七、 二．尿石癥（Urinarycalculus） (UrinarySystem一．課程李響教授（骨干教師講師（腎內(nèi)科二．課程指導(dǎo)教授魏強教授（泌尿外科 付平教授（腎臟內(nèi)科 三．學時安23523523511腎臟病123112與結(jié)123與結(jié)112235235235泌尿02（GeneralIntroductionof一．教學目的和要二．授數(shù)：1.0學時，見習學時3學時尿蛋白尿定量及分類，發(fā)生機理，血尿及產(chǎn)生原腎臟疾病科研進展國內(nèi)（包括中西醫(yī)結(jié)合；國展（包括基礎(chǔ)研究如分子生物腎病綜合征（和繼發(fā)腎病綜合征）四．教學方一．教學目的和要掌握急性腎小球腎炎的病因、臨床表現(xiàn)、與鑒別和治療。掌握急進性腎小球腎炎的概念、常見病因、與鑒別和治療。掌握慢性腎小球腎炎、臨床表現(xiàn)、與鑒別和治療。掌握IgA腎病的概念、依據(jù)和臨床表現(xiàn)講授：2.0學時見習：3.0學時三．教學內(nèi)（一）概述（二）（三）腎病綜合征（重點講述分兒性膜性腎3.5g/d；（2）30g/L；（3）水腫；（4）高脂血癥。確認病因：首先排除繼發(fā)性和遺傳性疾病，才能確診為性NS；最好進行腎1～4周出現(xiàn)依據(jù)：①HBV抗原陽性；②患腎小球腎炎，并且排除繼發(fā)性腎小球腎炎；③腎活檢切HBV抗原。好發(fā)于中老年，常見于病程10年以上的患者。早期可發(fā)現(xiàn)尿微量白蛋白排出增。好發(fā)于中老年，腎淀粉樣變性是全身多受累的一部分性淀粉樣變性主要累及核、等疾病，主要累及腎臟、肝和脾等。腎受累時體積增大，常呈NS。腎淀。M帶及尿本周蛋白陽性，骨髓象顯示漿細胞異常增生（占有核細15%以上），并伴有質(zhì)的改變。多發(fā)性骨髓瘤累及腎小球時可出現(xiàn)NS。上述骨髓瘤特（或毛細血管外增生性腎[和鑒別]注意與急性腎小管壞死及慢性腎臟病時由某種因素引起急性腎功[治療]對癥治療，強化血漿置換療法，甲基強的松龍沖擊方法及療法，腎功衰竭隱匿性腎小球腎炎（為主[定義] [病理][臨床表現(xiàn)]蛋白腫、高血壓、腎功能損害。慢性腎小球腎炎由于病理類型的多[和鑒別]注意與急性、隱匿性腎小球疾病、遺傳性腎炎、間質(zhì)性腎炎、高血（四）腎小球疾病常見的病理類IgA（二）四．教學方 一．教學目的和要：掌握常見繼發(fā)性腎小球疾病的種類腎病、過敏性紫癜性腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡：掌握常見繼發(fā)性腎小球疾病典型臨床表現(xiàn)、和鑒別。熟悉多發(fā)性骨髓瘤性損害，性血管炎性腎損害。講授：3.0見習：3.0三．教學內(nèi)[定義]腎病是全身微血管合并癥之一病因和發(fā)病機制]胰素代謝導(dǎo)致長期高是N發(fā)的最關(guān)原因；血糖引起腎臟血流動力學改變以及葡萄糖本身代謝異常導(dǎo)致的一系列改變時造成腎臟病變的[病理]Mogensen5[和鑒別]臨床和病理。尿白蛋白排泄率是DN的標志。鑒別診[治療]腎病的三級預(yù)防及血糖、血壓、血脂、血尿酸、體重和飲食的管理。DN[定義]本病是一種過敏性血管炎,是一種免疫性疾病。皮膚、關(guān)節(jié)、胃腸道及腎臟是本病受累的主要。[病因和發(fā)病機制]尚未完全明確，可能因素為、飲食、藥物等[和鑒別]注意與IgA腎病、性小血管炎、繼發(fā)性小血管炎（系統(tǒng)性紅斑狼瘡、冷球蛋白血癥等，急性鏈球菌后腎炎、急腹癥。[治療][定義]SLE是一種累及全身索系統(tǒng)多自身免疫性的疾病常有腎臟關(guān)節(jié)心臟、肺、血液、神經(jīng)等所損害。SLE伴發(fā)那個損害，稱為狼瘡性腎炎。25%的SLE病[病因和發(fā)病機制]SLE[和鑒別]臨床和病理。鑒別注意與性腎小球疾病，慢性活動性肝炎，性疾病和ANA陽性的其他疾病鑒別。（ANWegener肉芽腫（WG[和鑒別]抗中性粒細胞胞漿抗體（ANCA）是系統(tǒng)性血管炎的特征性抗體，與c-ANCApANCAPR3（3，MPO（髓過氧化物酶。[和鑒別]多發(fā)性骨髓瘤的標準。出現(xiàn)急性腎衰竭、蛋白尿及腎病綜合征，四.教學方病綜合征進行討論，以達到本課學習的目的和要求。一.教學目的和要掌握檢查及鑒別。二.授數(shù)：1學時三.教學內(nèi)容（一）（三）四.教學方一.教學目的和要二.授數(shù)：1.0學時三.教學內(nèi)容：臨床表現(xiàn):多系統(tǒng)多損害。起病隱匿，臨床不典型，常在誘因下表現(xiàn)加重，包括臨治療:包括治療基礎(chǔ)疾病和使腎衰竭的因素，延緩慢性腎衰竭的發(fā)展（飲食療法四.教學方后結(jié)合討論及鑒別。一.教學目的和要求了解腎移植臨床的主要問題：組織配型、供、排斥反應(yīng)和抗排。二.教學時數(shù)：1.0學時三.教學內(nèi)容（UrinaryTract一.教學目的和要掌握炎，急、慢性腎盂腎炎的典型臨床表現(xiàn)，根據(jù)，鑒別及治療原則。掌握腎盂腎炎的病因、途徑、與相關(guān)因素，以及復(fù)發(fā)和再的區(qū)別。二.授數(shù)：1.0學時。三.教學內(nèi)容急性炎：刺激征與尿沉渣改X線檢查KU、V及腎B根據(jù)：中段尿培養(yǎng)，中段尿白細胞檢查，穿刺尿培養(yǎng)?？咕幹委煟孩偌毙匝椎闹委?；②急性腎盂腎炎：抗菌藥的選用原則、療中治四.教學方法、采用課題講授結(jié)合幻燈或掛圖講解病因、發(fā)病機理、病理改變、臨床表現(xiàn)和鑒別、一.教學目的和要求了解及硬結(jié)的鑒別二.教學時數(shù)：1.0三.教學內(nèi)容腎結(jié)核的鑒別九、梗（Urinary一．泌尿系統(tǒng)梗阻（良性增生癥一．教學目的和要求：。。掌握內(nèi)容增生癥的和處理原則增生癥的手術(shù)指征增生癥：。。教學時數(shù)：1學講課內(nèi)容內(nèi)容：泌尿系梗阻的病理生理機制見習內(nèi)容 思考題增生癥的手術(shù)指征和癥是什么？二．尿石癥（Urinary教學目的和要求了解泌尿系形成的原理，病因及常見的成分。教學時數(shù)：1學講課內(nèi)容，、腎輸尿管的臨床表現(xiàn)鑒別保守治療手術(shù)治療適應(yīng)癥及手術(shù)方法、內(nèi)容：系統(tǒng)閱讀教科書尿石癥章節(jié)，并了解腹部平片、IVP造影的方法和意義見習內(nèi)容：病例示范，閱讀泌尿系各部 思考題腎、輸尿管的保守治療方法。

（UrinarySystem一．教學目的及要求了解內(nèi)容泌尿系各部位損傷的病因及有關(guān)病理解剖輸尿管損傷的癥狀、鑒別及治療原則。教學時數(shù)：2學腎損傷1學時，損傷0.5學時，損傷0.5學講課內(nèi)。從剖說明損傷與尿外滲的關(guān)系損傷的及治療原則。外傷性狹。內(nèi)容：泌尿系剖見習內(nèi)容：病例示范：介紹病史、體征、X線片，討論治療經(jīng)過思考題前、 （CarcinomaofMaleReproductive一．目的要求教學時數(shù)：2