PAGE衛(wèi)生院藥品采購供應(yīng)制度一、總則1.目的為加強衛(wèi)生院藥品采購供應(yīng)管理，確保藥品質(zhì)量，保障臨床用藥需求，規(guī)范藥品采購供應(yīng)行為，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院藥品采購、驗收、儲存、養(yǎng)護、調(diào)配及使用等環(huán)節(jié)的管理。3.基本原則依法采購原則：嚴(yán)格遵守國家有關(guān)藥品采購供應(yīng)的法律法規(guī)，確保采購行為合法合規(guī)。質(zhì)量優(yōu)先原則：優(yōu)先采購質(zhì)量可靠、療效確切、不良反應(yīng)小的藥品，保障患者用藥安全。公開透明原則：藥品采購過程應(yīng)公開、公平、公正，接受社會監(jiān)督。計劃采購原則：根據(jù)臨床用藥需求，科學(xué)合理制定藥品采購計劃，避免積壓和浪費。廉潔高效原則：杜絕采購過程中的不正當(dāng)行為，提高工作效率，降低采購成本。二、組織與職責(zé)1.藥品采購供應(yīng)管理小組成立由衛(wèi)生院院長擔(dān)任組長，藥劑科負(fù)責(zé)人、臨床科室主任等為成員的藥品采購供應(yīng)管理小組。職責(zé)：負(fù)責(zé)審議藥品采購計劃、供應(yīng)商選擇、采購合同簽訂、藥品質(zhì)量監(jiān)督等重大事項；協(xié)調(diào)解決藥品采購供應(yīng)過程中的問題。2.藥劑科負(fù)責(zé)藥品采購供應(yīng)的具體實施工作，包括編制采購計劃、選擇供應(yīng)商、簽訂采購合同、藥品驗收、儲存養(yǎng)護、調(diào)配發(fā)放等。設(shè)立藥品采購崗位、驗收崗位、養(yǎng)護崗位、調(diào)配崗位等，明確各崗位職責(zé)。3.臨床科室負(fù)責(zé)提出本科室藥品需求計劃，配合藥劑科做好藥品采購供應(yīng)工作，參與藥品質(zhì)量監(jiān)督。協(xié)助藥劑科做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測和報告工作。4.其他部門財務(wù)科負(fù)責(zé)藥品采購資金的審核與支付。審計科負(fù)責(zé)對藥品采購供應(yīng)活動進行審計監(jiān)督。三、藥品采購管理1.采購計劃編制藥劑科定期收集臨床科室藥品使用情況，結(jié)合庫存狀況，分析藥品需求趨勢，編制藥品采購計劃。采購計劃應(yīng)包括藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、采購時間等內(nèi)容，并經(jīng)藥品采購供應(yīng)管理小組審核批準(zhǔn)。2.供應(yīng)商選擇與管理建立合格供應(yīng)商名錄，選擇具有合法資質(zhì)、信譽良好、質(zhì)量可靠的藥品供應(yīng)商。對供應(yīng)商進行定期評估，包括藥品質(zhì)量、價格、交貨期、售后服務(wù)等方面，評估結(jié)果作為供應(yīng)商繼續(xù)合作的依據(jù)。與供應(yīng)商簽訂質(zhì)量保證協(xié)議，明確雙方質(zhì)量責(zé)任和義務(wù)。3.采購流程采購人員根據(jù)批準(zhǔn)的采購計劃，向選定的供應(yīng)商發(fā)送采購訂單。供應(yīng)商按照訂單要求及時組織發(fā)貨，并提供藥品質(zhì)量檢驗報告等相關(guān)資料。采購人員對到貨藥品進行核對，包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號、有效期等，確保與采購訂單一致。4.采購合同管理采購合同應(yīng)明確藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、價格、交貨期、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、驗收方式、付款方式等條款。合同簽訂后，應(yīng)妥善保管合同副本，跟蹤合同執(zhí)行情況，及時處理合同變更、解除等事宜。四、藥品驗收管理1.驗收人員與場地藥品驗收工作由藥劑科驗收人員負(fù)責(zé)，驗收人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識和技能。設(shè)立專門的藥品驗收場地，確保驗收工作不受干擾，驗收場地應(yīng)保持清潔、通風(fēng)良好。2.驗收依據(jù)與內(nèi)容驗收依據(jù)：藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、藥品說明書、合同約定等。驗收內(nèi)容：藥品外觀、包裝、標(biāo)簽、說明書、批準(zhǔn)文號、批號、有效期、數(shù)量、質(zhì)量檢驗報告等。對特殊管理藥品，如麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進行重點驗收。3.驗收程序到貨藥品應(yīng)逐批驗收，驗收人員按照驗收內(nèi)容進行檢查和核對。對驗收合格的藥品，驗收人員應(yīng)在驗收記錄上簽字，并注明驗收日期。對驗收不合格的藥品，應(yīng)及時填寫不合格藥品記錄，注明不合格原因，并按照規(guī)定進行處理。五、藥品儲存管理1.儲存設(shè)施與條件：衛(wèi)生院應(yīng)配備與藥品儲存要求相適應(yīng)的倉儲設(shè)施，包括倉庫、貨架、溫濕度調(diào)控設(shè)備、防蟲防鼠設(shè)備等。倉庫應(yīng)分為常溫庫、陰涼庫、冷藏庫等，分別儲存不同溫度要求的藥品。常溫庫溫度應(yīng)保持在0℃～30℃之間；陰涼庫溫度應(yīng)不高于20℃；冷藏庫溫度應(yīng)保持在2℃～8℃之間。倉庫應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，定期進行消毒，確保藥品儲存環(huán)境符合要求。2.藥品分類儲存藥品應(yīng)按照劑型、用途、儲存條件等進行分類儲存，不同類別的藥品應(yīng)分開存放，并有明顯的標(biāo)識。麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等特殊管理藥品應(yīng)設(shè)專庫或?qū)９翊娣?，雙人雙鎖管理，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)管理制度。中藥材、中藥飲片應(yīng)分別儲存，易串味的藥品應(yīng)單獨存放。3.庫存管理建立藥品庫存管理制度，定期盤點庫存藥品，確保賬物相符。對庫存藥品應(yīng)進行質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題及時處理。按照藥品有效期遠(yuǎn)近，實行先進先出、近期先出的原則，避免藥品過期失效。六、藥品養(yǎng)護管理1.養(yǎng)護人員與職責(zé)：藥劑科應(yīng)配備專職或兼職的藥品養(yǎng)護人員，負(fù)責(zé)藥品養(yǎng)護工作。養(yǎng)護人員應(yīng)定期對庫存藥品進行檢查和養(yǎng)護，做好養(yǎng)護記錄。對養(yǎng)護中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時采取有效措施進行處理，并向上級報告。2.養(yǎng)護方法與措施定期對倉庫溫濕度進行監(jiān)測和調(diào)控，確保溫濕度符合藥品儲存要求。對藥品外觀、包裝等進行檢查，發(fā)現(xiàn)藥品有變色、變形、滲漏等異常情況，應(yīng)及時處理。對易霉變、易潮解的藥品，應(yīng)采取防潮、防霉等措施；對易氧化的藥品，應(yīng)采取避光、密封等措施。定期對養(yǎng)護設(shè)備進行檢查和維護，確保設(shè)備正常運行。七、藥品調(diào)配與使用管理1.調(diào)配人員與資質(zhì)：藥品調(diào)配工作由藥劑科調(diào)配人員負(fù)責(zé)，調(diào)配人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，取得相應(yīng)的資質(zhì)證書。2.調(diào)配流程調(diào)配人員應(yīng)按照醫(yī)師處方或科室領(lǐng)藥單進行藥品調(diào)配，嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對”制度，即查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。調(diào)配完成后，應(yīng)仔細(xì)核對藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量等，確保調(diào)配準(zhǔn)確無誤。在藥品調(diào)配過程中，如發(fā)現(xiàn)疑問或差錯，應(yīng)及時與處方醫(yī)師溝通，不得擅自更改處方內(nèi)容。3.藥品發(fā)放調(diào)配好的藥品應(yīng)及時發(fā)放給患者或科室，并做好發(fā)放記錄。對患者發(fā)放藥品時，應(yīng)向患者詳細(xì)交代藥品的用法用量、注意事項等，確保患者正確使用藥品。4.臨床用藥管理臨床科室應(yīng)合理使用藥品，嚴(yán)格掌握用藥指征，避免濫用和不合理用藥。醫(yī)師應(yīng)按照藥品說明書和臨床診療指南用藥，開具處方應(yīng)規(guī)范、準(zhǔn)確、清晰。加強藥品不良反應(yīng)監(jiān)測，臨床科室發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)應(yīng)及時報告藥劑科，藥劑科應(yīng)按照規(guī)定進行處理和上報。八、藥品質(zhì)量管理與監(jiān)督1.質(zhì)量管理制度：建立健全藥品質(zhì)量管理制度，明確藥品采購、驗收、儲存、養(yǎng)護、調(diào)配、使用等環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制要求和責(zé)任。2.質(zhì)量監(jiān)督檢查藥品采購供應(yīng)管理小組定期對藥品采購供應(yīng)活動進行質(zhì)量監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。藥劑科應(yīng)定期對藥品質(zhì)量進行自查，對發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問題及時采取措施進行處理。接受藥品監(jiān)督管理部門等相關(guān)部門的監(jiān)督檢查，積極配合整改存在的問題。3.藥品質(zhì)量檔案管理：建立藥品質(zhì)量檔案，記錄藥品采購、驗收、儲存、養(yǎng)護、調(diào)配、使用等環(huán)節(jié)的質(zhì)量信息，為藥品質(zhì)量追溯和管理提供依據(jù)。九、培訓(xùn)與考核1.培訓(xùn)計劃：制定藥品采購供應(yīng)相關(guān)人員的培訓(xùn)計劃，定期組織培訓(xùn)，提高人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平。2.培