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橈骨小頭骨折治療劉金峰橈骨小頭骨折治療1橈骨頭的解剖A.盤狀徑骨長(zhǎng)B.上面凹陷,周圍鑲嵌一層軟骨,為環(huán)狀關(guān)節(jié)面,與尺骨形成關(guān)節(jié)C.桄骨頸被環(huán)狀韌帶包繞頸下部有旋后肌附看D.頸下內(nèi)側(cè)25cm為橈骨粗隆,肱二頭肌腱止點(diǎn)E.血運(yùn):關(guān)節(jié)囊內(nèi)血管供給品橈骨頭的解剖2橈骨小頭生物力學(xué)1.仲肘旋前時(shí)最大應(yīng)力傳導(dǎo)2肘關(guān)節(jié)外翻位橈骨傳導(dǎo)直接的縱向負(fù)荷3肘關(guān)節(jié)內(nèi)翻位由橈骨經(jīng)骨間膜傳至尺骨橈骨小頭生物力學(xué)3損傷機(jī)制■間接外力致傷:跌倒時(shí)肘關(guān)節(jié)伸直、旋前位■骨折塊通常向外下方或后外下方旋轉(zhuǎn)移位?2損傷機(jī)制4臨床表現(xiàn)及診新*局部疼痛,肘外側(cè)輕度腫脹,橈骨頭周圍有明顯的壓痛。前臂旋轉(zhuǎn)活動(dòng)受限,被動(dòng)活動(dòng)時(shí)疼痛,尤其是在旋后時(shí)明顯肘關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)不受限,但活動(dòng)時(shí)疼痛結(jié)合X線或CT檢查+三維重建。臨床表現(xiàn)及診新5匯報(bào)橈骨小頭骨折課件6匯報(bào)橈骨小頭骨折課件7匯報(bào)橈骨小頭骨折課件8匯報(bào)橈骨小頭骨折課件9匯報(bào)橈骨小頭骨折課件10匯報(bào)橈骨小頭骨折課件11匯報(bào)橈骨小頭骨折課件12匯報(bào)橈骨小頭骨折課件13匯報(bào)橈骨小頭骨折課件14匯報(bào)橈骨小頭骨折課件15匯報(bào)橈骨小頭骨折課件16匯報(bào)橈骨小頭骨折課件17匯報(bào)橈骨小頭骨折課件18匯報(bào)橈骨小頭骨折課件19匯報(bào)橈骨小頭骨折課件20匯報(bào)橈骨小頭骨折課件21匯報(bào)橈骨小頭骨折課件22匯報(bào)橈骨小頭骨折課件23匯報(bào)橈骨小頭骨折課件24匯報(bào)橈骨小頭骨折課件25匯報(bào)橈骨小頭骨折課件26匯報(bào)橈骨小頭骨折課件27匯報(bào)橈骨小頭骨折課件28匯報(bào)橈骨小頭骨折課件29匯報(bào)橈骨小頭骨折課件30匯報(bào)橈骨小頭骨折課件31匯報(bào)橈骨小頭骨折課件32匯報(bào)橈骨小頭骨折課件33匯報(bào)橈骨小頭骨折課件34匯報(bào)橈骨小頭骨折課件35橈骨小頭骨折治療劉金峰橈骨小頭骨折治療36橈骨頭的解剖A.盤狀徑骨長(zhǎng)B.上面凹陷,周圍鑲嵌一層軟骨,為環(huán)狀關(guān)節(jié)面,與尺骨形成關(guān)節(jié)C.桄骨頸被環(huán)狀韌帶包繞頸下部有旋后肌附看D.頸下內(nèi)側(cè)25cm為橈骨粗隆,肱二頭肌腱止點(diǎn)E.血運(yùn):關(guān)節(jié)囊內(nèi)血管供給品橈骨頭的解剖37橈骨小頭生物力學(xué)1.仲肘旋前時(shí)最大應(yīng)力傳導(dǎo)2肘關(guān)節(jié)外翻位橈骨傳導(dǎo)直接的縱向負(fù)荷3肘關(guān)節(jié)內(nèi)翻位由橈骨經(jīng)骨間膜傳至尺骨橈骨小頭生物力學(xué)38損傷機(jī)制■間接外力致傷:跌倒時(shí)肘關(guān)節(jié)伸直、旋前位■骨折塊通常向外下方或后外下方旋轉(zhuǎn)移位?2損傷機(jī)制39臨床表現(xiàn)及診新*局部疼痛,肘外側(cè)輕度腫脹,橈骨頭周圍有明顯的壓痛。前臂旋轉(zhuǎn)活動(dòng)受限,被動(dòng)活動(dòng)時(shí)疼痛,尤其是在旋后時(shí)明顯肘關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)不受限,但活動(dòng)時(shí)疼痛結(jié)合X線或CT檢查+三維重建。臨床表現(xiàn)及診新40匯報(bào)橈骨小頭骨折課件41匯報(bào)橈骨小頭骨折課件42匯報(bào)橈骨小頭骨折課件43匯報(bào)橈骨小頭骨折課件44匯報(bào)橈骨小頭骨折課件45匯報(bào)橈骨小頭骨折課件46匯報(bào)橈骨小頭骨折課件47匯報(bào)橈骨小頭骨折課件48匯報(bào)橈骨小頭骨折課件49匯報(bào)橈骨小頭骨折課件50匯報(bào)橈骨小頭骨折課件51匯報(bào)橈骨小頭骨折課件52匯報(bào)橈骨小頭骨折課件53匯報(bào)橈骨小頭骨折課件54匯報(bào)橈骨小頭骨折課件55匯報(bào)橈骨小頭骨折課件56匯報(bào)橈骨小頭骨折課件57匯報(bào)橈骨小頭骨折課件58匯報(bào)橈骨小頭骨折課件59匯報(bào)橈骨小頭骨折課件60匯報(bào)橈骨小頭骨折課件61匯報(bào)橈骨小頭骨折課件62匯報(bào)橈骨小頭骨折課件63匯報(bào)橈骨小頭骨折課件64匯報(bào)橈骨

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