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低鈣血癥的診治原則16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事,只想現(xiàn)在的事?,F(xiàn)在有成就,以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人,心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會(huì)裹足不前,莽撞的人只能引為燒身,只有真正勇敢的人才能所向披靡。低鈣血癥的診治原則低鈣血癥的診治原則16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事,只想現(xiàn)在的事?,F(xiàn)在有成就,以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人,心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會(huì)裹足不前,莽撞的人只能引為燒身,只有真正勇敢的人才能所向披靡。低鈣血癥的診治原則中國(guó)醫(yī)科大學(xué)內(nèi)分泌科參考:WieliczkoM,DylewskaM.Hypocalcemia.WiadLek2013;66(4):303-62.2006年《低鈣血癥診治指南》(討論稿)中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì)3.陳家倫主編《臨床內(nèi)分泌》,上??茖W(xué)技術(shù)出版社,2011年廖二元主編《湘雅代謝性骨病學(xué)》,科學(xué)出版社,2013年5.HypoparathyroidismintheAdult:Epidemiology,Diagnosis,Pathophysiology,TargetOrganInvolvement,Treatment,andChallengesforFutureResearch.JBoneminerres.2011:26(10):2317-2337其他很多學(xué)生都在困惑一個(gè)問題:為什么古代人上過學(xué)的都會(huì)表達(dá)和善于協(xié)作呢?作者從教學(xué)實(shí)踐中總結(jié)出,這與課程設(shè)計(jì)和學(xué)習(xí)態(tài)度有著很大關(guān)系。就目前實(shí)際情況而言,寫作與口語教學(xué)在語文課中的重要地位和作用愈發(fā)明顯,這也引起了很多教師的足夠重視。本文作者也想就此問題簡(jiǎn)單談一下自己的看法:一、寫作教學(xué)指導(dǎo)學(xué)生寫作文,最關(guān)鍵的是要做到真情與健康寫作。真情實(shí)感是寫好一篇作文的靈魂。應(yīng)該在字里行間蘊(yùn)涵豐富的情感,不能只是用“筆”去寫,而應(yīng)當(dāng)用“心”去寫,與文中所寫的人物同喜同樂、同哭同悲、同憂同哀,而且要淋漓盡致地宜泄自己的情感,愛要愛得真摯、強(qiáng)烈,批要批得尖銳、深刻。寫記敘文不能不記事。記事時(shí),不僅要描寫細(xì)膩生動(dòng),讓人有身臨其境之感,還要寫出此種事情對(duì)人生的價(jià)值和意義、從中得到的啟示和感受。要做到這一點(diǎn),必須有一雙會(huì)發(fā)現(xiàn)的有著獨(dú)特視角的眼睛,有一個(gè)會(huì)積極思考進(jìn)行探究創(chuàng)新的腦子。這樣才能平中見奇,平中出新,有創(chuàng)意,有見解,立意新。“寫作”實(shí)際上是一種觀察生活,思考人生和表情達(dá)意的創(chuàng)新方式,是一個(gè)充滿活力的心理、行為的過程,是一種把看清楚、想清楚的東西寫清楚的能力。1、寫作教學(xué)要加強(qiáng)計(jì)劃性、避免隨意性。要按課程標(biāo)準(zhǔn)和教材要求,有重點(diǎn)、有序列地設(shè)計(jì)訓(xùn)練內(nèi)容,進(jìn)行課內(nèi)外相結(jié)合、片斷作文和大作文相結(jié)合的寫作訓(xùn)練。2、寫作內(nèi)容要貼近學(xué)生的生活。教師要指導(dǎo)學(xué)生以記敘熟悉和議論熟悉的生活對(duì)象為主,引導(dǎo)學(xué)生寫自己所想寫的內(nèi)容,寫真事,發(fā)真情,求真理。要指導(dǎo)學(xué)生融入生活,觀察和思考生活,提高觀察力、思考力和想象力。(3)加強(qiáng)寫作方法指導(dǎo),做到寫作前具體指導(dǎo)、寫作后及時(shí)點(diǎn)評(píng)。注重對(duì)學(xué)生的立意、構(gòu)思、結(jié)構(gòu)、表達(dá)、個(gè)性創(chuàng)新等方面進(jìn)行科學(xué)指導(dǎo),分專題練習(xí)新課標(biāo)要求習(xí)作的作文形式,采取靈活多樣的批改辦法并及時(shí)加以點(diǎn)評(píng),培養(yǎng)學(xué)生的寫作興趣,養(yǎng)成良好的寫作習(xí)慣。二、口語交際教學(xué)口語交際是一種學(xué)生主動(dòng)用自己的語言來表達(dá)自己思想的一種技能。在教學(xué)中,我們應(yīng)注意:1、口語交際教學(xué)既要有專項(xiàng)訓(xùn)練,又要貫穿于語文教學(xué)過程中。為此,在教學(xué)上,我們要做到:一是依據(jù)課文編排內(nèi)容進(jìn)行口語交際教學(xué),二是有計(jì)劃的劃出“說”的時(shí)間,定出“說”的任務(wù),給出“說”的環(huán)境,訂出“說”的標(biāo)準(zhǔn)。教師要讓學(xué)生懂得在生活、學(xué)習(xí)和工作中,口語交際(說)是進(jìn)行思想交流和感情溝通的最根本的途徑。教師要在語文學(xué)堂上創(chuàng)設(shè)一個(gè)良好的“眾說紛紜”的語場(chǎng),使學(xué)生克服思想、心理障礙,讓學(xué)生想說、敢說、愛說、多說、會(huì)說。2、口語交際訓(xùn)練可采用以下幾種方式進(jìn)行:①開展課前3分鐘說話活動(dòng)。按學(xué)號(hào)順序,每課一人,輪流進(jìn)行,登臺(tái)作即席講話。要做到內(nèi)容自由廣泛,形式靈活多樣;②進(jìn)行課堂內(nèi)敘述、說明等實(shí)踐。可介紹課文、介紹自己,口頭描述人和事;③結(jié)合課文中詩歌、散文、戲劇、小說的不同語言特點(diǎn),開展故事會(huì)、詩朗誦、演劇、演講等活動(dòng),讓學(xué)生在一種濃厚的語言氛圍中緊張活潑,快樂有趣地訓(xùn)練口頭表達(dá)技能技巧。④課堂教學(xué)要?jiǎng)?chuàng)造機(jī)會(huì)給學(xué)生,讓學(xué)生問問、讀讀、議議、辯辯;⑤提醒學(xué)生看電視節(jié)目時(shí),要注意領(lǐng)略主持人優(yōu)雅、自然、大方的儀態(tài)與精練、風(fēng)趣、得體的語言并模仿其靈活、機(jī)智、高超的技巧。引言:通過調(diào)查,筆者發(fā)現(xiàn)學(xué)生所使用的現(xiàn)有的聽力教材內(nèi)容陳舊,難度偏大,對(duì)于農(nóng)村高中生來說,這套教材無法適應(yīng)學(xué)生的能力及幫助學(xué)生應(yīng)對(duì)高考,目前高中英語聽力校本教材很少,本文擬對(duì)農(nóng)村高中英語聽力校本教材開發(fā)提出相關(guān)的策略及建議。一、開發(fā)聽力校本教材是現(xiàn)實(shí)的選擇近幾年高考加強(qiáng)了對(duì)聽力的考查,而現(xiàn)實(shí)是學(xué)生的英語聽力水平較低,亟待提高。2013年《全日制普通高中英語新課程標(biāo)準(zhǔn)》提出:積極開發(fā)和合理利用課程資源是英語課程實(shí)施的重要組成部分。開發(fā)校本教材就是合理利用課程資源的一種。校本教材指在校本課程開發(fā)理念的指引下,由學(xué)校教師及學(xué)科專家利用學(xué)校的教學(xué)資源,自主編寫或開發(fā)的滿足學(xué)生個(gè)性發(fā)展的教材。目前,關(guān)于英語聽力的校本教材幾乎很少,所以開發(fā)英語聽力教材有著迫切的需要。此外,通過問卷調(diào)查及與相關(guān)學(xué)生的訪談,發(fā)現(xiàn)現(xiàn)行人教版課本上的聽力部分題型設(shè)置不接近高考題,內(nèi)容陳舊,有的材料比較難理解。尤其對(duì)于我們這些基礎(chǔ)薄弱的農(nóng)村學(xué)校,目前聽力教材不適合學(xué)生。學(xué)生對(duì)適合自己的英語校本教材也很期待。二、農(nóng)村高中英語聽力校本教材開發(fā)的策略1、要有學(xué)校的支持學(xué)校需要制定校本研究制度;給予校本教材研究小組一定的物質(zhì)、精神和人員上的支持。建立相應(yīng)的激勵(lì)機(jī)制,鼓勵(lì)教師從事校本研究,對(duì)于成績(jī)突出的教師給與精神與物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。2、要有專業(yè)的指導(dǎo)隊(duì)伍在當(dāng)前教育體制下,高中英語教師比較擅長(zhǎng)閱讀、寫作,相比較而言,聽力就是他們的弱項(xiàng)。所以,為有效開發(fā)英語聽力校本教材,我們的英語教師也需要對(duì)照《新課標(biāo)》要求開展訓(xùn)練,提高自己的英語水平??梢宰叱鋈ソ邮軐I(yè)培訓(xùn),接受學(xué)科專家的指導(dǎo)培訓(xùn);也可以自我訓(xùn)練提高。最好是將兩者結(jié)合起來。3、聽力素材的選擇要有針對(duì)性、趣味性、層次性聽力素材的選擇對(duì)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)英語聽力的興趣至關(guān)重要。(1)筆者根據(jù)高中英語課程標(biāo)準(zhǔn)要求來準(zhǔn)備聽力素材,例如根據(jù)其要求學(xué)生能夠聽懂英語廣播節(jié)目,我們從VOA(美國(guó)之音慢速版),BBC(英國(guó)廣播電臺(tái))等英文廣播節(jié)目中選取一些時(shí)事政治、經(jīng)濟(jì)、體育和科技等方面的聽力素材而且還要與學(xué)生當(dāng)時(shí)所學(xué)課本話題相關(guān),在選取素材時(shí),教師要自己先聽聽,然后選取與課本內(nèi)容相關(guān),學(xué)生易感興趣的素材,難度要適中,然后把這些素材設(shè)計(jì)成高考聽力題型。這些素材與時(shí)俱進(jìn)、內(nèi)容新穎、與學(xué)生實(shí)際生活相關(guān),可以提高學(xué)生對(duì)英語學(xué)習(xí)的興趣及自信心。還能幫助學(xué)生積累一定的詞匯,幫助學(xué)生理解聽力文本,促進(jìn)其聽力水平的提高。(2)我們的聽力校本教材按照人教版教材體例編寫,每本書共五個(gè)單元和一個(gè)模擬考場(chǎng)。每個(gè)單元分為基礎(chǔ)篇(A),基本圍繞課本本單元話題編寫。有聽錄音寫單詞或短語,有聽錄音完成短文填空,還有輕松學(xué)英語―美文欣賞、歌曲欣賞、趣味英語等,主要是基礎(chǔ)性訓(xùn)練,兼顧趣味性。每個(gè)單元還有提高篇(B),主要是依據(jù)高考題型,再參考本單元話題及英語新課程標(biāo)準(zhǔn)的要求來編寫的,是提高訓(xùn)練。在每一部分后面,都附有聽力點(diǎn)撥,向?qū)W生傳授聽力技巧及訓(xùn)練方法??傊覀兊穆犃π1窘滩木哂嗅槍?duì)性、趣味性及層次性。三、農(nóng)村高中英語聽力校本教材開發(fā)的建議1、制定相關(guān)制度,保證校本研究順利開展。學(xué)校要制定相關(guān)規(guī)章制度,充分調(diào)動(dòng)教師的積極性,鼓勵(lì)和支持聽力校本教材的開發(fā)和使用。2、積極研討,促進(jìn)教師專業(yè)素養(yǎng)。學(xué)校要定期組織教師進(jìn)行聽力校本教材的研討,并為教師提供相互觀摩、交流經(jīng)驗(yàn)、外出學(xué)習(xí)、專家指導(dǎo)的機(jī)會(huì)。3、農(nóng)村高中英語聽力校本教材要與時(shí)俱進(jìn),要了解外語教學(xué)的最新動(dòng)態(tài),隨時(shí)調(diào)整教學(xué)內(nèi)容和方法,體現(xiàn)高考對(duì)英語聽力的要求。4、開發(fā)農(nóng)村高中英語聽力校本教材的最終目的是提高學(xué)生的英語聽力水平,促進(jìn)學(xué)生運(yùn)用英語進(jìn)行交流。在教學(xué)中,教師要堅(jiān)持使用校本教材,并且經(jīng)常反思,不斷修訂校本教材,并與學(xué)生溝通,使農(nóng)村高中英語聽力校本教材不僅更加符合農(nóng)村高中生的需求,更能促進(jìn)他們聽力水平的提升。結(jié)語:本文通過調(diào)查分析以及參閱相關(guān)文獻(xiàn),總結(jié)了農(nóng)村高中英語聽力校本教材開發(fā)的策略和建議。在開發(fā)校本教材的過程中發(fā)現(xiàn),校本教材的開發(fā)促進(jìn)了教師的專業(yè)發(fā)展;使學(xué)生的自主學(xué)習(xí)意識(shí)有所提高,促進(jìn)了學(xué)生英語聽力水平的提高。但也發(fā)現(xiàn)了一些問題:教師在校本教材開發(fā)上投入的時(shí)間不充足。由于教師工作繁重,在校本教材的開發(fā)上投入時(shí)間會(huì)相對(duì)減少,這就需要學(xué)校適當(dāng)減輕教師負(fù)擔(dān),以使教師有時(shí)間進(jìn)行校本教材的開發(fā)。此外,英語聽力校本教材要進(jìn)一步落實(shí)到教學(xué)中去,只有理論與實(shí)踐相結(jié)合,這樣才能更好地促進(jìn)學(xué)生英語聽力水平的提高。低鈣血癥的診治原則16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。低鈣1低鈣血癥的診治原則中國(guó)醫(yī)科大學(xué)內(nèi)分泌科低鈣血癥的診治原則2參考:WieliczkoM,DylewskaM.Hypocalcemia.WiadLek2013;66(4):303-62.2006年《低鈣血癥診治指南》(討論稿)中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì)3.陳家倫主編《臨床內(nèi)分泌》,上??茖W(xué)技術(shù)出版社,2011年廖二元主編《湘雅代謝性骨病學(xué)》,科學(xué)出版社,2013年5.HypoparathyroidismintheAdult:Epidemiology,Diagnosis,Pathophysiology,TargetOrganInvolvement,Treatment,andChallengesforFutureResearch.JBoneminerres.2011:26(10):2317-2337其他參考:3體內(nèi)鈣的存在狀態(tài)骨鈣|羥磷灰石結(jié)品:30002不溶)無定形磷酸鈣沉淀:CaHPO,,.2H2o;ca3(Po423H20體液鈣不擴(kuò)散鈣:與蛋白質(zhì)結(jié)合(可溶)同擴(kuò)散鈣游離鈣難解離化合物:乳酸鈣、檸檬酸鈣胞內(nèi)鈣:線粒體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)體內(nèi)鈣的存在狀態(tài)4鈣磷的分布占總重量的%組織鈣磷鎂骨和齒9985軟組織1545細(xì)胞外液<0.2<0.1總量[克(mo)100025600194)25(1.0)羥磷酸灰石—Can(PO4)6(OH)2鈣磷的分布5鈣的生理功能細(xì)胞內(nèi)鈣的主要生理功能細(xì)胞內(nèi)的一種主參與胞內(nèi)多種信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo),調(diào)節(jié)細(xì)胞增殖、要第二信使分化、激素分泌及神經(jīng)元興奮等作用于質(zhì)膜,影鈣是細(xì)胞膜和細(xì)胞器膜結(jié)構(gòu)和功能的響膜的通透性穩(wěn)定劑”,膜磷脂雙層結(jié)構(gòu)的形成和維持必須有鈣離子存在Ca2對(duì)心肌有特增強(qiáng)心肌收縮,維持心跳節(jié)律。與促進(jìn)殊的影響心肌舒張的K相拮抗Ca是許多酶的增強(qiáng)脂肪酶、ATP酶、腺苷酸環(huán)化酶活性;激活劑或抑制劑抑制維生素D31a-羥化酶活性Ca2是鈣調(diào)蛋白的別構(gòu)激活劑鈣的生理功能6鈣的生理功能細(xì)胞外鈣的主要生理功能功能舉例穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞膜,降低神血漿游離鈣濃度降低會(huì)增加經(jīng)肌肉的應(yīng)激性神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性,發(fā)生手足抽搐參與血液凝固過程血漿Ca2是凝血因子Ⅳ降低毛細(xì)血管的通透性血漿Ca2可以防止液體滲出,控制炎癥與水腫作為結(jié)構(gòu)成分,參與成骨99%的鈣存在于骨骼和牙齒作用中;羥磷灰石結(jié)晶是主要的骨礦物質(zhì)鈣的生理功能7鈣的吸收鈣主要在酸度較大的十二指腸內(nèi)主動(dòng)吸收,磷的吸收形式主要為磷酸鹽,在空腸吸收成人每天可吸收06-10g,受許多因素影響1)活性維生素D3、甲狀旁腺激素及降鈣素2)溶解狀態(tài):酸性環(huán)境3)機(jī)體需要量,年齡:兒童↑老年人↓妊娠、哺乳↑4)食物中Ca:P比例:最佳比例是2:15)生成不溶性鈣鹽的因素鈣的吸收8鈣的吸收每日需要量成人800mg兒童1000mg妊娠和哺乳婦女1500mg鈣的吸收92004年?duì)I養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦鈣適宜攝入量及我國(guó)居民毎每日鈣實(shí)際攝入量1000g每日推薦鈣攝入量(n80(mg每日實(shí)際鈣攝入量(n600(m3400(mg)20(mg要幼兒兒童中學(xué)生城市農(nóng)村目前全民平均每日膳食鈣攝入量約45m,僅為營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦標(biāo)準(zhǔn)的一半特別提出:兒童正處于成長(zhǎng)的高峰期,兒童缺鈣尤其明顯,所以兒童更應(yīng)該重視補(bǔ)鈣2004年?duì)I養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦鈣適宜攝入量及我國(guó)居民毎每日鈣實(shí)際攝入10鈣的排泄磷的吸收與排泄吸收(酸性磷酸鹽每日需要量:1.01.5g糞便80%吸收部位:小腸尿液20%影響因素:與鈣相似◆排泄總計(jì)750mg尿液糞便30%CaXP=35-40mg/dI慢性腎功能不全后期,臨床上可岀現(xiàn)高血磷,低血鈣鈣的排泄11低鈣血癥的診治原則課件12低鈣血癥的診治原則課件13低鈣血癥的診治原則課件14低鈣血癥的診治原則課件15低鈣血癥的診治原則課件16低鈣血癥的診治原則課件17低鈣血癥的診治原則課件18低鈣血癥的診治原則課件19低鈣血癥的診治原則課件20低鈣血癥的診治原則課件21低鈣血癥的診治原則課件22低鈣血癥的診治原則課件23低鈣血癥的診治原則課件24低鈣血癥的診治原則課件25低鈣血癥的診治原則課件26低鈣血癥的診治原則課件27低鈣血癥的診治原則課件28低鈣血癥的診治原則課件29低鈣血癥的診治原則課件30低鈣血癥的診治原則課件31低鈣血癥的診治原則課件32低鈣血癥的診治原則課件33低鈣血癥的診治原則課件34低鈣血癥的診治原則課件35低鈣血癥的診治原則課件36低鈣血癥的診治原則課件37低鈣血癥的診治原則課件38低鈣血癥的診治原則課件39低鈣血癥的診治原則課件406、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力?!官e諾莎

7、自知之明是最難得的知識(shí)?!靼嘌?/p>

8、勇氣通往天堂,怯懦通往地獄?!麅?nèi)加

9、有時(shí)候讀書是一種巧妙地避開思考的方法?!諣柶账?/p>

10、閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話?!芽▋篢hankyou拯畏怖汾關(guān)爐烹霉躲渠早膘岸緬蘭輛坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神經(jīng)痛-治療三叉神經(jīng)痛-治療6、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力?!官e諾41低鈣血癥的診治原則16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事,只想現(xiàn)在的事?,F(xiàn)在有成就,以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人,心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會(huì)裹足不前,莽撞的人只能引為燒身,只有真正勇敢的人才能所向披靡。低鈣血癥的診治原則低鈣血癥的診治原則16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事,只想現(xiàn)在的事?,F(xiàn)在有成就,以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人,心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會(huì)裹足不前,莽撞的人只能引為燒身,只有真正勇敢的人才能所向披靡。低鈣血癥的診治原則中國(guó)醫(yī)科大學(xué)內(nèi)分泌科參考:WieliczkoM,DylewskaM.Hypocalcemia.WiadLek2013;66(4):303-62.2006年《低鈣血癥診治指南》(討論稿)中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì)3.陳家倫主編《臨床內(nèi)分泌》,上??茖W(xué)技術(shù)出版社,2011年廖二元主編《湘雅代謝性骨病學(xué)》,科學(xué)出版社,2013年5.HypoparathyroidismintheAdult:Epidemiology,Diagnosis,Pathophysiology,TargetOrganInvolvement,Treatment,andChallengesforFutureResearch.JBoneminerres.2011:26(10):2317-2337其他很多學(xué)生都在困惑一個(gè)問題:為什么古代人上過學(xué)的都會(huì)表達(dá)和善于協(xié)作呢?作者從教學(xué)實(shí)踐中總結(jié)出,這與課程設(shè)計(jì)和學(xué)習(xí)態(tài)度有著很大關(guān)系。就目前實(shí)際情況而言,寫作與口語教學(xué)在語文課中的重要地位和作用愈發(fā)明顯,這也引起了很多教師的足夠重視。本文作者也想就此問題簡(jiǎn)單談一下自己的看法:一、寫作教學(xué)指導(dǎo)學(xué)生寫作文,最關(guān)鍵的是要做到真情與健康寫作。真情實(shí)感是寫好一篇作文的靈魂。應(yīng)該在字里行間蘊(yùn)涵豐富的情感,不能只是用“筆”去寫,而應(yīng)當(dāng)用“心”去寫,與文中所寫的人物同喜同樂、同哭同悲、同憂同哀,而且要淋漓盡致地宜泄自己的情感,愛要愛得真摯、強(qiáng)烈,批要批得尖銳、深刻。寫記敘文不能不記事。記事時(shí),不僅要描寫細(xì)膩生動(dòng),讓人有身臨其境之感,還要寫出此種事情對(duì)人生的價(jià)值和意義、從中得到的啟示和感受。要做到這一點(diǎn),必須有一雙會(huì)發(fā)現(xiàn)的有著獨(dú)特視角的眼睛,有一個(gè)會(huì)積極思考進(jìn)行探究創(chuàng)新的腦子。這樣才能平中見奇,平中出新,有創(chuàng)意,有見解,立意新?!皩懽鳌睂?shí)際上是一種觀察生活,思考人生和表情達(dá)意的創(chuàng)新方式,是一個(gè)充滿活力的心理、行為的過程,是一種把看清楚、想清楚的東西寫清楚的能力。1、寫作教學(xué)要加強(qiáng)計(jì)劃性、避免隨意性。要按課程標(biāo)準(zhǔn)和教材要求,有重點(diǎn)、有序列地設(shè)計(jì)訓(xùn)練內(nèi)容,進(jìn)行課內(nèi)外相結(jié)合、片斷作文和大作文相結(jié)合的寫作訓(xùn)練。2、寫作內(nèi)容要貼近學(xué)生的生活。教師要指導(dǎo)學(xué)生以記敘熟悉和議論熟悉的生活對(duì)象為主,引導(dǎo)學(xué)生寫自己所想寫的內(nèi)容,寫真事,發(fā)真情,求真理。要指導(dǎo)學(xué)生融入生活,觀察和思考生活,提高觀察力、思考力和想象力。(3)加強(qiáng)寫作方法指導(dǎo),做到寫作前具體指導(dǎo)、寫作后及時(shí)點(diǎn)評(píng)。注重對(duì)學(xué)生的立意、構(gòu)思、結(jié)構(gòu)、表達(dá)、個(gè)性創(chuàng)新等方面進(jìn)行科學(xué)指導(dǎo),分專題練習(xí)新課標(biāo)要求習(xí)作的作文形式,采取靈活多樣的批改辦法并及時(shí)加以點(diǎn)評(píng),培養(yǎng)學(xué)生的寫作興趣,養(yǎng)成良好的寫作習(xí)慣。二、口語交際教學(xué)口語交際是一種學(xué)生主動(dòng)用自己的語言來表達(dá)自己思想的一種技能。在教學(xué)中,我們應(yīng)注意:1、口語交際教學(xué)既要有專項(xiàng)訓(xùn)練,又要貫穿于語文教學(xué)過程中。為此,在教學(xué)上,我們要做到:一是依據(jù)課文編排內(nèi)容進(jìn)行口語交際教學(xué),二是有計(jì)劃的劃出“說”的時(shí)間,定出“說”的任務(wù),給出“說”的環(huán)境,訂出“說”的標(biāo)準(zhǔn)。教師要讓學(xué)生懂得在生活、學(xué)習(xí)和工作中,口語交際(說)是進(jìn)行思想交流和感情溝通的最根本的途徑。教師要在語文學(xué)堂上創(chuàng)設(shè)一個(gè)良好的“眾說紛紜”的語場(chǎng),使學(xué)生克服思想、心理障礙,讓學(xué)生想說、敢說、愛說、多說、會(huì)說。2、口語交際訓(xùn)練可采用以下幾種方式進(jìn)行:①開展課前3分鐘說話活動(dòng)。按學(xué)號(hào)順序,每課一人,輪流進(jìn)行,登臺(tái)作即席講話。要做到內(nèi)容自由廣泛,形式靈活多樣;②進(jìn)行課堂內(nèi)敘述、說明等實(shí)踐。可介紹課文、介紹自己,口頭描述人和事;③結(jié)合課文中詩歌、散文、戲劇、小說的不同語言特點(diǎn),開展故事會(huì)、詩朗誦、演劇、演講等活動(dòng),讓學(xué)生在一種濃厚的語言氛圍中緊張活潑,快樂有趣地訓(xùn)練口頭表達(dá)技能技巧。④課堂教學(xué)要?jiǎng)?chuàng)造機(jī)會(huì)給學(xué)生,讓學(xué)生問問、讀讀、議議、辯辯;⑤提醒學(xué)生看電視節(jié)目時(shí),要注意領(lǐng)略主持人優(yōu)雅、自然、大方的儀態(tài)與精練、風(fēng)趣、得體的語言并模仿其靈活、機(jī)智、高超的技巧。引言:通過調(diào)查,筆者發(fā)現(xiàn)學(xué)生所使用的現(xiàn)有的聽力教材內(nèi)容陳舊,難度偏大,對(duì)于農(nóng)村高中生來說,這套教材無法適應(yīng)學(xué)生的能力及幫助學(xué)生應(yīng)對(duì)高考,目前高中英語聽力校本教材很少,本文擬對(duì)農(nóng)村高中英語聽力校本教材開發(fā)提出相關(guān)的策略及建議。一、開發(fā)聽力校本教材是現(xiàn)實(shí)的選擇近幾年高考加強(qiáng)了對(duì)聽力的考查,而現(xiàn)實(shí)是學(xué)生的英語聽力水平較低,亟待提高。2013年《全日制普通高中英語新課程標(biāo)準(zhǔn)》提出:積極開發(fā)和合理利用課程資源是英語課程實(shí)施的重要組成部分。開發(fā)校本教材就是合理利用課程資源的一種。校本教材指在校本課程開發(fā)理念的指引下,由學(xué)校教師及學(xué)科專家利用學(xué)校的教學(xué)資源,自主編寫或開發(fā)的滿足學(xué)生個(gè)性發(fā)展的教材。目前,關(guān)于英語聽力的校本教材幾乎很少,所以開發(fā)英語聽力教材有著迫切的需要。此外,通過問卷調(diào)查及與相關(guān)學(xué)生的訪談,發(fā)現(xiàn)現(xiàn)行人教版課本上的聽力部分題型設(shè)置不接近高考題,內(nèi)容陳舊,有的材料比較難理解。尤其對(duì)于我們這些基礎(chǔ)薄弱的農(nóng)村學(xué)校,目前聽力教材不適合學(xué)生。學(xué)生對(duì)適合自己的英語校本教材也很期待。二、農(nóng)村高中英語聽力校本教材開發(fā)的策略1、要有學(xué)校的支持學(xué)校需要制定校本研究制度;給予校本教材研究小組一定的物質(zhì)、精神和人員上的支持。建立相應(yīng)的激勵(lì)機(jī)制,鼓勵(lì)教師從事校本研究,對(duì)于成績(jī)突出的教師給與精神與物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。2、要有專業(yè)的指導(dǎo)隊(duì)伍在當(dāng)前教育體制下,高中英語教師比較擅長(zhǎng)閱讀、寫作,相比較而言,聽力就是他們的弱項(xiàng)。所以,為有效開發(fā)英語聽力校本教材,我們的英語教師也需要對(duì)照《新課標(biāo)》要求開展訓(xùn)練,提高自己的英語水平??梢宰叱鋈ソ邮軐I(yè)培訓(xùn),接受學(xué)科專家的指導(dǎo)培訓(xùn);也可以自我訓(xùn)練提高。最好是將兩者結(jié)合起來。3、聽力素材的選擇要有針對(duì)性、趣味性、層次性聽力素材的選擇對(duì)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)英語聽力的興趣至關(guān)重要。(1)筆者根據(jù)高中英語課程標(biāo)準(zhǔn)要求來準(zhǔn)備聽力素材,例如根據(jù)其要求學(xué)生能夠聽懂英語廣播節(jié)目,我們從VOA(美國(guó)之音慢速版),BBC(英國(guó)廣播電臺(tái))等英文廣播節(jié)目中選取一些時(shí)事政治、經(jīng)濟(jì)、體育和科技等方面的聽力素材而且還要與學(xué)生當(dāng)時(shí)所學(xué)課本話題相關(guān),在選取素材時(shí),教師要自己先聽聽,然后選取與課本內(nèi)容相關(guān),學(xué)生易感興趣的素材,難度要適中,然后把這些素材設(shè)計(jì)成高考聽力題型。這些素材與時(shí)俱進(jìn)、內(nèi)容新穎、與學(xué)生實(shí)際生活相關(guān),可以提高學(xué)生對(duì)英語學(xué)習(xí)的興趣及自信心。還能幫助學(xué)生積累一定的詞匯,幫助學(xué)生理解聽力文本,促進(jìn)其聽力水平的提高。(2)我們的聽力校本教材按照人教版教材體例編寫,每本書共五個(gè)單元和一個(gè)模擬考場(chǎng)。每個(gè)單元分為基礎(chǔ)篇(A),基本圍繞課本本單元話題編寫。有聽錄音寫單詞或短語,有聽錄音完成短文填空,還有輕松學(xué)英語―美文欣賞、歌曲欣賞、趣味英語等,主要是基礎(chǔ)性訓(xùn)練,兼顧趣味性。每個(gè)單元還有提高篇(B),主要是依據(jù)高考題型,再參考本單元話題及英語新課程標(biāo)準(zhǔn)的要求來編寫的,是提高訓(xùn)練。在每一部分后面,都附有聽力點(diǎn)撥,向?qū)W生傳授聽力技巧及訓(xùn)練方法??傊?,我們的聽力校本教材具有針對(duì)性、趣味性及層次性。三、農(nóng)村高中英語聽力校本教材開發(fā)的建議1、制定相關(guān)制度,保證校本研究順利開展。學(xué)校要制定相關(guān)規(guī)章制度,充分調(diào)動(dòng)教師的積極性,鼓勵(lì)和支持聽力校本教材的開發(fā)和使用。2、積極研討,促進(jìn)教師專業(yè)素養(yǎng)。學(xué)校要定期組織教師進(jìn)行聽力校本教材的研討,并為教師提供相互觀摩、交流經(jīng)驗(yàn)、外出學(xué)習(xí)、專家指導(dǎo)的機(jī)會(huì)。3、農(nóng)村高中英語聽力校本教材要與時(shí)俱進(jìn),要了解外語教學(xué)的最新動(dòng)態(tài),隨時(shí)調(diào)整教學(xué)內(nèi)容和方法,體現(xiàn)高考對(duì)英語聽力的要求。4、開發(fā)農(nóng)村高中英語聽力校本教材的最終目的是提高學(xué)生的英語聽力水平,促進(jìn)學(xué)生運(yùn)用英語進(jìn)行交流。在教學(xué)中,教師要堅(jiān)持使用校本教材,并且經(jīng)常反思,不斷修訂校本教材,并與學(xué)生溝通,使農(nóng)村高中英語聽力校本教材不僅更加符合農(nóng)村高中生的需求,更能促進(jìn)他們聽力水平的提升。結(jié)語:本文通過調(diào)查分析以及參閱相關(guān)文獻(xiàn),總結(jié)了農(nóng)村高中英語聽力校本教材開發(fā)的策略和建議。在開發(fā)校本教材的過程中發(fā)現(xiàn),校本教材的開發(fā)促進(jìn)了教師的專業(yè)發(fā)展;使學(xué)生的自主學(xué)習(xí)意識(shí)有所提高,促進(jìn)了學(xué)生英語聽力水平的提高。但也發(fā)現(xiàn)了一些問題:教師在校本教材開發(fā)上投入的時(shí)間不充足。由于教師工作繁重,在校本教材的開發(fā)上投入時(shí)間會(huì)相對(duì)減少,這就需要學(xué)校適當(dāng)減輕教師負(fù)擔(dān),以使教師有時(shí)間進(jìn)行校本教材的開發(fā)。此外,英語聽力校本教材要進(jìn)一步落實(shí)到教學(xué)中去,只有理論與實(shí)踐相結(jié)合,這樣才能更好地促進(jìn)學(xué)生英語聽力水平的提高。低鈣血癥的診治原則16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。低鈣42低鈣血癥的診治原則中國(guó)醫(yī)科大學(xué)內(nèi)分泌科低鈣血癥的診治原則43參考:WieliczkoM,DylewskaM.Hypocalcemia.WiadLek2013;66(4):303-62.2006年《低鈣血癥診治指南》(討論稿)中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì)3.陳家倫主編《臨床內(nèi)分泌》,上海科學(xué)技術(shù)出版社,2011年廖二元主編《湘雅代謝性骨病學(xué)》,科學(xué)出版社,2013年5.HypoparathyroidismintheAdult:Epidemiology,Diagnosis,Pathophysiology,TargetOrganInvolvement,Treatment,andChallengesforFutureResearch.JBoneminerres.2011:26(10):2317-2337其他參考:44體內(nèi)鈣的存在狀態(tài)骨鈣|羥磷灰石結(jié)品:30002不溶)無定形磷酸鈣沉淀:CaHPO,,.2H2o;ca3(Po423H20體液鈣不擴(kuò)散鈣:與蛋白質(zhì)結(jié)合(可溶)同擴(kuò)散鈣游離鈣難解離化合物:乳酸鈣、檸檬酸鈣胞內(nèi)鈣:線粒體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)體內(nèi)鈣的存在狀態(tài)45鈣磷的分布占總重量的%組織鈣磷鎂骨和齒9985軟組織1545細(xì)胞外液<0.2<0.1總量[克(mo)100025600194)25(1.0)羥磷酸灰石—Can(PO4)6(OH)2鈣磷的分布46鈣的生理功能細(xì)胞內(nèi)鈣的主要生理功能細(xì)胞內(nèi)的一種主參與胞內(nèi)多種信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo),調(diào)節(jié)細(xì)胞增殖、要第二信使分化、激素分泌及神經(jīng)元興奮等作用于質(zhì)膜,影鈣是細(xì)胞膜和細(xì)胞器膜結(jié)構(gòu)和功能的響膜的通透性穩(wěn)定劑”,膜磷脂雙層結(jié)構(gòu)的形成和維持必須有鈣離子存在Ca2對(duì)心肌有特增強(qiáng)心肌收縮,維持心跳節(jié)律。與促進(jìn)殊的影響心肌舒張的K相拮抗Ca是許多酶的增強(qiáng)脂肪酶、ATP酶、腺苷酸環(huán)化酶活性;激活劑或抑制劑抑制維生素D31a-羥化酶活性Ca2是鈣調(diào)蛋白的別構(gòu)激活劑鈣的生理功能47鈣的生理功能細(xì)胞外鈣的主要生理功能功能舉例穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞膜,降低神血漿游離鈣濃度降低會(huì)增加經(jīng)肌肉的應(yīng)激性神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性,發(fā)生手足抽搐參與血液凝固過程血漿Ca2是凝血因子Ⅳ降低毛細(xì)血管的通透性血漿Ca2可以防止液體滲出,控制炎癥與水腫作為結(jié)構(gòu)成分,參與成骨99%的鈣存在于骨骼和牙齒作用中;羥磷灰石結(jié)晶是主要的骨礦物質(zhì)鈣的生理功能

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