精選文檔精選文檔XXX人民醫(yī)院抗菌藥物處方權(quán)及調(diào)劑權(quán)考試試卷科室： 姓名： 分?jǐn)?shù)： 一、填空題（每題0.5分，共35分）TOC\o"1-5"\h\z1、 專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案規(guī)定醫(yī)院門(mén)診、住院患者抗菌藥物使用率分別不超過(guò)（ ）A、20%50%B、20%60%C30%70%D、30%80%2、 專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案規(guī)定I類(lèi)切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過(guò)（ ）A、20%B、30%C、40%D、50%3、 專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案規(guī)定抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在（ ）DDD以下A、 20B、30C、40D、504、接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于（ ）A、20%B、30%C、40%D、50%5、 抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)治理中抗菌藥物不包括（ ）A、抗細(xì)菌 B、抗衣原體、支原體、立克次體螺旋體 C、抗真菌D、抗病毒、寄生蟲(chóng)&世界衛(wèi)生組織對(duì)合理使用藥物的定義是（ ）A、 患者能得到適合于他們的臨床需要和個(gè)體需要的藥品以及正確的用藥方法B、藥物必須質(zhì)量可靠、可獲得 C、藥物必須可負(fù)擔(dān)得起D、以上全都是7、 合理用藥原則包括（ ）A、安全B有效C、經(jīng)濟(jì) D、以上均是8、 促進(jìn)合理用藥的主要措施正確的有（ ）A、制定合理用藥相關(guān)的臨床應(yīng)用指南 B、嚴(yán)格醫(yī)師和藥師資質(zhì)，建立抗菌藥物分級(jí)管理C、 建立抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)體系D、加大監(jiān)督管理力度，嚴(yán)肅查處抗菌藥物使用不合理情況 E以上均是9、抗菌藥物分幾級(jí)進(jìn)行管理 （ ）A、一級(jí)B二級(jí)C、三級(jí)D、四級(jí)10、列為特殊使用類(lèi)抗菌藥物的是（ ）A、具有明顯或嚴(yán)重不良反應(yīng)抗菌藥物 B、需要加以保護(hù)以免細(xì)菌過(guò)快產(chǎn)生耐藥而導(dǎo)致嚴(yán)重后果的抗菌藥物C、上市不足五年其療效或安全性任一方面的臨床資料尚少， 或并不優(yōu)于現(xiàn)用藥物的；D、藥品價(jià)格昂貴的抗菌藥物 E以上均是11、 抗菌藥物分級(jí)管理“限制使用類(lèi)”抗菌藥物使用權(quán)限為（ ）A、住院醫(yī)以上B、主治醫(yī)以上C、副主任醫(yī)以上D、主任醫(yī)師12、 越權(quán)限使用上一級(jí)抗菌藥物時(shí)間權(quán)限為（ ）A、8小時(shí)B12小時(shí)C、24小時(shí)D、48小時(shí)13、 經(jīng)驗(yàn)性使用抗菌藥物應(yīng)考慮（ ）A、某類(lèi)(種)感染病原譜及其流行病學(xué)分布規(guī)律B、病情C、抗菌藥物知識(shí)D、耐藥情況E、以上均是14、細(xì)菌耐藥率超過(guò)()的抗菌藥物，應(yīng)將預(yù)警信息及時(shí)通報(bào)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員？A、30%B、40%C、50%D、60%15、細(xì)菌耐藥率超過(guò)多少的抗菌藥物，應(yīng)該暫停臨床應(yīng)用？ ( )A、75%B、80%C、90%D、50%16、每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)( )種藥品。A、3 B、4C5 D、不限17、 處方開(kāi)具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長(zhǎng)有效期的，由開(kāi)具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長(zhǎng)不得超過(guò)()天。TOC\o"1-5"\h\zA、2 B、3 C、4 D、718、 處方管理辦法規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)予以取消醫(yī)師處方權(quán)的情形有：( )A、被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)；被注銷(xiāo)、吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)； B、考核不合格離崗培訓(xùn)期間；C、不按照規(guī)定開(kāi)具處方或使用藥品，造成嚴(yán)重后果的； D、因開(kāi)具處方牟取私利F、以上均是19、以下哪種抗菌藥物的作用機(jī)理是破壞細(xì)菌的細(xì)胞壁( )。A、紅霉素B、四環(huán)素C、青霉素D、慶大霉素20、以下哪類(lèi)抗菌藥物的作用機(jī)理是抑制細(xì)菌 DNA的合( )。A、四環(huán)素類(lèi)B、氨基糖甙類(lèi) C、喹諾酮類(lèi)D、磺胺類(lèi)21、以下屬于時(shí)間依賴(lài)性的抗菌藥的是( )。A、妥布霉素B、環(huán)丙沙星C、替卡西林D、萬(wàn)古霉素22、以下哪種抗菌藥物的作用機(jī)理是抑制細(xì)菌蛋白的合成 ( )。A、氯霉素B、諾氟沙星C、青霉素D、磺胺23、 聯(lián)合用藥的缺點(diǎn)是( )。A、 有時(shí)可使藥物療效降低，而且出現(xiàn)毒副反應(yīng)的可能性比單一用藥要高B、費(fèi)用會(huì)大量增加 C、如果不恰當(dāng)?shù)穆?lián)合使用，會(huì)導(dǎo)致耐藥性 D、以上皆是24、以下兩種藥物聯(lián)合使用具有協(xié)同效應(yīng)的是( )。A、青霉素和鏈霉素 B、頭抱菌素和大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)C、紅霉素和頭抱菌素 D、氯霉素和青霉素25、 以下不屬于廣譜抗生素的是( )。A、氯霉素B、萬(wàn)古霉素C、四環(huán)素D、諾氟沙星26、 長(zhǎng)期用喹諾酮藥物會(huì)引起心電圖發(fā)生什么改變( )。A、T波倒置B、QT間期延長(zhǎng)C、出現(xiàn)U波D、PR間期延長(zhǎng)27、 喹諾酮藥物的不良反應(yīng)有哪些( )。A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性增加和光毒性 B、骨關(guān)節(jié)損害和跟腱炎C、心臟的損害和肝毒性D、 以上皆是

TOC\o"1-5"\h\z28、在頭孢菌素中，抗陽(yáng)性菌活性最強(qiáng)的是（ ）。A、一代頭抱B、二代頭抱 C、三代頭抱 D、四代頭抱29、以下抗菌藥中，抗菌譜最廣的是（ ）。A、青霉素B、萬(wàn)古霉素C、哌拉西林D、阿莫西林30、以下屬于窄譜抗菌藥的是（ ）。A、青霉素B、阿莫西林C、氯霉素D、四環(huán)素31、對(duì)綠膿桿菌有效的頭抱菌素是（ ）。A、頭抱唑啉 B、頭抱他啶C、頭抱氨芐D、頭抱拉定32、肺炎鏈球菌主要對(duì)哪種抗菌藥耐藥（ ）A、A、喹諾酮類(lèi) B、頭抱菌素 C、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)D、氨基糖甘類(lèi)33、產(chǎn)33、產(chǎn)ESBL市炎克雷伯菌流行時(shí)，應(yīng)限制（ ）。A、頭抱菌素類(lèi) B四環(huán)素類(lèi)C、氨基甙類(lèi)D、喹諾酮類(lèi)34、在葡萄球菌的耐藥菌株中，最常見(jiàn)的是（）A、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌 A、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌 B、表皮葡萄球菌C、腐生葡萄球菌D、白葡萄球菌35、青霉素類(lèi)的藥物對(duì)以下哪些細(xì)菌不敏感（ ）A、肺炎鏈球菌B綠膿桿菌 C、金黃色葡萄球菌 D、腸球菌36、腸桿菌科的細(xì)菌主要對(duì)哪種抗菌藥耐藥（ ）。A、頭抱菌素B、青霉素C、喹諾酮類(lèi)D、以上皆是37、針對(duì)耐藥菌，可以采取的措施是（ ）。A、了解病人對(duì)細(xì)菌的耐藥狀態(tài) B針對(duì)耐藥研發(fā)一些新的抗菌藥物C、合理用藥D、以上皆是38、下列哪項(xiàng)藥物聯(lián)合是有利的相互作用（ ）四環(huán)素與鈣劑A、多潘立酮與654-2B、鏈霉素與慶大霉素C、異煙肼與乙胺丁醇D、四環(huán)素與鈣劑39、 喹諾酮類(lèi)可能引起新生兒：（ ）A、軟骨損害B、腎毒性C、耳毒性D、心肌損害40、肝功能減退感染患者應(yīng)避免使用的抗菌藥物是： （ ）A、磺胺藥B、青霉素C、頭抱唑啉D、頭抱他啶41、VRE代表何種耐藥菌： （ ）A、青霉素耐藥肺炎鏈球菌B、甲氧西林耐藥金葡菌C、耐甲氧西林表葡菌 D、萬(wàn)古霉素耐藥腸球菌42、醫(yī)院感染中常見(jiàn)的MRSA是指何種耐藥細(xì)菌？ （ ）A、甲氧西林耐藥的金黃色葡萄球菌 B、耐萬(wàn)古霉素金黃色葡萄球菌C、銅綠假單胞菌 D、大腸艾希菌43、腎功能減退感染患者抗菌藥物不宜選用： （ ）A、青霉素B、阿洛西林C、頭抱唑啉D、四環(huán)素44、青霉素及大多短半衰期頭抱菌素類(lèi)抗菌藥物使用方法正確的是（ ）A、 溶于100ml氯化鈉中快速（30min）靜滴或溶于20~40ml氯化鈉中緩慢（5min）靜推，每隔3~4個(gè)半衰期給藥一次B、每日一次給藥 C、加葡萄糖中靜滴 D、青霉素鉀鹽可快速靜脈注射E可加入堿性溶液F、青霉素可用于鞘內(nèi)注射45、 關(guān)于藥物相互作用描述錯(cuò)誤的是（）A、對(duì)象為一種藥物 B、同時(shí)或先后經(jīng)相同或不同途徑給藥時(shí)C、藥物原有的作用發(fā)生減弱 D、出現(xiàn)不應(yīng)有的效應(yīng)TOC\o"1-5"\h\z46、藥物的體內(nèi)過(guò)程是（ ）A、吸收、分布、代謝和排泄 B分布C、排泄D、以上全都是47、清潔手術(shù)患者預(yù)防應(yīng)用抗菌藥最好是在皮膚切開(kāi)前（ ）。A、半小時(shí)B、6小時(shí)C、12小時(shí)D、24小時(shí)48、 一般情況，術(shù)后用抗菌藥多長(zhǎng)時(shí)間最為合適（ ）。A、12小時(shí)B、24小時(shí)C、48小時(shí)D、72小時(shí)49、 引起手術(shù)部位感染的感染源及感染途徑包括:（ ）A、醫(yī)護(hù)人員 B、環(huán)境中的飛沫、塵埃攜帶細(xì)菌 C、病人D、以上都是50、短時(shí)間預(yù)防性使用抗菌藥物的優(yōu)點(diǎn)是： （ ）A、減少毒副作用 B、不易產(chǎn)生耐藥菌株 C、不易引起微生態(tài)紊亂D、以上都對(duì)51、手術(shù)部位醫(yī)院感染的預(yù)防中，手術(shù)前應(yīng)注意： （ ）A、治療原發(fā)病B加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng) C、正確的術(shù)前皮膚準(zhǔn)備 D、以上都對(duì)52、影響手術(shù)部位感染確定的與宿主相關(guān)危險(xiǎn)因素： （ ）A、疾病嚴(yán)重指數(shù) B、遠(yuǎn)隔感染灶C、鼻腔攜帶金葡菌 D、以上都是53、進(jìn)行外科手消毒的注意事項(xiàng)： （ ）A、不應(yīng)戴假指甲，保持指甲和指甲周?chē)M織的健康 B、應(yīng)保持雙手位于胸前并咼于肘部，使水由手部流向肘部 C可使用海綿、其他揉搓用品或雙手相互揉搓 D、以上都對(duì)54、衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)：（ ）A、w10cfu/cm2B、w15cfu/cm2C><25cfu/cm2D、w35cfu/cm255、外科洗手與手消毒應(yīng)遵循原則：（ ）A、先洗手，后消毒 B、不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí)，應(yīng)重新進(jìn)行外科洗手與手消毒 C、以上都對(duì) D、以上都不對(duì)56、 2010衛(wèi)生部發(fā)布的《中國(guó)國(guó)家處方集》是中國(guó)第一部統(tǒng)一的國(guó)家級(jí)權(quán)威性的處方集，處方集的編寫(xiě)和發(fā)布的目標(biāo)是（）A、規(guī)范醫(yī)療行為 B、提高臨床藥物應(yīng)用水平 C、落實(shí)臨床路徑管理 D、以上均是57、咼危藥品不應(yīng)包括（ ）57、咼危藥品不應(yīng)包括（ ）A、高濃度電解質(zhì)制劑 B肌肉松弛劑58、特殊藥品分類(lèi)不應(yīng)包括（ ）A、麻醉藥品和精神藥品 B、貴重藥品C、精神藥品D、細(xì)胞毒化藥品C、醫(yī)療用毒性藥品D、放射性藥品精選文檔59、新生兒感染治療不宜選用：（）A環(huán)丙沙星B頭抱曲松C青霉素D以上都是60、妊娠期不宜選用的抗菌藥有：（）A青霉素B頭抱呋辛C環(huán)丙沙星D磷霉素61、抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則（ ）A診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物B盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類(lèi)及藥效結(jié)果選用抗菌藥物C按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn)選擇用藥D抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情，病原菌種類(lèi)及抗菌藥物特點(diǎn)制訂 E以上都是TOC\o"1-5"\h\z62、成人傷寒沙門(mén)菌感染的治療，首選藥物（ ）A氯霉素B喹諾酮 C氨芐西林 D萬(wàn)古霉素63、老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥時(shí)，最安全的品種是（ ）：A.氟喹諾酮類(lèi)B.氨基糖苷類(lèi)C.B4內(nèi)酰胺類(lèi)D.氯霉素類(lèi)64、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是（ ）：A.革蘭陽(yáng)性菌 B.革蘭陰性菌 C真菌 D.支原體65、 抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是（）：A.病毒性感染者不用B.盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素C聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征發(fā)熱原因不明者若無(wú)明顯感染的征象可少量應(yīng)用66、 下列哪種手術(shù)宜預(yù)防性應(yīng)用抗生素（）A.疝修補(bǔ)術(shù)B.甲狀腺腺瘤摘除術(shù)C.乳房纖維腺瘤切除術(shù)D.開(kāi)放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)67、 耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA的治療應(yīng)選用（）：A.青霉素B.頭抱拉啶C.頭抱哌酮D.萬(wàn)古霉素68、抗菌藥物療程，一般宜用至體溫正常，癥狀消退后（ ）A24-48小時(shí)B48-72」、時(shí)C72-96」、時(shí)D5-7天69、對(duì)于抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用：下述說(shuō)法不正確的是（ ）A聯(lián)合用藥時(shí)應(yīng)將毒性大的抗菌藥物劑量減少B通常采用2種藥物聯(lián)合，3種及3種以上藥物聯(lián)合僅用于個(gè)別情況C聯(lián)合用藥后藥物不良反應(yīng)將增多D病原菌未明的嚴(yán)重感染可先經(jīng)驗(yàn)用藥，但不宜聯(lián)合用藥70、感染患者行細(xì)菌學(xué)檢查的最佳時(shí)機(jī)應(yīng)是 （）A.應(yīng)用抗菌藥物之后B.長(zhǎng)期應(yīng)用抗菌藥物治療效果不佳時(shí)C.應(yīng)用抗菌藥物之前D.以上都不對(duì)二、是非題（每題1分，共14分）1．大環(huán)類(lèi)酯類(lèi)（除酯化物和克拉霉素）和頭抱菌素類(lèi)可妊娠全過(guò)程應(yīng)用（）2．治療青霉素耐藥肺炎鏈球菌感染可選用新氟喹諾酮類(lèi)（）精選文檔精選文檔精選文檔3?治療產(chǎn)超廣譜？?jī)?nèi)酰胺酶(ESBLS菌感染首選第三代頭抱菌素()4、SMZ--TMP適用于治療卡氏肺抱菌肺炎()5?腎功能不全時(shí)禁用氨基糖苷類(lèi)抗菌藥()6?所有內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素均不宜用于甲氧西林耐藥葡萄球菌感染，即使體外藥敏結(jié)果顯示敏感 ()?頭抱唑啉可用于治療MSSA溶血性鏈球菌、腸球菌屬所致感染()?氟喹諾酮類(lèi)藥物不宜用于未成年人()?腎功能不全患者禁用萬(wàn)古霉素()?應(yīng)用碳青霉烯類(lèi)藥物無(wú)需合并抗厭氧菌藥物()TOC\o"1-5"\h\z?治療不典型病原體感染可選用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)，氟喹諾酮類(lèi)或碳青霉烯類(lèi) ()?兩性霉素B靜滴時(shí)較少發(fā)生肝腎功能損害等不良事件()?氟喹諾酮類(lèi)藥物適用于各年齡段感染性腹瀉患者的治療 ().某些頭抱菌素如頭抱哌酮較大劑量使用時(shí)可有出血傾向 ()二、填空題(每空1分，共6分)1、處方正文書(shū)寫(xiě)內(nèi)容有藥品 、 、 、 、 <2、用藥中發(fā)生藥品不良反應(yīng)遵循 的報(bào)告原則。三、問(wèn)答題1、簡(jiǎn)述I類(lèi)切口手術(shù)定義并列舉