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文檔簡介
電子病歷系統(tǒng)簡介
BeijingPKU-DigiCARECo.,Ltd.售前工程師連文勝臨床信息系統(tǒng)的目標(biāo)就是以病人為中心,將分布在醫(yī)院各系統(tǒng)中的臨床信息整合起來,形成完整一致的臨床信息統(tǒng)一視圖,成為現(xiàn)代數(shù)字化醫(yī)院的臨床數(shù)據(jù)中心。新一代的CIS系統(tǒng)理念的先進性,以建設(shè)臨床數(shù)據(jù)中心為目標(biāo)業(yè)務(wù)的可擴展性,以HL7v3標(biāo)準(zhǔn)為參考進行臨床數(shù)據(jù)建模架構(gòu)的可伸縮性,以全新的企業(yè)級架構(gòu)構(gòu)建系統(tǒng)平臺系統(tǒng)的開放性,以HL7消息標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ)為信息集成提供多種服務(wù)接口信息的安全性,以數(shù)據(jù)對象為最小單位提供完備的訪問權(quán)限控制手段電子病歷系統(tǒng)總體業(yè)務(wù)流程功能介紹-病歷書寫器功能介紹-病歷書寫工具功能介紹-臨床數(shù)據(jù)提取功能介紹-圖形標(biāo)注功能介紹-模板設(shè)計器功能介紹-護理病歷功能介紹-規(guī)則定義功能介紹-評分標(biāo)準(zhǔn)定義功能介紹-文檔質(zhì)控功能介紹-知識點質(zhì)控功能介紹-質(zhì)控評分功能介紹-質(zhì)控統(tǒng)計功能介紹-缺陷統(tǒng)計功能介紹-科研分析科研檢索定制工具常見科研報表預(yù)置結(jié)構(gòu)化查詢和病歷全文檢索科研數(shù)據(jù)導(dǎo)出利用Excel、Spss格式舉例:某醫(yī)院醫(yī)生需要配合“女性絕經(jīng)前早發(fā)冠心病的特點”這一科研課題,以“性別=女性”、“年齡≤55歲”、“入院日期-末次月經(jīng)日期<2個月”、“主要癥狀=胸痛或胸悶”為查詢條件,以“病案號、姓名、性別、年齡、主訴、既往病史、家族史、入院診斷、出院診斷、血脂四項化驗結(jié)果、冠造結(jié)果”為查詢結(jié)果,對2005年8月1日至2005年12月31日的住院病歷在病案首頁、住院病歷和首次病程記錄進行科研查詢功能介紹-
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