糖尿病和慢性腎臟疾病臨床實踐指南(K/DOQI糖尿病和慢性腎臟疾病臨床實1慢性腎臟病的一些新觀念2019美國腎臟基金會關(guān)于糖尿病和慢性腎臟疾病最新臨床實踐指南慢性腎臟病的一些新觀念2慢性腎臟病(CKD)的定義(1)腎損害≥3個月,腎損害是指腎臟結(jié)構(gòu)或功能的異常,伴/不伴GFR降低,表現(xiàn)為下列之腎臟病理異常;或有腎損害指標(biāo),包括血或尿成分異常,或影像學(xué)異常(2)GFR<60ml/min/1.73m2≥3個月有或無腎損害的證據(jù)慢性腎臟病(CKD)的定義3慢性腎臟病的分期一分期描述GFR(ml/min/1.73m2)1腎損傷,GFR正?；颉?腎損傷,GIR輕度↓60~893GTR中度30~59GFR嚴(yán)重15~29腎衰竭15或透析損傷是指腎病理學(xué)異?；蜓?、尿液、影像學(xué)的檢查異常慢性腎臟病的分期一4慢性腎臟病分期對臨床工作的指導(dǎo)作用慢性腎臟病的分期和治療計劃分期治療計劃173m2)腎損傷GFR正?；颉?0CKD病因的診斷和治療合并癥延緩疾病進展減少心血管疾患危險因素腎損傷GFR輕度估計疾病是否會進和進展速度3GFR中度↓30~59評價和治療并發(fā)癥準(zhǔn)備腎臟替代治療腎衰竭15或透析腎臟替代治療慢性腎臟病分期對臨床工作的指導(dǎo)作用5糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件6糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件7糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件8糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件9糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件10糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件11糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件12糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件13糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件14糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件15糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件16糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件17糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件18糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件19糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件20糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件21糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件22糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件23糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件24糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件25糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件26糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件27糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件28糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件29糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件30糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件31糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件32糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件33糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件34糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件35糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件36糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件37糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件38糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件39糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件40糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件41糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件42糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件43糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件44糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件45糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件46糖尿病和慢性腎臟疾病臨床實踐指南(K/DOQI糖尿病和慢性腎臟疾病臨床實47慢性腎臟病的一些新觀念2019美國腎臟基金會關(guān)于糖尿病和慢性腎臟疾病最新臨床實踐指南慢性腎臟病的一些新觀念48慢性腎臟病(CKD)的定義(1)腎損害≥3個月,腎損害是指腎臟結(jié)構(gòu)或功能的異常,伴/不伴GFR降低,表現(xiàn)為下列之腎臟病理異常;或有腎損害指標(biāo),包括血或尿成分異常,或影像學(xué)異常(2)GFR<60ml/min/1.73m2≥3個月有或無腎損害的證據(jù)慢性腎臟病(CKD)的定義49慢性腎臟病的分期一分期描述GFR(ml/min/1.73m2)1腎損傷,GFR正?；颉?腎損傷,GIR輕度↓60~893GTR中度30~59GFR嚴(yán)重15~29腎衰竭15或透析損傷是指腎病理學(xué)異?；蜓骸⒛蛞?、影像學(xué)的檢查異常慢性腎臟病的分期一50慢性腎臟病分期對臨床工作的指導(dǎo)作用慢性腎臟病的分期和治療計劃分期治療計劃173m2)腎損傷GFR正?；颉?0CKD病因的診斷和治療合并癥延緩疾病進展減少心血管疾患危險因素腎損傷GFR輕度估計疾病是否會進和進展速度3GFR中度↓30~59評價和治療并發(fā)癥準(zhǔn)備腎臟替代治療腎衰竭15或透析腎臟替代治療慢性腎臟病分期對臨床工作的指導(dǎo)作用51糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件52糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件53糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件54糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件55糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件56糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件57糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件58糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件59糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件60糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件61糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件62糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件63糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件64糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件65糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件66糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件67糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件68糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件69糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件70糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件71糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件72糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件73糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件74糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件75糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件76糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件77糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件78糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件79糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件80糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件81糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件82糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件83糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件84糖尿病與慢性腎臟疾病臨床實踐指南課件85糖尿病與慢性腎