2021年冬季主治醫(yī)師資格考試兒科第一階段同步測

試卷含答案一、單項選擇題（共130題，每題1分）。1、新生兒出生時身體紅，但手足青紫，呼吸正常，心率120次/分，應(yīng)采取哪種措施A、暫不處理，予觀察B、復(fù)蘇器加壓給氧C、復(fù)蘇器加壓給氧+胸外心臟按壓D、給氧+1：10000腎上腺素治療E、清理呼吸道，應(yīng)用呼吸興奮藥物【參考答案】:A2、小兒良性癲痼的特點，不包括A、有遺傳傾向B、5?10歲起病C、常在白天發(fā)作D、不影響智力發(fā)育E、預(yù)后良好【參考答案】:C3、男，7歲，數(shù)周來大便帶鮮血，量少，血附于正常糞便之上。應(yīng)首選的檢查A、大便常規(guī)鏡檢B、肛門直腸指檢及肛鏡C、乙狀結(jié)腸鏡D、結(jié)腸鏡【參考答案】：D29、嘔吐伴腹瀉水樣便，4h前起尿少、煩渴。體檢：口唇干，皮膚彈性差。考慮脫水的程度最可能是A、輕度脫水B、輕-中度脫水C、中-重度脫水D、重度脫水E、不顯性脫水【參考答案】:C30、機體供能的主要來源是A、蛋白質(zhì)B、脂肪C、碳水化合物D、維生素E、葡萄糖【參考答案】：C31、2歲患兒，女性，因水腫、尿少半月入院。體檢：神清，心肺檢查無特殊，肝脾無腫大，顏面及四肢中度水腫，呈凹陷性，過去史無特殊。尿檢：蛋白+++,RBC+/HP,BP16.0/10.7kPa(120/80mmHg)o治療首選A、潑尼松+環(huán)磷酰胺口服8?12周B、潑尼松口服8?12周C、雷公藤口服8-12周D、味嚷米(速尿)靜脈注射、觀察E、峽嚷米（速尿）靜脈注射，加苯丁酸氨芥口服8周【參考答案】：B32、女，7歲，1個月來不規(guī)則發(fā)熱，面色逐漸蒼白。Hb80g/L,Coombs試驗陽性，可排除的診斷是A、自身免疫性溶血性貧血B、霍奇金淋巴瘤C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、再生障礙性貧血E、藥物性溶血性貧血【參考答案】：D33、新生兒胎齡257天，出生體重1600克，其體重位于同胎齡標準體重的第3百分位，下例診斷哪個最正確A、足月兒，小于胎齡兒B、低出生體重兒C、早產(chǎn)兒D、早產(chǎn)兒.小于胎齡兒E、極低出生體重兒【參考答案】：D34、關(guān)于惡性淋巴瘤，下述哪一項是錯誤的A、霍奇金病60%?90%原發(fā)于頸淋巴結(jié)B、惡性淋巴瘤分為霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤C、霍奇金病有發(fā)熱、盜汗、食欲不振、體重減輕等全身癥狀D、非霍奇金淋巴瘤60%?90%原發(fā)于頸淋巴結(jié)E、非霍奇金淋巴瘤有發(fā)熱、蒼白、疲乏等全身癥狀【參考答案】：D35、嬰兒腹瀉，中度脫水，失水量為體重的A、5%B、5%?10%C、10%?15%D、＞15%E、以上不是【參考答案】：B36、猩紅熱一般于發(fā)熱第幾天出疹A(yù)、第2天B、第3?4天C、第5天D、第7天E、熱退出疹【參考答案】：A37、4歲小兒體檢發(fā)現(xiàn)雞胸和郝氏溝，血鈣2.4mmol/L.磷7mmol/L.堿性磷酸酶150U/L,X線長骨片未見異常，診斷為A、維生素D缺乏癥初期B、維生素D缺乏癥激期C、維生素D缺乏癥恢復(fù)期D、維生素D缺乏癥后遺癥期E、軟骨營養(yǎng)不良【參考答案】：D38、10個月嬰兒，單純母乳喂養(yǎng)，虛胖，中度貧血，頭部震顫。處理首先應(yīng)A、口服葉酸B、肌注維生素B12C、口服鐵劑D、輸血E、口服多種維生素【參考答案】：B39、一般小兒生后何時起即可添加魚肝油、果汁A、1?2周B、3?4周C、1?2個月D、3?4個月E、4?5個月【參考答案】：E40、關(guān)于動脈導(dǎo)管未閉的治療的敘述，不正確的是A、一旦確診均宜手術(shù)結(jié)扎或切斷治療B、大型動脈導(dǎo)管伴心功能不全者主張急癥手術(shù)C、對早產(chǎn)兒患者可口服消炎痛D、兒童可用心導(dǎo)管法治療E、新生兒期大型導(dǎo)管伴心功能不全者，主張藥物控制心衰后急癥手術(shù)【參考答案】：B41、小兒腸道的解剖生理特點不包括A、腸壁薄，黏膜富于血管，通透性好，細菌或腸內(nèi)毒素易于吸收入血，造成或加重中毒B、相對于成人，腸道短C、腸壁薄，黏膜富于血管，通透性好，吸收率高D、升結(jié)腸和直腸與腹腔后壁固定差，易發(fā)生腸套疊E、相對于成人，小兒消化面積大【參考答案】：B42、補體成分缺陷易發(fā)生A、病毒感染B、結(jié)核桿菌感染C、奈瑟菌屬感染D、金黃色葡萄球菌感染E、以上都不是【參考答案】：C43、女孩，8歲。因膝、肘關(guān)節(jié)腫痛，伴低熱、乏力診斷為兒童類風(fēng)濕病。眼科檢查有虹膜睫狀體炎，該病例屬于哪種類型A、多發(fā)關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕因子陽性B、多發(fā)關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕因子陰性C、少發(fā)關(guān)節(jié)炎，I型D、少發(fā)關(guān)節(jié)炎，II型E、Still病【參考答案】：C44、嬰兒腹瀉合并中一重度脫水需要靜脈補液時，先給予估計量的多少，下列哪項正確TOC\o"1-5"\h\zA、1/4B、1/3C、1/2D、2/3E、全部【參考答案】：D45、足月兒生后48小時，有重度窒息史，生后不久即出現(xiàn)意識障礙，反復(fù)驚厥，前鹵隆起，顱縫分裂，診為缺氧缺血性腦病，該患兒腦損傷主要部位是A、大腦皮層B、腦干核C、小腦D、延髓E、中腦【參考答案】：A46、新生兒生理性體重下降范圍占體重的A、2%?5%B、3%?90%C、5%?7%D、6%?10%E、7%?15%【參考答案】：B47、10個月小兒的正常心率是A、120?140次/分B、110?130次/分C、100?120次/分D、80?100次/E、70?90次/分【參考答案】：B48、患者，男，12歲，近半年反復(fù)發(fā)作饑餓時腹痛和夜間腹痛,有時泛酸、腹脹，其父有相同病史，可能的診斷是A、膽囊炎B、腸道寄生蟲C、胰腺炎D、十二指腸球部潰瘍+慢性胃炎E、慢性胃炎【參考答案】：D49、以下哪項是甲狀腺功能亢進癥的臨床表現(xiàn)A、大多數(shù)患兒在嬰幼兒期發(fā)病B、男性患兒約為女孩的5倍C、所有患兒都有甲狀腺腫大及眼球突出D、常出現(xiàn)食欲增加、體重上升、怕熱多汗等表現(xiàn)E、可先表現(xiàn)易激惹、多動和注意力不集中【參考答案】：E50、以下哪項屬于鏈球菌感染證據(jù)A、瓣膜病B、皮下結(jié)節(jié)C、抗鏈0>500UD、血沉增快E、心電圖可見ST段下移及T波平坦或倒置【參考答案】：C51、治療X-連鎖嚴重免疫缺陷病時。下列哪項不合適A、造血干細胞移植B、靜脈丙種球蛋白輸注C、復(fù)方新諾明預(yù)防卡氏肺囊蟲肺炎D、必要時可輸血液制品E、輸血前血制品不宜輻射照射，以免損失T淋巴細胞活性【參考答案】：E52、重癥肺炎常存在的酸堿平衡紊亂是A、呼酸B、代酸C、呼堿D、代堿E、呼酸加代酸【參考答案】：E53、診斷苯丙酮尿癥最常用的篩選方法是A、血清苯丙氨酸濃度測定B、Guthrie試驗C、尿三氯化鐵試驗D、氨基酸層析法E、苯丙氨酸耐量試驗【參考答案】：C54、患兒男性，5歲，高熱伴咽痛3d。體檢：體溫38.5°C,雙側(cè)結(jié)膜充血，有濾泡。咽部充血，肺呼吸音粗糙，無啰音。耳后淋巴結(jié)黃豆大小。血常規(guī)：WBC7.6X10["9/LoL72%N26%。主要治療措施是A、對癥治療B、青霉素GC、第三代頭胞菌素D、紅霉素E、以上均不是【參考答案】：A55、甲亢患者若做TRH興奮試驗，TSH的反應(yīng)是A、TSH明顯增高B、TSH輕度增高C、TSH呈延遲反應(yīng)D、多數(shù)TSH無反應(yīng)E、以上都不是【參考答案】：D56、14歲，42kg,患腎病綜合征，應(yīng)用潑尼松30mg/d,分3次口服，已用4周，尿蛋白無明顯減少，上級醫(yī)生查房，根據(jù)癥狀及實驗室檢查，提出調(diào)整潑尼松劑量，但全日量總量最多不超過A、20mgB、30mgC、40mgD、50mgE、60mg【參考答案】：E57、小兒腹瀉合并酸中毒時，早期診斷可靠依據(jù)是A、嘔吐、腹瀉次數(shù)B、脫水程度C、口唇櫻桃紅D、血氣分析E、呼吸癥狀【參考答案】：D58、2歲患兒，因發(fā)熱、咳嗽伴發(fā)憋入院。查體：呼吸急促，口唇發(fā)為，有鼻翼扇動及三凹征，雙肺可聞中細濕啰音，心率180次/分，心音低鈍，胸骨左緣第3-4肋間可聞III級收縮期雜音，可觸到收縮期震顫。X線胸片見左心室增大，肺動脈段突出，雙下肺有散在小點狀陰影,診斷肺炎并發(fā)心衰，其原發(fā)病可能是A、室間隔缺損繼發(fā)艾森曼格綜合征B、房間隔缺損C、法洛四聯(lián)癥D、室間隔缺損E、動脈導(dǎo)管未閉【參考答案】:D59、新生兒硬腫癥的發(fā)生與下列哪種情況無關(guān)A、棕色脂肪少B、體表面積相對較大E、鑰灌腸【參考答案】：B4、極低出生體重兒是指初生lh內(nèi)A、體重不足1kgB、體重不足1.25kgC、體重不足1.5kgD、體重不足2kgE、體重不足2.5kg【參考答案】：C5、新生兒硬腫癥發(fā)病因素下述哪一項是不恰當(dāng)?shù)腁、感染或窒息B、體內(nèi)棕色脂肪較少C、皮下脂肪中不飽和脂肪酸含量大D、早產(chǎn)E、體表面積大，易散熱【參考答案】：C6、心電圖特征性地表現(xiàn)為QRS電軸左偏的是A、房間隔缺損B、法洛四聯(lián)癥C、房室隔缺損D、肺動脈狹窄E、室間隔缺損合并肺動脈高壓【參考答案】:CC、寒冷損傷D、免疫功能低下E、皮下脂肪飽和脂肪酸含量較多【參考答案】：E60、以下有關(guān)小兒腸套疊診斷的各項檢查中，哪項目前不主張用A、鑰劑灌腸B、腹部X線平片C、腹部CTD、空氣灌腸E、腹部B超【參考答案】：A61、下列哪項是新生兒肺出血的病因A、早產(chǎn)B、低體溫C、缺氧D、血液粘滯綜合征E、以上均是【參考答案】：E62、新生兒的原始反射，不包括下列哪項A、覓食反射B、吸吮反射C、握持反射D、擁抱反射E、腹壁反射【參考答案】：E63、單純性腎病綜合征多見于A、2?7歲兒童B、7歲以上兒童C、青年女性D、成人E、老年【參考答案】：A64、對小兒消化性潰瘍的描述錯誤的是A、臨床表現(xiàn)為非特異的B、年齡越小越不典型C、新生兒多以突然上消化道出血為特征D、嬰兒期以原發(fā)性潰瘍多見E、學(xué)齡期以腹痛為主要表現(xiàn)【參考答案】：D65、霍亂最主要的傳播形式是通過A、水B、生活接觸C、食物D、蒼蠅媒介E、以上都不是66、新生兒破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的癥狀是A、驚厥B、苦笑面容C、牙關(guān)緊閉D、全身強直E、發(fā)熱【參考答案】：C67、3歲患兒,面部腹部浮腫1周，體檢：BP100/60inmHg,顏面及下肢浮腫(++),腹水征(+),擬診腎病綜合征。其實驗室檢查可能有如下表現(xiàn)，但除了A、血清白蛋白減少B、血清膽固醇增高C、血ASO升高D、尿蛋白(+++)E、血清肌肝0.5mg/dl【參考答案】：C68、肺炎支原體肺炎的特征是A、年幼兒童多見B、癥狀較輕而體征較多C、肺部X線改變廣泛與癥狀體征不成比例D、肺外損害少見E、血白細胞常明顯增多【參考答案】：C69、猩紅熱的并發(fā)癥中哪項不是由病原體直接感染引起A、化膿性乳突炎B、鼻竇炎C、風(fēng)濕熱D、肺炎E、蜂窩織炎【參考答案】：C70、動脈導(dǎo)管未閉的血流動力學(xué)改變常引起A、左心房、右心房、左心室增大B、右心房、右心室、左心室增大C、左心室、右心室增大D、左、右心房與左、右心室均增大E、左心房、左心室增大【參考答案】：E71、下列說法中不正確的是A、胎齡滿37周到不滿42周出生者稱足月新生兒B、足月新生兒頭大、軀干短、四肢長C、胎齡未滿37周者稱為早產(chǎn)兒D、滿42周或以上出生者不論體重多少都稱為過期產(chǎn)兒E、足月兒腦重占出生體重的10?20%【參考答案】：B72、目前國內(nèi)最常見的菌痢病原是A、福氏痢疾桿菌B、宋氏痢疾桿菌C、鮑氏痢疾桿菌D、舒氏痢疾桿菌E、志賀痢疾桿菌【參考答案】：A73、男，10歲，胸骨左緣2肋間昕到III級收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進、分裂。胸部X線片顯示右房右室增大。心電圖為不完全右束支阻滯，應(yīng)診斷為A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈瓣狹窄【參考答案】：B74、若母親為21/21易位攜帶者，則下一代患21—三體綜合征的風(fēng)險為A、100%B、25%C、50%D、75%E、0【參考答案】：A75、14個月女孩,高熱2天，流涎、拒食就診。查體：體溫39°C,發(fā)熱面容，檢查時哭鬧，頜下淋巴結(jié)腫大，右口角見數(shù)個皰疹，舌面及齒齦處有幾簇小皰疹，部分已潰破成淺潰瘍，咽充血明顯，心、肺無特殊。該病最可能由下列哪種病原體引起A、鏈球菌B、腺病毒C、白色念珠菌D、柯薩奇病毒E、單純皰疹病毒【參考答案】：E76、ABO溶血病診斷的主要依據(jù)A、生后24h內(nèi)出現(xiàn)黃疸B、貧血、肝脾腫大C、血清膽紅素〉205umol/L(12mg/dl)D、母0型，子A型E、抗人球蛋白試驗陽性【參考答案】：E77、佝僂病肋骨串珠特點哪項不正確A、骨樣組織堆積所致B、以胸骨旁最明顯C、部位在肋骨與肋軟骨交界處D、可看到或觸及到鈍圓形隆起E、好發(fā)于1歲左右小兒【參考答案】：B78、胎兒紅細胞數(shù)高于嬰幼兒，是因為A、胎兒在宮內(nèi)缺乏鐵劑B、胎兒在宮內(nèi)缺乏促紅細胞生成素C、胎兒在宮內(nèi)缺乏氧D、胎兒在宮內(nèi)缺乏葉酸E、胎兒在宮內(nèi)缺乏維生素B[12【參考答案】：C79、缺鐵性貧血骨髓象表現(xiàn)，哪項正確A、紅細胞增生受到抑制B、以早幼紅細胞為主C、鐵粒幼細胞減少，甚至消失D、粒細胞與有核紅細胞的比例顯示粒細胞明顯增高E、巨核細胞數(shù)減少【參考答案】：C80、10歲男孩,猩紅熱2周后出現(xiàn)浮腫伴血尿；血壓140/90mmllgo主要的治療不包括A、加強體育鍛煉B、利尿C、降壓D、肌注青霉素E、水腫嚴重時限制液量【參考答案】：A81、繼發(fā)性免疫缺陷病的特點中錯誤的是A、暫時性免疫功能障礙B、經(jīng)治療免疫功能可恢復(fù)正常C、糖皮質(zhì)激素可加重病情D、大手術(shù)可誘發(fā)加重E、骨髓移植有良效【參考答案】：E82、男嬰，6個月。因發(fā)熱3d,嘔吐、精神差I(lǐng)d入院。查體：皮膚色素深，脫水明顯，陰莖較同齡兒大。測血清電解質(zhì)：鈉126mmoL/L,鉀5.8mmol/L,,氯91mmol/L0明確診斷為最常見類型的先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥。此病是哪個酶缺陷A、3-3羥類固醇脫氫酶B、IIP-羥化酶C、17-羥化酶D、18-羥化酶E、21-羥化酶【參考答案】：E83、關(guān)于1型糖尿病的臨床表現(xiàn)，哪項是正確的A、必有三多一少癥狀B、因煩渴多飲而引起多尿C、酮癥酸中毒時呼吸淺快D、一些并發(fā)癥表現(xiàn)可作為其首發(fā)癥狀E、緩解期病兒胰島素分泌充足【參考答案】：D84、皰疹性咽峽炎的特點是A、發(fā)熱B、咽充血、咽疼C、軟腭有小皰疹D、耳后淋巴結(jié)腫大E、眼結(jié)膜充血【參考答案】：C85、導(dǎo)致人類艾滋病的病原是A、HTLVB、CMVC、HBVD、HIVE、HPV【參考答案】：D86、一足月兒娩出過程不順利，生后lmin、5min及l(fā)Omin分別為2、3、6分，生后8h小兒肌張力高，有吸吮、咂嘴等運動自動癥，四肢做游泳、踏車樣運動。最可能的診斷是A、母分娩時所用止痛劑引起的戒斷癥狀B、低血糖C、缺氧缺血性腦病D、大腦中動脈閉塞E、蛛網(wǎng)膜下腔出血【參考答案】:C87、兒童生長發(fā)育最快的時期是A、學(xué)齡期、青春期B、幼兒期、學(xué)齡期C、嬰兒期、青春期D、嬰兒期、幼兒期E、嬰兒期、學(xué)前期【參考答案】：C88、在小兒腕骨骨骼發(fā)育中說法不正確的是下列哪一項A、出生時無骨化中心B、1?9歲腕部骨化中心的數(shù)目是其歲數(shù)加1C、最早出現(xiàn)的是豆?fàn)罟荄、可以測定骨齡來協(xié)助診斷疾病E、先天性甲狀腺功能低下癥患者骨齡落后【參考答案】：C89、7個月嬰兒，患先心病，室間隔缺損。發(fā)熱咳嗽5天，經(jīng)抗感染治療后熱退，咳嗽未好轉(zhuǎn)。今突然出現(xiàn)氣促、呼吸困難，紫為，面色蒼白，心率增快達180次/分，兩肺聞及細濕啰音和哮鳴音，最可能的并發(fā)癥為A、艾森曼格綜合征B、急性肺水腫C、窒息D、毛細支氣管炎E、氣胸【參考答案】：B90、高熱驚厥的敘述哪項是錯誤的A、多見于5歲以下的兒童B、多有發(fā)熱驚厥史C、驚厥多發(fā)生在急驟高熱的初期D、預(yù)后多差，大多轉(zhuǎn)變?yōu)榘d癇7、下列哪項不是顱高壓征的臨床表現(xiàn)A、瞳孔不等大或雙側(cè)散大，光反射消失B、視盤水腫C、中樞性呼衰D、昏迷或昏睡E、血壓下降，心率增快【參考答案】：E8、早產(chǎn)兒的外觀特點之一是A、皮膚發(fā)亮，水腫，髭毛多B、皮膚色紅潤，皮下脂肪豐滿，舞毛少C、指甲已達指尖D、軟骨發(fā)育好，耳舟直挺E、足紋遍及整個足底【參考答案】：A9、單純性腎病患兒血漿蛋白降低一般以哪項為主A、白蛋白與球蛋白B、。2球蛋白與P球蛋白C、Y球蛋白與0球蛋白D、白蛋白E、白蛋白與a2球蛋白【參考答案】：D10、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)共同遵守的道德原則以及建立良好醫(yī)際關(guān)系的思想基礎(chǔ)是E、發(fā)作持續(xù)一般不超過5?lOmin【參考答案】：D91、全脂奶粉按重量或體積稀釋成全乳時標準配制方法是A、1：4和1：6B、1：8和1：6C、1：8和1：4D、1:6和1：4E、1:4和1：8【參考答案】：C92、下列哪種方法不能預(yù)防哮喘發(fā)作A、色昔酸鈉B、酮替酚C、皮質(zhì)激素D、脫敏療法E、異丙托澳胺【參考答案】：E93、在流動人口較多的地區(qū)，降低麻疹發(fā)病率的關(guān)鍵是A、易感者不到人群密集的場所去B、易感者應(yīng)按時接種麻疹疫苗C、患者停留過的房間應(yīng)及時通風(fēng)D、對麻疹患者，早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療E、定期給易感者進行被動免疫【參考答案】:B94、散發(fā)性甲狀腺功能減低癥的典型臨床表現(xiàn)有A、生長緩慢，身材比例勻稱B、智力發(fā)育落后，運動發(fā)育正常C、表情淡漠，鼻梁低，眼距寬，面部臃腫，皮膚粗糙D、呼吸、體溫、心率、血壓正常E、假性肌肥大【參考答案】：C95、哪一種不是神經(jīng)遞質(zhì)A、乙酰膽堿B、激肽C、組胺D、5—羥色胺E、去甲腎上腺素【參考答案】：B96、急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是A、水腫、血尿、蛋白尿、腎功能損害B、水腫、血尿、蛋白尿、膿尿C、水腫、血尿、蛋白尿、高血壓D、蛋白尿、血尿、高血壓、低蛋白血癥E、蛋白尿、水腫、高血壓、低蛋白血癥【參考答案】：C97、患兒3歲，擬診為傳染性單核細胞增多癥。為確診，其主要依據(jù)為下列哪項A、發(fā)熱、咽痛、軀干部皮疹B、全身淺表淋巴結(jié)腫大C、外周血出現(xiàn)異常淋巴細胞D、嗜異性凝集試驗E、血清VCAlgM陽性【參考答案】：E98、以下哪項不符合乙型腦炎的臨床特點A、常出現(xiàn)持續(xù)高熱B、常出現(xiàn)頸強直等腦膜刺激癥狀C、病理反射陽性D、血常規(guī)白細胞多正?；蚪档虴、特異性IgM抗體在感染后4天出現(xiàn)【參考答案】：D99、新生兒腎表面凹凸不平，其下極可低至骼崎以下的A、第1腰椎水平B、第2腰椎水平C、第3腰椎水平D、第4腰椎水平E、第1甑椎水平【參考答案】：D100、有關(guān)艾滋病的流行病學(xué)觀點，下列哪項是正確的A、HIV也可通過日常生活接觸傳播B、兒童感染艾滋病后，預(yù)后比成人好C、剖腹產(chǎn)比正常產(chǎn)道分娩傳播艾滋病的機會大D、兒童艾滋病最主要是母乳傳播E、以上都不是【參考答案】：E101、營養(yǎng)性缺鐵性貧血的確診，除鐵的生化檢查外，下列哪一項亦可以協(xié)助確診A、喂養(yǎng)史B、臨床表現(xiàn)C、血象特點D、骨髓象特點E、鐵劑治療有效【參考答案】：E102、1歲嬰兒,腹瀉3D、大便呈黃綠色蛋花湯樣，未經(jīng)治療，日漸加重，患兒嗜睡，前鹵眼窩極度凹陷，四肢厥冷，呼吸深快，為緊急搶救重度脫水及重度酸中毒，靜脈補液最好先給A、1/2張含鈉液B、2/3張含鈉液C、4%NaHC0[YZ72_36ml/kgD、1.87%乳酸鈉溶液20?30ml/kgE、1.4%NaHC0[YZ72_320ml/kg【參考答案】：E103、室間隔缺損的血流動力學(xué)改變首先引起A、右心室增大B、左心房擴大C、左心室擴大D、主動脈擴張E、肺動脈擴張【參考答案】：C104、化膿性腦膜炎并發(fā)腦積水時下列哪項陳述是錯誤的A、前鹵隆起，甚至顱縫裂開B、叩診時可聞破罐聲C、炎癥后發(fā)生粘連阻塞了馬氏孔或大腦導(dǎo)水管所致D、發(fā)生于急性期E、常并發(fā)于肺炎球菌性腦膜炎【參考答案】：D105、高血壓的預(yù)防哪項是不對的A、兒童宜定期測量血壓B、對有高血壓家族史者和肥胖兒重點定期測血壓C、一旦發(fā)現(xiàn)無癥狀的輕度高血壓就應(yīng)盡早用藥物治療D、注意避免攝入總熱卡過多、高脂、高膽固醇和高鹽飲食E、加強運動，保證足夠睡眠，避免精神過度緊張和不良習(xí)慣【參考答案】：C106、先天性心臟病的發(fā)生率A、0.7%B、0.9%C、0.5%D、1.0%E、1.5%【參考答案】:A107、發(fā)熱時間不定，熱度變化無規(guī)律，屬于何種發(fā)熱類型A、稽留熱B、弛張熱C、雙峰熱D、間歇熱E、不規(guī)則熱【參考答案】：E108、多關(guān)節(jié)炎型是指A、病變關(guān)節(jié)至少2個以上B、病變關(guān)節(jié)至少3個以上C、病變關(guān)節(jié)至少4個以上D、病變關(guān)節(jié)至少5個以上E、病變關(guān)節(jié)至少6個以上【參考答案】：C109、正常小兒身長的中點，下列哪項是不恰當(dāng)?shù)腁、新生兒在臍上B、2歲時臍下C、6歲在臍與恥骨聯(lián)合上緣之間D、9歲在恥骨聯(lián)合下緣E、12歲在恥骨聯(lián)合上緣【參考答案】：D110、糖尿病酮癥酸中毒時常表現(xiàn)為A、口渴、惡心、腹痛B、呼吸快而表淺，有酮味C、皮膚黏膜干燥D、脈搏細速，血壓下降E、以上都有【參考答案】：E111、原發(fā)性肺結(jié)核的表現(xiàn)中下列哪項不多見A、發(fā)熱B、乏力、盜汗、消瘦C、原發(fā)病灶好發(fā)于右肺上葉底部和下葉的上部D、肺部有羅音E、可出現(xiàn)百日咳樣咳嗽【參考答案】：D112、進行面罩加用人工呼吸治療的有效標志為A、兩肺聞及呼吸音B、胸廓隨加壓而起優(yōu)C、尿量增多D、心率增快E、呼吸監(jiān)護儀提示存在呼吸運動【參考答案】：B113、女性，13歲。傍晚時易出現(xiàn)復(fù)視、四肢乏力和酸痛，休息和晨起時有好轉(zhuǎn)。檢查：雙上瞼輕下垂，左眼外展差，右眼下視差，雙眼球其余各向活動正常。四肢肌力4級。肌張力正常，無其他異常神經(jīng)損害體征。正常肌電圖。但尺神經(jīng)處重復(fù)電刺激后，支配肌的動作電位波幅遞減30%。可能的診斷為A、多發(fā)性肌炎B、Becker型肌營養(yǎng)不良C、周期性癱瘓D、運動神經(jīng)元病E、重癥肌無力【參考答案】：E114、一男嬰，體重7.5公斤，身長66厘米，頭圍44厘米，左腕骨骨化中心2個。此嬰兒可能的月齡是A、4個月B、5個月C、6個月D、7個月E、12個月【參考答案】:C115、引起幼兒急疹的原因是A、單純皰疹病毒B、人類皰疹病毒一6型C、柯薩奇病毒D、腺病毒E、病因不明，可由多種病毒引起【參考答案】：B116、下列哪項不是形成小兒呼吸淺快的解剖生理基礎(chǔ)A、肺活量小B、氣道阻力大C、呼吸肌力量弱D、每分通氣量小E、胸廓呈桶狀【參考答案】：E117、男嬰6個月，發(fā)熱，腹瀉2d來門診，體溫38.5?40°C（肛表），大便（10?15）次/d,為黃色稀水樣，量中等，有時有嘔吐。體檢:患兒較煩躁，哭無淚，尿量很少，下面哪組檢查最合理和急需A、大便常規(guī)+血常規(guī)+大便病毒分離B、大便常規(guī)+尿常規(guī)+大便培養(yǎng)C、大便常規(guī)+血氣分析+電解質(zhì)測定D、尿常規(guī)+血常規(guī)+電解質(zhì)測定E、大便常規(guī)+電解質(zhì)測定+血培養(yǎng)【參考答案】：C118、患者，男，13歲，間斷上腹痛兩月余，常于夜間發(fā)作，伴反流，近5d來嘔吐頻繁，吐隔夜食，查體上腹部有振水音。最可能的診斷是A、膽囊炎B、幽門梗阻C、腸梗阻D、急性胃炎E、胰腺炎【參考答案】：B119、正常心尖搏動范圍是A、2?3平方厘米B、〉2?3平方厘米C、＞1?2平方厘米D、3?4平方厘米E、1?2平方厘米【參考答案】：A120、治療風(fēng)濕性心臟炎，最合理的是A、單用青霉素B、水楊酸制劑C、糖皮質(zhì)激素D、水楊酸制劑+糖皮質(zhì)激素E、青霉素+水楊酸制劑+糖皮質(zhì)激素【參考答案】：D121、皰疹性咽峽炎的特點是A、發(fā)熱B、咽充血、咽疼C、軟腭有小皰疹D、耳后淋巴結(jié)腫大E、眼結(jié)膜充血【參考答案】:CA、病人利益至上B、醫(yī)生利益至上C、醫(yī)院利益至上D、社會利益至上E、以上都不是【參考答案】：A11、下列哪項表現(xiàn)為風(fēng)濕熱患者風(fēng)濕活動指標A、扁桃體炎B、血白細胞總數(shù)增高C、心電圖ST段變化D、ASO升高E、舞蹈病【參考答案】：E12、小兒體重為12kg，身高為86cm,頭圍為48cm,出牙20個。該小兒的月齡應(yīng)為A、10個月B、12個月C、15個月D、20個月E、24個月【參考答案】：E13、機體全部免疫細胞都來自A、胸腺122、先天性甲狀腺功能減低癥新生兒期最早出現(xiàn)的癥狀是A、貧血、面色蒼黃B、體溫低C、生理性黃疸時間延長D、精神及反應(yīng)遲鈍E、喂養(yǎng)困難【參考答案】：C123、化膿性腦膜炎小兒有時會出現(xiàn)腦疝，關(guān)于腦疝，不正確的說法是A、腦疝的重要體征之一是瞳孔大小的變化B、如出現(xiàn)兩側(cè)瞳也孔不等大，說明是小腦扁桃體疝C、瞳孔散大表示同側(cè)動眼神經(jīng)受壓D、一旦出現(xiàn)腦疝應(yīng)及時靜脈輸入高滲鹽水，減輕腦水腫E、出現(xiàn)兩側(cè)瞳孔不等大，可能發(fā)生呼吸心跳停止【參考答案】：D124、關(guān)于葉酸缺乏的病因，應(yīng)除外A、慢性腹瀉B、長期使用氨甲蝶吟C、長期服用廣譜抗生素D、未經(jīng)加熱的鮮牛乳喂養(yǎng)E、嬰兒單純?nèi)橹破肺桂B(yǎng)未及時添加輔食【參考答案】:D125、當(dāng)驟然起病，迅速呈現(xiàn)進行性休克，皮膚出現(xiàn)淤點、淤斑、意識障礙及頸項強直時，最可能的診斷是以下哪項A、結(jié)核性腦膜炎B、肺炎球菌腦膜炎C、流行性腦脊髓膜炎D、大腸桿菌腦膜炎E、流感桿菌腦膜炎【參考答案】：C126、下列哪項不是失代償性代謝性酸中毒的血氣分析和pH改變A、HC0[z3-/H2C0[3<20%B、pHIC、HC0[z3-ID、BEtE、PaC02t【參考答案】：E127、為迅速減輕結(jié)核性腦膜炎的中毒癥狀，降低顱內(nèi)壓，防止腦積液的發(fā)生，其有效輔助藥物為A、25%葡萄糖液B、20%甘露醇C、潑尼松口服D、維生素B族藥物E、能量合劑【參考答案】：C128、關(guān)于地方性甲狀腺功能低下敘述不符合的是A、黏液性水腫，特殊外貌B、生長發(fā)育落后C、智力明顯低下D、運動發(fā)育落后E、甲狀腺發(fā)育不良【參考答案】：E129、室間隔缺損和動脈導(dǎo)管未閉時，若臨床上出現(xiàn)聲音嘶啞，最常見的原因為A、左心室增大，壓迫喉返神經(jīng)B、肺動脈擴張，壓迫喉返神經(jīng)C、左、右心室增大，壓迫喉返神經(jīng)D、右心室增大，壓迫喉返神經(jīng)E、左心房增大，壓迫喉返神經(jīng)【參考答案】：B130、維生素B12缺乏性巨幼細胞性貧血，肌注維生素B12的停藥指征是A、網(wǎng)織紅細胞降至正常B、臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)、血象恢復(fù)正常C、骨髓象中幼紅細胞恢復(fù)正常D、血清維生素B12含量恢復(fù)正常E、皮膚粘膜紅潤【參考答案】：B二、多選題（共30題，每題2分）1、有關(guān)病毒性心肌炎的休息應(yīng)該做到A、急性期至少休息到熱退后3?4周B、有心功能不全及心臟擴大者應(yīng)強調(diào)絕對臥床休息C、一般總的休息時間不少于3?6個月D、當(dāng)血沉正常后可增加活動量E、以上都不是【參考答案】：ABC2、小兒腹瀉調(diào)整飲食的正確方法是A、禁食到腹瀉停止，可以減輕腸道負荷B、6個月人工喂養(yǎng)兒可給稀釋奶C、嘔吐頻繁者，暫禁食D、母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)喂養(yǎng)E、可暫給脫脂奶【參考答案】：BCDE3、室性心動過速的心電圖特點包括以下哪些A、心室率常在250次/分以上B、QRS波寬大畸形C、T波方向與QRS波主波相同D、心房率慢于心室率E、Q-T間期常延長【參考答案】：BD4、現(xiàn)公認支氣管哮喘的發(fā)病機制是A、慢性氣道炎癥B、氣道高反應(yīng)性C、單純遺傳因素引起D、單純環(huán)境因素引起E、氣流受限【參考答案】：ABE5、引起維生素D缺乏性佝僂病的病因有A、日照不足B、攝入不足C、生長加速D、肝膽疾病、腎臟病E、鈣磷比例不適宜【參考答案】：ABCDE6、引起新生兒寒冷損傷綜合癥的病因包括A、早產(chǎn)兒、低體重兒B、重癥感染C、寒冷D、嚴重顱腦疾病E、多器官功能損害【參考答案】：ABCDE7、兒童多動綜合征的主要癥狀表現(xiàn)是A、過度活動B、注意集中困難C、好沖動D、學(xué)習(xí)困難E、智力水平落后于正常【參考答案】：ABCD8、維生素A缺乏癥的眼部表現(xiàn)，正確的包括以下哪些A、眼干燥不適，經(jīng)常眨眼B、暗適應(yīng)時間縮短，暗視力減退C、畢脫斑D、角膜潰瘍、軟化E、角膜穿孔、虹膜脫出以至失明【參考答案】：ACDE9、正常小兒神經(jīng)反射的發(fā)育，以下哪些項是恰當(dāng)?shù)腁、生后2周左右抱起時出現(xiàn)吸吮動作B、5?6個月時出現(xiàn)興奮性和抑制性條件反射C、2個月時形成視、聽覺條件反射D、4?5歲時皮質(zhì)抑制功能發(fā)育完善E、以上都不是【參考答案】：AC10、小兒結(jié)核病的傳染途徑是A、呼吸道B、皮膚C、消化道D、胎盤E、以上都不是【參考答案】：ABCD11、內(nèi)分泌激素的分泌方式有A、循環(huán)分泌B、自分泌C、他分泌D、旁分泌E、胞內(nèi)分泌【參考答案】：ABDE12、先天愚型的臨床特點為A、智力低下B、體格發(fā)育遲緩C、特殊面容D、面色蒼黃、眼瞼水腫、皮膚粗糙E、以上都不是【參考答案】：ABC13、小兒腹瀉的易感因素A、消化功能低下B、喂養(yǎng)不當(dāng)C、生長發(fā)育所需營養(yǎng)物質(zhì)多D、機體防御功能差E、人工喂養(yǎng)【參考答案】：ACDE14、腎病綜合征在治療過程中出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂的原因A、長期戒鹽B、放腹水C、大量使用利尿劑D、嘔吐和腹瀉E、過早下床活動【參考答案】：ACD15、學(xué)齡前期的保健原則有哪些A、重視早期教育B、加強體格鍛煉，增強體質(zhì)C、加強傳染病管理，防止意外事故D、定期體格檢查E、以上都不是【參考答案】：ABCD16、導(dǎo)致新生兒呼吸困難的原因有A、產(chǎn)傷B、先天畸形，如喉狹小、氣管食管痿、肺發(fā)育不良C、呼吸道病變D、中樞（代謝）性病變，如低血糖、嚴重脫水酸中毒E、溶血【參考答案】：ABCD17、三度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征有A、P波與QRS波之間彼此無關(guān)B、心房率快于心室率C、R—R間期基本規(guī)則D、QRS寬而畸形E、以上都不是【參考答案】：ABC18、判斷小兒體格生長的主要指標有A、運動功能的發(fā)育B、對外界反應(yīng)能力的發(fā)育C、語言的發(fā)育D、牙齒的發(fā)育E、體重、身長、頭圍、胸圍的測量【參考答案】：ABCDE19、大豆類代乳品具有下列哪些特點A、含蛋白質(zhì)量高B、含脂肪和糖較低C、含鈣量少D、可作為3個月以下嬰兒的代乳品E、以上都不是【參考答案】：ABC20、以下哪項不是新生兒敗血癥的特征性表現(xiàn)A、有中毒癥狀B、發(fā)熱、拒乳C、黃疸D、無特征性表現(xiàn)E、白細胞總數(shù)增高【參考答案】:ABCE21、接種卡介苗后結(jié)核菌素試驗陽性反應(yīng)特點有A、硬結(jié)直徑一般有5?9mmB、質(zhì)地軟C、淺紅色D、邊緣清楚整齊E、陽性反應(yīng)持續(xù)時間5?7天【參考答案】：ABCD22、中毒型細菌型痢疾臨床可分為以下哪幾型A、休克型B、腦型C、混合型（休克型、腦型）D、脊髓型E、腸道型【參考答案】：ABC23、9個月的維生素D缺乏癥患兒可能出現(xiàn)以下哪些體征A、乒乓頭B、方頭C、肋串珠D、雞胸E、"0”形腿【參考答案】：BCD24、便血患兒為確診消化道畸形可做A、血常規(guī)B、脾臟C、骨髓D、淋巴結(jié)E、以上都不是【參考答案】：C14、X連鎖淋巴組織增生性疾病最為常見的臨床表現(xiàn)是A、暴發(fā)性傳染性單核細胞增多癥伴病毒相關(guān)的噬血細胞綜合征B、淋巴組織惡性腫瘤C、再生障礙性貧血D、嚴重結(jié)核感染E、免疫球蛋白異常【參考答案】:A15、下列關(guān)于伯基特(Burkitt)淋巴瘤的特點描述不正確的是A、是一種未分化型淋巴瘤B、易侵犯面部、頜骨C、常表現(xiàn)為牙齦腫、脫牙、鼻塞、鼻堵、眼球突出等D、周圍淋巴結(jié)常受累E、較少侵犯肝脾【參考答案】：D16、在流動人口較多的地區(qū)，降低麻疹發(fā)病率的關(guān)鍵措施是A、對麻疹患者，早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療B、易感者應(yīng)按時接種麻疹疫苗C、患者停留過的房間應(yīng)及時通風(fēng)B、腹部平片C、胃腸鑰餐D、鑰灌腸E、便常規(guī)【參考答案】：BCD25、液體療法常用的溶液各有特點，正確的是A、為迅速糾正酸中毒，常用碳酸氫鈉溶液B、生理鹽水中Na+、CL-含量與血漿相仿C、10%葡萄糖液可用于補充水分和部分熱量I）、氯化鉉液可用于糾正低氯性堿中毒E、靜脈點滴氯化鉀溶液濃度不超過3%【參考答案】：ACDE26、哪些物質(zhì)缺乏可引起貧血A、維生素B[YZ72_12B、葉酸C、鐵劑D、維生素B[YZ72_6E、以上都不是【參考答案】：ABCD27、支氣管肺炎引起代謝性酸中毒的原因是A、缺氧、酸性代謝產(chǎn)物增加B、高熱C、吐瀉D、C0[YZ72_2潴留E、以上都不是【參考答案】：ABC28、胃食管反流的臨床表現(xiàn)有A、嘔吐B、便秘C、營養(yǎng)不良D、Sandifer綜合癥E、燒心【參考答案】：ACDE29、肥胖肺心綜合征，臨床表現(xiàn)