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中醫(yī)操作評分標準中醫(yī)操作評分標準中醫(yī)操作評分標準資料僅供參考文件編號:2022年4月中醫(yī)操作評分標準版本號:A修改號:1頁次:1.0審核:批準:發(fā)布日期:耳針法(耳穴埋豆)操作評分標準項目要求應得分扣分得分說明素質(zhì)要求儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。510服裝、鞋帽整齊。操作前準備護士遵照醫(yī)囑要求,對患者評估正確,全面。525洗手,戴口罩2物品治療盤,針盒,皮膚消毒液,棉球,探棒,棉簽,鑷子,膠布,彎盤。6患者核對姓名、診斷、介紹并解釋,患者理解與配合。6體位舒適合理。6操作流程定穴術者一手持耳輪后上方。535另一手持探棒由上而下在選區(qū)內(nèi)找敏感點。5皮膚消毒再次核對穴位后,用皮膚消毒液擦拭(其范圍視耳廓大小而定)。3行針選針后符合進針、行針方法(埋豆方法正確)。15觀察患者有否暈針、疼痛等不適情況。2起針符合起針要求(留針處有感染時及時處理)。5操作后整理整理床單位,合理安排體位。315清理用物,歸還原處,洗手;針具處理符合要求。5評價選穴準確、操作熟練、局部嚴格消毒、體位合理、患者感覺、目標達到的程度。5記錄按要求記錄及簽名。2技能熟練操作熟練,輕巧;選穴正確,運用針刺手法正確。515理論提問回答全面、正確。10合計100艾條灸法操作評分標準醫(yī)院名稱科室姓名項目要求應得分扣分得分說明素質(zhì)要求儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。510服裝、鞋帽整齊。5操作前準備護士遵照醫(yī)囑要求,對患者評估正確,全面。525洗手,戴口罩。2物品治療盤,艾條,火柴,彎盤,小口瓶,必要時備浴巾,屏風。6患者核對姓名、診斷、介紹并解釋,患者理解與配合。6體位舒適合理,暴露施灸部位,保暖。6操作流程定位再次核對;明確腧穴部位及施灸方法。535施灸點燃艾條,灸法正確。10艾條與皮膚距離符合要求。2及時除掉艾灰。55觀察觀察局部皮膚及病情,詢問患者有無不適。5灸畢灸后艾條徹底熄滅,清潔局部皮膚。3操作后整理整理床單位,合理安排體位315清理用物,歸還原處,洗手。艾條處理符合要求。5評價施灸部位準確、操作熟練、皮膚情況、患者感覺、目標達到的程度。5記錄按要求記錄及簽名。2技能熟練操作熟練,輕巧;運用灸法正確。515理論提問回答全面、正確。10合計100注:1.艾條灸方法常用者有溫和灸、雀啄灸、回旋灸三種。2.若有艾灸火脫落燒傷皮膚,燒壞衣被均為不合格。拔火罐療法操作評分標準醫(yī)院名稱科室姓名項目要求應得分扣分得分說明素質(zhì)要求儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。510服裝、鞋帽整齊。5操作前準備護士遵照醫(yī)囑要求,對患者評估正確,全面。525洗手,戴口罩。2物品治療盤,95%酒精棉球,血管鉗,火罐,火柴,小口瓶。6患者核對姓名、診斷、介紹并解釋,患者理解與配合。6體位舒適合理,暴露拔罐部位,保暖。6操作流程定位再次核對;檢查罐口有無損壞。535拔罐酒精棉球干濕適當。5點燃明火后在罐內(nèi)中下段環(huán)繞,未燒罐口5準確扣在已經(jīng)選定的部位,罐內(nèi)形成負壓,吸附力強,安全熄火,點燃的明火穩(wěn)妥、迅速的投入小口瓶。10觀察隨時檢查火罐吸附情況,局部皮膚紅紫的程度,皮膚有無燙傷或小水泡;留罐時間l0分鐘,詢問患者的感覺。5起罐起罐方法正確。5操作后整理整理床單位,合理安排體位。315清理用物,歸還原處,洗手?;鸸尢幚矸弦蟆?評價拔罐部位準確、操作熟練、皮膚情況、局部皮膚吸附力、患者感覺、目標達到的程度。5記錄按要求記錄及簽名。2技能熟練操作熟練;拔罐部位方法正確,手法穩(wěn)、準、快。515理論提問回答全面、正確。10合計100注:若有皮膚燙傷,衣褲等被燒壞均為不合格。穴位按摩法操作評分標準項目要求應得分扣分得分說明素質(zhì)要求儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。510服裝、鞋帽整潔。5操作前準備護士遵照醫(yī)囑要求,對患者評估正確,全面。525洗手,戴口罩。2指甲符合要求。6患者核對姓名、診斷、介紹并解釋,患者理解與配合。6體位舒適合理,暴露按摩部位;保暖。6操作流程定位再次核對;準確選擇腧穴部位及推拿手法。1035手法根據(jù)手法要求和腧穴部位的不同,正確運用。10用力均勻,禁用暴力,推拿時間合理。10觀察隨時詢問對手法反應,及時調(diào)整或停止操作。5操作后整理整理床單位,合理安排體位315清理用物,歸還原處,洗手3評價取穴準確、所選穴位與手法、患者感受及目標達到的程度。7記錄按要求記錄及簽名。2技能熟練操作正確、熟練,運用手法正確,用力均勻。515理論提問回答全面、正確。10合計100注:若損傷皮膚,扣20分。開天門操作評分標準項目要求應得分扣分得分說明素質(zhì)要求儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。510服裝、鞋帽整潔。5操作前準備護士遵照醫(yī)囑要求,對患者評估正確,全面。525洗手,戴口罩。2指甲符合要求。3物品梳子、治療巾、快速手消毒液。5患者核對姓名、診斷、介紹并解釋,患者理解與配合。5體位舒適合理,暴露按摩部位;保暖。5操作流程定位再次核對;準確選擇腧穴部位及手法。1035手法根據(jù)手法要求和腧穴部位的不同,正確運用。10用力均勻,禁用暴力,時間合理。10觀察隨時詢問對手法反應,及時調(diào)整或停止操作。5操作后整理整理床單位,合理安排體位315清理用物,歸還原處,洗手3評價取穴準確、所選穴位與手法、患者感受及目標達到的程度。7記錄按要求記錄及簽名。2技能熟練操作正確、熟練,運用手法正確,用力均勻。515理論提問回答全面、正確。10合計100刮痧法操作評分標準項目要求應得分扣分得分說明素質(zhì)要求儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。510服裝、鞋帽整潔。5操作前準備護士遵照醫(yī)囑要求,對患者評估正確,全面。525洗手,戴口罩。2物品治療盤,刮具(如牛角刮板等),治療碗內(nèi)盛少量清水。6患者核對姓名、診斷、介紹并解釋,患者理解與配合。6體位舒適合理,暴露刮痧部位;保暖。6操作流程定位再次核對;明確刮治部位。535手法刮治手法,運用正確。10刮治方向符合要求。5刮至局部皮膚出現(xiàn)發(fā)紅或紅紫色痧點,刮治時間合理。5觀察觀察局部皮膚及病情變化,詢問患者有無不適。5刮畢清潔局部皮膚,保暖。5操作后整理整理床單位,合理安排體位。315清理用物,歸還原處,洗手。5評價刮法部位準確、操作熟練、刮出痧點、皮膚情況、患者感受、目標達到的程度。5記錄按要求記錄及簽名。2技能熟練操作正確、熟練,運用刮法正確,用力均勻。515理論提問回答全面、正確。10合計100注:刮破皮膚,扣20分。濕敷法操作評分標準項目要求應得分扣分得分說明素質(zhì)要求儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。510服裝、鞋帽整潔。5操作前準備護士遵照醫(yī)囑要求,對患者評估正確,全面。225洗手,戴口罩。5物品治療盤,藥液及容器,敷布,鑷子,彎盤,橡膠單,中單。6患者核對姓名、診斷、介紹并解釋,患者理解與配合。6體位舒適合理,暴露濕敷部位;保暖。6操作流程濕敷再次核對濕敷部位。535藥液溫度適宜。5敷料大小合適。3濕敷時間、部位正確。5未沾濕患者衣褲、床單。2觀察觀察局部皮膚反應。5敷布的濕度適當。5濕敷部位頻頻淋濕。5操作后整理整理床單位,合理安排體位。315清理用物,歸還原處,洗手。5評價濕敷部位準確、皮膚清潔情況、患者感受、目標達到的程度。5記錄按要求記錄及簽名。2技能熟練操作正確、熟練,輕巧。515理論提問回答全面、正確。10合計100涂藥法操作評分標準項目要求應得分扣分得分說明素質(zhì)要求儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。510衣帽整齊。5操作準備護士洗手,戴口罩。225遵照醫(yī)囑要求,對患者評估正確,全面。5物品治療盤,彎盤,藥物,棉簽,鑷子,棉球,紗布,膠布,繃帶。6患者核對姓名、診斷、介紹并解釋,患者理解與配合。6體位舒適合理,暴露涂藥部位;保暖。6操作流程清潔皮膚執(zhí)行無菌操作,取鑷子、清洗方法正確。835揭去原來敷料,方法正確。5用鹽水棉球擦去原藥跡。4觀察傷口情況。2準備藥物再次核對涂藥部位。4將藥物搖勻(水劑)或調(diào)勻(膏藥)。5涂藥涂藥正確,薄厚均勻不污染衣物。5包扎松緊適宜、美觀。2操作后整理整理床單位,合理安排體位。315清理用物,歸還原處,洗手。5評價涂藥方法、部位的準確,皮膚清潔情況、患者感受、目標達到的程度。5記錄按要求記錄及簽名。2技能熟練操作正確、熟練,動作輕巧。515理論提問回答全面、正確。10合計100熏洗法操作評分標準項目要求應得分扣分得分說明素質(zhì)要求儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。510服裝、鞋帽整潔。5操作前準備護士遵照醫(yī)囑要求,對患者評估正確,全面。525洗手,戴口罩。2物品治療盤,藥液,盛放藥液容器,水溫計等。6患者核對姓名、診斷、介紹并解釋,患者理解與配合。6體位舒適合理,暴露熏洗部位;保暖。6操作流程定位再次核對;確定熏洗部位及手法。535手法熏洗方法,運用、正確。10藥液溫度適宜。5藥液量適宜。2藥液未沾濕患者衣褲、被單;熏洗時間適宜。5觀察觀察藥液溫度及病情變化,詢問患者有無不適。5熏畢清潔局部皮膚、擦干。3操作后整理整理床單位,合理安排體位。315清理用物,歸還原處,洗手。5評價熏洗部位準確、皮膚清潔情況、患者感受、目標達到的程度。5記錄按要求記錄及簽名。2技能熟練操作正確、熟練,輕巧。515理論提問回答全面、正確。10合計100中藥藥熨法操作評分標準項目操作要求應得分扣分得分說明素質(zhì)要求儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹510服裝、鞋帽整齊5操作前準備護士對患者評估正確,全面525洗手,戴口罩2物品治療盤、藥物、微波爐(炒具)、布袋2個、萬花油、棉簽、水溫計、紙巾(適量)、大毛巾、快速手消毒液、垃圾桶,必要時備屏風。5藥物藥物倒入布袋中,放進微波爐里加熱,保溫3患者核對,解釋,體位合理,遮擋5暴露藥熨部位,保暖5操作流程藥熨將藥袋放到患處或相應穴位,來回推熨或回旋運轉(zhuǎn)1035移動藥袋力量均勻,開始因溫度較高,速度可稍快,用力稍輕。5藥袋溫度降低時,速度可慢,力量稍增大5藥袋溫度過低時,及時更換5觀察觀察患者局部皮膚情況,詢問患者感覺。10操作后整理擦凈局部皮膚,取合適臥位,整理床單位515清理用物,洗手2評價局部皮膚情況,藥熨后體位,患者生理感受及心理感受,預期目標達到程度。6記錄按要求記錄及簽名2技能熟練藥熨手法準確、熟練,溫度適宜515理論提問回答全面、正確10合計100注:如有燙傷,扣20分。穴位敷貼療法操作評分標準項目操作要求應得分得分扣分說明素質(zhì)要求儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。510服裝、鞋帽整齊。5操作前準備護士對患者評估正確,全面525洗手,戴口罩2物品治療盤、墊巾、穴位貼(含藥物)、快速手消毒液、污物桶、紗塊,必要時備屏風。10患者核對,解釋,注意保暖,遮擋。4體位適宜,充分暴露貼藥部位。4操作流程清潔皮膚觀察貼藥部位皮膚情況,清潔皮膚535定位,用正確的的方法確定穴位4貼藥將藥貼貼于患處妥善固定,留貼時間一般為3-6小時(或遵醫(yī)囑)10觀察詢問患者感覺,觀察皮膚情況8告知告知注意事項清楚詳細8操作后整理整理床單位,安排患者舒適體位515整理用物,洗手2評價體位是否合理2貼藥部位、方法準確度2患者的感受2記錄按要求記錄及簽名2技能熟練運用貼藥法正確,動作輕巧515理論提問回答全面、正確10合計100天灸療法操作評分標準 項目操作要求應得分得分扣分說明素質(zhì)要求儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。510服裝、鞋帽整齊。5操作前準備護士對患者評估正確,全面525洗手,戴口罩2物品治療盤、按醫(yī)囑配制好天灸藥物、膠布、紙巾、快速手消毒液、污物桶,必要時備屏風10患者核對,解釋,注意保暖,遮擋。4取合適體位,松開衣著,暴露貼藥部位。4操作流程清潔皮膚按醫(yī)囑確定貼藥穴位,清潔局部皮膚535觀察貼藥穴位皮膚情況4準備藥物根據(jù)貼藥面積,取大小合適的膠布,用油膏刀將藥物均勻的平攤于膠布上,厚薄適中8貼藥將藥貼于相應的穴位上。消毒手,記錄貼藥時間,留貼時間恰當。8觀察詢問患者感覺,觀察皮膚情況5告知告知注意事項清楚詳細5操作后整理整理床單位,安排患者舒適體位。515整理用物,洗手。2評價體位是否合理2貼藥部位、方法準確度2患者的感受2記錄按要求記錄及簽名。2技能熟練運用貼藥法正確,動作輕巧515理論提問回答全面、正確10合計100敷藥法操作評分標準項目操作要求應得分得分扣分說明素質(zhì)要求儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。510服裝、鞋帽整齊。5操作前準備護士對患者評估正確,全面525洗手,戴口罩2物品治療盤、墊巾、遵醫(yī)囑配制藥物、膠布、紗塊、油膏刀、棉紙,棉花、污物桶,必要時備繃帶、屏風。10患者核對,解釋,注意保暖,遮擋。4體位適宜,充分暴露患處,剃去毛發(fā)。4操作流程清潔皮膚觀察貼藥部位皮膚情況,清潔皮膚535如原貼有藥膏,揭去原貼藥方法正確,不增加患者痛苦4攤藥攤藥方法正確,不污染他物5用棉花圍于藥物四周5敷藥敷藥部位準確,溫度適宜敷藥面積大于患處8包扎松緊適宜,美觀8操作后整理協(xié)助患者衣著,安排患者舒適體位515整理床單位、用物,洗手2評價體位是否合理2敷藥部位、方法準確度2患者的感受,目標實現(xiàn)程度2記錄按要求記錄及簽名2技能熟練操作熟練,動作輕巧515操作程序、方法正確理論提問回答全面、正確10合計100中藥保留灌腸操作評分標準項目操作要求應得分得分扣分說明素質(zhì)要求儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。510服裝、鞋帽整齊。5操作前準備護士對患者評估正確,全面525洗手,戴口罩2物品治療盤、水溫計、彎盤、肛管(一次性吸痰管)、紙巾、石蠟油、棉簽、止血鉗、中單、治療碗、中藥液、灌洗器(50ml注射器)、枕頭、溫開水少量,快速手消毒液。10患者核對,解釋,注意保暖,遮擋。4體位合適,臀部移至床沿,抬高臀部4操作流程插肛管前測量藥液溫度,溫度適宜335抽吸藥液,排氣方法正確3潤滑肛管前端正確,止血鉗夾閉肛管,彎盤置于臀邊4插肛管分開臀部,暴露肛門2肛管插入長度合適,囑患者深呼吸4注藥液固定肛管,緩慢注入藥液,反復至灌完5注入溫開水5-10ML,抬高肛管末端3觀察詢問觀察病人對藥液注入的反應5灌腸畢拔管方法正確3交待注意事項清楚3操作后整理協(xié)助患者衣著,安排患者舒適體位515整理床單位、用物,洗手2評價操作熟練,手法準確,床單清潔2準確掌握藥液溫度、量、插管深度等2臥位正確,藥液在腸內(nèi)停留時間合適2記錄按要求記錄及簽名2技能熟練操作熟練,動作輕巧,操作程序、方法正確515理論提問回答全面、正確10合計100中藥熏蒸法操作評分標準項目要求應得分扣分得分說明素質(zhì)要求儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。510服裝、鞋帽整潔。5操作前準備護士遵照醫(yī)囑要求,對患者評估正確,全面。528洗手,戴口罩。2物品熏蒸裝置一套,墊巾,布袋,藥物,快速手消毒液,污物桶等,必要時備屏風6檢查熏蒸裝置是否完好,將藥物倒進布袋旋緊袋口,放藥袋于容器內(nèi)加入水約至容器的2/3,預熱至水燒開。5患者核對姓名、診斷、介紹并解釋,患者理解與配合。5體位舒適合理,暴露熏蒸部位;保暖。5操作流程定位再次核對;確定熏蒸部位。532手法熏蒸方法,運用正確。5待蒸汽穩(wěn)定噴出后,將玻璃接頭對準患處。5熏蒸距離合適,無燙傷病人4藥液未沾濕患者衣褲、被單;熏蒸時間適宜。5觀察觀察患者患處皮膚情況,詢問患者感覺以調(diào)節(jié)噴藥距離。5熏畢清潔局部皮膚、擦干。3操作后整理整理床單位,合理安排體位。315清理用物,歸還原處,洗手。5評價熏蒸部位準確、皮膚情況、無燙傷、患者感受、目標達到的程度。5記錄按要求記錄及簽名。2技能熟練操作正確、熟練,輕巧。515理論提問回答全面、正確。10合計100(二)中藥氧氣吸入法操作評分標準科室:姓名:得分:項目分值操作要求項目得分評分細則扣分及原因素質(zhì)要求10修剪指甲,著裝、儀表、態(tài)度符合要求。10一項不符合-1評估101、核對醫(yī)囑,簽名。2資料收集不齊-1其他一項不符合-12、核對病人,告知中藥氧氣吸入法目的及注意事項。33、收集病人相關資料:主要癥狀、藥物過敏史、鼻腔情況、二便情況、心理狀況。5操作前181、護士:洗手、戴口罩。3備物不齊-1藥液配制不當-5其他一項不符合-12、物品準備:氧氣裝置一套、濕化瓶內(nèi)盛蒸餾水、藥氧藥、5ML注射器、氧管、棉簽、盛水小杯、快速手消毒液、電筒。83、根據(jù)評估配制藥液:首次100ML蒸餾水+2ML藥氧藥;非首次100ML蒸餾水+3-5ML藥氧藥。34、環(huán)境:安全舒適,四防(熱、震、油火)。4操作中301、查對、解釋:核對病人,解釋用氧時間及方式。4未查對解釋-1裝表、濕化瓶方法不對-1未檢查清潔鼻孔-1流量不對-3氧固定方法不對-1未觀察-1無交待注意事項-2其他一項不符合-12、病人取舒適體位;裝氧氣表、濕化瓶。33、給氧:檢查氧氣裝置,用棉簽沾水清潔鼻孔,連接氧管,按醫(yī)囑調(diào)好流量,檢查氧管是否通暢,插氧管固定。104、交待注意事項,做好四防工作,勿自行調(diào)節(jié)流量。55、觀察:氧療效果,是否有氧療副作用表現(xiàn),氧氣裝置有無漏氣、是否通暢等。56、停氧:按醫(yī)囑拔除氧管,關閉氧表,幫助病人擦凈面部。3操作后201、整理:安置病人,協(xié)助取舒適體位;整理床單位,清理物品。10一項不符合-12、觀察有無氣促、呼吸困難、皮疹、醉酒樣反應。53、消毒手,再次查對、記錄。5評價151、整體要求:操作準確、熟練、動作輕巧。5一項不符合-12、病人感覺良好,無發(fā)生意外。53、有效的治療性溝通。5總分100100穴位注射操作評分標準選手姓名:成績:評委:日期:項目要求應得分扣分得分備注素質(zhì)要求儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。35服裝、鞋帽整齊。2操作前準備護士遵照醫(yī)囑要求,對患者評估正確,全面。315洗手,戴口罩。2物品75%酒精棉球,棉簽,藥液,砂輪鋪無菌盤(鋪無菌巾或無菌紗布)2患者核對姓名、診斷、介紹并解釋,患者理解與配合。3取合適體位,暴露注射部位5操作流程兩人核對核對醫(yī)囑,選穴正確540抽液鋸安瓿、開瓶一次完成2抽液方法正確(安瓿、密封瓶)2不余、不漏、不污染2病員準備核對、解釋體位、正確選擇注射部位5皮膚消毒消毒皮膚范圍、方法正確3排氣排氣方法正確,不浪費藥液,再次核對3注射再次核對,右手持注射器,左手拇指、中指繃緊局部皮膚,進針角度、深度適宜5上下提插有“得氣”感,回抽無血,注射速度適宜5拔針迅速拔針,用無菌棉簽按壓進針點3觀察再次核對床號、姓名2注藥后反應3操作后整理整理床單位,合理安排體位,清理用物,洗手310評價選穴正確,操作熟練,無菌觀念強,體位合理5記錄按要求記錄及簽名。2技能熟練操作熟練,輕巧,選穴正確,運用手法正確510理論提問回答全面、正確。5理論目的、注意事項20合計100雷火灸法操作評分標準醫(yī)院名稱科室姓名項目要求應得分扣分得
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