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文檔簡介
氣管切開術(shù)與并發(fā)癥的11、獲得的成功越大,就越令人高興。野心是使人勤奮的原因,節(jié)制使人枯萎。12、不問收獲,只問耕耘。如同種樹,先有根莖,再有枝葉,爾后花實(shí),好好勞動,不要想太多,那樣只會使人膽孝懶惰,因為不實(shí)踐,甚至不接觸社會,難道你是野人。(名言網(wǎng))13、不怕,不悔(雖然只有四個字,但??闯P?。14、我在心里默默地為每一個人祝福。我愛自己,我用清潔與節(jié)制來珍惜我的身體,我用智慧和知識充實(shí)我的頭腦。15、這世上的一切都借希望而完成。農(nóng)夫不會播下一粒玉米,如果他不曾希望它長成種籽;單身漢不會娶妻,如果他不曾希望有小孩;商人或手藝人不會工作,如果他不曾希望因此而有收益。--馬釘路德。氣管切開術(shù)與并發(fā)癥的氣管切開術(shù)與并發(fā)癥的11、獲得的成功越大,就越令人高興。野心是使人勤奮的原因,節(jié)制使人枯萎。12、不問收獲,只問耕耘。如同種樹,先有根莖,再有枝葉,爾后花實(shí),好好勞動,不要想太多,那樣只會使人膽孝懶惰,因為不實(shí)踐,甚至不接觸社會,難道你是野人。(名言網(wǎng))13、不怕,不悔(雖然只有四個字,但??闯P?。14、我在心里默默地為每一個人祝福。我愛自己,我用清潔與節(jié)制來珍惜我的身體,我用智慧和知識充實(shí)我的頭腦。15、這世上的一切都借希望而完成。農(nóng)夫不會播下一粒玉米,如果他不曾希望它長成種籽;單身漢不會娶妻,如果他不曾希望有小孩;商人或手藝人不會工作,如果他不曾希望因此而有收益。--馬釘路德。氣仞宋受弟發(fā)癥的視察與護(hù)氣管切開術(shù)是一種搶救重危病人的急救手術(shù)。系將頸部氣管前壁切開,通過切口將適當(dāng)大小的套管插入氣管,病人可以直接經(jīng)套管呼吸。一、農(nóng)村中學(xué)學(xué)生對電腦的熟悉程度隨著信息時代的到來,電腦逐漸滲透到人類社會生活和生產(chǎn)的各個領(lǐng)域,尤其是家庭電腦的普及,給廣大中小農(nóng)村中學(xué)學(xué)生會帶來多大影響呢?而農(nóng)村中學(xué)學(xué)生對電腦的熟悉程度將會影響到現(xiàn)代教育技術(shù)的研究和發(fā)展,我們首先就此問題進(jìn)行了調(diào)查。農(nóng)村中學(xué)學(xué)生對電腦熟悉程度調(diào)查通過分析以上結(jié)果,我們可以得出幾點(diǎn)體會:1.雖然電腦正以驚人的速率占領(lǐng)家庭和學(xué)校教育市場,但大部分農(nóng)村中學(xué)學(xué)生仍對電腦處于不太熟悉狀態(tài),農(nóng)村中學(xué)學(xué)生接觸電腦的機(jī)會仍是有限的,可以推斷大部分農(nóng)村中學(xué)學(xué)生對現(xiàn)代教育技術(shù)的了解也是較少的?,F(xiàn)在的農(nóng)村中農(nóng)村中學(xué)學(xué)生是二十一世紀(jì)社會的建設(shè)者,面臨以信息技術(shù)應(yīng)用為代表的信息科技時代,廣大農(nóng)村中學(xué)學(xué)生這種對電腦的熟悉程度是令人擔(dān)憂的。2.不同性別的農(nóng)村中學(xué)學(xué)生對這個問題差異性顯著,男生中熟悉電腦并經(jīng)常使用的人數(shù)要多于同類女生;大部分女生都不太熟悉電腦,這與男、女農(nóng)村中學(xué)學(xué)生的學(xué)習(xí)心理、智力發(fā)展特點(diǎn)有關(guān)。二、農(nóng)村中學(xué)學(xué)生對農(nóng)村中學(xué)信息技術(shù)的態(tài)度現(xiàn)代教育技術(shù)進(jìn)入農(nóng)村中學(xué)化學(xué)課堂是近幾年教學(xué)改革的成果,農(nóng)村中學(xué)學(xué)生如何看待這種新的教學(xué)方式,是積極的態(tài)度還是持猶豫和懷疑,這直接關(guān)系到在現(xiàn)代教育技術(shù)教學(xué)中是否能充分調(diào)動農(nóng)村中學(xué)學(xué)生的積極性。對于曾經(jīng)參與和未參與過信息技術(shù)教學(xué)的兩類農(nóng)村中學(xué)學(xué)生我們分別做了調(diào)查。農(nóng)村中學(xué)學(xué)生對化學(xué)課堂教學(xué)中使用現(xiàn)代教育技術(shù)的態(tài)度1.有70%以上的農(nóng)村中學(xué)學(xué)生認(rèn)為農(nóng)村中學(xué)化學(xué)課堂教學(xué)中適合使用信息技術(shù)輔助。我們可以推斷認(rèn)為,大部分農(nóng)村中學(xué)學(xué)生無論是否參與過信息技術(shù)教學(xué),在本體意識上對其都持有積極的態(tài)度,而現(xiàn)代教育技術(shù)教學(xué)過程會對農(nóng)村中學(xué)學(xué)生這種積極態(tài)度的形成和穩(wěn)定起到促進(jìn)作用。2.對比現(xiàn)代教育技術(shù)化學(xué)教學(xué)與一般化學(xué)教學(xué)的效果,有67.3%的農(nóng)村中學(xué)學(xué)生認(rèn)為更好,說明了多數(shù)農(nóng)村中學(xué)學(xué)生肯定了現(xiàn)代教育技術(shù)化學(xué)教學(xué)的優(yōu)勢;但也有近33%的農(nóng)村中學(xué)學(xué)生認(rèn)為一般甚至不好,說明現(xiàn)代教育技術(shù)教學(xué)仍有待進(jìn)一步研究和實(shí)踐,如何突出它的優(yōu)勢,輔助化學(xué)課堂教學(xué),確實(shí)起到提高教學(xué)質(zhì)量的作用。使用信息技術(shù)的化學(xué)課與一般化學(xué)課比較調(diào)查3.化學(xué)課堂教學(xué)是否還使用現(xiàn)代教育技術(shù),大部分農(nóng)村中學(xué)學(xué)生持贊同態(tài)度,說明了大多數(shù)農(nóng)村中學(xué)學(xué)生希望信息技術(shù)繼續(xù)發(fā)展完善。也有近34%的農(nóng)村中學(xué)學(xué)生持無所謂甚至反對的意見,這需要具體分析原因,努力改進(jìn)信息技術(shù)中的不足才能使其轉(zhuǎn)變態(tài)度。三、農(nóng)村中學(xué)學(xué)生對農(nóng)村中學(xué)信息技術(shù)作用的認(rèn)識多媒體信息技術(shù)作為一種輔助手段進(jìn)入農(nóng)村中學(xué)化學(xué)課堂教學(xué),其“輔助”作用究竟表現(xiàn)在哪些方面?如何在課堂上充分發(fā)揮它的“輔助”功能?我們就此問題對農(nóng)村中學(xué)學(xué)生進(jìn)行了調(diào)查,希望通過了解農(nóng)村中學(xué)學(xué)生的感受,幫助教師對現(xiàn)代教育技術(shù)的作用形成較客觀的認(rèn)識。農(nóng)村中學(xué)學(xué)生對化學(xué)課堂使用信息技術(shù)作用的認(rèn)識調(diào)查在這項調(diào)查中,我們列了十二個選項,其中既有積極作用,也有消極作用,調(diào)查結(jié)果表明:1.大部分農(nóng)村中學(xué)學(xué)生認(rèn)同現(xiàn)代教育技術(shù)的積極作用,其中有81.3%的農(nóng)村中學(xué)學(xué)生認(rèn)為能用動畫的畫面幫助理解物質(zhì)的微觀變化;76.2%的農(nóng)村中學(xué)學(xué)生認(rèn)為可以提高化學(xué)學(xué)習(xí)興趣、集中注意力、上課不累;70%的農(nóng)村中學(xué)學(xué)生通過信息技術(shù)中的實(shí)驗錄像,更清楚地觀察實(shí)驗現(xiàn)象;60%以上的農(nóng)村中學(xué)學(xué)生認(rèn)為可以利用信息技術(shù)軟件重復(fù)演示過的實(shí)驗,用信息技術(shù)和大屏幕展示重點(diǎn)知識省時、清楚,使所學(xué)的知識增多,記憶效果好。教師應(yīng)充分利用這些現(xiàn)代教育技術(shù)化學(xué)教學(xué)的優(yōu)勢,提高教學(xué)質(zhì)量和效率。2.有44.4%的農(nóng)村中學(xué)學(xué)生認(rèn)為用信息技術(shù)上課能多做練習(xí),鞏固知識,但也有19%農(nóng)村中學(xué)學(xué)生持有反對意見,認(rèn)為上課用信息技術(shù)做習(xí)題效果不好。說明信息技術(shù)軟件雖然能提供大量的習(xí)題和多種表現(xiàn)形式,但如果將其作為“題海戰(zhàn)術(shù)”的工具是不受普遍歡迎的。因此利用信息技術(shù)做課堂練習(xí),還應(yīng)符合農(nóng)村中學(xué)學(xué)生的認(rèn)知特點(diǎn),重點(diǎn)研究習(xí)題的質(zhì)量而不是數(shù)量。3.只有20.6%的農(nóng)村中學(xué)學(xué)生選擇了“用信息技術(shù)展現(xiàn)知識可代替老師的講解”,說明大部分農(nóng)村中學(xué)學(xué)生注重教師的主導(dǎo)作用,對信息技術(shù)的輔助作用有正確的理解,他們不贊同教師作為“放映員”,農(nóng)村中學(xué)學(xué)生作為“觀眾”,整堂課都由信息技術(shù)代替教師進(jìn)行講解、實(shí)驗、提問的化學(xué)課堂,這種教學(xué)方式應(yīng)被淘汰。在中等職業(yè)學(xué)校中,《電工基礎(chǔ)》是電工電子、機(jī)電類專業(yè)入門基礎(chǔ)課程,是進(jìn)一步學(xué)習(xí)其他技術(shù)課和專業(yè)課的奠基石。它們是抽象性、實(shí)驗性、專業(yè)性和實(shí)用性較強(qiáng)的課程,而中職學(xué)生普遍基礎(chǔ)差,學(xué)習(xí)主動性較低,在教學(xué)過程中,學(xué)生普遍感到:原理枯燥難懂,操作深奧,于是厭學(xué)、畏難情緒油然而生。造成這種現(xiàn)狀的主要原因有:課堂上沒有激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,忽略了學(xué)生的主體作用,欠缺對學(xué)生能力的培養(yǎng),沒有讓學(xué)生懂得學(xué)習(xí),樂于學(xué)習(xí)。隨著現(xiàn)代化教學(xué)技術(shù)的引入,專業(yè)課教學(xué)模式已有所改進(jìn),但基本上沒有擺脫“教師講,學(xué)生聽,教師寫,學(xué)生記”的教學(xué)模式,學(xué)生被動地成為知識的“接受器”。為突出培養(yǎng)學(xué)生的知識、能力素質(zhì),我認(rèn)為應(yīng)在課堂教學(xué)中營造—個“以學(xué)生為主體,讓學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí);以教師為主導(dǎo),重視培養(yǎng)自學(xué)能力”的教學(xué)環(huán)境,其過程可概括為四個字“疑、探、導(dǎo)、練”?!耙伞奔礊橘|(zhì)疑。教師創(chuàng)設(shè)問題和探索情境,啟發(fā)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、提出問題,啟動思維的開端。古人云:“學(xué)則須疑”。有疑才有問,懷疑是發(fā)現(xiàn)、設(shè)想、思考的動力,創(chuàng)新的前提。愛因斯坦說得好“提出一個問題,往往比解決一個問題更為重要”。中職學(xué)生雖然文化基礎(chǔ)薄弱,自控能力差,但有偏好動手探究,尋求刺激冒險,愛表現(xiàn)的特點(diǎn),所以啟發(fā)學(xué)生發(fā)現(xiàn)疑點(diǎn)、提出矛盾、提出問題,要比學(xué)生按照教師的思路提出難題更為可貴。電工基礎(chǔ)課一般通過舉證電類自然現(xiàn)象、生活現(xiàn)象,觀察實(shí)驗現(xiàn)象,引發(fā)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、提出問題,引發(fā)學(xué)生探索奧秘的興趣,使思維活躍,開拓起來,無拘無束,充分發(fā)揮才智,自覺地積極地投入到創(chuàng)新的探究之中。例如,在教授《電工學(xué)》中有關(guān)磁場性質(zhì)的課時,可用實(shí)物演示或充分利用現(xiàn)代化教學(xué)媒體設(shè)計實(shí)驗過程:(1)磁鐵靠近大頭針和小木桿;(2)通電與不通電導(dǎo)體周圍放雜亂無章鐵屑;(3)直線電流、環(huán)形電流產(chǎn)生磁場通電導(dǎo)體在磁場中受磁場力作用;(4)切割磁力線時產(chǎn)生感生電動勢和感生電流;(5)發(fā)電機(jī)產(chǎn)生電;(6)旋轉(zhuǎn)磁場帶動鼠籠型轉(zhuǎn)子旋轉(zhuǎn)等等?!疤健奔刺骄?。給學(xué)生留一個空間,引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用觀察、分析、綜合、歸納、判斷等方法去積極進(jìn)行探索、去思考,充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性。這一環(huán)節(jié)。要求教師為學(xué)生準(zhǔn)備好有結(jié)構(gòu)的實(shí)驗材料,給學(xué)生足夠的時間讓學(xué)生有興趣地自主地開展、觀察實(shí)驗,引導(dǎo)學(xué)生動手動腦,讓學(xué)生自己提出問題、找規(guī)律、概括特點(diǎn),引導(dǎo)學(xué)生走自行探求解決問題的道路。一般可先提出啟發(fā)性問題,從驗證實(shí)驗人手,然后逐步放手讓學(xué)生進(jìn)行探究實(shí)驗設(shè)計,教師用簡筆畫的形式記錄下學(xué)生的實(shí)驗步驟和觀看到的現(xiàn)象?!皩?dǎo)”即導(dǎo)學(xué)。實(shí)際上,導(dǎo)學(xué)是貫穿在整個教學(xué)過程當(dāng)中的,它包括導(dǎo)察、導(dǎo)思、導(dǎo)議、導(dǎo)練。在教學(xué)過程中,教師是主導(dǎo),現(xiàn)象的設(shè)置、觀察的方向、問題的提出、解決的思路、討論的主題、問題的解決、操練的步驟等等,教師都要精心設(shè)計。教學(xué)中教師要特別注意發(fā)現(xiàn)和呵護(hù)。要鼓勵學(xué)生大膽發(fā)言,對提出錯誤觀點(diǎn)的同學(xué),不要一棍子打死,要采用適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)語言及時“點(diǎn)撥”和“引導(dǎo)”,幫學(xué)生分析其錯誤的根源,糾正錯誤,讓其他學(xué)生引以為戒,這樣學(xué)生記憶會更深刻?!熬殹奔淳毩?xí)。練習(xí)是一個反復(fù)使學(xué)生養(yǎng)成習(xí)慣,發(fā)展創(chuàng)造性學(xué)習(xí)與思維能力的教學(xué)過程。俗話說:“師傅引進(jìn)門,修行在自身”。老師在課堂上主要是把方法傳給學(xué)生,掌握好與不好,關(guān)鍵在學(xué)生本人,這就要求教師在講課后設(shè)法讓學(xué)生多練、多實(shí)踐,培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考的能力,通過及時檢測培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用知識解決實(shí)際問題的能力,同時,教師根據(jù)檢測的反饋信息及時調(diào)整教學(xué)策略,制訂補(bǔ)救措施。因此“練”是不可缺少的重要一環(huán),既使學(xué)生積極思維,增強(qiáng)能力,當(dāng)堂鞏固知識,又能及時發(fā)現(xiàn)問題,對癥下藥。總而言之,教學(xué)中應(yīng)充分體現(xiàn)“學(xué)為主體,教為主導(dǎo)”的教學(xué)原則。學(xué)生為主體的學(xué)習(xí)過程表現(xiàn)為:學(xué)生→自學(xué)生疑→探索質(zhì)疑→合作釋疑→拓展創(chuàng)新。教師的導(dǎo)向作用表現(xiàn)為:教師→激發(fā)引導(dǎo)→信息反饋→點(diǎn)撥指導(dǎo)→啟迪創(chuàng)造。這樣才能充分發(fā)揮學(xué)生的內(nèi)在動力,體現(xiàn)學(xué)生的主體性、獨(dú)立性,從而培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,讓學(xué)生懂得學(xué)習(xí),樂于學(xué)習(xí)。氣管切開術(shù)與并發(fā)癥的11、獲得的成功越大,就越令人高興。野心1氣仞宋受弟發(fā)癥的視察與護(hù)氣仞宋受弟發(fā)癥的2氣管切開術(shù)是一種搶救重危病人的急救手術(shù)。系將頸部氣管前壁切開,通過切口將適當(dāng)大小的套管插入氣管,病人可以直接經(jīng)套管呼吸。氣管切開術(shù)是一種搶救重危病3、應(yīng)用解剖頸段氣管位于頸部正中,上接環(huán)狀軟骨,下至胸骨上窩,前覆有皮膚和筋膜,兩例胸骨舌骨肌及胸骨甲狀肌的內(nèi)側(cè)緣在頸中線銜接,形成白色筋膜線,沿此線向深部分離,較易暴露氣管頸段氣管僅有7一8個氣管環(huán),甲狀腺峽部一般位于第2-4氣管環(huán),氣管切口直在峽部下緣處進(jìn)行,避免損傷甲狀腺引起出血。無名動脈靜脈位于7—8氣管環(huán)前壁,故切口亦不宜太低管后壁無軟骨,與食管前壁相接,切開氣管時,不可切入過深,以免損傷食管壁、應(yīng)用解剖4甲狀探上動脈甲狀儲內(nèi)靜林甲狀驟中靜脈狀猴左葉甲狀驟下動早狀壁峽骨下鎖骨下靜脈大程下靜林狀能下動甲狀探上動脈5、手術(shù)適應(yīng)證●喉梗阻和頸部氣管阻塞(1)急性喉炎(2)喉部、咽部良性腫瘤和惡性腫瘤(3)鄰近器官疾病壓迫和影響喉部及氣管而致呼吸困難(4)與自身免疫及代謝系統(tǒng)有關(guān)的喉氣管疾病(5)喉、頸部外傷(6)先天性疾病如喉蹼、神經(jīng)疾病(7)正氣管阻塞疾患引起的氣道阻塞、手術(shù)適應(yīng)證6●各種原因造成的下呼吸道分泌物阻塞(1)顱腦外傷、藥物中毒、重癥股無力等,出現(xiàn)昏迷、咳嗽反射消失或呼吸肌麻痹,呼吸道內(nèi)分泌物不能排出而引起下呼吸道阻塞者(2)肺部感染性疾患或其他疾病合并肺部感染、特別是老年患者(3)心胸及腹部手術(shù)病人一般情況差、咳嗽無力、不能排出呼吸道分泌物者等●各種原因造成的下呼吸道分泌物阻塞7●各種原因所致的呼吸功能衰弱、血氧飽和度下降、二氧化碳潴留,需行人工輔助呼吸,若需長期輔助呼吸而短期內(nèi)不能拔管者。人力保證手術(shù)前手術(shù)后呼吸道通暢特殊氣管異物,如塑料筆帽等,不能經(jīng)氣管鏡取出,或病情危急,條件限制時,可經(jīng)氣管切開取出異物?!窀鞣N原因所致的呼吸功能衰弱、血氧飽8三、氣管切開術(shù)的作用●急性喉梗阻或急性頸段氣管梗阻時,氣管切開術(shù)是一項挽救生命的手術(shù)。●對各種昏迷、下呼吸道分泌物油留等患者,氣管切開術(shù)雖不能治療其原有疾病,但可防止下呼吸道分泌物積存所引起的系列病理生理改變,延長生命,使其有機(jī)會得到進(jìn)一步治療。三、氣管切開術(shù)的作用9●對長期使用經(jīng)口腔或經(jīng)鼻麻醉氣管插管行人工輔助呼吸的患者,在短時間內(nèi)不能拔管(常為數(shù)天),應(yīng)行氣管切開術(shù),插有帶套囊的氣管插管,以利吸出下呼吸道分泌物氣管切開術(shù)后的輔助治療,如超聲霧化吸入,氣管內(nèi)滿藥及氣管灌洗等?!駥﹂L期使用經(jīng)口腔或經(jīng)鼻麻醉氣管插管10●氣管切開術(shù)后,吸入氣流不經(jīng)鼻腔、鼻咽、口咽、喉部而直接吸入肺部,從而大大降低了上呼吸道阻力和呼吸道無效腔,在相同的呼吸潮氣量情況下,既可增加有效的氣體交換量,又可減少耗氧量改善呼吸功能?!駳夤芮虚_術(shù)后,吸入氣流不經(jīng)鼻腔、鼻11氣管切開術(shù)與并發(fā)癥的課件整理12氣管切開術(shù)與并發(fā)癥的課件整理13氣管切開術(shù)與并發(fā)癥的課件整理14氣管切開術(shù)與并發(fā)癥的課件整理15氣管切開術(shù)與并發(fā)癥的課件整理16氣管切開術(shù)與并發(fā)癥的課件整理17氣管切開術(shù)與并發(fā)癥的課件整理18氣管切開術(shù)與并發(fā)癥的課件整理19氣管切開術(shù)與并發(fā)癥的課件整理20氣管切開術(shù)與并發(fā)癥的課件整理21氣管切開術(shù)與并發(fā)癥的課件整理22氣管切開術(shù)與并發(fā)癥的課件整理23氣管切開術(shù)與并發(fā)癥的課件整理24氣管切開術(shù)與并發(fā)癥的課件整理25氣管切開術(shù)與并發(fā)癥的課件整理26氣管切開術(shù)與并發(fā)癥的課件整理27氣管切開術(shù)與并發(fā)癥的課件整理28氣管切開術(shù)與并發(fā)癥的課件整理29氣管切開術(shù)與并發(fā)癥的課件整理30氣管切開術(shù)與并發(fā)癥的課件整理31氣管切開術(shù)與并發(fā)癥的課件整理32氣管切開術(shù)與并發(fā)癥的課件整理33氣管切開術(shù)與并發(fā)癥的課件整理34氣管切開術(shù)與并發(fā)癥的課件整理35氣管切開術(shù)與并發(fā)癥的課件整理36氣管切開術(shù)與并發(fā)癥的課件整理37謝謝!61、奢侈是舒適的,否則就不是奢侈。——CocoChanel
62、少而好學(xué),如日出之陽;壯而好學(xué),如日中之光;志而好學(xué),如炳燭之光?!獎⑾?/p>
63、三軍可奪帥也,匹夫不可奪志也?!浊?/p>
64、人生就是學(xué)校。在那里,與其說好的教師是幸福,不如說好的教師是不幸?!X悹?/p>
65、接受挑戰(zhàn),就可以享受勝利的喜悅?!芗{勒爾·喬治·S·巴頓謝謝!61、奢侈是舒適的,否則就不是奢侈?!狢ocoCha38氣管切開術(shù)與并發(fā)癥的11、獲得的成功越大,就越令人高興。野心是使人勤奮的原因,節(jié)制使人枯萎。12、不問收獲,只問耕耘。如同種樹,先有根莖,再有枝葉,爾后花實(shí),好好勞動,不要想太多,那樣只會使人膽孝懶惰,因為不實(shí)踐,甚至不接觸社會,難道你是野人。(名言網(wǎng))13、不怕,不悔(雖然只有四個字,但常看常新。14、我在心里默默地為每一個人祝福。我愛自己,我用清潔與節(jié)制來珍惜我的身體,我用智慧和知識充實(shí)我的頭腦。15、這世上的一切都借希望而完成。農(nóng)夫不會播下一粒玉米,如果他不曾希望它長成種籽;單身漢不會娶妻,如果他不曾希望有小孩;商人或手藝人不會工作,如果他不曾希望因此而有收益。--馬釘路德。氣管切開術(shù)與并發(fā)癥的氣管切開術(shù)與并發(fā)癥的11、獲得的成功越大,就越令人高興。野心是使人勤奮的原因,節(jié)制使人枯萎。12、不問收獲,只問耕耘。如同種樹,先有根莖,再有枝葉,爾后花實(shí),好好勞動,不要想太多,那樣只會使人膽孝懶惰,因為不實(shí)踐,甚至不接觸社會,難道你是野人。(名言網(wǎng))13、不怕,不悔(雖然只有四個字,但常看常新。14、我在心里默默地為每一個人祝福。我愛自己,我用清潔與節(jié)制來珍惜我的身體,我用智慧和知識充實(shí)我的頭腦。15、這世上的一切都借希望而完成。農(nóng)夫不會播下一粒玉米,如果他不曾希望它長成種籽;單身漢不會娶妻,如果他不曾希望有小孩;商人或手藝人不會工作,如果他不曾希望因此而有收益。--馬釘路德。氣仞宋受弟發(fā)癥的視察與護(hù)氣管切開術(shù)是一種搶救重危病人的急救手術(shù)。系將頸部氣管前壁切開,通過切口將適當(dāng)大小的套管插入氣管,病人可以直接經(jīng)套管呼吸。一、農(nóng)村中學(xué)學(xué)生對電腦的熟悉程度隨著信息時代的到來,電腦逐漸滲透到人類社會生活和生產(chǎn)的各個領(lǐng)域,尤其是家庭電腦的普及,給廣大中小農(nóng)村中學(xué)學(xué)生會帶來多大影響呢?而農(nóng)村中學(xué)學(xué)生對電腦的熟悉程度將會影響到現(xiàn)代教育技術(shù)的研究和發(fā)展,我們首先就此問題進(jìn)行了調(diào)查。農(nóng)村中學(xué)學(xué)生對電腦熟悉程度調(diào)查通過分析以上結(jié)果,我們可以得出幾點(diǎn)體會:1.雖然電腦正以驚人的速率占領(lǐng)家庭和學(xué)校教育市場,但大部分農(nóng)村中學(xué)學(xué)生仍對電腦處于不太熟悉狀態(tài),農(nóng)村中學(xué)學(xué)生接觸電腦的機(jī)會仍是有限的,可以推斷大部分農(nóng)村中學(xué)學(xué)生對現(xiàn)代教育技術(shù)的了解也是較少的?,F(xiàn)在的農(nóng)村中農(nóng)村中學(xué)學(xué)生是二十一世紀(jì)社會的建設(shè)者,面臨以信息技術(shù)應(yīng)用為代表的信息科技時代,廣大農(nóng)村中學(xué)學(xué)生這種對電腦的熟悉程度是令人擔(dān)憂的。2.不同性別的農(nóng)村中學(xué)學(xué)生對這個問題差異性顯著,男生中熟悉電腦并經(jīng)常使用的人數(shù)要多于同類女生;大部分女生都不太熟悉電腦,這與男、女農(nóng)村中學(xué)學(xué)生的學(xué)習(xí)心理、智力發(fā)展特點(diǎn)有關(guān)。二、農(nóng)村中學(xué)學(xué)生對農(nóng)村中學(xué)信息技術(shù)的態(tài)度現(xiàn)代教育技術(shù)進(jìn)入農(nóng)村中學(xué)化學(xué)課堂是近幾年教學(xué)改革的成果,農(nóng)村中學(xué)學(xué)生如何看待這種新的教學(xué)方式,是積極的態(tài)度還是持猶豫和懷疑,這直接關(guān)系到在現(xiàn)代教育技術(shù)教學(xué)中是否能充分調(diào)動農(nóng)村中學(xué)學(xué)生的積極性。對于曾經(jīng)參與和未參與過信息技術(shù)教學(xué)的兩類農(nóng)村中學(xué)學(xué)生我們分別做了調(diào)查。農(nóng)村中學(xué)學(xué)生對化學(xué)課堂教學(xué)中使用現(xiàn)代教育技術(shù)的態(tài)度1.有70%以上的農(nóng)村中學(xué)學(xué)生認(rèn)為農(nóng)村中學(xué)化學(xué)課堂教學(xué)中適合使用信息技術(shù)輔助。我們可以推斷認(rèn)為,大部分農(nóng)村中學(xué)學(xué)生無論是否參與過信息技術(shù)教學(xué),在本體意識上對其都持有積極的態(tài)度,而現(xiàn)代教育技術(shù)教學(xué)過程會對農(nóng)村中學(xué)學(xué)生這種積極態(tài)度的形成和穩(wěn)定起到促進(jìn)作用。2.對比現(xiàn)代教育技術(shù)化學(xué)教學(xué)與一般化學(xué)教學(xué)的效果,有67.3%的農(nóng)村中學(xué)學(xué)生認(rèn)為更好,說明了多數(shù)農(nóng)村中學(xué)學(xué)生肯定了現(xiàn)代教育技術(shù)化學(xué)教學(xué)的優(yōu)勢;但也有近33%的農(nóng)村中學(xué)學(xué)生認(rèn)為一般甚至不好,說明現(xiàn)代教育技術(shù)教學(xué)仍有待進(jìn)一步研究和實(shí)踐,如何突出它的優(yōu)勢,輔助化學(xué)課堂教學(xué),確實(shí)起到提高教學(xué)質(zhì)量的作用。使用信息技術(shù)的化學(xué)課與一般化學(xué)課比較調(diào)查3.化學(xué)課堂教學(xué)是否還使用現(xiàn)代教育技術(shù),大部分農(nóng)村中學(xué)學(xué)生持贊同態(tài)度,說明了大多數(shù)農(nóng)村中學(xué)學(xué)生希望信息技術(shù)繼續(xù)發(fā)展完善。也有近34%的農(nóng)村中學(xué)學(xué)生持無所謂甚至反對的意見,這需要具體分析原因,努力改進(jìn)信息技術(shù)中的不足才能使其轉(zhuǎn)變態(tài)度。三、農(nóng)村中學(xué)學(xué)生對農(nóng)村中學(xué)信息技術(shù)作用的認(rèn)識多媒體信息技術(shù)作為一種輔助手段進(jìn)入農(nóng)村中學(xué)化學(xué)課堂教學(xué),其“輔助”作用究竟表現(xiàn)在哪些方面?如何在課堂上充分發(fā)揮它的“輔助”功能?我們就此問題對農(nóng)村中學(xué)學(xué)生進(jìn)行了調(diào)查,希望通過了解農(nóng)村中學(xué)學(xué)生的感受,幫助教師對現(xiàn)代教育技術(shù)的作用形成較客觀的認(rèn)識。農(nóng)村中學(xué)學(xué)生對化學(xué)課堂使用信息技術(shù)作用的認(rèn)識調(diào)查在這項調(diào)查中,我們列了十二個選項,其中既有積極作用,也有消極作用,調(diào)查結(jié)果表明:1.大部分農(nóng)村中學(xué)學(xué)生認(rèn)同現(xiàn)代教育技術(shù)的積極作用,其中有81.3%的農(nóng)村中學(xué)學(xué)生認(rèn)為能用動畫的畫面幫助理解物質(zhì)的微觀變化;76.2%的農(nóng)村中學(xué)學(xué)生認(rèn)為可以提高化學(xué)學(xué)習(xí)興趣、集中注意力、上課不累;70%的農(nóng)村中學(xué)學(xué)生通過信息技術(shù)中的實(shí)驗錄像,更清楚地觀察實(shí)驗現(xiàn)象;60%以上的農(nóng)村中學(xué)學(xué)生認(rèn)為可以利用信息技術(shù)軟件重復(fù)演示過的實(shí)驗,用信息技術(shù)和大屏幕展示重點(diǎn)知識省時、清楚,使所學(xué)的知識增多,記憶效果好。教師應(yīng)充分利用這些現(xiàn)代教育技術(shù)化學(xué)教學(xué)的優(yōu)勢,提高教學(xué)質(zhì)量和效率。2.有44.4%的農(nóng)村中學(xué)學(xué)生認(rèn)為用信息技術(shù)上課能多做練習(xí),鞏固知識,但也有19%農(nóng)村中學(xué)學(xué)生持有反對意見,認(rèn)為上課用信息技術(shù)做習(xí)題效果不好。說明信息技術(shù)軟件雖然能提供大量的習(xí)題和多種表現(xiàn)形式,但如果將其作為“題海戰(zhàn)術(shù)”的工具是不受普遍歡迎的。因此利用信息技術(shù)做課堂練習(xí),還應(yīng)符合農(nóng)村中學(xué)學(xué)生的認(rèn)知特點(diǎn),重點(diǎn)研究習(xí)題的質(zhì)量而不是數(shù)量。3.只有20.6%的農(nóng)村中學(xué)學(xué)生選擇了“用信息技術(shù)展現(xiàn)知識可代替老師的講解”,說明大部分農(nóng)村中學(xué)學(xué)生注重教師的主導(dǎo)作用,對信息技術(shù)的輔助作用有正確的理解,他們不贊同教師作為“放映員”,農(nóng)村中學(xué)學(xué)生作為“觀眾”,整堂課都由信息技術(shù)代替教師進(jìn)行講解、實(shí)驗、提問的化學(xué)課堂,這種教學(xué)方式應(yīng)被淘汰。在中等職業(yè)學(xué)校中,《電工基礎(chǔ)》是電工電子、機(jī)電類專業(yè)入門基礎(chǔ)課程,是進(jìn)一步學(xué)習(xí)其他技術(shù)課和專業(yè)課的奠基石。它們是抽象性、實(shí)驗性、專業(yè)性和實(shí)用性較強(qiáng)的課程,而中職學(xué)生普遍基礎(chǔ)差,學(xué)習(xí)主動性較低,在教學(xué)過程中,學(xué)生普遍感到:原理枯燥難懂,操作深奧,于是厭學(xué)、畏難情緒油然而生。造成這種現(xiàn)狀的主要原因有:課堂上沒有激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,忽略了學(xué)生的主體作用,欠缺對學(xué)生能力的培養(yǎng),沒有讓學(xué)生懂得學(xué)習(xí),樂于學(xué)習(xí)。隨著現(xiàn)代化教學(xué)技術(shù)的引入,專業(yè)課教學(xué)模式已有所改進(jìn),但基本上沒有擺脫“教師講,學(xué)生聽,教師寫,學(xué)生記”的教學(xué)模式,學(xué)生被動地成為知識的“接受器”。為突出培養(yǎng)學(xué)生的知識、能力素質(zhì),我認(rèn)為應(yīng)在課堂教學(xué)中營造—個“以學(xué)生為主體,讓學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí);以教師為主導(dǎo),重視培養(yǎng)自學(xué)能力”的教學(xué)環(huán)境,其過程可概括為四個字“疑、探、導(dǎo)、練”?!耙伞奔礊橘|(zhì)疑。教師創(chuàng)設(shè)問題和探索情境,啟發(fā)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、提出問題,啟動思維的開端。古人云:“學(xué)則須疑”。有疑才有問,懷疑是發(fā)現(xiàn)、設(shè)想、思考的動力,創(chuàng)新的前提。愛因斯坦說得好“提出一個問題,往往比解決一個問題更為重要”。中職學(xué)生雖然文化基礎(chǔ)薄弱,自控能力差,但有偏好動手探究,尋求刺激冒險,愛表現(xiàn)的特點(diǎn),所以啟發(fā)學(xué)生發(fā)現(xiàn)疑點(diǎn)、提出矛盾、提出問題,要比學(xué)生按照教師的思路提出難題更為可貴。電工基礎(chǔ)課一般通過舉證電類自然現(xiàn)象、生活現(xiàn)象,觀察實(shí)驗現(xiàn)象,引發(fā)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、提出問題,引發(fā)學(xué)生探索奧秘的興趣,使思維活躍,開拓起來,無拘無束,充分發(fā)揮才智,自覺地積極地投入到創(chuàng)新的探究之中。例如,在教授《電工學(xué)》中有關(guān)磁場性質(zhì)的課時,可用實(shí)物演示或充分利用現(xiàn)代化教學(xué)媒體設(shè)計實(shí)驗過程:(1)磁鐵靠近大頭針和小木桿;(2)通電與不通電導(dǎo)體周圍放雜亂無章鐵屑;(3)直線電流、環(huán)形電流產(chǎn)生磁場通電導(dǎo)體在磁場中受磁場力作用;(4)切割磁力線時產(chǎn)生感生電動勢和感生電流;(5)發(fā)電機(jī)產(chǎn)生電;(6)旋轉(zhuǎn)磁場帶動鼠籠型轉(zhuǎn)子旋轉(zhuǎn)等等?!疤健奔刺骄?。給學(xué)生留一個空間,引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用觀察、分析、綜合、歸納、判斷等方法去積極進(jìn)行探索、去思考,充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性。這一環(huán)節(jié)。要求教師為學(xué)生準(zhǔn)備好有結(jié)構(gòu)的實(shí)驗材料,給學(xué)生足夠的時間讓學(xué)生有興趣地自主地開展、觀察實(shí)驗,引導(dǎo)學(xué)生動手動腦,讓學(xué)生自己提出問題、找規(guī)律、概括特點(diǎn),引導(dǎo)學(xué)生走自行探求解決問題的道路。一般可先提出啟發(fā)性問題,從驗證實(shí)驗人手,然后逐步放手讓學(xué)生進(jìn)行探究實(shí)驗設(shè)計,教師用簡筆畫的形式記錄下學(xué)生的實(shí)驗步驟和觀看到的現(xiàn)象?!皩?dǎo)”即導(dǎo)學(xué)。實(shí)際上,導(dǎo)學(xué)是貫穿在整個教學(xué)過程當(dāng)中的,它包括導(dǎo)察、導(dǎo)思、導(dǎo)議、導(dǎo)練。在教學(xué)過程中,教師是主導(dǎo),現(xiàn)象的設(shè)置、觀察的方向、問題的提出、解決的思路、討論的主題、問題的解決、操練的步驟等等,教師都要精心設(shè)計。教學(xué)中教師要特別注意發(fā)現(xiàn)和呵護(hù)。要鼓勵學(xué)生大膽發(fā)言,對提出錯誤觀點(diǎn)的同學(xué),不要一棍子打死,要采用適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)語言及時“點(diǎn)撥”和“引導(dǎo)”,幫學(xué)生分析其錯誤的根源,糾正錯誤,讓其他學(xué)生引以為戒,這樣學(xué)生記憶會更深刻?!熬殹奔淳毩?xí)。練習(xí)是一個反復(fù)使學(xué)生養(yǎng)成習(xí)慣,發(fā)展創(chuàng)造性學(xué)習(xí)與思維能力的教學(xué)過程。俗話說:“師傅引進(jìn)門,修行在自身”。老師在課堂上主要是把方法傳給學(xué)生,掌握好與不好,關(guān)鍵在學(xué)生本人,這就要求教師在講課后設(shè)法讓學(xué)生多練、多實(shí)踐,培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考的能力,通過及時檢測培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用知識解決實(shí)際問題的能力,同時,教師根據(jù)檢測的反饋信息及時調(diào)整教學(xué)策略,制訂補(bǔ)救措施。因此“練”是不可缺少的重要一環(huán),既使學(xué)生積極思維,增強(qiáng)能力,當(dāng)堂鞏固知識,又能及時發(fā)現(xiàn)問題,對癥下藥??偠灾?,教學(xué)中應(yīng)充分體現(xiàn)“學(xué)為主體,教為主導(dǎo)”的教學(xué)原則。學(xué)生為主體的學(xué)習(xí)過程表現(xiàn)為:學(xué)生→自學(xué)生疑→探索質(zhì)疑→合作釋疑→拓展創(chuàng)新。教師的導(dǎo)向作用表現(xiàn)為:教師→激發(fā)引導(dǎo)→信息反饋→點(diǎn)撥指導(dǎo)→啟迪創(chuàng)造。這樣才能充分發(fā)揮學(xué)生的內(nèi)在動力,體現(xiàn)學(xué)生的主體性、獨(dú)立性,從而培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,讓學(xué)生懂得學(xué)習(xí),樂于學(xué)習(xí)。氣管切開術(shù)與并發(fā)癥的11、獲得的成功越大,就越令人高興。野心39氣仞宋受弟發(fā)癥的視察與護(hù)氣仞宋受弟發(fā)癥的40氣管切開術(shù)是一種搶救重危病人的急救手術(shù)。系將頸部氣管前壁切開,通過切口將適當(dāng)大小的套管插入氣管,病人可以直接經(jīng)套管呼吸。氣管切開術(shù)是一種搶救重危病41、應(yīng)用解剖頸段氣管位于頸部正中,上接環(huán)狀軟骨,下至胸骨上窩,前覆有皮膚和筋膜,兩例胸骨舌骨肌及胸骨甲狀肌的內(nèi)側(cè)緣在頸中線銜接,形成白色筋膜線,沿此線向深部分離,較易暴露氣管頸段氣管僅有7一8個氣管環(huán),甲狀腺峽部一般位于第2-4氣管環(huán),氣管切口直在峽部下緣處進(jìn)行,避免損傷甲狀腺引起出血。無名動脈靜脈位于7—8氣管環(huán)前壁,故切口亦不宜太低管后壁無軟骨,與食管前壁相接,切開氣管時,不可切入過深,以免損傷食管壁、應(yīng)用解剖42甲狀探上動脈甲狀儲內(nèi)靜林甲狀驟中靜脈狀猴左葉甲狀驟下動早狀壁峽骨下鎖骨下靜脈大程下靜林狀能下動甲狀探上動脈43、手術(shù)適應(yīng)證●喉梗阻和頸部氣管阻塞(1)急性喉炎(2)喉部、咽部良性腫瘤和惡性腫瘤(3)鄰近器官疾病壓迫和影響喉部及氣管而致呼吸困難(4)與自身免疫及代謝系統(tǒng)有關(guān)的喉氣管疾病(5)喉、頸部外傷(6)先天性疾病如喉蹼、神經(jīng)疾病(7)正氣管阻塞疾患引起的氣道阻塞、手術(shù)適應(yīng)證44●各種原因造成的下呼吸道分泌物阻塞(1)顱腦外傷、藥物中毒、重癥股無力等,出現(xiàn)昏迷、咳嗽反射消失或呼吸肌麻痹,呼吸道內(nèi)分泌物不能排出而引起下呼吸道阻塞者(2)肺部感染性疾患或其他疾病合并肺部感染、特別是老年患者(3)心胸及腹部手術(shù)病人一般情況差、咳嗽無力、不能排出呼吸道分泌物者等●各種原因造成的下呼吸道分泌物阻塞45●各種原因所致的呼吸功能衰弱、血氧飽和度
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