2023年山西省臨汾市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.滲透性利尿的形成是由于（）

A.血漿晶體滲透壓升高B.血漿膠體滲透壓升高C.腎小管液溶質(zhì)濃度升高D.腎小管液晶體滲透壓降低

2.下列哪項不是新月體性腎小球腎炎的病變（）

A.腎小球毛細血管液化性壞死B.單核細胞浸潤C.腎小球囊壁層上皮細胞大量增生D.腎小球囊臟層上皮細胞大量增生

3.眼震顫反應的發(fā)生是刺激下列哪種感受器引起（）

A.橢圓囊B.球囊C.半規(guī)管D.螺旋器

4.下列哪些改變屬于代償性肥大（）

A.肝脂肪變時的體積增大B.一側(cè)腎切除，另一側(cè)腎體積增大C.肺氣腫時的體積增大D.老年人的前列腺肥大

5.下列哪種炎癥是增生性炎（）

A.急性肝炎B.慢性肝炎C.急性腎小球腎炎D.急性扁桃體炎

6.動脈粥樣硬化癥主要發(fā)生于（）

A.大、中動脈B.細動脈C.小動脈D.微小動脈

7.膜增生性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.內(nèi)皮細胞增生B.系膜細胞增生C.球囊臟層上皮細胞增生D.腎小球毛細血管基底膜彌漫性增厚

8.氨基酸進入紅細胞膜是屬于（）

A.單純擴散B.主動運輸C.易化擴散D.吞飲

9.X線檢查發(fā)現(xiàn)梨形心首先考慮的診斷為（）

A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關閉不全

10.損傷后哪種細胞幾乎不能再生（）

A.成纖維細胞B.神經(jīng)細胞C.表皮細胞D.上皮細胞

11.下列可使腎小球濾過率增加的因素是（）

A.毛細血管血壓降低B.血漿膠滲壓升高C.腎血漿流量增多D.有效濾過壓降低

12.聽骨鏈的主要功能是（）

A.采音作用B.共鳴作用C.增壓效應D.減壓效應

13.Rh陽性是指紅細胞膜上含有（）

A.C抗原B.D抗原C.e抗原D.E抗原

14.眼的折光系統(tǒng)中折光率最大的是（）

A.晶狀體B.角膜C.玻璃體D.房水

15.一患者，出現(xiàn)間歇跛行并逐步出現(xiàn)下肢麻木，肌肉萎縮?？赡苁且驗椋ǎ?/p>

A.下肢動脈血栓形成B.下肢動脈栓塞C.下肢動脈粥樣硬化D.下肢動脈痙攣

16.水的重吸收在下述哪個部位接受ADH調(diào)節(jié)（）

A.近球細胞B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠曲小管和集合管

17.下列哪種細胞的再生能力最強（）

A.消化道黏膜上皮細胞B.心肌細胞C.神經(jīng)細胞D.肝細胞

18.已知受血者血型為A型，在交叉配血試驗中主側(cè)不凝集，次側(cè)凝集，供血者血型可能是（）

A.A型B.B型C.AB型D.O型

19.白細胞滲出到炎癥區(qū)的方式是（）

A.血管通透性增加B.炎細胞的趨化作用C.白細胞阿米巴樣運動D.動脈血管擴張

20.抑制性突觸后電位的產(chǎn)生主要與下列哪種離子跨突觸后膜內(nèi)流有關（）

A.Ca2+B.Na+C.K+D.Cl-

21.開放性肺結(jié)核是指（）

A.浸潤型肺結(jié)核B.支氣管內(nèi)結(jié)核C.局灶型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

22.神經(jīng)細胞動作電位的最大幅值取決于（）

A.刺激強度

B.膜內(nèi)外的、濃度

C.閾電位水平

D.刺激作用的時間

23.全血的黏滯性主要取決于（）

A.血漿蛋白含量B.紅細胞數(shù)量C.白細胞數(shù)量D.紅細胞的疊

24.在中腦上丘與下丘之間橫斷腦干將很快出現(xiàn)（）

A.脊休克B.去大腦僵直C.震顫麻痹D.運動共濟失調(diào)

25.炎癥反應最重要的指征是（）

A.血管擴張B.紅細胞漏出C.血漿滲出D.白細胞滲出

26.下列不屬于正反饋調(diào)節(jié)的是（）

A.血液凝固B.分娩C.降壓反射D.排尿反射

27.骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)中起關鍵作用的離子是（）

A.K+B.Na+C.Ca2+D.Mg2+

28.生成組織液的有效濾過壓等于（）

A.（毛細血管血壓+血漿膠體滲透壓）-（組織液膠體滲透壓+組織液靜水壓）

B.（毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

C.（毛細血管血壓+組織液靜水壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）

D.（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）-（毛細血管血壓+組織液靜水壓）

29.竇房結(jié)的自律性最高的主要原因是（）

A.自律細胞多B.0期去極化速度快C.2期平臺期短D.4期自動去極化速度快

30.肺癌一般不轉(zhuǎn)移至（）

A.腎B.肝C.心D.骨

二、填空題(20題)31.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

32.交感神經(jīng)興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

33.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

34.負后電位的前半段是____

35.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

36.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

37.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

38.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

39.再生分為____和____。

40.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

41.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

42.促進紅細胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

43.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

44.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

45.大葉性肺炎時，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導致____

46.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

47.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

48.調(diào)節(jié)呼吸運動的外周化學感受器是____和____

49.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

50.炎癥的基本病理變化是____、____和____

三、名詞解釋(5題)51.尿失禁

52.滲透性利尿

53.基礎代謝率

54.肺肉質(zhì)變

55.主動轉(zhuǎn)運

四、論述題(2題)56.試述病毒性肝炎的臨床類型及其病變特點

57.論述大葉性肺炎各期的基本病理變化

五、問答題(2題)58.胃大部切除的患者有可能出現(xiàn)哪些消化和吸收功能的障礙?

59.簡述慢性支氣管炎的病變及臨床病理聯(lián)系。

六、單選題(1題)60.診斷惡性葡萄胎的依據(jù)是（）

A.水泡狀絨毛侵入子宮肌層B.轉(zhuǎn)移至肺C.水泡狀絨毛侵入子宮黏膜下層D.轉(zhuǎn)移至陰道壁

參考答案

1.C由于小管液溶質(zhì)濃度增大，小管液滲透壓升高使水鈉重吸收減少引起尿量增多的現(xiàn)象，稱為滲透性利尿

2.DD新月體性腎小球腎炎鏡下見病變?yōu)閺浡?，大部分腎小球內(nèi)有新月體形成。新月體主要由球囊壁層上皮細胞增生和滲出的單核細胞組成。壁層上皮細胞顯著增生，堆積成層，在腎球囊內(nèi)毛細血管叢周圍，呈新月狀或環(huán)狀，故稱為新月體或環(huán)狀體

3.CC眼震顫是指人體旋轉(zhuǎn)時可出現(xiàn)眼球不自主的節(jié)律性運動，是最特殊的一種前庭反應。眼震顫反應的發(fā)生是由于半規(guī)管受刺激所引起

4.BB代償性肥大通常是由相應器官和組織的工作負荷加重引起，具有功能代償作用，如高血壓或者心瓣膜疾病患者由于瓣膜關閉失常而引起心肌肥大；一側(cè)腎臟摘除后另一側(cè)腎臟的肥大等

5.CC一般性增生性炎多屬慢性炎癥，但亦可見于少數(shù)急性炎癥，如急性腎小球腎炎時的腎小球系膜細胞和內(nèi)皮細胞增生

6.AA動脈粥樣硬化主要累及彈力型動脈（如主動脈及其一級分支）及彈力肌型動脈（如冠狀動脈、腦動脈等）

7.DD膜增生性腎小球腎炎其病變特點是彌漫性腎小球毛細血管壁基底膜增厚、系膜細胞增生和系膜基質(zhì)增多，又稱為系膜毛細血管性腎小球腎炎

8.CC易化擴散是指非脂溶性或脂溶性很小的小分子物質(zhì)，借助細胞膜上特殊蛋白質(zhì)的幫助，從細胞膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運的過程。易化擴散分為載體轉(zhuǎn)運和通道轉(zhuǎn)運兩種。載體轉(zhuǎn)運的物質(zhì)是葡萄糖、氨基酸等小分子有機物，順濃度梯度的跨膜轉(zhuǎn)運。通道轉(zhuǎn)運的物質(zhì)是Na+、K+、Ca2+、Cl-等帶電離子，順濃度梯度或電位梯度的跨膜轉(zhuǎn)運

9.AA二尖瓣狹窄X線檢查呈梨形心；二尖瓣關閉不全X線檢查呈球形心；主動脈瓣狹窄X線檢查呈靴形心

10.BB神經(jīng)細胞屬于永久性細胞，幾乎無再生能力

11.CC腎血漿流量增多可使腎小球毛細血管血壓增高，有效濾過壓增大，所以腎小球濾過率增大

12.CC聽骨鏈的作用：聲波由鼓膜經(jīng)聽骨鏈向卵圓窗的傳遞過程中，可使振動的振幅減小而使壓強增大，即減幅增壓，這樣既可提高傳音效率，又可避免對內(nèi)耳和卵圓窗膜造成損傷

13.BBRh血型系統(tǒng)與臨床密切相關的是C、c、D、E、e5種凝集原，其中以D凝集原的抗原性最強。Rh血型分為Rh陽性和Rh陰性兩型。凡紅細胞表面有D凝集原（抗原）的稱為Rh陽性，沒有D凝集原（抗原）的稱為Rh陰性。我國漢族人口中Rh陽性占99%，只有1%的人為Rh陰性

14.BB眼的折光系統(tǒng)中折光率最大的是角膜，因為角膜的曲率半徑最小

15.CC四肢動脈粥樣硬化主要發(fā)生在下肢動脈。四肢動脈管腔粥樣硬化病變導致管腔狹窄以至閉塞時，可因下肢缺血在行走時引起疼痛，出現(xiàn)間歇性跛行

16.D抗利尿激素（ADH）通過提高遠曲小管和集合管上皮細胞對水的通透性，加強水的重吸收而發(fā)揮抗利尿作用，當抗利尿激素缺乏時，管腔膜上的水通道返回到細胞內(nèi)，對水的通透性下降，尿量增多

17.AA所給的4種組織細胞中，只有消化道黏膜上皮細胞屬于第一類，即不穩(wěn)定性細胞，有很強的再生能力，生理情況下就有不斷地更新

18.DD受血者血型為A型，其紅細胞膜上有A抗原，血清中有抗B抗體。在受血者與供血者做交叉配血實驗中，主側(cè)不凝集，說明受血者血清中的抗B抗體沒有遇到供血者紅細胞膜上相應的B抗原，所以主側(cè)不發(fā)生凝集反應；而次側(cè)凝集，則說明受血者紅細胞膜上的A抗原遇到了供血者血清中相應的抗A抗體，所以次側(cè)發(fā)生了凝集反應。血清中具有抗A抗體的血型有兩種，一是B型血，二是O型血。B型血紅細胞膜上含有B抗原，血漿（清）中有抗A抗體；O型血紅細胞膜上沒有抗原，血漿（清）中含有抗A抗體和抗B抗體。若供血者是B型血，則其與A型血的交叉配血實驗中，主側(cè)和次側(cè)均有凝集反應；但此次交叉配血實驗中，僅次側(cè)凝集，而主側(cè)沒有凝集，說明供血者紅細胞膜上沒有B抗原，但含有抗A抗體。在兩種含有抗A抗體的B型和O型血型中，不是B型血，一定是O型血。所以，判斷供血者為O型血

19.CC白細胞以阿米巴樣運動方式滲出到炎區(qū)組織

20.DD當神經(jīng)沖動抵達突觸前膜時，突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)，作用于突觸后膜受體，提高了突觸后膜對Cl-和K+的通透性，主要是Cl-的通透性，Cl-內(nèi)流使突觸后膜產(chǎn)生超極化，這種突觸后膜在抑制性遞質(zhì)作用下產(chǎn)生的局部超極化電位稱為抑制性突觸后電位（IPSP）

21.DD慢性纖維空洞型肺結(jié)核病變特點是肺內(nèi)有一個或多個原壁空洞，因慢性空洞常與支氣管相通，成為結(jié)核病的傳染源，故又稱開放性肺結(jié)核

22.B

23.BB全血的黏滯性為水的4~5倍，主要取決于紅細胞的數(shù)量

24.BB在動物中腦上丘與下丘之間橫斷腦干將出現(xiàn)去大腦僵直。去大腦僵直是指在動物中腦上、下丘之間橫斷腦干，動物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸?。怪亓。┻^度緊張的現(xiàn)象

25.DD白細胞的滲出具有重要的防御意義，是炎癥的重要指征

26.CC反饋是指受控部分發(fā)出信息反過來影響控制部分活動的過程。反饋分為負反饋和正反饋兩類。負反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動，最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變的過程。負反饋的意義是維持機體功能相對穩(wěn)定。人體內(nèi)的負反饋極為多見。減壓反射、體溫調(diào)節(jié)、血細胞數(shù)量、激素水平的高低均為典型的負反饋。正反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息促進與加強控制部分的活動，最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相同的方向改變的過程。正反饋的意義在于使某種生理過程一旦引起、不斷加強、盡快結(jié)束。人體內(nèi)正反饋較少見。典型的正反饋如：排尿反射、排便反射、血液凝固、分娩過程

27.CC骨骼肌肌管系統(tǒng)中的肌漿網(wǎng)和終末池的作用是通過Ca2+的貯存、釋放和再積聚，觸發(fā)和終止肌小節(jié)的收縮，因此，Ca2+是骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)中起關鍵作用的離子

28.BB有效濾過壓=（毛細血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）

29.DD4期自動除極的速度越快，達閾電位所需的時間越短，單位時間內(nèi)發(fā)生興奮的頻率增快，自律性增高，反之則自律性降低

30.CC肺癌淋巴道轉(zhuǎn)移常發(fā)生較早，且擴散速度較快。癌組織首先轉(zhuǎn)移到支氣管旁、肺門淋巴結(jié)，再擴散到縱隔、鎖骨上、腋窩及頸部淋巴結(jié)。周圍型肺癌時癌細胞可進入胸膜下淋巴叢，形成胸膜下轉(zhuǎn)移灶并引起胸腔血性積液。血道轉(zhuǎn)移常見于腦、腎上腺、骨等器官和組織，也可轉(zhuǎn)移至肝、腎、甲狀腺和皮膚等處

31.內(nèi)臟或肝

32.減慢、收縮、增強

33.上行性感染

34.相對不應期

35.腫瘤演進

36.滲透性

37.血漿

38.空洞

39.生理性再生病理性再生

40.Na，+-，K+

41.下丘腦皮膚

42.葉酸、維生素、B12

43.單純性甲狀腺腫

44.細

45.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

46.雌激素

47.變質(zhì)性炎

48.頸動脈體

49.濾過膜、負電荷

50.變質(zhì)

51.尿失禁：排尿反射的初級中樞骶髓和高級中樞大腦失去聯(lián)系，排尿不分時間地點而隨時隨地排出

52.滲透性利尿：由于小管液溶質(zhì)濃度增大，小管液滲透壓升高使水鈉重吸收減少，引起尿量增多的現(xiàn)象，稱為滲透性利尿

53.生物體處于基礎狀態(tài)下(20°C-25°C室溫、清醒、安靜、空腹)，單位時間內(nèi)的能量代謝。

54.肺肉質(zhì)變：大葉性肺炎灰色肝樣變期，由于中性粒細胞滲出過少，蛋白溶解酶不足，滲出物不能及時溶解吸收，則由肉芽組織長入、機化，病變呈褐色肉樣組織

55.主動轉(zhuǎn)運：某些物質(zhì)在細胞膜上泵蛋白的幫助下，逆濃度差和（或）電位差轉(zhuǎn)運的過程。可分為原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運和繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運

56.病毒性肝炎的臨床類型及其病變特點：①急性普通型病毒性肝炎：廣泛變性、點狀壞死。如為急性黃疸型還可有毛細膽管膽栓形成。②慢性普通型病毒性肝炎：輕度者可見輕度變性、點狀壞死或嗜酸性小體，偶見碎片狀壞死，小葉結(jié)構(gòu)完整；中度者變性壞死，可見碎片狀壞死或橋接壞死，小葉結(jié)構(gòu)紊亂，纖維間隔形成，炎細胞浸潤明顯；重度者見明顯的碎片狀壞死、橋接壞死，出現(xiàn)肝硬化。③急性重型病毒性肝炎：肝體積明顯縮小，灰黃或暗紅色。肝細胞大片壞死，炎細胞浸潤明顯，肝細胞再生不明顯。④亞急性重型病毒性肝炎：肝體積小，黃綠色，有結(jié)節(jié)形成，見大片壞死及橋接壞死，肝細胞結(jié)節(jié)狀再生、纖維組織增生、炎細胞浸潤明顯、膽汁淤積

57.大葉性肺炎按病變的過程可分為4期：（1）充血水腫期：鏡下肺泡壁毛細血管明顯擴張充血，肺泡內(nèi)可見大量的漿液滲出物，混有少量紅細胞、中性白細胞和巨噬細胞。大體觀，病變肺葉腫脹，重量增加，呈暗紅色，切面可擠出泡沫血性液體。（2）紅色肝樣變期：鏡下見肺泡壁毛細血管仍明顯擴張，充血，肺泡內(nèi)充滿多量纖維素交織成網(wǎng)，其中有多量紅細胞、少量中性白細胞和巨噬細胞。相鄰肺泡內(nèi)的纖維素網(wǎng)經(jīng)肺泡間孔隙相連接。大體觀，病變肺葉明顯腫脹，重量顯著增加，切面暗紅色，實變、硬度增加如同肝臟。（3）灰色肝樣變期：鏡下見肺泡內(nèi)充