腎上腺疾病的超聲診斷任苓贛南1、不要輕言放棄，否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠的人，常是愿意去做，并愿意去冒險的人?！胺€(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。腎上腺疾病的超聲診斷任苓贛南腎上腺疾病的超聲診斷任苓贛南1、不要輕言放棄，否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠的人，常是愿意去做，并愿意去冒險的人?！胺€(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。000000000第十四章、腎上腺疾病的超聲診斷贛南醫(yī)學院超聲醫(yī)學教研室任苓、葉軍第一節(jié)、腎上腺的超聲解剖腎上腺的位置左側腎上腺在左腎上極的內側前方,胰尾的后上方和腹主動脈的外側。右側腎上腺位于右腎上極的內上方、略偏前面。其內側部分在下腔靜脈后面,上方與肝臟隔一層腹膜相鄰,后方與膈肌腳相貼近小學階段是一個人全面發(fā)展的重要時期，是形成良好的道德品質、養(yǎng)成正確行為習慣的奠基階段，是對學生進行愛國主義教育、集體主義和社會主義啟蒙教育的最佳時期。新課標要求小學德育綜合課程教學要堅持“知行統(tǒng)一”的原則，使學生通過活動強化行為訓練，并將課堂中的道德觀念與個人實踐行為有機結合，這樣就會促進學生良好行為習慣和高尚品德的養(yǎng)成。一、家庭活動培養(yǎng)感恩意識魯潔教授說過：“道德存在于人的整體、整個生活之中，不會有脫離生活的道德。品德的培養(yǎng)應當遵循一種生活的邏輯，而不是一種純學科的邏輯?！毙W生大部分時間都和父母長輩生活在一起。因此，家長在家里指導孩子開展各種實踐和體驗活動，對兒童養(yǎng)成良好的行為習慣和高尚的品德有舉足輕重的作用。如，教師布置學生在“三八”婦女節(jié)自己動手給媽媽準備一份禮物，讓在家表現好的學生的家長給老師送喜報。有些家長反饋孩子為父母洗襪子、刷鞋、泡茶、洗碗、做賀卡、捶背……孩子在課堂上學到的孝順父母的正確的道德認識和道德情感，通過家庭實踐活動加以鞏固、深化，從而形成感恩父母、體貼父母的良好行為習慣。二、學?；顒优囵B(yǎng)合作意識學校是開展品德教育的主要場所，教師是兒童活動的指導者、支持者和合作者，是引導、激發(fā)和深化兒童生活的人。因此，教師在進行德育時，要聯系兒童的生活實際，從他們的現實出發(fā)，采用靈活多樣的實踐和體驗活動，與學校其他德育工作、少先隊活動、班級活動、晨會、游戲等有機結合，才能更好地提高德育的實效性。1.游戲中學會合作與分享游戲是兒童生活中最重要的活動，兒童在游戲中成長，在游戲中發(fā)展自我。學會從他人的角度看問題，理解他人的情緒感受，兒童才能融入社會，實現其社會化。如，在游戲“老鷹捉小雞”中，如果你扮演小雞，怎樣才能不被老鷹捉到呢？同伴必須緊緊的，一個也不能落下，才能不被老鷹抓到，不能只顧自己跑，不顧其他小雞，這需要相互之間的合作，如果你扮演雞媽媽，你就要有責任感，照顧好你的孩子，保護好他們；在“班級讀書角”中，孩子們相互交換自己的書籍，培養(yǎng)了他們的分享意識。在各種游戲活動中培養(yǎng)了學生的合作精神和集體觀念。2.常規(guī)中學會自律和責任教育心理學研究表明，兒童在6～9歲期間處于他律的階段，在道德認識從他律到自律的過程中，影響其發(fā)展的兩個因素是認知能力和社會關系。皮亞杰認為，道德教育的目標是使兒童達到自律，使他們認識到道德規(guī)范是在相互尊重和合作的基礎上制定的。因此，小學生德育應該結合常規(guī)教育來開展。如“輪流當干部”“紅領巾監(jiān)督崗”“值周中隊”等評比活動，使人人有機會值周或當班干部，在被管理和監(jiān)督過程中去管理、監(jiān)督別人，通過體驗不同角色的責任和心情、感受，學會自律，使每個孩子都有機會體驗為學校服務、為同學服務，為老師服務的苦與樂。在這一過程中培養(yǎng)了學生與人交往能力、溝通能力、合作能力，這能使學生的自主意識增強，自我教育能力提高，責任意識提升。3.競賽中學會個性和自主實踐證明，學生特別樂于學校開展競賽活動，我們看到有不愛寫作業(yè)的學生，沒看到過不愛參加各類活動的孩子。學校定期開展一些文體活動和模型設計、手工制作、書法美術、小發(fā)明、小創(chuàng)造、講故事比賽、經典誦讀比賽……讓學生現場展示才藝，琴棋書畫，給學生提供展現自我的平臺，讓他們把自己獨特的看法、奇思異想隨時呈現出來，孩子們看到自己或同學的勞動果實，會產生愉悅的內心體驗，產生成就欲和自我教育的要求，才能調動起自身內在的教育激勵機制，才能意識到自己在集體、社會中的地位，從而努力按照社會、集體的要求規(guī)范自己的言行。每一個活動都讓學生多一次鍛煉的機會，多一個展示的舞臺，使學生在豐富的活動中，展示個性，明白做人、做事的道理，體驗交往和成功的快樂。三、自然活動培養(yǎng)環(huán)保意識陶行知說過：“生活即教育”“社會即學校”。兒童不是孤立的，而是環(huán)境當中的一個人。任何有效的教育過程都應該是在學生自覺積極地參與中進行的。所以，教師通過課堂教學和課堂延伸的實踐活動，應該不斷豐富和充盈學生的生活世界。如，組織學生參觀植物園、動物園，游生態(tài)園。游覽黃河風情線、爬山、郊游、參觀自來水廠、百合加工廠、采集標本，田間采摘（西紅柿、草莓等），教學生認識農作物，了解生長規(guī)律，體驗農事活動的艱辛和快樂，培養(yǎng)學生熱愛勞動、樂于勞動的感情。這種源于兒童實際生活的認識、體驗和感悟，才能引發(fā)他們內心的而非表面的道德情感，真實的而非虛假的道德認知和道德行為。綜上所述，以生活教育為指導思想，從學生的現實生活、現實存在、現實活動出發(fā)，采取感性的、實踐的方式，讓學生在家庭、課堂、校內外生活中經歷、感悟、建構自己的價值理想，引導學生以自己的身份和視角去體驗，培養(yǎng)自信、樂觀的健康心理，養(yǎng)成良好的習慣，高尚的品德，實現自我的不斷超越和完善，達到與社會群體良性互動、和諧發(fā)展?？鞓犯咝дn堂的支柱是兒童的輕松愉悅當中的自主探究、自我發(fā)現?；诖?，近幾年我針對小學生的天性因素，在課堂教學實踐中，進行了自主、快樂、高效的語文課堂技巧探究，現敘述如下，饗之同好。一、誘導學生自采自理，快樂使用信息資源這個年代，是一個信息化的時代，多媒體為我們的課堂教學帶來了蓬蓬勃勃的生機與活力?！缎W語文新課標》對語文教育的核心理念――“語文素養(yǎng)”作了明確的闡述，即“熱愛語文、積累語言、發(fā)展思維、增強能力、提高修養(yǎng)、陶冶情趣”等。這為我們的語文教學開拓了極為廣闊的空間。如何利用網絡信息和資源，我的做法如下：（一）廣泛地自采自收互聯網中的信息和資源不僅量大而且面廣，但信息和資源卻良莠雜陳，對于思維尚處懵懂階段的少年兒童來說，教會他們如何在其中攝取精華部分顯得極為重要。在這入門階段教師要進行合理的引導，比如向他們推薦一些健康向上的網站，幫他們提供找尋優(yōu)良信息和資源的途徑，以及如何合理地篩選、下載資源等等。切不可讓學生誤入歧途，迷戀游戲，否則會適得其反。（二）細心地整合資料由于學生明辨是非的能力還處在萌芽階段，下載的東西很可能既雜且亂，有的不適合交流，有的不利于互動交流，我就教會他們在去蕪存菁的前提下，用制作PPT的形式整理自己的資料。PPT的制作簡單易行，許多學生可能一撥即通。通過學習，學生就可初步掌握文本設計、復制、粘貼、插入等技巧，有時還會有不同凡響的作品出現。再通過多媒體播放來交流，既直觀又高效。（三）愉快地互動交流互動交流可以分為課堂集體交流和課外小組交流。課外小組交流：利用課外時間或自主學習時間進行小組交流。為課堂集體交流提供最優(yōu)秀的信息和資源PPT作品。課堂交流是主要形式：由大組優(yōu)選后通過多媒體向全班同學展示、解析自己的作品。這樣完全自主性的網絡信息“自采自收”，毋庸置疑會使孩子的興趣大增，也讓孩子們在搜集資源時信息量大增，他們在這種愉悅自主的活動中，既拓寬了視野，又增強了信息采收能力，既提高了自身修養(yǎng)，又陶冶了情趣，極大地提高了他們的學習幸福度，讓他們充分感受到了學習的快樂。例如我在教學《威尼斯的小艇》這一課時，孩子們搜集的信息資源多得真讓人目不暇接，從意大利威尼斯的所處位置、建筑特色、風景名勝、城市風貌、橋梁、世人稱譽的詞句到小艇外面的樣子、里面的設施裝備，游人相片……真可謂是五花八門。廣采博收，孩子們獲得的資源、接收到的信息、享受到的歡樂是不言自明的，加之在多媒體上大畫面的集體交流，學生有如臥游威尼斯般暢快。二、引導學生自讀自悟，快樂品味教材文本古人云，書讀百遍，其義自見。這充分說明了多讀的重要性。但書海茫茫，人生渺渺，如何在較短的時間里，引導學生在讀書中感悟文本所表達的實意，感悟字里行間所蘊含的真情，感悟作者的寫作方法，使學生逐步學會讀書，達到“會讀”“善讀”之目的，卻是一個不容忽視的問題。在學生的朗讀達不到“會讀”“善讀”之目的時，為師者當如何處理？我的做法是親自露上一“口”。讓自己訓練有素的范讀來打動孩子們的心，用真情來激活學生的興趣，用激情來感染學生的心靈。在老師“以‘聲’作則”的引領下，讓學生從中體會朗讀的技巧。如我在教學《草原》這一課時，為了表現草原的壯美，我利用多媒體設備，首先給學生創(chuàng)設了一個美好的教學情境，讓學生一邊聽著優(yōu)美的《美麗的草原我的家》的伴讀音樂，一邊欣賞內蒙古草原的美麗風光，在我的范讀聲中，學生們似乎被帶進了草原，并產生了身臨其境的感覺，從而萌發(fā)了他們“我想讀”的欲望，到達“我樂讀”境界，收到“我會讀”的效果。三、誘導學生互幫互助，快樂嘗試合作學習集體的智慧是無窮的，合作學習能讓孩子們充分展示個人智慧，發(fā)揚團隊精神，達到集思廣益的作用。讓學生在互幫互助中融洽氣氛，快樂學習，何樂而不為呢？如我在教學《要是你在野外迷了路》時，先讓學生讀課文，而后發(fā)問：一群野游的少先隊員，在天氣突變的時候卻迷了路，那么，這些少先隊員怎樣救自己呢？問題拋出后，孩子們頓時熱情倍增，他們有的高聲朗讀課文來回答，有的根據曾看過的動畫內容進行回答，紛紛散發(fā)自己的潛能，盡情地發(fā)揮，孩子們思維的火花相互碰撞、相互融合，一個個自救辦法當然也就應運而生。為了在創(chuàng)新中求異，我又適時發(fā)問：“你們還有其他課文中沒說到的自救方式嗎？”此時，就會出現有人提出一些方法，可自救的方式無法實施，又會互相展開爭辯，在爭辯中人人得到啟發(fā)，共同進步。創(chuàng)造自主情趣有百法，非本文能一概論之。總而言之，構建高效的小學語文課堂，就是讓像雛鷹一樣可愛的孩子們試飛，就是借快樂的翅膀，激發(fā)學生從起步到騰飛的學習情趣，引導學生在不斷的起飛、滑翔、飛翔中獲得成功的體驗，獲得心靈的愉悅，獲得真正的快樂。只要我們引領學生進入了快樂自主這個大本營，我們的語文課堂定會事半功倍，讓學生終身受益！腎上腺疾病的超聲診斷任苓贛南1、不要輕言放棄，否則對不起自己1000000000第十四章、腎上腺疾病的超聲診斷贛南醫(yī)學院超聲醫(yī)學教研室任苓、葉軍0000000002第一節(jié)、腎上腺的超聲解剖腎上腺的位置左側腎上腺在左腎上極的內側前方,胰尾的后上方和腹主動脈的外側。右側腎上腺位于右腎上極的內上方、略偏前面。其內側部分在下腔靜脈后面,上方與肝臟隔一層腹膜相鄰,后方與膈肌腳相貼近第一節(jié)、腎上腺的超聲解剖3★正常腎上腺與周圍臟器關系★我主動左腎上腺右腎上腺后系膜上動右腎動背靜對動脈維樂管輸尿管下腔靜★正常腎上腺與周圍臟器關系★4★正常腎上腺與周圍臟器關系★下腔魯歇右腎上暴左腎左腎動脈右腎動脈嚷主動脈★正常腎上腺與周圍臟器關系★5第一書、腎上腺的超聲解剖二、腎上腺的大小、形態(tài)及重量正常腎上腺每側重3~5g,長40~60mm,寬2030mm,厚僅2~8mn。腎上腺形態(tài):左側呈月牙形,右側呈三角形。切面呈三角形V字形Y字型或月牙形。腎上腺重量受許多因素的影響有較大的出入,如年齡、全身內分泌功能的改變等。新生兒的腎上腺約為腎臟的1/3,出生后幾天之內就明顯變小。成人的腎上腺僅為腎臟的1/13第一書、腎上腺的超聲解剖6y第二節(jié)、儀器及探測方法儀器凸形探頭較好。由于腎上腺位置深,一般彩色多普勒血流對深部組織的顯示效果較差。探頭頻率采用3.5MHz、5MHz、6MHz和7.5MHz。成人用3.5~3.75MHz,兒童和瘦小的成人用5MHz,新生兒7.5Mz或更高頻率。y第二節(jié)、儀器及探測方法7第二節(jié)、儀器及探測方法體位、探測方法和途徑腎上腺探測應在空腹時進行,腹部脹氣病人,須用輕瀉劑或消脹片后才能得到較好的效果。第二節(jié)、儀器及探測方法8第二節(jié)、儀器及探測方法腎上腺的探測途徑很多,文獻報道的有以下幾種①斜切掃查仰臥位經肋間途徑②縱切掃查③橫向掃查2、仰臥位經側腰部途徑3、俯臥位經背部途徑4、仰臥位經腹途徑第二節(jié)、儀器及探測方法9腎上腺腫瘤在不同切面聲像圖中出現的部位、右側沿肋間切面右腎上腺腫瘤在膈肌、肝臟、和下腔靜脈三者之間的狹長三角地帶。2、左側沿肋間切面左腎上腺腫瘤在脾與腹主動脈之間,左腎往往未能進入圖中,腹主動脈顯示一小段3、右腎上腺冠狀切面右腎上腺腫瘤位于肝、右腎上極和脊柱之間。腎上腺腫瘤在不同切面聲像圖中出現的部位10腎上腺腫瘤在不同切面聲像圖中出現的部位4、左腎上腺冠狀切面左腎上腺腫瘤位于脾、左腎和腹主動脈三者匯合之處。5、右肋緣下斜切面右腎上腺腫瘤位于右腎內側,肝后方和下腔靜脈后方外側。6、背部縱切面右側腎上腺腫瘤位于右腎上極的前方。左側腎上腺腫瘤在左腎上極的前方。7、上腹部橫切面左腎上腺腫瘤在腹主動脈左側稍偏后處,其前方或為胰尾腎上腺腫瘤在不同切面聲像圖中出現的部位11腎上腺疾病的超聲診斷課件12腎上腺疾病的超聲診斷課件13腎上腺疾病的超聲診斷課件14腎上腺疾病的超聲診斷課件15腎上腺疾病的超聲診斷課件16腎上腺疾病的超聲診斷課件17腎上腺疾病的超聲診斷課件18腎上腺疾病的超聲診斷課件19腎上腺疾病的超聲診斷課件20腎上腺疾病的超聲診斷課件21腎上腺疾病的超聲診斷課件22腎上腺疾病的超聲診斷課件23腎上腺疾病的超聲診斷課件24腎上腺疾病的超聲診斷課件25腎上腺疾病的超聲診斷課件26腎上腺疾病的超聲診斷課件27腎上腺疾病的超聲診斷課件28腎上腺疾病的超聲診斷課件29腎上腺疾病的超聲診斷課件30腎上腺疾病的超聲診斷課件31腎上腺疾病的超聲診斷課件32腎上腺疾病的超聲診斷課件33腎上腺疾病的超聲診斷課件34腎上腺疾病的超聲診斷課件35腎上腺疾病的超聲診斷課件36腎上腺疾病的超聲診斷課件3741、學問是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥。——阿卜·日·法拉茲

42、只有在人群中間，才能認識自己。——德國

43、重復別人所說的話，只需要教育；而要挑戰(zhàn)別人所說的話，則需要頭腦。——瑪麗·佩蒂博恩·普爾

44、卓越的人一大優(yōu)點是：在不利與艱難的遭遇里百折不饒?！惗喾?/p>

45、自己的飯量自己知道。——蘇聯41、學問是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥。——阿卜38腎上腺疾病的超聲診斷任苓贛南1、不要輕言放棄，否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠的人，常是愿意去做，并愿意去冒險的人?！胺€(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。腎上腺疾病的超聲診斷任苓贛南腎上腺疾病的超聲診斷任苓贛南1、不要輕言放棄，否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠的人，常是愿意去做，并愿意去冒險的人?！胺€(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。000000000第十四章、腎上腺疾病的超聲診斷贛南醫(yī)學院超聲醫(yī)學教研室任苓、葉軍第一節(jié)、腎上腺的超聲解剖腎上腺的位置左側腎上腺在左腎上極的內側前方,胰尾的后上方和腹主動脈的外側。右側腎上腺位于右腎上極的內上方、略偏前面。其內側部分在下腔靜脈后面,上方與肝臟隔一層腹膜相鄰,后方與膈肌腳相貼近小學階段是一個人全面發(fā)展的重要時期，是形成良好的道德品質、養(yǎng)成正確行為習慣的奠基階段，是對學生進行愛國主義教育、集體主義和社會主義啟蒙教育的最佳時期。新課標要求小學德育綜合課程教學要堅持“知行統(tǒng)一”的原則，使學生通過活動強化行為訓練，并將課堂中的道德觀念與個人實踐行為有機結合，這樣就會促進學生良好行為習慣和高尚品德的養(yǎng)成。一、家庭活動培養(yǎng)感恩意識魯潔教授說過：“道德存在于人的整體、整個生活之中，不會有脫離生活的道德。品德的培養(yǎng)應當遵循一種生活的邏輯，而不是一種純學科的邏輯?！毙W生大部分時間都和父母長輩生活在一起。因此，家長在家里指導孩子開展各種實踐和體驗活動，對兒童養(yǎng)成良好的行為習慣和高尚的品德有舉足輕重的作用。如，教師布置學生在“三八”婦女節(jié)自己動手給媽媽準備一份禮物，讓在家表現好的學生的家長給老師送喜報。有些家長反饋孩子為父母洗襪子、刷鞋、泡茶、洗碗、做賀卡、捶背……孩子在課堂上學到的孝順父母的正確的道德認識和道德情感，通過家庭實踐活動加以鞏固、深化，從而形成感恩父母、體貼父母的良好行為習慣。二、學?；顒优囵B(yǎng)合作意識學校是開展品德教育的主要場所，教師是兒童活動的指導者、支持者和合作者，是引導、激發(fā)和深化兒童生活的人。因此，教師在進行德育時，要聯系兒童的生活實際，從他們的現實出發(fā)，采用靈活多樣的實踐和體驗活動，與學校其他德育工作、少先隊活動、班級活動、晨會、游戲等有機結合，才能更好地提高德育的實效性。1.游戲中學會合作與分享游戲是兒童生活中最重要的活動，兒童在游戲中成長，在游戲中發(fā)展自我。學會從他人的角度看問題，理解他人的情緒感受，兒童才能融入社會，實現其社會化。如，在游戲“老鷹捉小雞”中，如果你扮演小雞，怎樣才能不被老鷹捉到呢？同伴必須緊緊的，一個也不能落下，才能不被老鷹抓到，不能只顧自己跑，不顧其他小雞，這需要相互之間的合作，如果你扮演雞媽媽，你就要有責任感，照顧好你的孩子，保護好他們；在“班級讀書角”中，孩子們相互交換自己的書籍，培養(yǎng)了他們的分享意識。在各種游戲活動中培養(yǎng)了學生的合作精神和集體觀念。2.常規(guī)中學會自律和責任教育心理學研究表明，兒童在6～9歲期間處于他律的階段，在道德認識從他律到自律的過程中，影響其發(fā)展的兩個因素是認知能力和社會關系。皮亞杰認為，道德教育的目標是使兒童達到自律，使他們認識到道德規(guī)范是在相互尊重和合作的基礎上制定的。因此，小學生德育應該結合常規(guī)教育來開展。如“輪流當干部”“紅領巾監(jiān)督崗”“值周中隊”等評比活動，使人人有機會值周或當班干部，在被管理和監(jiān)督過程中去管理、監(jiān)督別人，通過體驗不同角色的責任和心情、感受，學會自律，使每個孩子都有機會體驗為學校服務、為同學服務，為老師服務的苦與樂。在這一過程中培養(yǎng)了學生與人交往能力、溝通能力、合作能力，這能使學生的自主意識增強，自我教育能力提高，責任意識提升。3.競賽中學會個性和自主實踐證明，學生特別樂于學校開展競賽活動，我們看到有不愛寫作業(yè)的學生，沒看到過不愛參加各類活動的孩子。學校定期開展一些文體活動和模型設計、手工制作、書法美術、小發(fā)明、小創(chuàng)造、講故事比賽、經典誦讀比賽……讓學生現場展示才藝，琴棋書畫，給學生提供展現自我的平臺，讓他們把自己獨特的看法、奇思異想隨時呈現出來，孩子們看到自己或同學的勞動果實，會產生愉悅的內心體驗，產生成就欲和自我教育的要求，才能調動起自身內在的教育激勵機制，才能意識到自己在集體、社會中的地位，從而努力按照社會、集體的要求規(guī)范自己的言行。每一個活動都讓學生多一次鍛煉的機會，多一個展示的舞臺，使學生在豐富的活動中，展示個性，明白做人、做事的道理，體驗交往和成功的快樂。三、自然活動培養(yǎng)環(huán)保意識陶行知說過：“生活即教育”“社會即學校”。兒童不是孤立的，而是環(huán)境當中的一個人。任何有效的教育過程都應該是在學生自覺積極地參與中進行的。所以，教師通過課堂教學和課堂延伸的實踐活動，應該不斷豐富和充盈學生的生活世界。如，組織學生參觀植物園、動物園，游生態(tài)園。游覽黃河風情線、爬山、郊游、參觀自來水廠、百合加工廠、采集標本，田間采摘（西紅柿、草莓等），教學生認識農作物，了解生長規(guī)律，體驗農事活動的艱辛和快樂，培養(yǎng)學生熱愛勞動、樂于勞動的感情。這種源于兒童實際生活的認識、體驗和感悟，才能引發(fā)他們內心的而非表面的道德情感，真實的而非虛假的道德認知和道德行為。綜上所述，以生活教育為指導思想，從學生的現實生活、現實存在、現實活動出發(fā)，采取感性的、實踐的方式，讓學生在家庭、課堂、校內外生活中經歷、感悟、建構自己的價值理想，引導學生以自己的身份和視角去體驗，培養(yǎng)自信、樂觀的健康心理，養(yǎng)成良好的習慣，高尚的品德，實現自我的不斷超越和完善，達到與社會群體良性互動、和諧發(fā)展?？鞓犯咝дn堂的支柱是兒童的輕松愉悅當中的自主探究、自我發(fā)現。基于此，近幾年我針對小學生的天性因素，在課堂教學實踐中，進行了自主、快樂、高效的語文課堂技巧探究，現敘述如下，饗之同好。一、誘導學生自采自理，快樂使用信息資源這個年代，是一個信息化的時代，多媒體為我們的課堂教學帶來了蓬蓬勃勃的生機與活力。《小學語文新課標》對語文教育的核心理念――“語文素養(yǎng)”作了明確的闡述，即“熱愛語文、積累語言、發(fā)展思維、增強能力、提高修養(yǎng)、陶冶情趣”等。這為我們的語文教學開拓了極為廣闊的空間。如何利用網絡信息和資源，我的做法如下：（一）廣泛地自采自收互聯網中的信息和資源不僅量大而且面廣，但信息和資源卻良莠雜陳，對于思維尚處懵懂階段的少年兒童來說，教會他們如何在其中攝取精華部分顯得極為重要。在這入門階段教師要進行合理的引導，比如向他們推薦一些健康向上的網站，幫他們提供找尋優(yōu)良信息和資源的途徑，以及如何合理地篩選、下載資源等等。切不可讓學生誤入歧途，迷戀游戲，否則會適得其反。（二）細心地整合資料由于學生明辨是非的能力還處在萌芽階段，下載的東西很可能既雜且亂，有的不適合交流，有的不利于互動交流，我就教會他們在去蕪存菁的前提下，用制作PPT的形式整理自己的資料。PPT的制作簡單易行，許多學生可能一撥即通。通過學習，學生就可初步掌握文本設計、復制、粘貼、插入等技巧，有時還會有不同凡響的作品出現。再通過多媒體播放來交流，既直觀又高效。（三）愉快地互動交流互動交流可以分為課堂集體交流和課外小組交流。課外小組交流：利用課外時間或自主學習時間進行小組交流。為課堂集體交流提供最優(yōu)秀的信息和資源PPT作品。課堂交流是主要形式：由大組優(yōu)選后通過多媒體向全班同學展示、解析自己的作品。這樣完全自主性的網絡信息“自采自收”，毋庸置疑會使孩子的興趣大增，也讓孩子們在搜集資源時信息量大增，他們在這種愉悅自主的活動中，既拓寬了視野，又增強了信息采收能力，既提高了自身修養(yǎng)，又陶冶了情趣，極大地提高了他們的學習幸福度，讓他們充分感受到了學習的快樂。例如我在教學《威尼斯的小艇》這一課時，孩子們搜集的信息資源多得真讓人目不暇接，從意大利威尼斯的所處位置、建筑特色、風景名勝、城市風貌、橋梁、世人稱譽的詞句到小艇外面的樣子、里面的設施裝備，游人相片……真可謂是五花八門。廣采博收，孩子們獲得的資源、接收到的信息、享受到的歡樂是不言自明的，加之在多媒體上大畫面的集體交流，學生有如臥游威尼斯般暢快。二、引導學生自讀自悟，快樂品味教材文本古人云，書讀百遍，其義自見。這充分說明了多讀的重要性。但書海茫茫，人生渺渺，如何在較短的時間里，引導學生在讀書中感悟文本所表達的實意，感悟字里行間所蘊含的真情，感悟作者的寫作方法，使學生逐步學會讀書，達到“會讀”“善讀”之目的，卻是一個不容忽視的問題。在學生的朗讀達不到“會讀”“善讀”之目的時，為師者當如何處理？我的做法是親自露上一“口”。讓自己訓練有素的范讀來打動孩子們的心，用真情來激活學生的興趣，用激情來感染學生的心靈。在老師“以‘聲’作則”的引領下，讓學生從中體會朗讀的技巧。如我在教學《草原》這一課時，為了表現草原的壯美，我利用多媒體設備，首先給學生創(chuàng)設了一個美好的教學情境，讓學生一邊聽著優(yōu)美的《美麗的草原我的家》的伴讀音樂，一邊欣賞內蒙古草原的美麗風光，在我的范讀聲中，學生們似乎被帶進了草原，并產生了身臨其境的感覺，從而萌發(fā)了他們“我想讀”的欲望，到達“我樂讀”境界，收到“我會讀”的效果。三、誘導學生互幫互助，快樂嘗試合作學習集體的智慧是無窮的，合作學習能讓孩子們充分展示個人智慧，發(fā)揚團隊精神，達到集思廣益的作用。讓學生在互幫互助中融洽氣氛，快樂學習，何樂而不為呢？如我在教學《要是你在野外迷了路》時，先讓學生讀課文，而后發(fā)問：一群野游的少先隊員，在天氣突變的時候卻迷了路，那么，這些少先隊員怎樣救自己呢？問題拋出后，孩子們頓時熱情倍增，他們有的高聲朗讀課文來回答，有的根據曾看過的動畫內容進行回答，紛紛散發(fā)自己的潛能，盡情地發(fā)揮，孩子們思維的火花相互碰撞、相互融合，一個個自救辦法當然也就應運而生。為了在創(chuàng)新中求異，我又適時發(fā)問：“你們還有其他課文中沒說到的自救方式嗎？”此時，就會出現有人提出一些方法，可自救的方式無法實施，又會互相展開爭辯，在爭辯中人人得到啟發(fā)，共同進步。創(chuàng)造自主情趣有百法，非本文能一概論之?？偠灾瑯嫿ǜ咝У男W語文課堂，就是讓像雛鷹一樣可愛的孩子們試飛，就是借快樂的翅膀，激發(fā)學生從起步到騰飛的學習情趣，引導學生在不斷的起飛、滑翔、飛翔中獲得成功的體驗，獲得心靈的愉悅，獲得真正的快樂。只要我們引領學生進入了快樂自主這個大本營，我們的語文課堂定會事半功倍，讓學生終身受益！腎上腺疾病的超聲診斷任苓贛南1、不要輕言放棄，否則對不起自己39000000000第十四章、腎上腺疾病的超聲診斷贛南醫(yī)學院超聲醫(yī)學教研室任苓、葉軍00000000040第一節(jié)、腎上腺的超聲解剖腎上腺的位置左側腎上腺在左腎上極的內側前方,胰尾的后上方和腹主動脈的外側。右側腎上腺位于右腎上極的內上方、略偏前面。其內側部分在下腔靜脈后面,上方與肝臟隔一層腹膜相鄰,后方與膈肌腳相貼近第一節(jié)、腎上腺的超聲解剖41★正常腎上腺與周圍臟器關系★我主動左腎上腺右腎上腺后系膜上動右腎動背靜對動脈維樂管輸尿管下腔靜★正常腎上腺與周圍臟器關系★42★正常腎上腺與周圍臟器關系★下腔魯歇右腎上暴左腎左腎動脈右腎動脈嚷主動脈★正常腎上腺與周圍臟器關系★43第一書、腎上腺的超聲解剖二、腎上腺的大小、形態(tài)及重量正常腎上腺每側重3~5g,長40~60mm,寬2030mm,厚僅2~8mn。腎上腺形態(tài):左側呈月牙形,右側呈三角形。切面呈三角形V字形Y字型或月牙形。腎上腺重量受許多因素的影響有較大的出入,如年齡、全身內分泌功能的改變等。新生兒的腎上腺約為腎臟的1/3,出生后幾天之內就明顯變小。成人的腎上腺僅為腎臟的1/13第一書、腎上腺的超聲解剖44y第二節(jié)、儀器及探測方法儀器凸形探頭較好。由于腎上腺