口腔頜面感染與損傷6、露凝無游氛，天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來燕，雙雙入我廬，先巢故尚在，相將還舊居。8、吁嗟身后名，于我若浮煙。9、陶淵明（約365年—427年），字元亮，（又一說名潛，字淵明）號五柳先生，私謚“靖節(jié)”，東晉末期南朝宋初期詩人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族，東晉潯陽柴桑人（今江西九江）。曾做過幾年小官，后辭官回家，從此隱居，田園生活是陶淵明詩的主要題材，相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲，審容膝之易安?？谇活M面感染與損傷口腔頜面感染與損傷6、露凝無游氛，天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來燕，雙雙入我廬，先巢故尚在，相將還舊居。8、吁嗟身后名，于我若浮煙。9、陶淵明（約365年—427年），字元亮，（又一說名潛，字淵明）號五柳先生，私謚“靖節(jié)”，東晉末期南朝宋初期詩人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族，東晉潯陽柴桑人（今江西九江）。曾做過幾年小官，后辭官回家，從此隱居，田園生活是陶淵明詩的主要題材，相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲，審容膝之易安?？谇活M面部感染第一節(jié)概述感染:由各種生物性因子在宿主體內(nèi)繁殖及侵襲,在生物因子與宿主相互作用下,導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生以防御為主的一系列全身及局部組織反應(yīng)的疾患。上課時學(xué)生的注意力是否集中，將直接影響到教師講課的課堂效應(yīng)以及教學(xué)質(zhì)量。如果學(xué)生上課時注意力分散，心不在焉的話，就很難集中在一定的學(xué)習(xí)對象上，就會導(dǎo)致對教師所講內(nèi)容視而不見、聽而不聞的現(xiàn)象發(fā)生，也就不能很好地認(rèn)識和感知教材內(nèi)容。所以說在語文教學(xué)過程中，我們應(yīng)采取多種有效方法培養(yǎng)學(xué)生注意力，讓學(xué)生注意力聚焦在語文課堂上。那么作為教師，如何在40分鐘的課堂上最大效益地提高學(xué)生的注意力呢？一、導(dǎo)入新課，轉(zhuǎn)移注意上課之初，學(xué)生的注意往往還停留在上一節(jié)課或課間活動的有趣對象上，這時我會采取一定的教學(xué)手段，把學(xué)生的注意力轉(zhuǎn)移到課堂上來。1、巧設(shè)懸念，提出問題。“好奇”是學(xué)生的天性，小學(xué)低年級學(xué)生尤其“好奇”。教師在上課時若能抓住學(xué)生好奇的特點(diǎn)，立刻就能把學(xué)生的注意力集中過來。在教授語文《小貓刮胡子》一課時，我先問學(xué)生：“小貓的胡子有什么用處呢？”學(xué)生回答：“不知道。”我又問：“小貓為什么把胡子刮掉呢？”這一問，學(xué)生的好奇心上來了，剛才還在想著窗外好玩的游戲的學(xué)生也個個托著腮幫思考起來。2、創(chuàng)設(shè)情景，激發(fā)興趣?；顒拥淖兓拇碳の锿芤鹑藗兊淖⒁?。對于低年級的學(xué)生來說，有聲有色的多媒體畫面是他們最喜聞樂見的。我在教《兩只獅子》這篇課文時，就播放了一段有關(guān)兩只獅子動畫，并讓學(xué)生說說自己看到的這兩只獅子的事情。學(xué)生侃侃而談，不僅講了畫面上的內(nèi)容，還有很多自己的看法想法，使我對學(xué)生豐富的語言另眼相看。除此之外，還可用優(yōu)美的音樂，生動的故事，有趣的謎語或者腦筋急轉(zhuǎn)彎來吸引學(xué)生，讓學(xué)生很快地平復(fù)下課時的興奮狀態(tài)，迅速進(jìn)入課堂氣氛。二、課中抓住注意的有效時間進(jìn)行教學(xué)由于低年級學(xué)生有意注意的時間是有限的，所以教師必須創(chuàng)造一切條件最大限度的利用這一寶貴時間。1、改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式。我想大家都知道，傳統(tǒng)的課堂教學(xué)模式就是：教師教，學(xué)生聽。這種教學(xué)的一個最大的弊端就是學(xué)生在課堂上缺少參與的主動性。教師辛辛苦苦的教了40分鐘，他很可能在底下玩了40分鐘。雖然這種教學(xué)也有“教師提問，學(xué)生回答”的環(huán)節(jié)。但這種回答只能是少數(shù)人的參與。對于注意力不夠集中的學(xué)生，他完全可以是游離課堂之外的。新課程中，要求體現(xiàn)學(xué)生的主體地位。何謂“主體”，我認(rèn)為最重要的一點(diǎn)就是學(xué)生要主動地學(xué)，主動地參與到課堂學(xué)習(xí)中來。每個學(xué)生都應(yīng)該樂于發(fā)表自己的看法，樂于表達(dá)自己的感受。每個問題，特別是語文課上的問題是很少有所謂的標(biāo)準(zhǔn)答案的。只要學(xué)生言之有理，能清楚地表達(dá)自己的想法，就應(yīng)該給于鼓勵。如果學(xué)生的回答都能得到老師的肯定，學(xué)生肯定是樂于舉手發(fā)言的?，F(xiàn)在的學(xué)生不想動腦，不想思考，往往是由于害怕老師的否定與批評。2、發(fā)揮教師的個人魅力。一個好的老師他能夠用自己特有的魅力來吸引學(xué)生的注意力。那么教師的魅力具體體現(xiàn)在哪些方面呢？首先，教師在教學(xué)中應(yīng)該注意自己的語言。上課時，除了要有洪亮的聲音以外，教師的語言要貼近學(xué)生的年齡特點(diǎn)。對于小學(xué)低年級學(xué)生來說，在教學(xué)時我們應(yīng)該采取較通俗的、充滿關(guān)愛的語言，讓學(xué)生更多的感到老師的和藹可親，從而愿意與老師相處，形成對老師的信任，這樣他們也就會在上課時，把注意力集中在學(xué)習(xí)中。其次，教師要有廣博的知識。隨著科技的進(jìn)步和發(fā)展，現(xiàn)代學(xué)生所接觸的事物也越來越多，只靠書本知識已經(jīng)不能滿足部分學(xué)生的需要。每當(dāng)在課堂中涉及到一些課外的小知識時，學(xué)生的注意力往往會加倍地集中。當(dāng)我在教《吃水不忘挖井人》這一課時，談到毛主席的一些豐功偉績時，學(xué)生一個個都是瞪大了眼睛專心致志地聽著。課后，學(xué)生跟我說：“老師您真厲害，怎么會知道那么多事情呢。”我就高興地對他們說：“只要你們上課認(rèn)真，老師還會告訴你們更多有趣的故事呢?！蓖ㄟ^這些課外的知識，我在學(xué)生心目中的地位就提高了，學(xué)生更喜歡我的課了，上課時的注意力也更集中了。3、教師應(yīng)加強(qiáng)對學(xué)生的關(guān)注。在課堂中，教師對學(xué)生的關(guān)注，直接影響學(xué)生的課堂注意力。特別是低段學(xué)生自我控制能力特別低，需要教師時刻地提醒。當(dāng)學(xué)生的思維游離課堂學(xué)習(xí)之外時，教師就應(yīng)給予適當(dāng)?shù)奶嵝?。一開始，教師可以用目光告訴他上課要專心了。有的學(xué)生較能察言觀色，他能讀懂教師目光中的含義，就能自覺聽課了。如果學(xué)生對你的目光熟視無睹，或者根本沒有接觸到你的目光。這時你就需要用肢體語言，敲敲他的桌子或者碰碰他的肩膀。也可以樹立榜樣，比如表揚(yáng)當(dāng)時坐得最好，聽得最認(rèn)真的那個同學(xué)。除了對沒有認(rèn)真聽講的學(xué)生需要關(guān)注之外，正在認(rèn)真聽講的學(xué)生也需要你的關(guān)注。比如你做一個贊許的動作，說一句表揚(yáng)的話，給于一個肯定的眼神，這都是在和學(xué)生進(jìn)行情感交流。無形中吸引了學(xué)生上課的注意力，課堂效率也就高了。三、注意出現(xiàn)分散時，適當(dāng)進(jìn)行調(diào)整由于低年級學(xué)生有意注意的時間很短，所以當(dāng)教學(xué)內(nèi)容長時間的處于同一種狀態(tài)時，就會出現(xiàn)注意力集體分散的現(xiàn)象。這時，僅靠教師的個別提醒和關(guān)注是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠了。學(xué)生的學(xué)習(xí)已經(jīng)缺少興奮點(diǎn)，他們需要一點(diǎn)新鮮的東西來刺激感官。在一年級教學(xué)中，用的較多的一種方法是課中操。這種操花費(fèi)的時間短，而且簡單易學(xué)，往往只是拍拍手，或者扭扭脖子，動動腿。雖然簡單，但卻讓學(xué)生有一個放松的機(jī)會。在課中操后，學(xué)生往往能重新集中注意，投入學(xué)習(xí)內(nèi)容。除了課中操，簡單的游戲，學(xué)唱與課文有關(guān)的歌曲，都是調(diào)整學(xué)生注意力的好方法。我在上《王二小》這一課時，由于課文中有較多意思較難的詞語，學(xué)生對長時間的識字、認(rèn)詞出現(xiàn)了厭倦情緒。我適時地播放了《歌唱二小放牛郎》這首歌，學(xué)生聽得饒有興趣，音樂過后，那種厭倦感一掃而空，隨之是學(xué)習(xí)的積極性的提高?？偠灾?，使學(xué)生注意力集中的方法很多，大家在教學(xué)過程中要因人而異，及時地更換方法和技巧使學(xué)生的注意力聚焦到語文課堂上，從而提高語文課堂教學(xué)效率。新教學(xué)大綱明確提出：“語文是重要的交際工具，口語交際教學(xué)的任務(wù)是：規(guī)范學(xué)生的口頭語言，提高口語交際能力。”農(nóng)村教師應(yīng)該有緊迫感，不能讓口語交際教學(xué)一片空白。讓學(xué)生經(jīng)常進(jìn)行口語交際訓(xùn)練，不僅能鍛煉他們的思維能力、寫作能力和語言表達(dá)能力，還能提高其自身綜合素質(zhì)，推進(jìn)素質(zhì)教育的發(fā)展?？谡Z訓(xùn)練的重要性不亞于讀寫訓(xùn)練，聽說讀寫應(yīng)齊頭并進(jìn)，才能促進(jìn)語文能力的提高。結(jié)合農(nóng)村學(xué)校各方面的情況，談點(diǎn)自己的想法，望與大家共同商榷。一、立足課文，突破障礙對于農(nóng)村學(xué)生來說，進(jìn)行口語訓(xùn)練，不能急于求成，要找準(zhǔn)突破口，一步一步地來。要打破學(xué)生不善言談這一大障礙。多數(shù)學(xué)生說話總是吞吞吐吐、羞澀寡言，這些都是由各種原因引起的，要突破這一障礙，為口語交際教學(xué)進(jìn)程斬除荊棘，就要鼓勵學(xué)生敢于開口、勤于開口。大聲朗讀課文是較佳方法。首先讓全班一起朗讀，再一組一組地朗讀，然后兩三個同學(xué)一起讀，最后單獨(dú)一個同學(xué)讀?？茨囊唤M讀得最好、哪個同學(xué)讀得最好，讀得較好的給予贊揚(yáng)，讀得較差的就為其糾正錯誤。老師一定要語氣和藹，營造師生平等的氣氛，讓學(xué)生倍感親切，這樣就能夠幫助學(xué)生突破難于開口這個障礙，排除害怕畏懼的心理，敞開喉嚨，放聲朗讀，為以后的口語文際作好充分準(zhǔn)備。在朗讀的基礎(chǔ)上，找?guī)讉€同學(xué)來讀對話，各扮一個角色，讓學(xué)生初步涉足語境。例如在《心愿》一課中，找出四個同學(xué)，分別充當(dāng)作者、法國小姑娘及其爸爸媽媽，照著課文進(jìn)行對話。也可以進(jìn)行古詩接龍，同學(xué)甲說上句、同學(xué)乙接下句、同學(xué)丙再接下去。學(xué)生既能訓(xùn)練說話，壯大膽量，還能背誦詩文。有的老師認(rèn)為這種教學(xué)方法很浪費(fèi)時間，其實不然，所謂“磨刀不誤砍柴工”，凡事都得循序漸進(jìn)，況且以此了解課文內(nèi)容，進(jìn)行詩詞背誦，既輕松又有趣。二、由淺入深，步步為營要想推進(jìn)口語交際教學(xué)進(jìn)程，不能急于求成，還得一步一個腳印地進(jìn)行，首先要突破口頭語言這一關(guān)，規(guī)范學(xué)生的口頭語言，應(yīng)從平時的閱讀、朗誦、回答問題中慢慢抓起，經(jīng)常給學(xué)生糾正一些讀音、語調(diào)、詞語上的錯誤，盡量排除方言的干擾，促使學(xué)生一點(diǎn)點(diǎn)地積累，一點(diǎn)點(diǎn)地進(jìn)步。在詞匯、修辭手法、語言層次等方面要從簡單到復(fù)雜來訓(xùn)練學(xué)生。先要求學(xué)生以說清事物、敘述流暢為主，再漸漸步入“運(yùn)用適當(dāng)語匯和簡單修辭手法，有一定的語言層次”階段，最后能做到詞匯豐富，修辭手法多樣，層次分明。在此基礎(chǔ)上，利用復(fù)述課文的方法進(jìn)行訓(xùn)練。學(xué)過課文后，學(xué)生心中對課文已有所掌握，可讓其復(fù)述課文，根據(jù)課文段落結(jié)構(gòu)，大致利用“首先說了什么，其次講了什么，最后又寫了什么”的模式進(jìn)行復(fù)述，有復(fù)述錯了或是記不清楚的地方，教師提示一下，讓學(xué)生繼續(xù)，盡量讓學(xué)生使用自己的語言，不照搬書本內(nèi)容，避免哆嗦繁雜的句子，要逐漸做到有條理，有重點(diǎn)，內(nèi)容清楚，敘述流暢，語言清晰。然后請同學(xué)總結(jié)，怎樣才能把課文復(fù)述完整，在復(fù)述中要注意哪些東西。復(fù)述課文有一定成效后，進(jìn)入初步口語交際訓(xùn)練。剛開始時應(yīng)由易至難，先從學(xué)生比較熟悉也最容易說清楚的話題開始，如“談?wù)劷】敌〕ＷR”“我喜歡的一種事物”“校園一角”……在初始階段，可讓學(xué)生照著草稿進(jìn)行口述，然后逐漸養(yǎng)成不用草稿的習(xí)慣，提倡即興發(fā)言，訓(xùn)練一定時間后，可適當(dāng)加深話題難度，由簡單的敘述過渡到較難的議論，如“讀《秋天的懷念》有感”，學(xué)了《竹石》一詩后“論竹的精神”等。像這樣過關(guān)斬將，步步為營，水到自然渠成。三、注重運(yùn)用，深化能力“涉深水者見蛟龍”，要培養(yǎng)更強(qiáng)的口語交際能力，就要走進(jìn)更深入的訓(xùn)練之中。對于小學(xué)生來說，演講和辯論都是很好的訓(xùn)練方式，要多加開展。演講，能讓學(xué)生充分培養(yǎng)較強(qiáng)的語言表達(dá)能力。剛開始時，要求學(xué)生先準(zhǔn)備演講稿，再根據(jù)稿紙演講，隨后發(fā)展到擬定提綱，以提綱的思路和線索進(jìn)行演講，最后能做到即席演講。逐漸要求學(xué)生達(dá)到言之有物、語言流暢、思路清晰、聲情并茂、有說服力。演講完后最好把全班分成若干個小組，對每位同學(xué)的演講作細(xì)心討論，然后再選出各組代表總結(jié)自己小組的分析和討論，并談?wù)勗鯓友葜v才能取得較佳效果。舉行辯論賽，在激烈的爭論中，學(xué)生唇槍舌劍，各抒己見，綜合提高自己的語言表達(dá)能力、邏輯思維能力和辨證能力，全面培養(yǎng)較好的口語交際能力。辯論賽的話題要盡量選取大家普遍關(guān)注、有針對性、利害沖突顯著的來進(jìn)行，如“學(xué)生仿寫作文可取不可取”“學(xué)校該不該對學(xué)生成績排名”“開卷是否有益”，等等。讓學(xué)生盡情抒懷，展現(xiàn)他們的觀點(diǎn)和看法，最后由老師點(diǎn)評總結(jié)，建議教師準(zhǔn)備一份小獎品，每次辯論，評出最出色的辯手，發(fā)給獎品以示鼓勵，同時自制小紀(jì)念章，發(fā)給勝出一方，每月累計，比一比哪方獎?wù)伦疃?，頒發(fā)獎品給予好評。通過大量的小辯論賽，筆者發(fā)現(xiàn)，學(xué)生的口語交際能力大大提升，寫作水平也突飛猛進(jìn)。學(xué)生也一致認(rèn)為，這真是提高口語交際能力的好途徑，還為寫作文搜集了不少的材料。在學(xué)生已具備相應(yīng)程度的口語交際能力基礎(chǔ)上，進(jìn)行多方位、多角度、廣思路的綜合訓(xùn)練，鼓勵學(xué)生在平時的交往中多注意自己的語言表達(dá)，引導(dǎo)學(xué)生走向更深入的能力層次之中?？谇活M面感染與損傷6、露凝無游氛，天高風(fēng)景澈。口腔頜面感染與1口腔頜面部感染口腔頜面部感染2第一節(jié)概述感染:由各種生物性因子在宿主體內(nèi)繁殖及侵襲,在生物因子與宿主相互作用下,導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生以防御為主的一系列全身及局部組織反應(yīng)的疾患。第一節(jié)概述3口腔頜面部感染的途徑及病原菌·途徑·1.牙源性·2腺源性·3損傷性4.血源性·5醫(yī)源性口腔頜面部感染的途徑及病原菌4·病原菌:金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、大腸桿菌等引起。最多見為需氧菌與厭氧菌混合感染。特異感染:結(jié)核、梅毒、放線菌等?！げ≡?5口腔頜面部感染的臨床表現(xiàn)·(一)局部癥狀:化膿性炎癥的急性期,局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙、引流區(qū)淋巴結(jié)腫痛等典型癥狀·累及咀嚼肌-張口受限累及口底、舌根、咽旁、-進(jìn)食吞咽困難口腔頜面部感染的臨床表現(xiàn)6金黃色葡萄球菌-黃色黏稠膿液·鏈球菌-淡黃色或淡紅稀薄膿液綠膿桿菌-翠綠色,酸臭味混合性細(xì)菌感染灰白或灰褐色膿液,腐敗壞死臭味金黃色葡萄球菌-黃色黏稠膿液7·(二)全身癥狀:畏寒、發(fā)熱、頭痛、全身不適乏力、食欲減退、尿量減少、舌質(zhì)紅、苔黃等。病情重者代謝紊亂,可導(dǎo)致水與電解質(zhì)平衡失調(diào)酸中毒,肝腎功能障礙。嚴(yán)重感染伴敗血癥或膿毒血癥時,可發(fā)生中毒性休克,甚至昏迷死亡。慢性炎癥多為久治不愈,長期排膿,反復(fù)發(fā)作?！?二)全身癥狀:畏寒、發(fā)熱、頭痛、全身不適8口腔頜面部感染的診斷·炎癥初期:感染區(qū)紅腫熱痛是主要表現(xiàn),也是診斷依據(jù)。在炎癥局限形成后,波動感又是診斷膿腫重要特征深部膿腫一般無波動感,但壓痛點(diǎn)清楚,按壓膿腫去表面皮膚出現(xiàn)不能很快恢復(fù)的凹陷性水腫?？捎么┐谭?、B超、CT協(xié)助診斷?？谇活M面部感染的診斷9口腔頜面部感染的治療(一)局部治療:清潔、減少活度,避免不良刺激,嚴(yán)禁擠壓,消腫、止痛或促進(jìn)炎癥局限,加速形成膿腫及排膿?！?二)手術(shù)治療:膿腫切開排膿、清除病灶。口腔頜面部感染的治療10圖1-36上唇基部膿腫切開術(shù)圖1-37翼飯間隙感染口內(nèi)引流切口位于冀下新間隙的外側(cè),長約2cm圖1-36上唇基部膿腫切開術(shù)11口腔頜面感染與損傷課件整理12口腔頜面感染與損傷課件整理13口腔頜面感染與損傷課件整理14口腔頜面感染與損傷課件整理15口腔頜面感染與損傷課件整理16口腔頜面感染與損傷課件整理17口腔頜面感染與損傷課件整理18口腔頜面感染與損傷課件整理19口腔頜面感染與損傷課件整理20口腔頜面感染與損傷課件整理21口腔頜面感染與損傷課件整理22口腔頜面感染與損傷課件整理23口腔頜面感染與損傷課件整理24口腔頜面感染與損傷課件整理25口腔頜面感染與損傷課件整理26口腔頜面感染與損傷課件整理27口腔頜面感染與損傷課件整理28口腔頜面感染與損傷課件整理29口腔頜面感染與損傷課件整理30口腔頜面感染與損傷課件整理31口腔頜面感染與損傷課件整理32口腔頜面感染與損傷課件整理33口腔頜面感染與損傷課件整理34口腔頜面感染與損傷課件整理35口腔頜面感染與損傷課件整理36口腔頜面感染與損傷課件整理37口腔頜面感染與損傷課件整理38口腔頜面感染與損傷課件整理39口腔頜面感染與損傷課件整理40口腔頜面感染與損傷課件整理41口腔頜面感染與損傷課件整理42口腔頜面感染與損傷課件整理43口腔頜面感染與損傷課件整理44口腔頜面感染與損傷課件整理45口腔頜面感染與損傷課件整理46口腔頜面感染與損傷課件整理47口腔頜面感染與損傷課件整理48口腔頜面感染與損傷課件整理49口腔頜面感染與損傷課件整理50口腔頜面感染與損傷課件整理51口腔頜面感染與損傷課件整理52口腔頜面感染與損傷課件整理53口腔頜面感染與損傷課件整理54口腔頜面感染與損傷課件整理55口腔頜面感染與損傷課件整理56口腔頜面感染與損傷課件整理57口腔頜面感染與損傷課件整理58口腔頜面感染與損傷課件整理59口腔頜面感染與損傷課件整理60口腔頜面感染與損傷課件整理61口腔頜面感染與損傷課件整理62口腔頜面感染與損傷課件整理63口腔頜面感染與損傷課件整理64口腔頜面感染與損傷課件整理65口腔頜面感染與損傷課件整理66口腔頜面感染與損傷課件整理67口腔頜面感染與損傷課件整理68口腔頜面感染與損傷課件整理69口腔頜面感染與損傷課件整理70口腔頜面感染與損傷課件整理71口腔頜面感染與損傷課件整理72口腔頜面感染與損傷課件整理73口腔頜面感染與損傷課件整理74口腔頜面感染與損傷課件整理75口腔頜面感染與損傷課件整理76口腔頜面感染與損傷課件整理77口腔頜面感染與損傷課件整理78口腔頜面感染與損傷課件整理79口腔頜面感染與損傷課件整理80口腔頜面感染與損傷課件整理81口腔頜面感染與損傷課件整理82口腔頜面感染與損傷課件整理83口腔頜面感染與損傷課件整理84口腔頜面感染與損傷課件整理85口腔頜面感染與損傷課件整理86口腔頜面感染與損傷課件整理87

1、最靈繁的人也看不見自己的背脊?！侵?/p>

2、最困難的事情就是認(rèn)識自己。——希臘

3、有勇氣承擔(dān)命運(yùn)這才是英雄好漢?！谌?/p>

4、與肝膽人共事，無字句處讀書。——周恩來

5、閱讀使人充實，會談使人敏捷，寫作使人精確?！喔?/p>

1、最靈繁的人也看不見自己的背脊?！侵?/p>

2、最困88口腔頜面感染與損傷6、露凝無游氛，天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來燕，雙雙入我廬，先巢故尚在，相將還舊居。8、吁嗟身后名，于我若浮煙。9、陶淵明（約365年—427年），字元亮，（又一說名潛，字淵明）號五柳先生，私謚“靖節(jié)”，東晉末期南朝宋初期詩人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族，東晉潯陽柴桑人（今江西九江）。曾做過幾年小官，后辭官回家，從此隱居，田園生活是陶淵明詩的主要題材，相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲，審容膝之易安。口腔頜面感染與損傷口腔頜面感染與損傷6、露凝無游氛，天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來燕，雙雙入我廬，先巢故尚在，相將還舊居。8、吁嗟身后名，于我若浮煙。9、陶淵明（約365年—427年），字元亮，（又一說名潛，字淵明）號五柳先生，私謚“靖節(jié)”，東晉末期南朝宋初期詩人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族，東晉潯陽柴桑人（今江西九江）。曾做過幾年小官，后辭官回家，從此隱居，田園生活是陶淵明詩的主要題材，相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲，審容膝之易安?？谇活M面部感染第一節(jié)概述感染:由各種生物性因子在宿主體內(nèi)繁殖及侵襲,在生物因子與宿主相互作用下,導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生以防御為主的一系列全身及局部組織反應(yīng)的疾患。上課時學(xué)生的注意力是否集中，將直接影響到教師講課的課堂效應(yīng)以及教學(xué)質(zhì)量。如果學(xué)生上課時注意力分散，心不在焉的話，就很難集中在一定的學(xué)習(xí)對象上，就會導(dǎo)致對教師所講內(nèi)容視而不見、聽而不聞的現(xiàn)象發(fā)生，也就不能很好地認(rèn)識和感知教材內(nèi)容。所以說在語文教學(xué)過程中，我們應(yīng)采取多種有效方法培養(yǎng)學(xué)生注意力，讓學(xué)生注意力聚焦在語文課堂上。那么作為教師，如何在40分鐘的課堂上最大效益地提高學(xué)生的注意力呢？一、導(dǎo)入新課，轉(zhuǎn)移注意上課之初，學(xué)生的注意往往還停留在上一節(jié)課或課間活動的有趣對象上，這時我會采取一定的教學(xué)手段，把學(xué)生的注意力轉(zhuǎn)移到課堂上來。1、巧設(shè)懸念，提出問題?！昂闷妗笔菍W(xué)生的天性，小學(xué)低年級學(xué)生尤其“好奇”。教師在上課時若能抓住學(xué)生好奇的特點(diǎn)，立刻就能把學(xué)生的注意力集中過來。在教授語文《小貓刮胡子》一課時，我先問學(xué)生：“小貓的胡子有什么用處呢？”學(xué)生回答：“不知道?！蔽矣謫枺骸靶∝垶槭裁窗押庸蔚裟?？”這一問，學(xué)生的好奇心上來了，剛才還在想著窗外好玩的游戲的學(xué)生也個個托著腮幫思考起來。2、創(chuàng)設(shè)情景，激發(fā)興趣?；顒拥淖兓拇碳の锿芤鹑藗兊淖⒁?。對于低年級的學(xué)生來說，有聲有色的多媒體畫面是他們最喜聞樂見的。我在教《兩只獅子》這篇課文時，就播放了一段有關(guān)兩只獅子動畫，并讓學(xué)生說說自己看到的這兩只獅子的事情。學(xué)生侃侃而談，不僅講了畫面上的內(nèi)容，還有很多自己的看法想法，使我對學(xué)生豐富的語言另眼相看。除此之外，還可用優(yōu)美的音樂，生動的故事，有趣的謎語或者腦筋急轉(zhuǎn)彎來吸引學(xué)生，讓學(xué)生很快地平復(fù)下課時的興奮狀態(tài)，迅速進(jìn)入課堂氣氛。二、課中抓住注意的有效時間進(jìn)行教學(xué)由于低年級學(xué)生有意注意的時間是有限的，所以教師必須創(chuàng)造一切條件最大限度的利用這一寶貴時間。1、改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式。我想大家都知道，傳統(tǒng)的課堂教學(xué)模式就是：教師教，學(xué)生聽。這種教學(xué)的一個最大的弊端就是學(xué)生在課堂上缺少參與的主動性。教師辛辛苦苦的教了40分鐘，他很可能在底下玩了40分鐘。雖然這種教學(xué)也有“教師提問，學(xué)生回答”的環(huán)節(jié)。但這種回答只能是少數(shù)人的參與。對于注意力不夠集中的學(xué)生，他完全可以是游離課堂之外的。新課程中，要求體現(xiàn)學(xué)生的主體地位。何謂“主體”，我認(rèn)為最重要的一點(diǎn)就是學(xué)生要主動地學(xué)，主動地參與到課堂學(xué)習(xí)中來。每個學(xué)生都應(yīng)該樂于發(fā)表自己的看法，樂于表達(dá)自己的感受。每個問題，特別是語文課上的問題是很少有所謂的標(biāo)準(zhǔn)答案的。只要學(xué)生言之有理，能清楚地表達(dá)自己的想法，就應(yīng)該給于鼓勵。如果學(xué)生的回答都能得到老師的肯定，學(xué)生肯定是樂于舉手發(fā)言的?，F(xiàn)在的學(xué)生不想動腦，不想思考，往往是由于害怕老師的否定與批評。2、發(fā)揮教師的個人魅力。一個好的老師他能夠用自己特有的魅力來吸引學(xué)生的注意力。那么教師的魅力具體體現(xiàn)在哪些方面呢？首先，教師在教學(xué)中應(yīng)該注意自己的語言。上課時，除了要有洪亮的聲音以外，教師的語言要貼近學(xué)生的年齡特點(diǎn)。對于小學(xué)低年級學(xué)生來說，在教學(xué)時我們應(yīng)該采取較通俗的、充滿關(guān)愛的語言，讓學(xué)生更多的感到老師的和藹可親，從而愿意與老師相處，形成對老師的信任，這樣他們也就會在上課時，把注意力集中在學(xué)習(xí)中。其次，教師要有廣博的知識。隨著科技的進(jìn)步和發(fā)展，現(xiàn)代學(xué)生所接觸的事物也越來越多，只靠書本知識已經(jīng)不能滿足部分學(xué)生的需要。每當(dāng)在課堂中涉及到一些課外的小知識時，學(xué)生的注意力往往會加倍地集中。當(dāng)我在教《吃水不忘挖井人》這一課時，談到毛主席的一些豐功偉績時，學(xué)生一個個都是瞪大了眼睛專心致志地聽著。課后，學(xué)生跟我說：“老師您真厲害，怎么會知道那么多事情呢。”我就高興地對他們說：“只要你們上課認(rèn)真，老師還會告訴你們更多有趣的故事呢?！蓖ㄟ^這些課外的知識，我在學(xué)生心目中的地位就提高了，學(xué)生更喜歡我的課了，上課時的注意力也更集中了。3、教師應(yīng)加強(qiáng)對學(xué)生的關(guān)注。在課堂中，教師對學(xué)生的關(guān)注，直接影響學(xué)生的課堂注意力。特別是低段學(xué)生自我控制能力特別低，需要教師時刻地提醒。當(dāng)學(xué)生的思維游離課堂學(xué)習(xí)之外時，教師就應(yīng)給予適當(dāng)?shù)奶嵝?。一開始，教師可以用目光告訴他上課要專心了。有的學(xué)生較能察言觀色，他能讀懂教師目光中的含義，就能自覺聽課了。如果學(xué)生對你的目光熟視無睹，或者根本沒有接觸到你的目光。這時你就需要用肢體語言，敲敲他的桌子或者碰碰他的肩膀。也可以樹立榜樣，比如表揚(yáng)當(dāng)時坐得最好，聽得最認(rèn)真的那個同學(xué)。除了對沒有認(rèn)真聽講的學(xué)生需要關(guān)注之外，正在認(rèn)真聽講的學(xué)生也需要你的關(guān)注。比如你做一個贊許的動作，說一句表揚(yáng)的話，給于一個肯定的眼神，這都是在和學(xué)生進(jìn)行情感交流。無形中吸引了學(xué)生上課的注意力，課堂效率也就高了。三、注意出現(xiàn)分散時，適當(dāng)進(jìn)行調(diào)整由于低年級學(xué)生有意注意的時間很短，所以當(dāng)教學(xué)內(nèi)容長時間的處于同一種狀態(tài)時，就會出現(xiàn)注意力集體分散的現(xiàn)象。這時，僅靠教師的個別提醒和關(guān)注是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠了。學(xué)生的學(xué)習(xí)已經(jīng)缺少興奮點(diǎn)，他們需要一點(diǎn)新鮮的東西來刺激感官。在一年級教學(xué)中，用的較多的一種方法是課中操。這種操花費(fèi)的時間短，而且簡單易學(xué)，往往只是拍拍手，或者扭扭脖子，動動腿。雖然簡單，但卻讓學(xué)生有一個放松的機(jī)會。在課中操后，學(xué)生往往能重新集中注意，投入學(xué)習(xí)內(nèi)容。除了課中操，簡單的游戲，學(xué)唱與課文有關(guān)的歌曲，都是調(diào)整學(xué)生注意力的好方法。我在上《王二小》這一課時，由于課文中有較多意思較難的詞語，學(xué)生對長時間的識字、認(rèn)詞出現(xiàn)了厭倦情緒。我適時地播放了《歌唱二小放牛郎》這首歌，學(xué)生聽得饒有興趣，音樂過后，那種厭倦感一掃而空，隨之是學(xué)習(xí)的積極性的提高?？偠灾?，使學(xué)生注意力集中的方法很多，大家在教學(xué)過程中要因人而異，及時地更換方法和技巧使學(xué)生的注意力聚焦到語文課堂上，從而提高語文課堂教學(xué)效率。新教學(xué)大綱明確提出：“語文是重要的交際工具，口語交際教學(xué)的任務(wù)是：規(guī)范學(xué)生的口頭語言，提高口語交際能力?！鞭r(nóng)村教師應(yīng)該有緊迫感，不能讓口語交際教學(xué)一片空白。讓學(xué)生經(jīng)常進(jìn)行口語交際訓(xùn)練，不僅能鍛煉他們的思維能力、寫作能力和語言表達(dá)能力，還能提高其自身綜合素質(zhì)，推進(jìn)素質(zhì)教育的發(fā)展?？谡Z訓(xùn)練的重要性不亞于讀寫訓(xùn)練，聽說讀寫應(yīng)齊頭并進(jìn)，才能促進(jìn)語文能力的提高。結(jié)合農(nóng)村學(xué)校各方面的情況，談點(diǎn)自己的想法，望與大家共同商榷。一、立足課文，突破障礙對于農(nóng)村學(xué)生來說，進(jìn)行口語訓(xùn)練，不能急于求成，要找準(zhǔn)突破口，一步一步地來。要打破學(xué)生不善言談這一大障礙。多數(shù)學(xué)生說話總是吞吞吐吐、羞澀寡言，這些都是由各種原因引起的，要突破這一障礙，為口語交際教學(xué)進(jìn)程斬除荊棘，就要鼓勵學(xué)生敢于開口、勤于開口。大聲朗讀課文是較佳方法。首先讓全班一起朗讀，再一組一組地朗讀，然后兩三個同學(xué)一起讀，最后單獨(dú)一個同學(xué)讀。看哪一組讀得最好、哪個同學(xué)讀得最好，讀得較好的給予贊揚(yáng)，讀得較差的就為其糾正錯誤。老師一定要語氣和藹，營造師生平等的氣氛，讓學(xué)生倍感親切，這樣就能夠幫助學(xué)生突破難于開口這個障礙，排除害怕畏懼的心理，敞開喉嚨，放聲朗讀，為以后的口語文際作好充分準(zhǔn)備。在朗讀的基礎(chǔ)上，找?guī)讉€同學(xué)來讀對話，各扮一個角色，讓學(xué)生初步涉足語境。例如在《心愿》一課中，找出四個同學(xué)，分別充當(dāng)作者、法國小姑娘及其爸爸媽媽，照著課文進(jìn)行對話。也可以進(jìn)行古詩接龍，同學(xué)甲說上句、同學(xué)乙接下句、同學(xué)丙再接下去。學(xué)生既能訓(xùn)練說話，壯大膽量，還能背誦詩文。有的老師認(rèn)為這種教學(xué)方法很浪費(fèi)時間，其實不然，所謂“磨刀不誤砍柴工”，凡事都得循序漸進(jìn)，況且以此了解課文內(nèi)容，進(jìn)行詩詞背誦，既輕松又有趣。二、由淺入深，步步為營要想推進(jìn)口語交際教學(xué)進(jìn)程，不能急于求成，還得一步一個腳印地進(jìn)行，首先要突破口頭語言這一關(guān)，規(guī)范學(xué)生的口頭語言，應(yīng)從平時的閱讀、朗誦、回答問題中慢慢抓起，經(jīng)常給學(xué)生糾正一些讀音、語調(diào)、詞語上的錯誤，盡量排除方言的干擾，促使學(xué)生一點(diǎn)點(diǎn)地積累，一點(diǎn)點(diǎn)地進(jìn)步。在詞匯、修辭手法、語言層次等方面要從簡單到復(fù)雜來訓(xùn)練學(xué)生。先要求學(xué)生以說清事物、敘述流暢為主，再漸漸步入“運(yùn)用適當(dāng)語匯和簡單修辭手法，有一定的語言層次”階段，最后能做到詞匯豐富，修辭手法多樣，層次分明。在此基礎(chǔ)上，利用復(fù)述課文的方法進(jìn)行訓(xùn)練。學(xué)過課文后，學(xué)生心中對課文已有所掌握，可讓其復(fù)述課文，根據(jù)課文段落結(jié)構(gòu)，大致利用“首先說了什么，其次講了什么，最后又寫了什么”的模式進(jìn)行復(fù)述，有復(fù)述錯了或是記不清楚的地方，教師提示一下，讓學(xué)生繼續(xù)，盡量讓學(xué)生使用自己的語言，不照搬書本內(nèi)容，避免哆嗦繁雜的句子，要逐漸做到有條理，有重點(diǎn)，內(nèi)容清楚，敘述流暢，語言清晰。然后請同學(xué)總結(jié)，怎樣才能把課文復(fù)述完整，在復(fù)述中要注意哪些東西。復(fù)述課文有一定成效后，進(jìn)入初步口語交際訓(xùn)練。剛開始時應(yīng)由易至難，先從學(xué)生比較熟悉也最容易說清楚的話題開始，如“談?wù)劷】敌〕ＷR”“我喜歡的一種事物”“校園一角”……在初始階段，可讓學(xué)生照著草稿進(jìn)行口述，然后逐漸養(yǎng)成不用草稿的習(xí)慣，提倡即興發(fā)言，訓(xùn)練一定時間后，可適當(dāng)加深話題難度，由簡單的敘述過渡到較難的議論，如“讀《秋天的懷念》有感”，學(xué)了《竹石》一詩后“論竹的精神”等。像這樣過關(guān)斬將，步步為營，水到自然渠成。三、注重運(yùn)用，深化能力“涉深水者見蛟龍”，要培養(yǎng)更強(qiáng)的口語交際能力，就要走進(jìn)更深入的訓(xùn)練之中。對于小學(xué)生來說，演講和辯論都是很好的訓(xùn)練方式，要多加開展。演講，能讓學(xué)生充分培養(yǎng)較強(qiáng)的語言表達(dá)能力。剛開始時，要求學(xué)生先準(zhǔn)備演講稿，再根據(jù)稿紙演講，隨后發(fā)展到擬定提綱，以提綱的思路和線索進(jìn)行演講，最后能做到即席演講。逐漸要求學(xué)生達(dá)到言之有物、語言流暢、思路清晰、聲情并茂、有說服力。演講完后最好把全班分成若干個小組，對每位同學(xué)的演講作細(xì)心討論，然后再選出各組代表總結(jié)自己小組的分析和討論，并談?wù)勗鯓友葜v才能取得較佳效果。舉行辯論賽，在激烈的爭論中，學(xué)生唇槍舌劍，各抒己見，綜合提高自己的語言表達(dá)能力、邏輯思維能力和辨證能力，全面培養(yǎng)較好的口語交際能力。辯論賽的話題要盡量選取大家普遍關(guān)注、有針對性、利害沖突顯著的來進(jìn)行，如“學(xué)生仿寫作文可取不可取”“學(xué)校該不該對學(xué)生成績排名”“開卷是否有益”，等等。讓學(xué)生盡情抒懷，展現(xiàn)他們的觀點(diǎn)和看法，最后由老師點(diǎn)評總結(jié)，建議教師準(zhǔn)備一份小獎品，每次辯論，評出最出色的辯手，發(fā)給獎品以示鼓勵，同時自制小紀(jì)念章，發(fā)給勝出一方，每月累計，比一比哪方獎?wù)伦疃啵C發(fā)獎品給予好評。通過大量的小辯論賽，筆者發(fā)現(xiàn)，學(xué)生的口語交際能力大大提升，寫作水平也突飛猛進(jìn)。學(xué)生也一致認(rèn)為，這真是提高口語交際能力的好途徑，還為寫作文搜集了不少的材料。在學(xué)生已具備相應(yīng)程度的口語交際能力基礎(chǔ)上，進(jìn)行多方位、多角度、廣思路的綜合訓(xùn)練，鼓勵學(xué)生在平時的交往中多注意自己的語言表達(dá)，引導(dǎo)學(xué)生走向更深入的能力層次之中。口腔頜面感染與損傷6、露凝無游氛，天高風(fēng)景澈?？谇活M面感染與89口腔頜面部感染口腔頜面部感染90第一節(jié)概述感染:由各種生物性因子在宿主體內(nèi)繁殖及侵襲,在生物因子與宿主相互作用下,導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生以防御為主的一系列全身及局部組織反應(yīng)的疾患。第一節(jié)概述91口腔頜面部感染的途徑及病原菌·途徑·1.牙源性·2腺源性·3損傷性4.血源性·5醫(yī)源性口腔頜面部感染的途徑及病原菌92·病原菌:金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、大腸桿菌等引起。最多見為需氧菌與厭氧菌混合感染。特異感染:結(jié)核、梅毒、放線菌等。·病原菌:93口腔頜面部感染的臨床表現(xiàn)·(一)局部癥狀:化膿性炎癥的急性期,局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙、引流區(qū)淋巴結(jié)腫痛等典型癥狀·累及咀嚼肌-張口受限累及口底、舌根、咽旁、-進(jìn)食吞咽困難口腔頜面部感染的臨床表現(xiàn)94金黃色葡萄球菌-黃色黏稠膿液·鏈球菌-淡黃色或淡紅稀薄膿液綠膿桿菌-翠綠色,酸臭味混合性細(xì)菌感染灰白或灰褐色膿液,腐敗壞死臭味金黃色葡萄球菌-黃色黏稠膿液95·(二)全身癥狀:畏寒、發(fā)熱、頭痛、全身不適乏力、食欲減退、尿量減少、舌質(zhì)紅、苔黃等。病情重者代謝紊亂,可導(dǎo)致水與電解質(zhì)平衡失調(diào)酸中毒,肝腎功能障礙。嚴(yán)重感染伴敗血癥或膿毒血癥時,可發(fā)生中毒性休克,甚至昏迷死亡。慢性炎癥多為久治不愈,長期排膿,反復(fù)發(fā)作?！?二)全身癥狀:畏寒、發(fā)熱、頭痛、全身不適96口腔頜面部感染的診斷·炎癥初期:感染區(qū)紅腫熱痛是主要表現(xiàn),也是診斷依據(jù)。在炎癥局限形成后,波動感又是診斷膿腫重要特征深部膿腫一般無波動感,但壓痛點(diǎn)清楚,按壓膿腫去表面皮膚出現(xiàn)不能很快恢復(fù)的凹陷性水腫?？捎么┐谭ā超、CT協(xié)助診斷。口腔頜面部感染的診斷97口腔頜面部感染的治療(一)局部治療:清潔、減少活度,避免不良刺激,嚴(yán)禁擠壓,消腫、止痛或促進(jìn)炎癥局限,加速形成膿腫及排膿?！?二)手術(shù)治療:膿腫切開排膿、清除病灶。口腔頜面部感染的治療98圖1-36上唇基部膿腫切開術(shù)圖1-37翼飯間隙感染口內(nèi)引流切口位于冀下新間隙的外側(cè),長約2cm圖1-36上唇基部膿腫切開術(shù)99口腔頜面感染與損傷課件整理100口腔頜面感染與損傷課件整理101口腔頜面感染與損傷課