輪轉(zhuǎn)護(hù)士培訓(xùn)骨科常用藥物的作用及副作用骨二科2019.4.23輪轉(zhuǎn)護(hù)士培訓(xùn)1目標(biāo)掌握不良反應(yīng)、用藥注意事項(xiàng)藥物分類及代表藥代表藥的作用目標(biāo)2內(nèi)容抗生素抗凝藥物止痛藥物治療骨質(zhì)疏松物消除水腫類藥物其他激素類藥物擴(kuò)血管活血類藥物內(nèi)容3抗生素喹諾酮類青霉素類類頭孢類氨基糖甙類大環(huán)內(nèi)酯類抗生素4青霉素類毒性低過敏反應(yīng)(藥疹、皮炎、血清病、過敏性休克)預(yù)防措施①詢問病史(用藥史、過敏史、家族史)②皮試③溶液現(xiàn)配(過敏原:青霉噻唑蛋白、青霉烯酸)④避免在饑餓時(shí)后觀察30分鐘準(zhǔn)備搶救藥物(腎上腺素、激素、抗H1受體藥等)。處理:腎上腺素,維持呼吸和循環(huán)功能青霉素類5頭孢菌素類抗生素頭孢菌素第一代第二代第三代第四代G++++++抗菌譜G+和某些G-G+和GG+和G-、綠大多數(shù)的G+膿桿菌和G耐藥菌產(chǎn)阝-內(nèi)酰胺某些腸桿菌金黃葡萄球暫無酶的G綠膿桿菌菌的G+B-內(nèi)酰胺酶+++++++穩(wěn)定性腎毒性++十常用藥物頭孢氨芐、頭孢味辛、頭孢哌酮、頭孢匹羅頭孢拉定頭孢西丁、頭孢曲松頭孢克定頭孢替安頭孢菌素類抗生素6頭孢菌素類抗生素不良反應(yīng)1.過敏反應(yīng):與青霉素有部分交叉過敏反應(yīng)。2.腎損害:主要為第一代頭孢菌素。3.凝血障礙:頭孢呱酮、頭孢孟多長期大量應(yīng)用致低凝血酶原血癥4.口服胃腸反應(yīng)頭孢菌素類抗生素7頭孢菌素類抗生素注意事項(xiàng)掌握需皮試的藥物2用藥前需問過敏史3宣教藥物的副反應(yīng)4觀察腎毒性頭孢菌素類抗生素8大環(huán)內(nèi)酯類紅霉素、羅紅霉素、阿齊霉素、克拉霉素不良反應(yīng)局部剌激2.肝損害:尤其是酯化紅霉素3.耳毒性4.心臟毒性:心律失常,可出現(xiàn)暈厥或猝死。5.胃腸道反應(yīng),較常見6.可抑制茶堿的正常代謝大環(huán)內(nèi)酯類9大環(huán)內(nèi)酯類注意事項(xiàng)1.不宜肌注,靜脈用藥可致靜脈炎,控制滴數(shù),選擇粗直靜脈,濃度不超過0.1%。■2關(guān)注腎、耳、心臟毒性3.不宜和胺茶堿類藥物合用,以防茶堿濃度升高而引起中毒、甚至死亡。大環(huán)內(nèi)酯類10骨科常用藥物的作用及副作用課件11骨科常用藥物的作用及副作用課件12骨科常用藥物的作用及副作用課件13骨科常用藥物的作用及副作用課件14骨科常用藥物的作用及副作用課件15骨科常用藥物的作用及副作用課件16骨科常用藥物的作用及副作用課件17骨科常用藥物的作用及副作用課件18骨科常用藥物的作用及副作用課件19骨科常用藥物的作用及副作用課件20骨科常用藥物的作用及副作用課件21骨科常用藥物的作用及副作用課件22骨科常用藥物的作用及副作用課件23骨科常用藥物的作用及副作用課件24骨科常用藥物的作用及副作用課件25骨科常用藥物的作用及副作用課件26骨科常用藥物的作用及副作用課件27骨科常用藥物的作用及副作用課件28骨科常用藥物的作用及副作用課件29骨科常用藥物的作用及副作用課件30骨科常用藥物的作用及副作用課件31骨科常用藥物的作用及副作用課件32骨科常用藥物的作用及副作用課件33骨科常用藥物的作用及副作用課件34骨科常用藥物的作用及副作用課件35骨科常用藥物的作用及副作用課件36骨科常用藥物的作用及副作用課件37骨科常用藥物的作用及副作用課件38骨科常用藥物的作用及副作用課件39骨科常用藥物的作用及副作用課件40骨科常用藥物的作用及副作用課件41骨科常用藥物的作用及副作用課件42骨科常用藥物的作用及副作用課件43骨科常用藥物的作用及副作用課件44骨科常用藥物的作用及副作用課件45輪轉(zhuǎn)護(hù)士培訓(xùn)骨科常用藥物的作用及副作用骨二科2019.4.23輪轉(zhuǎn)護(hù)士培訓(xùn)46目標(biāo)掌握不良反應(yīng)、用藥注意事項(xiàng)藥物分類及代表藥代表藥的作用目標(biāo)47內(nèi)容抗生素抗凝藥物止痛藥物治療骨質(zhì)疏松物消除水腫類藥物其他激素類藥物擴(kuò)血管活血類藥物內(nèi)容48抗生素喹諾酮類青霉素類類頭孢類氨基糖甙類大環(huán)內(nèi)酯類抗生素49青霉素類毒性低過敏反應(yīng)(藥疹、皮炎、血清病、過敏性休克)預(yù)防措施①詢問病史(用藥史、過敏史、家族史)②皮試③溶液現(xiàn)配(過敏原:青霉噻唑蛋白、青霉烯酸)④避免在饑餓時(shí)后觀察30分鐘準(zhǔn)備搶救藥物(腎上腺素、激素、抗H1受體藥等)。處理:腎上腺素,維持呼吸和循環(huán)功能青霉素類50頭孢菌素類抗生素頭孢菌素第一代第二代第三代第四代G++++++抗菌譜G+和某些G-G+和GG+和G-、綠大多數(shù)的G+膿桿菌和G耐藥菌產(chǎn)阝-內(nèi)酰胺某些腸桿菌金黃葡萄球暫無酶的G綠膿桿菌菌的G+B-內(nèi)酰胺酶+++++++穩(wěn)定性腎毒性++十常用藥物頭孢氨芐、頭孢味辛、頭孢哌酮、頭孢匹羅頭孢拉定頭孢西丁、頭孢曲松頭孢克定頭孢替安頭孢菌素類抗生素51頭孢菌素類抗生素不良反應(yīng)1.過敏反應(yīng):與青霉素有部分交叉過敏反應(yīng)。2.腎損害:主要為第一代頭孢菌素。3.凝血障礙:頭孢呱酮、頭孢孟多長期大量應(yīng)用致低凝血酶原血癥4.口服胃腸反應(yīng)頭孢菌素類抗生素52頭孢菌素類抗生素注意事項(xiàng)掌握需皮試的藥物2用藥前需問過敏史3宣教藥物的副反應(yīng)4觀察腎毒性頭孢菌素類抗生素53大環(huán)內(nèi)酯類紅霉素、羅紅霉素、阿齊霉素、克拉霉素不良反應(yīng)局部剌激2.肝損害:尤其是酯化紅霉素3.耳毒性4.心臟毒性:心律失常,可出現(xiàn)暈厥或猝死。5.胃腸道反應(yīng),較常見6.可抑制茶堿的正常代謝大環(huán)內(nèi)酯類54大環(huán)內(nèi)酯類注意事項(xiàng)1.不宜肌注,靜脈用藥可致靜脈炎,控制滴數(shù),選擇粗直靜脈,濃度不超過0.1%。■2關(guān)注腎、耳、心臟毒性3.不宜和胺茶堿類藥物合用,以防茶堿濃度升高而引起中毒、甚至死亡。大環(huán)內(nèi)酯類55骨科常用藥物的作用及副作用課件56骨科常用藥物的作用及副作用課件57骨科常用藥物的作用及副作用課件58骨科常用藥物的作用及副作用課件59骨科常用藥物的作用及副作用課件60骨科常用藥物的作用及副作用課件61骨科常用藥物的作用及副作用課件62骨科常用藥物的作用及副作用課件63骨科常用藥物的作用及副作用課件64骨科常用藥物的作用及副作用課件65骨科常用藥物的作用及副作用課件66骨科常用藥物的作用及副作用課件67骨科常用藥物的作用及副作用課件68骨科常用藥物的作用及副作用課件69骨科常用藥物的作用及副作用課件70骨科常用藥物的作用及副作用課件71骨科常用藥物的作用及副作用課件72骨科常用藥物的作用及副作用課件73骨科常用藥物的作用及副作用課件74骨科常用藥物的作用及副作用課件75骨科常用藥物的作用及副作用課件76骨科常用藥物的作用及副作用課件77骨科常用藥物的作用及副作用課件78骨科常用藥物的作用及副作用課件79骨科常用藥物的作用及副作用課件80骨科常用藥物的作用及副作用課件81骨科常用藥物的作用及副作用