自發(fā)性氣胸護理查房46、法律有權(quán)打破平靜?！R·格林47、在一千磅法律里，沒有一盎司仁愛?！?8、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪總是以懲罰相補償；只有處罰才能使犯罪得到償還?！_雷爾50、弱者比強者更能得到法律的保護?！ざ驙栕园l(fā)性氣胸護理查房自發(fā)性氣胸護理查房46、法律有權(quán)打破平靜。——馬·格林47、在一千磅法律里，沒有一盎司仁愛?！?8、法律一多，公正就少?！小じ焕?9、犯罪總是以懲罰相補償；只有處罰才能使犯罪得到償還?！_雷爾50、弱者比強者更能得到法律的保護。——威·厄爾PB護理查房病史青年,男性,24歲主訴:活動后胸悶、胸痛、氣急半小時。觀察:個高偏瘦、手捂胸部身體稍向前傾慢步進入急診科;查體:T:36.7℃、P:102次/分、R:25次/分、BP:105/60mmHg、SPO2:90%;>既往史:體健;影像學(xué)檢查胸片提示:左側(cè)氣胸(肺組織被壓縮約25%)。天天向上的第五組體育作為初中階段的基礎(chǔ)課程，對于培養(yǎng)初中生的身體素質(zhì)，提高初中生的體育素養(yǎng)具有重要的作用。當前初中生把主要精力都放在了文化課的學(xué)習(xí)上，希望通過中考考入理想的高中，進行深入的學(xué)習(xí)，所以他們往往忽視了體育鍛煉，沒有做到勞逸結(jié)合，最終使身體素質(zhì)下降，學(xué)習(xí)效率也受到影響。隨著新一輪課程改革的推行，初中體育教學(xué)有了新的突破。新課程標準提出：體育教育要堅持“健康第一”的指導(dǎo)思想，重視學(xué)生的主體地位，關(guān)注學(xué)生的個體差異，增強初中生的社會適應(yīng)能力，并讓學(xué)生通過參加體育活動增長技能，獲得樂趣，促進學(xué)生全面和諧發(fā)展。因此，體育教學(xué)方法也得到了很大的改進，體育游戲教學(xué)的方法備受認可，本文分析體育游戲教學(xué)的意義，并探討其在教學(xué)中的應(yīng)用。一、體育游戲的教學(xué)意義自1950年到2000年黨和國家歷來重視學(xué)生的身體健康發(fā)展，整整50年的時間，先后進行來7次體育課程改革，不僅逐步提高學(xué)生的身體健康而且積累了寶貴的經(jīng)驗。2001教育部確立“健康第一”指導(dǎo)思想和新的課程理念。從2007年開始，學(xué)校體育結(jié)合《學(xué)生體質(zhì)健康標準》在全國學(xué)校全面實施“陽光體育”。新課標規(guī)定“健康第一”的指導(dǎo)思想，它不僅參考了以前的體育課程改革，而且融入了現(xiàn)代的教學(xué)理念，提出把教學(xué)內(nèi)容定義在以身體鍛煉和快樂活動為主要形式，促進學(xué)生身心健康發(fā)展為內(nèi)容，增強體質(zhì)，培養(yǎng)高尚的思想品德和堅強的意志為目的，培養(yǎng)學(xué)生終身體育鍛煉的意識，形成終身體育的思想。學(xué)校體育教學(xué)改革經(jīng)歷了摸索階段發(fā)展到素質(zhì)教育的驗證階段，我們應(yīng)從中認真總結(jié)以前的經(jīng)驗和教訓(xùn)、學(xué)習(xí)和貫徹新的國家課程標準，遵照“健康第一”的指導(dǎo)思想，包含學(xué)生心理、生理、社會三要素的完整組合。使學(xué)生不斷正確認識自我，增強調(diào)控自我、承受挫折、適應(yīng)環(huán)境的能力，形成健康的心理素質(zhì)；發(fā)展體能，增強體質(zhì)，培養(yǎng)終身鍛煉意識，提高身心健康水平。在新課標中提出“健康第一”的指導(dǎo)思想和構(gòu)建了三個課程目標層次，但沒有具體教學(xué)內(nèi)容和方法的要求。這樣對廣大體育教師發(fā)揮主觀能動性提供充足的教學(xué)空間，因此他們可以靈活根據(jù)學(xué)校的具體情況合理安排教學(xué)內(nèi)容和方法；體育教師更注重體育教學(xué)方法的改革，通過有效的方法以激發(fā)學(xué)生對體育活動給身心發(fā)展的認識和學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生掌握運動技術(shù)、技能和靈活運用所學(xué)習(xí)知識的能力。本研究在現(xiàn)有中小學(xué)生體育健康評價的基礎(chǔ)上，注重在體育課堂上靈活運用體育游戲，教學(xué)過程充分體現(xiàn)健康第一的指導(dǎo)思想。本文運用文獻資料、調(diào)查法、專家訪談、問卷調(diào)查、數(shù)理統(tǒng)計、對比分析、教學(xué)實驗法等研究方法，通過體育游戲在初中體育教學(xué)中所取得的各種實驗數(shù)據(jù)以及相關(guān)分析后，得出如下結(jié)果。二、體育游戲在初中體育教學(xué)中的應(yīng)用（一）根據(jù)教學(xué)內(nèi)容合理地選擇游戲體育課是學(xué)生必修的一門課程，有著教學(xué)目標和要求，不能單純地為了游戲而游戲所以應(yīng)用游戲教學(xué)時要根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，結(jié)合學(xué)生們的具體實際。不同的教學(xué)內(nèi)容要選擇不同的游戲。比如在籃球課上，訓(xùn)練學(xué)生們的傳球技能就通過籃球?qū)饕灰痪毩?xí)，但是這種練習(xí)形式較單一，容易讓學(xué)生們反感。最好采取競賽游戲的方式，把學(xué)生分成幾個小組，規(guī)定傳球次數(shù)（30次或60次），傳球無失誤的小組獲勝。如果第一輪比賽結(jié)束后段有達到教學(xué)的目標次日可以進行多輪比賽。同時要注意的是在課堂教學(xué)的不同階段，選擇的游戲也不同。如果在剛開始的階段就要選擇“熱身”的游戲，主要目的是集中學(xué)生的注意力和舒展肢體，為接下來的教學(xué)做良好的鋪墊。比如，田徑課剛開始的熱身主要是繞著體育場慢跑到圈易讓學(xué)生感到枯燥乏味，如果改用“拉網(wǎng)”捕?~，“聽好抱團”等游戲就會充分調(diào)動學(xué)生們的興趣激發(fā)參與體育活動的欲望同時也達到了吸引學(xué)生注意力和舒展肢體、放松肌肉的目的。（二）科學(xué)地組織體育游戲的開展科學(xué)地組織體育游戲的開展主要表現(xiàn)在首先要根據(jù)學(xué)生的不同年齡、性別、身體素質(zhì)等選擇游戲的難易程度、開展的場所。比如，年級低的學(xué)生開展較為容易、簡單的游戲，年級高的學(xué)生開展較為復(fù)雜的游戲其次在開始玩游戲之前老師要向?qū)W生交待清楚游戲的名稱、具體玩法、游戲規(guī)則以及這個游戲的意義特別是當有些游戲有技術(shù)要求時，一定要交待清楚必要時做出示范。在游戲的過程中，老師要密切關(guān)注學(xué)生參與游戲的動機、情緒，以把握好游戲的進程，如果學(xué)生對這個游戲普遍感到?jīng)]有興趣那要隨時進行調(diào)整甚至更換游戲如果學(xué)生在這個游戲中情緒高漲那么該結(jié)束時一定要結(jié)束。（三）加強游戲教學(xué)的組織性、紀律性以及安全教育組織性和紀律性是一個團體開展任何活動的前提和保障，因此，在游戲教學(xué)中一定要強調(diào)組織性和紀律性務(wù)必讓學(xué)生按照游戲的規(guī)則公平競爭。對于不遵守規(guī)則的學(xué)生要予以警告和批評。在游戲中掌生經(jīng)常處于跑動、躲閃、追擊、對抗等運動狀態(tài)，特別是投擲項目及跑跳中進行的游戲和球類游戲等，如不依次持續(xù)進行容易出現(xiàn)滑倒或碰撞。安全第一，教師應(yīng)預(yù)先分析不安全因素并盡可能提早排除隱患，及時調(diào)整練習(xí)節(jié)奏與運動負荷保證游戲的安全進行。四、結(jié)論總而言之，在進行初中體育教學(xué)的時候，對游戲教學(xué)法給予充分、有效的應(yīng)用，除了能夠提高學(xué)生參與課堂的積極性和主動性外，還能確保體育教學(xué)任務(wù)的有效完成，提高初中體育的教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量，更好地實現(xiàn)相關(guān)的教學(xué)目標，使學(xué)生的綜合素質(zhì)得到全面提高。為了使體育游戲更好的應(yīng)用在初中體育教學(xué)中，體育教師首先應(yīng)做好前期的準備工作，然后充分結(jié)合教學(xué)目標，在保證安全的前提下，使游戲的趣味性與教育性結(jié)合起來，最后對游戲的比賽結(jié)果作出公正的評判。只有這樣，才能最大限度地發(fā)揮體育游戲的作用。體育教師要結(jié)合學(xué)生實際情況，進行游戲教學(xué)法的應(yīng)用，以促進學(xué)生的全面發(fā)展。近幾年，教學(xué)改革不斷的深入，新課程標準和素質(zhì)教育的實施，讓語文教學(xué)也隨之有了越來越廣闊的發(fā)展空間，一系列行之有效的教育教學(xué)方法紛紛閃亮登場，在經(jīng)歷了種種批判、爭議之后逐漸形成了相對穩(wěn)定且適應(yīng)形勢發(fā)展的教育教學(xué)理論。尤其在實施新課標和素質(zhì)教育的大背景下，語文教學(xué)似乎正迎來了她的春天。然而，我們也應(yīng)該看到，在廣大經(jīng)濟、教育相對落后的農(nóng)村地區(qū)，新課標和素質(zhì)教育仍是可望不可即的海市蜃樓，這是擺在每一個農(nóng)村語文教師面前不可回避，且需要迫切解決的問題，我覺得目前農(nóng)村語文教學(xué)還面臨著如下幾個問題：一、落后而貧乏的家庭教育造成部分學(xué)生情商的缺乏情商（EQ）又稱情緒智力，是近年來心理學(xué)家們提出的與智力和智商相對應(yīng)的概念。美國心理學(xué)家認為，情商包括以下幾個方面的內(nèi)容：一是認識自身的情緒。因為只有認識自己，才能成為自己生活的主宰。二是能妥善管理自己的情緒。即能調(diào)控自己。三是自我激勵，它能夠使人走出生命中的低潮，重新出發(fā)。四是認知他人的情緒。這是與他人正常交往，實現(xiàn)順利溝通的基礎(chǔ)。五是人際關(guān)系的管理。即領(lǐng)導(dǎo)和管理能力。以前我在農(nóng)村任教期間，有一個叫胡應(yīng)夢的學(xué)生，該生成績在班級一直名列前茅，通過她的周記我了解到，她十分喜歡寫作，將來的志向是當一名作家，還經(jīng)常攢積零用錢買書看。在學(xué)校里，她是一名受同學(xué)尊重的好學(xué)生，但在家里，她卻是父母眼中的壞孩子。主要原因是父母經(jīng)常做一些偷偷摸摸的事情，有時，她礙不住自己良心的譴責(zé)，會將東西還給別人，一次還遭到了父母的毒打，父親喜歡喝酒，喝醉了罵她是個書呆子，還想當作家，連家里人都不懂得照顧，這些事經(jīng)常困擾著她，讓她很不開心，她開始懷疑自己的人生態(tài)度是否正確。我想目前還有部分農(nóng)村家庭由于知識的貧乏、觀念的陳舊，不尊重孩子的人格和純真的感情，在教育方式、方法上遠遠不能適應(yīng)如今孩子的心理需要，大大的扼殺了孩子的情商，使其不能適應(yīng)社會發(fā)展的需要。作為一名語文教學(xué)工作者，我覺得一個學(xué)生只有具備豐富的情商，才能有正確的人生觀，才能夠用心感受到生活中一切事物，這也是語文學(xué)科最終的教育目的。二、在教學(xué)上形式很單一有一首兒歌其中有這樣一句“小呀小二郎，背著書包上學(xué)堂”，給我留下了深刻的印象。那充滿童稚的聲音，那歡蹦亂跳的身影，恐怕是人見人愛吧?！皩W(xué)堂”是學(xué)生的樂園，是學(xué)生的“天堂”。只可惜，這美好的畫面可能只有在記憶的倉庫里才找得到了。眼下的部分農(nóng)村中小學(xué)生恐怕是難得蹦跳起來的，背負繁重的課業(yè)和升學(xué)的重壓。老師滔滔不絕地灌輸，學(xué)生默默無語的聆聽，他們的靈性，就這樣在老師的好心下給磨滅了?！爸v聽”經(jīng)常主宰課堂，學(xué)生得不到全方位的調(diào)動。有2/3以上的教師一上課就是解題，介紹時代背景，劃分層次，歸納段落大意，分析課文，概括中心思想，講解寫作特點。一節(jié)課講完了就布置一大堆思考和練習(xí)，然后下課。學(xué)生呢？帶著一雙耳朵，從頭聽到尾，疲憊不堪昏昏欲睡，好的能左耳進右耳出還記下了黑板上的段落提綱，差的則左耳不進右耳不出光溜溜在桌上放一本課本。這樣，教師“講”學(xué)生“聽”，其教學(xué)收效的低劣也就可想而知了。分析原因，教師太“主導(dǎo)”，“背臺詞作報告”，為分析而分析，為板書而板書，完全占據(jù)課堂“陣地”，“講完了、全講了”，以致架空了課文具體語言環(huán)境，脫離了學(xué)生主體，結(jié)果自己累得滿身大汗精疲力竭，而“做功”甚微。由于教師唱獨腳戲，學(xué)生成了聽眾看客，學(xué)而未學(xué)，動而未動，練而未練，思而未思，缺乏自身體驗和感悟，學(xué)習(xí)的主體成了“空殼”，動腦動手動口的讀寫聽說思全面訓(xùn)練就只有一聽了之，而需反反復(fù)復(fù)訓(xùn)練的語文能力和技巧習(xí)慣又如何能形成呢？三、許多現(xiàn)代化的教學(xué)手段因各種原因不能被運用在有些相對落后的農(nóng)村中學(xué)，還不具備推行素質(zhì)教育的現(xiàn)實條件。所謂素質(zhì)教育其實包括硬件和軟件兩層含義。就硬件來看，在農(nóng)村中學(xué)，有的沒有圖書館，有的沒有多媒體，教室里仍是傳統(tǒng)的黑板加粉筆。有些中學(xué)具備這些設(shè)施，但只是一種擺設(shè)，從來沒有老師去嘗試。學(xué)生從早到晚除了上課還是上課，沒有廣播室，沒有文學(xué)社，沒有電視臺，學(xué)生不知道語文除了教材之外，是一個多么豐富多彩的世界。雖然說實施素質(zhì)教育的主陣地在課堂，但若沒有相應(yīng)的硬件設(shè)施的輔助，語文教學(xué)又有多大的施展空間呢？另一方面，部分農(nóng)村中學(xué)的師生在語文的教學(xué)和學(xué)習(xí)過程中也未能端正對語文的態(tài)度，抱殘守舊、不知創(chuàng)新。結(jié)果是一支筆，一本教材，一本教參（或筆記本）便打發(fā)了三年的語文學(xué)習(xí)，最終使農(nóng)村中學(xué)的語文教學(xué)陷入一種惡性循環(huán)。從某種程度上說，廣大農(nóng)村中學(xué)的語文教師是向往語文教改，向往實施素質(zhì)教育的，但是現(xiàn)實決定了他們只能是瞎子、聾子，只能在黑暗中摸索、探尋，可以說農(nóng)村中學(xué)的語文教師是所有語文教師中最痛苦也是最困惑的。綜上所述問題，我覺得可以從如下幾個方面去嘗試：一、重視聽說讀寫的訓(xùn)練葉圣陶先生說：“聽、說、讀、寫四項缺一不可，學(xué)生都得學(xué)好。”聽和讀是對語言的理解，是接受信息；說和寫是對語言的運用，是輸出信息。接受和理解的過程就是人的思維活動過程。因此，語言能力是語文能力的表現(xiàn)形式，思維活動才是它的內(nèi)在本質(zhì)。我們作為語文教師就應(yīng)該引導(dǎo)學(xué)生用思維活動把聽、說、讀、寫四種能力有機的結(jié)合起來。在我們農(nóng)村中學(xué)語文教學(xué)中，那種重讀寫、輕聽說的現(xiàn)象較為嚴重，甚至認為“多讀多寫”是提高語文能力的唯一途徑的觀點是失之偏頗的，我想這不利于語文能力的整體提高。葉圣陶一直強調(diào)：“誦習(xí)課本、練習(xí)作文，固為讀寫之事，而茍忽于聽說，不注意訓(xùn)練，則讀寫之成效亦將減損。”他還打了個十分風(fēng)趣的比方，聽，就是用耳朵讀；說，就是用嘴巴寫；讀，就是用眼睛聽；寫，就是用筆頭聽。因此，在教學(xué)過程中就應(yīng)該使四種能力不斷交叉變換，循環(huán)往復(fù)，才能促進知識的深化和鞏固，促進學(xué)生讀寫、表達能力的不斷提高，升華學(xué)生的語文素質(zhì)。二、重視學(xué)生語感培養(yǎng)閱讀課文，能領(lǐng)會其中豐富的情感，捕捉其中細膩的情趣，產(chǎn)生“于我心有戚戚焉”的情感共鳴。這是閱讀教學(xué)所追求的一種較高境界。要達到這一結(jié)果，除了要對作品語言進行精細琢磨，反復(fù)咀嚼，還要調(diào)動閱讀者的情感體驗。對于情感不夠豐富的人來說，是不太容易形成感動的，這時，通過創(chuàng)設(shè)一定的情境，在聲音、圖象等方面加以引導(dǎo)，是能較容易把讀者帶進作者的情感世界的，這也是看電影容易激動而看書籍卻相對平靜的原因。以《背影》為例，那濃濃的父子深情是通過作者的四次流淚一點一點傳遞出來的，四次流淚，同中有變，多彩多姿，怎樣來分析講解才能最大限度地引起學(xué)生的共鳴，恐怕光靠一張嘴是不夠的，畢竟有時是“只可意會，不可言傳”。如果借助多媒體將文字形象化，讓學(xué)生真切地看到老態(tài)龍鐘的父子，慘淡的家境，凄涼的晚景，特別是那一幕幕令人心痛的背影，再輔之以合適的音樂，我想哪怕是再怎么感情蒼白的人也會為之傷感不已。三、結(jié)合教學(xué)內(nèi)容改革推行成功教育鑒于農(nóng)村中學(xué)學(xué)生的實際水平，現(xiàn)行語文教材有許多內(nèi)容并不符合農(nóng)村中學(xué)的教學(xué)實際，這在很大程度上給教學(xué)帶來了難度，更重要的是不切實際的教學(xué)內(nèi)容使廣大農(nóng)村中學(xué)的學(xué)生品嘗不到成功的喜悅，以致從根本上挫傷了他們的學(xué)習(xí)積極性，使他們逐漸失去了學(xué)習(xí)語文的興趣和自信心。所以，根據(jù)農(nóng)村中學(xué)學(xué)生的實際，結(jié)合課堂教學(xué)內(nèi)容的改革，合理地設(shè)置課堂學(xué)習(xí)目標，真正做到日有所獲，月有所得，才能使學(xué)生重拾信心，而不至于出現(xiàn)半學(xué)期或一個學(xué)期下來，不少學(xué)生甚至是學(xué)習(xí)成績還不錯的學(xué)生連連感嘆“語文課什么也沒能學(xué)到”的尷尬局面。以議論文寫作的教學(xué)為例，針對學(xué)生實際，在教學(xué)中從最簡單的要求達成抓起，只要未能達到要求，便反復(fù)進行，直到達成要求為止。而一旦達到要求則給予鼓勵、表揚。如不少學(xué)生不會分析事例，喜歡以敘代議。教學(xué)中，我們就專門據(jù)此設(shè)定教學(xué)目標：在引述事例時，不能超過兩個句子，而每引述一個事例，就必須至少有三倍于引述事例所用的語句來對此加以分析，什么時候做到這一點，什么時候這個目標完成。與此同時，我們提供典型示范并進行理論指導(dǎo)，三兩次下來，多數(shù)學(xué)生都能達到要求。以上只是我們推行語文教改的一個小例子，但正是這點點滴滴，慢慢地使學(xué)生看到了自己的潛力，體驗到了語文學(xué)習(xí)的成功，看到了語文學(xué)習(xí)的未來。如此下來，他們又怎能不愛學(xué)，好學(xué)和會學(xué)語文呢？成功是每個人都渴望的，聚沙成塔，積少成多，推行成功教育的目的正在于此。魯迅先生說過：“世上本沒有路，走的人多了也便成了路?！蔽蚁嘈?，只要所有農(nóng)村語文教師面對困境，開辟新路，有敢為天下先的智慧和勇氣。那么，農(nóng)村語文教學(xué)的發(fā)展前景是值得期待的。田輝，教師，現(xiàn)居湖北大冶。自發(fā)性氣胸護理查房46、法律有權(quán)打破平靜?！R·格林自發(fā)性1PB護理查房PB護理查房2病史青年,男性,24歲主訴:活動后胸悶、胸痛、氣急半小時。觀察:個高偏瘦、手捂胸部身體稍向前傾慢步進入急診科;查體:T:36.7℃、P:102次/分、R:25次/分、BP:105/60mmHg、SPO2:90%;>既往史:體健;影像學(xué)檢查胸片提示:左側(cè)氣胸(肺組織被壓縮約25%)。天天向上的第五組病史3可能的疾病?是什么癥狀?危時塵鑫QO在臨床上可有呼吸困難等癥狀,同時常伴有發(fā)熱、咯血、休克、白細胞數(shù)增高笑般急梗死有類似于氣胸的臨床表現(xiàn)如急性胸演胸問嗎有多年哮喘反復(fù)發(fā)作史。當支氣管哮喘患者呼吸困難突支氣等0OO然加重且有胸痛時,應(yīng)考慮并發(fā)氣胸的可能,部X線胸痛,呼吸困難,咳嗽休克;X線檢查是診斷氣胸自發(fā)性氣胸O(最可靠的方法向上的第五組可能的疾病?是什么癥狀?4什么是自發(fā)性氣胸?◆定義指肺組織及臟層胸膜的自發(fā)破裂,或靠近肺表面的肺大皰、細小氣腫泡自發(fā)破裂,使肺及支氣管內(nèi)氣體進入胸膜腔所致的氣胸天天向上的第五組什么是自發(fā)性氣胸?5是不是自發(fā)性氣胸?臨床表現(xiàn)1.癥狀)胸痛2)呼吸困難3)咳嗽4)休克天天向上的第五組是不是自發(fā)性氣胸?6是不是自發(fā)性氣胸?2體征1)患側(cè)胸部略飽滿,肋間隙增寬,呼吸運動減低,叩診呈過度反響,語顫和呼吸音均減低或消失,口唇發(fā)紺,氣管向健側(cè)移位,心率增快,脈搏細弱等。天天向上的第五組是不是自發(fā)性氣胸?7是不是自發(fā)性氣胸?2)少量氣胸或局限性氣胸的體征常不太明顯,叩診僅有輕度反響增強,聽診呼吸音稍減低等3并發(fā)癥膿氣胸、血氣胸、縱膈氣腫、皮下氣腫、呼吸衰竭天天向上的第五組是不是自發(fā)性氣胸?8是不是自發(fā)性氣胸?◆輔助檢查1.X線檢查:是診斷氣胸最可靠的方法2.CT:對胸腔內(nèi)少量氣體的診斷較為敏感3.胸膜腔造影4.胸腔鏡天天向上的第五組是不是自發(fā)性氣胸?9是不是自發(fā)性氣胸?診斷鑒別肺大皰鑒別最性CoP氣管哮急性心肺栓塞肌梗死向上的第五組是不是自發(fā)性氣胸?10是什么性質(zhì)的氣胸?今臨床分型根據(jù)病因不同,分兩型●原發(fā)性自發(fā)性氣胸又稱特發(fā)性氣胸●繼發(fā)性自發(fā)性氣胸根據(jù)臟層胸膜破裂情況及胸腔內(nèi)壓力變化,分三型:◆閉合型(單純性)氣胸◆開放型(交通性)氣胸◆張力型(高壓性)氣胸天天向上的第五組是什么性質(zhì)的氣胸?11自發(fā)性氣胸護理查房課件講義12自發(fā)性氣胸護理查房課件講義13自發(fā)性氣胸護理查房課件講義14自發(fā)性氣胸護理查房課件講義15自發(fā)性氣胸護理查房課件講義16自發(fā)性氣胸護理查房課件講義17自發(fā)性氣胸護理查房課件講義18自發(fā)性氣胸護理查房課件講義19自發(fā)性氣胸護理查房課件講義20自發(fā)性氣胸護理查房課件講義21自發(fā)性氣胸護理查房課件講義22自發(fā)性氣胸護理查房課件講義23自發(fā)性氣胸護理查房課件講義24自發(fā)性氣胸護理查房課件講義25自發(fā)性氣胸護理查房課件講義26自發(fā)性氣胸護理查房課件講義27自發(fā)性氣胸護理查房課件講義28自發(fā)性氣胸護理查房課件講義29自發(fā)性氣胸護理查房課件講義30自發(fā)性氣胸護理查房課件講義31自發(fā)性氣胸護理查房課件講義32自發(fā)性氣胸護理查房課件講義33自發(fā)性氣胸護理查房課件講義34謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查11、越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡?！囃?/p>

12、越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒?！獝蹱柼m

13、知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強。——老子

14、意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏?！璧?/p>

15、最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我?！~克爾·F·斯特利謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷35自發(fā)性氣胸護理查房46、法律有權(quán)打破平靜?！R·格林47、在一千磅法律里，沒有一盎司仁愛?！?8、法律一多，公正就少?！小じ焕?9、犯罪總是以懲罰相補償；只有處罰才能使犯罪得到償還?！_雷爾50、弱者比強者更能得到法律的保護?！ざ驙栕园l(fā)性氣胸護理查房自發(fā)性氣胸護理查房46、法律有權(quán)打破平靜?！R·格林47、在一千磅法律里，沒有一盎司仁愛?！?8、法律一多，公正就少?！小じ焕?9、犯罪總是以懲罰相補償；只有處罰才能使犯罪得到償還?！_雷爾50、弱者比強者更能得到法律的保護。——威·厄爾PB護理查房病史青年,男性,24歲主訴:活動后胸悶、胸痛、氣急半小時。觀察:個高偏瘦、手捂胸部身體稍向前傾慢步進入急診科;查體:T:36.7℃、P:102次/分、R:25次/分、BP:105/60mmHg、SPO2:90%;>既往史:體健;影像學(xué)檢查胸片提示:左側(cè)氣胸(肺組織被壓縮約25%)。天天向上的第五組體育作為初中階段的基礎(chǔ)課程，對于培養(yǎng)初中生的身體素質(zhì)，提高初中生的體育素養(yǎng)具有重要的作用。當前初中生把主要精力都放在了文化課的學(xué)習(xí)上，希望通過中考考入理想的高中，進行深入的學(xué)習(xí)，所以他們往往忽視了體育鍛煉，沒有做到勞逸結(jié)合，最終使身體素質(zhì)下降，學(xué)習(xí)效率也受到影響。隨著新一輪課程改革的推行，初中體育教學(xué)有了新的突破。新課程標準提出：體育教育要堅持“健康第一”的指導(dǎo)思想，重視學(xué)生的主體地位，關(guān)注學(xué)生的個體差異，增強初中生的社會適應(yīng)能力，并讓學(xué)生通過參加體育活動增長技能，獲得樂趣，促進學(xué)生全面和諧發(fā)展。因此，體育教學(xué)方法也得到了很大的改進，體育游戲教學(xué)的方法備受認可，本文分析體育游戲教學(xué)的意義，并探討其在教學(xué)中的應(yīng)用。一、體育游戲的教學(xué)意義自1950年到2000年黨和國家歷來重視學(xué)生的身體健康發(fā)展，整整50年的時間，先后進行來7次體育課程改革，不僅逐步提高學(xué)生的身體健康而且積累了寶貴的經(jīng)驗。2001教育部確立“健康第一”指導(dǎo)思想和新的課程理念。從2007年開始，學(xué)校體育結(jié)合《學(xué)生體質(zhì)健康標準》在全國學(xué)校全面實施“陽光體育”。新課標規(guī)定“健康第一”的指導(dǎo)思想，它不僅參考了以前的體育課程改革，而且融入了現(xiàn)代的教學(xué)理念，提出把教學(xué)內(nèi)容定義在以身體鍛煉和快樂活動為主要形式，促進學(xué)生身心健康發(fā)展為內(nèi)容，增強體質(zhì)，培養(yǎng)高尚的思想品德和堅強的意志為目的，培養(yǎng)學(xué)生終身體育鍛煉的意識，形成終身體育的思想。學(xué)校體育教學(xué)改革經(jīng)歷了摸索階段發(fā)展到素質(zhì)教育的驗證階段，我們應(yīng)從中認真總結(jié)以前的經(jīng)驗和教訓(xùn)、學(xué)習(xí)和貫徹新的國家課程標準，遵照“健康第一”的指導(dǎo)思想，包含學(xué)生心理、生理、社會三要素的完整組合。使學(xué)生不斷正確認識自我，增強調(diào)控自我、承受挫折、適應(yīng)環(huán)境的能力，形成健康的心理素質(zhì)；發(fā)展體能，增強體質(zhì)，培養(yǎng)終身鍛煉意識，提高身心健康水平。在新課標中提出“健康第一”的指導(dǎo)思想和構(gòu)建了三個課程目標層次，但沒有具體教學(xué)內(nèi)容和方法的要求。這樣對廣大體育教師發(fā)揮主觀能動性提供充足的教學(xué)空間，因此他們可以靈活根據(jù)學(xué)校的具體情況合理安排教學(xué)內(nèi)容和方法；體育教師更注重體育教學(xué)方法的改革，通過有效的方法以激發(fā)學(xué)生對體育活動給身心發(fā)展的認識和學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生掌握運動技術(shù)、技能和靈活運用所學(xué)習(xí)知識的能力。本研究在現(xiàn)有中小學(xué)生體育健康評價的基礎(chǔ)上，注重在體育課堂上靈活運用體育游戲，教學(xué)過程充分體現(xiàn)健康第一的指導(dǎo)思想。本文運用文獻資料、調(diào)查法、專家訪談、問卷調(diào)查、數(shù)理統(tǒng)計、對比分析、教學(xué)實驗法等研究方法，通過體育游戲在初中體育教學(xué)中所取得的各種實驗數(shù)據(jù)以及相關(guān)分析后，得出如下結(jié)果。二、體育游戲在初中體育教學(xué)中的應(yīng)用（一）根據(jù)教學(xué)內(nèi)容合理地選擇游戲體育課是學(xué)生必修的一門課程，有著教學(xué)目標和要求，不能單純地為了游戲而游戲所以應(yīng)用游戲教學(xué)時要根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，結(jié)合學(xué)生們的具體實際。不同的教學(xué)內(nèi)容要選擇不同的游戲。比如在籃球課上，訓(xùn)練學(xué)生們的傳球技能就通過籃球?qū)饕灰痪毩?xí)，但是這種練習(xí)形式較單一，容易讓學(xué)生們反感。最好采取競賽游戲的方式，把學(xué)生分成幾個小組，規(guī)定傳球次數(shù)（30次或60次），傳球無失誤的小組獲勝。如果第一輪比賽結(jié)束后段有達到教學(xué)的目標次日可以進行多輪比賽。同時要注意的是在課堂教學(xué)的不同階段，選擇的游戲也不同。如果在剛開始的階段就要選擇“熱身”的游戲，主要目的是集中學(xué)生的注意力和舒展肢體，為接下來的教學(xué)做良好的鋪墊。比如，田徑課剛開始的熱身主要是繞著體育場慢跑到圈易讓學(xué)生感到枯燥乏味，如果改用“拉網(wǎng)”捕?~，“聽好抱團”等游戲就會充分調(diào)動學(xué)生們的興趣激發(fā)參與體育活動的欲望同時也達到了吸引學(xué)生注意力和舒展肢體、放松肌肉的目的。（二）科學(xué)地組織體育游戲的開展科學(xué)地組織體育游戲的開展主要表現(xiàn)在首先要根據(jù)學(xué)生的不同年齡、性別、身體素質(zhì)等選擇游戲的難易程度、開展的場所。比如，年級低的學(xué)生開展較為容易、簡單的游戲，年級高的學(xué)生開展較為復(fù)雜的游戲其次在開始玩游戲之前老師要向?qū)W生交待清楚游戲的名稱、具體玩法、游戲規(guī)則以及這個游戲的意義特別是當有些游戲有技術(shù)要求時，一定要交待清楚必要時做出示范。在游戲的過程中，老師要密切關(guān)注學(xué)生參與游戲的動機、情緒，以把握好游戲的進程，如果學(xué)生對這個游戲普遍感到?jīng)]有興趣那要隨時進行調(diào)整甚至更換游戲如果學(xué)生在這個游戲中情緒高漲那么該結(jié)束時一定要結(jié)束。（三）加強游戲教學(xué)的組織性、紀律性以及安全教育組織性和紀律性是一個團體開展任何活動的前提和保障，因此，在游戲教學(xué)中一定要強調(diào)組織性和紀律性務(wù)必讓學(xué)生按照游戲的規(guī)則公平競爭。對于不遵守規(guī)則的學(xué)生要予以警告和批評。在游戲中掌生經(jīng)常處于跑動、躲閃、追擊、對抗等運動狀態(tài)，特別是投擲項目及跑跳中進行的游戲和球類游戲等，如不依次持續(xù)進行容易出現(xiàn)滑倒或碰撞。安全第一，教師應(yīng)預(yù)先分析不安全因素并盡可能提早排除隱患，及時調(diào)整練習(xí)節(jié)奏與運動負荷保證游戲的安全進行。四、結(jié)論總而言之，在進行初中體育教學(xué)的時候，對游戲教學(xué)法給予充分、有效的應(yīng)用，除了能夠提高學(xué)生參與課堂的積極性和主動性外，還能確保體育教學(xué)任務(wù)的有效完成，提高初中體育的教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量，更好地實現(xiàn)相關(guān)的教學(xué)目標，使學(xué)生的綜合素質(zhì)得到全面提高。為了使體育游戲更好的應(yīng)用在初中體育教學(xué)中，體育教師首先應(yīng)做好前期的準備工作，然后充分結(jié)合教學(xué)目標，在保證安全的前提下，使游戲的趣味性與教育性結(jié)合起來，最后對游戲的比賽結(jié)果作出公正的評判。只有這樣，才能最大限度地發(fā)揮體育游戲的作用。體育教師要結(jié)合學(xué)生實際情況，進行游戲教學(xué)法的應(yīng)用，以促進學(xué)生的全面發(fā)展。近幾年，教學(xué)改革不斷的深入，新課程標準和素質(zhì)教育的實施，讓語文教學(xué)也隨之有了越來越廣闊的發(fā)展空間，一系列行之有效的教育教學(xué)方法紛紛閃亮登場，在經(jīng)歷了種種批判、爭議之后逐漸形成了相對穩(wěn)定且適應(yīng)形勢發(fā)展的教育教學(xué)理論。尤其在實施新課標和素質(zhì)教育的大背景下，語文教學(xué)似乎正迎來了她的春天。然而，我們也應(yīng)該看到，在廣大經(jīng)濟、教育相對落后的農(nóng)村地區(qū)，新課標和素質(zhì)教育仍是可望不可即的海市蜃樓，這是擺在每一個農(nóng)村語文教師面前不可回避，且需要迫切解決的問題，我覺得目前農(nóng)村語文教學(xué)還面臨著如下幾個問題：一、落后而貧乏的家庭教育造成部分學(xué)生情商的缺乏情商（EQ）又稱情緒智力，是近年來心理學(xué)家們提出的與智力和智商相對應(yīng)的概念。美國心理學(xué)家認為，情商包括以下幾個方面的內(nèi)容：一是認識自身的情緒。因為只有認識自己，才能成為自己生活的主宰。二是能妥善管理自己的情緒。即能調(diào)控自己。三是自我激勵，它能夠使人走出生命中的低潮，重新出發(fā)。四是認知他人的情緒。這是與他人正常交往，實現(xiàn)順利溝通的基礎(chǔ)。五是人際關(guān)系的管理。即領(lǐng)導(dǎo)和管理能力。以前我在農(nóng)村任教期間，有一個叫胡應(yīng)夢的學(xué)生，該生成績在班級一直名列前茅，通過她的周記我了解到，她十分喜歡寫作，將來的志向是當一名作家，還經(jīng)常攢積零用錢買書看。在學(xué)校里，她是一名受同學(xué)尊重的好學(xué)生，但在家里，她卻是父母眼中的壞孩子。主要原因是父母經(jīng)常做一些偷偷摸摸的事情，有時，她礙不住自己良心的譴責(zé)，會將東西還給別人，一次還遭到了父母的毒打，父親喜歡喝酒，喝醉了罵她是個書呆子，還想當作家，連家里人都不懂得照顧，這些事經(jīng)常困擾著她，讓她很不開心，她開始懷疑自己的人生態(tài)度是否正確。我想目前還有部分農(nóng)村家庭由于知識的貧乏、觀念的陳舊，不尊重孩子的人格和純真的感情，在教育方式、方法上遠遠不能適應(yīng)如今孩子的心理需要，大大的扼殺了孩子的情商，使其不能適應(yīng)社會發(fā)展的需要。作為一名語文教學(xué)工作者，我覺得一個學(xué)生只有具備豐富的情商，才能有正確的人生觀，才能夠用心感受到生活中一切事物，這也是語文學(xué)科最終的教育目的。二、在教學(xué)上形式很單一有一首兒歌其中有這樣一句“小呀小二郎，背著書包上學(xué)堂”，給我留下了深刻的印象。那充滿童稚的聲音，那歡蹦亂跳的身影，恐怕是人見人愛吧。“學(xué)堂”是學(xué)生的樂園，是學(xué)生的“天堂”。只可惜，這美好的畫面可能只有在記憶的倉庫里才找得到了。眼下的部分農(nóng)村中小學(xué)生恐怕是難得蹦跳起來的，背負繁重的課業(yè)和升學(xué)的重壓。老師滔滔不絕地灌輸，學(xué)生默默無語的聆聽，他們的靈性，就這樣在老師的好心下給磨滅了。“講聽”經(jīng)常主宰課堂，學(xué)生得不到全方位的調(diào)動。有2/3以上的教師一上課就是解題，介紹時代背景，劃分層次，歸納段落大意，分析課文，概括中心思想，講解寫作特點。一節(jié)課講完了就布置一大堆思考和練習(xí)，然后下課。學(xué)生呢？帶著一雙耳朵，從頭聽到尾，疲憊不堪昏昏欲睡，好的能左耳進右耳出還記下了黑板上的段落提綱，差的則左耳不進右耳不出光溜溜在桌上放一本課本。這樣，教師“講”學(xué)生“聽”，其教學(xué)收效的低劣也就可想而知了。分析原因，教師太“主導(dǎo)”，“背臺詞作報告”，為分析而分析，為板書而板書，完全占據(jù)課堂“陣地”，“講完了、全講了”，以致架空了課文具體語言環(huán)境，脫離了學(xué)生主體，結(jié)果自己累得滿身大汗精疲力竭，而“做功”甚微。由于教師唱獨腳戲，學(xué)生成了聽眾看客，學(xué)而未學(xué)，動而未動，練而未練，思而未思，缺乏自身體驗和感悟，學(xué)習(xí)的主體成了“空殼”，動腦動手動口的讀寫聽說思全面訓(xùn)練就只有一聽了之，而需反反復(fù)復(fù)訓(xùn)練的語文能力和技巧習(xí)慣又如何能形成呢？三、許多現(xiàn)代化的教學(xué)手段因各種原因不能被運用在有些相對落后的農(nóng)村中學(xué)，還不具備推行素質(zhì)教育的現(xiàn)實條件。所謂素質(zhì)教育其實包括硬件和軟件兩層含義。就硬件來看，在農(nóng)村中學(xué)，有的沒有圖書館，有的沒有多媒體，教室里仍是傳統(tǒng)的黑板加粉筆。有些中學(xué)具備這些設(shè)施，但只是一種擺設(shè)，從來沒有老師去嘗試。學(xué)生從早到晚除了上課還是上課，沒有廣播室，沒有文學(xué)社，沒有電視臺，學(xué)生不知道語文除了教材之外，是一個多么豐富多彩的世界。雖然說實施素質(zhì)教育的主陣地在課堂，但若沒有相應(yīng)的硬件設(shè)施的輔助，語文教學(xué)又有多大的施展空間呢？另一方面，部分農(nóng)村中學(xué)的師生在語文的教學(xué)和學(xué)習(xí)過程中也未能端正對語文的態(tài)度，抱殘守舊、不知創(chuàng)新。結(jié)果是一支筆，一本教材，一本教參（或筆記本）便打發(fā)了三年的語文學(xué)習(xí)，最終使農(nóng)村中學(xué)的語文教學(xué)陷入一種惡性循環(huán)。從某種程度上說，廣大農(nóng)村中學(xué)的語文教師是向往語文教改，向往實施素質(zhì)教育的，但是現(xiàn)實決定了他們只能是瞎子、聾子，只能在黑暗中摸索、探尋，可以說農(nóng)村中學(xué)的語文教師是所有語文教師中最痛苦也是最困惑的。綜上所述問題，我覺得可以從如下幾個方面去嘗試：一、重視聽說讀寫的訓(xùn)練葉圣陶先生說：“聽、說、讀、寫四項缺一不可，學(xué)生都得學(xué)好?！甭牶妥x是對語言的理解，是接受信息；說和寫是對語言的運用，是輸出信息。接受和理解的過程就是人的思維活動過程。因此，語言能力是語文能力的表現(xiàn)形式，思維活動才是它的內(nèi)在本質(zhì)。我們作為語文教師就應(yīng)該引導(dǎo)學(xué)生用思維活動把聽、說、讀、寫四種能力有機的結(jié)合起來。在我們農(nóng)村中學(xué)語文教學(xué)中，那種重讀寫、輕聽說的現(xiàn)象較為嚴重，甚至認為“多讀多寫”是提高語文能力的唯一途徑的觀點是失之偏頗的，我想這不利于語文能力的整體提高。葉圣陶一直強調(diào)：“誦習(xí)課本、練習(xí)作文，固為讀寫之事，而茍忽于聽說，不注意訓(xùn)練，則讀寫之成效亦將減損?！彼€打了個十分風(fēng)趣的比方，聽，就是用耳朵讀；說，就是用嘴巴寫；讀，就是用眼睛聽；寫，就是用筆頭聽。因此，在教學(xué)過程中就應(yīng)該使四種能力不斷交叉變換，循環(huán)往復(fù)，才能促進知識的深化和鞏固，促進學(xué)生讀寫、表達能力的不斷提高，升華學(xué)生的語文素質(zhì)。二、重視學(xué)生語感培養(yǎng)閱讀課文，能領(lǐng)會其中豐富的情感，捕捉其中細膩的情趣，產(chǎn)生“于我心有戚戚焉”的情感共鳴。這是閱讀教學(xué)所追求的一種較高境界。要達到這一結(jié)果，除了要對作品語言進行精細琢磨，反復(fù)咀嚼，還要調(diào)動閱讀者的情感體驗。對于情感不夠豐富的人來說，是不太容易形成感動的，這時，通過創(chuàng)設(shè)一定的情境，在聲音、圖象等方面加以引導(dǎo)，是能較容易把讀者帶進作者的情感世界的，這也是看電影容易激動而看書籍卻相對平靜的原因。以《背影》為例，那濃濃的父子深情是通過作者的四次流淚一點一點傳遞出來的，四次流淚，同中有變，多彩多姿，怎樣來分析講解才能最大限度地引起學(xué)生的共鳴，恐怕光靠一張嘴是不夠的，畢竟有時是“只可意會，不可言傳”。如果借助多媒體將文字形象化，讓學(xué)生真切地看到老態(tài)龍鐘的父子，慘淡的家境，凄涼的晚景，特別是那一幕幕令人心痛的背影，再輔之以合適的音樂，我想哪怕是再怎么感情蒼白的人也會為之傷感不已。三、結(jié)合教學(xué)內(nèi)容改革推行成功教育鑒于農(nóng)村中學(xué)學(xué)生的實際水平，現(xiàn)行語文教材有許多內(nèi)容并不符合農(nóng)村中學(xué)的教學(xué)實際，這在很大程度上給教學(xué)帶來了難度，更重要的是不切實際的教學(xué)內(nèi)容使廣大農(nóng)村中學(xué)的學(xué)生品嘗不到成功的喜悅，以致從根本上挫傷了他們的學(xué)習(xí)積極性，使他們逐漸失去了學(xué)習(xí)語文的興趣和自信心。所以，根據(jù)農(nóng)村中學(xué)學(xué)生的實際，結(jié)合課堂教學(xué)內(nèi)容的改革，合理地設(shè)置課堂學(xué)習(xí)目標，真正做到日有所獲，月有所得，才能使學(xué)生重拾信心，而不至于出現(xiàn)半學(xué)期或一個學(xué)期下來，不少學(xué)生甚至是學(xué)習(xí)成績還不錯的學(xué)生連連感嘆“語文課什么也沒能學(xué)到”的尷尬局面。以議論文寫作的教學(xué)為例，針對學(xué)生實際，在教學(xué)中從最簡單的要求達成抓起，只要未能達到要求，便反復(fù)進行，直到達成要求為止。而一旦達到要求則給予鼓勵、表揚。如不少學(xué)生不會分析事例，喜歡以敘代議。教學(xué)中，我們就專門據(jù)此設(shè)定教學(xué)目標：在引述事例時，不能超過兩個句子，而每引述一個事例，就必須至少有三倍于引述事例所用的語句來對此加以分析，什么時候做到這一點，什么時候這個目標完成。與此同時，我們提供典型示范并進行理論指導(dǎo)，三兩次下來，多數(shù)學(xué)生都能達到要求。以上只是我們推行語文教改的一個小例子，但正是這點點滴滴，慢慢地使學(xué)生看到了自己的潛力，體驗到了語文學(xué)習(xí)的成功，看到了語文學(xué)習(xí)的未來。如此下來，他們又怎能不愛學(xué)，好學(xué)和會學(xué)語文呢？成功是每個人都渴望的，聚沙成塔，積少成多，推行成功教育的目的正在于此。魯迅先生說過：“世上本沒有路，走的人多了也便成了路?！蔽蚁嘈?，只要所有農(nóng)村語文教師面對困境，開辟新路，有敢為天下先的智慧和勇氣。那么，農(nóng)村語文教學(xué)的發(fā)展前景是值得期待的。田輝，教師，現(xiàn)居湖北大冶。自發(fā)性氣胸護理查房46、法律有權(quán)打破平靜。——馬·格林自發(fā)性36PB護理查房PB護理查房37病史青年,男性,24歲主訴:活動后胸悶、胸痛、氣急半小時。觀察:個高偏瘦、手捂胸部身體稍向前傾慢步進入急診科;查體:T:36.7℃、P:102次/分、R:25次/分、BP: