第一章緒論名詞解釋a醫(yī)院藥事治理：指醫(yī)院內(nèi)以效勞病人為中央, 臨床藥學(xué)為根底,促進(jìn)臨床科學(xué)、合理用藥的藥學(xué)技術(shù)效勞和相關(guān)的藥品治理工作.bABC分類法：又稱重點(diǎn)治理法或巴雷特分類法,它是增強(qiáng)庫存物資治理的一種先進(jìn)的科學(xué)方法,其原理是對所需的各種物資,按其價格上下、用量大小、重要程度、采購難易分為ABC三類,對不同的類別采取相應(yīng)的治理舉措.問做題：簡述醫(yī)院藥事治理的主要內(nèi)容.(1、醫(yī)院藥事組織治理2、醫(yī)院藥事法規(guī)制度治理3、業(yè)務(wù)技術(shù)治理4、醫(yī)院藥學(xué)的質(zhì)量管理5、醫(yī)院藥品經(jīng)濟(jì)治理6、醫(yī)院藥物信息治理)第二章 醫(yī)院藥事的組織治理名詞解釋a藥事治理委員會：是促進(jìn)臨床藥物合理使用、 科學(xué)治理方面的咨詢、參謀機(jī)構(gòu),屬于學(xué)術(shù)組織.b藥師職業(yè)道德：是調(diào)節(jié)藥師與病人、社會消費(fèi)者、藥師之間以及藥師與國家、 集體之間關(guān)系的行為標(biāo)準(zhǔn)的總和.問做題藥事治理與藥物治療學(xué)委員會的工作責(zé)任有哪些？(1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行〈〈藥品治理法? 2、確定本機(jī)購用藥目錄和處方手冊 3、審核本機(jī)構(gòu)擬購入藥品的品種、規(guī)格、劑型等,審核申報(bào)配制新制劑及新藥上市后臨床觀察的申請 4、建立新藥引進(jìn)評審制度,制定本機(jī)構(gòu)新藥引進(jìn)規(guī)那么,建立評審專家?guī)旖M成評委,負(fù)責(zé)對新藥引進(jìn)的評審工作5、定期分析本機(jī)構(gòu)藥物使用情況,組織專家評價本機(jī)構(gòu)所用藥物的臨床療效與平安性,提出淘汰藥品品種意見6、組織檢查毒、麻、精神及放射性等藥品的使用和治理情況,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正7、組織藥學(xué)教育、培訓(xùn)和監(jiān)督、指導(dǎo)本機(jī)構(gòu)臨床各科室合理用藥 )簡述醫(yī)院藥師的工作責(zé)任.(1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任藥師、 主管藥師指導(dǎo)下進(jìn)行工作2、調(diào)配復(fù)雜處方,承當(dāng)普通制劑、滅菌制劑和中藥加工炮制,研究解決技術(shù)上的疑難問題, 擔(dān)任麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品和精神藥品的治理、供給工作3、負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量的監(jiān)督檢驗(yàn),保證臨床用藥平安、有效4、開展藥品咨詢業(yè)務(wù),收集、整理文獻(xiàn)資料,編寫藥品簡訊,負(fù)責(zé)向醫(yī)護(hù)人員介紹藥品,指導(dǎo)合理用藥5、結(jié)合臨床開展中、西藥品新制劑、藥品配伍變化等方面的研究,配合臨床做好新藥試驗(yàn)工作6、承當(dāng)教學(xué)和進(jìn)修、實(shí)習(xí)生的培訓(xùn),對藥劑士的工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo) 〕〔3〕簡述醫(yī)院藥學(xué)技術(shù)人員的職業(yè)道德準(zhǔn)那么.1、藥師自身的要求：a、愛崗敬業(yè),精益求精b、認(rèn)真負(fù)責(zé),保證質(zhì)量c、老實(shí)信用,團(tuán)結(jié)協(xié)作d、不為名利,廉潔正直；2、對病人、社會的責(zé)任：a、保證藥品的質(zhì)量,提供合格藥品b、關(guān)愛病人,熱忱效勞c、一視同仁,平等對待d、尊重人格,保護(hù)隱私； 3、對藥學(xué)職業(yè)的責(zé)任第三章調(diào)劑治理1、 名詞解釋：處方：處方〔prescription〕是指由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診療活動中為患者開具的、由取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核、調(diào)配、核對,并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書.處方包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī)囑.調(diào)劑：調(diào)劑〔dispensing〕又稱調(diào)配處方,指配藥、配方、發(fā)藥.調(diào)劑工作大體可分為：門診調(diào)劑〔包括急診調(diào)劑〕、住院部調(diào)劑、中藥調(diào)劑三局部.四查十對：〔查處方,對科別,對姓名,對年齡；查藥品,對藥名,對劑型,對規(guī)格,對數(shù)量；查配伍禁忌,對藥品性狀,對用法用量；查用藥合理性, 對臨床診斷.〕2、 簡述處方審查的內(nèi)容〔1、對規(guī)定必須做皮試的藥物,處方醫(yī)師是否注明過敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定 2、處方用藥與臨床診斷的相符性3、劑量、用法4、劑型與給藥途徑5、是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象6、是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌〕3、 簡述住院藥房調(diào)劑的特點(diǎn)〔1、對藥師綜合素質(zhì)要求高2、用藥復(fù)雜程度大3、咨詢效勞指導(dǎo)性強(qiáng)〕4、 談你對現(xiàn)代藥學(xué)效勞開展趨勢的看法第四章制劑治理名詞解釋：A醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑：醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)本單位臨床需要經(jīng)批準(zhǔn)而配制、自用的固定處方制劑.b固定處方制劑：制劑處方固定不變,配制工藝成熟,并且可在臨床上長期使用于某一病癥的制劑.c無菌制劑：采用無菌操作技術(shù)制得的制劑,無菌制劑包括注射劑、用于粘膜、創(chuàng)傷的滴眼劑等.dSAL:滅菌制劑的無菌保證水平的英文縮寫.指滅菌后制劑中微生物的殘存概率.簡述醫(yī)院制劑的特點(diǎn).〔1、醫(yī)院制劑室負(fù)責(zé)配制2、配制品種受限制3、必須取得制劑批準(zhǔn)文號4、一般自配、自檢、自用5、適應(yīng)臨床需要6、醫(yī)院制劑范圍廣〕潔凈區(qū)操作人員根本要求有哪些？〔1、凡進(jìn)入潔凈室的操作人員,首先必須進(jìn)行相關(guān)知識練習(xí),并經(jīng)考核合格； 2、操作人員更衣前應(yīng)洗手；3、操作人員不得化裝和佩帶飾物； 4、對進(jìn)入凈化區(qū)的操作人員數(shù)量應(yīng)嚴(yán)格限制,實(shí)行各工序定員,定崗位操作制,非本室操作人員嚴(yán)禁入內(nèi)； 5、進(jìn)入凈化區(qū)必須經(jīng)一更、二更,在二更時換上指定的專用藍(lán)色工作服、套鞋、帽,方可進(jìn)入潔凈區(qū)； 6、生產(chǎn)人員在凈化區(qū)生產(chǎn)操作時,不得出凈化區(qū).如有特殊情況,必須經(jīng)更衣室更衣前方可出凈化區(qū)；7、制劑人員每年體檢1次,并建立健康檔案.有傳染病、皮膚病和體表有傷口者不得從事制劑的配制和分裝工作.〕靜脈液體配置中央配置藥物的范圍？〔主要包括全靜脈營養(yǎng)液、細(xì)胞毒性藥物、心肌保護(hù)液和抗生素等〕第五章醫(yī)院藥品質(zhì)量治理藥品出庫遵循的原那么？〔先產(chǎn)先出,近期先出,按批號發(fā)藥,先進(jìn)先出、易變先出〕簡述藥品在庫效期治理的要點(diǎn).[1、明確效期藥品距該藥品有效期截止日期的限制治理時間〔一般為六個月〕 2、明確到達(dá)該限制治理時間的效期藥品的報(bào)告制度〔通常為月定期報(bào)告〕 ,規(guī)定報(bào)告組織〔人員〕、接受與治理組織〔人員〕、報(bào)告時間、報(bào)告方式及報(bào)告內(nèi)容 3、在藥品質(zhì)量驗(yàn)收、儲存堆放、出庫復(fù)驗(yàn)等運(yùn)作環(huán)節(jié)中,切實(shí)做好效期驗(yàn)收、批號集中堆放、效期遠(yuǎn)近順序排列、近期先出等治理工作4、過期藥品不能出庫與發(fā)放,按制度及程序處理,直至銷毀 ]簡述醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量驗(yàn)收的根本要求.〔1、由規(guī)定的人員進(jìn)行驗(yàn)收2、在規(guī)定的場所進(jìn)行驗(yàn)收3、在規(guī)定的時限內(nèi)進(jìn)行驗(yàn)收4、規(guī)范的進(jìn)行驗(yàn)收5、建立標(biāo)準(zhǔn)的藥品質(zhì)量驗(yàn)收記錄〕第六章醫(yī)院藥品質(zhì)量治理1、 名詞解釋：a.藥品質(zhì)量特性：藥品與滿足預(yù)防、治療、診斷人的疾病, 有目的地調(diào)節(jié)人的生理功能的要求有關(guān)的固有特性.2、 簡述影響藥品質(zhì)量的主要因素〔外在：溫度、光線、濕度和水分、微生物、空氣內(nèi)在：藥物的分子結(jié)構(gòu)、處方因素〔如ph值、溶劑的極性、離子強(qiáng)度、賦形劑〕3、簡述醫(yī)院藥品檢驗(yàn)室的工作程序 〕〔藥品取樣、樣品登記、鑒別、檢查、含量測定、檢驗(yàn)報(bào)告 〕第七章臨床藥學(xué)和藥學(xué)保健1、 名詞解釋a合理用藥：合理用藥要求患者接受的藥物適合其臨床需要,藥物劑量應(yīng)符合患者的個體化要求,療程適當(dāng),藥價對患者及其社區(qū)內(nèi)最為低廉.b藥物嚴(yán)重不良反響：指因服用藥品引起以下?lián)p害情形之一的反響： 1、引起死亡2、致癌、致畸、致出生缺陷3、對生命有危險并能夠?qū)е氯梭w永久的或顯著的傷殘 4、對器官功能產(chǎn)生永久損傷5、導(dǎo)致住院或住院時間延長c藥學(xué)保?。篜C是直接地、負(fù)責(zé)地提供與藥物治療相關(guān)的監(jiān)護(hù),其目的是讓病人到達(dá)明確的治療目標(biāo),進(jìn)一步提升病人的生活質(zhì)量.2、 問做題A合理用藥的根本原那么？〔1、平安性是合理用藥的重要前提2、有效性是合理用藥的首要目標(biāo)3、經(jīng)濟(jì)性是合理用藥的根本要素4、適當(dāng)性是合理用藥的核心內(nèi)容, 包括適當(dāng)?shù)乃幬?、適當(dāng)?shù)膭┝?、適當(dāng)?shù)臅r間、適當(dāng)?shù)慕o藥途徑與給藥方法、適當(dāng)?shù)幕颊?、適當(dāng)?shù)寞煶獭?B臨床藥學(xué)的效勞內(nèi)容？〔1、藥師深入臨床,參與藥物治療2、治療藥物監(jiān)測3、藥物信息效勞4、藥品不良反響監(jiān)測5、藥物利用與評價6、結(jié)合臨床開展相關(guān)科學(xué)研究7、教育與培訓(xùn)〕C藥品不良反響的監(jiān)測方法？〔1、自愿報(bào)告系統(tǒng)VRS2、處方事件監(jiān)測PEM3、醫(yī)院集中監(jiān)測4、藥物流行病學(xué)研究5、自動記錄數(shù)據(jù)庫〕D藥學(xué)保健實(shí)踐的主要步驟和內(nèi)容？(1、收集整理病人的相關(guān)資料2、發(fā)現(xiàn)和評估藥物治療中存在的問題 3、評估病人的藥物治療需要4、確定藥物治療的目標(biāo)5、設(shè)計(jì)藥物治療方案6、設(shè)計(jì)藥物治療方案的監(jiān)測方案7、完善藥物治療方案和相應(yīng)的監(jiān)測方案 8、實(shí)施藥物治療方案9、監(jiān)測藥物治療方案的臨床效果10、修訂藥物治療方案及監(jiān)測方案)第八章臨床用藥治理名詞解釋治療藥物監(jiān)測TDM在藥代動力學(xué)原理的指導(dǎo)下,通過各種靈敏的測試技術(shù)測定血液或其他體液中藥物濃度,獲取有關(guān)藥動學(xué)參數(shù),設(shè)計(jì)或調(diào)整給藥方案,保證藥物治療的平安有效,從而到達(dá)最正確治療效果,同時盡量減輕或防止藥物不良反響的發(fā)生.問做題需要進(jìn)行TDM勺藥物有那些類,有何特點(diǎn)？藥物有效血藥濃度范圍(治療窗)較窄,血藥濃度梢高那么出現(xiàn)毒副作用,梢低那么無效,如地高辛,奎尼丁等.藥物劑量小,毒性大,如地高辛,利多卡因等.藥物體內(nèi)過程個體差異大,不易估計(jì)給藥后的血藥濃度,并且難以通過劑量來限制,如苯妥英鈉等.患某些疾病時,如胃腸道疾病影響藥物的吸收,肝臟疾病影響藥物的代謝,腎臟疾病影響藥物的排泄,有必要監(jiān)測血藥濃度.病人接受多種藥物治療而有中毒的危險時,要監(jiān)測血藥濃度.一些藥物的毒副作用表現(xiàn)和某些疾病本身的病癥相似,如地高辛有時會引起與疾病相似的房顫毒性反響,通過監(jiān)測血藥濃度,可區(qū)別病癥是血藥濃度過高引起的, 還是病癥尚未得到限制,并由此確定劑量增減；某些需長期使用的藥物,氯氮平,環(huán)弛菌素 A;某些藥物采用特殊治療方案時,如大劑量 MTXft療時.藥師應(yīng)如何提升患者用藥依從性？(通過向患者提供有關(guān)藥物知識, 使患者調(diào)整或改變不良生活習(xí)慣, 增加用藥的依從性,包括：1、有關(guān)疾病的描述及藥物的適應(yīng)癥 2、藥品名稱、劑型特點(diǎn)3、用藥目的是治療或預(yù)防,4、何時服藥5、漏服藥物的藥品一般何時產(chǎn)生療效,患者如4、何時服藥5、漏服藥物的可能結(jié)果,能否補(bǔ)救,如何補(bǔ)救 6、治療大概需要多長時間,療程多長 7、如何發(fā)現(xiàn)或判定藥物不良反響,一旦發(fā)生,可采取何種舉措8、藥物與乙醇或其他藥物的相互作用, 與吸煙、茶及特殊飲食間有無禁忌9、服用藥物對駕駛員、高空作業(yè)人員有無影響〕第九章藥物利用研究與藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的應(yīng)用藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)常用的研究方法及英文縮寫.〔1、最小本錢分析CMA2、本錢-效益分析CBA3、本錢-效果分析CEA4、本錢-效用分析CUA〕藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究中本錢的類別及概念.〔1、直接本錢：指在提供醫(yī)療效勞過程中能夠直接計(jì)入某項(xiàng)效勞的本錢, 由直接醫(yī)療本錢和直接非醫(yī)療本錢兩局部組成2、間接本錢：由于疾病、傷殘或死亡所造成的收入損失, 包括休學(xué)、休工、早亡所造成的工資損失等 3、隱性本錢：難以用貨幣單位確切表達(dá)的本錢,一般是指疾病、預(yù)防或診斷舉措等引起的疼痛、 恐懼、擔(dān)憂等肉體和精神上的痛苦和不適,生活與行動的不便等〕質(zhì)量調(diào)整生命年的？第十章醫(yī)院藥學(xué)信息效勞一、 填空題：A藥學(xué)信息中的藥品名稱主要是指： 〔中、英文通用名稱〕、〔別名〕、〔商品名〕、〔化學(xué)名〕B編輯醫(yī)院處方集應(yīng)遵循〔平安、有效和經(jīng)濟(jì)〕原那么二、 名詞解釋：a藥學(xué)信息：1、廣義的藥學(xué)信息包括了藥學(xué)學(xué)科的所有方面的信息,甚至還涉及大量的醫(yī)學(xué)學(xué)科的信息,如藥品的研發(fā)信息、藥品價格信息等. 2、狹義的藥學(xué)信息是指為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院臨床合理用藥所需要的信息.b醫(yī)院處方集：也稱醫(yī)院藥品集,是經(jīng)過科學(xué)評價和篩選, 符合本醫(yī)院用藥實(shí)際情況和特點(diǎn)的藥學(xué)手冊.三、 問做題：簡述醫(yī)院藥學(xué)信息效勞的主要內(nèi)容.〔1、藥學(xué)信息的收集、整理,保管和評價 2、向醫(yī)生等醫(yī)療人員、病人和病人家屬提供藥學(xué)信息咨詢3、制訂醫(yī)院藥品處方集,提供有關(guān)藥學(xué)信息的資料, 如藥訊等4、編制醫(yī)院藥事治理委員會使用的資料5、收集藥物不良反響報(bào)告,并匯總上報(bào)6、藥學(xué)信息的培訓(xùn)教育工作7、開展有關(guān)藥學(xué)信息效勞的研究工作 8、醫(yī)院之間的DI合作〕院藥學(xué)信息的信息源有哪些？〔1、有關(guān)藥事法規(guī),如〈〈醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事治理暫行規(guī)定? 2、參考書,如〈〈臨床藥物治療學(xué)?3、期刊雜志,如中國藥學(xué)雜志 4、藥物信息機(jī)構(gòu),如國家藥品不良反響中央 5、數(shù)字化的藥學(xué)信息6、藥品生產(chǎn)企業(yè)提供的藥學(xué)信息 7、醫(yī)院臨床用藥實(shí)踐提供的藥學(xué)信息 8、互聯(lián)網(wǎng)上的藥學(xué)信息〕第十一章醫(yī)院藥學(xué)科研治理一、 填空題A我國現(xiàn)行的GCP勺公布部門是：〔國家食品藥品監(jiān)督治理局 〕B〔n〕期藥物臨床試驗(yàn)是對治療作用的初步評價二、 名詞解釋a新藥：未曾在中國境內(nèi)上市銷售的藥品.b生物等效性試驗(yàn)：用生物利用度研究的方法,以藥代動力學(xué)參數(shù)為指標(biāo),