2022年浙江省舟山市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.上皮內瘤變Ⅲ級是指（）

A.不典型增生Ⅲ級和原位癌B.不典型增生Ⅱ級和原位癌C.不典型增生Ⅰ級和原位癌D.不典型增生Ⅰ級和Ⅱ級

2.調節(jié)心血管活動的基本中樞在（）

A.脊髓B.延髓C.腦橋D.下丘腦

3.三大營養(yǎng)物質胃排空速度由快至慢的排列順序是（）

A.蛋白質、脂肪、糖類B.蛋白質、糖類、脂肪C.糖類、脂肪、蛋白質D.糖類、蛋白質、脂肪

4.睪酮的主要產生部位是（）

A.睪丸生精細胞B.睪丸間質細胞C.睪丸支持細胞D.曲細精管上皮細胞

5.脊髓休克產生的原因是（）

A.損傷性刺激對脊髓的抑制作用

B.脊髓中的反射中樞被破壞

C.突然失去了高位中樞的調節(jié)作用

D.失去了網狀結構易化區(qū)的始動作用

6.切除動物雙側腎上腺后死亡的主要原因是缺乏（）

A.皮質激素B.腎素C.腎上腺素D.去甲腎上腺素

7.流行性腦脊髓膜炎屬于（）

A.變質性炎B.漿液性或纖維素性炎C.化膿性炎D.出血性炎

8.去甲腎上腺素對哪種受體有較強的激動作用（）

A.M受體B.N受體C.β受體D.α受體

9.心臟附壁血栓常屬于（）

A.透明血栓B.白色血栓C.紅色血栓D.混合血栓

10.M型受體的阻滯劑是（）

A.十烴季胺B.六烴季胺C.阿托品D.普萘洛爾

11.滲出液的描述中，哪項是錯誤的（）

A.血管通透性升高引起B(yǎng).液體比重高C.液體靜置后不凝固D.液體內含纖維蛋白原

12.成年男性，臨床表現為嚴重非選擇性蛋白尿；鏡下腎小球基底膜明顯增厚，沉積的免疫復合物之間有新生的基底膜樣物質形成釘狀突起，符合該病變特征的為（）

A.膜性腎炎B.足突病C.膜性增生性腎炎D.IgA腎病

13.心輸出量是指（）

A.每分鐘由左、右心室射出的血量之和

B.每分鐘由一側心房射出的血量

C.每分鐘由一側心室射出的血量

D.一次心跳一側心室射出的血量

14.既是重要的貯能物質，又是直接供能物質的是（）

A.脂肪B.三磷酸腺苷C.磷酸肌酸D.葡萄糖

15.心肌動作電位平臺期內流的跨膜轉運形式屬于（）

A.單純擴散B.易化擴散C.原發(fā)性主動轉運D.繼發(fā)主動轉運

16.絨毛心的形成是由于心臟外膜覆蓋了大量的（）

A.纖維素B.清蛋白C.壞死物質D.炎細胞

17.與血栓形成無關的是（）

A.血流緩慢B.渦流產生C.纖維蛋白溶解酶增多D.心血管內膜損傷

18.能使肺回縮力減小，肺順應性增大的是（）

A.肺纖維化B.肺充血C.肺水腫D.肺氣腫

19.惡性腫瘤血道轉移的確切依據是（）

A.瘤細胞侵入血管內B.瘤細胞侵入淋巴管內C.遠隔器官內瘤細胞栓塞D.遠隔器官內形成與原發(fā)瘤同樣組織類型的腫瘤

20.體內CO2分壓最高的是（）

A.靜脈血液B.毛細血管血液C.動脈血液D.細胞內液

21.損毀視上核，將出現下列哪種變化（）

A.尿量增加，尿濃縮B.尿量減少，尿高度稀釋C.尿量減少，尿濃縮D.尿量增加，尿高度稀釋

22.早期胃癌是指（）

A.癌細胞突破黏膜下層B.局限于黏膜層及黏膜下層，無論有無淋巴結轉移C.癌直徑小于2cmD.未突破漿膜

23.組織液的生成與有效濾過壓密切相關，有效濾過壓等于（）

A.（毛細血管壓-組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

B.（毛細血管壓+組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

C.（毛細血管壓+組織液靜水壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）

D.（毛細血管壓-組織液靜水壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）

24.關于彌漫性毒性甲狀腺腫，下列哪項正確（）

A.男性明顯多于女性B.年齡越大發(fā)病者越多C.甲狀腺濾泡中膠質減少D.發(fā)病與飲食有關

25.生物活性最強的甲狀腺激素是（）

A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸

26.胃癌在卵巢形成的Krukenberg瘤是哪種轉移方式的結果（）

A.直接蔓延B.血道轉移C.種植性轉移D.淋巴道轉移

27.骨骼肌細胞外液中鈉離子濃度降低使（）

A.動作電位幅度變小B.去極化加速C.靜息電位增大D.膜電位降低

28.營養(yǎng)不良的患者尿量增多的可能原因是（）

A.腎小球濾過率增加B.抗利尿激素分泌減少C.醛固醇分泌減少D.尿素生成增加

29.心肌的前負荷是（）

A.動脈血壓B.靜脈回心血量C.靜脈回心血量與心室射血后剩余血量之和D.心室快速充盈的血量

30.關于正常女性基礎體溫的敘述錯誤的是（）

A.排卵前先短暫降低，排卵后升高

B.排卵后可升高約0.5度

C.基礎體溫升高是判斷排卵的唯一標志

D.絕經后雙向體溫變化消失

二、填空題(20題)31.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

32.血栓形成的條件主要有____、____、____

33.風濕病基本病變可分為：____、____和____三期

34.組織缺損后通過纖維結締組織的增生完成修補恢復的過程稱____

35.浸潤型肺結核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

36.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

37.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

38.在呼吸運動調節(jié)中，中樞化學感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學感受器引起

39.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

40.在強光照射下瞳孔____。

41.在強光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

42.腦及脊髓內的神經細胞損傷后修復常形成____瘢痕

43.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

44.腎結核干酪樣壞死液化后經尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

45.體溫調節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

46.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

47.交感神經興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數消化腺分泌____

48.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內流和____的外流產生的

49.風濕病時，結締組織基質發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

50.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

三、名詞解釋(5題)51.代償間歇

52.主動性充血

53.絕對不應期

54.血型

55.突觸傳遞

四、論述題(2題)56.某男，24歲，體重70公斤，在參加愛心獻血時，獻血400毫升后，除心率略加快外并無其他不適反應。

問：（1）該男的獻血量約占其總血量的百分之多少？

（2）該男為什么會出現心率加快？

57.試述動脈粥樣硬化的基本病理變化及其繼發(fā)性病變

五、問答題(2題)58.簡述血栓對機體的影響

59.何謂肌牽張反射？簡述其分類、產生機制、特點及生理意義？

六、單選題(1題)60.血栓的結局不包括（）

A.軟化、溶解和吸收B.機化與再通C.鈣化D.硬化

參考答案

1.AA原位癌是指累及上皮或表皮氣層的重度非典型增生或癌變，尚未突破基底膜向深部組織浸潤生長的早期癌。目前，較多應用上皮內瘤變這一概念來描述上皮從非典型增生到原位癌這一連續(xù)的過程。將輕度非典型增生稱為上皮內瘤變Ⅰ級，中度非典型增生稱為上皮內瘤變Ⅱ級，重度非典型增生和原位癌稱為上皮內瘤變Ⅲ級

2.B

3.DD三大營養(yǎng)物質胃排空速度由快至慢的排列順序是糖類＞蛋白質＞脂肪

4.BB睪酮的主要產生部位是睪丸間質細胞

5.CC正常情況下脊髓以上的高位中樞對脊髓有下行易化作用，脊髓突然離斷后，失去了高位中樞的易化作用是脊休克產生的原因

6.AA腎上腺分為腎上腺皮質和腎上腺髓質兩部分，兩者在胚胎發(fā)生、形態(tài)結構、生理作用、激素種類上均不相同，實際上是兩個獨立的內分泌腺。腎上腺皮質分泌糖皮質激素、鹽皮質激素和少量性激素；而腎上腺髓質分泌腎上腺素、去甲腎上腺素。腎上腺皮質又稱保命腺，實驗中切除了腎上腺髓質僅保留腎上腺皮質的動物，動物的應急反應能力下降，但不會危及生命；而切除了腎上腺皮質僅保留腎上腺髓質的動物，動物在短期之內就會死亡。所以，切除動物雙側腎上腺后死亡的主要原因是缺乏皮質激素

7.CC流行性腦脊髓膜炎簡稱流腦，是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎

8.DD去甲腎上腺素對α受體的親和力強，對β1受體次之，對β2受體的親和力最弱

9.DD鏡下可見混合血栓主要由淡紅色無結構的珊瑚狀血小板小梁和充滿小梁間的纖維蛋白網及其間的紅細胞構成，血小板小梁邊緣有許多中性粒細胞黏附?；旌涎ǘ辔挥陟o脈內血栓的延續(xù)部分，亦見于心室壁瘤、動脈瘤的附壁血栓

10.CC阿托品是特異性阻滯M型受體的阻滯劑

11.CC滲出液的發(fā)生與炎癥有關，主要由血管壁通透性增高引起，滲出液中細胞含量多，蛋白含量高，比重大，外觀混濁，靜置后可自凝

12.AA膜性腎小球腎炎的主要病變?yōu)閺浡阅I小球毛細血管基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，是引起腎病綜合征最常見的原因之一

13.C一側心室每分鐘射出的血量稱為每分輸出量，簡稱心輸出量，等于搏出量乘以心率

14.BB既是重要的貯能物質，又是直接供能物質的是三磷酸腺苷（ATP）

15.B

16.AA風濕性心外膜炎時，心包臟層滲出的纖維素隨著心臟收縮，在心包臟壁層間形成絨毛狀物，稱為絨毛心

17.CC血栓形成的條件包括：①心血管內膜的損傷；②血流狀態(tài)的改變；③血液凝固性增高

18.DD肺氣腫時，因肺的彈性組織被破壞，導致肺的彈性回縮力減小、肺的順應性增大，肺容易擴張，而不易縮小，出現呼氣性呼吸困難

19.DD惡性腫瘤細胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或體腔，遷移到他處繼續(xù)生長，形成與原發(fā)瘤相同組織學類型的腫瘤的過程稱為轉移。轉移的確切依據是在遠隔器官內形成與原發(fā)瘤同樣組織類型的腫瘤

20.DD因細胞內液有線粒體，能進行有氧氧化，消耗O2產生CO2，所以CO2分壓最高

21.D抗利尿激素主要由下丘腦視上核和室旁核合成釋放，損毀視上核，則抗利尿激素合成釋放減少，尿量增加，故選項B、C錯誤。此外，抗利尿激素可增加內髓部集合管對尿素的通透性，有助于提高髓質滲透壓，增強腎的濃縮能力，所以損毀視上核，尿高度稀釋，故選D，則選項A錯誤。

22.BB早期胃癌是指癌組織浸潤僅限于黏膜層或黏膜下層，而不論有無淋巴結轉移

23.BB血液流過毛細血管時，發(fā)生液體的濾過和重吸收過程。促進濾過和重吸收的力量之差稱為有效濾過壓，有效濾過壓=（毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

24.CC彌漫性毒性甲狀腺腫是指血中甲狀腺素過多，作用于全身組織所引起的臨床綜合征，臨床上統(tǒng)稱甲狀腺功能亢進癥，簡稱甲亢。因約有1／3患者有眼球突出，又稱為突眼性甲狀腺腫。也有人將毒性甲狀腺腫稱為Graves病或Basedow病。多見于20～40歲女性，男女之比為1∶4～6。肉眼觀，甲狀腺對稱性彌漫腫大，一般為正常的2～4倍，表面光滑，質較軟，切面灰紅，膠質含量少

25.CC甲狀腺激素（TH）主要包括兩種：①四碘甲腺原氨酸（T4），又稱為甲狀腺素；②三碘甲腺原氨酸（T3）。其中T4分泌量遠比T3多，T4約占血液中甲狀腺激素總量的93%，而T3的生物學活性約比T4大5倍

26.C種植性轉移多見于腹腔內的惡性腫瘤，如胃癌細胞破壞胃壁侵及漿膜后可脫落種植至大網膜、腹膜甚至卵巢等處，在卵巢可形成Krukenberg瘤。

27.AA影響動作電位的主要因素是細胞外液Na+濃度。增加細胞外液Na+濃度時，細胞內外Na+濃度差增大，Na+內流增多，動作電位幅度變大（正變）；反之，減少細胞外液Na+濃度時，細胞內外Na+濃度差減小，Na+內流減少，動作電位幅度變小

28.AA營養(yǎng)不良的患者血漿蛋白質含量減少，血漿膠體滲透壓降低，腎小球有效濾過壓增大，腎小球濾過率增加，尿量增多

29.CC前負荷是指心室肌收縮前所承受的負荷，即心室舒張末期充盈的血量，由靜脈回心血量與心室射血后剩余血量組成

30.CC正常生育期女性的基礎體溫隨月經周期而周期性變動。基礎體溫曲線呈雙向變化，其變化特點是：月經期、排卵前期基礎體溫較低，排卵日最低，排卵后升高0.3～0.6℃。排卵后體溫升高是由于黃體分泌的孕激素的作用所致?；A體溫升高是判斷排卵的標志之一，但不是唯一標志。絕經后雙向體溫變化消失

31.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

32.心血管內膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

33.變質滲出期

34.纖維性修復

35.干酪樣壞死、滲出

36.腹主

37.化膿性

38.腦脊液或腦組織液中H+

39.中樞，化學，感受器

40.縮小

41.縮小、中腦

42.膠質

43.紅細胞

44.空洞

45.下丘腦皮膚

46.肝

47.減慢、收縮、增強

48.Ca2+

49.黏液樣、素樣

50.滲透性

51.代償間歇：竇房結的沖動落在剛發(fā)生期前收縮的有效不應期內而信號脫失一次，相當于心臟出現一次停跳，所以間歇期延長，稱為代償間歇

52.主動性充血：由于動脈血輸入過多，使局部組織或器官動脈和毛細血管內血量增多，又稱為動脈性充血

53.絕對不應期：在組織興奮后最初的一段時間，無論施加多強的刺激也不能使它再次興奮，這段時間稱為絕對不應期。

54.血型：指血細胞（或紅細胞）膜上特異凝集原（或抗原）的類型

55.突觸傳遞：指突觸前神經元的信息傳遞到突觸后神經元的過程

56.（1）該男的獻血量約占其總血量的7%~8%。該男子愛心獻血量<其總血量4.9L~5.6L的10%，為少量失血，機體通過代償，無明顯臨床癥狀。（2）該男出現心率加快的機制：①應急反應：失血時，引起機體交感神經興奮，腎上腺髓質分泌腎上腺素、去甲腎上腺素增多，引起心臟興奮效應，導致心率加快。②減壓反射減