PAGEPAGE7/72016年抗菌藥物培訓試卷科室 姓名 分數(shù)一、選擇題（每題2分，共60分）1、?胺培南、美羅培南等碳青霉烯類抗菌藥主要用于：（ 革蘭氏陰性產(chǎn)酶菌革蘭氏陽性產(chǎn)酶菌真菌支原體2、膽汁中藥物濃度最高的頭孢菌素類藥物是：（）頭孢曲松 頭孢氨B.頭孢哌酮 頭孢呋D.3、美國疾病控制中心發(fā)布的萬古代霉素應用指南推薦在下列情況使用萬古霉素，使用正的是：（ ）治療對大環(huán)內(nèi)酯類抗生素過敏患者的革蘭陽性菌感染當發(fā)生抗生素相關(guān)性腹瀉，甲硝唑治療無效，或者病情危重，可能危及生命時在MRSA和MRSE防給予4、已經(jīng)感染的病人使用抗菌藥物針對感染進行治療時，應該明確（ ）是否存在感染感染的部位及病原體病原體可能存在的耐藥性以上都5、聯(lián)合使用抗菌藥物的指征不包括（ ）單一抗菌藥物不能有效控制的混合感染需要較長時間用藥，細菌有可能產(chǎn)生耐藥性者合并病毒感染者聯(lián)合用藥以減少毒性較大的抗菌藥物的劑、下列說法正確的是（ ）口服不吸收藥物可以用于胃腸外感染的治療使用氨基糖苷類抗生素時，應根據(jù)PKPD特點，等時分次給藥所有青霉素類、頭胞菌素類藥物都對銅綠假單胞菌都有抗菌作用7：（）A.小時B.小時C.小時D.小時以上8妥善處理？（）4h B.48h

～96h

C..96h9、第三代頭孢菌素的特點，敘述錯誤的是：（ 體內(nèi)分布較廣，一般從腎臟排泄對各種βGˉ菌作用不如第一、二代10、氟喹諾酮類藥對厭氧菌均呈天然耐藥性，但屬例外的是：（ ）

丙沙星

諾氟沙D.、青霉素類藥物中，對綠膿桿菌無效的藥物是：（ ）

B.

芐西林

替卡西林D.12、男性，40歲，嗜酒，因膽囊炎給予抗菌藥物治療，恰朋友來探望，小酌后有明顯的心、嘔吐、面部潮紅，頭痛，血壓降低，這種現(xiàn)象與下列哪種藥物有關(guān)：（ ）

氨芐西林

B霉素

頭孢孟D.13、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是：（）A..真菌14使用抗生素的原則的是：（）病毒性感染者不用盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素聯(lián)合使用必須有嚴格指征發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應用15、選用的抗菌藥物時，下列哪種做法不正確（ 了解所選抗菌藥物的通用名及所屬類別藥物應避免商品名不同但通用名相同的藥物聯(lián)合使用外科手術(shù)前預防性使用抗菌藥物，要選擇3代4代頭胞菌素抗菌藥16、清潔手術(shù)的下列哪種情況不考慮預防用:（ ）手術(shù)范圍大，時間長，污染機會增加手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染易造成嚴重后果者人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)17、抗菌藥物采購管理規(guī)定中同一名稱、劑型限（）種以內(nèi)A2

、3 B

、4 C

、5D18于（）。A非限制使用抗菌藥物B限制使用抗菌藥物C特殊使用抗菌藥物D以上都不是19、萬古霉素的抗菌特點沒有下列哪項：（ 對耐藥金葡菌有效B.細菌對萬古霉素不易產(chǎn)生耐藥性C.與其它抗生素無交叉耐藥性D.對G-桿菌有效20、不屬于二線管理的抗菌藥物（ ）A.頭孢M諾

曲南 .西地酸

孢他定21、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是（）A.病毒性感染者不用 盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素C.聯(lián)合使用必須有嚴格指征D.22、感染患者行細菌學檢查的最佳時機應是（）A.應用抗菌藥物之后長期應用抗菌藥物治療效果不佳時 應用抗菌藥物之前上都不對23、肝功能減退時，不需要調(diào)整給藥劑量的藥物為：（克林霉素 .福平紅霉素 .孢他啶24、外科手術(shù)前預防用藥應在何時使用（）A．手術(shù)開始前24小時 .前30分鐘至小時內(nèi)手術(shù)開始后小時 后小時25、外科手術(shù)預防用藥最多不超過（）小時

48

24

患者出院26、我國抗菌藥物使用不合理的情況有（）.無適應癥用藥.劑量過大

用抗菌藥物療程過長

上都是27、衛(wèi)生部“38號文”規(guī)定：應嚴格控制（）藥物作為外科圍手術(shù)期預防用藥。.頭孢菌素類

基糖苷類

喹諾酮類

環(huán)內(nèi)酯類28、甲狀腺手術(shù)通常不需要使用抗菌藥物，如需用藥應選（）一代頭孢菌素類

.基糖苷類

喹諾酮類

29、剖宮產(chǎn)手術(shù)，圍手術(shù)期用藥正確的說法是：()A.剖宮產(chǎn)手術(shù)預防用藥應首選大環(huán)內(nèi)酯類藥物30分鐘至小時內(nèi)給藥。剖宮產(chǎn)手術(shù)圍手術(shù)期宜選擇一代頭孢菌素，應在結(jié)扎臍帶后給藥30、下列哪種手術(shù)宜預防性應用抗生素（）A．疝氣修補術(shù) .狀腺腺瘤摘除術(shù)C乳房纖維腺瘤切除術(shù)D開放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固術(shù)二、填空題（每題2分，共20分）1、診斷為細菌性感染者，方有指征應用＿＿。2、輕癥感染可接受口服給藥者，應選用口服吸收完全的抗菌藥物，不必采＿＿或＿＿。3、抗菌藥物的局部應用宜盡量＿＿。4、對不同級別醫(yī)務人員經(jīng)培訓考核合格后，授予不同級別抗菌藥物處方權(quán)；中級以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格醫(yī)師可使用＿＿使用級；高級專業(yè)技術(shù)職務任職資格的醫(yī)師可使用＿＿使用級。緊急情況下，醫(yī)師可越級使用抗菌藥物，處方量限于＿＿天。5、非手術(shù)感染的預防用藥通常針對＿＿可能細菌的感染進行預防用藥，不能盲目地選用廣譜抗菌藥，或多種藥物聯(lián)用預防多種細菌多部位感染6、出現(xiàn)抗菌藥物超常處方＿＿限制使用級抗菌藥物處方權(quán)；醫(yī)師處方權(quán)和藥師藥物調(diào)劑資格取消后，在＿＿個月內(nèi)不得恢復。三、判斷題（每題2分，共20分）1、按照抗菌藥物臨床使用分級管理要求，將抗菌藥物分為非限制使用、限制使用和特殊使用。（）2霉素類、頭孢菌素類等可局部應用。（）3、預防應用抗菌藥物，術(shù)中需要追加的情況見于手術(shù)時間大于3小時或術(shù)中失血量大于1500mL。（）4、新生兒禁用四環(huán)素類、喹諾酮類抗菌藥物，可導致腦性核黃疸及溶血性貧血的磺胺類藥和呋喃類藥避免應用。（）5、門診處方不得開具特殊使用級抗菌藥物。（）63至7天。（）7、術(shù)前已存在細菌性感染的手術(shù)，屬抗菌藥治療性應用，不屬預防應用范疇。（）8西司他丁屬于碳青霉烯類抗菌藥物。（）9、抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后72～96小時。（）10、上、下呼吸道、泌尿生殖道的手術(shù)不需預防用抗菌藥。（）2016年抗菌藥物培訓試卷答案一、填空題（每題2分，共60分）1-5 A