2023年河南省周口市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.下列關于胰島素生理作用的敘述，哪項是錯誤的（）

A.促進糖的貯存和利用B.促進糖原異生C.促進脂肪合成D.促進蛋白質(zhì)合成

2.關于腎素，下列哪項是錯誤的（）

A.它是由近球細胞分泌的

B.流經(jīng)致密斑的小管液濃度升高時，可刺激它分泌

C.交感神經(jīng)興奮，可刺激它分泌

D.入球小動脈血壓下降時，可刺激它分泌

3.不符合敗血癥的描述是（）

A.肝大B.高熱寒戰(zhàn)C.多器官的多發(fā)性小膿腫D.皮膚、黏膜點狀出血

4.原發(fā)性肺結核病的原發(fā)病灶多位于（）

A.肺鎖骨下區(qū)B.肺尖部C.右肺上葉下部或下葉上部近胸膜處D.左肺下葉近胸膜處

5.視近物時，眼的折光力增大是由于（）

A.晶狀體變得扁平B.晶狀體變凸C.玻璃體變得扁平D.玻璃體變凸

6.心力衰竭細胞是指（）

A.心力衰竭時，肺內(nèi)含有黑色素的巨噬細胞

B.心力衰竭時，肺內(nèi)吞噬塵埃的巨噬細胞

C.心力衰竭時，肺內(nèi)含脂褐素的巨噬細胞

D.心力衰竭時，肺內(nèi)含有含鐵血黃素的巨噬細胞

7.浦肯野細胞不具有下列哪一生理特性（）

A.興奮性B.自律性C.傳導性D.收縮性

8.關于血管升壓素合成和釋放的敘述，下列哪一項是正確的（）

A.在下丘腦促垂體區(qū)合成，于腺垂體釋放

B.在下丘腦促垂體區(qū)合成，于神經(jīng)垂體釋放

C.在下丘腦視上核、室旁核合成，于神經(jīng)垂體釋放

D.在下丘腦視上核、室旁核合成，于腺垂體釋放

9.睪酮的主要產(chǎn)生部位是（）

A.睪丸生精細胞B.睪丸間質(zhì)細胞C.睪丸支持細胞D.曲細精管上皮細胞

10.肺泡表面活性物質(zhì)（）

A.能增加肺泡表面張力B.使肺順應性增大C.由肺泡I型細胞分泌D.主要成分是二硬脂酰卵磷脂

11.肉芽組織不具備的功能有（）

A.機化凝血塊和壞死組織B.機化異物C.分解液體壞死物D.抗感染和保護創(chuàng)面

12.有關傷寒的描述下列哪項是錯誤的（）

A.特征性病變是形成傷寒小結

B.腸出血、穿孔常發(fā)生于潰瘍期

C.病灶中常伴中性粒細胞浸潤

D.內(nèi)毒素是傷寒桿菌的主要致病因素

13.外界溫度等于體溫時，機體的散熱方式是（）

A.輻射B.傳導C.對流D.蒸發(fā)

14.冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化病變最多見于（）

A.左前降支B.右冠狀動脈C.左旋支D.后降支

15.患者表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、全身水腫、高脂血癥2年，應初步診斷為（）

A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.快速進行性腎小球腎炎C.鏈球菌感染后腎炎D.膜性腎小球腎炎

16.大葉性肺炎患者咳鐵銹色痰是由于（）

A.肺肉質(zhì)變B.肺泡腔內(nèi)漏出的紅細胞被吞噬崩解C.肺泡壁充血D.肺內(nèi)小的化膿及出血

17.排卵前LH高峰產(chǎn)生的原因是（）

A.雌激素的正反饋作用B.雌激素和孕激素的正反饋作用C.孕激素的正反饋作用D.雌激素和孕激素的負反饋作用

18.下列哪種情況引起多尿（）

A.交感神經(jīng)興奮B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球濾過膜面積減小D.腎小球毛細血管血壓升高

19.胃腸道內(nèi)下列哪種物質(zhì)對胃液分泌有促進作用（）

A.鹽酸B.脂肪及消化產(chǎn)物C.蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物D.糖及消化產(chǎn)物

20.具有神經(jīng)內(nèi)分泌功能的肺癌類型是（）

A.鱗狀細胞癌B.腺癌C.小細胞癌D.大細胞癌

21.一個心動周期中，心房和心室的舒張期長于收縮期的生理意義不包括（）

A.使心肌不易產(chǎn)生疲勞B.使心室有充足的血液充盈C.使心肌不出現(xiàn)強直收縮D.有利于心室肌血液供應

22.心動周期中，心室血流的充盈主要取決于（）

A.心房收縮的擠壓作用B.心室舒張期的抽吸作用C.胸膜腔負壓促進靜脈回流的作用D.骨骼肌的擠壓作用

23.腱反射的感受器是（）

A.腱器官B.皮膚C.肌梭D.內(nèi)臟

24.組織、細胞代謝障礙所引起的可逆性損傷稱為（）

A.變性B.壞死C.梗死D.鈣化

25.脊髓與腦完全斷離的動物會出現(xiàn)（）

A.震顫性麻痹B.舞蹈病C.脊髓休克D.去大腦僵直

26.潰瘍病穿孔后最嚴重的后果是（）

A.引起彌漫性腹膜炎B.不與腹腔相通而進入鄰近器官C.引起胃和十二指腸周圍膿腫形成D.引起小網(wǎng)膜急性炎癥

27.肺心病最常見的原因是（）

A.支氣管哮喘B.支氣管擴張C.慢性支氣管炎D.胸廓畸形

28.高血壓病腦出血最常見的部位是（）

A.豆狀核和丘腦B.內(nèi)囊和基底核C.蛛網(wǎng)膜下腔D.側腦室

29.形成心室肌細胞動作電位快速復極末期的原因是（）

A.Na+內(nèi)流B.K+外流C.Ca2+內(nèi)流D.Cl-內(nèi)流

30.有關滲出液的描述，哪一項不正確（）

A.液體內(nèi)含纖維蛋白原B.液體比重高C.液體靜置后不凝固D.血管通透性增高引起

二、填空題(20題)31.交感神經(jīng)興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

32.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

33.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

34.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

35.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

36.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

37.血栓形成的條件主要有____、____、____

38.負后電位的前半段是____

39.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結構基礎稱為____

40.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

41.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

42.慢性肝淤血常由____引起

43.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進入腦內(nèi)

44.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

45.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

46.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

47.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

48.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

49.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

50.硅肺的特征性病變是____和____

三、名詞解釋(5題)51.負反饋

52.鈉-鉀泵

53.腎小球濾過率

54.容受性舒張

55.氧解離曲線

四、論述題(2題)56.試述緩進型高血壓病的分期及第三期受累臟器的主要病變

57.心肌細胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

五、問答題(2題)58.簡述結核病的轉(zhuǎn)歸

59.試述影響動脈血壓的因素

六、單選題(1題)60.關于H+對呼吸的調(diào)節(jié)，下列敘述中哪一項是錯誤的（）

A.動脈血H+濃度增加，呼吸加深加快

B.動脈血H+通過刺激中樞化學感受器而興奮呼吸中樞

C.刺激外周化學感覺器，反射性地加強呼吸

D.腦脊液中的H+才是中樞化學感受器的最有效刺激

參考答案

1.BB胰島素促進全身各組織對葡萄糖的攝取和利用，尤其是加速肝細胞和肌細胞攝取葡萄糖合成糖原并貯存，促進葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹?，抑制糖原的分解和糖異生，從而使血糖的去路增加，來源減少，血糖降低

2.B腎素主要是由近球細胞分泌，是一種蛋白水解酶。人體失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對入球小動脈的牽張刺激減弱，管壁上的牽張感受器興奮；腎血流量減少，腎小球濾過率和濾過的Na+量減少，流經(jīng)致密斑的Na+量也減少，使致密斑感受器激活，以上兩者可促進腎素的釋放，交感神經(jīng)興奮使腎素釋放增加，腎上腺素、去甲腎上腺素可直接刺激近球細胞分泌腎素

3.CC敗血癥是細菌入血，并生長繁殖釋放毒素引起全身中毒癥狀。而膿毒敗血癥是由化膿菌引起的敗血癥,細菌隨血流至全身,在肺、肝、腎、腦等處發(fā)生多發(fā)性膿腫

4.CC原發(fā)性肺結核病的原發(fā)病灶多位于右肺上葉下部或下葉上部近胸膜處

5.BB視近物時，眼發(fā)生的視近調(diào)節(jié)是睫狀肌收縮，睫狀小帶放松，晶狀體變凸，眼的折光力增大

6.DD左心衰竭導致肺淤血時，紅細胞自肺泡壁毛細血管漏出至肺泡腔，紅細胞被巨噬細胞吞噬后在胞質(zhì)內(nèi)形成含鐵血黃素，胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素的巨噬細胞稱為心力衰竭細胞，這種細胞可出現(xiàn)于患者痰內(nèi)

7.DD浦肯野細胞不具有收縮性

8.CC抗利尿激素又稱為血管升壓素，是由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)內(nèi)分泌細胞合成，經(jīng)下丘腦垂體束運輸?shù)缴窠?jīng)垂體儲存，在機體需要時釋放入血

9.BB睪酮的主要產(chǎn)生部位是睪丸間質(zhì)細胞

10.BB肺泡表面活性物質(zhì)由肺泡Ⅱ型細胞分泌。主要成分是二棕櫚酰卵磷脂。作用是降低肺泡表面張力，維持肺泡擴張，增加肺順應性

11.CC肉芽組織在組織損傷修復過程中主要有以下3個方面重要作用：①抗感染及保護創(chuàng)面；②機化或包裹血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；③填補傷口及其他組織缺損

12.CC傷寒的主要病理變化特點是全身單核巨噬細胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥

13.DD當外界溫度≥體溫時，機體的散熱方式只有是蒸發(fā)

14.AA冠狀動脈發(fā)生的粥樣化硬化病變，多發(fā)生在左心室，左冠狀動脈前降支供血區(qū)最多見

15.DD膜性腎小球腎炎的主要病變?yōu)閺浡阅I小球毛細血管基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，低蛋白血癥，水腫，高脂血癥，是引起腎病綜合征最常見原因之一

16.BB紅色肝樣變期病變時，肺泡腔內(nèi)漏出的紅細胞被吞噬崩解，形成含鐵血黃素隨痰咳出

17.AA在月經(jīng)周期第二期——增殖期，在雌激素的作用下子宮內(nèi)膜增生增厚，發(fā)生增殖期的變化。在增殖期末，約相當于排卵前一天左右，雌激素在血中的濃度達到高峰，通過正反饋作用使GnRH分泌進一步增加，進而使FSH和LH分泌增加，尤其以LH分泌增加更為明顯，形成LH高峰。在高濃度LH的作用下，引起已發(fā)育成熟的卵泡排卵

18.DD腎小球濾過的動力是腎小球有效濾過壓。腎小球有效濾過壓＝腎小球毛細血管血壓-（血漿膠體滲透壓＋腎小囊內(nèi)壓）。在三種形成和影響因素中，腎小球毛細血管血壓是腎小球有效濾過壓中唯一的促進濾出的因素，而后兩種均為阻止濾出的因素。當腎小球毛細血管血壓升高→有效濾過壓增大→腎小球濾過增多→原尿生成增多→尿量增多。所以，在四種備選答案中能引起多尿的是腎小球毛細血管血壓升高。而其他三個備選答案的結局均為引起尿量減少

19.CC蛋白質(zhì)及消化產(chǎn)物刺激G細胞分泌促胃液素，促胃液素促進胃液分泌

20.CC小細胞癌又稱小細胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌，是一種異源性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤

21.CC一個心動周期中，心房和心室的舒張期長于收縮期的生理意義有3個方面：①使心房和心室，尤其是心室得到充分的休息，進而保證心臟長期工作不疲勞；②使心室得到足夠的血液充盈，保證其下次射血功能的實現(xiàn)；③有利于左心室自身的血液供應。而備選答案C使心肌不出現(xiàn)強直收縮，則是心肌有效不應期特別長的生理意義

22.BB心動周期中，心室血液充盈主要來自心室舒張期的抽吸作用，占充盈量的70%，心房收縮的擠壓作用占充盈量的30%

23.CC骨骼肌受到外力牽拉而伸長時，能反射性地引起受牽拉的同一肌肉收縮，稱為骨骼肌牽張反射。骨骼肌牽張反射分為腱反射和肌緊張兩種；骨骼肌牽張反射的感受器為肌梭，效應器為梭外?。±w維）；骨骼肌牽張反射的特點是感受器和效應器在同一塊肌肉中

24.AA變性是由于物質(zhì)代謝障礙而引起的一類形態(tài)改變，細胞或細胞內(nèi)出現(xiàn)一些物質(zhì)或原有正常物質(zhì)含量顯著增多。變性是組織或細胞間質(zhì)受損傷后由于物質(zhì)代謝障礙使細胞或細胞內(nèi)出現(xiàn)一些異常物質(zhì)或原有正常物質(zhì)含量顯著增多

25.CC脊髓與腦完全斷離的動物稱為脊動物。斷面以下脊髓所有反射暫時喪失，進入無反應狀態(tài)的現(xiàn)象

26.AA腸出血、腸穿孔均多見于潰瘍期，由于小動脈破裂出血，可導致出血性休克，腸穿孔多為一個，常引起彌漫性腹膜炎

27.CC最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見，占80％～90％

28.BB腦出血：俗稱中風，是緩進型高血壓病最嚴重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血灶，常發(fā)生于基底核、內(nèi)囊，其次為大腦白質(zhì)、腦橋和小腦

29.BBK+通道開放，K+外流致3期復極

30.CC滲出液能自凝，漏出液不能自凝

31.減慢、收縮、增強

32.腎上腺素

33.細

34.二棕櫚酰卵磷脂

35.炎

36.含血量

37.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

38.相對不應期

39.反射

40.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

41.濾過膜、負電荷

42.右心衰竭

43.內(nèi)環(huán)境

44.胃

45.少于400超過150

46.子宮平滑肌瘤

47.杯狀細胞

48.上行性感染

49.中樞，化學，感受器

50.硅結節(jié)

51.負反饋：受控部分發(fā)出的反饋信息對控制部分的活動產(chǎn)生抑制作用，使控制部分的活動減弱，稱為負反饋

52.鈉-鉀泵：是鑲嵌在細胞膜脂質(zhì)雙分子層中的一種蛋白質(zhì)，其本身有ATP酶的活性，分解ATP，為鈉、鉀的主動轉(zhuǎn)運提供能量，稱鈉-鉀泵

53.腎小球濾過率：每分鐘兩腎生成的原尿（超濾液）量

54.容受性舒張：進食時，由于食物對口腔、咽、食管等處的感受器產(chǎn)生刺激作用，通過迷走神經(jīng)反射性地引起胃底和胃體平滑肌的舒張，稱為胃的容受性舒張

55.氧解離曲線：表示氧分壓與血氧飽和度關系的曲線稱氧解離曲線

56.（1）功能紊亂期（一期）：表現(xiàn)為全身細小動脈呈間歇性痙攣，當血管收縮時血壓升高，血管痙攣解除后血壓又恢復正常。這是高血壓病的早期，血管尚無明顯的器質(zhì)性改變。（2）細小動脈硬化期（二期）：病變主要為細、小動脈硬化改變。①細動脈硬化；②小動脈硬化；大、中型動脈瓣粥樣病變。（3）器官病變期（三期）：為高血壓病晚期。由于血壓持續(xù)升高，特別是全身細、小動脈硬化，使組織供血不足，導致全身各器官的病變。①心臟的病變：左心室代償性向心性肥大，失代償離心性肥大，嚴重時可發(fā)生心力衰竭；②腎的病變：病變特點為原發(fā)性顆粒性固縮腎；③腦的病變：可發(fā)生高血壓腦病、腦軟化、腦出血；④視網(wǎng)膜的病變：視網(wǎng)膜中央動脈發(fā)生細動脈硬化

57.心肌細胞的電生理特性有4種：自律性、傳導性、興奮性和收縮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經(jīng)和體液因素以及其他外來刺激的條件下，具有自動地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力或特性，稱為自動節(jié)律性，簡稱自律性。②影響自律性的因素有2個：a.4期自動去極（除極）的速率：速率越快，達到閾電位所需時間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復極電位和閾電位差距：最大復極電位的絕對值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動除極達到閾電位水平所需時間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導性：①定義：心肌細胞具有傳導興奮的能力或特性，稱為傳導性。②影響傳導性的因素有3個：a.心肌細胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導速度慢；反之，則傳導速度快。b.0期去極的速度和幅度：0期去極的速度愈快、電位幅度越大，興奮傳導速度加快；反之，則傳導速度減慢。c.鄰近未興奮細胞膜的興奮性：鄰近未興奮部位心肌細胞的靜息電位負值增大和（或）閾電位水平上移，兩者的差距加大，細胞膜去極達到閾電位水平所需的時間延長，興奮性降低；反之，興奮傳遞速度則加快。（3）興奮性：①定義：心肌細胞接受刺激后產(chǎn)生動作電位的能力或特性，稱為興奮性。②影響興奮性的因素有3個：a.靜息電位水平：靜息電位的絕對值增大，同閾電位的差距增大，引起心肌興奮的刺激閾值增大，興奮性減低；反之，靜息電位的絕對值減小，則興奮性增高