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第9頁共9頁工地受傷的協(xié)議書甲?方:高巖乙?方(受傷人?):王孝娥?帶工人:唐?堂帶工人?唐堂,在濟?寧市中級法?院審判樓裝?修期間帶領(lǐng)?的工人王孝?娥于___?年___月?___日在?自己工作范?圍內(nèi)挪架時?,不慎碰傷?。甲方立即?叫來120?急救車送醫(yī)?院住院治療?,到___?年___月?___日痊?愈出院。經(jīng)?三方協(xié)商,?達成如下終?結(jié)協(xié)議。?1、甲方本?著人道、幫?助照顧的原?則給予乙方?一定的補償?。2、醫(yī)?院收取的治?療費由甲方?負責(zé)到__?_年___?月___日?。乙方出院?后,甲方一?次性付給柒?仟元整(小?寫___元?),作為誤?工費、后期?治療費以及?___年_?__月__?_日醫(yī)院費?用、等費用?。現(xiàn)一次性?終結(jié)。乙方?出院后再出?現(xiàn)的一切問?題甲方均不?再負責(zé)。?3、乙方必?須無條件配?合甲方辦理?保險賠付工?作,賠付的?資金歸甲方?所有。4?、本協(xié)議自?簽訂之日起?生效。5?、本協(xié)議一?式三份,三?方各執(zhí)一份?,具有同等?法律效力。?甲方及代?表:(簽字?)___號?碼:乙方代?表:(簽字?)___號?碼:帶工方?代表:(簽?字)___?號碼:簽?訂地點:濟?寧市中級法?院審判樓裝?修工地簽訂?日期:__?_年___?月___日?工地受傷的協(xié)議書(二)?工傷事故賠?償協(xié)議書?甲方:黃錦?托,男,歲?,住,__?_號:。?乙方:黃東?海,男,歲?,住,__?_號:。?乙方于__?_年___?月___日?發(fā)生傷害事?故,經(jīng)治療?后復(fù)查,現(xiàn)?已康復(fù)。為?妥善解決乙?方受傷事宜?,甲乙雙方?本著平等自?愿、互諒互?讓的原則,?經(jīng)友好協(xié)商?達成如下協(xié)?議:1、?自乙方受傷?之日起截止?本協(xié)議簽訂?之日所實際?發(fā)生的和其?它應(yīng)當由甲?方支付的醫(yī)?療費、交通?費等各項費?用共計元(?大寫:人民?幣),在本?協(xié)議簽訂之?前已由甲方?全部付清,?協(xié)議簽訂之?后乙方不得?再以任何理?由向甲方主?張前述期間?發(fā)生的任何?費用。2?、經(jīng)甲乙雙?方協(xié)商同意?,甲方再向?乙方一次性?支付依法應(yīng)?由甲方支付?的全部費用?(以下合并?簡稱“一次?性補助金”?),合計人?民幣元(大?寫:)。?3、本協(xié)議?簽訂后日內(nèi)?,甲方向乙?方支付人民?幣元(大寫?:)。4?、乙方收到?一次性補助?金后,應(yīng)當?合理分配、?處理,自覺?留足可能發(fā)?生的后續(xù)治?療、康復(fù)、?生活等費用?。乙方分配?、處理前述?費用的方式?由乙方自行?決定,后果?由乙方自行?承擔。5?、乙方承諾?不再以任何?形式、任何?理由就與勞?動有關(guān)的事?宜向甲方要?求其他任何?費用或承擔?任何責(zé)任。?6、本協(xié)?議為雙方平?等、自愿協(xié)?商的結(jié)果,?是雙方真實?意思的表示?,并且公平?、合理。?7、本協(xié)議?內(nèi)容甲乙雙?方已經(jīng)全文?閱讀并理解?無誤,甲乙?雙方對此協(xié)?議處理結(jié)果?完全滿意。?8、本協(xié)?議一式兩份?,甲乙雙方?各執(zhí)一份,?協(xié)議自甲乙?雙方簽字后?即發(fā)生法律?效力。9?、本協(xié)議為?一次性終結(jié)?處理協(xié)議,?雙方當事人?應(yīng)以此為斷?,全面切實?履行合同,?不得再以任?何理由糾纏?,并放棄再?提起仲裁及?民事訴訟的?權(quán)力。乙方?今后身體或?精神出現(xiàn)任?何問題均與?甲方無關(guān)。?甲方簽章?:乙方簽字?:時間:?時間:見?證人:工地受傷的協(xié)議書(三)?一次性工傷?補償協(xié)議?甲方:乙?方:(工人?)姓名:?___號:?丙方(工?程承包責(zé)任?人)姓名:?___號?:乙方于?年日,在于?,安全管理?疏忽發(fā)生傷?害事故,經(jīng)?治療后復(fù)查?,現(xiàn)已康復(fù)?。為妥善解?決乙方受傷?事宜,經(jīng)甲?方協(xié)調(diào),乙?方與丙方雙?方本著平等?自愿、互諒?互讓的原則?,經(jīng)友好協(xié)?商達成如下?協(xié)議:1?、自乙方受?傷之日起截?止本協(xié)議簽?訂之日所實?際發(fā)生的和?其它應(yīng)當由?甲方、丙方?共同支付的?醫(yī)療費、護?理費、交通?費等各項費?用共計人民?幣:元整(?小寫:¥.?00),在?本協(xié)議簽訂?之前已由甲?方、丙方全?部付清,協(xié)?議簽訂之后?乙方不得再?以任何理由?向甲方、丙?方主張前述?期間發(fā)生的?任何費用。?2、經(jīng)各?方協(xié)商同意?,乙方一次?性傷殘待遇?、一次性解?除勞動關(guān)系?補償、一次?性醫(yī)療補助?金和傷殘就?業(yè)補助金等?依法應(yīng)由甲?方、丙方共?同支付的全?部費用(以?下合并簡稱?“一次性補?助金”),?一次性補償?人民幣:元?整(¥.0?0)。3?、醫(yī)療費和?一次性補償?費兩項合計?總金額為人?民幣:元整?(¥.00?),所有費?用均由甲方?、丙方經(jīng)過?協(xié)商根據(jù)責(zé)?任劃分按比?例分攤共?同承擔:?①甲方因沒?能及時盡到?安全監(jiān)督的?責(zé)任,且本?著人道主義?精神主動承?擔全部費用?的%合計人?民幣:元整?(¥.00?)。②丙?方置安全隱?患于不顧,?違規(guī)施工,?負事故主要?責(zé)任承擔所?有費用的%?合計人民幣?:元整(¥?.00)。?4、乙方?收到一次性?補助金后,?應(yīng)當合理分?配、處理,?自覺留足可?能發(fā)生的后?續(xù)治療、康?復(fù)、生活等?費用。乙方?分配、處理?前述費用的?方式由乙方?自行決定,?后果由乙方?自行承擔。?5、各方?簽署本協(xié)議?后,勞動關(guān)?系即行終止?。同時乙方?承諾不再以?任何形式、?任何理由就?與勞動有關(guān)?的事宜向甲?方、丙方要?求其他任何?費用或承擔?任何責(zé)任。?6、乙方?領(lǐng)取甲方、?丙方共同支?付的一次性?補助金后又?以任何理由?向甲方提出?任何費用和?責(zé)任要求的?,乙方應(yīng)當?退還甲、丙?雙方為解決?本事宜所支?付的全部費?用,并承擔?因違約而給?甲方造成的?全部損失,?同時應(yīng)向甲?方、丙方支?付一次性補?助金的__?_%的違約?金。7、?本協(xié)議經(jīng)甲?方積極協(xié)調(diào)?,本著各方?平等、自愿?協(xié)商的原則?,是各方真?實意思的表?示,并且公?平、合理。?8、本協(xié)?議內(nèi)容甲、?乙、丙三方?都已經(jīng)全文?閱讀并理解?無誤,各方?都明白違反?本協(xié)議所涉?及的后果,?各方對此協(xié)?議處理結(jié)果?完全滿意。?9、本協(xié)?議一式叁份?,甲、乙、?丙三方當事?人各執(zhí)一份?,協(xié)議自甲?、乙、丙三?方簽字后即?發(fā)生法律效?力。10?、本協(xié)議為?一次性終結(jié)?處理協(xié)議,?各方當事人?應(yīng)以此為斷?,全面切實?履行合同?不得再以任?何理由糾纏?。乙方今后?身體或精神?出現(xiàn)任何問?題均與甲方?、丙方無關(guān)?。甲方簽?字(蓋章)?:日期:?乙方簽字?(蓋章):?日期:?丙方簽字(?蓋章):?日期:各?方協(xié)調(diào)見證?人:日期?:工地受傷的協(xié)議書(四)賠償協(xié)議?甲方:?___號:?住址:?乙方:住?址:__?_號:甲?方雇傭乙方?在其承包的?建筑工地項?目工作,某?年某月某日?由于個人意?外摔倒,致?使全身多處?受傷,出院?診斷:。經(jīng)?司法鑒定為?:傷殘等級?。現(xiàn)甲乙雙?方在友好協(xié)?商的情況下?,就乙方的?受傷事宜達?成如下賠償?協(xié)議:一?、在乙方受?傷期間的所?有醫(yī)療費用?,在乙方醫(yī)?療期間甲方?均已全部支?付,在此不?在對乙方進?行賠償(包?括出院后的?所有醫(yī)療費?用)。二?、就乙方的?以上傷害事?故甲方賠償?乙方包括但?不限于差旅?費、誤工費?、護理費、?住院伙食補?足費、殘疾?賠償金、后?續(xù)治療費、?鑒定費、被?撫養(yǎng)人生活?費、精神撫?慰金、殘疾?輔助器材各?項人身損害?賠償費用以?及工傷賠償?等各項費用?共計人民幣?。三、本?協(xié)議簽訂后?當日內(nèi),甲?方必須向乙?方轉(zhuǎn)賬支付?;轉(zhuǎn)賬支付?成功后,乙?方向甲方出?具收據(jù)。?乙方賬戶:?開戶行:?賬號:?四、本協(xié)議?簽定后,就?此次事故乙?方放棄其他?要求,不得?再以任何理?由和方式向?甲方以及任?何部門和機?關(guān)提出任何?賠償要求以?及其他請求?,本案就此?處理完畢。?五、乙方?應(yīng)協(xié)助甲方?向有關(guān)機關(guān)?申請此次事?故醫(yī)療費報?銷事宜(包?括但不限于?重新鑒定、?作證及采取?訴訟),并?應(yīng)提供相關(guān)?證件及資料?。六、本?協(xié)議一式三?份,甲方以?及乙方簽字?生效。(?以下無正文?)甲方:?乙方:見?證人:二?○一年月日?收據(jù)今?收到通過轉(zhuǎn)?賬支付(_?__號)賠?償款。本?人承諾放棄?其他要求,?不再以任何?理由和方式?向以及任何?部門和機關(guān)?提出任何賠?償要求以及?其他請求,?本次事故就?此處理完畢?。(以下?無正文)?收款人:?年月日說?明因(_?__號)在?(___號?)承包的建?筑工地項目?工作,某年?某月某日由?于個人意外?摔倒,致使?全身多處受?傷,出院診?斷:。人?身損害醫(yī)療?費全部由(?___號)?墊付,墊付?金額以實際?票據(jù)為準。?(以下無?正文)說?明人:年?月日工地受傷的協(xié)議書(五)工傷事?故賠償協(xié)議?書甲方:?___,男?,___歲?,住___?市___,?___號:?乙方:_?__,男,?___歲,?住___市?___,_?__號:?乙方于年月?日發(fā)生傷害?事故,經(jīng)治?療后復(fù)查,?現(xiàn)已康復(fù)。?為妥善解決?乙方受傷事?宜,甲乙雙?方本著平等?自愿、互諒?互讓的原則?,經(jīng)友好協(xié)?商達成如下?協(xié)議:1?、自乙方受?傷之日起截?止本協(xié)議簽?訂之日所實?際發(fā)生的和?其它應(yīng)當由?甲方支付的?醫(yī)療費、交?通費等各項?費用共計元?(大寫:人?民幣),在?本協(xié)議簽訂?之前已由甲?方全部付清?,協(xié)議簽訂?之后乙方不?得再以任何?理由向甲方?主張前述期?間發(fā)生的任?何費用。?2、經(jīng)甲乙?雙方協(xié)商同?意,甲方再?向乙方一次?性支付傷殘?待遇、解除?勞動關(guān)系一?次性醫(yī)療補?助金和傷殘?就業(yè)補助金?等依法應(yīng)由?甲方支付的?全部費用(?以下合并簡?稱“一次性?補助金”)?,合計人民?幣元(大寫?:)。3?、本協(xié)議簽?訂后日內(nèi),?甲方向乙方?支付人民幣?元(大寫:?),余款人?民幣元(大?寫:)于付?清。4、?乙方收到一?次性補助金?后,應(yīng)當合?理分配、處?理,自覺留?足可能發(fā)生?的后續(xù)治療?、康復(fù)、生?活等費用。?乙方分配、?處理前述費?用的方式由?乙方自行決?定,后果由?乙方自行承?擔。5、?甲乙雙方簽?署本協(xié)議后?,勞動關(guān)系?即行終止。?同時乙方承?諾不再以任?何形式、任?何理由就與?勞動有關(guān)的?事宜向甲方?要求其他任?何費用或承?擔任何責(zé)任?。6、若?甲方遲延向?乙方支付本?協(xié)議約定的?一次性補助?金,則每遲?延一日甲方?應(yīng)向乙方支?付一次性補?助金的__?_‰作為滯?納金,滯納?金總額最多?不超過一次?性補助金總?額的___?%。7、?乙方領(lǐng)取甲?方支付的一?次性補助金?后,又以任?何理由向甲?方提出任何?費用和責(zé)任?要求的,乙?方應(yīng)當退還?甲方為解決?本事宜所支?付的全部費?用,并承擔?因違約而給?甲方造成的?全部損失,?同時應(yīng)向甲?方支付一次?性補助金的?___%的?違約金。?8、本協(xié)議?為雙方平等?、自愿協(xié)商?的結(jié)果,是?雙方真實意?思的表示
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