(zhèn)痙、解解毒散結(jié)、、通絡(luò)止痛痛之功效，，二藥相須須有協(xié)同增增效作用。。然全蝎性性平，息風(fēng)風(fēng)鎮(zhèn)痙，攻攻毒散結(jié)之之力