匚E.t=多發(fā)病中醫(yī)藥治療手

冊一病毒性肝炎（甲型

一病毒性肝炎（甲型、戊型）甲肝和戊肝都是經(jīng)消化道途徑傳播的急性傳染病，臨床主要表現(xiàn)為乏力、納差、厭油、黃疸、肝區(qū)不適等。一）急性期1．中成藥：選用茵梔黃口服液、護(hù)肝片。2．黃疸較重者用茵梔黃注射液靜脈滴注，用法：茵梔黃注射液40ml+10%2．黃疸較重者用茵梔黃注射液靜脈滴注，用法：茵梔黃注射液40ml+10%葡萄糖100ml，靜滴，1日1次，15天一療程。3．甘草甜素可獲較好的保肝降酶效果，用法：復(fù)方甘草甜素100ml+10%3．甘草甜素可獲較好的保肝降酶效果，用法：復(fù)方甘草甜素100ml+10%葡萄糖250ml，靜滴，1日1次，15天一療程。4．茵陳10克/次，代茶頻服。5．基本方藥：茵陳蒿湯加味。茵陳15?30克、梔子105．基本方藥：茵陳蒿湯加味。茵陳15?30克、梔子10?15克、大黃5?10克、土茯苓10?15克、連翹10?15克、赤芍10?15克、生甘草3?6克，水煎服，每日1劑。15?15?30克；30克、茯苓10克、甘草10加減：高熱者加羚羊角粉（沖服）0.3?0.6克、生石膏神昏者加安宮牛黃丸，1丸，日1?2次；黃疸重者重用赤芍30?50克。二）恢復(fù)期基本方：白芍10克、白術(shù)10克、炒扁豆15克、黃芪克，水煎服，每日一劑。二細(xì)菌性痢疾細(xì)菌性痢疾簡稱菌痢，是由痢疾桿菌引起的常見腸道傳染病，以急性發(fā)熱等全身中毒癥狀與腹痛、腹瀉、里急后重及排膿血樣便等腸道癥狀為主要臨床表現(xiàn)。一）單驗(yàn)方．大蒜10?15克搗爛，馬齒莧30?60克，煎水1碗，沖入蒜泥，過濾得汁，1日2

次分服。2．馬齒莧60?90克（鮮草加倍），扁豆花l0?12克，水煎加紅糖，口服2次。3．取無花果，l0歲下每次用1?2個(gè)，10歲以上每次用2?3個(gè)，搗爛加糖，紅痢加白糖，白痢加紅糖，兌水，砂鍋內(nèi)熬，候二、三沸即可，將湯及果肉一并喝下。二）中成藥葛根芩連微丸、香連丸（片）等。三）基本方藥白頭翁湯加味。白頭翁 10?15克、秦皮10?15克、黃連10?12克、黃苓10?12克、白芍10?15克、馬齒莧10?20克、苦參10?20克、廣木香5?10克、砂仁3?6克，水煎服，每日1劑。加減：嘔吐者加姜半夏、竹茹10嘔吐者加姜半夏、竹茹10?15克；血痢、腹痛甚加赤芍12血痢、腹痛甚加赤芍12克、地榆15克；高熱不退者加水牛角片30高熱不退者加水牛角片30克、丹皮12克；納差者加焦山楂15克；脫肛者加黃芪15克、天麻6克、赤石脂15克。三病毒性胃腸炎病毒性胃腸炎是夏秋季節(jié)常見病，臨床上以惡心、嘔吐、腹瀉，呈水樣便，每日數(shù)次或數(shù)十次，可伴有腹痛、腹脹，重者可伴有脫水、休克等。一）單驗(yàn)方1．石榴果皮l2?l8克，水煎后加紅糖適量，1日分2次服?；蚴惺鄹稍锸窆?000克，加水5000毫升，煮沸半小時(shí)過濾。然后再加溫水照上法重煎一次，將兩次藥液混合為

2000毫升，冷卻后加白糖適量備用。每6小時(shí)服藥1次。每次服20毫升，療程7?10天。2．大米湯500毫升，加半啤酒蓋食鹽（3?5克）自制為口服補(bǔ)液，頻服。其他參見痢疾的有關(guān)治法。二）中成藥濕熱較重，舌苔黃厚膩者，可選用蓼楓腸胃康顆粒；伴外感風(fēng)寒，舌苔白膩者，可選用藿香正氣水（膠囊）三）基本方藥葛根苓連湯加味：葛根 10?15克、黃苓10?12応黃連10?12克、生甘草3?6克、車前草10?15克、馬齒莧10?20克，水煎服，每日1劑。四流行性出血熱出血、低血壓、腎臟損害流行性出血熱是由病毒引起的一種傳染性疾病。臨床有發(fā)熱、出血、低血壓、腎臟損害等主要表現(xiàn)。治療分為發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期。等主要表現(xiàn)。治療分為發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期。一）發(fā)熱期1．清開靈注射液一）發(fā)熱期1．清開靈注射液60ml＋10％葡萄糖250ml，靜滴，一日1?2次。2．基本方藥。清瘟敗毒飲加減：生石膏302．基本方藥。清瘟敗毒飲加減：生石膏30克（先煎）、生大黃3?10克（后下）、水克、金銀花15每日1劑。牛角片30克、生地20克、丹皮10克、赤芍15克、黃連克、金銀花15每日1劑?？?、連翹15克、知母6?10克、白茅根15?30克、生甘草3克，水煎服，加減：出血重者加茜草炭12克、大薊15克；神昏譫語加安宮牛黃丸，1丸，一日1?2次，口服或鼻飼。二）低血壓休克期：本期治療需要積極擴(kuò)容、糾酸、合理使用血管活性藥物。1．生脈注射液40ml?60ml＋10％葡萄糖100ml，靜滴；1.51.5克（沖），黃酒60毫升為引，每日一劑，分三次溫服，輕癥服三至五天，重癥六至十天，1.51.5克（沖），黃酒60毫升為引，每日一劑，分三次溫服，輕癥服三至五天，重癥六至十天，2．參脈注射液50ml?100ml＋5％葡萄糖250ml，靜滴；3．參附注射液60ml＋10％葡萄糖100ml，靜滴；4．丹參注射液20ml＋10％葡萄糖100ml，靜滴；5．基本方藥。生脈散合參附湯，紅人參 155．基本方藥。生脈散合參附湯，紅人參 15克、麥冬15克、五味子10克、制附片15克，濃煎頻服。三）少尿期灌腸方。生大黃30克、芒硝灌腸方。生大黃30克、芒硝10克、生地30克、元參30克、槐花15克，濃煎100ml，保留灌腸，一日1?2次。四）多尿期基本方藥。生脈地黃湯合縮泉丸加減：黨參15克、麥冬基本方藥。生脈地黃湯合縮泉丸加減：黨參15克、麥冬15克、五味子9克、生地黃20克、山藥15克、山萸肉15克、茯苓15克、益智仁10克。水煎服，一日2次。五破傷風(fēng)以牙關(guān)緊閉，全身肌肉破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌侵入人體傷口所引起的急性感染性疾病。以牙關(guān)緊閉，全身肌肉強(qiáng)直，及陣發(fā)性抽搐為主要表現(xiàn)。本病在應(yīng)用破傷風(fēng)免疫球蛋白等措施的同時(shí)，可選用中醫(yī)藥治療。1．驗(yàn)方。蟬衣去頭足，研細(xì)面，每次10克，黃酒60毫升沖服，每天三次，連服三天，服后五心出汗為好。如懷疑有感染者，在無其它有效方法治療時(shí)，可用此法預(yù)防。2．玉真散加減。3．五虎追風(fēng)散。蟬衣30克、膽南星6克、天麻6克、全蝎5克、蜈蚣5克、朱砂面朱砂面只用兩天。基本方藥：達(dá)原飲加減，檳榔基本方藥：達(dá)原飲加減，檳榔9克、厚樸10克、草果6克、白芍藥15克、黃芩15基本方藥：達(dá)原飲加減，檳榔基本方藥：達(dá)原飲加減，檳榔9克、厚樸10克、草果6克、白芍藥15克、黃芩15傷寒是由傷寒桿菌引起的急性傳染病，主要經(jīng)水及食物傳播。臨床主要表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、相對緩脈、全身中毒癥狀與消化道癥狀、玫瑰疹、肝脾大與白細(xì)胞減少。相對緩脈、全身中毒癥狀與消化道癥狀、玫瑰疹、肝脾大與白細(xì)胞減少。1．濕重于熱癥狀：身熱不揚(yáng)，午后熱重，面色淡黃，胸悶脘痞，納差，脈緩、濡，舌淡紅，苔白膩或微癥狀：身熱不揚(yáng)，午后熱重，面色淡黃，胸悶脘痞，納差，脈緩、濡，舌淡紅，苔白膩或微黃?；痉剿帲恨綐阆能邷訙p，藿香10黃?；痉剿帲恨綐阆能邷訙p，藿香10克、杏仁10克、白蔻仁6克、生薏米15克、豬苓15克、澤瀉豬苓15克、澤瀉15克、厚樸10克、黃芩15克、姜半夏9克、茯苓15克、通草6克、滑石塊20克、生甘草6克。水煎服，日一劑?；瘔K20克、生甘草6克。水煎服，日一劑。.熱重于濕癥狀：發(fā)熱，口微渴，頭重痛，胸脘痞悶，納差，大便不暢，小便黃赤，舌紅，苔黃膩，脈數(shù)?；痉剿帲荷n術(shù)白虎湯加減：蒼術(shù)10克、生石膏基本方藥：蒼術(shù)白虎湯加減：蒼術(shù)10克、生石膏30克、知母10克、粳米15克、黃連10克、生甘草10克。水煎服，日一劑。納呆。.濕熱并重納呆。癥狀：發(fā)熱，身熱不為汗解，頭身困重，口渴不多飲，胸脘痞悶，基本方藥：甘露消毒丹加減：白蔻6克、藿香基本方藥：甘露消毒丹加減：白蔻6克、藿香10克、茵陳15克、滑石塊20克、石10克。水煎服，日一劑。菖蒲20克、黃芩15克、連翹15克、射干1010克。水煎服，日一劑。4.邪伏膜原癥狀：寒熱往來，神疲倦怠，頭痛，口苦，嘔惡，腹脹，便結(jié)或溏泄。舌紅，苔厚或厚如積粉，脈弦滑?？?、知母10克、青蒿15克、柴胡15克、甘草6克。水煎服，每日1劑。七流行性乙型腦炎流行性乙型腦炎簡稱乙腦。臨床主要表現(xiàn)為高熱、意識(shí)障礙、抽搐、呼吸衰竭及腦膜刺流行性乙型腦炎簡稱乙腦。臨床主要表現(xiàn)為高熱、意識(shí)障礙、抽搐、呼吸衰竭及腦膜刺激征等。一）邪在衛(wèi)分癥狀:頭痛，低熱微惡寒，口渴咽痛為主，癥狀輕。1．中成藥：選用清開靈顆粒/口服液，銀翹解毒顆粒/片；2．基本方藥。銀翹散加減，金銀花15克、連翹15克、鮮竹葉20克、淡豆豉15克、牛蒡子10?15克、薄荷6?10克、荊芥12克、防風(fēng)12克、板藍(lán)根15?20克，水煎服,每日1劑。二）邪在氣分1．中成藥：用清開靈注射液1．中成藥：用清開靈注射液40毫升+5%葡萄糖注射液250毫升，靜脈點(diǎn)滴，一日兩次。2．基本方藥。白虎蒼術(shù)湯：生石膏15?302．基本方藥。白虎蒼術(shù)湯：生石膏15?30克，知母10?15克，生甘草3克，蒼術(shù)15克，粳米10克，水煎服，每日1劑。三）邪熱內(nèi)閉，腑氣不通癥狀：壯熱頭痛，大便干結(jié)，煩躁不安。毫升，靜脈點(diǎn)滴。每天一次。10克、芒硝15克、枳實(shí)151．中成藥：醒腦靜注射液20毫升，靜脈點(diǎn)滴。每天一次。10克、芒硝15克、枳實(shí)152．基本方藥。承氣湯類合安宮牛黃丸或紫雪丹，生大黃克、全瓜蔞30克等，水煎濃縮200毫升。加減：輕者用紫雪丹1至1.5克（沖服）；

10?20重者用安宮牛黃丸，1丸，一日1?10?20若大便秘結(jié)、腹脹、面赤潮熱者，可用峻下通里法，基本方大承氣湯：生大黃克（后下）、芒硝6?10克沖服、枳實(shí)10?15克、厚樸10?15克，水煎口服或保留灌腸。四）熱陷心包，熱極生風(fēng)癥狀：大熱，口渴，譫語，抽搐，痙厥、抽風(fēng)?；痉剿帯Ｇ鍖m湯、鉤藤熄風(fēng)散加減，羚羊角粉3克沖服，水牛角片30克、生石膏30克、白茅根30克、生地20克、麥冬15克、連翹15克、銀花20克、鉤藤15克、全蝎6克、地龍15克。水煎口服或直腸點(diǎn)滴。上方送服安宮牛黃丸、紫雪散、至寶丹之一。八霍亂霍亂是由霍亂弧菌引起的烈性腸道傳染病。臨床表現(xiàn)為起病急驟，劇烈瀉吐，可導(dǎo)致脫水，電解質(zhì)紊亂，肌痙攣和周圍循環(huán)衰竭。一）寒霍亂癥狀：瀉吐頻繁，瀉下及嘔吐物呈稀水或米泔水樣，口不渴或喜熱飲，形寒喜溫，汗出肢冷。1．中成藥：選用藿香正氣膠囊、附子理中丸。2．基本方藥：藿香正氣散合附子理中湯加減，藿香2．基本方藥：藿香正氣散合附子理中湯加減，藿香15克、白芷12克、紫蘇12克、茯苓20克、半夏曲12克、蒼、白術(shù)各10克、厚樸10克、干姜10克、桔梗6克、炙甘草10克。二）熱霍亂癥狀：瀉吐頻繁，瀉下黃水或帶黏液泡沫，嘔吐物熱臭酸腐，口臭，心煩口渴，腹中絞痛，小便黃赤。

1．中成藥：選用葛根芩連微丸、腸胃康沖劑、六合定中丸。2．基本方藥：王氏連樸飲加減，黃連 10克、厚樸10克、菖蒲12克、半夏10克、山梔10克、淡豆豉10克、蘆根30克。三）干霍亂癥狀：卒然腹中絞痛，欲瀉不能，欲吐不得，煩躁悶亂，面色青紫，四肢厥冷，頭汗出，脈象沉伏。1．中成藥：玉樞丹。2．針刺：十宣針刺放血。主要發(fā)生在肌組織廣泛九氣性壞疽主要發(fā)生在肌組織廣泛氣性壞疽是由梭狀芽胞桿菌所引起的一種嚴(yán)重急性特異性感染，傷口周圍皮膚有捻發(fā)音，傷口內(nèi)的損傷的病人，少數(shù)發(fā)生在腹部或會(huì)陰部手術(shù)后的傷口處。傷口周圍皮膚有捻發(fā)音，傷口內(nèi)的分泌物中找到大量革蘭氏陽性桿菌，白細(xì)胞計(jì)數(shù)很少，X線檢查傷口肌群有氣體,分泌物中找到大量革蘭氏陽性桿菌，白細(xì)胞計(jì)數(shù)很少，X線檢查傷口肌群有氣體,是診斷氣性壞疽的三個(gè)重要依據(jù)?；痉剿?。石菖蒲30克、郁金30克、黃芩30基本方藥。石菖蒲30克、郁金30克、黃芩30克、黃連10克、黃柏30克、玄參30克、升麻20克、生甘草30克、梔子15克、土茯苓50克、乳香10克、沒藥10克、雞血藤30克、金銀花50?100克、忍冬藤30藤30克、金銀花50?100克、忍冬藤30克、建曲20克，1日1劑，水煎服。十、急性結(jié)膜炎（紅眼?。┘毙越Y(jié)膜炎俗稱紅眼病，是由細(xì)菌、病毒感染所引起的一種急性傳染病。臨床主要表現(xiàn)為結(jié)膜充血、伴有膿性、水樣或粘性分泌物。一）風(fēng)熱上襲癥狀：眼紅、癢痛、目中干澀有異物感、眼分泌物黃白而結(jié)。1．中成藥：魚腥草滴眼液點(diǎn)眼、銀翹解毒丸。赤芍赤芍12克、川芎10克、丹皮10克、丹參10克、郁金12克、茯苓12克、炒白術(shù)12克。赤芍赤芍12克、川芎10克、丹皮10克、丹參10克、郁金12克、茯苓12克、炒白術(shù)12克。2．基本方藥。疏風(fēng)散熱飲子加減，防風(fēng)10克、羌活10克、牛蒡子10克、薄荷2．基本方藥。疏風(fēng)散熱飲子加減，防風(fēng)10克、羌活10克、牛蒡子10克、薄荷10克、連翹10克、梔子10克、甘草10克、赤芍10克、川芎10克。加減：眼紅眼熱明顯者加蒲公英12克、紫草12克。二）熱毒蘊(yùn)結(jié)癥狀：雙眼紅赤、眼痛頭痛、眼胞腫脹、分泌物膿性或流淡血水、便秘尿赤、舌質(zhì)紅、苔黃、脈數(shù)。1．中成藥：魚腥草滴眼液、1．中成藥：魚腥草滴眼液、雙黃連口服液。2．基本方藥。瀉肺飲加減，2．基本方藥。瀉肺飲加減，柴胡10克、桑白皮10克、黃芩10克、薄荷10克、芍10克、梔子10芍10克、梔子10克、熟大黃6克、野菊花10克、蒲公英12克、紫草12克、生甘草10克。加減：口干加生地12克、天花粉12克。一、視網(wǎng)膜震蕩與挫傷臨床主要表現(xiàn)視物模糊，水腫。視網(wǎng)膜震蕩與挫傷是眼球受到鈍力打擊后所引起的眼底損傷。臨床主要表現(xiàn)視物模糊，水腫。視物變形，眼前暗影，查眼底可見視網(wǎng)膜蒼白、水腫、出血。一）氣滯血瘀癥狀：外傷后視物模糊、視物變形，查眼底可見視網(wǎng)膜蒼白、1．中成藥：選用復(fù)方丹參片、丹七片。2．基本方藥：桃紅四物湯加減，桃仁 10克、紅花10克、生地12克、當(dāng)歸12克、加減：視網(wǎng)膜水腫較重加豬苓12克、車前子10克。釋后一次服下，還可用紫蘇釋后一次服下，還可用紫蘇30克，生甘草10克，黃連6克一次煎服。若誤服變質(zhì)飲料或釋后一次服下，還可用紫蘇釋后一次服下，還可用紫蘇30克，生甘草10克，黃連6克一次煎服。若誤服變質(zhì)飲料或二）撞擊傷絡(luò)癥狀：外傷后視物模糊、視物變形、暗影遮擋，查眼底可見視網(wǎng)膜片狀出血、水腫。1．中成藥：選用云南白藥膠囊口服、復(fù)方血栓通膠囊。2．基本方藥。生蒲黃湯加減，生蒲黃（包）2．基本方藥。生蒲黃湯加減，生蒲黃（包）15克、生地12克、丹皮10克、旱蓮草12克、丹參12克、荊芥炭12克、丹參12克、荊芥炭10克、郁金12克、茯苓12克、炒白術(shù)12克、三七粉（分沖）3克。加減：視網(wǎng)膜出血重者加白茅根15視網(wǎng)膜出血重者加白茅根15克、茜草10克。視網(wǎng)膜水腫較重加澤蘭10視網(wǎng)膜水腫較重加澤蘭10克、益母草12克。十二食物中毒細(xì)食物中毒是指進(jìn)食含有大量致病性細(xì)菌或細(xì)菌毒素的食物后引起的中毒。1．盡早催吐，必要時(shí)洗胃、導(dǎo)瀉。2.綠豆120克、生甘草15克，蒲公英30?60克、金銀花30克、黃連10克、蘇葉10克,先煎綠豆,取上清液,煎服其他藥物，煎湯頻服。3.靈芝解毒湯：紫靈芝紛30克，加水連煮2次，將兩次水煎液濃縮為100毫升，每服30?50毫升，每日2?3次，昏迷者可鼻飼給藥，本藥可作為各種毒蘑菇中毒的首選藥物?？?、當(dāng)歸2劑。4.若出現(xiàn)黃疸者，茵陳、炒山梔各 15?30克、大黃15克、炒黃柏15?克、當(dāng)歸2劑。15克、丹參15克、川郁金15克、車前草30克，水煎服，每日一劑，重癥者可每日5.如果吃了變質(zhì)的魚蝦蟹等引起的食物中毒，可取食醋1005.如果吃了變質(zhì)的魚蝦蟹等引起的食物中毒，可取食醋100毫升加水200毫升，稀防腐劑，用鮮牛奶或其他含蛋白質(zhì)飲料灌服。荊芥荊芥10克、白芷10克、炒杏仁10克、柴胡15克，黃芩10克、甘草6克，生姜10荊芥荊芥10克、白芷10克、炒杏仁10克、柴胡15克，黃芩10克、甘草6克，生姜106．紫金錠1粒，開水化服，每日2次。7．藿香正氣水或膠囊，內(nèi)服 10毫升/6粒，每日三次。8．鮮馬齒莧適量（約60克）、鮮大蒜適量（約30克），混合搗爛后，溫開水沖服，或伴面條食用。十三病毒性感冒病毒性感冒是一種急性上呼吸道疾病，臨床上以頭痛、鼻塞、流涕、惡寒、發(fā)熱為主要表現(xiàn)。一）風(fēng)熱感冒癥狀：身熱較重，微惡風(fēng)寒，汗出不暢，頭痛，咳嗽，痰粘或黃，咽喉干痛，鼻塞、流黃濁涕，口渴欲飲。1．中成藥：選用連花清瘟膠囊、銀翹解毒顆粒、雙黃連口服液、板藍(lán)根沖劑、清熱解毒口服液、發(fā)熱者用瓜霜退熱靈膠囊。2．基本方藥金銀花15克、連翹15克、荊芥9克、桔梗6克、板藍(lán)根15克、炒杏仁10克、薄荷6克（后下）、生甘草6克，水煎服，1日2次分服連服2?3劑。二）風(fēng)寒感冒癥狀：惡寒重，發(fā)熱輕，無汗、頭痛，肢節(jié)酸疼，鼻塞聲重，時(shí)流清涕，咽癢、咳嗽、痰稀薄色白，口不渴，或渴喜熱飲。1．中成藥：選用感冒清熱顆粒、正柴胡飲。2．基本方藥克、大棗15克。水煎，一日分2次服。三）暑濕感冒癥狀：身熱、微惡風(fēng)，汗少，肢體酸重或疼痛，頭昏重脹痛，鼻流濁涕，心煩口渴，渴不多飲，胸悶惡心，小便短黃。1．中成藥：選用藿香正氣軟膠囊（水）、保濟(jì)口服液。2．基本方藥藿香10克、佩蘭10克，香薷10克，厚樸10克，姜半夏10克，黃連9克，水煎，一日分2次服。十四中暑中暑是指在炎熱季節(jié)，感受暑熱之邪，驟然發(fā)生的以高熱、汗出、煩渴、乏力或神昏、抽搐等為主要臨床表現(xiàn)的一種急性熱病。一）輕癥癥狀：頭昏頭痛，心煩胸悶，口渴多飲，全身疲軟，汗多，發(fā)熱，面紅。中成藥：選用藿香正氣（水）膠囊、十滴水、六一散、生脈飲；綠豆湯、酸梅湯等。二）重癥癥狀：中暑嘔吐，胸中滿悶，惡心，頭暈?zāi)垦５取?．中成藥：藿香正氣（水）膠囊、十滴水、六一散、生脈飲2．針刺法：取人中、合谷、十宣。用瀉法。3.基本方藥：王孟英清暑益氣湯加減，西洋參 5克、藿香10克、佩蘭10克、石斛15克、麥冬9克、黃連5克、竹葉6克、荷梗6克、知母6克、甘草3克、粳米15克、西瓜翠衣30克、塊滑石15克（先煎）、生甘草5克。加減：若出現(xiàn)突然昏倒，不省人事，手足痙攣，高熱無汗，體若燔炭，煩躁不安，選用安腦丸或安宮牛黃丸鼻飼；清開靈注射液30ml或醒腦靜注射液30ml，加入葡萄糖或生理鹽水500ml中靜滴。若高熱神昏，手足抽搐，角弓反張，牙關(guān)緊閉，皮膚干燥，唇甲青紫。舌紅絳，脈細(xì)弦緊或脈伏欲絕，選用紫雪、局方至寶丹鼻飼；高熱者，選用清開靈注射液30ml或醒腦靜注射液30ml，加入葡萄糖或生理鹽水500ml中靜脈點(diǎn)滴。十五咳嗽咳嗽是一種常見的臨床癥狀，可見于各種疾病，如感冒、急性氣管炎、肺炎、肺氣腫、肺間質(zhì)纖維化、肺部腫瘤等，常常嚴(yán)重影響患者的生活。一）風(fēng)寒咳嗽癥狀：咳嗽聲重，咳痰稀白，咽癢，氣急，常伴有頭痛、鼻塞、流清涕、怕冷、無汗等。1．中成藥：選用通宣理肺丸（口服液）、急支糖漿、二母寧嗽丸。2．單驗(yàn)方：川貝5克，用白梨一個(gè)蒸熟服用；杏仁10克、蘿卜子10克，水煎服；青果10克、白蘿卜100克切片，煎水頻服。3．基本方藥：三拗湯，炙麻黃6克、杏仁10克、生甘草10克、蘇葉6克、金沸草15克、陳皮10克，水煎服，每服150毫升，每天2?3次，每日一劑。三）肺熱咳嗽癥狀：咳嗽頻頻，氣粗聲啞、咽喉疼痛、咳吐黃痰，或痰粘咳吐不爽，口渴欲飲等。1．中成藥：羚羊清肺丸、止咳橘紅丸、復(fù)方鮮竹瀝口服液。2．單驗(yàn)方：生百合15克、款冬花10克、炙杷葉10克，水煎服，每日一劑。3．基本方藥：麻杏石甘湯，炙麻黃6克、生石膏30?60克、炒杏仁15克、生甘草10克、桔梗15克，水煎服，每日一劑。十六小兒手足口病手足口病是由多種腸道病毒引起的常見傳染病，以嬰幼兒發(fā)病為主。大多數(shù)患者癥狀輕手足口病是由多種腸道病毒引起的常見傳染病，以嬰幼兒發(fā)病為主。大多數(shù)患者癥狀輕微，以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。初期可有低熱、咽痛、食欲減退、之后出現(xiàn)皮膚斑丘疹和皰疹。少數(shù)重證病人可并發(fā)病毒性肺炎、心肌炎和腦炎、急性弛緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等。一）普通型1．濕熱外受癥狀：口腔黏膜先出現(xiàn)散在小皰疹，手、足、臀部等出現(xiàn)斑丘疹、皰疹；伴發(fā)熱，微惡寒，咽痛，倦怠，納差，舌淡苔白或白膩，脈浮數(shù)（注意指紋變化）?；痉剿帲航疸y花、連翹、生薏米、白蔻、藿香、荊芥、白茅根、牛蒡子、生甘草。水煎分3-4次服用。2．濕熱蘊(yùn)結(jié)癥狀：發(fā)熱重，精神倦怠，手掌、足底、指趾、臀部發(fā)紅色丘疹、皰疹，或見根盤紅暈；口腔黏膜及上顎皰疹破潰，形成潰瘍，糜爛灼痛，或伴惡心；舌淡紅，苔白膩或黃膩，脈滑數(shù)（注意指紋變化）。1）中成藥：選用炎琥寧注射液、醒腦靜注射液等靜滴。2）基本方藥：金銀花、連翹、紫草、生石膏、知母、白茅根、赤芍、茵陳、生甘草等。水煎分3-4次服用。加減：高熱加羚羊角粉沖服；便秘加酒大黃；

咽喉疼劇加元參、板藍(lán)根。二）重型濕熱阻絡(luò)，蒙蔽清竅。癥狀：壯熱持續(xù)，嗜睡或煩躁，易激惹，頭痛，嘔吐，肢體無力，或出現(xiàn)肢體痿軟、抖動(dòng)，甚則神昏、抽搐等，舌紅，苔黃厚膩，脈細(xì)滑數(shù)（注意指紋變化）。1．中成藥：選用醒腦靜注射液、炎琥寧注射液等靜滴。2．基本方藥：黃芩、生石膏、青蒿、梔子、廣地龍、石菖蒲、郁金、羚羊角粉（沖服）等。水煎分3-4次服用，或鼻飼或肛門滴注。加減：若伴呼吸急促、面色蒼白、發(fā)紺、心悸、咯白色或粉紅色血性泡沫樣痰，加用參附湯、參麥湯等鼻飼或肛門滴注。1日2?1日2?3次。是兒科常見病，口腔皰疹：可選用西瓜霜、雙料喉風(fēng)散、冰硼散一種，蜜調(diào)外涂敷用，十七小兒哮喘小兒支氣管哮主要是由嗜酸細(xì)胞、肥大細(xì)胞等共同參與的慢性氣道炎癥，臨床以反復(fù)發(fā)作性喘憋，呼吸困難，咳嗽，胸悶為主要癥狀。一）發(fā)作期1．寒喘主癥：咳喘痰鳴，痰涎清稀，舌淡苔白脈浮緊。1）中成藥：選用小青龍口服液、桂龍咳喘寧等。2）基本方藥：射干麻杏石甘湯家、加減。、射干、麻黃、杏仁、生石膏、桑白皮、葶藶子、蘇子等。子、川貝母。子、川貝母。子、川貝母。子、川貝母。2．熱喘癥狀：喘咳痰鳴，痰稠色黃，舌質(zhì)紅。苔黃膩，脈滑數(shù)。1）中成藥：小兒咳喘寧口服液。2）基本方藥：麻杏石甘湯加減。炙麻黃、杏仁、生石膏、射干、地龍、蘇子、葶藶子、萊菔子、青黛、蛤粉、白果。二）緩解期1．肺脾氣虛主癥：倦怠乏力，納少便溏，汗多易感冒，舌淡苔白，脈細(xì)弱。1）中成藥：玉屏風(fēng)顆粒。2）基本方藥：六君子湯合玉屏風(fēng)散加減，黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓、陳皮、半夏、防風(fēng)、浮小麥、生牡蠣。2．脾腎兩虛主癥：形寒肢冷，活動(dòng)氣喘，舌淡苔薄白，脈沉細(xì)。1）中成藥：選用金匱腎氣丸，槐杞黃顆粒、固本咳喘片。2）基本方藥：金匱腎氣丸加減，附子、肉桂、熟地、山芋肉、山藥、補(bǔ)骨脂、仙靈脾、胡桃肉、五味子。3．肺腎陰虛主癥：顴紅多汗，五心煩熱，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。1）中成藥：麥味地黃丸。2）基本方藥：麥味地黃湯加減，生地、麥冬、生山藥、山芋肉、百合、烏梅、五味十八小兒腹瀉病腹瀉是兒科最常見疾病，以夏秋季最多見，在臨床上主要分為感染性腹瀉和非感染性腹瀉兩大類，感染性腹瀉主要包括細(xì)菌性腸炎和病毒性腸炎。非感染性腹瀉多由于喂養(yǎng)不當(dāng)引起，少數(shù)由于對牛奶或某種食物過敏或不耐受，亦可由于氣候突然變化如腹部受涼，致使腸蠕動(dòng)加快、消化功能紊亂而發(fā)生腹瀉。中醫(yī)認(rèn)為本病的發(fā)生主要是由于外感邪氣，內(nèi)傷乳食及脾胃失調(diào)有關(guān)。一）濕熱瀉多見于夏秋季，多為產(chǎn)毒性細(xì)菌感染或病毒性感染性腹瀉。癥見起病急，腹瀉頻繁，便稀或呈水樣，肛門灼熱，發(fā)熱，煩躁，口渴喜飲，惡心嘔吐，小便短赤，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。1．中成藥：選用藿香正氣水、葛根芩連湯、香連丸等，2．基本方藥：用中藥可選葛根芩連湯加減治療，葛根、黃芩、黃連、白芍、木香、藿香、苡仁、烏梅、馬齒莧等。二）傷食瀉主要癥見腹瀉、惡心嘔吐、腹痛腹脹，大便酸臭等。選用保和丸加減治療，也可用山楂、麥芽、雞內(nèi)金水煎服。三）脾虛瀉癥見病程長，大便溏薄，食后即瀉，多食多瀉，食欲不振，面色萎黃，神疲多汗，舌淡紅苔白。1，中成藥：選用參苓白術(shù)散、脾可欣顆粒等。2，基本方藥：七味白術(shù)散加減治療，可選蒼術(shù)、白術(shù)、黨參、山藥、茯苓、扁豆、蓮子肉等。此外所有腹瀉患兒均可配合口服補(bǔ)液鹽進(jìn)行口服補(bǔ)液，也可用500毫升米湯加半啤酒瓶蓋鹽作為自制口服補(bǔ)液鹽進(jìn)行補(bǔ)液，對于重度脫水者，應(yīng)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療。十九便秘臨床主要表現(xiàn)為大便干結(jié)、排出困難、排便次數(shù)減少、腹脹等。一）一般治療1．保證充足的水分?jǐn)z入，每日飲水1500?2000ml，晨起飲用冷開水一杯，可刺激胃－結(jié)腸反射達(dá)到促進(jìn)排便的目的，還可每日睡前飲用一杯蜂蜜水。2．?dāng)z取足量的食物纖維，纖維素有親水性，能吸收水分，使食物殘?jiān)蛎洠⑿纬蓾櫥z，刺激腸蠕動(dòng)利于激發(fā)便意和排便反射。多食水果、蔬菜或筍類、麥片等多纖維食物均有促進(jìn)排便的作用，切忌精米精面的飲食結(jié)構(gòu)，忌食辛辣食物。3．改變錯(cuò)誤的飲食觀念，許多骨折患者有“骨折后多進(jìn)食肉類,骨折愈合就快”的觀點(diǎn)。飲食營養(yǎng)要均衡。4．養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，創(chuàng)傷或骨折后臥床，排便反射較弱，加上大多數(shù)患者羞于在床上大便，更羞于求助于護(hù)理人員，因此，護(hù)理中要善于觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)這類患者，及時(shí)告知患者忍耐排便的危害性。根據(jù)患者日常生活的習(xí)慣，與其共同制定按時(shí)排便表，有時(shí)即使無便意，也應(yīng)給予便盆，日久便可建立定時(shí)排便的習(xí)慣。5．保持一定的運(yùn)動(dòng)量，創(chuàng)傷或骨折后臥床患者雖不能進(jìn)行全身運(yùn)動(dòng)，但也要做床上運(yùn)動(dòng),根據(jù)骨折的類型,可做仰臥起坐、平臥抬腿、抬高臀部，以及肌肉的靜止收縮運(yùn)動(dòng)。配合吸、鼓腹肌鍛煉，用力吸氣同時(shí)，盡量使腹肌高于劍突1吸、鼓腹肌鍛煉，用力吸氣同時(shí)，盡量使腹肌高于劍突1?2cm，如此反復(fù)10?30次，每日3?4次。6．自我按摩：團(tuán)摩臍四周法：仰臥位，將右手掌心重疊在左手背上，左手掌心放于肚臍旁，適當(dāng)用力，繞臍作順時(shí)針圓形摩動(dòng)30?50次，或15分鐘左右。

30?50次，雙團(tuán)摩下腹部法：用右手掌心重疊于左手背，左手掌心緊貼于下腹部，30?50次，雙團(tuán)摩下腹部法：用右手掌心重疊于左手背，左手掌心緊貼于下腹部，適當(dāng)用力作順時(shí)針圓形摩動(dòng)30?50圈，以皮膚發(fā)熱為佳。推揉腰骶部法：坐于床上，兩手五指并攏，反手以掌根附于同側(cè)的腰骶部，適當(dāng)用力自推揉腰骶部法：坐于床上，兩手五指并攏，反手以掌根附于同側(cè)的腰骶部，適當(dāng)用力自上而下地推擦30?50次，直至腰骶部發(fā)熱。二）中藥治療1．番瀉葉5－10克，代茶飲。2．對于大便干結(jié)排出困難，排便次數(shù)減少，2．對于大便干結(jié)排出困難，排便次數(shù)減少，心煩、身熱、口臭、腹脹、腹痛、舌紅苔黃者，采用復(fù)方蘆薈膠囊、舒秘膠囊。3．大便干結(jié)或不干，排出不暢或欲便不得，情緒抑郁、胸脅痞悶、腹脹排氣則舒者，治療應(yīng)當(dāng)行氣導(dǎo)滯，可服用木香順氣丸、四磨湯口服液等。4．對于老年便秘、習(xí)慣性便秘、術(shù)后便秘患者，可應(yīng)用麻子仁丸、麻仁滋脾丸、麻仁潤腸丸、麻仁軟膠囊等。5．對于大便并不干燥但排出困難，體寒肢冷、面暗、小便清長、腰膝涼痛、舌淡苔白的陽虛便秘患者，可應(yīng)用便通膠囊、蓯蓉通便口服液、金匱腎氣丸等。6．由于感染發(fā)熱等原因?qū)е碌谋忝貞?yīng)當(dāng)清熱瀉火通便，可應(yīng)用牛黃上清丸、牛黃清火丸、梔子金花丸、連翹敗毒丸、牛黃解毒軟膠囊等。7．由于飲食積滯，腸運(yùn)動(dòng)減弱引起的便秘、腹部脹滿，可采用六味安消膠囊、加味保和丸等。三）警惕便秘的嚴(yán)重情況——糞便嵌塞災(zāi)后由于創(chuàng)傷、疼痛、鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用及臥床等原因，便秘情況十分常見，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肝火盛癥見心煩易怒，口苦，目赤，便秘，舌紅，苔黃，加龍膽草 6肝火盛癥見心煩易怒，口苦，目赤，便秘，舌紅，苔黃，加龍膽草 6克、 赤芍10克、大黃6克；肝火盛癥見心煩易怒，口苦，目赤，便秘，舌紅，苔黃，加龍膽草 6肝火盛癥見心煩易怒，口苦，目赤，便秘，舌紅，苔黃，加龍膽草 6克、 赤芍10克、大黃6克；糞便嵌塞，多見于3?5天未排便時(shí)，其主要表現(xiàn)是肛門直腸墜脹，便意頻數(shù)，時(shí)有稀糞水從肛門流出，甚至帶有粘液血水。注意此種情況切不可認(rèn)為是腹瀉或痢疾而應(yīng)用止瀉藥物。此時(shí)應(yīng)進(jìn)行肛門直腸指診，可發(fā)現(xiàn)直腸內(nèi)較多質(zhì)地堅(jiān)硬或呈粘土樣糞便存留。糞便嵌塞的處理方法是人工協(xié)助排便，戴手套適當(dāng)擴(kuò)肛后將糞塊掏出，也可將糞塊搗爛后灌腸排出。二十創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是對異乎尋常的威脅性或?yàn)?zāi)難性應(yīng)激事件的突出反應(yīng)。臨床可見腦海中或者夢中持續(xù)、反復(fù)出現(xiàn)災(zāi)難現(xiàn)場的畫面，回避與創(chuàng)傷相關(guān)的刺激，情感麻木，經(jīng)常發(fā)呆，對現(xiàn)實(shí)有強(qiáng)烈的不真實(shí)感，對創(chuàng)傷事件部分或全部失去記憶。1．中成藥：選用柏子養(yǎng)心丸、棗仁安神液、歸脾丸、補(bǔ)腎益腦片、加味逍遙丸。2．針灸：太沖、三陰交、肝俞、心俞、足三里、神門。3糞便嵌塞，多見于3?5天未排便時(shí)，其主要表現(xiàn)是肛門直腸墜脹，便意頻數(shù)，時(shí)有稀糞水從肛門流出，甚至帶有粘液血水。注意此種情況切不可認(rèn)為是腹瀉或痢疾而應(yīng)用止瀉藥物。此時(shí)應(yīng)進(jìn)行肛門直腸指診，可發(fā)現(xiàn)直腸內(nèi)較多質(zhì)地堅(jiān)硬或呈粘土樣糞便存留。糞便嵌塞的處理方法是人工協(xié)助排便，戴手套適當(dāng)擴(kuò)肛后將糞塊掏出，也可將糞塊搗爛后灌腸排出。二十創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是對異乎尋常的威脅性或?yàn)?zāi)難性應(yīng)激事件的突出反應(yīng)。臨床可見腦海中或者夢中持續(xù)、反復(fù)出現(xiàn)災(zāi)難現(xiàn)場的畫面，回避與創(chuàng)傷相關(guān)的刺激，情感麻木，經(jīng)常發(fā)呆，對現(xiàn)實(shí)有強(qiáng)烈的不真實(shí)感，對創(chuàng)傷事件部分或全部失去記憶。1．中成藥：選用柏子養(yǎng)心丸、棗仁安神液、歸脾丸、補(bǔ)腎益腦片、加味逍遙丸。2．針灸：太沖、三陰交、肝俞、心俞、足三里、神門。3．社會(huì)支持：社會(huì)支持是指個(gè)體在應(yīng)激過程中從社會(huì)各方面能得到的精神上和物質(zhì)上的支持，具有預(yù)防和減輕應(yīng)激的作用。親子關(guān)系、家庭、親密關(guān)系、婚姻、朋友、社團(tuán)等均是重要社會(huì)支持。4．基本方藥：柴胡10克、白術(shù)10克、白芍10克、當(dāng)歸10克、茯苓15克、薄荷10克、煨姜6克、炙甘草6克，水煎服，每日1劑，分2次。加減：肝氣郁結(jié)明顯癥見胸悶喜太息，心情郁悶，兩脅脹痛，脈弦，加郁金10克、香附肝氣郁結(jié)明顯癥見胸悶喜太息，心情郁悶，兩脅脹痛，脈弦，加郁金10克、香附10克；夾痰濕癥見胸脘滿悶，納呆，苔膩，脈滑，加半夏10夾痰濕癥見胸脘滿悶，納呆，苔膩，脈滑，加半夏10克、炒薏苡仁15克；分分2次。分分2次。夾瘀血癥見面色黧黑，舌質(zhì)暗或有瘀點(diǎn)、瘀斑，脈澀，加桃仁10克、紅花10克、丹參10克；氣虛明顯癥見氣短乏力，心悸自汗，腹脹腹泄，舌淡，脈虛，加黃芪10克、黨參10克；陰虛火旺癥見五心煩熱，盜汗，舌有裂紋，苔少或花剝，脈細(xì)數(shù)，加生地15克、地骨皮15克。二十一失眠癥失眠通常指患者對睡眠時(shí)間和（夾瘀血癥見面色黧黑，舌質(zhì)暗或有瘀點(diǎn)、瘀斑，脈澀，加桃仁10克、紅花10克、丹參10克；氣虛明顯癥見氣短乏力，心悸自汗，腹脹腹泄，舌淡，脈虛，加黃芪10克、黨參10克；陰虛火旺癥見五心煩熱，盜汗，舌有裂紋，苔少或花剝，脈細(xì)數(shù)，加生地15克、地骨皮15克。二十一失眠癥失眠通常指患者對睡眠時(shí)間和（或）質(zhì)量不滿足并影響白天社會(huì)功能的一種主觀體驗(yàn)，包括難以入睡、睡眠不深、易醒、多夢、早醒、醒后不易再睡、醒后不適感、疲乏困倦。一）辨證治療1．肝郁化火癥狀：少寐易醒，惡夢紛紜，甚則徹夜難眠，性情急躁易怒，不思飲食，口渴喜飲，口舌生瘡，目赤口苦，小便黃赤，大便秘結(jié)，脅肋脹痛。1）中成藥：選用牛黃清心丸、棗仁安神液。2）單驗(yàn)方：酸棗仁10克、熟地10克、粳米30-60克。將酸棗仁微炒后搗碎，與熟地同煎取汁，再用藥汁加入粳米煮粥服食。針灸：水溝、太沖、合谷、三陰交、肝俞、心俞安眠、足三里。火盛者可行刺絡(luò)放血。基本方藥：龍膽草6基本方藥：龍膽草6克、黃芩10克、山梔10克、澤瀉10克、通草10克、柴胡10克、胡10克、車前子包10克、生地黃10克、當(dāng)歸10克、炒棗仁15克。水煎服，每日1劑，2．痰火內(nèi)擾癥狀： 胸悶脘痞，心煩不眠，伴泛嘔噯氣，頭重目眩， 心煩口苦，痰多，或大便秘結(jié)，癥狀： 胸悶脘痞，心煩不眠，伴泛嘔噯氣，頭重目眩， 心煩口苦，痰多，或大便秘結(jié)，食療：桂圓肉食療：桂圓肉15克，蓮子米15克，洗凈一起放入鍋內(nèi)，加水煮湯，然后再加入癥狀： 胸悶脘痞，心煩不眠，伴泛嘔噯氣，頭重目眩， 心煩口苦，痰多，或大便秘結(jié)，癥狀： 胸悶脘痞，心煩不眠，伴泛嘔噯氣，頭重目眩， 心煩口苦，痰多，或大便秘結(jié)，食療：桂圓肉食療：桂圓肉15克，蓮子米15克，洗凈一起放入鍋內(nèi)，加水煮湯，然后再加入徹夜不眠，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。1）中成藥：朱砂安神丸。針灸：申脈、照海、豐隆、中脘、脾俞、心俞、內(nèi)關(guān)、足三里、三陰交。仁15克、基本方藥：半夏10克、橘皮10克、竹茹10克、枳實(shí)10克、黃連6克、炒棗甘草6克。水煎服，每日1劑，分2次。3．心腎不交癥狀：心煩不寐，心悸不安，頭暈，耳鳴健忘，腰酸夢遺，五心煩熱，口干津少，舌紅、徹夜不眠，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。1）中成藥：朱砂安神丸。針灸：申脈、照海、豐隆、中脘、脾俞、心俞、內(nèi)關(guān)、足三里、三陰交。仁15克、基本方藥：半夏10克、橘皮10克、竹茹10克、枳實(shí)10克、黃連6克、炒棗甘草6克。水煎服，每日1劑，分2次。3．心腎不交癥狀：心煩不寐，心悸不安，頭暈，耳鳴健忘，腰酸夢遺，五心煩熱，口干津少，舌紅、少苔，脈細(xì)數(shù)。1）中成藥：選用安神補(bǔ)心膠囊、柏子養(yǎng)心丸。2）食療：桂圓肉15-30克、蓮子15-30克、紅棗5-10枚、糯米30-60克。將糯米洗凈加入桂圓、蓮子和紅棗注入清水一起煮粥，服食前加少許白糖即可。3）針灸：太溪、神門、百會(huì)、陰陵泉、腎俞、心俞、內(nèi)關(guān)、足三里、三陰交。4）基本方藥：黃連6克、黃芩9克、白芍12克、阿膠（烊化）10克、生地10克、炒棗仁15克、甘草6克。水煎服，每日1劑，分2次。4．心脾兩虛型癥狀：多夢易醒，心悸健忘，神思恍惚，面色少華，頭暈?zāi)垦?，肢倦神疲，飲食無味、面色少華，或脘悶納呆，舌淡，苔薄白或滑膩，脈細(xì)弱，或濡滑。1）中成藥：人參歸脾丸。適量冰糖。每日早晚各吃一次，可長期服食。針灸：脾俞、心俞、內(nèi)關(guān)、百會(huì)、陰陵泉、足三里、三陰交。抑郁癥是由各種原因引起的以抑郁為主要癥狀的一組情感性障礙， 以情緒低落，思維遲抑郁癥是由各種原因引起的以抑郁為主要癥狀的一組情感性障礙， 以情緒低落，思維遲抑郁癥是由各種原因引起的以抑郁為主要癥狀的一組情感性障礙， 以情緒低落，思維遲抑郁癥是由各種原因引起的以抑郁為主要癥狀的一組情感性障礙， 以情緒低落，思維遲4）基本方藥：黨參10克、白術(shù)10克、黃芪10克、茯神10克、遠(yuǎn)志10克、龍眼肉10克、酸棗仁15克、木香10克、當(dāng)歸10克、生姜6克、大棗6克、炙甘草10克。水煎服，每日1劑，分2次。5．心膽氣虛型癥狀：心煩不眠，多夢，易驚易醒，膽怯，心悸，遇事善驚，氣短倦怠，小便清長，舌淡,脈弦細(xì)。1）中成藥：七葉神安片。2）食療：夜交藤60克、粳米50克、大棗3枚。夜交藤用溫水浸泡10分鐘后加水煎制，去渣取汁，再加入粳米和大棗同煮粥，待粥好后加入少量白糖即可服食。3）針灸：腎俞、膽俞、心俞、魄戶、志室、陽陵泉、陰陵泉、四神聰、內(nèi)關(guān)、足三先煎）先煎）15克。4）基本方藥：石菖蒲15克、遠(yuǎn)志15克、黨參9克、茯苓15克、龍齒水煎服，每日1劑，分2次。二）默坐澄心法：入睡前，取仰臥位，放松全身肌肉，然后微合雙眼，呼吸輕柔自如，心中默念“松”、“靜”二字。呼氣時(shí)默念“松”字，同時(shí)想象全身松弛；吸氣時(shí)默念“靜”只要配合自然呼吸略字，想象心中一片澄靜，虛空無物。默念松靜二字時(shí)不可出聲，只是存想于心中，并隨著輕松的呼吸一松一靜，交替進(jìn)行。本法無須意守，也不要強(qiáng)求排除雜念，做默想，即可身形松弛而逐漸入睡。只要配合自然呼吸略二十二抑郁癥緩和運(yùn)動(dòng)抑制為典型的三低癥狀，有自殺傾向。一）針灸：印堂、百會(huì)穴、四神聰、前頂、風(fēng)池、合谷、太沖，每天一次，十次為焦慮癥其焦慮情緒并非由實(shí)際威脅所引起， 或其緊張?bào)@恐程度與現(xiàn)實(shí)情況很不相稱，臨焦慮癥其焦慮情緒并非由實(shí)際威脅所引起， 或其緊張?bào)@恐程度與現(xiàn)實(shí)情況很不相稱，臨焦慮癥其焦慮情緒并非由實(shí)際威脅所引起， 或其緊張?bào)@恐程度與現(xiàn)實(shí)情況很不相稱，臨焦慮癥其焦慮情緒并非由實(shí)際威脅所引起， 或其緊張?bào)@恐程度與現(xiàn)實(shí)情況很不相稱，臨療程，治療3-4個(gè)療程。二）情志相勝：喜療--以喜勝憂；怒療--以怒勝思。三）辨證治療1．肝郁脾虛癥狀：多愁善感，悲觀厭世，情緒不穩(wěn)，唉聲嘆氣，兩脅脹滿，腹脹腹瀉，身倦納呆，癥狀：多愁善感，悲觀厭世，情緒不穩(wěn)，唉聲嘆氣，兩脅脹滿，腹脹腹瀉，身倦納呆，舌淡紅，苔薄白，脈弦細(xì)?；痉剿帲翰窈?2舌淡紅，苔薄白，脈弦細(xì)。基本方藥：柴胡12克、白芍10克、當(dāng)歸10克、茯苓10克、白術(shù)10克、佛手9克、黨參10黨參10克、甘草6克。水煎服，每日1劑，分2次。2．氣滯血瘀癥狀：情緒抑郁，自殺企圖，心情煩躁，思維聯(lián)想緩慢，運(yùn)動(dòng)遲緩，面色晦暗，脅肋脹癥狀：情緒抑郁，自殺企圖，心情煩躁，思維聯(lián)想緩慢，運(yùn)動(dòng)遲緩，面色晦暗，脅肋脹痛，舌質(zhì)紫暗或有瘀點(diǎn)，苔白，脈沉弦?；痉剿帲翰窈?5克、香附15克、陳皮15克、川芎9克、枳殼基本方藥：柴胡15克、香附15克、當(dāng)歸15克、丹參15克、桃仁10克、紅花10克、甘草6克,水煎服，每日1劑，分2次。3．陰虛火旺癥狀：情緒不寧，煩躁，易激惹，伴心悸，失眠，多夢，五心煩熱，口干咽燥，舌紅少12克、12克、基本方藥：當(dāng)歸、白芍、酸棗仁、熟地、山藥、山茱萸、茯苓、澤瀉、丹皮各柴胡、梔子各6克,水煎服，每日1劑，分2次。二十三焦慮癥床可分為廣泛性焦慮癥和急性驚恐兩類。一）針灸：可以取雙側(cè)神門、太沖，留針20一）針灸：可以取雙側(cè)神門、太沖，留針20分鐘，也可配合電針。二）放松療法1．練習(xí)者以舒適的姿勢靠在沙發(fā)或躺椅上，閉目。并記住放松程序。每日照2．將注意力集中到頭部、頸部、肩臂、胸腹、腿部，逐次放松，最終，全身松弛處于并記住放松程序。每日照輕松狀態(tài)，保持一二分鐘。按照此法學(xué)會(huì)如何使全身肌肉都放松，此操作2遍，持之以恒，必會(huì)使心情及身體獲得輕松，睡前做一遍則有利于入眠。三）辨證治療1．心虛膽怯癥狀：心悸，善驚易恐，坐臥不安，少寐多夢?；痉剿帲糊堼X30克先煎、琥珀30克、磁石30克先煎、朱砂0.3克沖、菖蒲15克、遠(yuǎn)志15克，水煎服，每日1劑，分2次。2.肝郁化火癥狀：性情急躁易怒，少寐易醒，惡夢紛紜，甚則徹夜難眠，不思飲食，口渴喜飲，口舌生瘡，目赤口苦，小便黃赤，大便秘結(jié)，脅肋脹痛?；痉剿帲糊埬懖?克、黃芩10克、山梔10克、澤瀉10克、柴胡10克、白芍10克、生地黃10克、當(dāng)歸10克、炒棗仁15克。水煎服，每日1劑，分2次。3．陰虛火旺癥狀：心悸不寧，心煩少寐，頭暈?zāi)垦＃肿阈臒?，耳鳴腰酸。基本方藥：生地15克、玄參15克、麥冬15克、天冬15克、當(dāng)歸9克、丹參9克、黨參15克、茯苓20克、遠(yuǎn)志15克、炒棗仁15克，水煎服，每日1劑，分2次。二十四恐怖癥場景產(chǎn)生異乎尋常的強(qiáng)烈恐懼恐怖癥是指病人具有一種在正常情況下對某一特定物體、或緊張不安的內(nèi)心體驗(yàn)，從而出現(xiàn)回避表現(xiàn)，難以自控。場景產(chǎn)生異乎尋常的強(qiáng)烈恐懼一）針灸：百會(huì)、印堂、四神聰、風(fēng)府、腎俞、心俞，留針 一）針灸：百會(huì)、印堂、四神聰、風(fēng)府、腎俞、心俞，留針 30分鐘,10分鐘行針1一）針灸：百會(huì)、印堂、四神聰、風(fēng)府、腎俞、心俞，留針 一）針灸：百會(huì)、印堂、四神聰、風(fēng)府、腎俞、心俞，留針 30分鐘,10分鐘行針1次，每日1次,10次為一療程。二）系統(tǒng)脫敏療法：第一步：建立恐怖或焦慮的等級(jí)層次，這是進(jìn)行系統(tǒng)脫敏療法的依據(jù)和主攻主向；第二步：進(jìn)行放松訓(xùn)練；第三步：要求求治者在放松的情況下，按某一恐怖或焦慮的等級(jí)層次進(jìn)行脫敏治療。三）暴露療法要持久地讓被試者暴露在驚恐因子面前，驚恐反應(yīng)也終究會(huì)自行耗盡。在泛濫治療前，應(yīng)向患者認(rèn)真地介紹這種治療的原理與過程，如實(shí)地告訴患者在治療中必需付出痛苦的代價(jià)。四）辨證治療1．心腎不交癥狀：心悸恐懼，驚則遺尿，腰膝酸軟，遺精盜汗，失眠虛煩，面部烘熱，舌紅少苔，脈細(xì)弱?；痉剿帲焊阶?克、肉桂3克、熟地、山萸肉、茯苓、肉蓯蓉各12克、山藥、仙靈脾各15克、黃芪15克、當(dāng)歸10克、炙甘草6克，水煎服，每日1劑，分2次。2．心膽氣虛癥狀：遇事少謀寡斷，膽怯善恐，面色無華，氣短乏力，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈弱?；痉剿帲菏牌?5克、遠(yuǎn)志15克、黨參10克、黃芪10克、茯苓15克、龍齒（先煎）15克。水煎服，每日1劑，分2次。二十五癔證癔癥，又稱歇斯底里癥。這是一類由精神因素引起的精神障礙。主要表現(xiàn)為各種各樣的軀體癥狀，意識(shí)范圍縮小，選擇性遺忘或情感爆發(fā)等精神癥狀，但不能查出相應(yīng)的器質(zhì)性損害。該病以暗示療法為主，藥物治療為輔。1．針刺水溝穴：選用1．針刺水溝穴：選用1.5寸毫針,向上斜刺0.5寸,給予捻轉(zhuǎn)強(qiáng)刺激,手法為平補(bǔ)平瀉，同時(shí)囑患者跟著醫(yī)生念1、2、3,持續(xù)約1分鐘后留針10分鐘;再行針和囑患者跟著醫(yī)生數(shù)數(shù),持續(xù)約1分鐘后再留針20分。2．針刺涌泉穴：先對患者足心進(jìn)行揉按，以左手固定足腕，右手持30號(hào)毫針，快速穿皮進(jìn)針，一邊行緊按、慢提伴旋轉(zhuǎn)的手法，一沒觀察患者表情進(jìn)行語言誘導(dǎo)。3同時(shí)囑患者跟著醫(yī)生念1、2、3,持續(xù)約1分鐘后留針10分鐘;再行針和囑患者跟著醫(yī)生數(shù)數(shù),持續(xù)約1分鐘后再留針20分。2．針刺涌泉穴：先對患者足心進(jìn)行揉按，以左手固定足腕，右手持30號(hào)毫針，快速穿皮進(jìn)針，一邊行緊按、慢提伴旋轉(zhuǎn)的手法，一沒觀察患者表情進(jìn)行語言誘導(dǎo)。3分鐘后仍不緩解者加對側(cè)涌泉穴，憋氣者加內(nèi)關(guān)穴，經(jīng)雙側(cè)行針仍不能恢復(fù)者，每隔5分鐘左右交替行針一次直至恢復(fù)。二）中成藥：烏靈膠囊、加味逍遙丸。三）解釋性心理治療：讓患者及其家屬知道，癔癥是一種功能性疾病，是完全可以治愈的。消除患者及其家屬的種種疑慮，穩(wěn)定患者的情緒，使患者及其家屬對癔癥有正確的認(rèn)識(shí)，并積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。引導(dǎo)患者認(rèn)識(shí)病因及病因與治療的關(guān)系，應(yīng)給予患者盡情疏泄的機(jī)會(huì)，給予適當(dāng)?shù)陌参炕蚬膭?lì)。四）暗示治療：在施行暗示治療時(shí)，治療環(huán)境要安靜，一切無關(guān)人員均要離開治療現(xiàn)場，醫(yī)生在接觸病人并做全面檢查的過程中，態(tài)度應(yīng)熱情沉著、自信，要對治療充滿信心，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，使病人信任醫(yī)生。在言語暗示的同時(shí)，應(yīng)針對癥狀采取相應(yīng)的措施，如吸入氧氣，針刺，給予注射用水或維生素 C針劑肌肉注射，靜脈推注鈣劑及電興奮治療。五）辨證治療基礎(chǔ)方：柴胡10克、川芎10克、當(dāng)歸10克、龍骨30克、牡蠣30克、陳皮10克、白術(shù)10克、茯苓15克、夜交藤15克、柏子仁10克、甘草6克。日煎1劑,分兩次服,20天為一療程。二十六瘡瘍瘡瘍是各種致病因素侵襲人體后引起的體表化膿性疾病。局部癥狀是紅、腫、熱、痛；全身癥狀輕則發(fā)熱，口渴，便秘，溲赤或低熱、心煩、盜汗等；重則高熱、惡心嘔吐，煩躁不安，神昏譫語，咳嗽痰血等。瘡瘍分初期、中期、后期。一）初期1．中成藥內(nèi)服1）局部紅腫熱痛明顯，伴惡寒發(fā)熱、便秘尿黃者，可選用連翹敗毒丸、小敗毒膏、消炎解毒丸、牛黃解毒軟膠囊、活血消炎丸、五?；就璧?。21）局部紅腫熱痛明顯，伴惡寒發(fā)熱、便秘尿黃者，可選用連翹敗毒丸、小敗毒膏、消炎解毒丸、牛黃解毒軟膠囊、活血消炎丸、五?；就璧?。2）局部腫塊不消，皮色暗紅或不紅，全身癥狀不明顯者，可選用牛黃醒消丸、醒消丸、小金丸、梅花點(diǎn)舌丸等。3）形成全身多發(fā)性膿腫或蜂窩組織炎時(shí)，可選用西黃丸、小金丸、六應(yīng)丸、六神丸等。2．中成藥外用1）局部紅腫熱痛明顯者，可選用如意金黃散、賽金化毒散搽水或醋調(diào)外敷；三黃膏、瘡炎靈軟膏。2）局部皮色不紅，皮溫不高時(shí)，可選用陽和解凝膏，貼于患處。3.浸漬法：對于紅腫無破潰者，可應(yīng)用 2%?10%黃柏溶液濕敷或浸泡患處。4．草藥外敷：仙人掌、獨(dú)腳蓮、紫花地丁、敗醬草等新鮮藥搗爛外敷。5．手足部感染，繼發(fā)四肢急性淋巴管炎出現(xiàn)紅線者，若紅絲細(xì)的宜用砭鐮法，局部皮膚消毒后，以刀針沿紅絲行走途徑，寸寸挑斷，并用拇指和食指輕捏針孔周圍皮膚，微令出血，或在紅絲盡頭挑斷。6．湯藥內(nèi)服，以消腫散結(jié)為主?；痉剑恒y花20克、連翹20克、蒲公英20克、防風(fēng)10克、白芷10克、陳皮10基本方：銀花克、當(dāng)歸15克、貝母6克、當(dāng)歸15克、貝母6克、皂角刺10克、梔子10克。加減：發(fā)于人體上部頭面頸部）者，加牛蒡子、黃芩、菊花、桔梗等；發(fā)于人體中部者，加柴胡、郁金、川楝子等；發(fā)于人體下部者，加黃柏、苡仁、車前草、牛膝、滑石等。二）中期（成膿期）1．中成藥內(nèi)服，可選用五福化毒丸、梅花點(diǎn)舌丸、活血消炎丸。2．湯藥內(nèi)服，統(tǒng)用托法。基本方：銀花10?20克、連翹10?20克、生黃芪15?20克、當(dāng)歸10?15克、川芎10克、皂角刺10克、白芷10克、赤芍15?30克、梔子10克、丹參15?30克。加減：如見瘡形平塌，根盤散漫，難潰難腐，或潰后膿水稀少，堅(jiān)腫不消，并出現(xiàn)精神不振，面色無華，脈數(shù)無力等癥狀，加用黨參、白術(shù)、苡仁等；如見瘡形漫腫無頭，瘡色灰暗不澤，化膿遲緩，或局部腫勢已退，腐肉已盡，而膿水灰薄，或偶帶綠色，新肉不生，不知疼痛，伴自汗肢冷、腹痛便泄、精神萎靡、脈沉細(xì)、舌質(zhì)淡胖等癥，加附子、肉桂、黨參。3．外治：切開排膿。三）后期：又可分為潰膿、收口兩個(gè)階段。潰膿階段】1．中成藥內(nèi)服：同中期。2．中成藥外用：以提膿祛腐為主。潰瘍膿出不暢，形成袋膿者，采用墊棉法，將棉花或紗布?jí)|襯在瘡口下方空隙處， 并用潰瘍膿出不暢，形成袋膿者，采用墊棉法，將棉花或紗布?jí)|襯在瘡口下方空隙處， 并用潰瘍膿出不暢，形成袋膿者，采用墊棉法，將棉花或紗布?jí)|襯在瘡口下方空隙處， 并用潰瘍膿出不暢，形成袋膿者，采用墊棉法，將棉花或紗布?jí)|襯在瘡口下方空隙處， 并用1）潰瘍表淺，膿腐不透，瘡面不鮮者，可選用提毒散、九一散、九一提毒散少許，撒布瘡面，紅膏藥或瘡瘍膏，微熱軟化后，貼敷患處。2）膿腔較深者，可選用九一散或提毒散撒布于油紗條上，置入膿腔引流。3．其他療法膿腫很深尤其是內(nèi)臟膿腫宜用導(dǎo)管引流。袋膿者宜用擴(kuò)創(chuàng)引流，或者墊棉法。收口階段】1．中成藥內(nèi)服1）瘡面肉芽新鮮，愈合較快者，無需內(nèi)服藥物。2）瘡面顏色蒼白或紫暗，日久不斂，新肉難生者，可選用八珍顆粒、十全大補(bǔ)丸、人參健脾丸。1）21）瘡面潰爛，流溢膿水者，可選用祛腐生肌散、珍珠散、珠黃八寶散，薄撒瘡面；用創(chuàng)灼膏、濕潤燒傷膏外敷瘡面。用創(chuàng)灼膏、濕潤燒傷膏外敷瘡面。瘡面腐肉已脫，膿水稀少，新肉不生者，可選用康復(fù)新液，噴灑瘡面或浸濕紗條，覆蓋瘡面；生肌散，適量撒布瘡面；生肌玉紅膏、龍珠軟膏、紫草膏、象皮生肌膏涂敷瘡面。覆蓋瘡面；瘡面胬肉突出，影響愈合者，可采用白降丹少量，撒于胬肉處；祛腐生肌散，撒于瘡面。肉芽新鮮后，改用生肌散。4）形成竇道者，按竇道處理。3．其他寬繃帶加壓固定；對竇道深而膿水不易排盡者，用棉墊壓迫整個(gè)竇道空腔，并用繃帶扎緊；愈合。瘡面采用暴露式。如有尿液或大便污染 愈合。瘡面采用暴露式。如有尿液或大便污染 ,未結(jié)痂的瘡面,要及時(shí)清洗消毒噴灑藥粉,已結(jié)愈合。瘡面采用暴露式。如有尿液或大便污染 愈合。瘡面采用暴露式。如有尿液或大便污染 ,未結(jié)痂的瘡面,要及時(shí)清洗消毒噴灑藥粉,已結(jié)潰瘍空腔的皮膚與新肉一時(shí)不能粘合者，使用時(shí)可將棉墊按空腔的范圍稍為放大，墊在瘡口之上，再用闊帶繃緊。至于腋部、腘窩部的瘡瘍，最易形成袋膿或形成空腔，影響瘡口愈合或雖愈合而易復(fù)潰，故應(yīng)早日使用墊棉法。具體應(yīng)用時(shí)，需根據(jù)不同部位，在墊棉后采用不同的繃帶予以加壓固定，如項(xiàng)部用四頭帶，腹壁多用多頭帶，會(huì)陰部用丁字帶，腋部、腘窩部用三角巾包扎，小范圍的用寬橡皮膏加壓固定。二十七褥瘡褥瘡是指長期臥床不起的患者，由于軀體的重壓與摩擦而引起的皮膚潰爛。亦稱為席瘡。本病初起受壓部位皮膚出現(xiàn)暗紅，漸趨暗紫，迅速變成黑色壞死皮膚，痛或不痛，壞死皮膚與周圍形成明顯分界，周圍腫勢平塌散漫。繼則壞死皮膚與正常皮膚分界處逐漸液化潰爛，膿液臭穢，腐爛自瘡面四周向壞死皮膚下方擴(kuò)大，壞死皮膚脫落后，形成較大潰瘍面，可深及筋膜、肌層、骨膜。一）加強(qiáng)護(hù)理，重在預(yù)防。外治為主，配合內(nèi)治。積極治療全身疾病，并給以必要的支持療法，注意飲食營養(yǎng)。二）中成藥治療1．濕潤燒傷膏：將濕潤燒傷膏涂于瘡面約 1mm厚，凡士林油紗布覆蓋后無菌紗布包扎，換藥1次/天。對于深度褥瘡瘡面紗布覆蓋的厚度要與皮膚持平 ,對于皮下潛行區(qū)域,將濕潤燒傷膏制成油紗后填于腔內(nèi),用紗布覆蓋。2．桂林西瓜霜噴劑：用于重度褥瘡。常規(guī)清創(chuàng)，清除壞死組織后將西瓜霜均勻噴灑在整個(gè)瘡面，以藥物能被吸收為度,如局部滲液較多,即用干棉球擦干,繼續(xù)噴灑藥粉,直至藥粉不再被浸濕為止。一般堅(jiān)持重復(fù)2天左右滲液會(huì)明顯減少,形成藥物性結(jié)痂。結(jié)痂脫落后,瘡面痂的擦干便可。取抗生素液滴于表面，然后將鳳凰衣覆蓋患處，每隔 取抗生素液滴于表面，然后將鳳凰衣覆蓋患處，每隔 2天或3天換藥1次。用于中、重度取抗生素液滴于表面，然后將鳳凰衣覆蓋患處，每隔 取抗生素液滴于表面，然后將鳳凰衣覆蓋患處，每隔 2天或3天換藥1次。用于中、重度3．云南白藥：用于重度褥瘡。瘡面先用過氧化氫溶液、生理鹽水清創(chuàng),清除壞死組織,常規(guī)消毒皮膚,將云南白藥粉均勻撒于瘡面上約 0.5mm厚,用無菌紗布?jí)悍笏幏蹟?shù)分鐘,使藥粉與瘡面充分接觸,外用無菌紗布,每天換藥1次。3．云南白藥：用于重度褥瘡。瘡面先用過氧化氫溶液、生理鹽水清創(chuàng),清除壞死組織,常規(guī)消毒皮膚,將云南白藥粉均勻撒于瘡面上約 0.5mm厚,用無菌紗布?jí)悍笏幏蹟?shù)分鐘,使藥粉與瘡面充分接觸,外用無菌紗布,每天換藥1次。4．雙黃連粉針劑：局部常規(guī)消毒，用雙黃連粉針劑均勻涂于褥瘡潰瘍面上，蓋以無菌紗塊固定,換藥每天換藥1次。5．紫花燒傷膏：適用于各期褥瘡。輕度褥瘡直接將紫花燒傷膏涂于瘡面上,每日3次?4次，暴露瘡面。中、重度褥瘡先常規(guī)清創(chuàng)，清除壞死組織，消毒皮膚后，用紅外線照射30分鐘，再用紫花燒傷膏均勻涂于瘡面 ,約1mm厚，然后用本品制作的無菌油紗布3層?5層覆蓋瘡面，外蓋無菌敷料，每日換藥3次。三）單驗(yàn)方1．蘆薈：采用3年以上蘆薈葉片。根據(jù)褥瘡瘡面大小,將蘆薈葉片割下,清水洗凈,用刀將葉片四周外層薄薄削除，然后用開水沖洗，再用無菌刀片削去外層，使其露出帶有水分的內(nèi)層備用。用生理鹽水清創(chuàng)，將露出帶有水分的內(nèi)層直接貼于瘡面，外面再以無菌敷料包扎,以防葉片水分過度蒸發(fā),每日1次，同時(shí)加強(qiáng)皮膚護(hù)理。2．滑石粉：用于中期褥瘡。將滑石粉用單層紗布包裹成小包,高壓滅菌后備用。碘伏消1次。水毒水皰周圍皮膚，滑石粉小包置于水皰上,與瘡面充分接觸,覆蓋敷料包扎,1次。水,定時(shí)更皰吸收后鞏固換藥1-2天，然后采用暴露療法,,定時(shí)更換體位。3．鳳凰衣：取鮮雞蛋，打碎，倒出蛋黃和蛋清，輕輕剝?nèi)ネ鈿ぃ梢妰?nèi)面之薄膜，即鳳凰衣。若瘡面表淺，僅用鳳凰衣覆蓋患處即可，若瘡面較深或合并感染者，常規(guī)清創(chuàng)后，褥瘡?？恕ⅫS芩克、黃芩10克、赤芍10克、六一散 20克等。二十八竇道竇道是一種只有外口而無內(nèi)孔相通的病理性盲管。其特點(diǎn)是管道由深部組織通向體表，有1個(gè)或多個(gè)外口，管道或長或短、或直或彎，一般不與內(nèi)臟相通?；颊叱Ｓ芯植渴中g(shù)或感染史，局部有一小瘡口，常有膿性分泌物流出。一）中成藥外用1.腐多而管壁厚者，可選用白降丹少許，粘于藥捻上，置入竇道內(nèi)，以腐蝕管壁；或外敷創(chuàng)灼膏。2.腐去大半時(shí)，可選用九一散，粘于藥捻上插入竇道內(nèi)，外以敷料蓋貼。3.腐盡，肉芽紅活，瘡口流出稠水而無膿液時(shí)，選用生肌散，粘于藥捻或紗條上，置竇道內(nèi)，外蓋生肌玉紅膏。4.對于手術(shù)后形成的狹長管道，藥線無法引流到位，又不宜作擴(kuò)創(chuàng)者，可選用雙黃連粉針劑以生理鹽水溶解后，用輸液針頭膠管插入竇道，接注射器緩慢注入沖洗，每日1次。5.竇道內(nèi)膿盡、無異物時(shí)，可注入康復(fù)新液，促進(jìn)竇道愈合。二）其他外治法1.擴(kuò)創(chuàng)法：適用于膿液引流不暢時(shí)，用其他方法無效，竇道所在部位也允許作擴(kuò)創(chuàng)手術(shù)者。有助于清除異物和壞死組織，縮短療程。2.墊棉法：到生肌收口階段，竇道及瘡口部位用棉墊數(shù)層、闊繃帶加壓纏縛，促進(jìn)竇道愈合，尤其是腋部、腘窩部、乳房部等。項(xiàng)部加用四頭帶，腹部加用腹帶，會(huì)陰部加用丁字帶。瘡口愈合后應(yīng)繼續(xù)壓迫2周，以鞏固療效，防止復(fù)發(fā)。三）中成藥注射，以促進(jìn)愈合丹參注射液20ml，加250毫升液體稀釋后靜脈滴注，每日1次；黃芪注射液20ml，加250毫升液體稀釋后靜脈滴注，每日1次。四）中成藥內(nèi)服對于病情日久，體質(zhì)虛弱，肉芽不生者，可采用益氣維血顆?；虬苏漕w粒內(nèi)服。五）中藥湯劑內(nèi)服基本方：托里消毒散加減，黨參15克、黃芪20克、川芎10克、當(dāng)歸15克、白芍12克、白術(shù)15克、銀花20克、茯苓15克、白芷10克、皂角刺10克、桔梗10克、生甘草10克。二十九膿皰瘡膿皰瘡俗稱黃水瘡，是一種化膿性皮膚病，主要表現(xiàn)為淺表膿皰，好發(fā)于顏面、口周、鼻孔周圍。自覺有不同程度瘙癢。一）中成藥可選用清熱化毒丸、連翹敗毒丸、茵梔黃口服液、化毒丸、犀角化毒丸等。二）局部治療以消炎、殺菌、干燥、收斂為原則，全身癥狀明顯、血象升高者可選擇系統(tǒng)應(yīng)用抗生素。1．滲出多者可選用馬齒莧、龍葵、或龍膽草適量煎水濕敷。2．糜爛者外用祛濕散（大黃面30克、黃芩面30克、寒水石面30克、青黛面3克）、甘草油（甘草10克、植物油100毫升，甘草浸入植物油內(nèi)一晝夜，文火煎至焦枯，離火濾過，去渣備用）調(diào)成糊狀外用，或甲紫溶液，每日2次外用。3．痂皮厚者，可用植物油（植物油50—100毫升，花椒過，去渣備用）調(diào)成糊狀外用，或甲紫溶液，每日2次外用。3．痂皮厚者，可用植物油（植物油50—100毫升，花椒5粒，置鍋中，點(diǎn)火待油沸片刻即棄花椒，待涼備用）浸潤去痂。外用莫匹羅星軟膏、環(huán)丙沙星凝膠、諾氟沙星軟膏等。三）基本方藥解毒清熱湯加減：金銀花20克、連翹15克、蒲公英20克、野菊花15克、大青葉10三十丹毒丹毒是皮膚及皮下組織的急性炎癥，局部皮膚大片水腫性鮮紅色斑片，境界清楚，觸之灼熱、疼痛?？捎泻畱?zhàn)、發(fā)熱及全身不適等癥狀。好發(fā)于顏面、小腿。一）中成藥可選連翹敗毒丸、小敗毒膏、活血消炎丸、大黃蟄蟲丸、養(yǎng)血榮筋丸。二）局部治療可用如意金黃散30克、化毒散1.5克混勻以涼茶水調(diào)敷；也可用新鮮白菜幫或鮮馬齒莧或綠豆芽洗凈搗爛，調(diào)上藥外涂?；蛉∠扇苏?、芭蕉根、馬齒莧、大青葉，任選1-2種，搗爛外敷。三）基本方藥解毒清熱湯加減：蒲公英15克、野菊花15克、大青葉15克、三十丹毒丹毒是皮膚及皮下組織的急性炎癥，局部皮膚大片水腫性鮮紅色斑片，境界清楚，觸之灼熱、疼痛?？捎泻畱?zhàn)、發(fā)熱及全身不適等癥狀。好發(fā)于顏面、小腿。一）中成藥可選連翹敗毒丸、小敗毒膏、活血消炎丸、大黃蟄蟲丸、養(yǎng)血榮筋丸。二）局部治療可用如意金黃散30克、化毒散1.5克混勻以涼茶水調(diào)敷；也可用新鮮白菜幫或鮮馬齒莧或綠豆芽洗凈搗爛，調(diào)上藥外涂?；蛉∠扇苏啤沤陡?、馬齒莧、大青葉，任選1-2種，搗爛外敷。三）基本方藥解毒清熱湯加減：蒲公英15克、野菊花15克、大青葉15克、紫花地丁15克、蚤休15克、丹皮10克、赤芍9克、板藍(lán)根10克等。加減：纏綿不愈，反復(fù)發(fā)作者加路路通10克、雞血藤10克、絲瓜絡(luò)10克；腫脹、疼痛者加澤瀉10克、豬苓10克、木瓜10克、乳香10克。四）如果紅腫熱痛明顯，或有寒戰(zhàn)不適，應(yīng)系統(tǒng)應(yīng)用抗生素。三十一淺部真菌感染（癬）手癬是一種發(fā)生在手掌和指間的皮膚癬菌感染；足癬主要發(fā)生于足跖部及趾間，可以延及足背及踝部；體癬是發(fā)生在皮膚上的淺部真菌感染；股癬特指發(fā)生在腹股溝、會(huì)陰部和肛門周圍的淺部真菌感染。一）中成藥當(dāng)歸苦參丸、連翹敗毒丸等。15151515二）局部治療1．汗皰型：手、足掌心深在性水皰，不易破潰，水皰經(jīng)數(shù)天后干涸及干燥脫屑?？捎酶鸶?0克、明礬15克，加水3000毫升煎水外敷或泡洗，每日1次，每次半小時(shí)。2．浸漬糜爛型：好發(fā)于指、趾縫，浸漬、發(fā)白、潮紅糜爛甚至皸裂。可用蒼耳子克、地膚子15克、蛇床子15克、苦參15克、馬齒莧20克，水3000毫升煎煮20分鐘后，待涼后浸泡或濕敷患處，每次20至30分鐘，每日1至2次。對于繼發(fā)感染者，可將慶大霉素8萬單位放入100毫升生理鹽水中，或用1/5000—1/8000的高錳酸鉀液進(jìn)行局部濕敷或泡洗并外用抗真菌藥膏。3．鱗屑角化型：好發(fā)于手、足掌部，角化過度，表面粗糙脫屑，紋理加深，無汗。蒼耳子、地膚子、土槿皮、蛇床子、苦參、百部、枯礬等適量煎水浸泡后，外用5%?10%水楊酸軟膏涂于皮損表面。4．體癬、股癬：圓形或卵圓形紅斑，中心常消退，邊緣明顯呈環(huán)狀，好發(fā)于潮濕、多汗部位；股癬發(fā)于胯間與陰部相連的皺褶處，患部多汗潮濕，易受摩擦。自覺瘙癢，皸裂時(shí)自覺疼痛。可用苦參30克、百部30克、蛇床子15克水煎，放冷后外洗；局部外用抗真菌藥膏。三）基本方藥龍膽瀉肝湯和二妙丸加減：龍膽草10克、黃芩10克、黃柏10克、蒼術(shù)10克、白茅根20克、赤芍15克、苦參10克、冬瓜皮15克、白鮮皮15克、生薏米20克、澤瀉10克等。三十二蟲咬皮炎蟲咬皮炎是昆蟲叮咬后皮膚呈丘疹樣風(fēng)團(tuán)或瘀點(diǎn)，有刺吮點(diǎn),可出現(xiàn)水皰、大皰，局部紅腫。自覺奇癢、燒灼或疼痛。連續(xù)連續(xù)3天，第4天洗澡，換洗衣服及被褥，換下的衣被最好用熱水燙洗，此為 1個(gè)療程。連續(xù)連續(xù)3天，第4天洗澡，換洗衣服及被褥，換下的衣被最好用熱水燙洗，此為 1個(gè)療程。一）中成藥二妙丸、四妙丸、膚癢顆粒、消風(fēng)止癢顆粒等。二）局部治療1．有紅斑、丘疹、風(fēng)團(tuán)等皮損，用爐甘石洗劑、綠藥膏、風(fēng)油精、清涼油、消炎癬濕8萬8萬2．出現(xiàn)繼發(fā)感染，見紅斑、水皰破潰糜爛，可用馬齒莧煎湯濕敷，后將慶大霉素單位放入100毫升爐甘石洗劑中外擦；或綠藥膏；或用綠藥膏、莫匹羅星軟膏、尤卓爾軟膏與環(huán)丙沙星凝膠等量混勻后外擦。三）基本方藥五味消毒飲合黃連解毒湯加減：野菊花15克、紫花地丁15克、蒲公英20克、黃芩10克、黃柏10克、白茅根20克、赤芍15克、茯苓皮15克、澤瀉10克。三十三疥瘡疥瘡是由疥蟲（疥螨）所引起的一種傳染性皮膚病。皮疹主要為紅色小丘疹、丘皰疹，多見于皮膚薄嫩和皺褶處，患者常有奇癢，夜間尤甚，影響睡眠。一）中成藥膚癢顆粒、消風(fēng)止癢顆粒等。二）局部治療以殺蟲為主。硫黃為古今治療疥瘡的特效藥物。常用5以殺蟲為主。硫黃為古今治療疥瘡的特效藥物。常用5%?20%的硫黃軟膏，小兒用5%?10%。用溫水洗后自耳垂以下全身搽藥，皺褶部位應(yīng)仔細(xì)涂擦，每天早、晚各搽1次，般治療l?2個(gè)療程，停藥后觀察1周左右，如無新皮損出現(xiàn)，即為痊愈。三十四接觸性皮炎接觸性皮炎是指因皮膚或粘膜接觸某些外界致病物質(zhì)后所引起的皮膚急性炎癥反應(yīng)。括變態(tài)反應(yīng)性和刺激性接觸性皮炎。一）中成藥龍膽瀉肝丸、二妙丸、四妙丸、膚癢顆粒等。二）局部治療首先要追查病因，去除刺激物，避免再接觸。治療與濕疹相同，但用藥宜簡單、溫和，忌用刺激性藥物。三）基本方藥1．熱毒濕蘊(yùn)：起病急驟，皮損鮮紅腫脹，有水皰、大皰、糜爛、滲液、結(jié)痂，自覺灼熱，瘙癢，舌紅，苔微黃，脈弦滑數(shù)。10清熱除濕湯加減：龍膽草10克、黃芩10克、白茅根20克、生地10克、大青葉克、車前草15克、生石膏20克、六一散20克等。102．血虛風(fēng)燥：病情反復(fù)發(fā)作，皮損肥厚、干燥、脫屑、苔蘚樣變、抓痕、結(jié)痂，瘙癢劇烈，舌淡紅，苔薄，脈弦細(xì)數(shù)。15養(yǎng)血潤膚飲加減：茯苓10克、蒼白術(shù)各10克、當(dāng)歸10克、丹參10克、雞血藤克、赤白芍各10克、生地10克、陳皮10克等。15三十五濕疹濕疹是由多種內(nèi)外因因素引起的一種具有皮疹多形，對稱分布、傾向滲出、劇烈瘙癢、反復(fù)發(fā)作為特點(diǎn)的皮膚病。分為急性、亞急性、慢性濕疹。若皮膚皺褶處因互相摩擦或汗液反復(fù)發(fā)作為特點(diǎn)的皮膚病。分為急性、亞急性、慢性濕疹。若皮膚皺褶處因互相摩擦或汗液浸漬，則局部潮紅、充血、濕潤、糜爛、滲液，成為間擦疹。一）中成藥可選用龍膽瀉肝丸、濕毒清膠囊、膚癢顆粒、皮膚病血毒丸、二妙丸、四妙丸、參苓白除濕止癢湯加減：茯苓皮除濕止癢湯加減：茯苓皮15克、生白術(shù)10克、黃芩 10克、梔子6克、澤瀉10克、除濕止癢湯加減：茯苓皮除濕止癢湯加減：茯苓皮15克、生白術(shù)10克、黃芩 10克、梔子6克、澤瀉10克、術(shù)丸等。二）局部治療1．紅斑丘疹無滲出者，外撲止癢粉，六一散，松花粉；或爐甘石洗劑外用；或糖皮質(zhì)激素軟膏外用。2．糜爛滲出者，以馬齒莧水劑（馬齒莧 30克，加水1000毫升，水煮開后繼續(xù)煎煮20分鐘，放涼外用；或鮮馬齒莧適量水煎后放涼外用），龍葵水劑（龍葵30克，加水1000毫升，水煮開后繼續(xù)煎煮20分鐘，放涼外用）濕敷；有感染傾向者用1/8000高錳酸鉀溶液濕敷，然后以植物油調(diào)祛濕散（大黃面30克，黃芩面30克，寒水石面30克，青黛面3克）或新三妙散（黃柏面300克，青黛面300克，寒水石面150克）外用。3．皮損肥厚粗糙，有鱗屑，或呈苔蘚樣變者，選用軟膏或霜?jiǎng)?％黑豆餾油、5%水楊酸軟膏或各種糖皮質(zhì)激素類軟膏。4．間擦疹可按濕疹治療。（三）基本方藥1．濕熱浸淫：發(fā)病急，皮損潮紅灼熱，瘙癢無休，滲液，舌質(zhì)紅苔薄白或黃，脈弦滑或數(shù)。清熱除濕湯加減：龍膽草10克、黃芩10克、白茅根20克、生地10克、大青葉10克、車前草15克、生石膏20克、六一散20克等。2．脾虛濕蘊(yùn)：發(fā)病較緩，皮損潮紅，瘙癢，抓后糜爛滲出，可見鱗屑，舌體胖、舌質(zhì)淡苔白或膩，脈弦緩。茵陳6克、枳殼10克、生地