2022年內(nèi)科主治醫(yī)師《基礎(chǔ)知識》綜合試題及答案卷1、［單選題］從倫理學的角度來看，歷史上早期的醫(yī)患關(guān)系中主要強調(diào)()的責任。A.醫(yī)師B.病人C.藥師D.家屬【答案】A2、［題干］女性，50歲，一天來寒戰(zhàn)、高熱(體溫39.6℃),咳嗽伴左胸痛，咳痰呈放紅色膠凍狀，量多，查體：輕度發(fā)綃，血壓10.7/6.7kPa(80/50mmHg),右肺叩濁音，呼吸音低。X線胸片右肺呈多發(fā)性蜂窩狀陰影，最可能的診斷為()。A.大葉性肺炎，休克型B.克雷白桿菌肺炎C.厭氧菌肺炎D.軍團菌肺炎。E,支原體肺炎【答案】B3、首選的治療措施是A.毛花甘丙(西地蘭)B.吠塞米（速尿）C.抗生素D.心包穿刺。E,體外反搏【答案】D4、［單選題］女性雌激素的作用不包括A.乳房發(fā)育B.外陰發(fā)育C.體毛過多D.子宮發(fā)育。E,卵巢發(fā)育【答案】C5、［題干］女性，30歲。2天前感咽部發(fā)癢，1天來聲嘶，咳嗽。體檢：可見喉部水腫，充血，可聞及喘鳴音，最可能的診斷是A.支氣管炎B.病毒性咽喉炎C.肺炎D.流感。E,肺結(jié)核【答案】B【解析】咽部發(fā)癢，聲嘶，咳嗽。體檢：可見喉部水腫，充血，可聞及喘鳴音，病毒性咽喉炎可能性大。6、［單選題］下列關(guān)于食管癌病因的描述，哪項是錯誤的A.亞硝胺是公認的化學致癌物B.食管癌與病毒感染無關(guān)C.真菌與亞硝胺協(xié)同致癌D.食管癌與食管的慢性刺激有關(guān)。E,食管癌常表現(xiàn)家族聚集現(xiàn)象【答案】B7、［題干］急性腎炎尿量甚少時哪種利尿劑慎用或不用A.雙氫克尿睡B.速尿C.安體舒通D.利尿酸鈉。E,利尿合劑【答案】C【解析】腎功能不全為安體舒通的禁忌癥，一般的話急性腎炎是不可以應用的。8、［題干］pSS與類風濕關(guān)節(jié)炎的鑒別要點不包括()。A.PSS極少引起關(guān)節(jié)畸形B.類風濕因子陽性即為類風濕可能性大C.抗SSA和抗SSB抗體陽性D.以上都不是。E,PSS的關(guān)節(jié)炎癥和骨損害不如RA明顯【答案】B9、［單選題］據(jù)《素問?平人氣象論》，婦人手少陰脈動甚者，是A.水腫B.黃疸C.胃疸D.帶下。E,妊子【答案】E10、［單選題］心理測量的誤差主要來源有A.施測條件B.主試者素質(zhì)C.應試者動機D.應試者生理狀態(tài)。E,以上都是【答案】E11、［單選題］下列關(guān)于病毒性肝炎的流行病學資料中哪項是錯誤的A.甲型肝炎最重要的傳染源是急性肝炎病人B.乙型肝炎最主要的傳染源是慢性病人和攜帶者C.醫(yī)療物品污染會傳播病毒性肝炎D.甲、戊型肝炎的主要傳播途徑是糞-口傳播。E,乙、丙、丁型肝炎的主要傳播途徑是體液和血液傳播【答案】A12、［單選題］左心室肥厚的特征性表現(xiàn)是A.心尖沖動彌散B.心尖區(qū)可觸及抬舉性搏動C.叩診心界明顯擴大D.第一心音增強。E,X線檢查心臟呈靴形【答案】B13、［單選題］久病體虛，陽氣衰微，陰寒內(nèi)盛，或大汗大吐大瀉所致的亡陽證，宜首選A.附子B.干姜C.肉桂D.高良姜。E,丁香【答案】A14、女，38歲，Graves病甲狀腺次切除術(shù)后10年。近4個月心悸、怕熱、多汗、手顫抖，體重下降5kg。血TSH、FT［題干］FT4檢查證實甲亢復發(fā)，服他巴哇2周后因嚴重藥疹而停藥。下一步治療應A.他巴哇加抗過敏藥物B.改用丙基硫氧喀咤C.改用B受體阻滯劑D.再次手術(shù)治療。E,用核素1311治療【答案】E15、男性，40歲，近2個月以來，發(fā)作性血壓升高，達210/120mmHg,伴心悸，大汗、頭痛，癥狀持續(xù)2小時后可自行緩解，血壓恢復正常。本病例最可能的診斷為A.原發(fā)性高血壓B.高血壓危象C.嗜鋁細胞瘤D.皮質(zhì)醇增多癥。E,主動脈縮窄【答案】C16、［題干］嘔血與咯血的鑒別，下列哪種說法不對0。A.嘔血多呈咖啡色，咯血呈鮮紅色B.嘔血前常有惡心，咯血前常有咳嗽C.嘔血者，多伴柏油樣便D.嘔血者，嘔吐物內(nèi)往往混有食物殘渣。E,嘔血呈堿性，咯血呈酸性【答案】E17、［題干］引起心源性休克最常見的病因是()。A.急性肺動脈栓塞B.急性心肌梗死C.擴張型心肌病D.急性肺水腫。E,急性心臟壓塞【答案】B18、患者，72歲，有高血壓病史20年。胸痛5h,含服異山梨酯5mg癥狀未緩解，并出現(xiàn)嘔吐1次。下列各項檢查對確立初步診斷最有價值的是A.胸部X線B.胸部CTC.心電圖D.放射性核素。E,超聲心動圖【答案】C19、［題干］患者，男性，65歲，C0PD10年病史，近來癥狀加重伴呼吸困難。血氣分析：PH7.26,PO252mmHg,PC0278mmHg,HC03-35mmol/L,該患者的酸堿失衡是A.呼吸性酸中毒失代償B.代謝性酸中毒失代償C.呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒。E,代謝性酸中毒并代謝性堿中毒【答案】D【解析】結(jié)合原發(fā)病，PH降低，且PC02升高，提示呼吸性酸中毒,HC03-為代償性升高，提示代謝性堿中毒，答案選D。20、［題干］PPD是結(jié)素的純蛋白衍生物，下列注射方法正確的是A.左側(cè)前臂皮內(nèi)注射10個單位B.左側(cè)前臂屈側(cè)中上部1/3處皮內(nèi)注射0.1ml(5IU)C.右側(cè)前臂屈側(cè)中上部1/3處皮下注射0.1ml(5IU)D.左側(cè)前臂屈側(cè)中上部1/3處皮下注射0.1ml(5IU)OE,右側(cè)前臂屈側(cè)中上部1/3處皮內(nèi)注射0.lml(5IU)【答案】B21、［單選題］為預防結(jié)核病在某學校進行卡介苗補種工作。對于卡介苗，師生們有各種解析，你認為哪種是正確的A.無毒牛型結(jié)核桿菌活菌，能減少感染后的發(fā)病和減輕病情嚴重性B.無毒牛型結(jié)核桿菌死菌，能減少感染后的發(fā)病和減輕病情嚴重性C.無毒人型結(jié)核桿菌活菌，能預防結(jié)核桿菌感染D.無毒牛型結(jié)核桿菌活菌，能預防結(jié)核桿菌感染。E,減毒牛型結(jié)核桿菌死菌，能預防結(jié)核桿菌感染【答案】A22、［單選題］pSS最易受累的外分泌腺是A.胰腺B.杯狀細胞C.唾液腺D.皮脂腺。E,巴氏腺【答案】C23、［題干］男，28歲。受涼后發(fā)熱咳嗽咳痰1周，氣促2天，意識模糊1小時。查體：T39.8度，血壓80/50mmHg,口唇發(fā)綃，雙肺可聞及較多濕羅音，心率109次/分，未聞及雜音，四肢冷。血常規(guī)WBC21X109/1,N0.90o該患者最可能的診斷是A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染B.急性左心衰C.重癥肺炎D.干酪性肺炎。E,肺栓塞【答案】C【解析】青年患者受涼后起病，咳嗽咳痰氣促，高熱，雙肺濕羅音,白細胞總數(shù)及中性粒細胞比例均增高，可診斷為肺炎鏈球菌肺炎。因該患者合并休克、有意識障礙、多肺葉浸潤，故可診斷為重癥肺炎。24、［題干］下列不屬于急性病毒性心肌炎常見臨床表現(xiàn)的是A.先有發(fā)熱，然后出現(xiàn)心悸、胸悶B.惡心、嘔吐等消化道癥狀C.可合并各種心律失常D.常出現(xiàn)器質(zhì)性心臟雜音。E,心動過速與發(fā)熱程度平行【答案】E25、［題干］冠狀動脈急性閉塞引起相應心肌缺血性壞死，以下有關(guān)動脈閉塞描述錯誤的是A.絕大多數(shù)是在冠狀動脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，斑塊潰破，血栓形成，導致冠狀動脈完全性閉塞B.絕大多數(shù)在冠狀動脈粥樣硬化基礎(chǔ)上發(fā)生較持久的閉塞性痙攣C.動脈閉塞可導致患者劇烈而持久的胸痛D.少數(shù)正常冠狀動脈發(fā)生較持久的閉塞性痙攣。E,可因為斑塊潰破、出血、血栓形成等原因形成動脈閉塞【答案】B【解析】絕大多數(shù)是在冠狀動脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，斑塊潰破，血栓形成，導致冠狀動脈完全性閉塞;少數(shù)是在冠狀動脈粥樣硬化基礎(chǔ)上或正常冠狀動脈發(fā)生較持久的閉塞性痙攣。26、［題干］對于蛛網(wǎng)膜下腔出血病人哪項處置是錯誤的A.絕對臥床休息B.給鎮(zhèn)靜藥物C.給予止血藥物D.盡早病因治療。E,便秘者給予肥皂水灌腸【答案】E【解析】Fisher綜合征屬于GBS的一個亞型，具有典型三聯(lián)征表現(xiàn),即：共濟失調(diào)、腱反射消失以及眼外肌麻痹。27、［單選題］下列哪一組癥狀不屬于濕溫濕遏衛(wèi)氣證的表現(xiàn)A.身熱不揚，午后較顯B.頭重如裹，身重肢倦C.寒熱往來，身痛有汗D.胸悶脫痞，口不渴飲。E,苔白膩，脈濡緩【答案】C28、《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》適用于哪些人員A.醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)生、護土、藥劑、醫(yī)技人員B.醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)護及后勤人員C.醫(yī)療機構(gòu)的管理、醫(yī)護、藥學、后勤等人員D.醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)所有從業(yè)人員。E,管理人員、醫(yī)師、護土、醫(yī)技人員、藥學技術(shù)人員【答案】D29、［單選題］急性心包炎時典型的心包摩擦音特點是A.心尖部最清楚B.短促收縮期單相的粗糙雜音C.瘦弱體型雜音減弱D.仰臥位比俯臥位明顯。E,以上都不是【答案】E30、［單選題］血痹虛勞篇在調(diào)補陰陽兩虛方面，多側(cè)重于A.溫補腎陽B.甘寒養(yǎng)陰C.甘溫扶陽D.辛溫通陽。E,苦寒堅陰【答案】C31、［單選題］上消化道大量出血的標準是A.短期內(nèi)出血超過1000mlB.短期內(nèi)出血超過1100mlC.短期內(nèi)出血超過1200mlD.短期內(nèi)出血超過1300ml。E,短期內(nèi)出血超過1500ml【答案】A32、男性，61歲，患有高血壓，同時伴有2型糖尿病，尿蛋白(+),選擇最佳降壓藥物為A.利尿劑B.鈣拮抗劑ACEIa受體阻滯劑。E,3受體阻滯劑【答案】C33、［單選題］對乙肝病毒感染有保護作用的是C.D.NA.聚合酶D.抗核抗體。E,抗HB.C.【答案】B34、［單選題］下列哪項不是甲亢患者的臨床表現(xiàn)A.睡眠時心率快B.大便次數(shù)增多C.便秘D.陽痿。E,低熱【答案】C35、［題干］抗結(jié)核藥物對A菌群作用強弱依次為A.利福平＞異煙腫）鏈霉素＞乙胺丁醇B.乙胺丁醇〉異煙腫＞鏈霉素》利福平C.異煙胱〉鏈霉素＞利福平》乙胺丁醇D.異煙盼＞利福平〉鏈霉素）乙胺丁醇。E,乙胺丁醇〉異煙肺》利福平》鏈霉素【答案】C36、［單選題］《素問?六節(jié)藏象論》所論的五臟的“其華”中，心其華在A.面B.骨C.筋D.血。E,發(fā)【答案】A37、導致慢性肺心病最常見的疾病是A.嚴重胸廓畸形B.支氣管擴張C.慢性阻塞性肺疾病D.支氣管哮喘。E,肺血栓栓塞【答案】C38、［題干］高鉀血癥時，血清鉀高于A.5mmol/LB.4.5mmol/LC.4mmol/LD.5.5mmol/LoE,3.5mmol/L【答案】D【解析】記憶型題，固定知識點。39、［題干］下面腎疾病中哪種為常染色體顯性遺傳性腎病A.過敏性紫瘢腎B.狼瘡腎C.成人型多囊腎D.高尿酸腎病。E,腎淀粉樣變【答案】C【解析】成人型多囊腎是常見的單基因遺傳，也是主要的遺傳性腎臟病之一，為常染色體顯性遺傳病，病理基因目前已確定有2個。①PKD1：占患者總數(shù)85%,定位在16Pl3.3。②PKD2：占患者總數(shù)10%?15%,定位在4ql3-23。近年來認為有第3個基因PKD3,都由其突變引致散發(fā)病例，尚未能定位。40、［單選題］屬于大動脈炎是的()。A.Wegener肉芽腫B.結(jié)節(jié)性多動脈炎C.白塞病D.巨細胞動脈炎。E,CREST綜合征【答案】D41、［單選題］下列有關(guān)調(diào)胃承氣湯證治法的論述，哪項是錯誤的A.通便瀉熱B.消滯除滿C.瀉熱和胃D.潤燥軟堅。E,瀉熱去實【答案】B42、［題干］Killip分級，心功能III級指A.未聞及肺部啰音和第三心音B.肺部有啰音，但啰音的范圍小于1/2肺野C.肺部有啰音，且啰音的范圍大于1/2肺野（肺水腫）D.肺部可聞及散在的哮鳴音。E,血壓＜70/40mmHg【答案】C43、［單選題］急性上呼吸道感染會并發(fā)或繼發(fā)什么疾病，以下不正確的是A.急性鼻竇炎B.中耳炎C.肺結(jié)核D.氣管-支氣管炎。E,心肌炎【答案】C44、對診斷肥厚型梗阻性心肌病最有意義的是A.心電圖出現(xiàn)深而寬的病理性Q波B.胸骨左緣第3?4肋間有響亮的收縮期雜音C.用力時心前區(qū)悶痛及暈厥史D.超聲心動圖發(fā)現(xiàn)舒張期室間隔與左室后壁的厚度之比21.3,伴二尖瓣前葉收縮期向前運動。E,可聞第三心音及第四心音【答案】D45、［題干］結(jié)核菌素試驗測量硬結(jié)直徑的測量方法是A.計算硬結(jié)的平均直徑=（縱徑+橫徑）/2B.測量硬結(jié)的最小徑C.測量硬結(jié)的最大徑D.測量紅暈的直徑。E,只是測量硬結(jié)的橫徑【答案】A46、［題干］老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見誘因是A.過度勞累B.輸入液體過多C.心肌缺血D.室性期前收縮。E,呼吸道感染【答案】E【解析】誘因L感染呼吸道感染是最常見，最重要的誘因。2.心律失常心房顫動是器質(zhì)性心臟病最常見的心律失常之一，也是誘發(fā)心力衰竭最重要的因素。3.血容量增加如攝入鈉鹽過多，靜脈輸入液體過多、過快等。4.過度體力勞累或情緒激動如妊娠后期及分娩過程，暴怒等。5.治療不當如不恰當停用利尿藥物或降血壓藥等。6.原有心臟病變加重或并發(fā)其他疾病如冠心病發(fā)生心肌梗死，合并甲狀腺功能亢進或貧血等。47、類風濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是多發(fā)性和對稱性增生性滑膜炎，導致此炎癥反應的原因是A.血循環(huán)中的RFB.存在于關(guān)節(jié)的RFC.關(guān)節(jié)中的11-1D.關(guān)節(jié)中的TGF-B。E,EB病毒【答案】B48、［題干］中年女性，關(guān)節(jié)痛3個月，發(fā)熱，泡沫尿，納差，雙手、雙腿無力1個月，消瘦10斤。見蝶形紅斑，雙上瞼紅斑，上下肢近端肌力IV級，血紅蛋白69g/L。強的松龍80mg靜滴治療，肌無力改善不明顯，最可能的原因是()。A.激素劑量不足B.未用免疫抑制劑C.未輸血D.應排除合并腫瘤。E,加強心理治療【答案】D【解析】皮肌炎是風濕病中最易合并腫瘤的疾病，如常規(guī)治療效果差應全身查找腫瘤。49、［單選題］pSS與類風濕關(guān)節(jié)炎的鑒別要點不包括()。A.PSS極少引起關(guān)節(jié)畸形B.類風濕因子陽性即為類風濕可能性大C.抗SSA和抗SSB抗體陽性D.以上都不是。E,PSS的關(guān)節(jié)炎癥和骨損害不如RA明顯【答案】B50、［單選題］二尖瓣狹窄的病理生理正確的是A.左房平均壓升高，使肺靜脈壓及肺毛細血管壓升高B.肺動脈壓升高，使左房壓升高C.右心受累與左房壓無關(guān)D.肺小動脈收縮產(chǎn)生的肺動脈高壓，吸氧后可升高。E,右心衰竭使肺毛細血管淤血加重【答案】A51、［單選題］鑒別心源性哮喘和支氣管哮喘最有意義的是A.端坐呼吸B.血中B.NP含量C.干濕性啰音的多少D.夜間呼吸困難。E,是否是受涼感冒后出現(xiàn)【答案】B52、［題干］不是腎實質(zhì)性高血壓的臨床表現(xiàn)的是A.蛋白尿B.血尿C.腎臟功能受損明顯D.血壓水平較高且較難控制。E,排尿困難【答案】E【解析】腎臟病變的發(fā)生常先于高血壓或與其同時出現(xiàn);血壓水平較高且較難控制、易進展為惡性高血壓；蛋白尿/血尿發(fā)生早、程度重、腎臟功能受損明顯。53、［題干］急性冠脈綜合癥的概念描述的最準確的是A.由于冠狀動脈不穩(wěn)定斑塊破潰繼發(fā)血栓形成、冠狀動脈痙攣、嚴重狹窄、創(chuàng)傷、夾層等冠脈原因引起冠狀狀動脈供血急劇減少，或高熱、嚴重貧血、甲亢等心臟外原因?qū)е滦募『难趿棵黠@增加，引起心肌缺血癥狀急性發(fā)作B.由于冠狀動脈不穩(wěn)定斑塊破潰繼發(fā)血栓形成、冠狀動脈痙攣、嚴重狹窄、創(chuàng)傷、夾層等冠脈原因引起不能冠狀狀動脈供血，或高熱、嚴重貧血、甲亢等心臟外原因?qū)е滦募『难趿棵黠@增加，引起心肌缺血癥狀急性發(fā)作C.由于冠狀動脈不穩(wěn)定斑塊破潰繼發(fā)血栓形成、冠狀動脈痙攣、嚴重狹窄、創(chuàng)傷、夾層等冠脈原因引起冠狀狀動脈供血急劇減少，或高熱、嚴重貧血、甲亢等心臟外原因?qū)е滦募『难趿拷档?，引起心肌缺血癥狀急性發(fā)作D.由于冠狀動脈不穩(wěn)定斑塊破潰繼發(fā)血栓形成、冠狀動脈痙攣、嚴重狹窄、創(chuàng)傷、夾層等冠脈原因引起冠狀狀動脈供血急劇減少，或高熱、嚴重貧血、甲亢等心臟外原因?qū)е滦募『难趿棵黠@增加，引起心肌梗死。E,由于冠狀動脈痙攣、嚴重狹窄、創(chuàng)傷、夾層等冠脈原因引起冠狀狀動脈供血急劇減少，或高熱、嚴重貧血、甲亢等心臟外原因?qū)е滦募『难趿棵黠@增加，引起心肌缺血癥狀急性發(fā)作【答案】A【解析】由于冠狀動脈不穩(wěn)定斑塊破潰繼發(fā)血栓形成、冠狀動脈痙攣、嚴重狹窄、創(chuàng)傷、夾層等冠脈原因引起冠狀狀動脈供血急劇減少,或高熱、嚴重貧血、甲亢等心臟外原因?qū)е滦募『难趿棵黠@增加，引起心肌缺血癥狀急性發(fā)作，稱為急性冠狀動脈綜合癥。54、女性，30歲。心悸氣促已10年，3小時前心悸加重，不能平臥。檢查：心界向左下擴大，心率180次/分，心律不齊，脈率68次/分，心尖區(qū)聞及II級收縮期雜音及舒張中晚期雜音，頸靜脈怒張，肝臟于肋下5厘米，有觸痛，肝頸靜脈回流征陽性，下肢水腫。對于此例，下列藥物中應首選A.普蔡洛爾靜脈注射B.地高辛口服C.毛花昔C靜脈注射D.間羥胺靜脈注射。E,嗎啡皮下注射【答案】C55、［單選題］當歸芍藥散的藥物組成是A.當歸、芍藥、黃苓、白術(shù)、澤瀉B.當歸、芍藥、川茸、白術(shù)、澤瀉C.當歸、川苜、芍藥、茯苓、白術(shù)D.當歸、芍藥、川茸、茯苓、白術(shù)、澤瀉。E,當歸、川茸、芍藥、山藥、茯苓、白術(shù)【答案】D56、［題干］下列哪項不是SLE淋巴結(jié)腫大的臨床表現(xiàn)()。A.病理檢查為慢性非特異性炎癥B.質(zhì)軟C.壓痛明顯D.淋巴結(jié)呈輕度、中度腫大。E,以頸、腋下淋巴結(jié)腫大為主【答案】C57、［單選題］關(guān)于類風濕關(guān)節(jié)炎的臨床特征錯誤的是()()。A.近端指間關(guān)節(jié)腫痛B.遠端指間關(guān)節(jié)腫痛C.腕關(guān)節(jié)腫痛D.掌指關(guān)節(jié)腫痛。E,四肢關(guān)節(jié)對稱性腫痛【答案】B58、［題干］下列臨床情況最易引起急性左心衰竭的是A.頻發(fā)室性期前收縮B.二尖瓣腱索斷裂C.一級高血壓D.反復發(fā)作的肺栓塞。E,慢性持續(xù)性房顫【答案】B【解析】臨床中最易引起的是急性冠脈綜合癥，第二為急性心肌梗死的機械綜合癥包括：乳頭肌斷裂所致的急性二尖瓣反流、室間隔穿孔、心臟游離壁破裂和心臟壓塞。所以綜合選項選B。59、［問題2］、病史采集時應重點詳細了解的是A.既往病史B.職業(yè)接觸史C.遺傳史D.家庭史。E,現(xiàn)病史【答案】B【解析】既往該患者體健，應注意環(huán)境致病因素。60、［題干］男性，55歲，診斷冠心病，近2周治療后心悸，脈律不齊，心電示竇率78次/分，頻發(fā)房性早搏，短陣房速，除下列哪一藥物外，均適用于治療此心律失常A.胺碘酮B.利多卡因C.普蔡洛爾D.普羅帕酮。E,維拉帕米【答案】B61、［單選題］醫(yī)療機構(gòu)的從業(yè)人員基本行為規(guī)范：①以人為本，踐行宗旨;②遵紀守法，依法執(zhí)業(yè);③尊重患者，關(guān)愛生命;④優(yōu)質(zhì)服務(wù)，醫(yī)患和諧;⑤廉潔自律，恪守醫(yī)德;⑥嚴謹求實，精益求精;⑦愛崗敬業(yè),團結(jié)協(xié)作;⑧樂于奉獻，熱心公益。請選擇正確：A.①、②、④、⑥、⑧B.①、③、⑤、⑦、⑧C.②、④、⑤、⑥、⑦D.②、③、⑥、⑦、⑧。E,以上都是【答案】E62、［單選題］消化性潰瘍慢性穿孔最常見的部位是A.胃大彎B.胃或十二指腸后壁C.胃小彎D.胃角。E,胃前壁【答案】B63、［題干］以下哪項屬于胃癌癌前病變的是A.殘胃炎B.慢性萎縮性胃炎C.胃黏膜上皮重度以上非典型增生D.胃潰瘍。E,Hp相關(guān)性胃炎【答案】C【解析】胃癌的癌前狀態(tài)分為癌前疾病和癌前病變，前者有慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍和殘胃炎;后者有腸型化生和異型增生。64、心率30?40次/分，主訴眩暈，發(fā)冷，肢端濕冷，輕微活動后即呼吸困難，首先給予這種患者的藥物是A.阿托品0.5?lmgB.腎上腺素lmg靜推C.異丙腎上腺素2?10ug/min輸入D.腺昔6mg快推。E,胺碘酮300mg靜推【答案】A65、［題干］下列哪項是滲出液產(chǎn)生機制A.胸膜毛細血管通透性增加B.血漿膠體滲透壓降低C.胸膜毛細血管靜水壓增高D.毛細血管膠體滲透壓降低。E,胸膜毛細血管靜水壓降低【答案】A【解析】滲出是因為毛細血管管壁通透性增加（炎癥等介質(zhì)引起）導致的。66、全球流行的HIV主要毒株是A.HIV-1HIV-2HIV-3HIV-4oE,HIV-5【答案】A【解析】HIV既有嗜淋巴細胞性又有嗜神經(jīng)性，主要感染CD4+T淋巴細胞，也能感染單核巨噬細胞、B細胞和小神經(jīng)膠質(zhì)細胞、骨髓干細胞等。67、［單選題］小青龍湯的組成藥物中含有A.芍藥、甘草B.杏仁、半夏C.半夏、生姜D.生姜、大棗。E,茯苓、半夏【答案】A68、［題干］患者男性，40歲，雙手指端遇冷后蒼白，麻木、疼痛，間斷發(fā)作6年，每次發(fā)作約持續(xù)15?30分鐘不等，近半年來出現(xiàn)手指、手背腫脹逐漸向前臂擴散，皮膚光亮、發(fā)硬，不易提起而來診。體檢:心肺(一)肝脾未觸及，化驗：ESR50mm/小時，抗核抗體(+)本例最可能的診斷是()。A.雷諾病B.系統(tǒng)性硬化病C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.干燥綜合征。E,皮肌炎【答案】B69、男，56歲。口渴、多飲、多尿3個月。查空腹血糖9mmol/L(171mg/dl),餐后血糖14mmol/L(252mg/dl)。肝功能、腎功能正常。患者體重75kg,身高168cm。降血糖治療可選用A.普通(短效)胰島素B.中效胰島紊C.磺版類降血糖藥D.雙胭類降血糖藥。E,a-葡萄糖甘酶抑制劑【答案】D70、［題干］傷寒最嚴重的并發(fā)癥？A.腸出血B.腸穿孔C.中毒性心肌炎D.血栓性靜脈炎。E,肺炎【答案】B【解析】腸穿孔:最嚴重的并發(fā)癥。穿孔前常有腹脹、腹瀉或腸出血，穿孔部位多在回腸末端。穿孔時右下腹突然劇烈疼痛，伴惡心嘔吐、冷汗、脈快、體溫與血壓下降，隨后出現(xiàn)腹膜炎征象，體溫再度升高，肝濁音界縮小或消失，腹部X線檢查可見游離氣體，血白細胞增高伴核左移。71、