門靜脈高壓癥病人的護理_脾切除護理查房幽默來自智慧，惡語來自無能門靜脈高壓癥病人的護理_脾切除護理查房門靜脈高壓癥病人的護理_脾切除護理查房幽默來自智慧，惡語來自無能L/O/G/028門排脈限病人的護理20136牌切除術護理查房定義·門靜脈高壓癥是指門靜脈血流受阻、血流淤滯、門靜脈系統(tǒng)壓力增高(13-24cm/Hg),繼引起脾大及脾功能亢進、食管和胃底黏膜下靜脈曲張及破裂岀血、腹水等一系列癥狀的臨床病癥。課外閱讀是學生增長知識和拓展視野的一種手段，對于社會發(fā)展和個人的成長有重要作用。培養(yǎng)課外閱讀能力是初中語文教學的重要任務，也是語文學科作為工具性和人文性得以落實的途徑?！墩Z文新課程標準》明確指出要培養(yǎng)學生“廣泛的閱讀興趣，擴大閱讀面，增加閱讀量，提倡少做題，多讀書，讀好書，讀整本的書?！睂?—9年級學生的課外閱讀提出了這樣的要求：“廣泛閱讀各種類型的讀物，課外閱讀總量不少于260萬字，每學年閱讀兩三部名著。”但是，由于多種因素的影響，在我國農村初中學校開展課外閱讀的情況是不容樂觀。本文針對初中生課外閱讀的現狀進行了調查分析，同時提出了相應對策。一、農村初中學生語文課外閱讀的現狀雖然新課標出臺已有好幾年了，但依據筆者對所在學校各年級學生的觀察和調查顯示，學生課外閱讀的現狀不容樂觀。主要表現在以下幾個方面：1閱讀興趣缺失在應試教育的影響下，家長和學校都非常重視學生對考試知識的學習，不支持和鼓勵學生花費時間進行課外閱讀，這就壓抑了學生閱讀的主動性和積極性，造成其課外閱讀興趣的缺失。2閱讀習慣不良很多學生閱讀沒有計劃，很多時候都是走馬觀花，泛泛而讀，缺少深入地理解和整體的把握。這樣不僅造成時間的浪費，而且使閱讀效率不高。同時，很多學生閱讀都沒有寫讀書筆記的習慣。據調查顯示，65%的學生對課外讀物只是粗略看一遍，不懂得精讀和范讀，更不去作讀書筆記。3閱讀資源匱乏在廣大農村學校，由于學校經費緊缺，圖書的種類和數量還十分有限，圖書添置和更新跟不上學生閱讀的需求，并且目前在學校圖書室中適合初中生閱讀的好書也不多。另外，由于農村家庭條件不好，很多家長沒有多余的錢來為自己的孩子購買課外讀物。二、加強語文課外閱讀的策略基于以上種種原因，為改變現狀，培養(yǎng)學生的閱讀興趣，全面提高學生的閱讀能力，針對農村初中學校的實際，并結合自身的實踐，筆者在此提幾點建議與大家商榷。1指導閱讀方法，提高課外閱讀的實效性新課標對初中學生閱讀的要求之一是“學會運用多種閱讀方法”。初中學生課外閱讀時間畢竟有限，不可能花大量的時間對閱讀材料精耕細作，所以閱讀方法的指導就顯得特別重要。為克服學生課外閱讀的隨意性和盲目性，提高課外閱讀效率，語文教師要結合新課標的要求，對學生課外閱讀進行具體指導。（1）讓學生了解和掌握基本的閱讀方法。課外閱讀方法最主要的有瀏覽、略讀、選讀、速讀、跳讀和精讀等，要使學生懂得在有限的時間里采用最有效的閱讀方法，以最大限度地吸收對自己有用的信息。成功的閱讀不僅使精湛的語言文字大放異彩，而且它們裝載的思想、智慧、高尚純真的感情會隨著語言文字流入學生的心中，哺育他們健康成長。（2）要培養(yǎng)學生做閱讀筆記的習慣。要提高學生課外閱讀的質量，必須鼓勵學生養(yǎng)成在閱讀時勤于動筆的習慣。學生在進行課外閱讀的過程中，隨著閱讀的深入和思維的碰撞，往往會產生創(chuàng)造性的火花，而這些東西的出現常常是混亂、短暫和零碎的。因此，教師要鼓勵學生在閱讀中做到眼到、手到、心到，要隨時記錄下課外閱讀中瞬間產生的“智慧的火花”，可以把自己喜歡的名言、警句和妙句等或摘抄、或做成卡片，把自己在閱讀中深切的感悟寫成日記或讀書心得體會。2指導閱讀方法，提高閱讀能力（1）制訂計劃，統(tǒng)籌安排。調查中發(fā)現，學生的課外閱讀隨意性強。進行課外閱讀必須從農村中學實際出發(fā)，結合課堂教學，制訂切實可行的課外閱讀計劃。重點做到時間落實，列入課程表，雷打不動。還應把課外閱讀計劃納入語文教學計劃，做到課內與課外相結合，閱讀和作文配合，統(tǒng)籌安排。（2）提高閱讀認識。學生的課外閱讀偏重于消遣類和中學生文選類的書籍。針對這種情況，或舉辦專題講座，或進行個別交流，幫助學生辨明幾種關系，以提高認識：一是消遣和求知的關系；二是流行與需要的關系；三是習作與杰作的關系。（3）組織交流，檢查督促。在課外閱讀中組織好學生之間的交流非常重要，學生間的互相影響產生的作用有時比教師指導更大。另外，交流活動還能激發(fā)興趣，促進課外閱讀的開展?？傊谡n外閱讀的開展過程中，教師一方面要想方設法激發(fā)學生的興趣，培養(yǎng)其良好的閱讀習慣，從而使課外閱讀成為學生的自覺要求，由“要我讀”變?yōu)椤拔乙x”；一方面教師要有深遠的目光、淵博的知識和常抓不懈的恒心，并且要以最大的熱情傾注其中，那么，課外閱讀這棵大樹定能結出豐碩之果。在新一輪課改中，情境教學成為教育教學領域研究的熱點，越來越多的教師注重情境的創(chuàng)設，甚至在一些公開課教學中，教師出現為“情境教學”而創(chuàng)設“情境”的現象，忽視了與教學內容的契合，課堂表面異常熱鬧卻干擾了知識的建構.教師要關注學生的興趣，尊重學生的認知規(guī)律，通過有效情境激發(fā)學生參與的主動性，讓他們在情境體驗中激發(fā)活力，構建和諧的師生關系，改善教學效果.一、物理教學中實施情境教學應遵循的原則1.有的放矢.教師要結合教學目標選擇恰當的內容創(chuàng)設情境，吸引學生的興趣，啟迪學生的思維，實現傳授知識、提升技能的目的，為挖掘學生的學力服務.教師在設計情境時要思考：創(chuàng)設什么情境？實現怎樣的學習效果？這樣才能調動學生的學習積極性，幫助學生快速地完成學習任務，建構高效的物理課堂.2.因生施教.物理知識源于生活，服務于生活.因此，物理教學要貼近學生的生活經驗，選取學生喜聞樂見的物理現象、社會熱點問題等作為素材創(chuàng)設情境，引發(fā)學生的認知沖突，促進他們深入思考.情境的創(chuàng)設要接近學生的最近發(fā)展區(qū)，喚醒他們的認知儲備，激發(fā)他們的探究活力，使學生不斷越超自我，加深對物理知識的理解與掌握.3.促進建構.教師要根據目標、內容、認知結構等創(chuàng)設情境，幫助學生掌握概念、原理、規(guī)律、公式等內容，誘導學生去體驗、感受，繼而產生頓悟，促進知識的內化，實現知識的自主建構.4.主動探究.教師要結合教學內容、實驗活動創(chuàng)設情境，為學生模擬真實的科學環(huán)境，呈現物理現象，讓學生置身其中，聯系舊知，主動發(fā)現、嘗試解決問題.鼓勵學生參與小組合作，表達見解，在分享與交流中共同促進、共同提高.二、物理教學中創(chuàng)設情境的有效策略1.以史學情境激發(fā)探求知識的欲望.在初中物理教學中，教師根據教學需要相機選擇物理學史，向學生呈現科學家曲折的探尋知識的歷程，能拓展學生的認知視野，引導學生探求知識，發(fā)掘物理史學中的價值，從而激發(fā)他們的學習興趣.例如，在學習時間計量知識點時，可以介紹“十二時辰計法”、“漏壺記時制”等，呈現我國古代計時器，將學生置身于史學的情境中，使他們產生探究的興趣.2.以角色扮演情境激發(fā)學生的參與意識.學生是學習的主體，教師要給學生提供參與的機會，讓他們通過角色扮演融入學習的情境之中，產生學習的?M足感.例如，在學習蘇科版“物態(tài)變化”章節(jié)內容時，我讓學生分別扮演水、水蒸氣、冰三種物態(tài)，學生將不同物態(tài)的變化演繹得淋漓盡致，構建出不同物態(tài)間的聯系，收到良好的教學效果.3.以生活情境建構生活與物理的聯系.物理源于生活，高于生活，教師要帶領學生感知生活中的自然現象，從中歸納出物理概念、規(guī)律、原理，讓學生在參與實踐中體驗自然現象，重現生活經驗.例如，在學習慣性內容時，教者讓學生回顧自己乘車的生活體驗，當汽車突然開動時，身體會向后傾，而當汽車突然剎車時，身體會往前傾.然后提出問題，“如果汽車突然向右拐彎，我們的身體會發(fā)生什么呢？”從生活體驗中引入慣性的概念，引發(fā)學生對“慣性大小受哪些因素的影響”產生自己的猜想.4.以媒體創(chuàng)設情境引發(fā)探究熱情.在物理教學中，由于受教學條件的限制，教師難以用實物或者掛圖清晰地呈現物理現象，教師可以借助于多媒體創(chuàng)設情境，將抽象、難以理解的知識轉化為直觀的影像，為學生提供物理情境，讓他們在觀察物理現象、分析物理狀態(tài)中激發(fā)學習興趣，產生探求知識的熱情，從而引發(fā)學生的主動探究.例如，在學習“聲現象”內容時，教師以多媒體呈現聲波傳播的示意圖，讓學生對生活中看不到的聲波產生感性的認識，從而加深他們對知識的理解.5.以實驗創(chuàng)設情境培養(yǎng)學生的探究意識.實驗教學是初中物理教學的重要內容，教師可以利用物理實驗設計情境，引發(fā)學生動手操作，調動他們學習物理的興趣，讓他們在操作中主動探求知識，獲得能力的發(fā)展.例如，在講大氣壓強的知識點時，教者為學生準備了一塊平滑硬紙板和一個杯口平齊的水杯.我先將硬紙板蓋在空杯口上并倒置，硬紙板很快掉了下來.我再將水杯中倒?jié)M水，然后再用硬紙板蓋上并倒置，此時硬紙杯不再掉下來，水杯里也沒有水灑出來.學生看到這種現象會產生疑惑，我借機向學生提出問題，“大家知道這是怎么一回事嗎？”學生都興致高漲，此時我趁機將他們引入大氣壓強的教學.總之，在初中物理教學中，我們要善于運用教學情境集中學生的注意力，激發(fā)學生學習物理知識的興趣，調動學生的知識儲備，建立知識與生活之間的聯系，拓展學生的知識視野，引發(fā)學生進行動手操作，讓他們在主動探知中建構知識、培養(yǎng)能力、豐富情境.門靜脈高壓癥病人的護理_脾切除護理查房幽默來自智慧，惡語來自1L/O/G/028門排脈限病人的護理20136牌切除術護理查房L/O/G/0282定義·門靜脈高壓癥是指門靜脈血流受阻、血流淤滯、門靜脈系統(tǒng)壓力增高(13-24cm/Hg),繼引起脾大及脾功能亢進、食管和胃底黏膜下靜脈曲張及破裂岀血、腹水等一系列癥狀的臨床病癥。定義3病因肝前型:感染、創(chuàng)傷、先天門靜脈畸形肝內型(95%)竇前型:血吸蟲病竇性、竇后型:肝硬化肝后型:肝靜脈阻滯綜合癥、縮窄性心包炎、嚴重右心衰竭等病因4病理生理脾腫大、脾功能亢進一三系減少·交通支擴張一食道-胃底交通支擴張腹水·門靜脈高壓性胃病肝性腦病或門體性腦病病理生理5交通支擴張直腸上、下靜脈叢擴張--繼發(fā)性痔;臍旁靜脈與腹上、下深靜脈交通支擴張-前腹壁靜脈曲個2張(海蛇頭)腹膜后的小靜脈擴張、充血-腹膜后出血交通支擴張6腹水門靜脈壓力升高使毛細血管床的濾過壓增加,增加靜脈端血管內液體外流肝硬化蛋白合成力下降,血漿膠體滲透壓下降;淋巴液生成增加;中心血流量降低,繼發(fā)刺激醛固酮分泌過多,導致鈉、水潴留;腹水7臨床表現脾大及脾功能亢進·嘔血和黑便腹水(移動性濁音)臨床表現8輔助檢查實驗室:血常規(guī)、生化等影像學:食管吞鋇X線檢查、B超等內鏡:明確出血部位及出血原因輔助檢查9外科治療目的緊急制止食管胃底曲張靜脈破裂所致的大出血;消除脾功能亢進及脾腫大消除或減輕頑固性腹水外科治療目的10病史匯報22床,王永徐,男,32歲,因眼黃尿黃乏力一月余,于2013年6月14日入院既往有乙肝病史10年·血常規(guī)示三系減少,乙肝五項示“大三陽”,HBV-DNA示肝炎活動期,CT示:肝硬化、脾大;胃鏡示食道靜脈曲張(重度);門脈高壓性胃病6月19日在全麻下行脾切除+肝活檢術病史匯報11門靜脈高壓癥病人的護理脾切除護理查房課件整理12門靜脈高壓癥病人的護理脾切除護理查房課件整理13門靜脈高壓癥病人的護理脾切除護理查房課件整理14門靜脈高壓癥病人的護理脾切除護理查房課件整理15門靜脈高壓癥病人的護理脾切除護理查房課件整理16門靜脈高壓癥病人的護理脾切除護理查房課件整理17門靜脈高壓癥病人的護理脾切除護理查房課件整理18門靜脈高壓癥病人的護理脾切除護理查房課件整理19門靜脈高壓癥病人的護理脾切除護理查房課件整理20門靜脈高壓癥病人的護理脾切除護理查房課件整理21門靜脈高壓癥病人的護理脾切除護理查房課件整理22門靜脈高壓癥病人的護理脾切除護理查房課件整理23門靜脈高壓癥病人的護理脾切除護理查房課件整理24門靜脈高壓癥病人的護理脾切除護理查房課件整理25門靜脈高壓癥病人的護理脾切除護理查房課件整理26謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查11、越是沒有本領的就越加自命不凡。——鄧拓

12、越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒?！獝蹱柼m

13、知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強。——老子

14、意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏?！璧?/p>

15、最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我?！~克爾·F·斯特利謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷27門靜脈高壓癥病人的護理_脾切除護理查房幽默來自智慧，惡語來自無能門靜脈高壓癥病人的護理_脾切除護理查房門靜脈高壓癥病人的護理_脾切除護理查房幽默來自智慧，惡語來自無能L/O/G/028門排脈限病人的護理20136牌切除術護理查房定義·門靜脈高壓癥是指門靜脈血流受阻、血流淤滯、門靜脈系統(tǒng)壓力增高(13-24cm/Hg),繼引起脾大及脾功能亢進、食管和胃底黏膜下靜脈曲張及破裂岀血、腹水等一系列癥狀的臨床病癥。課外閱讀是學生增長知識和拓展視野的一種手段，對于社會發(fā)展和個人的成長有重要作用。培養(yǎng)課外閱讀能力是初中語文教學的重要任務，也是語文學科作為工具性和人文性得以落實的途徑?！墩Z文新課程標準》明確指出要培養(yǎng)學生“廣泛的閱讀興趣，擴大閱讀面，增加閱讀量，提倡少做題，多讀書，讀好書，讀整本的書。”對7—9年級學生的課外閱讀提出了這樣的要求：“廣泛閱讀各種類型的讀物，課外閱讀總量不少于260萬字，每學年閱讀兩三部名著?！钡?，由于多種因素的影響，在我國農村初中學校開展課外閱讀的情況是不容樂觀。本文針對初中生課外閱讀的現狀進行了調查分析，同時提出了相應對策。一、農村初中學生語文課外閱讀的現狀雖然新課標出臺已有好幾年了，但依據筆者對所在學校各年級學生的觀察和調查顯示，學生課外閱讀的現狀不容樂觀。主要表現在以下幾個方面：1閱讀興趣缺失在應試教育的影響下，家長和學校都非常重視學生對考試知識的學習，不支持和鼓勵學生花費時間進行課外閱讀，這就壓抑了學生閱讀的主動性和積極性，造成其課外閱讀興趣的缺失。2閱讀習慣不良很多學生閱讀沒有計劃，很多時候都是走馬觀花，泛泛而讀，缺少深入地理解和整體的把握。這樣不僅造成時間的浪費，而且使閱讀效率不高。同時，很多學生閱讀都沒有寫讀書筆記的習慣。據調查顯示，65%的學生對課外讀物只是粗略看一遍，不懂得精讀和范讀，更不去作讀書筆記。3閱讀資源匱乏在廣大農村學校，由于學校經費緊缺，圖書的種類和數量還十分有限，圖書添置和更新跟不上學生閱讀的需求，并且目前在學校圖書室中適合初中生閱讀的好書也不多。另外，由于農村家庭條件不好，很多家長沒有多余的錢來為自己的孩子購買課外讀物。二、加強語文課外閱讀的策略基于以上種種原因，為改變現狀，培養(yǎng)學生的閱讀興趣，全面提高學生的閱讀能力，針對農村初中學校的實際，并結合自身的實踐，筆者在此提幾點建議與大家商榷。1指導閱讀方法，提高課外閱讀的實效性新課標對初中學生閱讀的要求之一是“學會運用多種閱讀方法”。初中學生課外閱讀時間畢竟有限，不可能花大量的時間對閱讀材料精耕細作，所以閱讀方法的指導就顯得特別重要。為克服學生課外閱讀的隨意性和盲目性，提高課外閱讀效率，語文教師要結合新課標的要求，對學生課外閱讀進行具體指導。（1）讓學生了解和掌握基本的閱讀方法。課外閱讀方法最主要的有瀏覽、略讀、選讀、速讀、跳讀和精讀等，要使學生懂得在有限的時間里采用最有效的閱讀方法，以最大限度地吸收對自己有用的信息。成功的閱讀不僅使精湛的語言文字大放異彩，而且它們裝載的思想、智慧、高尚純真的感情會隨著語言文字流入學生的心中，哺育他們健康成長。（2）要培養(yǎng)學生做閱讀筆記的習慣。要提高學生課外閱讀的質量，必須鼓勵學生養(yǎng)成在閱讀時勤于動筆的習慣。學生在進行課外閱讀的過程中，隨著閱讀的深入和思維的碰撞，往往會產生創(chuàng)造性的火花，而這些東西的出現常常是混亂、短暫和零碎的。因此，教師要鼓勵學生在閱讀中做到眼到、手到、心到，要隨時記錄下課外閱讀中瞬間產生的“智慧的火花”，可以把自己喜歡的名言、警句和妙句等或摘抄、或做成卡片，把自己在閱讀中深切的感悟寫成日記或讀書心得體會。2指導閱讀方法，提高閱讀能力（1）制訂計劃，統(tǒng)籌安排。調查中發(fā)現，學生的課外閱讀隨意性強。進行課外閱讀必須從農村中學實際出發(fā)，結合課堂教學，制訂切實可行的課外閱讀計劃。重點做到時間落實，列入課程表，雷打不動。還應把課外閱讀計劃納入語文教學計劃，做到課內與課外相結合，閱讀和作文配合，統(tǒng)籌安排。（2）提高閱讀認識。學生的課外閱讀偏重于消遣類和中學生文選類的書籍。針對這種情況，或舉辦專題講座，或進行個別交流，幫助學生辨明幾種關系，以提高認識：一是消遣和求知的關系；二是流行與需要的關系；三是習作與杰作的關系。（3）組織交流，檢查督促。在課外閱讀中組織好學生之間的交流非常重要，學生間的互相影響產生的作用有時比教師指導更大。另外，交流活動還能激發(fā)興趣，促進課外閱讀的開展。總之，在課外閱讀的開展過程中，教師一方面要想方設法激發(fā)學生的興趣，培養(yǎng)其良好的閱讀習慣，從而使課外閱讀成為學生的自覺要求，由“要我讀”變?yōu)椤拔乙x”；一方面教師要有深遠的目光、淵博的知識和常抓不懈的恒心，并且要以最大的熱情傾注其中，那么，課外閱讀這棵大樹定能結出豐碩之果。在新一輪課改中，情境教學成為教育教學領域研究的熱點，越來越多的教師注重情境的創(chuàng)設，甚至在一些公開課教學中，教師出現為“情境教學”而創(chuàng)設“情境”的現象，忽視了與教學內容的契合，課堂表面異常熱鬧卻干擾了知識的建構.教師要關注學生的興趣，尊重學生的認知規(guī)律，通過有效情境激發(fā)學生參與的主動性，讓他們在情境體驗中激發(fā)活力，構建和諧的師生關系，改善教學效果.一、物理教學中實施情境教學應遵循的原則1.有的放矢.教師要結合教學目標選擇恰當的內容創(chuàng)設情境，吸引學生的興趣，啟迪學生的思維，實現傳授知識、提升技能的目的，為挖掘學生的學力服務.教師在設計情境時要思考：創(chuàng)設什么情境？實現怎樣的學習效果？這樣才能調動學生的學習積極性，幫助學生快速地完成學習任務，建構高效的物理課堂.2.因生施教.物理知識源于生活，服務于生活.因此，物理教學要貼近學生的生活經驗，選取學生喜聞樂見的物理現象、社會熱點問題等作為素材創(chuàng)設情境，引發(fā)學生的認知沖突，促進他們深入思考.情境的創(chuàng)設要接近學生的最近發(fā)展區(qū)，喚醒他們的認知儲備，激發(fā)他們的探究活力，使學生不斷越超自我，加深對物理知識的理解與掌握.3.促進建構.教師要根據目標、內容、認知結構等創(chuàng)設情境，幫助學生掌握概念、原理、規(guī)律、公式等內容，誘導學生去體驗、感受，繼而產生頓悟，促進知識的內化，實現知識的自主建構.4.主動探究.教師要結合教學內容、實驗活動創(chuàng)設情境，為學生模擬真實的科學環(huán)境，呈現物理現象，讓學生置身其中，聯系舊知，主動發(fā)現、嘗試解決問題.鼓勵學生參與小組合作，表達見解，在分享與交流中共同促進、共同提高.二、物理教學中創(chuàng)設情境的有效策略1.以史學情境激發(fā)探求知識的欲望.在初中物理教學中，教師根據教學需要相機選擇物理學史，向學生呈現科學家曲折的探尋知識的歷程，能拓展學生的認知視野，引導學生探求知識，發(fā)掘物理史學中的價值，從而激發(fā)他們的學習興趣.例如，在學習時間計量知識點時，可以介紹“十二時辰計法”、“漏壺記時制”等，呈現我國古代計時器，將學生置身于史學的情境中，使他們產生探究的興趣.2.以角色扮演情境激發(fā)學生的參與意識.學生是學習的主體，教師要給學生提供參與的機會，讓他們通過角色扮演融入學習的情境之中，產生學習的?M足感.例如，在學習蘇科版“物態(tài)變化”章節(jié)內容時，我讓學生分別扮演水、水蒸氣、冰三種物態(tài)，學生將不同物態(tài)的變化演繹得淋漓盡致，構建出不同物態(tài)間的聯系，收到良好的教學效果.3.以生活情境建構生活與物理的聯系.物理源于生活，高于生活，教師要帶領學生感知生活中的自然現象，從中歸納出物理概念、規(guī)律、原理，讓學生在參與實踐中體驗自然現象，重現生活經驗.例如，在學習慣性內容時，教者讓學生回顧自己乘車的生活體驗，當汽車突然開動時，身體會向后傾，而當汽車突然剎車時，身體會往前傾.然后提出問題，“如果汽車突然向右拐彎，我們的身體會發(fā)生什么呢？”從生活體驗中引入慣性的概念，引發(fā)學生對“慣性大小受哪些因素的影響”產生自己的猜想.4.以媒體創(chuàng)設情境引發(fā)探究熱情.在物理教學中，由于受教學條件的限制，教師難以用實物或者掛圖清晰地呈現物理現象，教師可以借助于多媒體創(chuàng)設情境，將抽象、難以理解的知識轉化為直觀的影像，為學生提供物理情境，讓他們在觀察物理現象、分析物理狀態(tài)中激發(fā)學習興趣，產生探求知識的熱情，從而引發(fā)學生的主動探究.例如，在學習“聲現象”內容時，教師以多媒體呈現聲波傳播的示意圖，讓學生對生活中看不到的聲波產生感性的認識，從而加深他們對知識的理解.5.以實驗創(chuàng)設情境培養(yǎng)學生的探究意識.實驗教學是初中物理教學的重要內容，教師可以利用物理實驗設計情境，引發(fā)學生動手操作，調動他們學習物理的興趣，讓他們在操作中主動探求知識，獲得能力的發(fā)展.例如，在講大氣壓強的知識點時，教者為學生準備了一塊平滑硬紙板和一個杯口平齊的水杯.我先將硬紙板蓋在空杯口上并倒置，硬紙板很快掉了下來.我再將水杯中倒?jié)M水，然后再用硬紙板蓋上并倒置，此時硬紙杯不再掉下來，水杯里也沒有水灑出來.學生看到這種現象會產生疑惑，我借機向學生提出問題，“大家知道這是怎么一回事嗎？”學生都興致高漲，此時我趁機將他們引入大氣壓強的教學.總之，在初中物理教學中，我們要善于運用教學情境集中學生的注意力，激發(fā)學生學習物理知識的興趣，調動學生的知識儲備，建立知識與生活之間的聯系，拓展學生的知識視野，引發(fā)學生進行動手操作，讓他們在主動探知中建構知識、培養(yǎng)能力、豐富情境.門靜脈高壓癥病人的護理_脾切除護理查房幽默來自智慧，惡語來自28L/O/G/028門排脈限病人的護理20136牌切除術護理查房L/O/G/02829定義·門靜脈高壓癥是指門靜脈血流受阻、血流淤滯、門靜脈系統(tǒng)壓力增高(13-24cm/Hg),繼引起脾大及脾功能亢進、食管和胃底黏膜下靜脈曲張及破裂岀血、腹水等一系列癥狀的臨床病癥。定義30病因肝前型:感染、創(chuàng)傷、先天門靜脈畸形肝內型(95%)竇前型:血吸蟲病竇性、竇后型:肝硬化肝后型:肝靜脈阻滯綜合癥、縮窄性心包炎、嚴重右心衰竭等病因31病理生理脾腫大、脾功能亢進一三系減少·交通支擴張一食道-胃底交通支擴張腹水·門靜脈高壓性胃病肝性腦病或門體性腦病病理生理32交通支擴張直腸上、下靜脈叢擴張--繼發(fā)性痔;臍旁靜脈與腹上、下深靜脈交通支擴張-前腹壁靜脈曲個2張(海蛇頭)腹膜后的小靜脈擴張、充血-腹膜后出血交通支擴張33