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文檔簡介

盤源性頸背上肢疼痛盤源性頸背上肢疼痛指由于椎間盤病變所導致的以頸背部及上肢急慢性疼痛為特點的臨床綜合征頸椎間盤病變與頸肩背部及上肢的局限性或放射性疼痛關(guān)系密切機械性壓迫（椎間盤突出）炎癥刺激（盤源性神經(jīng)根炎）免疫反應發(fā)病率高，應引起足夠重視頸椎的解剖頸椎病分型頸型頸椎病以頸部疼痛、酸脹及不適感為主，伴頸部活動受限活動加劇，休息緩解頸椎病早期階段，椎間盤病變較輕竇椎神經(jīng)炎癥神經(jīng)根型頸椎病以頸肩背或上肢放射性疼痛為主要癥狀伴肢端麻木感，嚴重者肌力下降夜間癥狀重椎間盤病變是主要原因神經(jīng)根型頸椎病各神經(jīng)根受壓的臨床表現(xiàn)頸背部及上肢的神經(jīng)定位體格檢查頸椎X線平片CT：側(cè)方型椎間盤突出頸椎MRI鑒別診斷肩周炎肌筋膜炎胸廓出口綜合征糖尿病神經(jīng)病變雷諾病遠端神經(jīng)卡壓腕管綜合征尺管綜合征心絞痛...治療非手術(shù)治療一般治療：休息，頸部固定，牽引，理療，中醫(yī)針灸等；慎重按摩藥物治療：NSAIDs；急性期應用甘露醇和激素消除水腫選擇性神經(jīng)根松解微創(chuàng)手術(shù)治療經(jīng)皮椎間盤切除（PCD）經(jīng)皮激光減壓（PLDD）膠原酶、臭氧溶盤射頻、等離子刀手術(shù)治療選擇性神經(jīng)根松解的解剖

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