腹腔鏡子宮肌瘤剜除術6、法律的基礎有兩個，而且只有兩個……公平和實用?！?、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)。——歌德8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序?！獊喞锸慷嗟?、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開?！椤た茽栴D10、一切法律都是無用的，因為好人用不著它們，而壞人又不會因為它們而變得規(guī)矩起來。——德謨耶克斯腹腔鏡子宮肌瘤剜除術腹腔鏡子宮肌瘤剜除術6、法律的基礎有兩個，而且只有兩個……公平和實用。——伯克7、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)。——歌德8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序?！獊喞锸慷嗟?、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開?！椤た茽栴D10、一切法律都是無用的，因為好人用不著它們，而壞人又不會因為它們而變得規(guī)矩起來。——德謨耶克斯腹腔鏡子宮肌瘤切除術段中英張華◎子宮肌擅概述◎子宮肌瘤分類適應癥與禁忌癥新課標中指出：初中語文教學要不斷創(chuàng)新，教學課堂也要不斷開放。提高學生的全面素養(yǎng)，培養(yǎng)學生的實踐能力、與人交往能力已成為現(xiàn)階段初中語文教學的主要教學目標。在初中語文教學中，如何激發(fā)學生的學習積極性，讓學生感受到漢字的博大精深，是每一個初中語文老師所面臨的共同課題。但是現(xiàn)狀并不盡如人意，語文課老師雖然滔滔不絕，但內(nèi)容陳舊，照本宣科，學生們學習積極性和能動性較低，脫離了“以學生為中心”的教育理念。1構建初中語文高效課堂教學的意義新課改的核心就是培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神、提高學生的實踐能力，而高效課堂就是為了提高教學的有效性和高效性，因此，高效課堂對于實現(xiàn)初中語文教學目標有著非常重要的意義。新課改要求：教育要轉(zhuǎn)變主體，以“學生”為中心，注重學生素質(zhì)教育，注重各個方面的全面提高，通過各種教育途徑，促進學生全面發(fā)展，提倡學生參與。所以，在初中語文教學中，要積極開發(fā)課程資源，拓展學生知識視野，調(diào)動學生課堂參與的積極性，讓學生共同融入到教學活動中，與教師充分地進行交流與互動。初中語文的基礎教學是以激發(fā)、培養(yǎng)學生學習興趣為目的，幫助學生樹立自信心，通過有效的課堂學習策略促使學生養(yǎng)成良好的學習習慣，讓學生掌握語文知識和技能，幫助學生建立良好的交往能力、觀察力、思維力和創(chuàng)造力，以利于學生可持續(xù)發(fā)展的需求。2初中語文高效課堂的構建2.1構建和諧的課堂環(huán)境和諧的課堂環(huán)境對于提高學生的學習質(zhì)量有著非常重要的影響。一日為師終生為父，教師是學生的長輩，最親密的摯友，是學生人生的領航人，是班級這個大家庭的領導者，是班級氣氛的掌控者，教師的一笑一顰，一舉一動都在影響著孩子們。學生從小就會察言觀色，當一位教師春風滿面的走進課堂，學生們心情就心情愉快、喜氣洋洋、興趣盎然;但老師滿面怒容的進來，學生們都心驚膽戰(zhàn)，小心翼翼，所以當教師走進課堂時，就應該放下一切，給學生們一個微笑，讓課堂就是一個溫馨的家。學生心情愉悅，沒有壓力，將學習當做興趣，那么知識就會自然而然的進入學生的腦海，輕松的學習、高興的學習，進而實現(xiàn)高效課題的教學目標。另外，語言表達能力是初中語文的教學目標之一，是提高學生與人交往能力的主要途徑，因此，語文教師在教學是一定要注意言辭，做好榜樣。在語氣上一定要適當，不能總以命令的語氣、強制的態(tài)度讓學生學習。這樣不但容易讓學生產(chǎn)生逆反心理，還無法提高教學效率。教師通過恰當?shù)恼Z言表達方式讓學生感覺得漢語的美妙與淵博，提高學生學習語文的興趣，進而熱愛學習、主動學習，才能實現(xiàn)高效課堂。2.2多樣化創(chuàng)新教學在實際教學中，語文教師要根據(jù)學生的實際情況以及實際需求，制定多樣化的教學方法。如何最大限度的激發(fā)學生的學習興趣，是教師制定教學方法的基礎。首先，教師在教學中要充滿熱情，激發(fā)和感染學生主動參與，讓學生產(chǎn)生強烈的表達欲望。比如在朗誦課文時，要注重語氣的變化，抑揚頓挫，時而慷慨激昂、時而風趣幽默，調(diào)動學生的學習激情;其次，調(diào)動學生的學習積極性。要改變以教師為主體的教學模式，堅持以學生為出發(fā)點，調(diào)動學生學習積極性。比如在在教《我的叔叔于勒》時，我們就把它拍成簡單的話劇，有人扮演菲利普夫婦，有人扮于勒，有人扮若瑟夫，有的是有游人，看客。臺詞是孩子們自己即興發(fā)揮的，他們的一舉一動、一個眼神都惟妙惟肖，形象逼真，課堂上傳來一陣陣笑聲，大家在開心中充分理解了文章的內(nèi)涵。多樣化創(chuàng)新教學的實施，讓課堂變成了學生與老師、學生與學生的交流平臺，不僅鍛煉了語言表達能力，提高了與人交往能力，創(chuàng)新能力，更熱課堂變成了高效課堂。2.3以學生為教學主體傳統(tǒng)的教學模式主要是“教”，新課改后，更加注重的是教學的“學”，要以學生為教學主體，尊重學生。教學課堂也應以學生為中心，開放教學，讓教學過程富有生命力。首先，要讓學生多參加討論。任何一堂成功的課都離不開討論，討論能讓學生自主發(fā)揮，各抒己見，說出自己的觀點想法，取長補短，提高對文章的理解。教師要適當?shù)囊龑?，適時地放出問題，引發(fā)學生的爭議。比如在學習《月下獨酌》時，我適時地問“為什么是獨酌呢？”學生們議論紛紛，“獨酌是一個人喝酒”、“他的朋友走了”、“夜深了，不好意思叫別人了”、““怕別人喝他的酒”等，引起一陣大笑。我隨即指出了正確答案，并對學生的回答一一點評，給予了肯定。以學生為主體的教學課堂，可以有效的提高學生學習的積極性和主動性，才能讓讓課堂教學更加高效。3結(jié)語高效課堂是目前初中語文教學的主要目標，也是語文教學的生命。追求教學的高效性，是每一個語文教師應堅持的教學理想和行動準則，也是提高初中語文教學質(zhì)量的主要途徑。初中語文教師要立足于課堂、立足于學生，不斷創(chuàng)新、不斷實踐、不斷提高，才能夠?qū)崿F(xiàn)高效課堂教學目標。【分類號】G635.1新教學改革就是要求建立以學生為主的新班級管理模式，這對傳統(tǒng)的初中班主任班級管理是一次新的啟發(fā)，也是對初中班主任的一次挑戰(zhàn)。班主任不僅要做到教書育人，也要在此過程中，完善自己的不足，創(chuàng)新的使用靈活的教學方法來引導學生。班主任做為“一班之主”，就要在初中教育的關鍵時刻，不僅要監(jiān)督和提高班級的學習成績，也要全面培養(yǎng)學生成為有用之才。當前初中班主任管理工作中存在的問題（一）班主任缺乏自我修養(yǎng)初中班主任極少數(shù)受過專業(yè)的班主任培訓，大多數(shù)都是依據(jù)自己的經(jīng)驗來管理班級，對教育學、心理學和管理學所知甚少，在管理的過程中缺乏理論支撐，不能全面的做好管理工作。一些班主任由于要顧及家庭，壓力很大，沒有時間進行學習和進修；新來開始工作的班主任，又沒有管理經(jīng)驗，很多環(huán)節(jié)都會出現(xiàn)問題。不能積極的與時俱進，學習新知識，就很難在學生遇到問題時幫助解決；班主任自身素質(zhì)的欠缺，造成班級的管理方式陳舊，是班級管理中存在的主觀原因。其次，多數(shù)班主任在教學的過程中過于情緒化，無法控制自己的情緒，在學生不配合工作的情況下，放棄溝通，直接進行懲罰，或者請家長教育。甚至有的班主任都沒有給學生改過的機會便一棒打死，這樣的情緒嚴重的影響到了班級管理工作。同時，部分班主任出現(xiàn)戴“有色眼鏡”看待學生，對一些學生不公平的對待，致使班級工作無法開展。（二）班級管理模式單一1、重視優(yōu)秀的學生，忽視差生初中班主任的管理模式都趨于簡單化，不管是在學習輔導或者選取班委方面，只重視成績好的學生，不給排名靠后的學生機會，很容易造成班級管理困難。進而忽視了學生的情感和心理，造成“叛逆期”對老師教學不公的反感。最終破壞教學環(huán)節(jié)，擾亂教學課堂紀律，也不會配合班級班委會工作，甚至無視和排擠老師指定班委，這都和老師的責任是分不開的。而且，班主任一味只鼓勵好的學生而忽視其他學生，不利于班級的維護，學生也不易形成班級整體感，學生沒有集體感班主任的管理工作更加困難。2、重視學習成績，忽視德育大多數(shù)的初中班主任還是停留在重升學率，不顧學生其他發(fā)展的層面。班主任的管理工作大到學習成績，小到學生的穿衣打扮、行為舉止。但是單一的要求學生學習成績好，忽視了學生的心理和情感發(fā)展，是管理工作的一大問題。班主任應該留意和重視學生的心理發(fā)展，在“早戀”和“打架”等敏感問題上幫助學生的心理輔導，不是一味的指責學生或者制止一些行為。某些初中班主任更多的傾向于把學生培養(yǎng)為“老實”型的，不僅扼殺了學生的創(chuàng)造性，也讓學生成為了復制品缺少個性。對于有特長的學生，眼下有些班主任以耽誤學習時間的說法制止學生發(fā)展個人特長。（三）管理方法缺乏創(chuàng)新初中班主任的管理方法由于一直使用的是傳統(tǒng)的，以“老師”為主的絕對權威管理方法。很容易使處在“青春期”的初中生產(chǎn)生逆反心理。忽略了學生的自主性，制定班規(guī)，讓學生無條件的服從。同時班主任對學生的管理，只是傾向于個體，沒有培養(yǎng)學生之間的合作精神。有的班主任甚至對學生教育的規(guī)劃都是要整齊的一致的，不注重個人發(fā)展，壓抑了學生的個性。二、提高的初中班主任管理工作的解決對策（一）提高班主任的素質(zhì)初中班主任在班級管理中的首要任務是提高和管理班主任自身的素質(zhì)。首先，在新課改的環(huán)境下，班主任要積極的學習新的知識，拓寬自己的知識面，在教學的過程中才能夠幫助學生解決問題。同時，積極的參加學校的調(diào)研和培訓工作，多參與優(yōu)秀的班主任交流經(jīng)驗，學習好的管理方法。并加強心理學、教育學和管理學的學習，在班級管理工作中運用所學新知識，也是一種育人育己的良性循環(huán)。其次，班主任一定要學會如何在管理過程中控制自己的情緒，要耐心、細心的解決學生的問題。切忌用脾氣嚇唬學生，這樣只會讓學生“敬而遠之”。遇到學生犯下的錯誤，應該冷靜思考，幫助學生解決，不要因為情緒化而耽誤了教學進度。班主任也應該要做到對學生一視同仁，積極幫助每一位學生解決困難。（二）建立全面的管理系統(tǒng)初中班主任在管理班級時，可以建立班級和任課老師都信任的班委會，民主的選取班委，將“以人為本”貫徹到各個方面。鼓勵班級里的每位學生參與其中，不僅是學習成績好，排名較后的學生也要鼓勵參與，形成班級良好的公平的氛圍，促進班級的學習環(huán)境。學生廣泛支持的班委會的建立可以很大程度的幫助班主任開展工作，相互配合，管理好班級。班主任在班級不僅要照顧到學生的成績問題，解決知識方面的問題。還要重視和鼓勵學生發(fā)展體育和藝術等方面，組織班級學生進行體育鍛煉，加強學生的身體素質(zhì)。對于有些學生是的特長是在體育和藝術方面的，班主任不應該排斥，而應該鼓勵學生選擇自己的特長發(fā)展，幫助每一位學生。在新課改的要求下，只有幫助學生全面發(fā)展，才可以適應將來的社會環(huán)境。（三）使用創(chuàng)新管理方法傳統(tǒng)班主任班級管理方式已經(jīng)受到了很多的挑戰(zhàn)，美國的心理學家格齊伊認為“明日的文盲不是不能閱讀的人，而是沒有學會學習的人。”班主任在教學的過程中傳授的不僅是知識。而是應該教會學生學習方法，幫助學生培養(yǎng)良好的學習習慣。班主任應該允許學生監(jiān)督，建立民主的管理方式，而不是“中央集權”，以老師為絕對的權威，民主的管理使每個學生積極的參與到班級的管理來。另一方面，班主任應該適當?shù)闹贫í剟钫?，鼓勵班級形成良好的競爭氛圍，提高學習成績。結(jié)束語：初中班主任班級管理工作在新課改下，應該有所調(diào)整和提升。班主任是一個班級的靈魂人物，學生信任班主任，班主任教好學生，形成良好的班級氛圍，才能為提高學習成績打下良好基礎，循序漸進的引導學生，促進學生德智體美全面發(fā)展。腹腔鏡子宮肌瘤剜除術6、法律的基礎有兩個，而且只有兩個……公1腹腔鏡子宮肌瘤切除術段中英張華腹腔鏡子宮肌瘤切除術2◎子宮肌擅概述◎子宮肌瘤分類適應癥與禁忌癥◎子宮肌擅概述3概述子宮肌瘤是由子宮平滑肌細胞良性轉(zhuǎn)化和增生引起而形成的腫瘤,是女性最常見的子宮良性腫瘤。子宮肌瘤常見于生育期女性,其發(fā)病率為20%~25%。臨床治療以手術為主。子宮肌瘤切除術是婦科最常見的手術方式。概述4二分類根據(jù)肌瘤生長部位分子宮體肌瘤子宮頸肌瘤闊韌帶肌瘤根據(jù)肌瘤與子宮肌壁的關系分為子宮肌壁間肌瘤漿膜下肌瘤黏膜下肌瘤41524平富黏下二分類5三適應癥與禁忌癥適應癥禁忌癥1需要生育的婦女,年齡401懷疑肌瘤惡變者。歲以下。2帶蒂的黏膜下肌瘤。2生殖器功能正常,有生育可能者,放寬肌瘤剝除指征,可改善生育功能3多發(fā)性子宮肌瘤同樣可行肌瘤切除三適應癥與禁忌癥6病例患者湯梅花女40歲住院號531073一病區(qū)27床于2019年2月2日行腹腔鏡子宮肌瘤切除術。病例7術前訪視2月1日下午,手術室護士攜訪視單核對患者床號、姓名、腕帶、住院號,交代術前禁食禁飲,如具體情況不淸楚詢問管床醫(yī)生,去除金屬飾品,貴重物品交由家屬保管,沐浴,貼身穿著病員服,有假牙取下,告知術日晨有工友來接,準備好手術需要的片子在病房耐心等待。評估全身情況,詢問既往史及現(xiàn)病史。安撫患者情緒,減緩焦慮,保證睡眠。術前訪視8手術準備◎環(huán)境準備物品準備麻醉準備體位準備手術準備9環(huán)境準備3室溫22~25濕度環(huán)境寬敞明層流系統(tǒng)完度40%~60%亮好,已達到自凈時間環(huán)境準備10物品準備1.腹腔鏡包,小盆,腹腔鏡專用器械包,旋切機器械,舉宮杯,腹單,敷料,手術衣,持物鉗,中單兩塊2.腹腔鏡攝像及顯示系統(tǒng),冷光源,氣腹機,電刀,吸引器,旋切機3.塑封器械:雙極電凝,勺鉗,腔鏡持針器4.一次性物品:11#刀片,3-0絲線,10*20圓針,保護套2個,吸引器皮條,6.5#手套,3L貼中號2張,小號2張5.一次性特殊用品:10mm穿刺套管物品準備11腹腔鏡子宮肌瘤剜除術課件12腹腔鏡子宮肌瘤剜除術課件13腹腔鏡子宮肌瘤剜除術課件14腹腔鏡子宮肌瘤剜除術課件15腹腔鏡子宮肌瘤剜除術課件16腹腔鏡子宮肌瘤剜除術課件17腹腔鏡子宮肌瘤剜除術課件18腹腔鏡子宮肌瘤剜除術課件19腹腔鏡子宮肌瘤剜除術課件20腹腔鏡子宮肌瘤剜除術課件21腹腔鏡子宮肌瘤剜除術課件22腹腔鏡子宮肌瘤剜除術課件23腹腔鏡子宮肌瘤剜除術課件24腹腔鏡子宮肌瘤剜除術課件25腹腔鏡子宮肌瘤剜除術課件26腹腔鏡子宮肌瘤剜除術課件27腹腔鏡子宮肌瘤剜除術課件28腹腔鏡子宮肌瘤剜除術課件29腹腔鏡子宮肌瘤剜除術課件30腹腔鏡子宮肌瘤剜除術課件31腹腔鏡子宮肌瘤剜除術課件32腹腔鏡子宮肌瘤剜除術課件33腹腔鏡子宮肌瘤剜除術課件34腹腔鏡子宮肌瘤剜除術課件35腹腔鏡子宮肌瘤剜除術課件36腹腔鏡子宮肌瘤剜除術課件37腹腔鏡子宮肌瘤剜除術課件38腹腔鏡子宮肌瘤剜除術課件39腹腔鏡子宮肌瘤剜除術課件40腹腔鏡子宮肌瘤剜除術課件41腹腔鏡子宮肌瘤剜除術課件42腹腔鏡子宮肌瘤剜除術課件43腹腔鏡子宮肌瘤剜除術課件44腹腔鏡子宮肌瘤剜除術課件45腹腔鏡子宮肌瘤剜除術課件46腹腔鏡子宮肌瘤剜除術課件47腹腔鏡子宮肌瘤剜除術課件48腹腔鏡子宮肌瘤剜除術課件49腹腔鏡子宮肌瘤剜除術課件50腹腔鏡子宮肌瘤剜除術課件51腹腔鏡子宮肌瘤剜除術課件52腹腔鏡子宮肌瘤剜除術課件53腹腔鏡子宮肌瘤剜除術課件546、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力。——斯賓諾莎

7、自知之明是最難得的知識。——西班牙

8、勇氣通往天堂，怯懦通往地獄。——塞內(nèi)加

9、有時候讀書是一種巧妙地避開思考的方法?！諣柶账?/p>

10、閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話?！芽▋篢hankyou拯畏怖汾關爐烹霉躲渠早膘岸緬蘭輛坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神經(jīng)痛-治療三叉神經(jīng)痛-治療6、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力。——斯賓諾55腹腔鏡子宮肌瘤剜除術6、法律的基礎有兩個，而且只有兩個……公平和實用。——伯克7、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)。——歌德8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亞里士多德9、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開。——查·科爾頓10、一切法律都是無用的，因為好人用不著它們，而壞人又不會因為它們而變得規(guī)矩起來?！轮円怂垢骨荤R子宮肌瘤剜除術腹腔鏡子宮肌瘤剜除術6、法律的基礎有兩個，而且只有兩個……公平和實用?！?、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)。——歌德8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序?！獊喞锸慷嗟?、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開?！椤た茽栴D10、一切法律都是無用的，因為好人用不著它們，而壞人又不會因為它們而變得規(guī)矩起來。——德謨耶克斯腹腔鏡子宮肌瘤切除術段中英張華◎子宮肌擅概述◎子宮肌瘤分類適應癥與禁忌癥新課標中指出：初中語文教學要不斷創(chuàng)新，教學課堂也要不斷開放。提高學生的全面素養(yǎng)，培養(yǎng)學生的實踐能力、與人交往能力已成為現(xiàn)階段初中語文教學的主要教學目標。在初中語文教學中，如何激發(fā)學生的學習積極性，讓學生感受到漢字的博大精深，是每一個初中語文老師所面臨的共同課題。但是現(xiàn)狀并不盡如人意，語文課老師雖然滔滔不絕，但內(nèi)容陳舊，照本宣科，學生們學習積極性和能動性較低，脫離了“以學生為中心”的教育理念。1構建初中語文高效課堂教學的意義新課改的核心就是培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神、提高學生的實踐能力，而高效課堂就是為了提高教學的有效性和高效性，因此，高效課堂對于實現(xiàn)初中語文教學目標有著非常重要的意義。新課改要求：教育要轉(zhuǎn)變主體，以“學生”為中心，注重學生素質(zhì)教育，注重各個方面的全面提高，通過各種教育途徑，促進學生全面發(fā)展，提倡學生參與。所以，在初中語文教學中，要積極開發(fā)課程資源，拓展學生知識視野，調(diào)動學生課堂參與的積極性，讓學生共同融入到教學活動中，與教師充分地進行交流與互動。初中語文的基礎教學是以激發(fā)、培養(yǎng)學生學習興趣為目的，幫助學生樹立自信心，通過有效的課堂學習策略促使學生養(yǎng)成良好的學習習慣，讓學生掌握語文知識和技能，幫助學生建立良好的交往能力、觀察力、思維力和創(chuàng)造力，以利于學生可持續(xù)發(fā)展的需求。2初中語文高效課堂的構建2.1構建和諧的課堂環(huán)境和諧的課堂環(huán)境對于提高學生的學習質(zhì)量有著非常重要的影響。一日為師終生為父，教師是學生的長輩，最親密的摯友，是學生人生的領航人，是班級這個大家庭的領導者，是班級氣氛的掌控者，教師的一笑一顰，一舉一動都在影響著孩子們。學生從小就會察言觀色，當一位教師春風滿面的走進課堂，學生們心情就心情愉快、喜氣洋洋、興趣盎然;但老師滿面怒容的進來，學生們都心驚膽戰(zhàn)，小心翼翼，所以當教師走進課堂時，就應該放下一切，給學生們一個微笑，讓課堂就是一個溫馨的家。學生心情愉悅，沒有壓力，將學習當做興趣，那么知識就會自然而然的進入學生的腦海，輕松的學習、高興的學習，進而實現(xiàn)高效課題的教學目標。另外，語言表達能力是初中語文的教學目標之一，是提高學生與人交往能力的主要途徑，因此，語文教師在教學是一定要注意言辭，做好榜樣。在語氣上一定要適當，不能總以命令的語氣、強制的態(tài)度讓學生學習。這樣不但容易讓學生產(chǎn)生逆反心理，還無法提高教學效率。教師通過恰當?shù)恼Z言表達方式讓學生感覺得漢語的美妙與淵博，提高學生學習語文的興趣，進而熱愛學習、主動學習，才能實現(xiàn)高效課堂。2.2多樣化創(chuàng)新教學在實際教學中，語文教師要根據(jù)學生的實際情況以及實際需求，制定多樣化的教學方法。如何最大限度的激發(fā)學生的學習興趣，是教師制定教學方法的基礎。首先，教師在教學中要充滿熱情，激發(fā)和感染學生主動參與，讓學生產(chǎn)生強烈的表達欲望。比如在朗誦課文時，要注重語氣的變化，抑揚頓挫，時而慷慨激昂、時而風趣幽默，調(diào)動學生的學習激情;其次，調(diào)動學生的學習積極性。要改變以教師為主體的教學模式，堅持以學生為出發(fā)點，調(diào)動學生學習積極性。比如在在教《我的叔叔于勒》時，我們就把它拍成簡單的話劇，有人扮演菲利普夫婦，有人扮于勒，有人扮若瑟夫，有的是有游人，看客。臺詞是孩子們自己即興發(fā)揮的，他們的一舉一動、一個眼神都惟妙惟肖，形象逼真，課堂上傳來一陣陣笑聲，大家在開心中充分理解了文章的內(nèi)涵。多樣化創(chuàng)新教學的實施，讓課堂變成了學生與老師、學生與學生的交流平臺，不僅鍛煉了語言表達能力，提高了與人交往能力，創(chuàng)新能力，更熱課堂變成了高效課堂。2.3以學生為教學主體傳統(tǒng)的教學模式主要是“教”，新課改后，更加注重的是教學的“學”，要以學生為教學主體，尊重學生。教學課堂也應以學生為中心，開放教學，讓教學過程富有生命力。首先，要讓學生多參加討論。任何一堂成功的課都離不開討論，討論能讓學生自主發(fā)揮，各抒己見，說出自己的觀點想法，取長補短，提高對文章的理解。教師要適當?shù)囊龑?，適時地放出問題，引發(fā)學生的爭議。比如在學習《月下獨酌》時，我適時地問“為什么是獨酌呢？”學生們議論紛紛，“獨酌是一個人喝酒”、“他的朋友走了”、“夜深了，不好意思叫別人了”、““怕別人喝他的酒”等，引起一陣大笑。我隨即指出了正確答案，并對學生的回答一一點評，給予了肯定。以學生為主體的教學課堂，可以有效的提高學生學習的積極性和主動性，才能讓讓課堂教學更加高效。3結(jié)語高效課堂是目前初中語文教學的主要目標，也是語文教學的生命。追求教學的高效性，是每一個語文教師應堅持的教學理想和行動準則，也是提高初中語文教學質(zhì)量的主要途徑。初中語文教師要立足于課堂、立足于學生，不斷創(chuàng)新、不斷實踐、不斷提高，才能夠?qū)崿F(xiàn)高效課堂教學目標?！痉诸愄枴縂635.1新教學改革就是要求建立以學生為主的新班級管理模式，這對傳統(tǒng)的初中班主任班級管理是一次新的啟發(fā)，也是對初中班主任的一次挑戰(zhàn)。班主任不僅要做到教書育人，也要在此過程中，完善自己的不足，創(chuàng)新的使用靈活的教學方法來引導學生。班主任做為“一班之主”，就要在初中教育的關鍵時刻，不僅要監(jiān)督和提高班級的學習成績，也要全面培養(yǎng)學生成為有用之才。當前初中班主任管理工作中存在的問題（一）班主任缺乏自我修養(yǎng)初中班主任極少數(shù)受過專業(yè)的班主任培訓，大多數(shù)都是依據(jù)自己的經(jīng)驗來管理班級，對教育學、心理學和管理學所知甚少，在管理的過程中缺乏理論支撐，不能全面的做好管理工作。一些班主任由于要顧及家庭，壓力很大，沒有時間進行學習和進修；新來開始工作的班主任，又沒有管理經(jīng)驗，很多環(huán)節(jié)都會出現(xiàn)問題。不能積極的與時俱進，學習新知識，就很難在學生遇到問題時幫助解決；班主任自身素質(zhì)的欠缺，造成班級的管理方式陳舊，是班級管理中存在的主觀原因。其次，多數(shù)班主任在教學的過程中過于情緒化，無法控制自己的情緒，在學生不配合工作的情況下，放棄溝通，直接進行懲罰，或者請家長教育。甚至有的班主任都沒有給學生改過的機會便一棒打死，這樣的情緒嚴重的影響到了班級管理工作。同時，部分班主任出現(xiàn)戴“有色眼鏡”看待學生，對一些學生不公平的對待，致使班級工作無法開展。（二）班級管理模式單一1、重視優(yōu)秀的學生，忽視差生初中班主任的管理模式都趨于簡單化，不管是在學習輔導或者選取班委方面，只重視成績好的學生，不給排名靠后的學生機會，很容易造成班級管理困難。進而忽視了學生的情感和心理，造成“叛逆期”對老師教學不公的反感。最終破壞教學環(huán)節(jié)，擾亂教學課堂紀律，也不會配合班級班委會工作，甚至無視和排擠老師指定班委，這都和老師的責任是分不開的。而且，班主任一味只鼓勵好的學生而忽視其他學生，不利于班級的維護，學生也不易形成班級整體感，學生沒有集體感班主任的管理工作更加困難。2、重視學習成績，忽視德育大多數(shù)的初中班主任還是停留在重升學率，不顧學生其他發(fā)展的層面。班主任的管理工作大到學習成績，小到學生的穿衣打扮、行為舉止。但是單一的要求學生學習成績好，忽視了學生的心理和情感發(fā)展，是管理工作的一大問題。班主任應該留意和重視學生的心理發(fā)展，在“早戀”和“打架”等敏感問題上幫助學生的心理輔導，不是一味的指責學生或者制止一些行為。某些初中班主任更多的傾向于把學生培養(yǎng)為“老實”型的，不僅扼殺了學生的創(chuàng)造性，也讓學生成為了復制品缺少個性。對于有特長的學生，眼下有些班主任以耽誤學習時間的說法制止學生發(fā)展個人特長。（三）管理方法缺乏創(chuàng)新初中班主任的管理方法由于一直使用的是傳統(tǒng)的，以“老師”為主的絕對權威管理方法。很容易使處在“青春期”的初中生產(chǎn)生逆反心理。忽略了學生的自主性，制定班規(guī)，讓學生無條件的服從。同時班主任對學生的管理，只是傾向于個體，沒有培養(yǎng)學生之間的合作精神。有的班主任甚至對學生教育的規(guī)劃都是要整齊的一致的，不注重個人發(fā)展，壓抑了學生的個性。二、提高的初中班主任管理工作的解決對策（一）提高班主任的素質(zhì)初中班主任在班級管理中的首要任務是提高和管理班主任自身的素質(zhì)。首先，在新課改的環(huán)境下，班主任要積極的學習新的知識，拓寬自己的知識面，在教學的過程中才能夠幫助學生解決問題。同時，積極的參加學校的調(diào)研和培訓工作，多參與優(yōu)秀的班主任交流經(jīng)驗，學習好的管理方法。并加強心理學、教育學和管理學的學習，在班級管理工作中運用所學新知識，也是一種育人育己的良性循環(huán)。其次，班主任一定要學會如何在管理過程中控制自己的情緒，要耐心、細心的解決學生的問題。切忌用脾氣嚇唬學生，這樣只會讓學生“敬而遠之”。遇到學生犯下的錯誤，應該冷靜思考，幫助學生解決，不要因為情緒化而耽誤了教學進度。班主任也應該要做到對學生一視同仁，積極幫助每一位學生解決困難。（二）建立全面的管理系統(tǒng)初中班主任在管理班級時，可以建立班級和任課老師都信任的班委會，民主的選取班委，將“以人為本”貫徹到各個方面。鼓勵班級里的每位學生參與其中，不僅是學習成績好，排名較后的學生也要鼓勵參與，形成班級良好的公平的氛圍，促進班級的學習環(huán)境。學生廣泛支持的班委會的建立可以很大程度的幫助班主任開展工作，相互配合，管理好班級。班主任在班級不僅要照顧到學生的成績問題，解決知識方面的問題。還要重視和鼓勵學生發(fā)展體育和藝術等方面，組織班級學生進行體育鍛煉，加強學生的身體素質(zhì)。對于有些學生是的特長是在體育和藝術方面的，班主任不應該排斥，而應該鼓勵學生選擇自己的特長發(fā)展，幫助每一位學生。在新課改的要求下，只有幫助學生全面發(fā)展，才可以適應將來的社會環(huán)境。（三）使用創(chuàng)新管理方法傳統(tǒng)班主任班級管理方式已經(jīng)受到了很多的挑戰(zhàn)，美國的心理學家格齊伊認為“明日的文盲不是不能閱讀的人，而是沒有學會學習的人?！卑嘀魅卧诮虒W的過程中傳授的不僅是知識。而是應該教會學生學習方法，幫助學生培養(yǎng)良好的學習習慣。班主任應該允許學生監(jiān)督，建立民主的管理方式，而不是“中央集權”，以老師為絕對的權威，民主的管理使每個學生積極的參與到班級的管理來。另一方面，班主任應該適當?shù)闹贫í剟钫撸膭畎嗉壭纬闪己玫母偁幏諊?，提高學習成績。結(jié)束語：初中班主任班級管理工作在新課改下，應該有所調(diào)整和提升。班主任是一個班級的靈魂人物，學生信任班主任，班主任教好學生，形成良好的班級氛圍，才能為提高學習成績打下良好基礎，循序漸進的引導學生，促進學生德智體美全面發(fā)展。腹腔鏡子宮肌瘤剜除術6、法律的基礎有兩個，而且只有兩個……公56腹腔鏡子宮肌瘤切除術段中英張華腹腔鏡子宮肌瘤切除術57◎子宮肌擅概述◎子宮肌瘤分類適應癥與禁忌癥◎子宮肌擅概述58概述子宮肌瘤是由子宮平滑肌細胞良性轉(zhuǎn)化和增生引起而形成的腫瘤,是女性最常見的子宮良性腫瘤。子宮肌瘤常見于生育期女性,其發(fā)病率為20%~25%。臨床治療以手術為主。子宮肌瘤切除術是婦科最常見的手術方式。概述59二分類根據(jù)肌瘤生長部位分子宮體肌瘤子宮頸肌瘤闊韌帶肌瘤根據(jù)肌瘤與子宮肌壁的關系分為子宮肌壁間肌瘤漿膜下肌瘤黏膜下肌瘤41524平富黏下二分類60三適應癥與禁忌癥適應癥禁忌癥1需要生育的婦女,年齡401懷疑肌瘤惡變者。歲以下。2帶蒂的黏膜下肌瘤。2生殖器功能正常,有生育可能者,放寬肌瘤剝除指征,可改善生育功能3多發(fā)性子宮肌瘤同樣可行肌瘤切除三適應癥與禁忌癥61病例患者湯梅花女40歲住院號531073一病區(qū)27床于2019年2月2日行腹腔鏡子宮肌瘤切除術。病例62術前訪視2月1日下午,手術室護士攜訪視單核對患者床號、姓名、腕帶、住院號,交代術前禁食禁飲,如具體情況不淸楚詢問管床醫(yī)生,去除金屬飾品,貴重物品交由家屬保管,沐浴,貼身穿著病員服,有假牙取下,