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文檔簡介

妊娠診斷1妊娠診斷早期妊娠診斷中、晚期妊娠診斷胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位2妊娠全過程40周3個時期妊娠12周末以前---早期妊娠；妊娠13～27周末---中期妊娠；

妊娠第28周以后---晚期妊娠。3輔助檢查妊娠試驗超聲檢查B型超聲檢查超聲多普勒宮頸粘液檢查基礎體溫測定孕激素試驗5早孕診斷的重點確定是否懷孕早孕期間的經(jīng)過本身的器質(zhì)性疾病6二、中、晚期妊娠的診斷病史與體征早孕經(jīng)過子宮增大胎動胎心音胎體輔助檢查超聲檢查超聲多普勒胎兒心電圖可顯示胎兒的數(shù)目、胎心搏動、胎盤位置、胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位以及胎兒的情況，如胎頭雙頂徑、胎兒體表是否畸形等7中、晚期妊娠的診斷的重點胎兒發(fā)育是否正常，胎位是否正常8胎姿勢（fetalattitude）胎兒在子宮內(nèi)的姿勢10胎先露（fetalpresentation）最先進入骨盆入口的胎兒部分縱產(chǎn)式：頭先露，臀先露；橫產(chǎn)式：肩先露12枕先露14臀先露的種類15臍帶脫垂16胎方位（fetalposition）胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關(guān)系指示點枕先露：枕骨(O)面先露：頦骨(M)臀先露：骶骨(S)肩先露：肩胛骨(Sc)17枕先露1820停經(jīng)的發(fā)生機理21乳房的變化查體可見乳房增大、腫脹疼痛。乳暈乳頭著色加深。乳頭周圍出現(xiàn)蒙氏結(jié)節(jié)。23生殖器變化黑加征(Hegarsign)外陰、陰道、宮頸著色子宮增大Hegarsign24超聲檢查妊娠5周超聲圖像（雙胎）妊娠9周超聲診斷（單胎）2627超聲多普勒28基礎體溫（BBT）測定30黃體酮試驗黃體酮試驗：給停經(jīng)者注射黃體酮每日20mg，連續(xù)3日以上，停藥7～10天仍無陰道出血者。31子宮增大3233測量宮高測量腹圍34中、晚期妊娠的診斷的重點是胎兒發(fā)育是否正常，胎位是否正常35中、晚期妊娠超聲檢查36妊娠20周胎兒四維彩超37胎動孕婦自覺有胎動

（12小時大于30次）時間及正常值每小時3～5次妊娠20周時38胎心音在孕婦腹壁上可聽到胎心音聽到胎心即可確診妊娠時間及正常值妊娠18～20周時正常120～160次/分

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