第一章水.電解質(zhì).酸堿代謝失調(diào)患者的護(hù)理、A1型題正常人每日無形失水量為A200mlB.500mlC.850mlD.1000mlE.1200ml關(guān)于正常體液含量的表達(dá),以下哪項(xiàng)是錯誤的A.男性成人體液總量占體重之 60%B.男性多于女性C.C.成人多于老年人D .嬰兒多于成人 E .肥胖者多于肌肉興旺者細(xì)胞外液中最主要的陽離子是A.Ca+B.K+C.Na+.D.Mg2+E4.禁食〔〕不補(bǔ)鉀,可發(fā)生低血鉀5d.A.1dB.2dC.3dD.4d5d.機(jī)體調(diào)節(jié)酸堿平衡最迅速的一條途徑是A腎臟A腎臟的調(diào)節(jié).血液緩沖系統(tǒng).肺的調(diào)節(jié)D.神經(jīng)一內(nèi)分泌調(diào)節(jié)以下哪項(xiàng)是高滲性脫水的病因A.A.劇烈吐瀉 B.高熱腸梗阻D大面積燒傷 E.消化道痿以下哪項(xiàng)是等滲性脫水的病因A.A.頻繁嘔吐 B.高熱慢性腹瀉 D.長期胃腸減壓E.消化道痿關(guān)于低鉀血癥的病因,以下哪項(xiàng)是錯誤的AA.頻繁嘔 B.長期胃腸減壓C.急性腎功能衰竭D.堿中毒E.注射大量葡萄糖和胰島素當(dāng)病人輸入大量庫存血后容易出現(xiàn)A.低血鉀 B.低血鈣 C.低血鈉 D.高血鈉E.高血鉀調(diào)節(jié)酸堿平衡最重要的器官A.腎B.肺C.肝D.腸道E.胰腺正常人24h液體出入量平衡在A500?1000mlB.1000?1500mlC.1500?2000mlD.2000?2500mlE.3000?4000mt高鉀血癥是指血鉀超過A3.5mmol/LB.4mmo/LC.4.5mmol/LD.5mmol/LE.5.5mmo/L13.代謝性堿中毒的常見病因是A幽門梗阻B .感染性休克 C.高熱D.結(jié)腸梗阻E.腸痿腸痿引起的酸堿失衡類型是A低鉀低氯性堿中毒 B .呼吸性堿中毒 C.呼吸性酸中毒D.代謝性堿中毒 E .代謝性酸中毒機(jī)體維持體液酸堿平衡的途徑是A腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng) B.下丘腦一垂體一腎上腺系統(tǒng)C.血液緩沖系統(tǒng).肺和腎D.抗利尿激素和醛固酮 E.呼吸系統(tǒng)機(jī)體在新陳代謝過程中,物質(zhì)氧化到最終生成 C0z和水約A100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml對高滲性脫水病人執(zhí)行輸液治療時,應(yīng)首先輸入A.等滲鹽水B.平衡鹽溶液C.5%葡萄糖溶液 D.右旋糖酊E.林格液對低滲性脫水病人應(yīng)首先輸入A.5%葡萄糖溶液B.3%氯化鈉溶液C.等滲鹽水D.右旋糖酊E.5%葡萄糖鹽水靜脈補(bǔ)鉀前,應(yīng)首先考慮病人的A.血壓B.呼吸C尿量D-神志E脈率以下藥液中不能直接靜脈推注的是A.5%葡萄糖溶液 B.10%葡萄糖溶液 C.5%碳酸氫鈉溶液D.0.9%氯化鈉溶液 E.10%氯化鉀溶液將10%氯化鉀溶液30ml稀釋于5%葡萄糖溶液中,以下哪份稀釋液量最適宜A.200mlB.400mlC.600mlD.800mlE.1000ml靜脈補(bǔ)鉀的濃度一般不超過A.O.3% BO.3% C.3%D.2%E.2%0以下哪項(xiàng)對高鉀血癥病人禁用A.等滲鹽水 B.10%葡萄糖溶液C.右旋糖酊 D.林格液E.碳酸氫鈉等滲性脫水伴酸中毒病人,在補(bǔ)充堿性溶液糾正酸中毒后,可能發(fā)生A.低鈉B.低氯C.低鉀D.低鎂E.低碳酸氫根糾正輕度代謝性堿中毒宜選用A.10%葡萄糖溶液B.等滲鹽水C.稀鹽酸D.林格液E.5%碳酸氫鈉溶液糾正代謝性酸中毒首選A. 11.2%乳酸鈉溶液 B . 5%碳酸氫鈉溶液 C.林格液D. O.9%氯化鈉溶液 E . 5%葡萄糖溶液加氯化鉀關(guān)于液體療法的補(bǔ)液原那么以下哪項(xiàng)不妥A.先鹽后糖 B.先晶后膠C.限制總量D.先快后慢 E.尿暢補(bǔ)鉀一般禁食的病人每日至少需輸注等滲鹽水約A.200?500ml B .300?500mlC.400?500mlD.500?1000ml E .1000?1500ml29.代謝性酸中毒常伴有A.低鈉血癥 B.高鈉血癥C.低鉀血癥 D.高鉀血癥E.低氯血癥中度低滲性脫水的指標(biāo)是A.血清鈉140?145mmo/L、失鹽<O.5g/kgB.血清鈉135?140retool/L、失鹽?O.75g/kC.血清鈉130?135retool/L、失鹽O5?0.75g/bD.血清鈉120?130mmol/L、失鹽O.5?O.'75gj/kE.血清鈉<120retool/L、失鹽>O.75g/kg補(bǔ)充鉀鹽的考前須知正確的選項(xiàng)是高滲性脫水最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.口渴B.乏力C.尿少D.皮膚彈性下降E.眼窩凹陷輕度低滲性脫水臨床表現(xiàn)不正確的選項(xiàng)是

A.口渴B.乏力C.頭暈D.手足麻木.尿Na+減少以下哪項(xiàng)與等滲性脫水.尿Na+減少A.口渴B.尿少C.黏膜枯燥 D.血壓下降E.血清鈉150mmofL口渴、尿少、尿比重高、皮膚彈性差提示為A.高滲性脫水 B.低滲性脫水C.等滲性脫水 D.低鉀血癥E.高鉀血癥36.低鉀與局鉀血癥相同的病癥是A.心動過速B.乏力、軟癱C.舒張期停搏D.腹脹、嘔吐E.心電圖T波低平37.代謝性酸中毒最突出的臨床表現(xiàn)是A.呼吸加深加快 B.心律失常C.血壓卜降D.神志不清 E.口唇櫻紅38.高鉀血癥最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.室性心動過速 B.心室顫抖C.酸中毒D.低血壓休克E.腦疝39.輕度高滲性脫水的主要表現(xiàn)是A.黏膜枯燥 B.血壓卜降C.尿比重局D.高熱E.口渴二、A2型題40.成年男性,高熱使用退熱藥后出一身大汗,襯衣褲盡濕,又因呼吸道阻塞而做氣管切開, 24h此二項(xiàng)失水約500mlB.1000mlC.2000mlD.3000m1E.4000ml41.王某,男性,因高熱.大汗而口渴.唇于,尿比重高,符合A.輕度高滲性脫水 B.中度高滲性脫水 C.輕度等滲性脫水D.中度等滲性脫水 E.重度等滲性脫水42.某“急性腸梗阻〞患者, 40歲,男性.口渴,尿少,眼球下昭,脈速,血壓 12/8kP.(90/60mmHg)請估計(jì)其脫水性質(zhì)和程度A.中度等滲性脫水 B .中度高滲性脫水 C.中度低滲性脫水D.重度高滲性脫水 E.重度低滲性脫水43.患者,體重60k9,診斷為中度等滲性脫水,第一個24h應(yīng)補(bǔ)給液體量(包括日需量)A.3000mlB.4000mlC.5000mlD.5500mlE.6000ml李女士,50歲,因膽道感染而嘔吐屢次,目前生命體征平穩(wěn),尚無明顯缺水征象,此時主要的護(hù)理問題是A體液缺乏B.組織灌注量改變 C.有體液缺乏的危險D.焦慮 E 心輸如量減少女性,40歲,因“急性腸梗阻〞頻繁嘔吐,出現(xiàn)口渴 .尿少.血壓偏低,進(jìn)行液體療法,應(yīng)首先靜脈滴注以下哪種液體A5%葡萄糖液B.右旋糖酊 C.5%葡萄糖鹽水D.復(fù)方氯化鈉 E.0.3%氯化鉀一患者因高熱2d未進(jìn)食,自述口渴.唇干,尿少色黃,尿比重l.028,血清鈉為156mnlol/L,應(yīng)首先靜脈點(diǎn)滴A5%葡萄糖溶液 B.5%葡萄糖生理鹽水 C.平衡液D5%碳酸氫鈉 E.3%氯化鈉溶液女性,體重50k9,等滲性脫水伴低鉀血癥, BP12/9.4kPa(90/70mmHg)CVP5emH量18ml/h,擬靜脈輸液并補(bǔ)充鉀鹽,以下哪項(xiàng)恰當(dāng)A.緩慢滴人0.3%氯化鉀B.先靜脈推注少量l0%氯化鉀,再快速輸液C.先快速輸液,待尿景增加后,再滴人 0.3%氯化鉀D.加速輸液暫不補(bǔ)鉀 E.將氯化鉀參加右旋糖酊滴注陳女士,因粘連性腸梗阻腹痛 .伴嘔吐2d入院,測血鉀為3mmo/L,給予靜脈補(bǔ)充鉀鹽.其護(hù)理中哪項(xiàng)有誤A.尿量20ml/h開始補(bǔ)鉀B.液體中氯化鉀濃度025%C.滴速60d/minD.當(dāng)天補(bǔ)氯化鉀 E.禁忌靜脈推注魯先生,急性腎衰竭.測定其血清鉀為 6.5mmo/L,出現(xiàn)心律不齊,應(yīng)首先米取的舉措是A.孚L酸鈉靜脈滴洼 B.苯丙酸諾龍肌內(nèi)注射 C.高滲葡萄糖及胰島素靜脈滴注D.50h,碳酸氯鈉靜脈滴注 E.10%葡萄糖酸鈣靜脈滴注某男性患者,術(shù)后禁食,胃腸減壓 5d,每日輸入10%GS2000ml,5%GNSl000ml,尿量2000ml/d.患者訴乏力,嗜睡,腹脹,惡心,心率ll0/rain,應(yīng)補(bǔ)充A脂肪乳B.10%CaCIC.10%KClD.5%NaClE.ATP李先生,因下肢擠壓傷致血清鉀升高,出現(xiàn)心動過緩,心律不齊.應(yīng)選用的藥物是A毛花昔丙〔西地蘭〕B.普荼洛爾〔心得安〕C.利多卡因D.5%碳酸氫鈉 E.10%葡萄糖酸鈣52.李某,男性,嘔吐.反響遲鈍.乏力,腹脹,脈速,心律不齊,心電圖示 T波低平,出現(xiàn)U波,應(yīng)首先考慮A等滲性脫水 B.高鉀血癥C.低鉀血癥 D.低鈣血癥E.代謝性酸中毒某男性患者,腸梗阻手術(shù)后出現(xiàn)神志冷淡 .肌肉軟弱無力,腹脹.心律不齊,心動過速,其引起的主要原因是A高血鉀B.低血鉀C.低氯性堿中毒 D.代謝性酸中毒 E.代謝性堿中毒,患者大量快速輸液時,忽然心悸 .氣促.咳嗽,咳血性泡沫痰,篩基底部可聞及啰音,初診為A輸液反響 B .補(bǔ)液缺乏C.并發(fā)中毒性肺炎D.急性右心衰竭 E.急性左心衰竭某30歲男性腸梗阻患者,訴口渴.尿少,乏力.查體：表情冷淡.呼吸深快.唇干舌燥,皮膚彈性差,膝反射消失,其體液失衡為A高滲性脫水.高鉀血癥.代謝性堿中毒B.低滲性脫水.低鉀血癥.呼吸性酸中毒C.等滲性脫水.低鉀血癥.代謝性酸中毒 D.水中毒.鎂中毒.酸中毒E.稀釋性低鈉血癥.低鈣血癥.混合性酸中毒張某,大面積燒傷并失液性休克患者,擴(kuò)容時通常每輸入晶體液 3000ml,宜同時輸入體液多少A250mlB.500mlC.750mlD.l000m1E.1500ml張女士,左肺葉切除術(shù)后第 l天.胸悶,呼吸短促,血液分析示 pH7.21,PaCQ52mmHgCOzCP32mmo/L.護(hù)理中應(yīng)特別注意A吸氧B.補(bǔ)充血容量C.補(bǔ)堿性液D.應(yīng)用抗生素E.保持呼吸道通暢三、A3型題〔58?59題共用題干〕某男性患者,53歲,體重65k9.平素身體健康,因反復(fù)嘔吐 3d人院.測得血鈉129mmol/L,血鉀3.2ramol/L.該患者體液失衡類型A.低鉀血癥,高滲性脫水 B.高鉀血癥,重度缺鈉C.低鉀血癥,輕度缺鈉D.低鉀血癥,中度缺鈉 E. 低鉀血癥,高度缺鈉影響該患者體液失衡類型最重要的因素是A嘔吐間歇時間B.嘔吐液體總量C.本病發(fā)病以來個人飲水及是否治療的情況D.血鉀E.心臟功能狀況及心電圖表現(xiàn)四、A4型題〔60?62題共用題干〕某女,39歲,體重60k90因急性腸梗阻人院,汗口渴.軟弱無力,尿少,昨日嘔吐8次,量約2000ml.檢查：脈搏95/rnin,血壓90/60mmH9皮膚彈性差,眼窩內(nèi)陷.尿液檢查呈酸測血鉀/13.3mmo/L〔正常23?31mInoL〕..該患者水鈉代謝失衡的類型及程度為A輕度高滲性脫水 B.中度高滲性脫水 C.中度等滲性脫水D.輕度等滲性脫水 E.中度高滲性脫水.該患者的酸堿失衡診斷為A代謝性酸中毒 B.呼吸性酸中毒\C.呼吸性堿中毒D.代謝性堿中毒 E.代射性酸中毒合并代謝性堿中毒全要禁食,當(dāng)日經(jīng)胃腸減壓引出液體 500ml,該患者當(dāng)日的液體補(bǔ)充量 〔不包括日需A.1500mIB.2000nilC.2500mlD.3000mlE.3500ml〔63?68題共用題干〕某女,28歲,因腸梗阻反復(fù)嘔吐,并自覺口渴,乏力,厭食,頭暈.查血清鈉在丑三常范圍,皮膚彈性減退,尿少且比重升高,考慮為等滲性脫水,脫水程度為中度.等滲性脫水早期,俸液變化的特點(diǎn)是A.細(xì)胞內(nèi)液減少.細(xì)胞外液減少 B .細(xì)胞內(nèi)液減少.細(xì)胞外液增多C?細(xì)胞內(nèi)液變化不大.細(xì)胞外液增多 D.細(xì)胞內(nèi)液增多.細(xì)胞外液變化不大E.細(xì)胞內(nèi)液變化不大.細(xì)胞外液減少.該患者的失水量為體重的A2%?4%B.4%?6%C.6%?8%D.大于8%E.小于2%.該患者假設(shè)不及時采取治療舉措轉(zhuǎn)變?yōu)锳高滲性脫水 B.低滲性脫水C.低鈉血癥D.低鉀血癥 E.水中毒病人,男性,30歲,體重60kg.因高溫下勞動過久,大汗,未及時飲水,出現(xiàn)極度口渴,口唇黏膜枯燥,眼窩凹陷,尿少.考慮該病人可能出現(xiàn)的代謝紊亂是A等滲性脫水 B .輕度高滲性脫水 C.中度高滲性脫水D.輕度低滲性脫水 E.中度低滲性脫水估計(jì)該病人的水分喪失量約為A600?1000mlB.1200?1800mlC.1800?20OOmlD.2400?3600m1E.3600?4000ml目前采取的護(hù)理舉措最恰當(dāng)?shù)氖茿盡量飲水,不能飲水者靜脈滴注 5%葡萄糖溶液B.靜脈輸入等滲鹽水補(bǔ)充血容量C.靜脈補(bǔ)充堿性液體 D.吸氧,改善肺通氣 E.使用利尿劑,維持尿量名詞角車釋：等滲性缺水、低滲性缺水、高滲性缺水、平衡鹽溶液簡做題：1、低鉀血癥時如何補(bǔ)充鉀？1C.2E.3C.4B.5B.6B.7E.8C.11D. 12E.13A.14E.15C.16C.17C、18G19C、20E、21E、22A、23?24C、25B、26B、27G28以29D、30D、31E、32A、33A、34E、35A、36B37A、38B、39E、40C41B42A43D44C45C46A47C48A49E50C51E52C53B54B55A56E57C58D59A60E .61D62D63E64B65D66C67D68A第二章休克患者的護(hù)理一、A1型題各類休克共同的病理生理根底是A有效循環(huán)血量銳減 B.心搏出量缺乏 C.細(xì)胞代謝紊亂D.外周血管擴(kuò)張 E.酸堿平衡失調(diào)觀察休克病情變化最簡便有效的指標(biāo)是A生命體征B.神志C.尿量D.皮膚色澤 E.中央靜脈壓

糾正休克引起的嚴(yán)重酸中毒,首選的藥物是A%乳酸鈉B.5%碳酸氫鈉 C.1.25%碳酸氫鈉.平衡鹽液休克早期臨床表現(xiàn)以下錯誤的選項(xiàng)是A精神興奮.煩躁B.皮膚濕冷.蒼白或發(fā)綃C.血壓不變D.呼吸增快關(guān)于休克護(hù)理,以下哪項(xiàng)不妥A乎臥位A乎臥位B.吸氧C.測血壓.脈搏D.觀察尿量E.用熱水袋保暖血壓6.休克持續(xù)時間超過〔未糾正,可發(fā)生內(nèi)臟器官功能損害77.造成休克病人死亡最主要的原因是AA.多系統(tǒng)器官功能障礙.代謝性酸中毒D.心D.心排血量缺乏.窒息8.發(fā)生多系統(tǒng)器官功能障礙時,最先受累的器官是.肺..肺.腎D.肝99.關(guān)于中央靜脈壓,以下說法哪項(xiàng)有錯A.代表右心房壓力BA.代表右心房壓力B.正常值為5?10cmH2O反映左心功能狀態(tài)D.代表胸腔段靜脈內(nèi)的壓力.反映血容量的變化10.當(dāng)CVP高于一一提示充血性心力衰竭.10cmH20B.15cmH2OC.20cmH20D.25cmH20.E30cmH20當(dāng)當(dāng)PCWFW于提示肺水腫.10mm.10mmHgB.15mmHgC．20mmHgD.25mmHg.30mrnHg抗抗休克最根本的治療舉措是A.應(yīng)A.應(yīng)用血管活性藥物.擴(kuò)充血容量.糾正酸中毒D.使D.使用抗生素.給予強(qiáng)心藥13.以迅速擴(kuò)充血容量為目的時,以下液體應(yīng)選用A.A.中分子右旋糖酊.低分子右旋糖酊.平衡鹽液D.10%葡萄糖溶液5%碳酸氫鈉溶液休克時應(yīng)用血管擴(kuò)張劑必須A.與血管收縮劑交替使用D.10%葡萄糖溶液5%碳酸氫鈉溶液休克時應(yīng)用血管擴(kuò)張劑必須A.與血管收縮劑交替使用.舒張壓不低于60mmHg(8kPa)C.心功能正常D.血容量補(bǔ)足.收縮壓100mmHgA下15.給予休克病人吸氧,適宜的氧流量為D.8?10L/min.10?12L/min16.休克病人采取中凹位,其目的是A.增加回心血量.有利于呼吸.減輕腹痛D.減輕下肢水腫.增加回心血量及減輕呼吸困難17.糾正休克引起的嚴(yán)重酸中毒,首選藥物是A.11.2%孚L酸鈉溶液 B.5%碳酸氫鈉溶液C.1.25%碳酸氫鈉溶液.平衡鹽溶液18.以下哪一項(xiàng)不是休克早期的臨床表現(xiàn)A.煩躁不安 B.面色蒼白 C.尿量減少 D.血壓下降 E.神志清楚19.以下哪項(xiàng)標(biāo)志著休克病人的病情已開展到休克期A.神志冷淡 B.皮膚發(fā)綃C.血壓下降 D.無尿E.脈搏摸不清20.對中央靜脈壓和血壓均低于正常值的休克病人,應(yīng)采取的舉措是B.限制輸液量,減慢輸液C.暫停輸液,用強(qiáng)心劑D.用升壓藥物E.機(jī)械通氣人工呼吸21.監(jiān)測休克病情變化最簡便有效的指標(biāo)是A.生命體征 B神志.中央靜脈壓E.尿量22.休克病人快速輸液時,應(yīng)警惕A局部脹痛.液體滲出血管外C.血液過度稀釋D.肺水腫及心力衰竭.血壓升高23.停止使用抗休克褲時,假設(shè)血壓下降超過多少應(yīng)停止放氣A.3mmHgB.5mmHgC.7mmHgD.10mmHgE.15mmHg嚴(yán)重休克時,休克指數(shù)應(yīng)是**A.O.1B.0.5C.1.OD.1.5E.2.O二、 A2型題王某,48歲,休克患者,進(jìn)行擴(kuò)容療法快速輸液時,檢測得中央靜脈壓. (15cmH2O/8kPa(80/60mmHg)應(yīng)采取的舉措是A大量輸液,加快速度 B.限制速度,減慢輸液 C.減慢輸液,增強(qiáng)心劑D.暫停輸液 E.用升壓藥一患者嚴(yán)重創(chuàng)傷,血壓降低,脈搏細(xì)速,面色蒼白,診斷為休克.治療時重點(diǎn)應(yīng)注意A急性腎衰竭的發(fā)生 B.及時擴(kuò)充血容量 C.及時使用甘露醇D?預(yù)防使用血管收縮藥 E.藥物對各臟器的毒性27.患者,男性,42歲.因“急性梗阻性化膿性膽管炎〞急診人院,患者寒戰(zhàn),高熱,體溫高達(dá)41C,脈搏112/rain,血壓85/65mmH9其休克類型是A感染性休克 B.低血容量性休克 C.心源性休克D.神經(jīng)性休克 E.過敏性休克.一患者精神緊張.煩躁不安.面色蒼白.尿量減少.脈壓小.此時治療上應(yīng)首先給A血管收縮藥 B.血管擴(kuò)張藥 C.全血D.強(qiáng)利尿劑E.平衡鹽溶液一患者外傷后出血.煩躁.肢端濕冷,脈搏105/m氓脈壓低.應(yīng)考慮為A元休克B.休克早期C.休克中期D.休克晚期E.DIC形成30.患者,男性,中央夥脈壓(10cmH2O),血壓/8kPa(80/60mmHg).快速滴注250ml生理鹽水后,中央靜脈壓為(15cmH2O),血壓仍為./8kPa(80/60mmHg)提示患者A血容量嚴(yán)重缺乏 B.血容量輕度缺乏 C.心功能不全D.容量血管過度收縮 E.血容量過多31.某女性,56歲.因燒傷引起神志冷淡.面色蒼白,皮膚濕冷,P110/min,R40/min,BP60/40mmHg尿量10ml/h,化驗(yàn)［HCO3一］18mmol/L,該患者的護(hù)理舉措不包括A止痛B.擴(kuò)容C.應(yīng)用肝素D.糾正酸中毒 E.使用血管活性藥物三、 A3型題(32 —34題共用題干)

某男性某男性患者,30歲,胸腹背部大面積燒傷8h.查體：BP68/50mmHg,P121/min,,尿量15ml/h,診斷為燒傷并發(fā)休克.32.該患者的休克是,屬于A感染A感染性休克.失血性懷克.創(chuàng)傷性休克D.D.失液性休克.心源性休克應(yīng)立即采取的治療舉措是A擴(kuò)充A擴(kuò)充血容量.應(yīng)用強(qiáng)心藥.糾正酸中毒D.D.給予糖皮質(zhì)激素 E.使用血管活性藥物對該患者的護(hù)理舉措不正確的選項(xiàng)是A.快速補(bǔ)液B.安置半臥位 C.觀察生命休征 D.記錄尿量E.適當(dāng)保暖〔35—38題共用題干〕男性,38歲.因車禍發(fā)生脾破裂,除立即手術(shù)外需輸入大量血液.要等待配血期間,靜脈輸液宜首選A5%葡萄糖液B.5%葡萄糖等滲鹽水 C.平衡鹽溶液D.林格液 E.5%碳酸氫鈉36.輸些緊為了補(bǔ)充A血紅蛋白 B.抗體C.血紅蛋白D.血容量E凝血因子假設(shè)輸入大量庫存血有可能發(fā)生A低血鉀,酸中毒B.低血鉀,堿中毒C.高血鈉,酸中毒D.高血鉀,堿中毒E.高血鉀,酸中毒在以下抗休無舉措中,錯誤的選項(xiàng)是A.吸氧,輸液B?置熱水袋加溫C.半臥位D.測每小時尿量E.測中央靜脈壓四、A4型題〔39?42題共用題干〕患者,女性,35歲,因車禍腹部撞傷,就診時血壓 75/60mmhg〞脈博100/min,煩燥不安慘膚黏膜發(fā)綃,多處出現(xiàn)瘀點(diǎn)和瘀斑,四肢發(fā)冷,腹穿有不凝固的血液抽出.該患者的搶救應(yīng)首先A迅速補(bǔ)充血容量 B.應(yīng)用血管活性藥物 C.吸氧,應(yīng)用抗生素D.及時糾正酸中毒 E.使用強(qiáng)心藥物患者皮膚黏膜出現(xiàn)瘀斑的幫因是A酸中毒B.小血管痙攣 C.小血管過度擴(kuò)張D.彌散性血和內(nèi)凝血〔DIC〕E.急性必功能衰竭41.治療失血性休的關(guān)鍵舉措是A取中凹臥位B.補(bǔ)充血容量 C.小血管過度擴(kuò)張D.維護(hù)重在器官功能 E.應(yīng)用血管活性藥物42.假設(shè)休克患者經(jīng)補(bǔ)液后血壓仍低, CVP低于正常.30min內(nèi)經(jīng)靜脈滴入鹽水500ml后,假設(shè)CVP不變BP升高提示A血容量缺乏 B .心功能不全 C.血容量相對過多D.容曬血管過度收縮 E.心功能正?！?3?44題共用題干〕患者,男性,39歲.因車禍發(fā)生脾破裂,急診人院. TC,BP70/50mmHgP100/min,R24/min,患者口渴,煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷.43.該患者的表現(xiàn)提示其處于A休克代償期B.休克抑制期C.休克失代償期 D.DICE.多器官功能受損此思者的休克指數(shù)為A<B.?C.?D.?E.>〔45?47題共用病例〕陳某,27歲,創(chuàng)傷性休克,出現(xiàn)便血,咯血和尿血 6h.病人BP80/60mmHgP110次/rai'n,皮膚黏膜出現(xiàn)瘀點(diǎn).瘀斑.實(shí)驗(yàn)室檢查：血小板70X109/L,纖維蛋白原1.3g/L,凝血酶原時間比正常延長5s.該休克病人出現(xiàn)了A出血傾向 B.彌散性血管內(nèi)凝血 C.急性腎功能衰竭D?急性呼吸窘迫綜合征 E.上消化道出血為該病人抗凝治療,宜選用

A肝素B 氨基己酸 C.氨甲苯酸D ?魚精蛋白 E.酚妥拉明47.假設(shè)病情繼續(xù)加重,對DIC晚期出血,抗凝治療宜選用A肝素B.氨基己酸 C.雙嚅達(dá)莫 D.魚精蛋白 E.低分子右旋糖酊〔48?51題共用病例〕測得某休克病人CVP6cmH20BP80/60mmHg為了進(jìn)一步明確診斷,取等滲鹽水 250m1,在5?10min內(nèi)快速經(jīng)靜脈滴入.48.假設(shè)血壓不變而CVP升高,提示A血A血容量缺乏 B.腎功能不全C.肺功能不全D.心功能不全 E.血容量過多49.此時正確的處理舉措是AA.充分補(bǔ)液 B.適當(dāng)補(bǔ)液C.給強(qiáng)心藥,減慢輸液D.D.使用血管擴(kuò)張劑.給予血管收縮劑假設(shè)血壓升高而CVP還是正常,那么提示AA.血容量缺乏 B.腎功能不全C.肺功能不全D.心功能不全 E.血容量過多此時應(yīng)采用的處理舉措是A充A充分補(bǔ)液 B.適當(dāng)補(bǔ)液.給強(qiáng)心藥,減慢輸液D.D.使用血管擴(kuò)張劑.使用血管收縮劑名詞角牟釋：休克、感染性休克簡答：1、休克患者的處理原那么、休克的護(hù)理舉措簡答：1、休克患者的處理原那么、休克的護(hù)理舉措1A2C3B4C5E6D、7A、889C、10C、11E、12B、13A、14D、15C、16E、17B、18D19C、20A21E、22D、23B、24E、25C26B27A28B29B30A31C32D33A34B35C36D37E38B39A40D41B42A43C44C45B46A47B48D49C50A51B第三章麻醉患者的護(hù)理、A1型題苯巴比妥鈉作為局部麻醉前必需的用藥,主要是由于A.有鎮(zhèn)靜作用 B.有催眠作用C.能減少呼吸道分泌DD.能減輕迷走神經(jīng)反射E .能預(yù)防局麻藥中毒反響硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.A.血壓下降B.血管擴(kuò)張C .尿潴留 D全脊髓麻醉 E.呼吸變慢為預(yù)防全麻時嘔吐和手術(shù)后腹脹,手術(shù)前禁食、禁飲的時間.8h禁食,6h禁水A.4h禁食,2h禁水B.6h.8h禁食,6h禁水D.10h禁食.4h禁水E.12h禁食,4?6h禁水椎管內(nèi)麻醉術(shù)前用阿托品的目的是A.A.預(yù)防嘔吐B .減少胃腸道內(nèi)腺體分泌 C減弱迷走神經(jīng)反射D.減輕內(nèi)臟牽拉痛 E.鎮(zhèn)靜以下哪種麻醉方法丕星土局部麻醉A.外表麻醉 B.局部浸潤麻醉C.局域阻滯麻醉 D.吸入麻醉 E.神經(jīng)阻滯鞍區(qū)麻醉適用于A肛門A肛門會陰部手術(shù) B.下腹部手術(shù)C.盆腔手術(shù)E.腹股溝手術(shù)常用吸入麻醉藥是AA.硫噴妥鈉B.氯胺酮C.氯琥珀膽堿吸入麻醉不可缺少的術(shù)前用藥是AA.苯巴比妥鈉 B.地西泮 C.阿托品當(dāng)病人發(fā)生局麻中毒反響時,應(yīng)首先米取的舉措是A.A.地西泮靜脈注射.補(bǔ)液.硫噴安鈉靜脈注射D.吸氧.停止局麻D.吸氧預(yù)防全麻病人發(fā)生誤吸的主要舉措是A.A.選擇靜脈麻醉?術(shù)前用阿托品.術(shù)前用止吐藥D.D.術(shù)前禁食禁飲?術(shù)前放置胃管麻醉前常規(guī)禁食的時間是BB.6hC.12hD18hE24h以l%普魯卡因溶液做局部浸潤麻醉,一次最大用量是.500mgE.1000mgA.200mgB..500mgE.1000mg全身麻醉患者清醒前最危險的意外及并發(fā)癥是AA.嘔吐物窒息 B.體溫過低C.墜床引流管脫出E.意外損傷關(guān)于全麻后的護(hù)理,以下表達(dá)哪項(xiàng)不正確A.病人A.病人未完全清醒,取側(cè)臥位或去枕平臥.長時間未清醒時,應(yīng)定時翻身C.保持呼吸道通暢.監(jiān)測血壓、呼吸.清醒病人可常規(guī)進(jìn)食全麻后完全清醒的指標(biāo)是A.呼之A.呼之能睜眼.對刺激有反響C .能聽到講話D.能正確答復(fù)以下問題.能翻身活動16.腰麻后頭痛的主要原因是A術(shù)中血A術(shù)中血壓下降 C.顱內(nèi)壓增高 E.精神因素.腦脊液外漏D.迷走神經(jīng)亢進(jìn)17.腰麻后病人去枕平臥6?8h主要是預(yù)防A頭痛A頭痛C.低血壓E.腰痛B切口痛硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A血壓下A血壓下降 B.血管擴(kuò)張C.尿潴留D呼吸變慢 E全脊髓麻醉局麻藥用量過大或誤入血管可引起中毒反響提示為低血壓A.發(fā)熱反響 B中毒反響提示為低血壓20.有高血壓病史病人,在全麻時血壓下降超過術(shù)前血壓的A.10% B.20%C.30%D.40%E.50%二、A2型題21.患者,男性,67歲,因右肺癌需行右肺切除手術(shù)其麻醉方式應(yīng)采取A硬膜外麻醉 B.根底麻醉加局部麻醉 C.靜脈給藥的全身麻醉D.特制面罩給藥的吸入性全身麻醉E.氣管內(nèi)插管給藥的吸入性全身麻醉22.丁女士,30歲,全麻下開顱手術(shù),術(shù)后已清醒,應(yīng)采取的臥位是.A半臥位B.平臥位C.頭高斜坡位 D.平臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè)E.側(cè)臥位王先生,55歲,全麻術(shù)后未清醒,忽然出現(xiàn)鼾聲,是何問題A呼吸道被痰堵塞 B.舌后墜C.喉痙攣D.即將醒來E.以上都不是一男性患者,30歲,擬行闌尾切除術(shù),術(shù)前常規(guī)禁食的時間不得少于A4hB.14hC.6hD.12hE.8h男性,45歲.腰麻注藥后,先感胸悶,繼而心慌、煩躁、惡心、嘔吐,血壓下降,隨后呼吸困難.首先考慮為A中毒反響B(tài).過敏反響C.注射藥物過快D.劑量過大 E.麻醉平面過高女性,42歲.擬行闌尾切除術(shù),在腰麻開始后不久,收縮壓從麻醉前的 14.7kPa(110mmHg)下降至11.7kPa(88mmHg),此時應(yīng)從靜脈輸液中參加哪一種藥物A間羥胺B.麻黃堿C.腎上腺素D.多巴胺E.去甲腎上腺素男性,51歲.擬在指神經(jīng)阻滯下行左手食指膿性指頭炎切開引流術(shù).護(hù)理舉措中錯誤的選項(xiàng)是A常規(guī)麻醉前用藥 B.局麻藥限量使用 C.預(yù)防局麻藥注入血管D.局麻藥中參加適量腎上腺素 E.局麻藥濃度不能過高一徐女士,準(zhǔn)備在局部麻醉下行背部脂肪瘤切除術(shù),術(shù)前飲食治理的要求是A禁食4hB.禁食6hC.禁食8hD.禁食24hE.不必禁食29.石先生,50歲.無吸煙史和肺部疾病史.因右半結(jié)腸癌在全麻下行右半結(jié)腸切除手術(shù)后麻醉未清醒,呼吸時出現(xiàn)鼾聲,此時首先采取的舉措是A觀察病情B.氣管插管C.環(huán)甲膜穿刺 D.托起患者下頜 E.吸痰30.張女士,56歲.因左乳腫塊在門診手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)治療.為預(yù)防局麻藥中毒反響,以下舉措哪項(xiàng)是正確的A藥物直接注入血管 B.一次性給足量局麻藥C.普魯卡因中加少量腎上腺素D.發(fā)生毒性反響時應(yīng)減少用藥量 E.虛弱患者對藥物反響弱,應(yīng)增加藥量31.男性,32歲,全麻下開顱手術(shù),術(shù)后已清醒,應(yīng)采取的體位是A半臥位B.頭高斜坡臥位C.平臥位D.平臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè) E.側(cè)臥位三、A3型題(32?33題共用題干)男性,30歲.在普魯卡因局部浸潤麻醉下行雙側(cè)腋臭皮膚切除.手術(shù)中患者忽然大叫,驚厥,發(fā)綃,心率126/rain.32.該患者發(fā)生了何種情況A.休克B.抑制型毒性反響 C.過敏反響D.興奮型毒性反響 E.瘴癥目前抗驚厥的首要舉措是A.靜脈輸液 B.靜脈注射間羥胺 C.靜脈注射腎上腺素D.吸氧E.靜脈注射硫噴妥鈉〔34?35題共用題干〕女性,36歲.右上腹陣發(fā)性疼痛3h入院.查體：急性痛苦病容,心肺未見異常； Murphv征陽性.B超示膽囊壁增厚,內(nèi)有強(qiáng)光團(tuán)伴聲影.初步診斷為急性結(jié)石性膽囊炎.決定行膽囊切除術(shù).該患者最適宜的麻醉方式是A外表麻醉B.局部浸潤麻醉 C.硬膜外阻滯D.吸人麻醉E.神經(jīng)阻滯35.該患者麻醉后一般不出現(xiàn)的并發(fā)癥是A血壓下降B.硬膜外血腫C.頭痛D.全脊髓麻醉E.局麻藥中毒四、A4型題〔36?38題共用題干〕男性,46歲.4年來惡心.胃脹.食欲不振.周身乏力,2周前忽然嘔血400ml.體檢：生命體征平穩(wěn),神情,表情冷淡.心肺無異常.肝于右鎖骨中線肋下 3.0cm脾臟左肋下,移動性濁音陽性,雙下肢水腫.實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞減少 .血小板減少,出凝血時間延長；轉(zhuǎn)氨酶增高,膽紅素增高,白.球蛋白比例倒置；吞徹x線檢查食管靜脈曲張；超聲檢查提示脾大.腹水.診斷為門靜脈高壓征.擬行脾切除.門奇靜脈斷流術(shù).該患者最適宜的麻醉方式是A硬膜外阻滯 B.腰麻C.外表麻醉D.全身麻醉 E.神經(jīng)阻滯該患者丕籃選用的麻醉藥物是A異氟酰B.乙酰C.安氟酰D.氟烷E.笑氣該患者因麻醉引起的并發(fā)癥中,哪一項(xiàng)丕焦至呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥A嘔吐.誤吸B.舌后墜C.蘇醒延遲D.喉痙攣E.呼吸抑制

〔〔39?40題共用題干〕男性,60歲.2個月來排尿困難,4月前患腦栓塞,半年前患男性,60歲.2個月來排尿困難,示支氣管肺炎.肺氣腫；肝腎功能正常；陳舊性心肌梗死.患者答復(fù)以下問題不清,走路困難左半身偏癱.入院診斷為前列腺增生,擬行前列腺摘除術(shù).該患者最適宜的麻醉方式是A硬A硬膜外阻滯 B.腰麻C.外表麻醉D.吸人麻醉E.神經(jīng)阻滯該患者麻醉前給藥不能選擇哪一種藥物A東A東莫假設(shè)堿 B異丙嗪C.地西泮D .阿托品 E.苯巴比妥鈉名詞角車釋：全身麻醉、局部麻醉、椎管內(nèi)麻醉簡答：1、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉術(shù)后的簡答：1、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉術(shù)后的并發(fā)癥?、全身麻醉屬猴的并發(fā)癥有哪些?1E2D3E4C5D6A、7C、8C、9E、10D、11G12E、13A、14E、15D、16B、17A、18E、19E、20G21E22C23B24D25E26B27D28E29D30C31B32D33E34C35C36D37D38C39A40D第四章外科圍手術(shù)期護(hù)理、A1型題1.手術(shù)前期是指A病人患病A病人患病至手術(shù)前.決定手術(shù)治療起至進(jìn)入手術(shù)室.術(shù)前2dD.術(shù)前3d.送手術(shù)通知單至手術(shù)時屬于擇期手術(shù)的是A直A直腸癌根治術(shù).慢性闌尾炎急性發(fā)作 C.脾破裂D.D.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù).胃潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)屬于限屬于限期手術(shù)的是A.直腸癌根治術(shù).強(qiáng)直性脊柱炎行髓關(guān)節(jié)置換術(shù) C.大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)D.D.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù).胃潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)手術(shù)手術(shù)切口皮膚消毒時,不可使用碘酊的部位是A.頭部B.頸部C.胸部D.腹部E.會陰部四肢手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍,應(yīng)以切口為中央,上下5cmB.10cmC.15cmD.20cmE.30cm拔出胃腸減壓管最可靠的指征是A.體溫正常 B?腹脹消失C.肛門排氣D.腸蠕動恢復(fù) E.吸出液體量少術(shù)后早期活動的優(yōu)點(diǎn),以下哪項(xiàng)不對A.減A.減少血栓性靜脈炎的發(fā)生B.減少傷口感染的時機(jī)C.減少肺部并發(fā)癥D.D.預(yù)防腹脹.便秘.促進(jìn)排尿功能的恢復(fù)術(shù)術(shù)后尿潴留的處理,首先是A.嚴(yán)A.嚴(yán)格無菌操作下導(dǎo)尿 B.誘導(dǎo)排尿C.恥骨上穿刺D.D.禁飲水E.應(yīng)用利尿劑外科刷手的范圍是A.從指尖A.從指尖到肘關(guān)節(jié)B.從指尖到肘上3cmC5cmD.從指尖到肘上6cmE.從指尖到肘上10cm手手術(shù)人員穿無國手術(shù)衣和戴無國手套后,其無園區(qū)應(yīng)是A.A.雙肩及胸部.腰以上胸背及手.雙手及胸、腹部DD.雙手及臂、腰以上、前胸部E.雙手及胸、腹、背部以下以下屬于器械護(hù)士的責(zé)任是A.A.術(shù)中觀察病情.安置手術(shù)體位C.整理無菌器械臺DD.做好術(shù)前環(huán)境準(zhǔn)備.向病房護(hù)士介紹術(shù)中情況12.關(guān)于器12.關(guān)于器械護(hù)士的準(zhǔn)備工作,卜列哪項(xiàng)是錯誤的.穿無國手術(shù)衣.配合麻醉師作麻醉準(zhǔn)備D.提前20?30mit-作無菌準(zhǔn)備.戴無菌手套手手術(shù)護(hù)士與巡回護(hù)士應(yīng)共同完成的工作為A.A.術(shù)中觀察病情.傳遞器械.安置手術(shù)體位D.D.清點(diǎn)敷料器械?術(shù)后清洗器械脊脊柱手術(shù)時,病人應(yīng)米取的體位是A.A.平臥位 B.側(cè)臥位C.俯臥位D.胸膝臥位清點(diǎn)清點(diǎn)器械、敷料、縫針等應(yīng)在A.胸、腹腔及深部手術(shù)關(guān)閉前 BD.手術(shù)結(jié)束后 E二、A2型題胃腸道手術(shù)前的準(zhǔn)備工作不包括A術(shù)前12h禁食,4h禁BC.手術(shù)前日晚8時肥皂水灌腸一次.手術(shù)開始前C.手術(shù)進(jìn)行中.手術(shù)開始前和胸、腹腔及深部手術(shù)關(guān)閉前.急診手術(shù)禁食并灌腸一次D.結(jié)腸術(shù)前晚和術(shù)日晨清潔灌腸E..張某,在全麻下行下肢手術(shù),其術(shù)后進(jìn)食時間為A術(shù)后6hB.術(shù)后8hC.術(shù)后12hD.術(shù)后l6hE.術(shù)后24h.肺部手術(shù)后患者在麻醉恢復(fù) .生命體征平穩(wěn)后,適宜的臥位是A頭高腳低位B.半坐臥位C.平臥位D.側(cè)臥位E.平臥位.頭偏向一側(cè)女性,45歲.鞍麻下行痔切除術(shù)后8h,煩躁不安,生命體征平穩(wěn).查體見：下腹膨隆,叩診呈濁音,首先考慮A腸梗阻B.急性胃擴(kuò)張C.急性內(nèi)出血D.急性腹膜炎 E.尿潴留女性,30歲.闌尾切除術(shù)后4d,體溫386C,自訴切口疼痛,查體見切口紅腫,有壓痛.應(yīng)首先考慮A外科熱B.切El縫線反響C.切口感染D.肺不張E.切口裂開21.女性,24歲.膽囊切除術(shù)后24h忽然出現(xiàn)面色蒼白、心慌、氣短、痂壓下降,腹腔引流管引流出大量的鮮紅色血性液體.發(fā)生的并發(fā)癥可能是A術(shù)后腹腔內(nèi)出血B.切口感染C.切口裂開D.急性繼發(fā)性腹膜炎 E.切El血腫黃某,因腎癌需行手術(shù),其手術(shù)體位是A折A折刀位B .抬高腰橋側(cè)臥位 C.平臥位D.側(cè)臥位E.俯臥位男性男性.75歲.因胃癌行胃癌根治術(shù),術(shù)后7d用力排便時忽然出現(xiàn)腹痛,傷口敷料被血性滲液浸透,此時應(yīng)考慮A切口感染 B.刃口裂開C.腹腔內(nèi)出血 D.腸破裂E.切口血腫男性,30歲.車禍致外傷性脾破裂,人院時已發(fā)生休克,直接送入手術(shù)室,在麻醉醫(yī)生看患者的同時,巡回護(hù)士應(yīng)首先處理的是A給患者吸氧 B .手術(shù)區(qū)備皮 C.輸液,抽血配血D.準(zhǔn)備手術(shù)器械 E.擺放手術(shù)體位李某,膽囊摘除術(shù)后切口裂開,以下處理不妥的是A撫慰患者B.立即在病床上將內(nèi)臟還納 C.送手術(shù)室縫合D.用腹帶包扎 E.立即用無菌鹽水紗布覆蓋.王某,腹部手術(shù)后,咳嗽.痰黏稠,不能咳出,主要護(hù)理舉措是A給抗生素B.鼓勵翻身 C.戒煙D.給鎮(zhèn)咳藥物E.超聲霧化吸人.王某,女性45歲,擬做胃大部切除術(shù),術(shù)前該患者最主要的護(hù)理診斷是A體溫過高B?營養(yǎng)失調(diào)C?體液缺乏D.焦慮或恐懼 E.潛在并發(fā)癥.黃先生,65歲,前列腺切除術(shù)后,為預(yù)防術(shù)后肺不張,錯誤的做法是A術(shù)前鍛煉深呼吸,咳出痰液B.吸煙者術(shù)前戒煙合并上呼吸道感染患者,術(shù)前先限制感染預(yù)防術(shù)中或術(shù)后嘔吐物吸人肺內(nèi) E.及時用鎮(zhèn)咳荊,減輕咳嗽.高女士,25歲,十二指腸潰瘍需做手術(shù),術(shù)前禁食的主要目的是A預(yù)防手術(shù)后腹脹 B?預(yù)防手術(shù)困難 C.預(yù)防麻醉中嘔吐造成窒息D.預(yù)防術(shù)后勿合口痿 E.早期恢復(fù)腸蠕動丁先生,35歲,甲狀腺術(shù)后采用A半坐臥位B.俯臥位C.側(cè)臥位D.平臥位E.頭低腳高位王先生,72歲,擬作疝修補(bǔ)術(shù),手術(shù)前有關(guān)皮膚的準(zhǔn)備,哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)不正確的A手術(shù)前l(fā)d沐浴.洗頭B.修剪指〔趾〕甲.更換衣服C.腰部手術(shù)擦凈臍部污垢 D.剃去手術(shù)區(qū)皮膚的毛發(fā)備皮由患者或家屬來完成32.劉女士,63歲,乳腺癌術(shù)后預(yù)防肺部感染的舉措不正確的選項(xiàng)是A協(xié)助患者有效咳嗽排痰 B.抗生素治療C.霧化吸人D.咳嗽時應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥物33.女性：48.歲,左側(cè)乳房出現(xiàn)無痛性腫塊,邊界不清,質(zhì)地堅(jiān)硬,直徑為 4..,同側(cè)腋窩2個淋巴腫大,無粘連,診斷為乳癌,需手術(shù)治療.此患者術(shù)前備皮范圍是A胸部,卜臂 B.胸部,同側(cè)腋下 C.胸部,同側(cè)腋下及上臂D.胸部,同側(cè)腋下及頸部 E.胸部,雙側(cè)腋下34.趙某,22歲,因脊柱結(jié)核需要手術(shù),手術(shù)時該患者的體位A側(cè)臥位B.截石位C.俯臥位 D.側(cè)臥位E.膝胸位35.郭先生,45歲,排尿時出現(xiàn)排尿中斷和疼痛,到醫(yī)院就滲,醫(yī)生疑心為膀胱結(jié)石,膀胱鏡檢查的體位是A膝胸位B .截石位C.側(cè)臥位D.俯臥位E.側(cè)臥位36.李某,女性,58歲,急性闌尾炎,準(zhǔn)備急癥手術(shù).患者表現(xiàn)害怕手術(shù),焦慮不安,應(yīng)首先考慮給予A術(shù)前常規(guī)護(hù)理 B.心理護(hù)理C.做好床位準(zhǔn)備D.生活護(hù)理 E.嚴(yán)密觀察病情變化37.王女h52歲.胃手術(shù)后第8天,已拆線.劇烈咳嗽后,發(fā)現(xiàn)傷口敷料被淡紅色液體浸溫,檢查見傷口有4cm長裂縫,未見有腸管脫出,應(yīng)首先考慮是A切口縫線反響 B.切口裂開C.切口疝D(zhuǎn).腸胃吻合口痿 E.切口感染38.謝某,女性,34歲,子宮肌瘤,準(zhǔn)備手術(shù),為預(yù)防全麻時的嘔吐和手術(shù)后腹脹,手術(shù)前禁飲食的時間是禁食,2h禁飲B.6h禁食,4h禁飲C.8h禁食,611禁飲D.10h禁食,6h禁飲E.2h禁食,4?6h禁飲孫先生,45歲,胃潰瘍12年,擇期胃手術(shù),術(shù)前不必要的護(hù)理舉措是A術(shù)前24h肥皂水灌腸B.術(shù)前服腸道抗菌藥物 C.術(shù)前6h禁食D.術(shù)前l(fā)2h禁食E.手術(shù)日晨插管曾女士,37歲,甲亢患者,重度甲亢,甲狀腺大局部切除術(shù)應(yīng)采取的體位是A俯臥位B.半側(cè)臥位C.仰臥位D.頸仰臥位E.截石位.談女士,56歲,早期胃癌,準(zhǔn)備手術(shù),手術(shù)區(qū)皮膚消毒的范圍包括印口周圍A5cmB.10cmC.5cmD.25cmE.30cm.常某,45歲,肺癌術(shù)后,以下哪一項(xiàng)不是對該患者術(shù)后護(hù)理評估的內(nèi)容A詳細(xì)了解麻醉種類B.了解手術(shù)輸液.輸血和用藥情況引流管固定情況 D.安置體位 E.檢查生命體征.周某,21歲,闌尾切除術(shù)后,護(hù)士鼓勵其早期下床活動的主要目的是磚.A預(yù)防肺部并發(fā)癥 B.預(yù)防虹栓性靜脈炎 C.預(yù)防腸粘連D.預(yù)防尿潴留E.預(yù)防壓瘡.張先生,32歲,闌尾炎幽除術(shù)后,護(hù)士對其病情觀察要點(diǎn)中不包括A生命體征 B.切口C.引流情況D.凝血功能E.術(shù)后并發(fā)癥白某,男性,30歲.車禍致外傷性脾破裂,入院時已發(fā)生休克,贏接送入手術(shù)室,在麻醉醫(yī)生看患者的同時.巡回護(hù)|ID廊首先處理的是A擺放手術(shù)體位B?手術(shù)區(qū)備皮C.輸液,抽血配血給患者吸氧 E.準(zhǔn)備手術(shù)器械許某,女性,65歲.行胃癌根治術(shù),術(shù)后8d用力排便時忽然出現(xiàn)腹痛,傷口敷料被血性滲液浸透,此時應(yīng)考慮A口感染B.切口裂開C.腹腔內(nèi)出血D.腸破裂E.切口血腫方某,男性.22歲.膽囊切除術(shù)后24h忽然出現(xiàn)面色蒼白.心慌.氣短.血壓下降,腹腔引流管引流出大量鮮紅色血性液體.發(fā)生的并發(fā)癥可能是A術(shù)后腹腔內(nèi)出血 B.切Iq血腫C.切口裂開D.繼發(fā)性腹膜炎 E.切口感染李某,女性,20歲.闌尾切除術(shù)后3d,體溫38.7C,自訴切口疼痛,查體見切口紅腫,有壓痛.護(hù)士應(yīng)首先考慮A外科熱B.肺不張C.切口感染D.切口縫線反響 E.切口裂開師某,男性,65歲.腰麻下行前列腺切除術(shù)后 12h,煩躁不安,生命體征平穩(wěn).查體見：下腹脹隆,叩診呈濁音,首先考慮A急性內(nèi)出血B.急性胃擴(kuò)張C.腸梗阻D.急性腹膜炎E.尿潴留李某,女性,67歲,肺癌術(shù)后患者在麻醉恢復(fù),生命體征平穩(wěn)后,適宜的臥位是A頭高腳低位B.半坐臥位C.平臥位.頭偏向一側(cè)D.側(cè)臥位 E.平臥位三、A3型題〔51?52題共用題干〕金先生,52歲.十二指腸潰瘍25年,上腹部隱痛1年,近1個月又出現(xiàn)嘔吐,吐隔夜宿食,嘔吐逐漸加重；精神狀態(tài)差,消瘦明顯,皮膚彈性差,貧fol貌；胃鏡檢查確診為十二指腸潰瘍并幽門梗阻.決定近期行胃大部切除術(shù).從提升手術(shù)耐受力考慮,首要的護(hù)理診斷是A活動無耐力 B.知識缺乏C.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要D.焦慮.恐懼E.有感染的危險特殊的術(shù)前準(zhǔn)備是A術(shù)日晨插胃管 B?術(shù)前肌內(nèi)注射阿托品C?術(shù)前3d起每晚用生理鹽水洗胃D.術(shù)前一晚肥皂水灌腸 E.術(shù)前禁飲食〔53?54題共用題于〕許某,男性,55歲,脊柱結(jié)核手術(shù)后臥床2周,出現(xiàn)右小腿疼痛,有緊柬感,并逐漸出現(xiàn)水腫.該患者出現(xiàn)的術(shù)后弗發(fā)癥是A肌肉萎縮 B.水電解質(zhì)紊亂 C.關(guān)節(jié)炎D.切口感染E.下肢深靜脈血栓形成護(hù)理此患者適應(yīng)禁止A應(yīng)用抗生素B.熱敷C.抬高患肢D.按摩患肢E.理療名詞解釋：圍手術(shù)期簡答：1、術(shù)前護(hù)理舉措有哪些？ 2、術(shù)后出血的表現(xiàn)及護(hù)理？3、術(shù)后肺不張的護(hù)理？ 4、術(shù)后深靜脈血栓的護(hù)理及預(yù)防？5、術(shù)后如何保持呼吸道通暢？13D14C15E16B17E18B19E20C1B2D3A13D14C15E16B17E18B19E20C21A22B23B24C25B26E27D28E29C30A31E32D33C34C35B36B37B38E39B40D41C42D43C44C45C46B47A48C49E50851C52C53E54D第五章外科感染患者的護(hù)理一、A1型題軟組織化膿性感染,以下哪一種有接觸性傳染,應(yīng)隔離A.疳B.癰C.急性蜂窩織炎 D.判毒E.急性淋巴管炎和淋巴結(jié)炎唇周疳腫擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn).高熱.眼部周圍紅腫疼痛,首先考慮A.霉血癥B.膿血癥C.菌血癥D.蜂窩織炎E.海綿狀靜脈竇炎口底.頜下和頸部的蜂窩織炎時,護(hù)士應(yīng)特別警惕患者是否并發(fā)了A.菌血癥B.喉頭水腫C.海綿狀靜脈竇炎D.膿毒敗血癥 E.呼吸困難.在傷口的近側(cè)出現(xiàn)“紅線〞,硬而有壓痛,通常是A.網(wǎng)狀淋巴管炎B.淺部靜脈炎 C.淺部淋巴管炎D.深部淋巴管炎 E.急性蜂窩織炎.膿性指頭炎出現(xiàn)搏動性跳痛時首先應(yīng)采取的舉措是A.切開減壓B.理療C.應(yīng)用抗生素 D.熱鹽水浸泡E.外敷魚石脂軟膏以下屬于特異性感染的是A.疳B.癰C.膿毒癥D.破傷風(fēng)E.急性膽囊炎破傷風(fēng)最可靠的預(yù)防方法是A.注射破傷風(fēng)抗毒素 B.盡早處理傷口 C.使用破傷風(fēng)免疫球蛋白D.一應(yīng)用抗生素 E.注射破傷風(fēng)類毒素急性感染是指病程在A.3周以內(nèi)B.2個月以內(nèi)C.10周以內(nèi)D.2周以內(nèi)E.3周至2個月之間感染轉(zhuǎn)為慢性結(jié)局是由于A.病灶內(nèi)細(xì)菌太多 B .局部組織血運(yùn)不暢 C.抗生素使用不當(dāng)D?人體反抗力與細(xì)菌毒力相等 E .人體反抗力太強(qiáng)10.破傷風(fēng)最早發(fā)生強(qiáng)直性痙攣的肌群是A.面肌B.咀嚼肌C.頸項(xiàng)肌D.背腹肌E.膈肌全身化膿性感染抽血培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)的最正確時機(jī)是A.寒戰(zhàn)發(fā)熱時B.低熱時C.滴注抗生素前D.滴注抗生素后E.隨時均可破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的病癥是A.角弓反張B.張口不便C.苦笑面容 D.牙關(guān)緊閉E.四肢抽搐菌血癥最可靠的診斷依據(jù)是A .寒戰(zhàn)、高熱 B .白細(xì)胞總數(shù)明顯升高 C.肝脾腫大、黃疸D .血培養(yǎng)陽性 E .出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫二、A2型題男性,23歲,右足被鐵打扎傷20d,10d前開始出現(xiàn)牙關(guān)緊閉,苦笑面容,角弓反張,但神志清楚,3d前開始出現(xiàn)高熱39.5C,考慮患者并發(fā)了A膿毒癥B.破傷風(fēng)C.腹膜炎D.胸膜炎E.肺結(jié)核女性,21歲,因頸部蜂窩織炎人院.患者頸部腫脹明顯,觀察中應(yīng)特別注意以下哪項(xiàng)A呼吸B.體溫C.神志D.血壓E.吞咽男性,,21歲,足底刺傷后發(fā)生破傷風(fēng),頻繁抽搐,限制痙攣的主要護(hù)理舉措A住單人隔離病室 B.限制親屬探視 C.預(yù)防聲.光刺激D.按時用鎮(zhèn)靜劑,集中護(hù)理 E.靜脈注射破傷風(fēng)抗毒素L7.患者,男性,28歲,鼻部疳1周,3d前不慎擠壓患處,病情加重.檢查：體溫38C,脈搏90/min,兩眼四周均紅腫,鼻部疳附近紅腫更明顯,局部不壓時不痛,患者神志清楚,配合治療良好.化驗(yàn)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)為 12X109/L.應(yīng)考慮已并發(fā)A膿毒癥B.毒血癥C.蜂窩織炎 D.海綿狀靜脈竇炎 E.癰18.男性,15歲,破傷風(fēng)患者,抽搐時｝1起窒息.急救處理首先應(yīng)是A口服水合氯醛 B肌注魯米鈉C.立即氣管切開D.靜脈滴注TATE.氣管插管.張某,男.50歲,擬在指神經(jīng)阻滯下行左手食指膿性指頭炎切開引流術(shù),護(hù)理舉措中錯誤的是

A常規(guī)麻醉前用藥 B.局麻藥限量使用 C.預(yù)防局麻藥注人血管D.局麻藥中常規(guī)參加適量腎上腺素 E.局麻藥濃度不能過高.男性患者,32歲,右小腿蜂窩織炎,其主要致病菌為A溶血性鏈球菌 B.銅綠假單胞菌 C.金黃色葡萄球菌D.大腸埃希菌 E.無芽胞厭氧蔭.男性,45歲,勞動時不慎被木刺刺傷,速來醫(yī)院進(jìn)行清創(chuàng)縫合,以預(yù)防厭氧衡感染,沖洗傷口常用的外用藥是.01%新潔爾滅 B.0.9%氯化鈉 C.002%味晡西林D.3%過氧化氫 .02%洗必泰女性,24歲,背部紅腫3d,檢查背部有一10erax10em的腫脹區(qū),中央可見多個膿栓,發(fā)紅,壓痛,擠壓有膿液流出.考慮為A丹毒B.癰C.疳D.急性蜂窩織炎 E.急性淋巴管炎李某,女性,32歲,臨床診斷為軟組織化膿性感染.在護(hù)理軟組織化膿性感染時,以下哪一種有接觸傳染性,應(yīng)隔離A疳B.癰C.急性蜂窩織炎 D.丹毒E.急性淋巴管炎和急性淋巴結(jié)炎24.王某,男性,21歲,診斷為右小腿丹毒.評估時以下哪項(xiàng)不正確A局部皮膚紅腫 B.脹痛及燒灼感 C.常有化膿D.容易復(fù)發(fā) E.好發(fā)于小腿25.男性,13歲,右小腿疼痛.腫脹19d,拍x線片,診斷為急性向源性骨髓炎,疑為溶球菌感染,手術(shù)時膿液特點(diǎn)是A膿液稠厚.黃色,無臭味 B.膿液稀薄.血性C.膿液稠厚.灰白色,有糞臭味D.淡綠色,有腥臭味 E .膿汁棕紅色,惡臭.患者,女性,25歲,診斷為化膿性指頭炎,切開引流最正確切口是A側(cè)面橫切口B.側(cè)面縱切口C.掌面橫切口 D.掌面縱切口E.魚口形切口.某女,21歲,面部危險三角區(qū)的疳,護(hù)士吩咐不可擠壓,其目的是預(yù)防發(fā)生A面部蜂窩織炎 B.上徹竇炎C.頜下淋巴結(jié)炎D.D.中耳炎.海綿狀靜脈竇炎.張某,女性,20歲,口底蜂窩織炎,其最嚴(yán)重的后果是A膿毒癥B.高熱C.呼吸網(wǎng)難.窒息D.中耳炎E.淋巴結(jié)炎張某,男性,40歲,勞動時不慎,左足被刺破,傷口處皮膚出現(xiàn)紅線,并向近心端延伸,觸及發(fā)硬并有壓痛,最可能是A淺靜脈炎B.深靜脈炎C.淋巴結(jié)炎D.淺表淋巴管炎 E.深部淋巴管炎女性,40歲,唇部疳腫7cl,2d前開始出現(xiàn)膿頭,甘伴有疼痛,體溫 38qC,應(yīng)采取治療舉措是A持續(xù)用抗生索B.切開引流C.將膿頭挑破D."++〞形切開E.切除疳腫三、A3型題〔31?33題共用題干〕某男性患者,34歲,勞動時不慎刺破左手中指, 未引起重視,3d后出現(xiàn)患肢腫脹.發(fā)紅,劇痛,手下垂時疼痛加劇,今天出現(xiàn)發(fā)熱 .全身不適.血常規(guī)檢查,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高.31.該患者可能是A蜂窩組織炎 B.淋巴管炎C?膿性指頭炎D.膿腫E.靜脈炎32.最正確護(hù)理舉措是A局部熱敷 B.切開引流 C.服抗生素D.靜脈輸注抗生素E.理療33.切開引流的指征是A紅腫明顯 B.疼痛減輕C.出現(xiàn)跳痛D.出現(xiàn)波動感 E.x線片顯示指骨壞死〔34?36題共用題干〕某患者,男性,32歲,肩背部紅、腫、熱、痛5cl,入院后護(hù)理評估發(fā)現(xiàn), 90C,P93/min,R22/min;肩背部可見一直徑10era的發(fā)紅區(qū),高出皮膚,其中央發(fā)紫,周邊發(fā)紅,其內(nèi)可見多個膿頭,擠壓疼痛,且有灰白色膿液流出.34.該患者可能是A疳B.疳病 C.癰D .蜂窩織炎 E.丹毒35.該患者的主要護(hù)理舉措是A局部熱敷 B.理療C.切開引流.換藥D.抗生索應(yīng)用E.臥床休息36.選擇抗生素最理想的依據(jù)為A膿液性質(zhì) B .感染的嚴(yán)重化程度C.藥物的抗藺潛D.細(xì)菌培養(yǎng)藥敏試驗(yàn) E.細(xì)菌種類四、A4型題〔37?41題共用題干〕張某,25歲,7d前于活列不慎右手食指末端被刺破,未經(jīng)消毒處理, 3d后感到腫脹,稍微疼痛,昨天開始疼痛加劇,以夜問為甚,難以入睡,局部蒼白,腫脹明顯,全身不適.該患者可能是A膿性指頭炎B.甲溝炎C.甲下膿腫D.化膿性腱鞘炎 E.蜂窩織炎入院后檢查,右手食指末節(jié)指腹蒼白,腫脹明顯,張力較高,觸痛劇烈,波動感不明顯.此時的首要護(hù)理舉措是,A拔除指甲 B.局部涂抹魚石脂軟膏C.局部熱敷D.手指兩側(cè)切開引流 E.抗生素應(yīng)用如果治療不及時,可能發(fā)生A肌腱壞死B.手內(nèi)肌壞死C.掌中間隙感染D.指骨壞死E.手部蜂窩織炎經(jīng)治療2周后,局部傷口未愈,不斷流膿,此時可能并發(fā)A末節(jié)指骨骨髓炎 B.化膿性腱鞘炎C.掌中聞隙感染D.魚際問隙感染E 手部蜂窩織炎41.處理舉措是A切開引流.換藥B.使用有效抗生素C.局部理療D.末節(jié)指骨切除 E.局部病灶刮除〔42?43題共用題于〕男性,42歲.因足底被刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮,陣發(fā)性痙攣,診斷為破傷風(fēng).沖洗此患者傷121所用的溶液為A3%碘酊B.5%鹽水C.3%雙氧水D.10%硝酸銀溶液 E.生理鹽水護(hù)理此患者過程中尤其應(yīng)注意預(yù)防A休克B.窒息C.肺部感染 D.心臟損害 E.脫水.酸中毒名詞解釋：外科感染1D2E3B4C5A6D7E8A9D10B11A12B13D14B15A16D17D18C19D20A21D22B23D24C25B26B27E28C29D30A31C32B33C34C35C36D37A38D39D40A41D42C43B第六章?lián)p傷患者的護(hù)理一、 A1型題以下哪項(xiàng)不是開放性損傷A擦傷 B .挫傷C.刺傷 D .割傷 E .火器傷傷口邊緣不整潔周圍組織損傷廣泛,有發(fā)生壞死感染的可能是A.刺傷 B .撕脫傷C.擦傷 D .挫傷 E .切割傷清潔傷口是指A.清創(chuàng)后的傷口 B.傷后8h內(nèi)的傷口C.無菌手術(shù)的傷口D.傷后8h以上的傷口E.傷后立即處理的傷口燒傷休克期造成休克的主要原因是A.大量紅細(xì)胞喪失 B.大量水分蒸發(fā) C.大量液體滲出D.細(xì)菌感染中毒 E .強(qiáng)烈疼痛刺激損傷的現(xiàn)場急救哪項(xiàng)錯誤A.對休克病人首要舉措是立即送醫(yī)院搶救 B.迅速將傷員移出現(xiàn)場C.做簡要的全身檢查 D.嚴(yán)密觀察生命體征E.注意觀察有無神志,瞳孔變化二、 A2型題6.王某,嚴(yán)重?cái)D壓傷患者,護(hù)理時除嚴(yán)密觀察生命體征外,還應(yīng)特別注意A.意識狀態(tài)B.肢端溫度 C.局部疼痛情況 D.尿量E.末梢循環(huán)情況張某32歲,汽油爆炸后發(fā)生大面積燒傷,入院后護(hù)理診斷為體液缺乏,其最主要的相關(guān)A.創(chuàng)面膿毒癥 B.疼痛C.創(chuàng)面滲出D.飲水缺乏 E.高熱劉某,女性,25歲,被濃硫酸化學(xué)燒傷后,首選的急救處理是A.大量清水沖洗B.應(yīng)用中和劑C.涂抹消毒液D.及時清創(chuàng) E.鎮(zhèn)靜止痛張某,在山上勞動時被毒蛇咬傷,以下哪項(xiàng)護(hù)理舉措不妥A.臥床休息 B .嚴(yán)密觀察病情變化 C.抬高肢體D.創(chuàng)口持續(xù)濕敷 E.中草藥內(nèi)服王某,20歲,不慎被金環(huán)蛇咬傷,以下哪一項(xiàng)丕墨咬傷后的』臨床表現(xiàn)A煩躁不安B?語言不清C.視物模糊D.皮膚黏膜出血E.肢體軟癱或麻木11.萬某,男性,23歲,被毒蛇咬傷后,以下哪項(xiàng)處理方法是錯誤的A用狂犬病免疫球蛋白在傷口周圍做浸潤注射 B.傷口上用3%過氧化氫溶血沖洗大而深的傷口應(yīng)進(jìn)行清創(chuàng)術(shù) D.傷口清創(chuàng)后給予一期縫合E.對于小而淺的傷口可用碘酊消毒后包扎李某,女性,37歲.大腿外傷縫合后5d,局部傷口紅腫,疼痛,觸之有波動感, T38.5C,傷口換藥時哪項(xiàng)不正確A及時撤除縫線,充分引流 B.傷口應(yīng)每天換藥一次C.傷口應(yīng)每2?3天換藥一次合理應(yīng)用抗生素及引流物 E.去除傷口壞死組織王某,男性,28歲.跑步時不慎將右踝關(guān)節(jié)扭傷, 2h來醫(yī)院就診,局部青紫、腫脹明顯.此時你該如何處理A局部用熱水濕敷B.局部用冷水濕敷C.給予紅外理療薯D.局部按摩 E.冷熱交替瀑敷14.董杲,男性,41歲,右足底被鐵打扎傷后果5h,傷口未感染,此時宜A清創(chuàng)后一期縫合B.只清創(chuàng)不縫合C.傷口濕敷D.單純清洗傷口 E.單純換藥15.張某21歲,左小腿被鈍性暴力打擊,形成閉合性損仞,其局部處理以下哪項(xiàng)是錯誤的A局部制動 B.抬高患肢C.血腫加壓包扎D.早期局部熱敷 E.血腫假設(shè)進(jìn)行性增大,需切開止血16.吳某,男性,20歲,頭頸面部及胸腹部燒傷,其燒傷面積是A8%B.22%C.25%D.30%E.35%L7.李先生,因下肢擠壓傷致血鉀升高,出現(xiàn)心動過緩,心律不齊.應(yīng)選用的藥物是A洋地黃B.心得安C.利多卡瀏 D.5%碳酸氫鈉 E.10%葡萄糖酸鈣18.劉某,男性,20歲,車禍致腹部開放性損傷,伴局部腸管脫出,其緊急處理舉措是A迅速將腸管還納于腹腔 B.用消毒棉墊加壓包扎用大塊等滲鹽水紗布覆蓋,并妥加保護(hù) D.用凡士林紗布覆蓋,腹帶包扎E.敞開傷口,送手術(shù)室處理女性.50歲,因地震樓板倒塌砸傷雙下肢, 傷后排尿l次,紅茶色.體檢：神清.血壓140/90R1H9,心率64/min,心律不齊,對此患者不應(yīng)選擇以下哪項(xiàng)治療A輸入甘露醇 B .輸入碳酸氫鈉 C.輸血口服離子交換樹脂 E.輸入葡萄糖和胰島素黃某,男性,32歲頭部被鐵棍擊傷,頭皮裂開已 12h以上,傷口無明顯感染,其處理為A凡士林紗布覆蓋 B.徹底清創(chuàng),一期縫昔C.清創(chuàng)并置放膠片引流D.觀察2?3d二期縫合E.不予縫合,以免增加損傷男性,46歲,不慎被火燒傷,燒傷面積為32%深度為H,經(jīng)補(bǔ)液擴(kuò)容治療后,血壓90/75mmhg,表示A血容量缺乏B.血容量嚴(yán)重缺乏 C.血管過度收縮D.心源性休克 E.腎衰竭22.女性,15歲,夏天不慎被開水燙傷,右下肢淺II燒傷,清創(chuàng)后采取包扎療法,創(chuàng)面處理水正確的是|應(yīng)米用隔離舉措是A凡士林沒紗而覆蓋 B.涂藍(lán)油燒后包扎 C.涂龍膽紫后包扎D.涂冷霜包扎 E.涂奧美拉林后包扎華某,女性,20歲.頭部被玻璃瓶刺傷2d,見5cm長殘影口,腕性分泌物較多,處理方法是A清創(chuàng)后不予縫合 B.清創(chuàng)并縫合C.換藥限制感染D.清創(chuàng)后濕敷包扎 E.清創(chuàng)縫合并放置引流劉某,男性,36歲.大面積燒傷合并呼吸道燒傷 7h,現(xiàn)神志冷淡,面色蒼白,皮膚濕冷. P110/rain,BP60/40mmH9尿量10ml/h.該患者護(hù)理診斷不包括A皮膚完整性受損 B.有感染的危險 C.有窒息的危險D.體液缺乏 E.知識缺乏趙某,男性,40歲.大面積燒傷后發(fā)生了創(chuàng)面膿毒血癥.防治其全身性感染的關(guān)鍵舉措是A及時補(bǔ)充有效循環(huán)血量 B.及時.足量使用有效抗生素正確處理創(chuàng)面 D.維持室內(nèi)適宜的溫度和濕度 E.密切觀察病情變化李某,男性,38歲,在樹林中伐木時,不慎被一條五步蛇咬傷,現(xiàn)場急救時以下哪項(xiàng)不正確的是A大聲呼救B.就地取木,馬上在傷口近心端進(jìn)行縛扎排出傷口的蛇毒D.抬高患肢E.切勿奔跑27.朱某,6歲,女性,lid前在玩耍時,不慎被犬咬傷,當(dāng)時覺得傷口不深,未到醫(yī)院治療.今患肢出現(xiàn)煩躁不安.恐水、怕風(fēng)、咽喉痙攣.人院診斷為狂犬病,目前對該患肢的處理方法丕正確的選項(xiàng)是A預(yù)防光.聲.風(fēng)等刺激B.護(hù)理操作集中進(jìn)行 C.保持呼吸道通暢D.患肢制動,并抬高患肢E.患肢傷口敷料應(yīng)進(jìn)行燃燒魏某,僉U傷性休克后,護(hù)士抽血時不易抽出,易凝固,皮膚有出血瘀點(diǎn)、紫斑,傷口 .注射部位出血,應(yīng)考慮為A彌散性血管內(nèi)凝血 B.心功能衰竭C.肝功能衰竭D.呼吸窘迫綜合征 E.急性腎衰竭患者,女性,27歲.因足底被銹釘刺傷后5d,出現(xiàn)咀嚼不便、張口困難,隨后牙關(guān)緊閉及全身肌肉強(qiáng)直性收縮,陣發(fā)型痙攣,診斷為破傷風(fēng).治療該患者應(yīng)首選的抗生素是A甲硝哩B.紅霉素C.青霉素D.四環(huán)素E.新霉素三、A3型題〔30?33題共用題干〕男性,36歲,體重50k9,不慎被火焰燒傷,急診入院.查體：面部、頸部及雙上肢燒傷,腹部有3個手掌面積燒傷,創(chuàng)面可見小水癌,其皰壁較厚,去除皰壁后,基底部呈紅白相間,疼痛遲鈍.30.該患者燒傷面積是%B.25% %D.27%E.33%31.燒傷深度是

A淺11B1或淺1lA淺11B32.燒傷的程度是A中度B.重度C.輕度D.特重度E中.重度33.第一個24h補(bǔ)液總量為A4025mlB.2025mlC.4150mlD.4225mlE.5125ml〔34?35題共用題干〕男性,18歲,行甲狀腺切除術(shù)后3d,體溫正常,換藥時發(fā)現(xiàn)傷口針眼處皮膚發(fā)紅,稍腫脹.34.此時傷口情況是A縫線反響 B傷口淺層感染 C.傷口深層感染D.膿腫形成可能E.傷口裂升可能35.正確的處理方法是A.應(yīng)撤除有關(guān)縫線B .70%乙醇濕敷C.撤除縫線敞開引流%?20%魚石脂外敷E.%雷佛奴爾濕敷四、A4型題〔36?37題共用題干〕男性,45歲,施工中因房屋倒塌,被埋在泥土中,傷肢嚴(yán)重腫脹,組織廣泛缺血與壞死.此時的損傷多為A扭傷B.挫傷C.擠壓傷D.沖擊傷 E.爆震傷對患者的急救包括A盡快使患者脫離危險 B.首先處理危及生命的損傷 C.及時處理活動性出血骨折患者及時復(fù)位 E .休克患者不作處理,立即送醫(yī)院急救〔38?39題共用題干〕女性,42歲,體重60k9,燒傷后3h送至醫(yī)院.右上肢水腫明晟,劇烈疼痛,有較大水皰；雙下肢〔不包括臀部〕無水皰,皮膚焦黃色,觸之不痛,如皮革樣.該患者的燒傷深度為A右上肢深n.燒傷,雙下肢m.燒傷B.右上肢淺n.燒傷,雙下肢m.燒傷右上肢右上肢淺n.燒傷,雙下肢深n.燒傷D.右上肢m.燒傷,雙下肢深n.燒傷E.右上肢與雙下肢均為深n.燒傷燒傷后第一個24h的補(bǔ)液總量大約是A4500miB.C.6500mlD.7250mlE.7500ml輸液過程中簡便又可靠的觀察指標(biāo)是A收縮壓>90mmHgB.脈搏<120/minC.尿量>30ml/h中央靜脈壓正常 E.殷端溫暖〔41?44題共用題干〕男性,53歲,因室內(nèi)著火大聲呼救,被火燒傷頭 .面.頸.腰背及臀部,為深n.燒傷.為保持創(chuàng)面枯燥,預(yù)防感染,選用長期最正確位置是A半臥B.側(cè)臥C.俯臥D.仰臥E.睡翻身床,定期翻身如果患者睡翻身床,傷后最早翻身時間是A清創(chuàng)后B.休克情況好轉(zhuǎn)復(fù)蘇后 C.24h后后E.72h后患者除了積極抗休克治療外,重點(diǎn)觀察的部位是A眼B.外耳C.鼻咽D.喉E.肺患者感胸悶,頸部腫脹明顯,最正確處理是A激素治療 B.蒸氣吸人 C.氣管切開 D.利尿E.吸氧〔45?47題共用題干〕患者,男性,54歲,在草叢中行走時不慎被蛇咬傷,小腿部留下一對大而深的壓痕,且傷口出血不止,周圍皮膚出現(xiàn)瘀斑和血皰.針對該患者目前應(yīng)采取哪種急救舉措A立即奔跑到就近醫(yī)院 BD.就地取材縛扎近心端A立即奔跑到就近醫(yī)院 BD.就地取材縛扎近心端的肢體 E46.為減慢毒素的吸收,傷肢應(yīng)A制動并下垂B.局部按摩CD.使患肢與心臟同一高度 E.進(jìn)行大聲呼救.局部熱敷抬高患肢47.為降解傷口內(nèi)的蛇毒,可用以下哪種藥物進(jìn)行傷口周圍封閉A胰蛋白酶 B.胰淀粉酶C.胰脂肪酶 D.青霉素 E.TAT1B.11．D12C14B171B.11．D12C14B171820．B21．A22C24E25．D27D28．A29C30．D31C32．A33．A34.A35B36.C37．B38B39．C40．2B.3C.4C.5A.644C46A47A第七章腫瘤患者的護(hù)理一、 A1型題惡性腫瘤的TNM分期法中,N表示的是A.生存率B.淋巴結(jié)C.惡性程度D.腫瘤大小E.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移2.國際抗癌聯(lián)盟組織提出的TNM分期法中,T代表A.原發(fā)腫瘤B.有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移C.有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移良性腫瘤的性質(zhì)中不包括A.生長速度較慢 B.多有完整包膜 C.多呈浸潤性生長無轉(zhuǎn)移E.一般不危及病人生命可作為腫瘤定性診斷的檢查是A.CT檢查 B.B超檢查C.X線造影D.MRI顯像E.病理檢查二、 A2型題某乳房癌患者,已作乳癌根治術(shù),術(shù)后放療的療程,皮膚發(fā)生二度放療反響表現(xiàn)為以下何種皮損A紅斑B.脫屑C.紫斑D.糜爛E.潰瘍某胃癌患者,經(jīng)胃鏡證實(shí)胃小彎直徑約 1cm癌性潰瘍,無出血,CT檢查無腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移.左鎖骨上淋巴結(jié)未捫到.治療宜采用A.根治性手術(shù)B.姑息性手術(shù) C.鉆?60治療D.聯(lián)合化療E.中藥調(diào)理某患者,男性,60歲.吞咽食物時有哽噎感,臨床初步診斷為食管癌,為確診不需做的檢查是A.徹餐X線檢查B.食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查 C.B超D.纖維食管鏡榆查 E.CT檢套李某,女性,38歲.急性粒細(xì)胞性白血病,行靜脈注射化療藥物后,立即出現(xiàn)注射部位疼痛 .腫脹.護(hù)士應(yīng)考慮A.化療藥物反響 B.化療藥物漏出血管外 C.高滲性藥液刺激血管壁所致D?化療藥物反響 E.血栓性靜脈炎女性,36歲,行乳癌根治術(shù)后,情緒低落,不愿參加社交活動,其護(hù)理問題為A.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要 B.有皮膚完整性受損的危險有感染的危險 D.絕望E.自我形象紊亂張女士,47歲,放療引起局部皮膚紅斑、灼痛.以下皮膚護(hù)理舉措哪一項(xiàng)錯誤A.保持皮膚清潔枯燥