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中醫(yī)內(nèi)科學(xué)高級職稱考試試題庫(二(附答案)一、單項選擇題,每題一、單項選擇題,每題130分(1個最佳答案,并把它的標號寫在題后的括號內(nèi))外感表證的熱型是:()A.寒熱往來B.惡寒發(fā)熱C.潮熱夜甚D.持續(xù)壯熱“”這一治療原則屬于:()A.標本緩急B.治療宜早C.急則治其標D.標本兼治洪大有力,其最佳選方是:()A.大承氣湯B.大柴胡湯C.麻杏石甘湯D.白虎湯胸悶胸痛,口渴,舌紅苔黃,脈滑數(shù),其最佳選方是:()A.麻杏石甘湯B.白虎湯C.銀翹散D.桑菊飲5.治療淋證的基本原則是:()A.實則清利B.虛則補益C.祛邪扶正D.通補兼施6.肺氣虧虛的舌脈是:()A.B.C.脈細緩D.舌尖紅苔薄少,脈薄黃7.哮病的病理因素:()A.以痰為主B.久病體弱C.飲食不節(jié)D.情志失調(diào)8.哮病發(fā)作時的病理改變以下列哪一項為主?()A.邪實為主B.正虛為主C.肺虛為主D.正虛邪實患者喉中痰鳴如吼,氣粗息涌,呼氣延長,胸高脅脹,咳是:()A.射干麻黃湯B.定喘湯C.麻杏石甘湯D.小青龍湯患者咯吐大量膿血痰,或如米粥,異常腥臭,有時咯血,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。其治療最佳選方是:()A.沙參麥冬湯B.千金葦莖湯C.如金解毒散D.加味桔梗湯11.證見干咳為主,痰少而粘,痰中帶有血絲血點,色鮮紅,咳聲短促,午后手足心熱,盜汗,口干咽燥,胸部隱隱作痛,舌苔薄,舌邊尖紅,脈細數(shù)。其辨證屬:()A.肺癆陰虛火旺證B.肺癆肺陰虧虛癥C.肺癆氣陰耗傷證D.咳嗽肝火犯肺證肺脹的治療原則應(yīng)是:()A.益肺補腎B.降氣化談C.化瘀祛飲D.祛邪扶正是:()得效方》胸痹心痛本虛標實,標實當(dāng)瀉,尤重視用何法?()A.化痰泄?jié)酈.辛溫通陽C.寬胸理氣D.活血通絡(luò)15.胸痹心痛心腎陽虛證的主方是:()A.天王補心丹加減B.參附湯合右歸飲加減C.保元湯合甘麥大棗湯加味D.丹參飲合金鈴子散加味16.倡導(dǎo)中風(fēng)病“非風(fēng)”學(xué)說的醫(yī)家是:()A.葉天士B.李東垣C.張景岳D.劉河間17.心脾兩虛不寐的舌脈象是:()A.舌紅少苔,脈細數(shù)B.舌尖紅、舌苔薄黃,脈細數(shù)C舌淡苔薄,脈細無力D.舌淡,脈弦細18.中風(fēng)病的病因,提出“心火暴甚”的醫(yī)家是:()A.李東垣B.劉河間C.朱丹溪D.張景岳19.中風(fēng)病急性期是指:()A.發(fā)病后兩周或至1個月以內(nèi)B.發(fā)病兩周或1個月以后C.發(fā)病后三天以內(nèi)D.發(fā)病一周以內(nèi)脾胃虛寒型胃痛的治療宜選用:()A.益胃湯合芍藥甘草湯B.良附丸C.D.合丹參飲診斷為:()A.中風(fēng)B.厥證C.癇病D.癲病脈濡緩者,治法是:()A.清熱利濕B.消食導(dǎo)滯C.溫補脾胃,固澀止瀉D.散寒化濕23.瀉下急迫,瀉而不爽,糞色黃褐,氣味臭穢,肛門灼熱,腹痛拒按,煩熱口渴,小便短赤,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。此證屬于:()A.寒濕泄瀉B.濕熱泄瀉C.傷食泄瀉D.肝郁泄瀉24.治療肝氣犯胃所致的嘔吐,其主方是:()A.四逆散B.半夏厚樸湯C.四七湯D.柴胡疏肝散身目俱黃,黃色欠鮮明,身熱不揚或無熱,頭身困重,胃舌苔厚膩微黃,脈弦滑或濡數(shù)。治療的主方是:()A茵陳蒿湯B.大柴胡湯C.茵陳四苓湯D.茵陳術(shù)附湯舌苔薄黃少津,脈洪數(shù)。病屬消渴,辯證為:()A.肺熱津傷B.胃熱熾盛C.腎陰虧虛D.陰陽兩虛27.淋證與癃閉的主要鑒別點是:()A.排尿困難與否B.小腹拘急與否C.日小便量正常與否D.每次小便量正常與否行痹的臨床特征是:()A.關(guān)節(jié)酸痛,游走不定,惡風(fēng)B.關(guān)節(jié)冷痛較劇,痛有定處,遇寒痛增,得熱痛減C.關(guān)節(jié)疼痛重著,痛有定處,肌膚麻木,手足沉重D.關(guān)節(jié)灼熱紅腫,疼痛劇烈,得冷較舒。外感風(fēng)寒頭痛的主方是:()A.芎芷石膏湯B.羌活勝濕湯C.荊防敗毒散D.川芎茶調(diào)散30.顫證的主要表現(xiàn):()A.B.C.肢體麻木D.120分(2~5感冒的主要臨床表現(xiàn)有:A.鼻塞流涕B.噴嚏頭痛C.惡寒發(fā)熱D.寒戰(zhàn)壯熱E.全身不適肺脹痰蒙神竅證的主要表現(xiàn):A.神志變化B.咳逆喘促C.胸悶胸痛D.舌質(zhì)暗紅苔白膩或黃膩E.口渴尿多明確消渴有上中下之分的書是?A.《證治要訣》B.《古金靈驗》C.《皇帝內(nèi)經(jīng)》D.《證治準偱》E.《金匱要略》肺癌的病機特點:A.B.C.D.E.標實以痰濁,瘀血等多見肺癰的主要表現(xiàn)有:A.咳嗽B.胸痛C.多在一周內(nèi)身熱下降D.咯吐膿血痰E.盜汗心悸心脾兩虛證的主要癥狀:A.心悸氣短B.惡聞聲響C.面色無華D.納呆食少E.頭暈?zāi)垦P乇孕耐磻?yīng)該與下列何病癥鑒別?A.胃脘痛B.真心痛C.懸飲D.脅痛E.肺脹8.中風(fēng)病證主要候特證可有:A.神昏B.半身不遂C.口舌歪斜D.言語蹇澀或不語E.高熱不退9.A.肝火擾心證B.治以疏肝瀉火,鎮(zhèn)心安神C.方選龍膽瀉肝湯D.方選天王補心丹E.可選加黃芩、ft梔10.瘀血發(fā)熱的主要癥候是?A.午后或夜晚發(fā)熱為主B.口干咽燥而不欲飲C.軀干或四肢有固定痛處D.面色萎黃或晦暗E.舌質(zhì)青紫或有瘀點、瘀斑11.實證之厥證有那些治法。A.B.化痰C.D.醒神E.12.實證脅痛的辨證要點是:A.病程長,來勢緩B.病程短,來勢急C.疼痛劇烈而拒按,脈實有力D.疼痛隱隱,久久不解而喜按,脈虛無力E.脈象沉細無力13.鼓脹病機特點是本虛標實,標實多指:A.氣滯B.瘀血C.痰濁D.水飲E.寒凝14.痿病分為哪些證型論治?A.肺熱津傷證B.脾胃虛弱證C.肝腎虧損證D.濕熱浸淫證E.心腎陽虛證15.治療腎虛滑精,精關(guān)不固型遺精的代表方有:A.B.金鎖固精丸C.水陸二仙丹D.妙香散E.1.A.參苓白術(shù)散B.C.四君子湯D.枳實導(dǎo)滯丸E.補中益氣丸噎膈的病因病機:A.年老腎虛B.外邪犯胃C.七情內(nèi)傷D.飲食所傷E.氣滯血瘀氣郁痰阻證之癭病治法:A.邪熱內(nèi)陷B.飲食內(nèi)停C.痰濕內(nèi)阻D.肝郁氣滯E.氣滯血瘀熱甚發(fā)痙證的代表方不正確的有:A.羌活勝濕湯B.白虎湯C.增液承氣湯D.大承氣湯E.小承氣湯肥胖診斷標準是:A.20%B體重質(zhì)量指數(shù)升高>24C.多有伴隨癥D.E.(空115分210分1.2.3.4.5.肺癆五、是非題,每110分但不適宜于濕從寒化之證。()用。()肺癌的實則不外乎氣滯、血瘀、痰凝、毒聚之病理變化。()外。()經(jīng)絡(luò)與中臟腑兩大病類。()平,陰陽失調(diào),神機逆亂。()通幽湯是噎膈痰氣交阻證的代表方藥。()出現(xiàn)最早、消退最晚而最易發(fā)現(xiàn)的指征之一。()21以上,可以診斷為遺精()病程較短,一般病情較輕,治療較易等特點。()六、病例分析題,每題5分,共15分張某,男,66歲,18日急診入院。主訴:(代訴)突然昏仆,不省人事,口眼歪斜2小時。病史:患者素有高血壓病病史10年,上午9時在活動中突然昏倒,不省人事,出現(xiàn)右半身不遂,口眼歪斜,牙關(guān)緊閉,面紅氣粗,兩手握固,鼻鼾痰鳴,肢體強痙拘急,身熱汗出,躁擾不寧,體溫38.5℃,血壓180/110mmHg,舌質(zhì)紅絳,舌苔黃膩,脈弦滑數(shù)。要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。高某,男,231996638小時。病史:患者在發(fā)病前一天從鄉(xiāng)下進城,晚上和幾位同學(xué)相聚2噯腐吞酸而來本院急診。刻下見:腹部脹滿疼痛,噯腐吞酸,厭食,痛而欲瀉,瀉后痛減,大便臭穢,舌苔厚膩,脈滑。要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。3.許某,男,47199811201次。112年來3次吐血和便黑,曾在市某醫(yī)院作纖維胃鏡檢查,診為“胃潰瘍”。就診前一天飲酒較多,而后胃痛逐漸加重,自服法莫替丁疼痛稍緩解,次日晨覺胸悶,惡心,隨即吐出咖啡樣液體約150mL,內(nèi)中夾有食物殘渣。家人即刻送往中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院診脈數(shù)。檢查:血壓:130/80mmHg,大便潛血:++++.要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。參考答案一、單項選擇題1.B2.B3.D4.A5.A6.A7.A8.A9.B10.D11.B12.D13.C14.D15.B16.C17.C18.B19.A20.C21.C22.D23.B24.C25.C26.A28.A29.D30.B二、多項選擇題ABCE2.ABD3.CD4.AD5.ABCD6.ACDE7.ABC8.ABCD9.ABC10.ABCDE11.ABCD12.BC13.ACD14.ABCD15.ABCABCE17.ABC18.AC19.ABCD20.ABC三、填空題精神治療四、名詞解釋痹病指由于風(fēng)寒濕熱的邪氣閉阻經(jīng)絡(luò),影響氣血運行,導(dǎo)節(jié)屈伸不利、僵硬、腫大變形等癥狀的一種疾病。汗證是指由于陰陽失調(diào),腠理不固,而致汗液外泄失常的寢汗。肝癌,以臟腑氣血虧虛為本,氣、血、濕、熱、瘀、毒互食欲不振,乏力,或有黃疸或昏迷等為主要表現(xiàn)。是目前臨床常見的惡性腫瘤之一。中腑是以半身不遂、口舌歪斜、舌強言蹇或不語、偏身麻腑。肺癆是指由于正氣虛弱,感染癆蟲,侵蝕肺臟所致的,以具有傳染性的慢性消耗性疾病。五、是非題1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.診斷:中風(fēng)-痰火淤閉證分析:肝陽暴張,陽亢風(fēng)動,氣血上逆,痰火壅盛,清竅閉面紅氣粗,兩手握固。風(fēng)陽痰火痹阻經(jīng)脈,氣血運行不暢,故半身不遂,口眼歪斜。肝風(fēng)竄犯絡(luò)道,則肢體拘急。身熱汗出,舌質(zhì)紅絳、苔黃膩、脈弦滑數(shù)為肝陽痰火內(nèi)盛之征。治法:熄風(fēng)清熱,豁痰開竅。方藥:(1)安宮牛黃丸1丸,溫開水溶化后鼻飼。(2)羚羊角湯加減:羚羊角粉沖服)20g夏10g10g15g15g12g10g10g10g1劑,水煎分次鼻飼。診斷:腹痛(飲食停滯)8小時而診斷為腹痛。由于患者暴飲暴食后起病,有腹部脹滿疼痛,噯腐吞酸,厭食,痛而欲瀉,瀉后痛減,大便臭穢,舌苔厚膩,脈滑數(shù)等證候,此乃屬飲腐敗作酸,故噯腐吞酸,厭食。食積下行則痛而欲瀉。瀉后食滯暫減,腑氣暫通,故腹痛亦減。食濁壅滯腸中,傳導(dǎo)失常,故大便臭穢。舌苔厚膩,脈滑均為食滯內(nèi)停之象。治法:消食導(dǎo)滯。(后下10g12g10g10g15g12g15g6g檳榔10g日一劑,水煎服。(胃熱壅盛)。大便色黑。有胃潰瘍病史。吐血前有飲酒較
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