6、紀(jì)律是自由的第一條件?！诟駹?、紀(jì)律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動(dòng)作，集體的表情，集體的信念?！R卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律，否則一切都會(huì)陷入污泥中?！R克思9、學(xué)校沒(méi)有紀(jì)律便如磨坊沒(méi)有水?！涿兰~斯10、一個(gè)人應(yīng)該：活潑而守紀(jì)律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強(qiáng)而有原則，熱情而不沖動(dòng)，樂(lè)觀而不盲目?！R克思地方性甲狀腺腫概述地方性甲狀腺腫概述6、紀(jì)律是自由的第一條件。——黑格爾7、紀(jì)律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動(dòng)作，集體的表情，集體的信念。——馬卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律，否則一切都會(huì)陷入污泥中?！R克思9、學(xué)校沒(méi)有紀(jì)律便如磨坊沒(méi)有水?！涿兰~斯10、一個(gè)人應(yīng)該：活潑而守紀(jì)律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強(qiáng)而有原則，熱情而不沖動(dòng)，樂(lè)觀而不盲目?！R克思地方性甲狀腺腫概述地方性甲狀腺腫大頭醫(yī)生編輯整理英文名稱一、問(wèn)題的提出英語(yǔ)課程標(biāo)準(zhǔn)指出：“基礎(chǔ)教育階段英語(yǔ)課程的任務(wù)是：激發(fā)和培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣，使學(xué)生樹立自信心，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和形成有效的學(xué)習(xí)策略，發(fā)展自主學(xué)習(xí)的能力和合作精神?！绷?xí)慣的培養(yǎng)是教育的重要內(nèi)容，基礎(chǔ)教育要促使學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和形成有效的學(xué)習(xí)策略。初中英語(yǔ)教學(xué)要為學(xué)生的終身學(xué)習(xí)和發(fā)展打下良好的基礎(chǔ)。在英語(yǔ)教學(xué)過(guò)程中，教師把自己的注意力集中在課堂教學(xué)上，老師的主導(dǎo)作用得到了充分的體現(xiàn)，學(xué)生也在老師的指導(dǎo)下順利地完成了學(xué)習(xí)任務(wù)。但是，由于學(xué)生缺乏有效的預(yù)習(xí)訓(xùn)練，自學(xué)能力得不到有效的提高。如何搞好學(xué)生的預(yù)習(xí)，培養(yǎng)好學(xué)生的預(yù)習(xí)習(xí)慣呢？導(dǎo)學(xué)作業(yè)中的第二模塊——我預(yù)學(xué)，就是基于此而設(shè)計(jì)的。二、預(yù)習(xí)策略1.要有明確的預(yù)習(xí)目標(biāo)導(dǎo)學(xué)作業(yè)中預(yù)習(xí)目標(biāo)的設(shè)定非常明確，當(dāng)學(xué)生看到預(yù)習(xí)目標(biāo)的時(shí)候，就能明確他們的預(yù)習(xí)任務(wù)是什么。預(yù)習(xí)要點(diǎn)、展示環(huán)節(jié)在預(yù)習(xí)完成之后，預(yù)習(xí)目標(biāo)還可以成為檢驗(yàn)學(xué)生是否完成任務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)和尺度。學(xué)生在預(yù)習(xí)完成之后，再看學(xué)習(xí)目標(biāo)，就能對(duì)自己的預(yù)習(xí)作出自我評(píng)價(jià)，從而達(dá)到預(yù)習(xí)的真正目的。2.要有具體的預(yù)習(xí)內(nèi)容導(dǎo)學(xué)作業(yè)中預(yù)習(xí)設(shè)計(jì)的梯度性強(qiáng)，由易到難、由淺入深，能根據(jù)每個(gè)課時(shí)的重點(diǎn)難點(diǎn)，設(shè)計(jì)出不同的預(yù)習(xí)題，并有適當(dāng)?shù)哪芰ν卣咕毩?xí)。從音標(biāo)到單詞、詞組、句子，有學(xué)生的小組活動(dòng)和討論，還有一些開放性的預(yù)習(xí)題，每一個(gè)環(huán)節(jié)層層遞進(jìn)。例如，在八年級(jí)英語(yǔ)導(dǎo)學(xué)新作業(yè)中，“Unit2WhatshouldIdo？”中的第一課時(shí)，設(shè)計(jì)的預(yù)習(xí)題一：寫出一些單詞的音標(biāo)；預(yù)習(xí)題二：你知道提建議的句型有哪些嗎？請(qǐng)分別用這些句型來(lái)造句。目標(biāo)很明確，本課時(shí)教學(xué)的目標(biāo)是學(xué)會(huì)用should、could來(lái)表達(dá)建議。3.要有具體的學(xué)習(xí)方法的指導(dǎo)教師要對(duì)學(xué)生的每一個(gè)預(yù)習(xí)環(huán)節(jié)進(jìn)行具體的學(xué)習(xí)方法的指導(dǎo)。例如預(yù)習(xí)閱讀課文，先粗讀，再進(jìn)一步精讀。在讀課文的同時(shí)，根據(jù)導(dǎo)學(xué)所設(shè)計(jì)的任務(wù)，讓學(xué)生完成課文內(nèi)容的預(yù)習(xí)。例如，《導(dǎo)學(xué)新作業(yè)》中“Unit7Wouldyoumindturningdownthemusic？”中Period5（Reading）要求學(xué)生讀課文三遍，這是口頭形式，然后通過(guò)讀課文，要求學(xué)生劃出短語(yǔ)和句型，完成這些任務(wù)后，根據(jù)課文內(nèi)容回答問(wèn)題并翻譯一些句子。經(jīng)過(guò)這樣的預(yù)習(xí)，學(xué)生在上課時(shí)會(huì)感到輕松，聽課時(shí)能抓住重點(diǎn)難點(diǎn)，課堂任務(wù)也能出色完成。4.用現(xiàn)代教學(xué)資源，拓展預(yù)習(xí)渠道在現(xiàn)代英語(yǔ)教學(xué)中，學(xué)校配備了許多輔助英語(yǔ)教學(xué)的設(shè)備，教師要在預(yù)習(xí)中充分利用這些設(shè)備，并在教學(xué)中運(yùn)用。導(dǎo)學(xué)新作業(yè)中的設(shè)計(jì)，要充分利用和開發(fā)課程資源，為學(xué)生的預(yù)習(xí)創(chuàng)造條件。例如，在《導(dǎo)學(xué)新作業(yè)》中八年級(jí)上“Unit5Canyoucometomyparty？”中，第一課時(shí)，我預(yù)習(xí)題一“結(jié)合課本和磁帶，預(yù)習(xí)SectionA1a—2c中有關(guān)邀請(qǐng)的內(nèi)容”。又如，八年級(jí)上“Unit12What’sthebestradiostation？”第四課時(shí)中，我預(yù)習(xí)一“你知道海南、哈爾濱、北京三地的哪些風(fēng)俗人情？”這個(gè)預(yù)習(xí)題可以要求學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)上查找這些信息，學(xué)生很樂(lè)于這樣做。通過(guò)學(xué)生自己動(dòng)手動(dòng)腦，有助于記憶，并且豐富了學(xué)生的課外知識(shí)，增長(zhǎng)了見識(shí)，加深了對(duì)本民族文化的理解。5.充分利用工具書，做好預(yù)習(xí)工作詞典是學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的有用的工具之一，尤其在預(yù)習(xí)中，可能會(huì)碰到一些生詞和詞語(yǔ)，教師要引導(dǎo)學(xué)生用好工具書。例如，在八年級(jí)上“Unit5Canyoucometomyparty？”第二課時(shí)，我預(yù)習(xí)題二“查找下列單詞或短語(yǔ)的用法及其區(qū)別”①who/whose；②fun/funny；③all/whole；④match/game；⑤homework/project；⑥till/until；⑦America/American；⑧trytodo/trydoing學(xué)生通過(guò)查字典，區(qū)別單詞之間的關(guān)系，提高了學(xué)生的自學(xué)能力。6.要及時(shí)、合理地評(píng)價(jià)對(duì)于學(xué)生的預(yù)習(xí)任務(wù)，教師應(yīng)該做出及時(shí)、合理的評(píng)價(jià)。在上課前，教師首先要批閱學(xué)生的預(yù)習(xí)。如果課前時(shí)間不夠，課堂上就必須安排預(yù)習(xí)的交流環(huán)節(jié)，讓學(xué)生以小組為單位進(jìn)行檢查交流，這也是學(xué)生合作學(xué)習(xí)的一種方法。教師在學(xué)生活動(dòng)過(guò)程中，可以通過(guò)抽查的方式，檢查學(xué)生預(yù)習(xí)任務(wù)的完成情況，并對(duì)完成預(yù)習(xí)作業(yè)較認(rèn)真的學(xué)生提出肯定和表?yè)P(yáng)。鼓勵(lì)那些認(rèn)真預(yù)習(xí)的同學(xué)持之以恒地堅(jiān)持下去，使他們逐漸養(yǎng)成良好的課前預(yù)習(xí)習(xí)慣。三、預(yù)習(xí)效果1.通過(guò)預(yù)習(xí)可以提高學(xué)生聽課的目的性和針對(duì)性預(yù)習(xí)是學(xué)生提高課堂效率的重要環(huán)節(jié)之一。學(xué)生通過(guò)預(yù)習(xí)，可以初步掌握新課的框架，找出新課的重點(diǎn)難點(diǎn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疑難問(wèn)題，還可以溫故而知新，把新舊知識(shí)連接起來(lái)，避免了聽課的盲目性與隨意性。目的性和針對(duì)性強(qiáng)了，注意力就更容易集中。2.預(yù)習(xí)是學(xué)生獨(dú)立地接觸新知識(shí)點(diǎn)的開始在預(yù)習(xí)過(guò)程中，不可避免地要經(jīng)過(guò)自己閱讀、自己查閱、自己判斷、自己思考等，通過(guò)這些活動(dòng)，有利于培養(yǎng)和提高學(xué)生獨(dú)立思考和解決問(wèn)題的能力，久而久之，自學(xué)的能力就形成和提高了。3.預(yù)習(xí)促進(jìn)了學(xué)生的合作意識(shí)前言：英語(yǔ)是一門國(guó)際性語(yǔ)言，隨著世界經(jīng)濟(jì)全球化的進(jìn)程，英語(yǔ)作為一種工具也越來(lái)越受到人們的關(guān)注。講學(xué)之功，貴在心悟；施教之功，在于誘導(dǎo)。善思則得，善誘則通；誘思交融，百煉成鋼。”教學(xué)是一門科學(xué)，只要我們肯下功夫研究，會(huì)找到解決各種問(wèn)題的突破口的。學(xué)生一旦養(yǎng)成此學(xué)習(xí)習(xí)慣，教學(xué)就成功了一半。英語(yǔ)學(xué)習(xí)本無(wú)捷徑可言，入門階需要死記硬背。想不費(fèi)功夫，就牢記單詞、脫口而出講英語(yǔ)，恐怕是徒勞的。當(dāng)前影響和阻礙初中英語(yǔ)課堂教學(xué)質(zhì)量提高的主要問(wèn)題有：1、填鴨式。有些教師上課時(shí)滔滔不絕，黑板寫得滿滿的，學(xué)生不停地記筆記。這種滿堂灌、填鴨式的教法帶來(lái)很多弊?。航處熤v得過(guò)多，他所能提供給學(xué)生獨(dú)立掌握知識(shí)、主動(dòng)訓(xùn)練能力的機(jī)會(huì)就越少；學(xué)生常處于被動(dòng)狀態(tài)，掌握不了要領(lǐng)，更沒(méi)有時(shí)間思考、吸收、消化，所學(xué)知識(shí)當(dāng)然沒(méi)法鞏固。2、陳舊式。有些教師上課停留在原始的教學(xué)狀態(tài)中，沒(méi)有語(yǔ)音室，沒(méi)有幻燈片，沒(méi)有電腦等現(xiàn)代化手段輔助教學(xué)，甚至連錄音機(jī)都少用，從始至終都只靠教師講述，課堂氣氛沉悶，根本提不起學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。3、應(yīng)試式。學(xué)生參加中考，只有筆試和聽力，不考核學(xué)生口語(yǔ)能力。為了適應(yīng)學(xué)生答卷要求，很多教師不注重口語(yǔ)訓(xùn)練，學(xué)生滿腦子裝的全是語(yǔ)法、句型和條條框框，口語(yǔ)能力很差。4、厭教式。有些教師不能透徹地掌握教材，處理課文缺少靈活性，教學(xué)方法呆板，又不善于學(xué)習(xí)別人的長(zhǎng)處和更新知識(shí)，長(zhǎng)年累月重復(fù)這種教學(xué)，感到厭煩。5、厭學(xué)式。學(xué)生學(xué)習(xí)死記硬背，有些學(xué)生甚至不識(shí)音標(biāo)，不會(huì)拼讀單詞，往往按照單詞的字母順序，像讀電話號(hào)碼那樣反復(fù)背誦、書寫。結(jié)果，學(xué)生的"努力學(xué)習(xí)"收不到應(yīng)有的成效，學(xué)過(guò)的單詞念不準(zhǔn)，新的單詞不會(huì)念，加上作業(yè)過(guò)多，越學(xué)越吃力，就會(huì)在心理上產(chǎn)生害怕、厭惡甚至抵觸情緒。6、母語(yǔ)式。有些老師較多地利用母語(yǔ)教學(xué)，把英語(yǔ)課變成漢語(yǔ)課。在初中外語(yǔ)教學(xué)中，由于教學(xué)內(nèi)容淺，容易聽得懂，易于用直觀手段進(jìn)行教學(xué)，不必處處借助母語(yǔ)翻譯，但因?yàn)槿狈ν庹Z(yǔ)氛圍，學(xué)生始終用母語(yǔ)思維，而不是用外語(yǔ)思維，對(duì)其后階段英語(yǔ)學(xué)習(xí)造成不良影響。一.提高英語(yǔ)教學(xué)質(zhì)量的措施（一）要幫助學(xué)生認(rèn)識(shí)英語(yǔ)在工作中的作用和用途。認(rèn)識(shí)英語(yǔ)正在成為21世紀(jì)人才必備的基本素質(zhì)，是用來(lái)交流的工具，未來(lái)不懂英語(yǔ)也算是文盲。要讓學(xué)生懂得今后工作中英語(yǔ)的重要性，經(jīng)濟(jì)收入的高低直接或間接與英語(yǔ)有關(guān)——繼續(xù)參加高一級(jí)學(xué)校的學(xué)習(xí)、職稱晉聘，勞務(wù)輸出除專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能外，都離不開英語(yǔ)。（二）打好基礎(chǔ)基礎(chǔ)很關(guān)鍵。在剛開始英語(yǔ)教學(xué)時(shí)，應(yīng)當(dāng)抓好學(xué)生的語(yǔ)音關(guān)、書寫關(guān)。做到語(yǔ)言基礎(chǔ)知識(shí)與基本技能的有機(jī)統(tǒng)一。聽說(shuō)讀寫幾種能力既是教學(xué)的目的，同時(shí)又是教學(xué)的手段。語(yǔ)言基礎(chǔ)知識(shí)的傳授必須通過(guò)四種技能得以實(shí)現(xiàn)。深刻理解和領(lǐng)會(huì)外語(yǔ)教學(xué)原則。這些外語(yǔ)教學(xué)的基本原則是管小道理的大道理。只有明悟這些大道理，才有可能使外語(yǔ)教師在教學(xué)實(shí)踐中高屋建瓴，站在宏觀的角度來(lái)俯視教學(xué)中的問(wèn)題。聽說(shuō)讀寫幾種技能本是互為依存，相互促進(jìn)的，由于相互之間的脫節(jié)，從而導(dǎo)致了作用于彼此之間的能量浪費(fèi)。那種以整體結(jié)構(gòu)發(fā)生作用的能量往往大于個(gè)體相加的和的能量。要想使學(xué)生的四種技能發(fā)揮最大的整體效應(yīng)，使學(xué)生的知識(shí)向運(yùn)用能力轉(zhuǎn)化，可以從以下方面著手：1、過(guò)語(yǔ)音關(guān)。教學(xué)生國(guó)際音標(biāo)的讀音、元音字母和字母組合的讀音規(guī)則，讓學(xué)生朗讀單詞。反復(fù)認(rèn)真的模仿及大聲朗讀，有助于培養(yǎng)學(xué)生的語(yǔ)音和語(yǔ)調(diào)。對(duì)學(xué)生進(jìn)行看、聽訓(xùn)練的同時(shí)也要求學(xué)生反復(fù)模仿，養(yǎng)成良好的語(yǔ)音習(xí)慣。對(duì)于長(zhǎng)詞、長(zhǎng)句的語(yǔ)音訓(xùn)練，要分音節(jié)和語(yǔ)段訓(xùn)練。大聲朗讀對(duì)學(xué)生語(yǔ)感的形成，幫助會(huì)很大。2、重視書寫要從剛開始就要抓好學(xué)生的書寫，對(duì)學(xué)生的作業(yè)應(yīng)該嚴(yán)格要求，不能聽之任之。對(duì)學(xué)習(xí)有困難的學(xué)生，作業(yè)要當(dāng)面訂正、指導(dǎo)。書寫差的，指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行規(guī)范的書寫，圖快不認(rèn)真的，讓他重做；抄襲作業(yè)的，提出批評(píng)，堅(jiān)決杜絕抄襲現(xiàn)象。增加閱讀和寫的量。教師可適當(dāng)?shù)脑黾映瓕?、聽寫和一定量的語(yǔ)法練習(xí)，以解決文字讀寫能力差的問(wèn)題。3.加大背誦力度“熟讀唐詩(shī)三百首，不會(huì)吟詩(shī)也會(huì)偷”。從孩子一開始學(xué)英語(yǔ)，就要注意指導(dǎo)學(xué)生去背誦。剛開始時(shí)，只需讓學(xué)生背一兩句話，逐漸地加大力度。由背句子，背對(duì)話，再到背誦長(zhǎng)文章，教師要堅(jiān)持每天督促學(xué)生朗讀背誦。許多英語(yǔ)名家都提倡學(xué)生背誦。如北京外國(guó)語(yǔ)大學(xué)教授、博士生導(dǎo)師梅仁毅先生就說(shuō)過(guò)，“在基礎(chǔ)階段，或高年級(jí)，要努力背誦名篇，譬如說(shuō)，背50——100篇，無(wú)論從語(yǔ)言還是從內(nèi)容來(lái)說(shuō)，這都是精華。背熟了，對(duì)了解西方文化和研究文字的運(yùn)用都有好處?！闭媸侵晾砻?。在教學(xué)中教師們應(yīng)注意對(duì)孩子背誦能力的培養(yǎng)。（四）課堂力應(yīng)求形式多樣。每天課前熱身對(duì)話，讓不少學(xué)生拋棄“害羞、怕開口”的毛病。課前幾分鐘的說(shuō)話練習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，營(yíng)造課堂氣氛，對(duì)學(xué)生起幫帶作用。熱身對(duì)話以新穎愉快的方式拉開教學(xué)帷幕，以迅速簡(jiǎn)潔的形式整合學(xué)生思維，從而把學(xué)生帶入輕松活潑的教學(xué)活動(dòng)中。在筆者的課上，采用最多的是表演課。讓學(xué)生對(duì)話表演，談?wù)搱D片、說(shuō)喜歡的事物、講故事等，把語(yǔ)言形式和語(yǔ)言意義聯(lián)系起來(lái)。讓英語(yǔ)課真正成為學(xué)生十分向往的興趣天地。（五）利用現(xiàn)代教育技術(shù)，拓寬學(xué)生學(xué)習(xí)和應(yīng)用英語(yǔ)的渠道多媒體網(wǎng)絡(luò)技術(shù)環(huán)境下提供了大量形象生動(dòng)的語(yǔ)言素材，大量的語(yǔ)言輸入學(xué)習(xí)就交給了學(xué)生自己。課堂上，學(xué)生可以通過(guò)討論發(fā)現(xiàn)并思考問(wèn)題，創(chuàng)造性地發(fā)表自己的看法；課下，教師可以在校園網(wǎng)上建立有關(guān)英語(yǔ)學(xué)習(xí)的網(wǎng)頁(yè)，為學(xué)生提供英語(yǔ)新聞，英語(yǔ)論壇等欄目，學(xué)生可以根據(jù)自己的語(yǔ)言水平、興趣和學(xué)習(xí)風(fēng)格選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容，決定學(xué)習(xí)進(jìn)度。這種自主的學(xué)習(xí)方式不僅體現(xiàn)了個(gè)性化的教學(xué)原則，且充分發(fā)揮了學(xué)生的主觀能動(dòng)性，是符合外語(yǔ)習(xí)得的基本規(guī)律的。將多媒體信息技術(shù)融于教學(xué)課堂，利用它圖文并茂、聲像并舉、能動(dòng)會(huì)變、形象直觀的特點(diǎn)為學(xué)生創(chuàng)設(shè)各種情境，可激起學(xué)生各種感官的參與，調(diào)動(dòng)學(xué)生強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)欲望，激發(fā)動(dòng)機(jī)和興趣。要培養(yǎng)和提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，就必須運(yùn)用現(xiàn)代化信息技術(shù)，改革課堂教學(xué)。（六）課內(nèi)外相結(jié)合外語(yǔ)教學(xué)應(yīng)主要放在課內(nèi)，向45分鐘要質(zhì)量。但要學(xué)好英語(yǔ)光靠每周幾次英語(yǔ)課是不夠的。所以，我們還要大力開展課外教學(xué)活動(dòng)。但這種話動(dòng)，不應(yīng)是課內(nèi)教學(xué)的繼續(xù)，也不應(yīng)是無(wú)組織的放任自流。教師應(yīng)根據(jù)不同的班級(jí)，不同層次，不同水平，不同愛(ài)好的同學(xué)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)亟M織。比如，有目地的培養(yǎng)骨干，開展英語(yǔ)游戲、開演唱會(huì)、朗誦會(huì)，講演比賽，識(shí)詞默寫比賽，作文比賽，聽力比賽，等等，既可各班進(jìn)行，也可同年級(jí)、全校進(jìn)行。其目的是活躍學(xué)生課外生活，鞏固課內(nèi)學(xué)的知識(shí)，創(chuàng)造英語(yǔ)的氣氛，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)英語(yǔ)興趣，使課內(nèi)外結(jié)合，相得益彰。以上幾方面只是簡(jiǎn)單地勾劃了趣味教學(xué)所涉及的一些方面，如何在這些方面或更多的方面進(jìn)行探討，我認(rèn)為那是大手筆，非本人能力所及，這里只想"拋磚引玉，"能得到同行的賜教不勝榮幸。新課程實(shí)施以來(lái)，初中英語(yǔ)教學(xué)發(fā)生了深刻的變化。重視學(xué)生的主體作用，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)情感，把學(xué)習(xí)過(guò)程真正交給學(xué)生-------但是也出現(xiàn)了許多新問(wèn)題，如把“對(duì)話”當(dāng)做問(wèn)答，把“自主”變成“自流”。獨(dú)自學(xué)習(xí)、探究學(xué)習(xí)等有名無(wú)實(shí)。結(jié)語(yǔ)：在英語(yǔ)教學(xué)中，應(yīng)當(dāng)還孩子們說(shuō)的權(quán)利。讓民主像一座橋一樣搭在師生的心靈至上。做老師的人，要走進(jìn)學(xué)生的心靈世界中去，做他們的好朋友。”讓你的英語(yǔ)課堂成為孩子們心靈所向往的最快樂(lè)的地方吧！6、紀(jì)律是自由的第一條件?！诟駹柕胤叫约谞钕倌[概述地方性1地方性甲狀腺腫大頭醫(yī)生編輯整理地方性甲狀腺腫2英文名稱英文名稱3別名粗脖子病;大脖子病別名4類別內(nèi)分泌科/甲狀腺疾病類別5ICD號(hào)E01.2ICD號(hào)6概述地方性甲狀腺腫(endemicgoiter)是甲狀腺腫的一種。甲狀腺腫按地區(qū)分布可分為地方性和散發(fā)性兩種。地方性甲狀腺腫是由于一個(gè)地區(qū)存在特定的環(huán)境致甲狀腺腫因素(主要是碘缺乏),因此,使生活在這一地區(qū)的人群中有一定比例的人發(fā)生了甲狀腺腫,一定比例是指當(dāng)?shù)貙W(xué)齡兒童甲狀腺腫大率在5%以上,即甲狀腺腫的存在已構(gòu)成公共衛(wèi)生問(wèn)題。一般來(lái)說(shuō)低于5%,是屬散發(fā)性甲狀腺胂,大多由非缺碘因素造成甲狀腺腫大通常有3種方法確定概述7概述①甲狀腺的重量大于正常值,甲狀腺的重量隨年齡而增大。6~14歲為10g:15~20歲為18g;20~50歲為20~25g。當(dāng)甲狀腺的重量>35g,可視為甲狀腺腫。②觸診,當(dāng)觸診時(shí)一個(gè)側(cè)葉的體積大于受檢查的拇指末節(jié),可視為甲狀腺腫,此時(shí)甲狀腺的重量已>35g,體積已大于正常的4~5倍,一旦摸到結(jié)節(jié),不管甲狀腺是否腫大都視為甲狀腺腫。③用超聲的辦法確定甲狀腺的容積。概述8流行病學(xué)碘缺乏性地甲腫病是全世界普遍存在的地方病,雖可預(yù)防但在較多地方仍然構(gòu)成了公共衛(wèi)生問(wèn)題,除少數(shù)地區(qū)和國(guó)家外目前有130個(gè)國(guó)家存在地甲腫碘缺乏病。歐洲阿爾卑斯山區(qū)和北美大湖區(qū)因多年推廣碘鹽預(yù)防已基本控制外,其他主要碘缺乏病分布于亞洲、非洲、拉丁美洲等發(fā)展中國(guó)家。據(jù)世界衛(wèi)生組織,聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)與國(guó)際控制碘缺乏病理事會(huì)估計(jì)全世界仍有10億人口生活在碘缺乏區(qū),其中亞洲約7.1億,拉丁美洲約0.6億,非洲約2.27億,歐洲0.2億~0.3億,全世界有地方性甲狀腺腫患者近2億~3億,克汀病患者近600萬(wàn)流行病學(xué)9流行病學(xué)目前,中國(guó)對(duì)碘缺乏地甲腫病已經(jīng)進(jìn)行了廣泛的防治,估計(jì)約有4.25億人口生活在碘缺乏區(qū),占全國(guó)人口的40%,分布在1762個(gè)縣。經(jīng)大規(guī)模防治后,情況迅速好轉(zhuǎn),目前仍有地方性甲狀腺腫患者近700萬(wàn),克汀病患者近19萬(wàn)。我國(guó)于1995年底以前已經(jīng)實(shí)行了全民食用碘鹽,且以碘酸鉀取代碘化鉀,確保了碘鹽穩(wěn)定,并要求在2000年以前消滅地甲腫碘缺乏病。流行病學(xué)10病因目前世界公認(rèn)木病的主要病因是缺碘,該病主要多見于遠(yuǎn)離沿海及海拔高的山區(qū),流行地區(qū)的土壤、水和食物中含碘量極少,本病與缺碘有密切關(guān)系。發(fā)病率高低與含碘量呈反比,而采用碘鹽可預(yù)防木病,但缺碘不是惟一的原因,研究發(fā)現(xiàn),水中含鈣、氟、鎂過(guò)多也可致甲狀腺腫;一些與I類似的單價(jià)陰離子如SCN-、F-、Br-、At-、C104-、ReO4-、Teo4-、BF4-等與碘競(jìng)爭(zhēng)使甲狀腺濃集碘的能力下降,合成甲狀腺素減少,刺激垂體分泌較多的TSH,使甲狀腺腫大病因11地方性甲狀腺腫概述課件12地方性甲狀腺腫概述課件13地方性甲狀腺腫概述課件14地方性甲狀腺腫概述課件15地方性甲狀腺腫概述課件16地方性甲狀腺腫概述課件17地方性甲狀腺腫概述課件18地方性甲狀腺腫概述課件19地方性甲狀腺腫概述課件20地方性甲狀腺腫概述課件21地方性甲狀腺腫概述課件22地方性甲狀腺腫概述課件23地方性甲狀腺腫概述課件24地方性甲狀腺腫概述課件25地方性甲狀腺腫概述課件26地方性甲狀腺腫概述課件27地方性甲狀腺腫概述課件28地方性甲狀腺腫概述課件29地方性甲狀腺腫概述課件30地方性甲狀腺腫概述課件31地方性甲狀腺腫概述課件32地方性甲狀腺腫概述課件33地方性甲狀腺腫概述課件34地方性甲狀腺腫概述課件35地方性甲狀腺腫概述課件36地方性甲狀腺腫概述課件37地方性甲狀腺腫概述課件38地方性甲狀腺腫概述課件39地方性甲狀腺腫概述課件40地方性甲狀腺腫概述課件41地方性甲狀腺腫概述課件42地方性甲狀腺腫概述課件43地方性甲狀腺腫概述課件44地方性甲狀腺腫概述課件45地方性甲狀腺腫概述課件46地方性甲狀腺腫概述課件47地方性甲狀腺腫概述課件4841、學(xué)問(wèn)是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉贰と铡しɡ?/p>

42、只有在人群中間，才能認(rèn)識(shí)自己?！聡?guó)

43、重復(fù)別人所說(shuō)的話，只需要教育；而要挑戰(zhàn)別人所說(shuō)的話，則需要頭腦。——瑪麗·佩蒂博恩·普爾

44、卓越的人一大優(yōu)點(diǎn)是：在不利與艱難的遭遇里百折不饒?！惗喾?/p>

45、自己的飯量自己知道。——蘇聯(lián)41、學(xué)問(wèn)是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥。——阿卜496、紀(jì)律是自由的第一條件?！诟駹?、紀(jì)律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動(dòng)作，集體的表情，集體的信念。——馬卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律，否則一切都會(huì)陷入污泥中。——馬克思9、學(xué)校沒(méi)有紀(jì)律便如磨坊沒(méi)有水?！涿兰~斯10、一個(gè)人應(yīng)該：活潑而守紀(jì)律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強(qiáng)而有原則，熱情而不沖動(dòng)，樂(lè)觀而不盲目?！R克思地方性甲狀腺腫概述地方性甲狀腺腫概述6、紀(jì)律是自由的第一條件?！诟駹?、紀(jì)律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動(dòng)作，集體的表情，集體的信念?！R卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律，否則一切都會(huì)陷入污泥中?！R克思9、學(xué)校沒(méi)有紀(jì)律便如磨坊沒(méi)有水。——夸美紐斯10、一個(gè)人應(yīng)該：活潑而守紀(jì)律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強(qiáng)而有原則，熱情而不沖動(dòng)，樂(lè)觀而不盲目?！R克思地方性甲狀腺腫概述地方性甲狀腺腫大頭醫(yī)生編輯整理英文名稱一、問(wèn)題的提出英語(yǔ)課程標(biāo)準(zhǔn)指出：“基礎(chǔ)教育階段英語(yǔ)課程的任務(wù)是：激發(fā)和培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣，使學(xué)生樹立自信心，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和形成有效的學(xué)習(xí)策略，發(fā)展自主學(xué)習(xí)的能力和合作精神。”習(xí)慣的培養(yǎng)是教育的重要內(nèi)容，基礎(chǔ)教育要促使學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和形成有效的學(xué)習(xí)策略。初中英語(yǔ)教學(xué)要為學(xué)生的終身學(xué)習(xí)和發(fā)展打下良好的基礎(chǔ)。在英語(yǔ)教學(xué)過(guò)程中，教師把自己的注意力集中在課堂教學(xué)上，老師的主導(dǎo)作用得到了充分的體現(xiàn)，學(xué)生也在老師的指導(dǎo)下順利地完成了學(xué)習(xí)任務(wù)。但是，由于學(xué)生缺乏有效的預(yù)習(xí)訓(xùn)練，自學(xué)能力得不到有效的提高。如何搞好學(xué)生的預(yù)習(xí)，培養(yǎng)好學(xué)生的預(yù)習(xí)習(xí)慣呢？導(dǎo)學(xué)作業(yè)中的第二模塊——我預(yù)學(xué)，就是基于此而設(shè)計(jì)的。二、預(yù)習(xí)策略1.要有明確的預(yù)習(xí)目標(biāo)導(dǎo)學(xué)作業(yè)中預(yù)習(xí)目標(biāo)的設(shè)定非常明確，當(dāng)學(xué)生看到預(yù)習(xí)目標(biāo)的時(shí)候，就能明確他們的預(yù)習(xí)任務(wù)是什么。預(yù)習(xí)要點(diǎn)、展示環(huán)節(jié)在預(yù)習(xí)完成之后，預(yù)習(xí)目標(biāo)還可以成為檢驗(yàn)學(xué)生是否完成任務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)和尺度。學(xué)生在預(yù)習(xí)完成之后，再看學(xué)習(xí)目標(biāo)，就能對(duì)自己的預(yù)習(xí)作出自我評(píng)價(jià)，從而達(dá)到預(yù)習(xí)的真正目的。2.要有具體的預(yù)習(xí)內(nèi)容導(dǎo)學(xué)作業(yè)中預(yù)習(xí)設(shè)計(jì)的梯度性強(qiáng)，由易到難、由淺入深，能根據(jù)每個(gè)課時(shí)的重點(diǎn)難點(diǎn)，設(shè)計(jì)出不同的預(yù)習(xí)題，并有適當(dāng)?shù)哪芰ν卣咕毩?xí)。從音標(biāo)到單詞、詞組、句子，有學(xué)生的小組活動(dòng)和討論，還有一些開放性的預(yù)習(xí)題，每一個(gè)環(huán)節(jié)層層遞進(jìn)。例如，在八年級(jí)英語(yǔ)導(dǎo)學(xué)新作業(yè)中，“Unit2WhatshouldIdo？”中的第一課時(shí)，設(shè)計(jì)的預(yù)習(xí)題一：寫出一些單詞的音標(biāo)；預(yù)習(xí)題二：你知道提建議的句型有哪些嗎？請(qǐng)分別用這些句型來(lái)造句。目標(biāo)很明確，本課時(shí)教學(xué)的目標(biāo)是學(xué)會(huì)用should、could來(lái)表達(dá)建議。3.要有具體的學(xué)習(xí)方法的指導(dǎo)教師要對(duì)學(xué)生的每一個(gè)預(yù)習(xí)環(huán)節(jié)進(jìn)行具體的學(xué)習(xí)方法的指導(dǎo)。例如預(yù)習(xí)閱讀課文，先粗讀，再進(jìn)一步精讀。在讀課文的同時(shí)，根據(jù)導(dǎo)學(xué)所設(shè)計(jì)的任務(wù)，讓學(xué)生完成課文內(nèi)容的預(yù)習(xí)。例如，《導(dǎo)學(xué)新作業(yè)》中“Unit7Wouldyoumindturningdownthemusic？”中Period5（Reading）要求學(xué)生讀課文三遍，這是口頭形式，然后通過(guò)讀課文，要求學(xué)生劃出短語(yǔ)和句型，完成這些任務(wù)后，根據(jù)課文內(nèi)容回答問(wèn)題并翻譯一些句子。經(jīng)過(guò)這樣的預(yù)習(xí)，學(xué)生在上課時(shí)會(huì)感到輕松，聽課時(shí)能抓住重點(diǎn)難點(diǎn)，課堂任務(wù)也能出色完成。4.用現(xiàn)代教學(xué)資源，拓展預(yù)習(xí)渠道在現(xiàn)代英語(yǔ)教學(xué)中，學(xué)校配備了許多輔助英語(yǔ)教學(xué)的設(shè)備，教師要在預(yù)習(xí)中充分利用這些設(shè)備，并在教學(xué)中運(yùn)用。導(dǎo)學(xué)新作業(yè)中的設(shè)計(jì)，要充分利用和開發(fā)課程資源，為學(xué)生的預(yù)習(xí)創(chuàng)造條件。例如，在《導(dǎo)學(xué)新作業(yè)》中八年級(jí)上“Unit5Canyoucometomyparty？”中，第一課時(shí)，我預(yù)習(xí)題一“結(jié)合課本和磁帶，預(yù)習(xí)SectionA1a—2c中有關(guān)邀請(qǐng)的內(nèi)容”。又如，八年級(jí)上“Unit12What’sthebestradiostation？”第四課時(shí)中，我預(yù)習(xí)一“你知道海南、哈爾濱、北京三地的哪些風(fēng)俗人情？”這個(gè)預(yù)習(xí)題可以要求學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)上查找這些信息，學(xué)生很樂(lè)于這樣做。通過(guò)學(xué)生自己動(dòng)手動(dòng)腦，有助于記憶，并且豐富了學(xué)生的課外知識(shí)，增長(zhǎng)了見識(shí)，加深了對(duì)本民族文化的理解。5.充分利用工具書，做好預(yù)習(xí)工作詞典是學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的有用的工具之一，尤其在預(yù)習(xí)中，可能會(huì)碰到一些生詞和詞語(yǔ)，教師要引導(dǎo)學(xué)生用好工具書。例如，在八年級(jí)上“Unit5Canyoucometomyparty？”第二課時(shí)，我預(yù)習(xí)題二“查找下列單詞或短語(yǔ)的用法及其區(qū)別”①who/whose；②fun/funny；③all/whole；④match/game；⑤homework/project；⑥till/until；⑦America/American；⑧trytodo/trydoing學(xué)生通過(guò)查字典，區(qū)別單詞之間的關(guān)系，提高了學(xué)生的自學(xué)能力。6.要及時(shí)、合理地評(píng)價(jià)對(duì)于學(xué)生的預(yù)習(xí)任務(wù)，教師應(yīng)該做出及時(shí)、合理的評(píng)價(jià)。在上課前，教師首先要批閱學(xué)生的預(yù)習(xí)。如果課前時(shí)間不夠，課堂上就必須安排預(yù)習(xí)的交流環(huán)節(jié)，讓學(xué)生以小組為單位進(jìn)行檢查交流，這也是學(xué)生合作學(xué)習(xí)的一種方法。教師在學(xué)生活動(dòng)過(guò)程中，可以通過(guò)抽查的方式，檢查學(xué)生預(yù)習(xí)任務(wù)的完成情況，并對(duì)完成預(yù)習(xí)作業(yè)較認(rèn)真的學(xué)生提出肯定和表?yè)P(yáng)。鼓勵(lì)那些認(rèn)真預(yù)習(xí)的同學(xué)持之以恒地堅(jiān)持下去，使他們逐漸養(yǎng)成良好的課前預(yù)習(xí)習(xí)慣。三、預(yù)習(xí)效果1.通過(guò)預(yù)習(xí)可以提高學(xué)生聽課的目的性和針對(duì)性預(yù)習(xí)是學(xué)生提高課堂效率的重要環(huán)節(jié)之一。學(xué)生通過(guò)預(yù)習(xí)，可以初步掌握新課的框架，找出新課的重點(diǎn)難點(diǎn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疑難問(wèn)題，還可以溫故而知新，把新舊知識(shí)連接起來(lái)，避免了聽課的盲目性與隨意性。目的性和針對(duì)性強(qiáng)了，注意力就更容易集中。2.預(yù)習(xí)是學(xué)生獨(dú)立地接觸新知識(shí)點(diǎn)的開始在預(yù)習(xí)過(guò)程中，不可避免地要經(jīng)過(guò)自己閱讀、自己查閱、自己判斷、自己思考等，通過(guò)這些活動(dòng)，有利于培養(yǎng)和提高學(xué)生獨(dú)立思考和解決問(wèn)題的能力，久而久之，自學(xué)的能力就形成和提高了。3.預(yù)習(xí)促進(jìn)了學(xué)生的合作意識(shí)前言：英語(yǔ)是一門國(guó)際性語(yǔ)言，隨著世界經(jīng)濟(jì)全球化的進(jìn)程，英語(yǔ)作為一種工具也越來(lái)越受到人們的關(guān)注。講學(xué)之功，貴在心悟；施教之功，在于誘導(dǎo)。善思則得，善誘則通；誘思交融，百煉成鋼?！苯虒W(xué)是一門科學(xué)，只要我們肯下功夫研究，會(huì)找到解決各種問(wèn)題的突破口的。學(xué)生一旦養(yǎng)成此學(xué)習(xí)習(xí)慣，教學(xué)就成功了一半。英語(yǔ)學(xué)習(xí)本無(wú)捷徑可言，入門階需要死記硬背。想不費(fèi)功夫，就牢記單詞、脫口而出講英語(yǔ)，恐怕是徒勞的。當(dāng)前影響和阻礙初中英語(yǔ)課堂教學(xué)質(zhì)量提高的主要問(wèn)題有：1、填鴨式。有些教師上課時(shí)滔滔不絕，黑板寫得滿滿的，學(xué)生不停地記筆記。這種滿堂灌、填鴨式的教法帶來(lái)很多弊?。航處熤v得過(guò)多，他所能提供給學(xué)生獨(dú)立掌握知識(shí)、主動(dòng)訓(xùn)練能力的機(jī)會(huì)就越少；學(xué)生常處于被動(dòng)狀態(tài)，掌握不了要領(lǐng)，更沒(méi)有時(shí)間思考、吸收、消化，所學(xué)知識(shí)當(dāng)然沒(méi)法鞏固。2、陳舊式。有些教師上課停留在原始的教學(xué)狀態(tài)中，沒(méi)有語(yǔ)音室，沒(méi)有幻燈片，沒(méi)有電腦等現(xiàn)代化手段輔助教學(xué)，甚至連錄音機(jī)都少用，從始至終都只靠教師講述，課堂氣氛沉悶，根本提不起學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。3、應(yīng)試式。學(xué)生參加中考，只有筆試和聽力，不考核學(xué)生口語(yǔ)能力。為了適應(yīng)學(xué)生答卷要求，很多教師不注重口語(yǔ)訓(xùn)練，學(xué)生滿腦子裝的全是語(yǔ)法、句型和條條框框，口語(yǔ)能力很差。4、厭教式。有些教師不能透徹地掌握教材，處理課文缺少靈活性，教學(xué)方法呆板，又不善于學(xué)習(xí)別人的長(zhǎng)處和更新知識(shí)，長(zhǎng)年累月重復(fù)這種教學(xué)，感到厭煩。5、厭學(xué)式。學(xué)生學(xué)習(xí)死記硬背，有些學(xué)生甚至不識(shí)音標(biāo)，不會(huì)拼讀單詞，往往按照單詞的字母順序，像讀電話號(hào)碼那樣反復(fù)背誦、書寫。結(jié)果，學(xué)生的"努力學(xué)習(xí)"收不到應(yīng)有的成效，學(xué)過(guò)的單詞念不準(zhǔn)，新的單詞不會(huì)念，加上作業(yè)過(guò)多，越學(xué)越吃力，就會(huì)在心理上產(chǎn)生害怕、厭惡甚至抵觸情緒。6、母語(yǔ)式。有些老師較多地利用母語(yǔ)教學(xué)，把英語(yǔ)課變成漢語(yǔ)課。在初中外語(yǔ)教學(xué)中，由于教學(xué)內(nèi)容淺，容易聽得懂，易于用直觀手段進(jìn)行教學(xué)，不必處處借助母語(yǔ)翻譯，但因?yàn)槿狈ν庹Z(yǔ)氛圍，學(xué)生始終用母語(yǔ)思維，而不是用外語(yǔ)思維，對(duì)其后階段英語(yǔ)學(xué)習(xí)造成不良影響。一.提高英語(yǔ)教學(xué)質(zhì)量的措施（一）要幫助學(xué)生認(rèn)識(shí)英語(yǔ)在工作中的作用和用途。認(rèn)識(shí)英語(yǔ)正在成為21世紀(jì)人才必備的基本素質(zhì)，是用來(lái)交流的工具，未來(lái)不懂英語(yǔ)也算是文盲。要讓學(xué)生懂得今后工作中英語(yǔ)的重要性，經(jīng)濟(jì)收入的高低直接或間接與英語(yǔ)有關(guān)——繼續(xù)參加高一級(jí)學(xué)校的學(xué)習(xí)、職稱晉聘，勞務(wù)輸出除專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能外，都離不開英語(yǔ)。（二）打好基礎(chǔ)基礎(chǔ)很關(guān)鍵。在剛開始英語(yǔ)教學(xué)時(shí)，應(yīng)當(dāng)抓好學(xué)生的語(yǔ)音關(guān)、書寫關(guān)。做到語(yǔ)言基礎(chǔ)知識(shí)與基本技能的有機(jī)統(tǒng)一。聽說(shuō)讀寫幾種能力既是教學(xué)的目的，同時(shí)又是教學(xué)的手段。語(yǔ)言基礎(chǔ)知識(shí)的傳授必須通過(guò)四種技能得以實(shí)現(xiàn)。深刻理解和領(lǐng)會(huì)外語(yǔ)教學(xué)原則。這些外語(yǔ)教學(xué)的基本原則是管小道理的大道理。只有明悟這些大道理，才有可能使外語(yǔ)教師在教學(xué)實(shí)踐中高屋建瓴，站在宏觀的角度來(lái)俯視教學(xué)中的問(wèn)題。聽說(shuō)讀寫幾種技能本是互為依存，相互促進(jìn)的，由于相互之間的脫節(jié)，從而導(dǎo)致了作用于彼此之間的能量浪費(fèi)。那種以整體結(jié)構(gòu)發(fā)生作用的能量往往大于個(gè)體相加的和的能量。要想使學(xué)生的四種技能發(fā)揮最大的整體效應(yīng)，使學(xué)生的知識(shí)向運(yùn)用能力轉(zhuǎn)化，可以從以下方面著手：1、過(guò)語(yǔ)音關(guān)。教學(xué)生國(guó)際音標(biāo)的讀音、元音字母和字母組合的讀音規(guī)則，讓學(xué)生朗讀單詞。反復(fù)認(rèn)真的模仿及大聲朗讀，有助于培養(yǎng)學(xué)生的語(yǔ)音和語(yǔ)調(diào)。對(duì)學(xué)生進(jìn)行看、聽訓(xùn)練的同時(shí)也要求學(xué)生反復(fù)模仿，養(yǎng)成良好的語(yǔ)音習(xí)慣。對(duì)于長(zhǎng)詞、長(zhǎng)句的語(yǔ)音訓(xùn)練，要分音節(jié)和語(yǔ)段訓(xùn)練。大聲朗讀對(duì)學(xué)生語(yǔ)感的形成，幫助會(huì)很大。2、重視書寫要從剛開始就要抓好學(xué)生的書寫，對(duì)學(xué)生的作業(yè)應(yīng)該嚴(yán)格要求，不能聽之任之。對(duì)學(xué)習(xí)有困難的學(xué)生，作業(yè)要當(dāng)面訂正、指導(dǎo)。書寫差的，指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行規(guī)范的書寫，圖快不認(rèn)真的，讓他重做；抄襲作業(yè)的，提出批評(píng)，堅(jiān)決杜絕抄襲現(xiàn)象。增加閱讀和寫的量。教師可適當(dāng)?shù)脑黾映瓕憽⒙爩懞鸵欢康恼Z(yǔ)法練習(xí)，以解決文字讀寫能力差的問(wèn)題。3.加大背誦力度“熟讀唐詩(shī)三百首，不會(huì)吟詩(shī)也會(huì)偷”。從孩子一開始學(xué)英語(yǔ)，就要注意指導(dǎo)學(xué)生去背誦。剛開始時(shí)，只需讓學(xué)生背一兩句話，逐漸地加大力度。由背句子，背對(duì)話，再到背誦長(zhǎng)文章，教師要堅(jiān)持每天督促學(xué)生朗讀背誦。許多英語(yǔ)名家都提倡學(xué)生背誦。如北京外國(guó)語(yǔ)大學(xué)教授、博士生導(dǎo)師梅仁毅先生就說(shuō)過(guò)，“在基礎(chǔ)階段，或高年級(jí)，要努力背誦名篇，譬如說(shuō)，背50——100篇，無(wú)論從語(yǔ)言還是從內(nèi)容來(lái)說(shuō)，這都是精華。背熟了，對(duì)了解西方文化和研究文字的運(yùn)用都有好處。”真是至理名言。在教學(xué)中教師們應(yīng)注意對(duì)孩子背誦能力的培養(yǎng)。（四）課堂力應(yīng)求形式多樣。每天課前熱身對(duì)話，讓不少學(xué)生拋棄“害羞、怕開口”的毛病。課前幾分鐘的說(shuō)話練習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，營(yíng)造課堂氣氛，對(duì)學(xué)生起幫帶作用。熱身對(duì)話以新穎愉快的方式拉開教學(xué)帷幕，以迅速簡(jiǎn)潔的形式整合學(xué)生思維，從而把學(xué)生帶入輕松活潑的教學(xué)活動(dòng)中。在筆者的課上，采用最多的是表演課。讓學(xué)生對(duì)話表演，談?wù)搱D片、說(shuō)喜歡的事物、講故事等，把語(yǔ)言形式和語(yǔ)言意義聯(lián)系起來(lái)。讓英語(yǔ)課真正成為學(xué)生十分向往的興趣天地。（五）利用現(xiàn)代教育技術(shù)，拓寬學(xué)生學(xué)習(xí)和應(yīng)用英語(yǔ)的渠道多媒體網(wǎng)絡(luò)技術(shù)環(huán)境下提供了大量形象生動(dòng)的語(yǔ)言素材，大量的語(yǔ)言輸入學(xué)習(xí)就交給了學(xué)生自己。課堂上，學(xué)生可以通過(guò)討論發(fā)現(xiàn)并思考問(wèn)題，創(chuàng)造性地發(fā)表自己的看法；課下，教師可以在校園網(wǎng)上建立有關(guān)英語(yǔ)學(xué)習(xí)的網(wǎng)頁(yè)，為學(xué)生提供英語(yǔ)新聞，英語(yǔ)論壇等欄目，學(xué)生可以根據(jù)自己的語(yǔ)言水平、興趣和學(xué)習(xí)風(fēng)格選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容，決定學(xué)習(xí)進(jìn)度。這種自主的學(xué)習(xí)方式不僅體現(xiàn)了個(gè)性化的教學(xué)原則，且充分發(fā)揮了學(xué)生的主觀能動(dòng)性，是符合外語(yǔ)習(xí)得的基本規(guī)律的。將多媒體信息技術(shù)融于教學(xué)課堂，利用它圖文并茂、聲像并舉、能動(dòng)會(huì)變、形象直觀的特點(diǎn)為學(xué)生創(chuàng)設(shè)各種情境，可激起學(xué)生各種感官的參與，調(diào)動(dòng)學(xué)生強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)欲望，激發(fā)動(dòng)機(jī)和興趣。要培養(yǎng)和提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，就必須運(yùn)用現(xiàn)代化信息技術(shù)，改革課堂教學(xué)。（六）課內(nèi)外相結(jié)合外語(yǔ)教學(xué)應(yīng)主要放在課內(nèi)，向45分鐘要質(zhì)量。但要學(xué)好英語(yǔ)光靠每周幾次英語(yǔ)課是不夠的。所以，我們還要大力開展課外教學(xué)活動(dòng)。但這種話動(dòng)，不應(yīng)是課內(nèi)教學(xué)的繼續(xù)，也不應(yīng)是無(wú)組織的放任自流。教師應(yīng)根據(jù)不同的班級(jí)，不同層次，不同水平，不同愛(ài)好的同學(xué)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)亟M織。比如，有目地的培養(yǎng)骨干，開展英語(yǔ)游戲、開演唱會(huì)、朗誦會(huì)，講演比賽，識(shí)詞默寫比賽，作文比賽，聽力比賽，等等，既可各班進(jìn)行，也可同年級(jí)、全校進(jìn)行。其目的是活躍學(xué)生課外生活，鞏固課內(nèi)學(xué)的知識(shí)，創(chuàng)造英語(yǔ)的氣氛，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)英語(yǔ)興趣，使課內(nèi)外結(jié)合，相得益彰。以上幾方面只是簡(jiǎn)單地勾劃了趣味教學(xué)所涉及的一些方面，如何在這些方面或更多的方面進(jìn)行探討，我認(rèn)為那是大手筆，非本人能力所及，這里只想"拋磚引玉，"能得到同行的賜教不勝榮幸。新課程實(shí)施以來(lái)，初中英語(yǔ)教學(xué)發(fā)生了深刻的變化。重視學(xué)生的主體作用，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)情感，把學(xué)習(xí)過(guò)程真正交給學(xué)生-------但是也出現(xiàn)了許多新問(wèn)題，如把“對(duì)話”當(dāng)做問(wèn)答，把“自主”變成“自流”。獨(dú)自學(xué)習(xí)、探究學(xué)習(xí)等有名無(wú)實(shí)。結(jié)語(yǔ)：在英語(yǔ)教學(xué)中，應(yīng)當(dāng)還孩子們說(shuō)的權(quán)利。讓民主像一座橋一樣搭在師生的心靈至上。做老師的人，要走進(jìn)學(xué)生的心靈世界中去，做他們的好朋友?！弊屇愕挠⒄Z(yǔ)課堂成為孩子們心靈所向往的最快樂(lè)的地方吧！6、紀(jì)律是自由的第一條件?！诟駹柕胤叫约谞钕倌[概述地方性50地方性甲狀腺腫大頭醫(yī)生編輯整理地方性甲狀腺腫51英文名稱英文名稱52別名粗脖子病;大脖子病別名53類別內(nèi)分泌科/甲狀腺疾病類別54ICD號(hào)E01.2ICD號(hào)55概述地方性甲狀腺腫(endemicgoiter)是甲狀腺腫的一種。甲狀腺腫按地區(qū)分布可分為地方性和散發(fā)性兩種。地方性甲狀腺腫是由于一個(gè)地區(qū)存在特定的環(huán)境致甲狀腺腫因素(主要是碘缺乏),因此,使生活在這一地區(qū)的人群中有一定比例的人發(fā)生了甲狀腺腫,一定比例是指當(dāng)?shù)貙W(xué)齡兒童甲狀腺腫大率在5%以上,即甲狀腺腫的存在已構(gòu)成公共衛(wèi)生問(wèn)題。一般來(lái)說(shuō)低于5%,是屬散發(fā)性甲狀腺胂,大多由非缺碘因素造成甲狀腺腫大通常有3種方法確定概述56概述①甲狀腺的重量大于正常值,甲狀腺的重量隨年齡而增大。6~14歲為10g:15~20歲為18g;20~50歲為20~25g。當(dāng)甲狀腺的重量>35g,可視為甲狀腺腫。②觸診,當(dāng)觸診時(shí)一個(gè)側(cè)葉的體積大于受檢查的拇指末節(jié),可視為甲狀腺腫,此時(shí)甲狀腺的重量已>35g,體積已大于正